Актовегин и мексидол при сахарном диабете

Актовегин и мексидол при сахарном диабете thumbnail

Актовегин – препарат, который обладает метаболическим, нейропротекторным и регенерационным эффектом. Врачи Юсуповской больницы применяют препарат в составе комплексной терапии заболеваний нервной, сосудистой, эндокринной системы, дисметаболического синдрома. Препарат выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций и внутривенных инфузий, мази, крема и геля. Актовегин таблетки или уколы – что лучше? Инъекции актовегина делают вначале терапии заболевания. Затем врачи назначают пациентам таблетки препарата.

Механизм действия актовегина

Актовегин оказывает следующее действие на обмен веществ:

  • повышает захват и утилизацию кислорода;
  • улучшает энергетический метаболизм и устойчивость клеток к гипоксии;
  • активирует переносчики глюкозы, что при цереброваскулярных заболеваниях приводит к улучшению транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер.

Нейропротекторные и регенеративные свойства препарата актовегина заключаются в увеличении числа жизнеспособных нейронов, количество которых уменьшилось в результате апоптоза (программируемой гибели клеток). Актовегин восстанавливает скорость проводимости по чувствительному нерву. Под воздействием актовегина уменьшается количество активных форм кислорода и влияние оксидативного стресса.

Как лучше вводить актовегин – внутримышечно или внутривенно? Внутривенно препарат вводят вначале терапии заболеваний, которые протекают тяжело. При лёгкой и средней степени тяжести пациента актовегин вводят внутримышечно, а затем пациент принимает таблетки внутрь.

Мексидол или актовегин – что лучше

Мексидол относится к антиоксидантным средствам нового поколения. Препарат улучшает процесс мозгового обмена веществ, кровоснабжение головного мозга, надёжно защищает клетки от влияния вредных токсических веществ, которые образуются в результате неправильного метаболизма.

Мексидол обладает следующими эффектами:

  • Ноотропным – активизирует функцию памяти и улучшает качество умственной деятельности;
  • Гиполипидемическим – нормализует уровень холестерина в крови;
  • Противосудорожным и успокаивающим;
  • Антигипоксическим, позволяющим устранять кислородное голодание тканей, насыщая их кислородом.

В отличие от мексидола, актовегин оказывает нейропротекторное, регенеративное и антигипоксическое действие. Мексидол с актовегином применяют для лечения различных неврологических нарушений.

Благодаря тому, что мексидол улучшает обменные процессы из-за входящей в его состав лактозы, препарат, уменьшает восприимчивость человека к стрессовым ситуациям. Данное лекарство самостоятельно используется в психиатрии для лечения алкогольного абстинентного синдрома и для снятия состояний, связанных с возникновением внутренней тревожности. Актовегин в этом случае не применяют.

В чём разница между солкосерилом и актовегином

Ответить на вопрос, что лучше – солкосерил или актовегин, сложно, потому что эти препараты являются аналогами. Оба лекарственные средства восстанавливают ткани путём насыщения их кислородом. Активное вещество и того и другого медикамента поучают из телячьей крови, которую предварительно освобождают от белка.

Врачи Юсуповской больницы назначают эти препараты при наличии следующих показаний:

  • Преходящее нарушение мозгового кровообращения;
  • Ишемический инсульт;
  • Трофические поражения кожных покровов;
  • Нарушения обменных процессов при сахарном диабете второго типа;
  • Варикозная болезнь;
  • Пролежни, трофические язвы;
  • Ожоги кожных покровов различного происхождения.

Препарат назначают для профилактики радиационных поражений у онкологических больных, которые проходят курс лучевой терапии. Какой препарат назначить, солкосерил или актовегин, врач решает совместно с пациентом.

Что лучше – актовегин или кавинтон

У актовегина и кавинтона разные активные компоненты и механизм действия. Действующим веществом актовегина является натуральная вытяжка из крови телят, очищенная от белка. Препарат улучшает обменные процессы, активируя усвоение клетками кислорода и глюкозы. Основным действующим веществом кавинтона является химическое вещество винпоцетин, который способствует усилению кровотока и насыщению головного мозга всеми необходимыми веществами благодаря расслаблению стенки сосудов.

