Анализы больных сахарным диабетом аст
Величины АЛТ и АСТ тщательно контролируются у больных диабетом 2 типа, потому как именно при этой болезни наблюдается ожирение печени. При обнаружении проблем с железой необходима корректировка ранее назначенного курса лечения диабетика. В противном случае орган будет постепенно разрушаться, развиваться печеночная недостаточность, а белки трансаминаз станут скапливаться в крови. Поэтому повышение АЛТ и АСТ говорит о развитии сопутствующей сахарному диабету патологии, требующей срочного лечения.
О чем говорят показатели?
Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза (иначе трансаминазы) — это ферменты, которые участвуют в обмене аминокислот, они присутствуют во всех видах клеток. При биохимическом анализе крови выявляют показатели ферментов. Полученные параметры помогают врачам следить за содержанием трансаминаз в крови и не допускать их отклонение от норм. При сахарном диабете 2 типа рекомендуется чаще сдавать анализы на АЛТ и АСТ, чтобы проследить за воздействием принимаемых препаратов на печень, выявить гепатит или цирроз или проверить эффективность лечения заболеваний печени, если они имеются. При нарушении работы железы, показатели сильно возрастают.
Вернуться к оглавлению
Как проводится анализ?
Подготовка к процедуре
Важные правила:
- Нельзя употреблять алкоголь и курить на протяжении одной недели.
- Нужно ограничить физические нагрузки, стрессы.
- Важно не есть последние 10 часов до процедуры, разрешается пить воду.
- Обязательно предоставить список принимаемых медикаментов.
Физические нагрузки могут повлиять на результаты исследования.
Анализ проводят в лабораториях с современным оборудованием. Используют или венозную, или капиллярную кровь. Наблюдается варьирование степени активности ферментов в крови. У детей и взрослых мужчин и женщин норма показателей отличается. При повышенных показателях необходимо провести повторный анализ. На анализ влияют такие факторы:
- беременность;
- избыточный вес;
- курение и алкоголь;
- физическая нагрузка;
- психическая нагрузка.
Вернуться к оглавлению
Результаты анализов при сахарном диабете
| Возраст | Норма общего белка, г/л |
|---|---|
| <1 года | 47—72 |
| 1—4 | 61—75 |
| 5—7 | 52—78 |
| 8—15 | 58—76 |
| Взрослые | 64—83 |
| Возраст, пол | Норма, Ед/л | |
|---|---|---|
| 0—1 год | 58 | |
| 1—4 | 59 | |
| 4—7 | 48 | |
| 7—13 | 44 | |
| 13—18 | 39 | |
| >18 | М | 40 |
| Ж | 32 | |
| Возраст, пол | Норма, Ед/л | |
|---|---|---|
| < 5 дней | 185 | |
| 5 дней-6 мес. | 204 | |
| 6—12 мес. | 34 | |
| 1—3 года | 18 | |
| 3—6 | 23 | |
| 6—12 | 17 | |
| 12—17 | М | 45 |
| Ж | 33 | |
| >17 | М | 10—71 |
| Ж | 6—42 | |
Нормой является показатели АЛТ и АСТ — 30—40 Ед/л. Когда параметры увеличены у диабетика в 3 раза нужна срочная консультация с врачом и проведение лечения.
Вернуться к оглавлению
Как при диабете снизить АЛТ и АСТ?
Нужно обследоваться, чтоб узнать причину заболевания и пройти курс лечения. Чаще у диабетика, как результат осложнения, развиваются заболевания сердца или печени, о чем свидетельствует колебания показателей по трансминазам. Для нормализации потребуется специальная диета с разрешенными для диабетика продуктами, курс лекарственных препаратов на растительной основе с противовоспалительным и желчегонным свойством (расторопша, «Гептрал»), прием витамина С. В качестве эффективных методов очищения показаны народные средства: отвар корня лопуха (трижды в день по 2 ст. л.) или цветков календулы (3 раза в сутки по 100 мл). При сахарном диабете важно закаливать организм и заниматься разрешенными видами спорта (обычно — спецкурс ЛФК). Для контроля уровня АСТ и АЛТ регулярно сдаются анализы.
