Берлитион при лечении сахарного диабета
Немного фактов
Сахарный диабет является одной из глобальных проблем современной медицины. Это полиэтиологическое заболевание, развивающееся вследствие нарушения углеводного обмена. При увеличении уровня сахара в крови запускается механизм развития ряда патологических процессов. Гипергликемия приводит к увеличению уровня конечных продуктов гликирования, которые в свою очередь, вызывают сосудистые осложнения и нарушают работу периферических нервных волокон. Применение медикамента Берлитион вызывает антиоксидантный эффект и защищает нервные клетки от повреждений. Препарат является универсальным средством и способен устранить тяжелые проявления диабетической полинейропатии.
Фармакодинамика
Осложнения сахарного диабета обладают сложным механизмом развития. При нарушении углеводного обмена в организме возникает гипергликемия, которая приводит к увеличению уровня конечных продуктов гликирования. Данные субстраты способны образовывать комплексы и откладываться на стенках сосудов. Нарушая кровоток, они приводят к стойкой ишемии. При снижении доставки кислорода увеличивается количество свободных радикалов, которые повреждают нервные волокна. В итоге развивается полинейропатия, которая сопровождается парестезиями. Берлитион содержит в себе тиоктовую кислоту, обладающую антиоксидантной активностью и уменьшающую уровень токсичных кетокислот в организме. Препарат связывает свободные радикалы и предупреждает пероксидное окисление липидов, входящих в состав клеточных мембран. В результате прерывается патогенез осложнения и тормозится дальнейшее развитие полинейропатии. Тиоктовая кислота также обладает дезинтоксикационной активностью и способствует выведению токсинов из организма. Благодаря гиполипидемическим и гипохелестеринемическим свойствам препарат предотвращает отложение холестерина на сосудистых стенках.
Фармакокинетика
Медикамент быстро всасывается после приема внутрь. Для достижения максимальной концентрации необходимо 30 минут. Вещество быстро распределяется в тканях и обладает коротким периодом полураспада.
Состав препарата
Медикамент Берлитион выпускается в виде таблеток. Лекарственное средство содержит в себе активное действующее вещество – тиоктовую кислоту. Также в его состав входят вспомогательные ингредиенты и компоненты оболочки таблеток.
Показания к использованию
Берлитион назначается в комплексной терапии сахарного диабета. Препарат устраняет проявления диабетической полинейропатии.
Противопоказания
Медикамент не назначают при индивидуальной гиперчувствительности к активному компоненту и другим составляющим лекарственного средства в связи с риском развития аллергических реакций.
Побочные эффекты
Существует риск развития реакций гиперчувствительности различной интенсивности, которые проявляются в виде аллергической сыпи и крапивницы. В тяжелых случаях развиваются анафилактические реакции и ангионевротический отек. Частым побочным эффектом является гипогликемия, которая сопровождается нарушением зрения, головокружением и может привести к потере сознания. Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта представлены абдоминальной болью, тошнотой, рвотой и диареей.
Беременность и лактация
Берлитион не назначают при вынашивании ребенка и в период лактации в связи с отсутствием необходимых клинических исследований, подтверждающих безопасность лекарственного средства для данной категории пациентов. Существует риск тератогенного и эмбриотоксического действия препарата, нарушающего развитие плода. На период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Инструкция
Инструкция по применению не содержит полной информации о лекарственном средстве. Перед началом приема следует получить консультацию квалифицированного специалиста и ознакомиться с возможными негативными последствиями терапии. Врач определяет дозировку медикамента и длительность курса лечения, которые зависят от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Рекомендуется принимать 600 миллиграмм вещества в сутки. Капсулы необходимо принимать перед завтраком, не нарушая их целостность и запивая большим количеством жидкости.
Особенности приема
Не применяется в педиатрической практике в связи с отсутствием официальных данных о безопасности медикамента для детского организма. Препарат содержит в себе сорбитол и противопоказан лицам с наследственной непереносимостью углеводов.
