Анкета по сахарному диабету для пациентов
Вашему вниманию предлагается анкета для определения риска сахарного диабета 2-го типа. Просим внимательно заполнить все пункты опросника. При пропуске хотя бы одного из них ответы не будут засчитаны.
Данная анкета поможет определить есть ли риск развития предиабета и сахарного диабета 2-го типа.
1. Укажите ваш возраст
- <45 лет
- 45-54 года
- 55-64 года
- >65 лет
2. Укажите индекс массы тела. Он рассчитывается по формуле: Индекс массы тела = масса тела (кг) / рост (метры) х рост (метры). Например: масса тела человека 60 кг, рост 165 см (1,65 м). ИМТ = 60 кг/ (1,65 х 1,65) м2 = 22.
- <25 кг/м2
- 25-30 кг/м2
- 30 кг/м2
3. Укажите окружность талии
- < 94 см у мужчин, < 80 см у женщин
- 94-102 см у мужчин, 80-88 см у женщин
- 102 см у мужчин, > 88 см у женщин
4. Едите ли Вы овощи,фрукты или ягоды каждый день
- да
- нет
5. Занимаетесь ли Вы физическими упражнениями регулярно – по 30 минут каждый день или 3 часа в течение недели?
- да
- нет
6. Принимали ли Вы регулярно лекарства для снижения артериального давления
- да
- нет
7. Обнаруживали ли у Вас когда-либо уровень глюкозы(сахара) в крови выше нормы (во время диспансеризации, болезни или беременности?)
- да
- нет
8. Был ли у Ваших родственников сахарный диабет 1-го или 2-го типа?
- да (дедушка/бабушка,тетя/дядя, двоюродные братья/сестры)
- да (родители,брат/сестра, собственный ребенок)
- нет
Сегодня сахарный диабет становится серьезной проблемой, постоянно растет число случаев этой болезни. Она опасна своими осложнениями со стороны сосудов, почек, глаз, а также развитием «диабетической стопы».
У 94% больных выявляется сахарный диабет 2 типа, у 6% – сахарный диабет 1 типа. Для диабета второго типа, или диабета взрослых людей, характерна частичная или полная неспособность организма усваивать необходимый для жизнедеятельности сахар. Сегодня такая форма болезни встречается и у детей. К ней чаще всего приводят недостаток физической активности и нерациональное питание.
Чтобы предупредить развитие сахарного диабета 2 типа, специалисты рекомендуют выполнять рекомендации по здоровому питанию:
- Выбирайте нерафинированную еду. Например, наиболее полезен цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, коричневый рис вместо белого и т.д. Цельнозерновое питание содержит больше витаминов, минералов и микроэлементов. В такой еде много волокон, что оказывает позитивное влияние на здоровье кишечника и организма в целом.
- Составляйте ежедневное меню таким образом, чтобы его общая калорийность не превышала энергозатраты организма. Это обеспечивает оптимальное количество энергии для жизнедеятельности человека. Калорийность дневного рациона зависит от возраста, общего состояния, вида занятий – работа, отдых, спорт и т.д. Расход энергии в виде калорий и ее количество, поступающее в организм с продуктами питания, должно быть сбалансировано. Если энергии недостаточно, то организм слабеет. Если калорийность превышает норму, то ее избыток откладывается в виде жира.
- При составлении ежедневного рациона помните, что здоровое питание включает достаточное количество белков, жиров и углеводов. При обычном образе жизни количество белков на 1 кг веса должно быть 1 грамм, углеводов – 3-4 грамма, а жира – по 0,5-1 г на каждый килограмм веса. В процентах – белки 20-30%, углеводы 40-50%, жиры 10-20%. Такое соотношение позволяет получать достаточное количество энергии на весь день, поддерживать вес в норме и чувствовать себя комфортно.