Источник
Почему все время хочется пить, может быть, это диабет? Диабет называют эпидемией 21 века. По прогнозам ученых в 2040 году ожидается, что у 640 млн человек будет эта болезнь. Какие анализы нужно сдать, чтобы исключить это заболевание?
Что такое сахарный диабет
Эта проблема беспокоит человечество более 3000 лет. По определению ВОЗ диабет — это группа обменных нарушений, для которых характерен повышенный уровень глюкозы в крови, появившийся вследствие нарушения выработки инсулина, проблем с его действием или двух факторов вместе. Результатом длительного повышения уровня сахара становятся различные нарушения в работе многих органов и систем.
Симптомы
До развития лабораторной диагностики в медицине единственными признаками, по которым врачи могли заподозрить диабет были:
- жажда;
- увеличение суточного объема мочи;
- сахар в моче;
- повышенный аппетит;
- специфический запах от больного.
Так как продолжительность жизни с сахарным диабетом увеличилась, выросло число осложнений. Как последствия болезни могут развиваться:
- слепота, в 25 раз чаще обычного;
- поражение почек с развитием в дальнейшем почечной недостаточности;
- синдром диабетической стопы, от небольших язвенных дефектов до ампутации;
- ишемическая болезнь сердца и ее осложнения (инфаркты, инсульты).
Анализы
До 20 века ранняя диагностика диабета не дала бы столь значимого эффекта, как сейчас. Ведь даже поставив диагноз, лечить такого человека было просто нечем. Продолжительность жизни составляла всего несколько лет, а смерть наступала от кетоацидотической комы.
Сегодня существуют как препараты для нормализации уровня сахара в крови, так и препараты инсулина. Введение инсулинов компенсирует недостаточность работы поджелудочной железы. При правильном использовании современных средств значимо увеличивается продолжительность жизни. Об этом говорит, то, что смертность от кетоацидоза при диабете уменьшилась и теперь основную группу составляют сердечно-сосудистые проблемы, как развившиеся осложнения.
Введение инсулина компенсирует недостаточность работы поджелудочной железы.
Также диагностика на ранних этапах может снизить вероятность использования инсулинов и ограничиться только таблетками. А возможно, если диабета еще нет, поможет диета, нормализация веса, физические нагрузки. Тогда удастся нормализовать анализы и избежать приема препаратов.
До 1913 года повышение уровня глюкозы определяли в моче на вкус. Сегодня разработаны несколько способов определения уровня глюкозы и верификации диагноза сахарный диабет.
Уровень глюкозы в крови
Уровень глюкозы в крови — важнейший показатель постоянства внутренней среды организма. У здорового человека показатели практически не опускаются ниже 2,5 ммоль/л в периоды голода и не поднимаются выше 8 ммоль/л даже после еды. Для диагностики может использоваться как плазма венозной крови, так и цельная капиллярная. Венозную кровь получают при заборе из вены, капиллярную при проколе кожного покрова (пальца). Обычно данные из лаборатории и показания портативного глюкометра не совпадают, потому что содержание глюкозы в плазме и цельной крови из пальца разные.
Диагноз сахарный диабет может быть поставлен при:
- определении уровня глюкозы в крови выше/равно 11,1 ммоль/л в любой момент времени;
- превышении уровня 6,1 ммоль/л в капиллярной и 7,0 ммоль/л в плазме натощак.
Для подтверждения диагноза измерения подтверждают повторным тестом. Измерение натощак обычно проводится утром после сна, перед исследованием нельзя есть и пить ничего кроме обычной воды. Период голода до исследования должен быть в пределах 8-14 часов.
Измерения уровня глюкозы для диагностики сахарного диабета должны проводиться только в лаборатории. Глюкометры для домашнего использования могут служить для контроля состояния и определения дозы лекарств, но не установки диагноза.