Влияние медикамента на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами
Медикамент не воздействует на способность управлять транспортным средством и выполнять деятельность, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. Однако следует помнить о риске возникновения гипогликемии и нарушения зрения. При развитии побочных эффектов, следует дождаться стабилизации состояния прежде чем садиться за руль.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь усиливает побочные реакции медикамента и способен ухудшить состояние пациента. При совместном приеме усугубляется интоксикация организма. Рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков во время терапии сахарного диабета. Так как он нарушает обмен глюкозы, усложняет контроль уровня сахара в крови и снижает терапевтический эффект препаратов. Регулярный прием алкоголя способствует прогрессированию полинейропатии.
Взаимодействие с другими лекарствами
Активный компонент лекарственного средства способен образовывать комплексы с металлами, поэтому не рекомендуется совместный прием препарата с соединениями металлов. Тиоктовая кислота снижает терапевтический эффект цисплатина. При включении медикамента в комплексную терапию сахарного диабета необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Так как тиоктовая кислота усиливает гипогликемическое действия сахароснижающих средств и инсулина. При необходимости производится коррекция дозировки медикаментов.
Передозировка
Соблюдение рекомендаций по применению медикамента Берлитион снижает частоту осложнений терапии. Прием чрезмерно высоких доз препарата приводит к генерализованной интоксикации организма. Клинически она проявляется в виде психомоторного перевозбуждения и судорог. В дальнейшем может развиться лактоацидоз и потеря сознания. При передозировке необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью. Пациента госпитализируют и в условиях стационара проводят дезинтоксикационную терапию. Лечение заключается в промывании желудка, назначении сорбентов и поддержании жизненно важных функций.
Похожие препараты
Аналогом Берлитиона со сходным действующим веществом является Диалипон, препарат устраняет нарушения в обмене веществ. Актовегин способствует утилизации глюкозы для использования ее в качестве энергетического субстрата, применяется для терапии осложнений сахарного диабета. Детоксифит относится к растительным медикаментам, компоненты средства обладают положительным эффектом на метаболизм в организме.
Условия продажи
Берлитион возможно приобрести в аптечных сетях при наличии соответствующего рецепта от лечащего врача.
Отзывы пациентов и врачей
Клинически доказана эффективность применения Берлитиона при осложнениях сахарного диабета со стороны периферических нервов. Врачи включают препарат в комплексную терапию заболевания. Отзывы пациентов свидетельствуют о положительной динамике вскоре после начала лечения. Медикамент хорошо переносится при грамотно подобранной дозировке, удобен в использовании и принимается один раз в ден. Прием капсул останавливает прогрессирование полинейропатии, и улучшает самочувствие больных.
Правила хранения
Хранить медикамент следует при температурном режиме не более 25 градусов по Цельсию, вдали от источников тепла. Ограничить к нему доступ маленьких детей. Пригоден к использованию на протяжении трех лет от даты производства, представленной на упаковке. Запрещается применять средство при истечении срока годности в связи с риском нанесения вреда здоровью.
Цены на Берлитион и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 774 руб.
Источник
Берлитион 600 – препарат производства крупнейшей фармацевтической компании «Берлин Хеми АГ» (Германия) для лечения заболеваний, вызванных или осложненных нарушением метаболических процессов.
АТХ
A16AX01 (Thioctic acid).
Формы выпуска и состав
Выпускается в двух фармакологических формах:
- Удлиненная капсула из желатина розоватого цвета. Внутри содержится желтоватая пастоподобная масса, состоящая из тиоктовой кислоты (600 мг) и твердого жира, представленного среднецепочечными триглицеридами.
- Лекарственная форма для получения раствора для капельниц и внутривенного введения, упаковывается в ампулы из тонированного стекла, на которые нанесены чередующиеся полосы зеленого и желтого цвета и белая риска в месте надлома. Ампула содержит прозрачный концентрат с легким зеленоватым оттенком. В состав входит тиоктовая кислота – 600 мг, а в качестве дополнительных веществ – растворители: этилендиамин – 0,155 мг, дистиллированная вода – до 24 мг.