Источник
ОГБУЗ “Поликлиника № 4” приглашает на вакцинацию от новой коронавирусной инфекции (COVID-19) взрослое население в возрасте старше 18 лет по адресу: г. Смоленск, ул. Нормандия-Неман, д. 37, кабинет №108
Режим работы:
| Понедельник | с 08.00 до 20.00 |
| Вторник | с 08.00 до 20.00 |
| Среда | с 08.00 до 20.00 |
| Четверг | с 08.00 до 20.00 |
| Пятница | с 08.00 до 20.00 |
| Суббота | с 08.00 до 20.00 |
| Воскресенье | с 08.00 до 20.00 |
При себе иметь:
- Паспорт
- Страховой медицинский полис ОМС
- СНИЛС
Для Вашего удобства Вы можете предварительно записаться:
- На портале государственных услуг (gosuslugi.ru)
- По телефону единого колл-центра (4812)302-315
Записаться к врачу
Национальный проект “Здравоохранение”
Об обязательном медицинском страховании лиц, временно пребывающих на территории Российской Федерации
Адрес: г. Смоленск, пл. Ленина, д. 1
Телефоны: (4812)29-22-01, 29-22-02
Страховые организации, работающие по системе ОМС
Территориальный орган федеральной службы по надзору в сфере здравоохраненияпо Смоленской области
Адрес: г. Смоленск, ул. Кашена, д. 1, этаж 4
Телефон: (4812)27-38-33
Противодействие коррупции
Территориальное управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области
Адрес: г. Смоленск, ул. Тенишевой, д. 26
Телефон: (4812)38-25-10
Список секторов СОГКУ “Социальный центр приема и обработки информации”
Телефон доверия Смоленской областной клинической психиатрической больницы:
(4812)42-75-00
Рабочие дни: с 15:00 до 18:00
Выходные дни: с 8:00 до 20:00
Телефон горячей линии Благотворительного фонда реабилитации больных наркоманией “Нарком”:
8 (499) 250-05-00
АНКЕТА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПРЕДИАБЕТА ИЛИ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Опросник для пациентов «Есть ли у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа?»
Инструкция
- Ответьте на все 8 вопросов опросника.
- Сложите все баллы, соответствующие Вашим ответам на вопросы.
- Используйте Ваш суммарный балл для определения Вашего риска развития сахарного диабета или предиабета.
1. Возраст
¨ До 45 лет 0 баллов
¨ 45 – 54 года 2 балла
¨ 55 – 64 года 3 балла
¨ Старше 65 лет 4 балла
2. Индекс массы тела
Индекс массы тела позволяет выявить наличие у Вас избыточного веса или ожирения. Вы можете подсчитать свой индекс массы тела сами:
Вес_____кг: (рост_____м)2 = _____кг/м2
¨ Менее 25 кг/м2 0 баллов
¨ 25 – 30 кг/м2 1 балл
¨ Больше 30 кг/м2 3 балла
3. Окружность талии
Мужчины Женщины
< 94см < 80см 0 баллов
94 – 102см 80 – 88 см 3 балла
> 102см > 88 см 4 балла
4. Как часто Вы едите овощи, фрукты или ягоды?
¨ Каждый день 0 баллов
¨ Не каждый день 1 балл
5. Занимаетесь ли Вы физическими упражнениями регулярно?
Делаете ли вы физические упражнения по 30 минут каждый день или 3 часа в течение недели?
¨ Да 0 баллов
¨ Нет 2 балла
6. Принимали ли Вы когда-либо регулярно лекарства для снижения артериального давления?
¨ Нет 0 баллов
¨ Да 2 балла
7. Обнаруживали ли у Вас когда-либо уровень глюкозы (сахара) крови выше нормы (во время диспансеризации, проф. осмотра, во время болезни или беременности)?
¨ Нет 0 баллов
¨ Да 5 баллов
8. Был ли у Ваших родственников сахарный диабет 1 или 2 типа?
¨ Нет 0 баллов
¨ Да: дедушка/бабушка, тетя/дядя/двоюродные братья/сестры 3 балла
¨ Да: родители, брат/сестра или собственный ребенок 5 баллов
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Сумма баллов __________.
Общее количество баллов покажет риск развития сахарного диабета в течении 10 лет:
· Менее 7: Низкий риск 1 из 100, или 1 %
· 7 – 11: Слегка повышен 1 из 25, или 4 %
· 12 – 14: Умеренный 1 из 6, или 17 %
· 15 – 20: Высокий 1 из 3, или 33 %
· Более 20: Очень высокий 1 из 2, или 50 %
Если Вы набрали менее 12 баллов: у Вас хорошее здоровье и Вы должны продолжать вести здоровый образ жизни.
Если Вы набрали 12 – 14 баллов: возможно, у вас предиабет. Вы должны посоветоваться со своим врачом, как Вам следует изменить образ жизни.
Если Вы набрали 15 – 20 баллов: возможно у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа. Вам желательно проверить уровень глюкозы (сахара) в крови. Вы должны изменить свой образ жизни. Не исключено, что Вам понадобятся и лекарства для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови.
Если Вы набрали более 20 баллов: по всей вероятности, у Вас есть сахарный диабет 2 типа. Вы должны проверить уровень глюкозы (сахара) крови и постараться его нормализовать. Вы должны изменить свой образ жизни и Вам понадобятся и лекарства для контроля уровня глюкозы (сахара) в крови.
Источник
АНКЕТА
анонимного опроса о состоянии медико-социального обеспечения и качества жизни больных сахарным диабетом (при желании можно указать фамилию, телефон)
Место проживания:……………………., район …………………….Дата заполнения: «…»……..2011.г.
