Борьба с осложнениями сахарного диабета

Лечение осложнений сахарного диабета

Лечение осложнений сахарного диабета прежде всего заключается в их профилактике, то есть постоянной компенсации заболевания. Даже при уже начавшихся осложнениях нормализация уровня сахара в крови позволяет повернуть процесс вспять, то есть не только остановить их развитие, но и свести заболевание к минимуму.

Лечение ангиопатии

Основное лечение заключается в стойкой и длительной компенсации сахарного диабета. Поэтому больному рекомендуется строго следить за соблюдением диеты, питаться несколько раз в день и понемногу исключить из своего рациона легкоусвояемые углеводы. Помимо диеты больной должен иметь умеренную физическую нагрузку, которая помогает усвоению сахара и улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Медикаментозное лечение назначает врач. Обычно это ангиопротекторы, антикоагулянты и антиагреганты, которые помогают нормализовать кровообращение и укрепить сосуды. Кроме этого, используются методы физиотерапии – гипербарическая оксигенация, иглорефлексотерапия, лазерное облучение, магнитотерапия.

Лечение ретинопатии (патологии сосудов сетчатки глаз)

В этом случае главное усилие самого больного должно быть направлено на компенсацию сахарного диабета. В лечебных целях пациенту назначают ангиопротекторы и антикоагулянты для стабилизации сосудистой стенки и улучшения кровообращения, а также применяют рассасывающую терапию, вводя такие препараты, как трипсин и лидаза.

Если существует риск возникновения отслойки сетчатки глаза, то проводят физиотерапевтические процедуры, в первую очередь – фотокоагуляцию.

Лечение нефропатии

Больному рекомендуется придерживаться малобелковой диеты и принимать витамины. Необходимо следить за артериальным давлением и применять препараты, снижающие давление, а также средства против гипоксии.

Если нефропатия протекает с развитием почечной недостаточности, то пациенту рекомендуется включить в рацион щелочные минеральные воды, натуральные ягодные и фруктовые соки.

В стационаре проводится специальная терапия по дезинтоксикации организма, то есть выведению токсичных веществ. В случае тяжелого течения нефропатии применяют очищение крови с помощью гемодиализа.

Лечение полинейропатии

В первую очередь перед больным стоит задача полной компенсации сахарного диабета. Только в этом случае лечение осложнения медикаментозными препаратами и другими средствами даст положительный результат. В целях лечения полинейропатии применяют препараты, улучшающие функции сосудов и нервных волокон, то есть ангиопротекторы, антикоагулянты, антиагреганты, витамины, липоевую кислоту. Для улучшения проводимости нервных импульсов по нервным волокнам используют препарат Прозерин.

Физиотерапевтические методы лечения осложнения включают в себя следующие процедуры: электрофорез, бальнеотерапия, лечение с использованием парафина, озокерита, массаж и иглорефлексотерапия. Они помогают улучшить состояние нервных волокон, а также обезболивают и восстанавливают чувствительность в тканях.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Похожие главы из других книг:

ФОРМЫ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА У ДЕТЕЙ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА
Несвоевременная диагностика или неправильное лечение приводят к осложнениям, которые развиваются либо в короткие сроки, либо с годами. К первому типу относится диабетический кетоацидоз (ДКА), ко второму –

ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Борьба с осложнениями диабета прежде всего заключается в их профилактике, то есть постоянной компенсации сахарного диабета. Даже при уже начавшихся осложнениях нормализация уровня сахара в крови позволяет повернуть процесс вспять,

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА НЕКОТОРЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДИАБЕТА С ПОМОЩЬЮ ГОМЕОПАТИИ
Гомеопатические препараты от атеросклерозаРазвитие атеросклероза можно существенно облегчить или затормозить с помощью специальных гомеопатических препаратов. При приеме следует строго

Лечение осложнений сахарного диабета
Если СД осложнен кетоацидозом, больному назначается дробное введение простого инсулина, при этом дозировка должна быть строго индивидуальной. Диетотерапия сводится к следующим действиям: в питании ограничивается содержание жиров

ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА
Сахарный диабет относят к числу наиболее серьезных заболеваний. От недостатка в организме инсулина нарушается обменные процесс — образования жиров из углеводов в организме. Причинами возникновения этого заболевания могут быть различные

Глава 3
Лечение сахарного диабета и его осложнений
Лечение сахарного диабета состоит из нескольких направлений. При любом виде диабета больной должен принимать сахароснижающие препараты. Дополнительно к ним назначают инъекции инсулина, который обязателен при

Лечение осложнений сахарного диабета
Лечение осложнений сахарного диабета прежде всего заключается в их профилактике, то есть постоянной компенсации заболевания. Даже при уже начавшихся осложнениях нормализация уровня сахара в крови позволяет повернуть процесс