В официальной инструкции не содержится информации о совместимости актовегина и кавинтона. Обычно не применяют сразу оба препарата. Решение об одновременном применении кавинтона и актовегина врачи Юсуповской больницы принимают коллегиально при наличии индивидуальных показаний. Стоимость препаратов разная. Цена актовегина варьирует от 600 до 1600 рублей, кавинтон можно приобрести в аптеке по цене 290-690 рублей.

Ответы на вопросы пациентов

Актовегин или кортексин – что лучше? Оба препарата изготавливают из натуральных веществ. Механизм действия кортексина не отличается от фармакологических эффектов актовегина. В качестве дополнительного ингредиента в состав кортексина входит глицин. Это аминокислота, которая улучшает деятельность коры головного мозга и усиливает нейротропный эффект кортексина.

Что лучше применять при церебральной сосудистой патологии – церебролизин или актовегин? Основным действующим веществом актовегина является очищенная от белков вытяжка крови телят. Церебролизин содержит комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи. Оба препарата являются натуральными, оказывают аналогичное действие и применяются при наличии одинаковых показаний. Церебролизин выпускается только в виде раствора для инъекций и применяется для восстановления тканей при поражении кожи и подкожной клетчатки.

Трентал или актовегин – что лучше? Актовегин и трентал применяют при патологии церебральных и периферических сосудов. Актовегин – натуральный препарат. Основным действующим веществом трентала является пентоксифилин. Трентал применяют как для оказания неотложной помощи, так и для планового лечения. Эффекты актовегина не возникают сразу же после введения препарата.

Если у вас остался вопрос, что лучше – актовегин или его аналоги, звоните по телефону. Записывайтесь на приём в удобное вам время. Врачи Юсуповской больницы помогут подобрать наиболее эффективный препарат, дозу и путь введения.

Источник

Актовегин и Мексидол вместе назначаются врачом для защиты нервной системы от негативных воздействия, стимуляции восстановительных процессов и лечения различных заболеваний. Хорошо взаимодополняют лекарственные свойства друг друга. Помогают при множественном поражении нервных волокон на фоне диабета, когнитивных нарушениях после инсульта и других патологических состояниях. Использовать такие медикаменты вместе следует только под надзором специалиста. Важно соблюдать правила назначенной терапии.

Принимать Актовегин и Мексидол вместе можно, если отсутствуют противопоказания к применению одного или другого средства. Рекомендуется пройти обследование у специалиста перед лечением. Нужно учитывать тяжесть состояния, анамнез и индивидуальные особенности организма пациента. Не стоит заниматься самолечением, поскольку могут развиться осложнения.

Совместимость Актовегина и Мексидола

Эти медикаменты часто выписываются совместно, поскольку их терапевтические эффекты взаимно дополняют друг друга и редко вызывают реакцию непереносимости у пациентов. Отдельные показания для каждого препарата могут отличаться. Совмещение приема возможно при специфических состояниях и других заболеваниях. Самостоятельно Мексидол назначают после инсульта, ЧМТ и при разнообразных неврологических расстройства. К основным показаниям для применения Актовегина относят поражение нервов на фоне диабета, нарушение работы сосудов и когнитивные нарушения. Применять эти медикаменты вместе можно и при отдельных перечисленных состояниях.

Читайте также:  Крема и гели для ног при сахарном диабете

Вместе средства нередко назначаются при осложненном сахарном диабете, когда церебральные ткани, нервные волокна и кровеносные сосуды страдают от повышенного уровня глюкозы крови. В таком случае препараты еще сильно подавляют негативное воздействие гипергликемии на организм. Также совмещение возможно при вегетативной дистонии, психоэмоциональных расстройствах, постинсультных нарушениях и ишемических процессах в сердечной мышце или центральной нервной системе. Важно понимать, что только доктор правильно оценить необходимость такой схему медикаментозной терапии.

Как принимать вместе?