Лекарственная форма для получения раствора для капельниц и внутривенного введения, упаковывается в ампулы из тонированного стекла.
Картонная упаковка содержит 5 штук ампул в пластиковом поддоне.
Фармакологическое действие
Лекарство влияет на энергообмен – участвует в реакциях в митохондриях и микросомах. При сахарном диабете повышение активности глюкозы вызывает оксидативный стресс и системный воспалительный ответ. Такой процесс сопровождается снижением транспорта крови, нарушением прохождения сигналов в моторных периферических и сенсорных нервных клетках, способствуя отложению в нейронах фруктозы и сорбитола.
Тиоктовая (α-липоевая) кислота аналогична по способу действия витаминам группы В. В организме она продуцируется лишь в тех количествах, которые предотвращают ее дефицит. Она является одним из 5 необходимых компонентов реакций декарбоксилирования альфа-кетокислот. Регенерирует и восстанавливает клетки печени, снижает инсулинорезистентность (чувствительность клеточных рецепторов к инсулину), нейтрализует и выводит яды.
Прием препарата улучшает состояние и работу печени, нервной системы, повышает иммунитет, оказывает желчегонное и спазмолитическое действие, выводит токсины. Обладает выраженным антиоксидантным эффектом.
Прием препарата улучшает состояние и работу печени.
Средство снижает уровень «плохого» холестерина и насыщенных жирных кислот, предупреждая образование бляшек. Кроме того, она «извлекает» запасы жира из жировой ткани с последующим их вовлечением в энергетический обмен.
Фармакокинетика
При употреблении капсулы или таблетки Берлитиона 600 тиоктовая кислота быстро проникает через стенки кишечника. Одновременный прием препарата и пищи снижает его всасываемость. Пиковое значение вещества в плазме крови отмечается через 0,5-1 час после введения.
Обладает высокой степенью биодоступности (30-60%) при приеме капсул, благодаря пресистемной (при первичном прохождении печени) биотрансформации.
При инъекции лекарства этот показатель ниже. В клетках органа тиоктовая кислота распадается. Получившиеся метаболиты в 90% выводятся через почки. Спустя 20-50 мин. обнаруживается лишь ½ объема вещества.
Одновременный прием препарата и пищи снижает его всасываемость.
При употреблении твердых фармакологических форм уровень биотрансформации зависит от состояния ЖКТ и количества жидкости, которой запивают лекарство.
Показания к применению
Терапию тиоктовой кислотой назначают при:
- атеросклерозе;
- ожирении;
- ВИЧ;
- болезни Альцгеймера;
- неалкогольном стеатогепатите;
- полинейропатии, обусловленной диабетом и алкогольной интоксикацией;
- жировом гепатозе, фиброзе и циррозе печени;
- вирусном и паразитарном поражении органа;
- гиперлипидемии;
- отравлении алкоголем, бледной поганкой, солями тяжелых металлов.
Противопоказания
Препарат не следует назначать при гиперчувствительности к альфа-липоевой кислоте и компонентам лекарства. Инструкция по применению оговаривает ограничения приема для следующих групп пациентов:
- дети и подростки до 18 лет;
- беременные и кормящие женщины.
Беременным и кормящим женщинам принимать препарат не рекомендуется.
Капсулированный медикамент содержит сорбитол, поэтому препарат не применяют при наследственном заболевании – мальабсорбции (непереносимость декстрозы и фруктозы).
Как принимать Берлитион 600?
Дозировка и схема приема средства зависят от патологии, индивидуальных особенностей организма пациента, сопутствующих болезней и тяжести нарушения обмена веществ.
Взрослым
Перорально лекарство назначают взрослым в суточной дозе 1капсула (600 мг/сут). По показаниям количество увеличивают, разбивая дозу на 2 приема, – по одной капсуле 2 раза в день для снижения риска появления побочных эффектов. Установлено, что терапевтическое воздействие на нервную ткань оказывает единовременное введение 600 мг препарата. Лечение продолжается 1-3 месяца. Внутрь препарат употребляют за полчаса до еды, запивая водой.