Только на основании данных глюкометра нельзя поставить точный диагноз.
Пероральный ГлюкозоТолерантный Тест
Иногда данные анализов противоречивы, тогда проводят измерение уровня глюкозы в крови под нагрузкой, так называемый, Пероральный ГлюкозоТолерантный Тест. В анализах его обозначают, как ПГТТ.
Правила проведения ПГТТ. За предшествующие 3 дня не должно быть никаких ограничений в питании, ежедневная порция углеводов должна быть не менее 150 г Последний прием пищи (ужин) должен содержать 30-50 г углеводов. Затем следует период голода 8-14 часов (сон). После прибытия в лабораторию берут сначала кровь натощак. Затем дается 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, разведенной в 250 мл воды. Раствор нужно выпить за 5 минут. В процессе анализа запрещено курение. Следующий забор крови делают через 2 часа.
Диабетом считается превышение уровня сахара выше 11,1 ммоль/л или равно.
Есть ситуации, когда по состоянию здоровья тест проводить не рекомендуется:
- есть острое заболевание, после хирургической операции;
- был короткий курс приема препаратов, которые повышают уровень глюкозы (гормональные препараты, бета-адреноблокаторы, тиазиды и другие);
- цирроз печени, язва желудка с поносами, острый панкреатит и обострение хронического, операция по удалению части желудка.
Гликированный гемоглобин HbA1c
С 2011 года ВОЗ одобрила этот показатель для диагностики сахарного диабета. Он показывает средний уровень сахара в крови за последние 90-120 дней. Диагноз может быть поставлен при достижении или превышении HbA1c 6,5% или 48 ммоль/моль. Но у него есть и ограничения. Так как он оценивает период от 90 дней у детей в случае быстрого развития болезни уровень гликированного гемоглобина может быть повышен незначительно, а симптомы диабета уже развиться.
ВОЗ одобрила показатель HbA1c для диагностики сахарного диабета.
Уровень HbA1c может быть занижен:
- острый лейкоз, гемолитическая анемия и другие болезни с разрушением эритроцитов;
- большие дозы витаминов С и Е.
Уровень HbA1c повышается:
- с возрастом после 30 лет;
- при алкоголизме, курении;
- железодефицитной анемии;
- приеме салицилатов, опиатов;
- при повышенном уровне билирубина.
Результаты анализов
Интерпретировать результаты анализов может только врач, так как он оценивает их в комплексе с другими симптомами, весом, наследственностью, состоянием. Так у беременных может повышаться уровень сахара в крови и врач решает требуется корректировка или нет. Если диагноза диабет удалось избежать, многие могут обнаружить у себя предиабет, нарушенную толерантность к глюкозе и метаболический синдром.
Одним из наглядных способов для коррекции питания, уровня физической нагрузки может стать использование глюкометра Contour Plus с тест-полосками в комплекте. Маленькая капля крови — точный способ измерения позволят увидеть на дисплее результаты усилий и привить новые привычки здорового образа жизни. Это может помочь избежать многих проблем в будущем.
Литература:
- Дедов И.И. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: РАЗВИТИЕ ТЕХНОЛОГИЙ В ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ//Сахарный диабет 2010 №3
- Тишенина Р.С. СОВРЕМЕННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ, ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ И КОНТРОЛЯ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА//Альманах клинической медицины 2005
- КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «АЛГОРИТМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ» Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова, 8-й выпуск
Источник
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови это лабораторный метод диагностики, который позволяет определить функционирование и состояние всех органов и систем тела человека. Он состоит из ряда отдельных анализов, каждый из которых назначается пациенту в зависимости от его жалоб и клинической картины. Для каждого конкретного пациента список биохимии подбирается индивидуально. Это может быть как 1-2 анализа, так и 10 и более.