Не нужно специально разделять прием или делать промежутки между использованием разных средств. Актовегин и Мексидол хорошо совместимы и не нарушают лекарственные свойства друг друга. Также не наблюдается повышение риска развития нежелательных реакций. Также допускается совместное использование инъекционных форм. Нельзя смешивать средства в одном шприце, поэтому нужно проводить две последовательные инъекции. Также запрещено смешивать лекарственные средства в капельнице. Остальные правила лечебных мероприятий зависят от подобранной специалистом схемы терапии.

Лечение всегда проводит доктор Лечение всегда проводит доктор

Совместное терапевтическое действие

Действующие компоненты Актовегина и Мексидола благоприятно влияют на кровеносные сосуды, нервные волокна, соединительные ткани и другие анатомические структуры. Под воздействием такой терапии в мозговой ткани повышается концентрации дофамина. Усиливаются восстановительные процессы в поврежденных на фоне ишемии или других патологических состояниях тканях. Восстанавливается нервная деятельность после инсульта или влияния диабета. Нормализуется церебральный метаболизм. В нейроны поступает большее количество кислорода и питательных веществ.

Лекарственное лечение нейтрализует действие токсических химических соединений на органы и ткани. Это помогает использовать средства на фоне злоупотребления алкоголем. Помогает при попадании других токсинов в организм. Медикаменты повышают терапевтический эффект анксиолитиков и антидепрессантов. Также усиливают действие любых медикаментов, угнетающих деятельность центральной нервной системы. Такая особенность позволяет восстановить сон и устранить негативные психоэмоциональные реакции на фоне сосудистых и вегетативных нарушений.

Другие положительные стороны комбинации

  • Возможность снижения дозировки снотворных медикаментов, антидепрессантов, анксиолитиков и других медикаментов, влияющих на центральную нервную систему. Иногда при приеме Актовегина и Мексидола вместе возможен полный отказ от других лекарств. Это помогает снизить вероятность появления побочных эффектов.
  • Улучшение энергетического обмена в нейронах и других клетках. Это важное для постинсультного восстановления терапевтическое свойство.
  • Усиленное заживление тканей после черепно-мозгового травмирования. Уменьшает длительность реабилитационного периода и предотвращает развитие осложнений.
  • Улучшает прогноз при сахарном диабете. Предупреждает дальнейшее повреждение нервных волокон и внутренних органов.

Можно учитывать отдельные лекарственные свойства медикаментов.

Показания для Актовегина и Мексидола

Назначить такую схему медикаментозной терапии для лечения или профилактики может только доктор. Нужно обратиться к терапевту, неврологу или врачу другого профиля для предварительного прохождения обследования и изучения анамнеза. Также средства используются в психиатрии и хирургии. Следует учитывать, что сочетание двух препаратов нужно только при определенных показаниях для усиления лечебного воздействия. Зачастую достаточно применения отдельного средства. Специалисты лечат с помощью таблеток и инъекций такого типа поражение головного мозга, нервные нарушения, сосудистые расстройства и другие патологические состояния.

Защищают нервные клетки Защищают нервные клетки

Основные показания

  • Поражение церебральных структур на фоне недостаточного притока крови или кровоизлияния.
  • Травмирование черепно-мозговой области и осложнения этого состояния.
  • Поражение головного мозга дисциркуляторного типа с разными вариантами причин происхождения.
  • Прогрессирующие когнитивные нарушения на фоне недостаточного церебрального кровотока.
  • Нарушение работы кровеносных сосудов на фоне расстройства вегетативной нервной системы.
  • Легкие когнитивные и нервные нарушения при формировании атеросклеротических бляшек в церебральных сосудах.
  • Психические нарушения, вроде тревоги, депрессивного состояния и невроза.
  • Острый этап инфаркта сердечной мышцы.
  • Отдельные виды клинического течения глаукомы вместе с другими медикаментами.
  • Токсическое действие этилового спирта на головной мозг.
  • Токсическое влияние на организм избыточного приема психотропных медикаментов.
  • Ускоренное восстановление тканей после хирургического вмешательства или воспаления в органе.
  • Повышенные физические и психологические нагрузки, хронический стресс.