Препарат принимают внутрь, за полчаса до еды, запивая водой.
При назначении лекарства в виде инфузий (капельницы) его в начале терапевтического процесса вводят капельно. Суточная доза – 1 ампула. Перед использованием содержимое разводят 1:10 0,9% физраствором (NaCl). Капельница регулируется на медленную (30 мин.) капельную подачу лекарства. Курс терапии составляет 0,5-1 месяц. При необходимости назначают поддерживающее лечение по 0,5-1 капсуле.
Назначение Берлитиона 600 детям
Инструкция не рекомендует терапию с применением Берлитиона, если пациентами являются дети и подростки. Но при среднетяжелой и тяжелой форме диабетической периферической полинейропатии лекарство применяют по назначению врача. На начальном этапе терапии его вводят внутривенно в рекомендованной дозе на протяжении 10-20 дней.
Инструкция не рекомендует терапию с применением Берлитиона, если пациентами являются дети и подростки.
После стабилизации состояния пациента переводят на пероральное введение. В результате проведенных многочисленных исследований не обнаружено негативного влияния на несформированный и растущий организм. Лекарство назначают повторными курсами несколько раз в год. В качестве меры профилактики препарат принимают продолжительное время.
Лечение сахарного диабета
В терапии диабетической патологии и ее осложнений, среди которых самым тяжелым является диабетическая полинейропатия, наилучшим средством лечения являются препараты с альфа-липоевой кислотой. Лекарство показывает быстрый положительный результат при инфузионном введении в рекомендованной для взрослых дозе, а применение капсул используется для закрепления полученного эффекта.
Т.к. препарат влияет на метаболизм глюкозы то его прием требует регулярного контроля уровня сахара.
Т.к. препарат влияет на метаболизм глюкозы и модулирует внутриклеточные сигнальные пути, в частности, инсулиновый и ядерный, то его прием требует регулярного контроля уровня сахара, а также присутствует необходимость уменьшения дозы инсулина или гипогликемических препаратов.
Побочные действия
При индивидуальной чувствительности к составляющим лекарства отмечаются побочные эффекты со стороны различных органов и систем.
Органы кроветворения
Чрезвычайно редко препарат оказывает негативное влияние на систему кроветворения, проявляющееся в виде:
- мелких кровоизлияний (пурпуры);
- тромбоза сосудов;
- тромбоцитопатии.
Чрезвычайно редко препарат оказывает негативное влияние на систему кроветворения, проявляющееся в виде тромбоза сосудов.
Центральная нервная система
Редко отмечается негативная реакция на препарат со стороны ЦНС. Если случается, то проявляется в виде:
- мышечных судорог;
- удвоения видимых предметов (диплопии);
- извращения органолептического восприятия.
Со стороны центральной нервной системы на препарат может быть негативная реакция в виде мышечных судорог.
Со стороны обмена веществ
Редко отмечалось падение сахара в крови из-за активизации гликолизирующих факторов и роста концентрации гликогена. Отдельные пациенты жалуются на симптомы гипогликемии.
Со стороны иммунной системы
Редко при нарушении переносимости лекарства возникает анафилактический шок.
Аллергии
Проявляется в виде следующих симптомов:
- локальных высыпаний на коже;
- покраснения;
- ощущения зуда;
- дерматозов.
Аллергия – один из побочных эффектов на прием препарата.
Уколы могут сопровождаться покраснением и дискомфортом в области введения.
Особые указания
Приготовленные растворы обладают фоточувствительностью, поэтому их необходимо готовить непосредственно перед введением или защищать экраном из светонепроницаемых материалов. При диабете показан регулярный контроль состава крови.
Совместимость с алкоголем
Прием алкоголя во время терапии данным средством влияет на скорость метаболических процессов и понижает эффективность лекарства. Больной должен полностью исключить употребление этилового спирта на все время лечения.
Больной должен полностью исключить употребление этилового спирта на все время лечения.
Влияние на способность управлять механизмами
Т.к. влияние лекарства на психомышечный тонус и скорость обработки сигналов не изучалось, то необходимо проявлять осторожность при управлении транспортом и работе с вращающимися деталями машин.