Лечение сахарного диабета
Медицина еще не нашла лекарства против сахарного диабета. В настоящее время наиболее эффективным является комплексное лечение, включающее диетотерапию, лечебную физкультуру, пероральные гипогликемизирующие препараты и инсулин. Цель

Комплементарное лечение сахарного диабета
Помимо основной терапии, назначаемой эндокринологом при сахарном диабете (регулярное введение инсулина или прием сахаропонижающих препаратов), в большинстве случаев больному рекомендуется дополнительное лечение. Для

Профилактика осложнений сахарного диабета
Для того чтобы предотвратить появление осложнений диабета, больной должен выполнять все назначения врачей, соблюдать строгую диету, а также ограничивать физические нагрузки и следить за своим психическим состоянием. В

Лечение сахарного диабета
Медицина еще не нашла лекарства против сахарного диабета.В настоящее время наиболее эффективным является комплексное лечение, включающее диетотерапию, лечебную физкультуру, пероральные гипогликемизирующие препараты и инсулин.Цель

16 мая. Лечение сахарного диабета. Питание
Каждому, кто страдает сахарным диабетом, необходимо знать, что сахара делятся на два вида: растительные сахара – клетчатка, крахмал, гликозиды и животные сахара – мед, гликогены, молочная сыворотка.Первый вид Сахаров образуется в

25 мая. Лечение сахарного диабета. Заключение
Лечение диабета строго индивидуально для каждого больного. Вначале совершенно необходимо установить все отклонения, имеющиеся в организме. Затем следует расписать всю методику восстановления островковых тел Лангерганса,

Лечение сахарного диабета 1-го типа
Несмотря на значительные достижения в области лечения диабета, сахарный диабет 1-го типа в настоящее время все еще остается не до конца излечимым заболеванием. На сегодняшний день единственным средством лечения таких больных является

Лечение сахарного диабета 2-го типа
При установлении диагноза сахарного диабета 2-го типа надо немедленно приступать к его лечению, даже если наступило временное улучшение и больной чувствует себя хорошо. Задержка с началом лечения в большинстве случаев оборачивается

Лечение сахарного диабета
Сахарный диабет является одним из самых распространенных и серьезных заболеваний. Скажем хотя бы, что среди непосредственных причин смерти он занимает третье место после онкологических и сердечнососудистых заболеваний. Основная его причина

Источник

Сахарный диабет в последнее время становится все более распространенным заболеванием. Это связано с различными причинами, к которым относят:

плохую экологию;
частые инфекционные заболевания;
неправильное питание;
малоподвижный образ жизни и т.д.

Неудовлетворительная компенсация сахарного диабета приводит к развитию тех или иных осложнений, которые отражают тяжесть течения этого заболевания. Именно осложнения сахарного диабета определяют прогноз заболевания и качество жизни пациента. Их принято делить на две основные группы – хронические осложнения сахарного диабета и острые.

В группу хронических относят поражение сосудов, почек, сетчатки глаза, нижних конечностей и т.д., то есть они развиваются исподволь и приводят к недостаточности того или иного органа. Острые осложнения, как правило, представлены различными видами ком (нарушением сознания) и требуют оказания немедленной медицинской помощи. Если возникают какие-либо промедления, то пациент может лишиться жизни, так как эти осложнения являются серьезной угрозой для жизни человека. Рассмотрим более подробно каждое из осложнений более подробно.

Основные виды ком на фоне сахарного диабета

Острые осложнения сахарного диабета 1-го типа и 2-го возникают в результате быстрого и существенного изменения в течении метаболических процессов в организме человека. В итоге может развиться одна из четырех видов ком. К ним относят следующие:

гипергликемическая гиперосмолярная кома (основной признак – это повышение уровня глюкозы в организме);
гипогликемическая кома, которая характеризуется значительным снижением уровня сахара в крови;
лактатацидемическая кома, развивающаяся на фоне выраженного энергетического голодания, что приводит к повышению уровня молочной кислоты (лактата), а также повышается и уровень глюкозы;
кетоацидемическая кома, при которой повышается уровень кетоновых тел в организме одновременно с повышением уровня глюкозы.

Таким образом, принципиально выделять в зависимости от уровня глюкозы два больших типа ком:

комы на фоне повышенного содержания глюкозы в организме (это три вида ком);
кома на фоне гипогликемии (единственная гипогликемическая кома).

Диабетическая ангиопатия

Сосудистые осложнения сахарного диабета, или диабетическая ангиопатия, могут быть двух типов в зависимости от диаметра пораженного сосуда. Так, принято выделять микроангиопатии и макроангиопатии. Первые характеризуются тем, что происходит поражение артерий мелкого диаметра за счет отложения гиалина. В итоге просвет сосуда уменьшается, что приводит к нарушению микроциркуляции и ишемическим изменениям в тканях. Такие поражения обычно приводят к поражению сетчатки глаза (диабетическая ретинопатия), почечных клубочков (диабетическая нефропатия) и мелких сосудов нижних конечностей.