Возраст……………лет Давность заболевания…….. лет,
Установлена ли инвалидность (да,нет), группа……….. когда установлена?………………………
Имелись ли затруднения при установлении инвалидности (да, нет, какие) …………………….
Назначенный сахарорегулирующий препарат ……………………………………………..
Были ли случаи замены назначенного лекарства на другие аналоги (да, нет), когда.?………
Были ли нежелательные последствия?…………………………………………………………… ……
Бывают ли перебои в обеспечении, (ДА,НЕТ) как часто?……………..Когда последний раз?…… …
При задержке, через сколько дней выдают по выписанному рецепту?………………………
Ставят ли на контроль, надо ли переписывать рецепт?……………………………………………
Сколько тратите в месяц на приобретение шприцов, шприц-ручек и игл к ним ? ………………
Наличие установленных осложнений диабета (указать какие и когда?………………………………………
Получаете ли бесплатно лекарства для лечения осложнений? нужное подчеркните (да, нет)
На какую сумму докупаете лекарства в месяц ?……………………………………………………………………….
Какие средства самоконтроля используете? (Глюкометр, какой визуальные тест полоски.)……..
……………………………………………………………………………………………………………….
Сколько раз в день измеряете?…….. .. Сколько полосок получаете бесплатно в месяц?…………..
На какую сумму дозакупаете средства самоконтроля в месяц? (в рублях ) ……………………….
Измеряете ли гликолизированный гемоглобин ?(да, нет). Сколько раз в год…………………..
Обучаетесь ли в Школе диабета? (да, нет), как часто? (в год)………………….
Где проходите обучение? ………………………………………………………………………………………………………
Сколько тратите средств при лечении в стационаре?(руб)………………………………………………………..
На какие цели……………………………………………………………………………………………….
Считаете ли, что платная услуга необоснованно навязана? нужное подчеркните (да,нет)
Примерный средний уровень дохода вашей семьи на 1 человека в месяц (в рублях)…………….
Как оцениваете работу эндокринолога (плохо, удовлетворительно, хорошо, отлично)…………….
Ваши замечания по организации обеспечения, укажите на основные недостатки (подчеркните)
(загруженность врачей и неоперативность, неполнота наличия по выписанным рецептам,
отказы в выписывании рецепта на имеющихся в льготном списке лекарств,………………………
отказы в рецептах на отсутствующие в аптеке лекарства)……………………………………………..
Знаете ли ВЫ о своих правах на получение лечения, лекарств, льгот и т.д.? (ДА,НЕТ)
Где работаете, кем?………………….. ………………………………………………………………….
Мешает ли Вам диабет выполнять служебные обязанности? ………………………………………
Есть ли проблемы с работодателем (какие?)……………………………………………………………………………….
Знает ли он о вашей болезни? …………………………………………………………………………..
Предоставление отпусков, бюллетеней?…………………………………………………………………
Мешает ли Вам диабет учиться?………………………………………………………………………………………………….
Мешает ли Вам диабет в общении с окружающими, родственниками?……………………………………..
Ваши увлечения? …………………………….Помогают ли они Вам в жизни с диабетом (ДА,НЕТ)
Как часто ВЫ получаете санаторное лечение?…….Есть ли проблема в получении?(ДА.НЕТ) Удовлетворительны ли условия в санатории для лечения диабета? (да, нет) в каком? …….
Есть ли вредные привычки (алкоголь, курение, неритмичный образ жизни)………………………
Сколько раз в неделю занимаетесь физическими упражнениями? (плавание, кросс, игры и пр)…
Являетесь ли Вы членом общественной организации (ДА,НЕТ),
Какой?……………………………………Есть ли польза от членства в организации? (ДА,НЕТ)
Укажите основные другие Ваши проблемы, пожелания? …………………………………………
Оргкомитет проведения мероприятий Международного дня диабета -2011
Источник
Категория: Профилактика заболеваний.
ВНИМАНИЕ! НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА ВЫ МОЖЕТЕ УЗНАТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ВАС ПРЕДДИАБЕТ ИЛИ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2 ТИПА.
Сахарный диабет является наиболее распространенным среди эндокринных расстройств и распространенность постоянно растет. Это результат современного образа жизни, при этом человек, имеющий наследственную предрасположенность к диабету на протяжении всей жизни может так и не заболеть сахарным диабетом, если будет правильно питаться, заниматься физической культурой.
К сожалению, сахарный диабет имеет большое количество последствий и осложнений, в том числе, поражение сосудов, нервной системы, почек, глаз, а такое осложнение как «диабетическая стопа» вообще может привести к ампутации нижних конечностей.