Чтобы получить достоверные данные, за 6-10 часов до проведения анализов рекомендуется не принимать пищу. Разрешено употреблять только обычную воду. Для удобства этот анализ проводят утром. Забор крови производится из вены. После чего лаборант добавляет различные реактивы (в зависимости от анализа) и определяет повышение, понижение или сохранение в норме конкретных показателей крови.
Список анализов, показания к их проведению, нормативные показатели и отклонения от нормы
- Общий белок. Показан при диагностике инфекционных болезней, заболеваний суставов, почек, кишечника и печени, а также при подозрении на онкологию. В норме 64-84 г/литр.
Понижен при: различных отклонениях в работе почек, кишечника и печени, злокачественных опухолях.
Повышен при: злокачественных опухолях, ревматизме, полиартрите, артрите, инфекционных заболеваниях.
- Глюкоза (сахар крови). Показан при подозрении на сахарный диабет и для уточнения состояния пациента уже при диагностированном диабете. Является одним из обязательных анализов при поступлении в стационар, потому как диабет может протекать и скрыто. В норме 3,3-5,5 ммоль/л (допустимые и пограничные значения до 6,0 моль/л).
Повышена при: сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе.
Понижена при: передозировке инсулином при лечении сахарного диабета.
- Креатинин. Показан при диагностике заболеваний почек и для выявления нарушений энергетического обмена. В норме у женщин 53-97 мкмоль/л, у мужчин 62-115 мумоль/л. Уменьшение уровня креатинина не отмечается.
Повышен при: почечной недостаточности и гипертиреозе.
- Мочевина. Показана при болезнях почек, сердечнососудистой системы и кишечника. В норме 2,5-8,3 ммоль/литр. Понижения показателей не отмечается.
Повышена при: почечной недостаточности, кровотечении, сердечной недостаточности, непроходимости кишечника, мочеточника и мочеиспускательного канала, злокачественной опухоли.
- Общий билирубин. Показан при болезнях печени и желчного пузыря. В норме 5-20 мкмоль/л. В случае, когда содержание общего билирубина составляет 30-40 мкмоль/л, кожа и видимые слизистые становятся желтушного цвета.
Повышен при: циррозе печени, гепатите, злокачественных опухолях в печени или желчном пузыре, желчекаменной болезни, выраженное отравлении, недостатке витамина В12.
- Холестерин. Показан при нарушении жирового обмена. В норме 3,5-6,5 ммоль/л.
Повышен при: ожирении, атеросклерозе, гепатите, печеночной недостаточности.
- Амилаза. Выделяют 2 подвида амилазы: панкреатическая амилаза и диастаза (альфа-амилаза). Показана при заболеваниях поджелудочной железы, почек и желчных путей. В норме диастаза составляет 28-100 ед/литр, а панкреатическая амилаза 0-50 ед/литр.
Повышена при: сахарном диабете, панкреатите, кисте на поджелудочной железе, холецистите, желчекаменной болезни, перитоните, почечной недостаточности.
- Липаза. Показана при заболеваниях поджелудочной железы. В норме 0-190 ед/литр.
Повышена при: сахарном диабете, панкреатите, кисте на поджелудочной железе.
- АСТ (АсАТ, аспартатаминотрансфераза). Показана при заболеваниях печени, сердечнососудистой системы. В норме у женщин 1-31 ед/литр, у мужчин 1-41 ед/литр.
Повышена при: гепатите, циррозе, раке печени, инфаркте миокарда, панкреатите.
- АЛТ (АлАТ, аланинаминотрансфераза). Показана при заболевании печени, сердечнососудистой системы. В норме у женщин 1-31 ед/литр, у мужчин 1-41 ед/литр.
Повышена при: гепатите, раке печени, циррозе, инфаркте миокарда, выраженном миокардите.
- Креатинфосфокиназа. Показана при заболеваниях сердца и мышц. В норме 0-24 ед/литр.
Повышена при: инфаркте миокарда, миокардиодистрофии, операции на сердце и мышечной ткани, дистрофии мышц конечностей, черепно-мозговой травме.