Для макроангиопатии характерно поражение артерий крупного диаметра, например, бедренных, коленных, локтевых артерий и др., а также аорты. Это поражение происходит по типу атеросклеротического, то есть образуются бляшки на стенке сосуда.

Диабетическая нефропатия

Диабетическая нефропатия представляет собой поражение почечных клубочков, которое затем приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Поэтому при отсутствии своевременного лечения возникает необходимость в проведении гемодиализа. Обычно это осложнение развивается при сахарном диабете первого типа спустя 5-10 лет.

Это осложнение сахарного диабета имеет стадийное течение. На первой стадии происходит выделение альбумина с мочой в небольшом количестве. Вторая стадия характеризуется тем, что белок выделяется в значительном количестве (протеинурия). На заключительной стадии развивается хроническая почечная недостаточность.

Для диагностики диабетической нефропатии рекомендуется проводить дополнительные методы обследования, к которым относятся:

общеклинический анализ мочи;
суточная протеинурия;
определение мочевины, креатинина, общего белка и белковых фракций в крови;
ультразвуковое исследование почек.

На фоне поражения почечных клубочков происходит активация ренин-ангиотензиновой системы, что приводит к повышению уровня артериального давления. В итоге порочный круг замыкается! Этот вида артериальной гипертензии очень устойчив к проводимой лекарственной терапии.

К тому же к диабетической нефропатии очень часто присоединяются инфекции мочевыделительной системы. Чаще всего отмечается развитие пиелонефрита, то есть воспаления чашечно-лоханочной системы почек. Это заболевание резко ухудшает течение сахарного диабета.

Диабетическая ретинопатия

Осложнения сахарного диабета 2 типа могут характеризоваться поражением сосудов сетчатой оболочки, что приводит к развитию диабетической ретинопатии. Это приводит к сужению сосудов, что негативно отражается на течении метаболических процессов в сетчатке. Однако в некоторых местах наблюдается мешковидное расширение сосудов. Это создает условия для разрыва сосудов с образованием кровоизлияний в стекловидное тело. На фоне длительно существующего патологического процесса на сетчатке образуются рубцы, которые приводят к резкому снижению зрения. В тяжелых случаях в результате сочетанного действия патологических звеньев может развиться слепота.

Диагностика диабетической ретинопатии должна быть комплексной. Она основывается на проведении следующих исследований:

определение остроты зрения;
оценка полей зрения;
офтальмоскопия (исследование глазного дня);
УЗИ глаза;
Компьютерная томография глаза.

Профилактика осложнений сахарного диабета, то есть предупреждение слепоты, основано на нормализации уровня глюкозы, а также проведении электрокоагуляции и удалении стекловидного тела (витрэктомии). Это защитит сетчатку от отслоения и повреждения.

Диабетическая полинейропатия

Осложнения сахарного диабета у пожилых чаще всего проявляются развитием диабетической полинейропатии. Ее происхождение объясняется различными теориями. Повреждение нервных структур на фоне сахарного диабета может быть обусловлено:

накоплением большого количества глюкозы в нервной ткани, которая оказывает токсическое воздействие;
повреждение сосудов, которые питают нерв;
разрушением миелиновой оболочки, которая снаружи покрывает нерв.

Клиническая картина будет зависеть от типа поврежденного нервного корешка – чувствительный он или двигательный. Поэтому основными проявлениями диабетической полинейропатии будут:

чувство онемения и ползания мурашек в ногах;
снижение чувствительности в нижних конечностях;
зябкость в ногах, несмотря на то, что наощупь они являются теплыми;
прогрессирование этого осложнения связано с распространением указанных симптомов на верхние конечности;
измененная координация движений и т.д.

Для диагностики диабетической полинейропатии применяется детальное неврологическое исследование. С его помощью можно выявить изменение чувствительности, снижение рефлексов, выпадение зон болевой чувствительности и т.д.

Диабетическая стопа

Диабетической стопой называется симптомокомплекс, развивающийся в результате поражения сосудов, нервов, суставов, костей и мягких тканей стопы, что проявляется язвенными и некротическими поражениями.

В зависимости от преобладающего поражения выделяют три основные формы этого осложнения. К ним относятся:

нейропатическая (доминирует поражение периферической нервной системы);
ишемическая (развиваются ишемические поражения в стопе на фоне нарушения микроциркуляции);
смешанная (в развитие синдрома диабетической стопы одинаково вносят вклад как нарушение микроциркуляции, так и поражение нервных корешков).

