Бромгексин при диабете 2 типа

Бромгексин: как принимать и противопоказания

Бромгексин имеет муколтические, отхаркивающее свойство. На протяжении многих лет препарат занимает лидирующие позиции среди препаратов против кашля.

Содержание:

Как выпускается
Для чего применяется
Фармакодинамика
Противопоказания
Когда нужно принимать с осторожностью
Какие побочные эффекты могут быть
Как применяется
Взаимодействие
Особые указания
Где купить и стоимость
Аналоги

Как выпускается

Бромгексин производится в форме таблеток по 10 штук в блистере (50, 100 штук в упаковке) или сиропа (50 60, 100 мл).

В зависимости от производителя, таблетки могут быть белого или желтого цветов.

Сироп имеет вязкую структуру, может быть прозрачного или чуть желтоватого цвета, обладает слегка горьковатым привкусом.

Для чего применяется

Препарат относится к отхаркивающим средствам, назначается при лечении кашля у детей и взрослых. Эффективность обусловлена способностью компонентов, входящих в состав таблеток или сиропа разжижать мокроту и способствовать ее отхождению.

Бромгексин стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, где вырабатывается мокрота.

Показания:

бронхиальная астма;
трахеобронхит;
хронический бронхит;
пневмония.

Все заболевания характеризуются образованием густого трудноотходимого секрета.

Фармакодинамика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и проходит через печень. Более 90% выводится через мочевыводящую систему.

При патологии почек выведение продуктов распада препарата нарушается.

Противопоказания

Категорически запрещается применение препарата в следующих ситуациях:

Лактационный период у женщин.
Период обострения язвенной болезни желудочно-кишечного тракта.
Первый триместр беременность.
Детский возраст: до 2 лет для сиропа и 6 лет для таблеток.
Непереносимость компонентов препарата.
Гиперчувствительность к сахарам.

При консультации с врачом нужно обязательно уведомить о наличии болезней или беременности. Так доктор сможет назначить безопасное и эффективное лечение.

Когда нужно принимать с осторожностью

Препарат должен назначаться лечащим врачом с учетом особенностей пациента. К таким относятся:

болезни печени или почек, ЖКТ;
сахарный диабет первого или второго типа;
периодические внутренние кровотечения в кишечнике или желудке;
болезни дыхательной системы со скоплением большого количества мокроты

Применение препарата во II и III триместре беременности должно происходить под контролем лечащего врача. Если возникла необходимость применять лекарство в период кормления грудью, необходимо соотнести пользу и возможные риски. Компоненты в составе средства могут проникать в грудное молоко и с ним попадать в организм младенца.

Какие побочные эффекты могут быть

Неприятные последствия употребления Бромгексина могут быть вызваны передозировкой или индивидуальной непереносимостью пациента к составляющим препарата. Такими являются:

нарушение пищеварения;
тошнота и рвота;
головокружение;
головная боль;
сыпь на теле, покраснение щек, заложенность носа, отек Квинке;
увеличение активности производных печени.

В основном, лекарство переносится легко и никакого дискомфорта не доставляет.

Как применяется

В зависимости от возраста и веса пациента, препарат назначается из расчета количества миллиграмм на килограмм веса.

Детям до 2 лет не рекомендуется употреблять Бромгексин, сироп используется в педиатрии для возраста от 2 до 6 лет, таблетки детям от 6 лет и взрослым.

Взрослым назначаются таблетки по 1-2 штуки (8-16 мг), 3-4 раза в день.

В возрасте с 6 до 14 лет суточную дозу в 8 мг препарата разделяют на 3 приема.

Содержание активного вещества в сиропе составляет 4 мг на 5 мл сиропа. Назначается

зависимости от возраста и веса ребенка от 2 до 8 мг.:

с 2 до 6 лет 2,5-5 мл сиропа, т.е. по 2-4 мг 3 раза в день;
в возрасте 6-10 лет необходимо принимать 5-10 мл сиропа (4-8 мг) трехразово ;
старше 10 лет по 10 мл через каждые 6-8 часов.