- Щелочная фосфатаза. Показана при заболеваниях печени, костей, крови. В норме у женщин до 240 ед/литр, у мужчин до 270 ед/литр.
Повышена при: гепатите, циррозе печени, онкологии в печени, мононуклеоз инфекционный, опухоли в кости различного происхождения, рахит, заживление переломов, гипертиреозе, гиперпаратиреозе.
Понижена при: анемии, цинге, гипотиреозе.
Диагностика заболеваний — анализы и диагностика — medportal.ru
2) Билирубин общий — желтый пигмент крови, которыйобразуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).
Нормальные значения общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л.
3) Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный) — фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.
Нормальные значения прямого билирубина: 0 — 7,9 мкмоль/л.
4) Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный, свободный) — разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.
Нормальные значения непрямого билирубина: < 19 мкмоль/л.
5) АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) — один из основных ферментов, синтезирующихся в печени. В норме содержание этого фермента в сыворотке крови невелико, так как большая его часть находится в гепатоцитах (печеночных клетках). Повышение наблюдается при заболеваниях печени и сердца, а также при длительном приеме аспирина и гормональных контрацептивов.
Нормальные значения АсАТ:
- Женщины до 31 Ед/л;
- Мужчины до 37 Ед/л.
6) АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза) — фермент, синтезирующийся в печени. Большая часть его находится и работает в клетках печени, поэтому в норме концентрация АЛТ в крови невелика. Повышение наблюдается при массовой гибели печеночных клеток (например, при гепатите, циррозе), тяжелой сердечной недостаточности и заболеваниях крови.
Нормальные значения АлАТ:
- женщины до 34 Ед/л;
- мужчины до 45 Ед/л.
7) Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — фермент, содержащийся преимущественно в клетках печени и поджелудочной железы. Повышение его количества в крови наблюдается при заболеваниях этих органов, а также при длительном приеме алкоголя.
Нормальные значения гамма-ГТ:
Мужчины < 55 Ед/л
Женщины < 38 Ед/л
8) Фосфатаза щелочная фермент, широко распространенный в тканях человека. Наибольшее клиническое значение имеют печеночная и костная формы щелочной фосфатазы, активность которых и определяется в сыворотке крови.
Нормальные значения фосфатазы щелочной: 30-120 Ед/л.
9) Холестерин (холестерол общий) — основной липид крови, который поступает в организм с пищей, а также, синтезируется клетками печени.
Нормальные показатели холестерина: 3,2-5,6 ммоль/л.
10) Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — одна из самых атерогенных, вредных фракций липидов. ЛПНП очень богаты холестерином и, транспортируя его к клеткам сосудов, задерживаются в них, образуя атеросклеротические бляшки.
Нормальные показатели ЛПНП: 1,71-3,5 ммоль/л.
11) Триглицериды — нейтральные жиры, находящиеся в плазме крови, важный показатель липидного обмена.
Нормальные показатели триглицеридов: 0,41-1,8 ммоль/л.
12) Общий белок — показатель, отражающий общее количество белков в крови. Его снижение наблюдается при некоторых болезнях печени и почек, сопровождающихся повышенным выведением белка с мочой. Повышение при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах.
Нормальные значения общего белка: 66-83 г/л.
13) Альбумин — важнейший белок крови, составляющий примерно половину всех сывороточных белков. Уменьшение содержания альбумина может быть также проявлением некоторых болезней почек, печени, кишечника. Повышение альбумина обычно связано с обезвоживанием.
Нормальные значения альбумина: 35-52 г/л
14) Калий (К+) — электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Повышение уровня калия в крови чаще всего наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности, резком уменьшении количества выделяемой мочи или полном ее отсутствии, чаще всего связанным с тяжелыми заболеваниями почек.
Нормальные значения калия: 3,5-5,5 ммоль/л.
15) Натрий (Na+) —
электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве — внутри клеток. Он отвечает за работу нервной и мышечной ткани, пищеварительных ферментов, кровяное давление, водный обмен.