Безусловно, для того, чтобы своевременно выявлять заболевания медики рекомендуют обязательно проходить медицинские осмотры, диспансеризациию. А сегодня мы предлагаем вам, не выходя из дома, протестировать себя и узнать есть ли у вас преддиабет или сахарный диабет 2-го типа.
Опросник для пациентов
Инструкция
- Ответьте на все 8 вопросов опросника.
- Для каждого вопроса выберите 1 правильный ответ и отметьте его в соответствующем квадратике.
- Сложите все баллы, соответствующие Вашим ответам на вопросы
- Используйте Ваш суммарный балл для определения Вашего риска развития сахарного диабета 2 типа или предиабета.
- Передайте заполненный опросник Вашему врачу/медсестре и попросите их объяснить Вам результаты опросника.
1. Возраст
- До 45 лет 0 баллов
- 45 – 54 года 2 балла
- 55 – 64 года 3 балла
- Старше 65 лет 4 балла
2. Индекс массы тела
Индекс массы тела позволяет выявить наличие у Вас избыточного веса или ожирения. Вы можете подсчитать свой индекс массы тела сами:
Вес_____кг: (рост_____м)2 = кг/м2
- Менее 25 кг/м2 0 баллов
- 25 – 30 кг/м2 1 балл
- Больше 30 кг/м2 3 балла
3. Окружность талии
Окружность талии также указывает на наличие у Вас избыточного веса или ожирения.
Мужчины
меньше 94 см
94 – 102 см
больше 102 см
Женщины
меньше 80 см 0 баллов
80 – 88 см 3 балла
больше 88 см 4 балла
4. Как часто Вы едите овощи, фрукты или ягоды?
- Каждый день 0 баллов
- Не каждый день 1 балл
5. Занимаетесь ли Вы физическими упражнениями регулярно?
Делаете ли вы физические упражнения по 30 минут каждый день или 3 часа в течение недели?
- Да 0 баллов
- Нет 2 балла
6. Принимали ли Вы когда-либо регулярно лекарства для снижения артериального давления?
- Нет 0 баллов
- Да 2 балла
7. Обнаруживали ли у Вас когда-либо уровень глюкозы (сахара) крови выше нормы
(во время диспансеризации, проф. осмотра, во время болезни или беременности)?
- Нет 0 баллов
- Да 5 баллов
8. Был ли у Ваших родственников сахарный диабет 1 или 2 типа?
- Нет 0 баллов
- Да: дедушка/бабушка, тетя/дядя,
двоюродные братья/сестры 3 балла
- Да: родители, брат/сестра
или собственный ребенок 5 баллов
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Сумма баллов _________
Ваш риск развития сахарного диабета в течение 10 лет составит:
| Общее количество баллов | Уровень риска СД 2 типа | Вероятность развития СД 2 типа |
| Менее 7 | Низкий риск | 1 из 100, или 1 % |
| 7 – 11 | Слегка повышен | 1 из 25, или 4 % |
| 12 – 14 | Умеренный | 1 из 6, или 17 % |
| 15 – 20 | Высокий | 1 из 3, или 33 % |
| Более 20 | Очень высокий | 1 из 2, или 50 % |
- Если Вы набрали менее 12 баллов: у Вас хорошее здоровье и Вы должны продолжать вести здоровый образ жизни.
- Если Вы набрали 12 – 14 баллов: возможно, у вас предиабет. Вы должны посоветоваться со своим врачом, как Вам следует изменить образ жизни.
- Если Вы набрали 15 – 20 баллов: возможно, у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа. Вам желательно проверить уровень глюкозы (сахара) в крови. Вы должны изменить свой образ жизни. Не исключено, что Вам понадобятся и лекарства для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови.
- Если Вы набрали более 20 баллов: по всей вероятности, у Вас есть сахарный диабет 2 типа. Вы должны проверить уровень глюкозы (сахара) в крови и постараться его нормализовать. Вы должны изменить свой образ жизни и Вам понадобятся и лекарства для контроля за уровнем глюкозы (сахара) в крови.
Снижение риска возникновения предиабета или сахарного диабета 2 типа
Вы не можете повлиять на свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и сахарному диабету, но Вы можете изменить Ваш образ жизни и снизить тем самым риск развития этих заболеваний.
Вы можете снизить массу тела, стать более активным физически и потреблять более здоровую пищу. Эти изменения образа жизни особенно необходимы по мере увеличения возраста или при наличии у Вас наследственной отягощенности по сахарному диабету.
Здоровый образ жизни необходим и в том случае, если у Вас уже диагностировали предиабет или сахарный диабет 2 типа.
Для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови, массы тела и уменьшения неблагоприятного прогноза заболевания может понадобиться лекарственная терапия.
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе
Леус Л.Б.
Скачать анкету
Источник