Это обзорная статья, а не инструкция по использованию Актовегина и Мексидола вместе. Лечение этими препаратами можно проводить только под наблюдением врача. Для определенного показания может лучше походить инъекционная или пероральная лекарственная форма.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость действующих или вспомогательных компонентов.
  • Острое нарушение печеночной или почечной деятельности.
  • Возраст до восемнадцати лет.
  • Вынашивание ребенка и кормление грудью.
  • Повышенная чувствительность к аналогичным медикаментам.
  • Нарушение сердечной деятельности с явлением декомпенсации.
  • Отечность легочной ткани.
  • Снижение объема образования мочи или отсутствие поступления жидкости в мочевой пузырь.
  • Задерживание жидкости в организме.

Врач должен проверить анамнез больного для исключения противопоказаний к совместному применению Актовегина и Мексидола.

Побочные эффекты

Оба медикамента обладают отличной переносимостью. Их совместное применение не должно усиливать нежелательные реакции друг друга из-за отсутствия путем взаимодействия в организме. Лекарственная терапия с применением этих медикаментов может вызывать реакции со стороны иммунитета, вроде аллергии с лихорадочным состоянием и шоковыми проявлениями. Возможные дерматологические реакции включают крапивную лихорадку и быстро появляющуюся гиперемию. Со стороны опорно-двигательного аппарата может возникнуть боль в мышцах. Мексидол отдельно иногда вызывает диспепсию.

Читайте также:  Статины и сахарный диабет риск и польза

Инструкция по применению Актовегина и Мексидола

Схема совместной терапии с помощью этих медикаментов не описана в официальной инструкции, поэтому дозировки и схемы применения всегда определяются врачом с учетом состояния и индивидуальных особенностей пациента. Обычно средства назначаются вместе в виде таблеток или в разных лекарственных формах. Иногда возможно чередование, когда в один день больной принимает Мексидол, а в другой — Актовегин. Многие врачи рекомендуют использовать одно средство в виде инъекций, а другое давать в таблетированной форме для лучшей переносимости. Длительной медикаментозной терапии обычно составляет от одной недели до месяца.

Приобретаются по рецепту Приобретаются по рецепту

Точную схему лечения может подсказать только доктор на очном приеме. Не следует самостоятельно принимать Актовегин и Мексидол вместе, руководствуясь только информацией из официальных инструкций.

Дополнительные сведения

  • Следует строго соблюдать назначенную доктором схему лечения во избежание возникновения негативных последствий передозировки. Возможно появление сонливости или усиление побочных эффектов.
  • Способность вызывать реакции несовместимости с другими лекарственными веществами у Актовегина не изучена. Мексидол обладает хорошей совместимостью с препаратами для терапии патологий соматического спектра. Повышает активность анксиолитиков, антидепрессантов, медикаментов для лечения судорог и паркинсонизма. Снижает негативное влияние этанола на ткани и органы.
  • Во время применения одновременно Актовегина и Мексидола следует осторожно заниматься вождением или другой опасной деятельностью. Если возникают эффекты со стороны нервной системы, от такой деятельности нужно отказаться.
  • Инъекционное введение лекарственных веществ лучше доверить специалисту. Процедура проводится в стерильных условиях. Для предупреждения развития анафилаксии доктор проводит пробное инъекционное введение небольшого количества вещества.
  • Если присутствует нарушение баланса электролитов, вроде повышения уровня хлора или натрия, следует восстановить соотношение минеральных веществ в крови перед лечением.
  • Лекарственные эффекты Актовегина были доказаны с помощью исследований. Проводилось изучение свойств химического соединения с участием пятисот пациентов, страдающих от ишемии.
  • Комбинированная схема терапии с назначением этих лекарственных веществ не проводится у пациентов в возрасте до восемнадцати лет, у кормящих и беременных женщин. При таких факторах прием средств может быть небезопасным.

Вспомогательные указания есть в официальной инструкции.

Цена и отзывы

Эти медикаменты продаются по доступной цене. Можно найти разные варианты упаковок практически в любой аптечной сети. Для приобретения нужно предъявить рецептурную форму от врача. Неврологи, психиатры и другие специалисты хорошо отзываются о совместных эффектах Актовегина и Мексидола. Сообщается о более быстром восстановлении нервной деятельности при определенных показаниях.