Применение при беременности и в период лактации
Подтвержденных исследований проникновения препарата через плаценту плода и возможного транспорта в молоко Берлитиона 600 нет, поэтому при вынашивании плода и в лактационный период его использовать не рекомендуется. При необходимости терапевтического применения беременной врач должен оценить риски и степень оправданности назначения. В период грудного вскармливания следует перевести ребенка на смеси.
При вынашивании плода использовать препарат не рекомендуется.
Передозировка
Передозировка препарата отмечается крайне редко. В исключительных случаях при превышении дозы в 2-3 раза отмечается тяжелая интоксикация, сопровождающаяся:
- дезориентацией;
- парестезией;
- проявлениями нарушений кислотно-щелочного баланса;
- резким падением сахара;
- распадом эритроцитов крови;
- нарушением кроветворения;
- образованием тромбов;
- мышечной атонией;
- отказом всех органов.
В исключительных случаях при превышении дозы в 2-3 раза отмечается тяжелая интоксикация, сопровождающаяся образованием тромбов.
При появлении перечисленных симптомов больному необходимо срочно оказать медицинскую помощь в стационаре. До прибытия «скорой» промывают желудок, дают абсорбенты.
Взаимодействие с другими препаратами
Совместно с использованием Берлитиона 600 не рекомендуется назначать лекарства, содержащие металлы (платину, золото, железо). Требуется регулярное тестирование и коррекция дозировки противодиабетических средств. Лекарство не сочетается с раствором Рингера, другими растворами, разрушающими молекулярные связи.
Аналоги
Аналогичными средствами являются:
- Тиолипон;
- Тиогамма;
- Тиоктацид;
- Октолипен;
- Тиолепта.
Тиолепта – один из аналогов препарата.
Существует более 50 аналогов препарата и дженериков.
Условия отпуска из аптеки
Препарат отпускают по рецепту.
Можно ли купить без рецепта?
Нет.
Цена на Берлитион 600
В Украине стоимость составляет от 512 до 657 грн., в России – по 772-857 руб.
Условия хранения препарата
Хранят лекарство в темноте, при температуре до 25°С. Следует исключить возможность неконтролируемого употребления лекарства детьми.
Хранят лекарство в темноте, при температуре до 25°С.
Срок годности
В течение 3 лет.
Отзывы о Берлитион 600
Врачей
Борис Сергеевич, Москва: «Хорошее лекарство, которое производит Германия. В клинике постоянно практикуем назначение Берлитиона 600 в комплексной терапии полинейропатий по рекомендованной схеме вместе с витаминами, сосудистыми и психоактивными лекарствами. Эффект от приема наступает достаточно быстро. Побочных явлений за всю практику не отмечалось».
Сергей Александрович, Киев: «В нашем медицинском центре прием Берлитиона 600 широко используется для терапии диабетической полинейропатии и ретинопатии. В комплексной терапии лекарство дает хороший эффект. Только необходимо оградить больного от алкоголя, иначе положительный результат лечения отсутствует».
Пациентов
Ольга, 40 лет, Саратов: «У мужа большой стаж диабетика. Появилось онемение в пальцах, ухудшилось зрение. Врач посоветовал капельницы с Берлитионом 600. Через 2 недели прошло ощущение мурашек, появилась чувствительность. Будем лечиться курсами для профилактики».
Геннадий, 62 года, Одесса: «Уже давно болею сахарным диабетом, осложненным полинейропатией. Сильно страдал, думал ничего уже не вернет нормальное состояние. Врач назначил курс капельниц Берлитиона 600. Стало немного легче, а когда еще стал после выписки принимать капсулы, то почувствовал себя еще лучше. Только часто хожу сдавать кровь на сахар».
Марина, 23 года, Владивосток: «С детства болею диабетом. В этот раз в больнице назначили капельницы с Берлитионом. Сахар упал с 22 до 11, хоть врач и сказал, что это побочное действие, но оно радует».
Источник