Как правило, независимо от механизма развития этого синдрома его клинические проявления одинаковы. Они характеризуются следующими признаками:

образуются язвы на коже;
происходит инфицирование образовавшихся ран;
появляется отечность стопы и местное повышение температуры;
внезапные переломы костей, которые связаны с нарушением нормального строения кости у больных сахарным диабетом;
развивается болевой синдром в проекции суставов из-за их прямого повреждения и т.д.

Роль гигиенических мероприятий у больных сахарным диабетом

Гигиена является залогом нормального функционирования организма у больных сахарным диабетом. Эти гигиенические мероприятия должны быть комплексными, то есть включать в себя не только правила личной гигиены, то и закаливание организма, оптимальный режим физической активности, нормализацию питания и т.д. Таким образом, это система здорового образа жизни.

Гигиена ротовой полости и гигиена в уходе за ногами позволят избежать развития инфекционных осложнений у больных сахарным диабетом. У них риск обычно этих заболеваний наиболее высокий. Поэтому их необходимо предупреждать, так как они способны привести к декомпенсации сахарного диабета. К тому же эти люди должны уделять особое внимание выбору обуви. Она должна быть удобной и соответствующего размера (тесная обувь дополнительно нарушает микроциркуляцию в нижних конечностях).

Таким образом, осложнения сахарного диабета резко снижают качество жизни пациента. Поэтому их необходимо предупреждать. С этой целью рекомендуется нормализовать уровень глюкозы в крови, а также проводить гигиенические мероприятия. Это позволит избежать развития серьезных диабетических осложнений.

Источник

Содержание

Парестезии как симптомы сахарного диабета
Невропатию можно предотвратить, если контролировать уровень сахара в крови
Онемению ног может способствовать избыточный вес
Специальные продукты помогут устранить онемение ног при диабете
Соблюдение общих рекомендаций по устранению онемения ног

Если нормальное состояние сосудистой стенки повреждается, то в дальнейшем это ведёт к образованию атеросклеротических бляшек и потере эластичности стенок. В результате снижается скорость кровотока и появляется застой, выражающийся в появлении отёков, проявлении венозного рисунка и возникновении парестезии — чувства онемения ног. Именно это ощущение беспокоит больных диабетом на ранних стадиях.

Онемение ног при диабете требует особого внимания и лечения. Существует пять способов борьбы с данным состоянием, и мы расскажем о них.

Парестезии как симптомы сахарного диабета

Диабет может являться причиной частого онемения в ногах, однако это состояние может быть вызвано также повреждением нерва и неправильным уходом. Онемение нижних конечностей может являться одним из признаков сахарного диабета. При появлении данного симптома необходимо немедленное обращение к врачу и дальнейшее обследование.

Онемение ног является очень серьёзной проблемой для больных диабетом, так как это состояние может привести к отсутствию чувствительности и потере болевых ощущений в ногах.
Отсутствие чувствительности может означать то, что любые повреждения нижних конечностей будут заживать в течение долгого периода времени. Любая инфекция при этом может стать серьёзной проблемой. Диабет требует надлежащего ухода за ногами.

Невропатию можно предотвратить, если контролировать уровень сахара в крови

Помимо ежедневного контроля уровня глюкозы в крови, необходимо несколько раз в год сдавать анализ на уровень гликированного гемоглобина.

Онемение ног может стать серьёзным препятствием к занятиям спортом, однако необходимо делать всё возможное, чтобы оставаться физически активным. Основной задачей является выполнение физических упражнений в течение 30 минут каждый день.

Здоровая и сбалансированная пища поможет лучше контролировать уровень глюкозы в крови. Употребление в пищу овощей, фруктов, злаков, бобов, рыбы и обезжиренных молочных продуктов будет оптимальным.

Следует отметить, что курение способно ухудшить состояние здоровья при сахарном диабете. Следует полностью отказаться от этой привычки.

Онемению ног может способствовать избыточный вес

Необходимо уделить особое внимание вопросу снижения веса, так как именно чрезмерная масса тела может способствовать возникновению онемения ног. Если самостоятельно сбросить вес не представляется возможным, то обратитесь за помощью к специалисту.

Снижение веса также улучшает показатели артериального давления. Это способствует уменьшению онемения. Если снижение веса не дало нужных результатов, то необходимо обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения онемения.

Специальные продукты помогут устранить онемение ног при диабете

Компрессионные носки и гольфы улучшают кровообращение. Это уменьшает нечувствительность. Лосьоны, содержащие капсаицин, помогают улучшить состояние ног при диабете и снять онемение.

Соблюдение общих рекомендаций по устранению онемения ног

Если у Вас сахарный диабет, то некоторые методы по устранению чувства онемения ног будут полезны. Следует отметить, что тёплые компрессы, массаж ступней и зарядка для ног дадут лишь временный эффект и не являются методами лечения онемения ног. Следует тщательно заботиться о состоянии ног и надлежащим образом компенсировать диабет.

Источник