Средняя цена Актовегина составляет 500 рублей. Средняя цена Мексидола составляет 380 рублей.

Видео

Это рабочая схема лекарственной терапии. Подбирается доктором после проведения обследования.

Источник

Эндокринологические нарушения. Применение мексидола в эндокринологии.


Метаболический синдром (МС) – целый комплекс расстройств в организме: клинические, метаболические и гормональные нарушения. Все перечисленные нарушения в организме представляют огромный риск возникновения  заболеваний сердца (инфаркт…) и сосудистых (инсульты…) болезней. Главный гормон, который отвечает за усвоение глюкозы,  – это инсулин. В случае развития подобной патологии при этом синдроме ткани становятся невосприимчивыми к инсулину: развивается так называемая инсулинорезистентность (от лат.- resistentia – сопротивляемость). Растет уровень инсулина, уровень глюкозы в крови, однако достаточное кол-во глюкозы в клетки не поступает.

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что процент больных МС резко вырос среди молодых людей. Главная причина развития МС – это неправильный образ жизни! Следовательно, во многом развитие МС можно предупредитьпитание сделать рациональным (= полезным), поддерживать вес в норме не только  для красоты (хотя в нас «все должно быть прекрасно»), но  ради предупреждения  развития смертельно опасных заболеваний (СД, АГ, инфаркт, инсульт…). К примеру, в Соединенных Штатах Америки  сорок с лишним  процентов людей старше 50 лет  и два миллиона подростков страдают этим синдромом.

Как заметить первые признаки МС?

  1. АД > 140/90.
  2. Предиабет.
  3. Ожирение (причем самое опасное абдоминальное ожирение:огромные отложения висцерального,т.е внутреннего,  жира на органах брюшной полости).
  4. ИБС, патология периферических сосудов, атеросклероз.
  5. ХС ЛПВП и ХС ЛПНП имеют отклонения от нормы (уровень холестерина).
  6. Малоподвижный образ жизни.
  7. Поликистоз яичников.
  8. Подагра.
  9. Эректильная дисфункция (=импотенция).
  10. 10. Генетический фактор:прямые родственники, у которых есть вышеперечисленные отклонения. Всегда следует учитывать!
Читайте также:  Как лечит ноги при сахарном диабете

Уже лет через десять после  появления первых признаков этого синдрома могут развиться тяжелейшие заболеванияинсульт, инфаркт, диабет и др. Чем больше отрезок времени с момента выявления первых отклонений от нормы, тем больше риск развития патологий.

Оригинальное лекарственное средство Мексидол может быть полезно в плане лечения метаболического синдрома, его отдельных симптомов.

Приведем примеры.

В.И.Мазуров, М.Е. Болотова (ученые из С.-Пб.)  в своей  научной работе «Роль и место Мексидола в лечении метаболического синдрома» пишутчто Мексидол, применяемый  уже не первый год в терапии неврологических больных, применяется сегодня и в других областях медицины благодаря своим свойствам (к примеру, в лечении эндокринологических больных).

Каковы результаты клинического исследования, в котором участвовали почти полсотни больных МС?

Участники эксперимента- мужчины в возрасте ок.40 лет с ожирением (масса тела — ок. 100 кг- сохранялась на протяжении шести лет),  почти у 1/2  больных-  СД, у еще 1/2 — АГ и др. патология.  Оценивались данные (холестерин, ожирение, АГ, ХС ЛПВП, триглицериды и т.д.) до эксперимента и через 30 дней после этого. Пациенты, участвовавшие в эксперименте, были поделены на 2 группы: основную и контрольную.

Пациенты основной группы получали Мексидол в дозе 750 мг в сутки  в комплексе с медикаментами стандартной терапии (эналаприл, метформин). Больные контрольной группы не получали Мексидол, а получали стандартное гипотензивное и гипогликемическое лечение.