Нормальные значения натрия:136-145 ммоль/л .
16) Хлор (Сl-) — один из главных электролитов, который находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме.
Нормальные значения хлора: 98-107 ммоль/л.
17) Креатинин — вещество, которое играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Креатинин полностью выводится почками, поэтому определение его концентрации в крови имеет наибольшее клиническое значение для диагностики заболеваний почек.
Нормальные значения креатинина:
Биохимический анализ крови по заболеваниям
Биохимический анализ – понятие многокомпонентное, и просто так перечислять все показатели долго, да и незачем. Давайте лучше посмотрим, какие показатели и при каких заболеваниях нужны врачу, найдем нормы и поговорим о том, что означает отклонение от норм в каждом случае. Сразу заметим: приведены самые распространенные биохимические показатели, которые определяет любая лаборатория. Современная лаборатория обладает способностью определять несколько сотен биохимических показателей крови, и все их перечислить в одной статье нереально.
Биохимический анализ крови: нормальные показатели
Нормальные показатели биохимического анализа крови колеблются в широких пределах и зависят от пола, возраста и даже вида деятельности.
Поэтому перед сдачей крови на анализ надо соблюдать некоторые правила:
- накануне не нужно активно заниматься физической деятельностью (спортом, огородом, уборкой и т. п.);
- лучше не употреблять пищу в течение 12 часов, а последний прием пищи сделать легким: без жирного, острого, копченого и, конечно, алкоголя.
Биохимический анализ крови при усталости, вялости и бледности
Если вы обратитесь к врачу с таким жалобами, то, скорее всего, он порекомендует сдать анализ на гемоглобин, чтобы посмотреть, нет ли анемии. Гемоглобин определяют и в периферической крови (из пальца), но нормы тогда другие.
Норма гемоглобина в биохимическом анализе крови:
- женщины: 120–150 г/л;
- мужчины: 130–160 г/л.
Уменьшение количества гемоглобина характерно для анемии, увеличение требует дополнительного обследования.
Биохимический анализ крови при сахарном диабете
Конечно, при сахарном диабете в первую очередь определяют уровень глюкозы в крови.
Нормы глюкозы одинаковы для всех:
Повышение уровня глюкозы свидетельствует о развитии сахарного диабета, а понижение позволяет заподозрить проблемы в работе поджелудочной железы либо передозировку сахароснижающих препаратов. Нужно сказать, что низкий уровень глюкозы крови более опасен для человека, чем высокий.
Биохимический анализ крови при проблемах с печенью
Если у вас появились жалобы на боли в области правого подреберья, наблюдаются утомляемость, пожелтение склер и некоторые другие симптомы, врач обязательно проверит, как работает ваша печень, и назначит биохимический анализ крови, включающий в себя несколько показателей:
Билирубин общий в норме одинаков для мужчин и женщин:
При этом его прямая фракция (прямой билирубин) должна быть менее 3,4 мкмоль в л.
У новорожденных нормальным считается уровень билирубина:
- 24–205 мкмоль в литре, но прямая фракция также не должна превышать 3,4 мкмоль/л.
Аминотрансферазы:
Аланинаминотрасфераза (АлАТ) в норме:
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) в норме:
Результаты трактуются так: повышение уровня билирубина за счет прямой фракции в сочетании с повышением уровня АсАТ свидетельствует о заболевании печени.
Биохимический анализ крови при заболеваниях почек, отравлениях
При заболевании почек, как и при отравлениях, врач захочет увидеть следующие биохимические показатели крови:
Мочевина – в норме определяется в количестве:
Остаточный азот – нормальные показатели:
- 14,3–28,6 мкмоль/л.
Креатинин в норме в крови определяется в количестве:
- 44–106 мкмоль/л.
Повышение уровня этих показателей свидетельствует о заболевании почек либо о том, что они не справляются со своей работой (например, при отравлениях).
Source: maleka.ru
Источник