При этом положительное воздействие Мексидола на процессы обмена  и на сосудистую стенку было очень наглядно.  Мексидол   ни у кого из наблюдаемых не дал побочных эффектов. Препарат хорошо взаимодействовал с другими медикаментами (используемыми в стандартном лечении СД).

О.Е. Колесова  с соавторами дают описание патента («Способ лечения больных сахарным диабетом»).

Что нового в описываемом способе лечения диабетиков? 

Помимо стандартной терапии, добавлен  к лечению  больных  СД антиоксидант Мексидол.

Авторы подчеркивают, что такая комплексная терапия в эндокринологии может быть использована не только у  больных диабетом обоих типов, но и у больных вторичным диабетом, который возникает на фоне  патологий ПЖпанкреатитопухоли, резекция.
На сегодняшний день существуют уже несколько методов лечения сахарного диабета. Перечислять их в этой небольшой статье мы не будем, так как наша цель — упомянуть именно роль Мексидола в лечении СД (этого тяжелого заболевания, смертность от осложнений которого занимает третье место в мире).

Помимо консервативных способов лечения сахарного диабета таблетированными формами сахаропонижающих средств и инсулина, имеется хирургический метод: пересадка поджелудочной железы или ее клеток. Однако этот способ не нашел широкого применения в силу того, что очень трудно преодолеть несовместимость тканей.

Недостаток же имеющихся  консервативных способов лечения СД заключается в длительном применении высоких доз инсулина/сахаропонижающих средств, что ведет к глубоким нарушениям в печени и другим осложнениям.

Способ лечения СД, о котором мы хотим рассказать, заключается в том, что, по мнению  его авторов, позволяет снизить дозы инсулина и/ или сахаропонижающих медикаментов при диабете первого типа; снять инсулинорезистентность, снизить дозировку применяемых лекарственных средств, а то и вовсе отказаться от их применения у семидесяти процентов больных СД второго типа. Этот, по мнению авторов, уникальный метод лечения диабета позволяет со временем остановить прогрессирование опаснейших осложнений  СД (стабилизировать состояние больных), меняя таким образом прогноз развития тяжелейшего эндокринного заболевания в лучшую сторону.
Способ лечения СД с включением Мексидола в комплексное лечение прошел клинические испытания в РАМН.
Инсулинозависимые больные получали свое обычное лечение плюс дополнительно получали Мексидол в течение пяти-семи суток.

Вводили Мексидол тремя способами:
1) в/м;
2) в/м  (первые три -четыре дня), после чего   Мексидол принимали перорально  (следующие три -четыре дня);
3)только оральная форма Мексидола.
Какой именно способ лечения Мексидолом назначался каждому больному, всецело зависело от длительности и тяжести заболевания и чувствительности к Мексидолу каждого больного СД (индивидуальное назначение).
Мексидол получали только раз в сутки в дозе сто-двести миллиграммов: от пяти до семи дней.
Итак, каждый из испытуемых больных СД получал от пятисот до девятисот мг Мексидола в течение всего курса клинического исследования + среднюю терапевтическую дозу своих препаратов для лечения диабета.

Такой способ лечения позволил:
1) снизить потребность в инсулине и усилить контроль гликемии у больных диабетом первого типа (что тоже немаловажно);
2) больных вторым типом диабета, получающих «max» дозировку таблеток для снижения сахара  (но у которых не удалось добиться компенсации), удалось перевести на «min» дозы производных сульфанилмочевины. Необходимости в инъекциях Мексидола не было.
Рекомендуется повторять вышеописанный курс лечения через три-четыре месяца.

Больные сахарным диабетом страдают и от неалкогольной жировой  болезни печени. Ознакомьтесь с комплексным лечением НАЖБП с использованием Актовегина, Мексидола и других препаратов.

Возможно, вы захотите ознакомиться с ценой препарата Мексидол и отзывами  наших читателей об этом лекарственном средстве.
В продаже имеется антигомотоксический препарат Лимфомиозот,   который рекомендован в ряде случаев, в том числе при отеках у диабетиков. Посоветуйтесь со специалистом, если у вас появляются отеки: на практике  нередко  совмещают  средства  традиционной  медицины и гомеопатию.

Источник