Выбирая дозировку необходимо не только ориентироваться на возраст ребенка, но и на его физическое состояние. Если малыш в 2 года опережает ровесников по росту и весу, можно смело увеличить дозировку, так как указанная в инструкции будет малоэффективна. Тоже самое касается, если ребенок меньше своих сверстников. В таком случае нужно немного уменьшить количество мл лекарство.

Взаимодействие

Препарат не назначается параллельно с другими противокашлевыми средствами на основе кодеина, так как они усложняют отхождение секрета.

В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами раздражающе действует на слизистую кишечника и может привести к расстройствам. Поэтому необходимо применение полезных активных бактерий и ферментов.

При антибиотикотерапии Бромгексин способствует проникновению вещества в бронхи и улучшает эффект.

Особые указания

Во время приема Бромгексина необходимо принимать большое количество жидкости. Это улучшит отхаркивающие свойства действующих веществ.

Для облегчения отхождения секрета, рекомендуется делать вибрационный массаж. Для этого нужно уложить ребенка немного вниз головой и постукивающими движениями направляться от лопаток к голове.

Лекарство назначается в комплексной терапии вместе с растительными препаратами, содержащими эфирные масла (ментол, перечная мята, масло эвкалипта).

Обычно эффект от применения препарата становится заметным на 4-5 день лечения.

Срок годности и как хранить

Препарат можно употреблять в течение 2 лет с даты изготовления.

Хранить Бромгексин стоит при температуре не больше +25°С, спрятать от попадания прямых солнечных лучей и беречь от детей.

Где купить и стоимость

Препарат отпускается без рецепта врача. Купить можно как в аптеке, так через интернет сервис покупки лекарств.

Стоимость упаковки в 20 штук от 70 рублей, сиропа – от 120 рублей.

Аналоги

Если в аптеке нет Бромгексина, следует обратить свое внимание на следующие препараты:

Амброксол;
Ацц;
Флюдитек;
Бронхосан.

Данные лекарственные средства обладают аналогичными свойствами, выпускаются в виде таблеток, растворов для ингаляций, сиропов и порошков для напитка.

Бромгексин – препарат, который востребован на фармацевтическом рынке уже ни одно десятилетие. Он не уступает по эффективности дорогим аналогам и является прекрасным примером сочетания эффективности и доступной стоимости.

Опубликовано: 2 Октября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Действующее вещество:БромгексинБромгексин

Лекарственная форма: &nbspраствор для приема внутрь Состав:

В 5 мл раствора содержится:

Активное вещество: бромгексина гидрохлорид – 4,000 мг.

Вспомогательные вещества: этанол 95% – 150,000 мг, левоментол – 0.340 мг, сорбитол некристаллизующийся 70 % – 2142,855 мг, метилпарагидроксибензоат – 8,200 мг, хлористоводородная кислота – 1,420 мг, вода – до 5 мл.

Описание:

Бесцветная, прозрачная или слабо опалесцирующая жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее муколитическое средство АТХ: &nbsp

R.05.C.B Муколитики

R.05.C.B.02 Бромгексин

Фармакодинамика:

Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и слабое противокашлевос действие. Муколитический эффект связан с деполимеризацией мукопротеиповых и мукополисахаридных волокон и увеличением серозного компонента бронхиального секрета.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут. Биодоступность зависит от индивидуальных особенностей организма, активности почечных ферментов при первичном прохождении активного вещества через печень и составляет приблизительно 20%. Бромгексин в плазме связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, часть образующихся метаболитов сохраняет активность. Предельный период полураспада составляет 15 часов вследствие медленной обратной диффузии из тканей.

Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 1 час после приема.

Экскретируется почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов бромгексина. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Показания:

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность и период грудного вскармливания;
язвенная болезнь (в стадии обострения);
детский возраст до 3-х лет;
наследственная непереносимость фруктозы (т.к. препарат содержит сорбитол).

С осторожностью:

С осторожностью применять у пациентов с желудочным кровотечением в анамнезе, при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, при наличии в анамнезе эпизодов кровохарканья, почечной и/или печеночной недостаточности. Наличие спирта в препарате (этанол 95%) может оказывать неблагоприятное влияние на детей, беременных женщин, на людей с заболеваниями головного мозга, эпилепсией, при черепно-мозговой травме, алкоголизме.

Раствор бромгексина содержит сорбитол. Сорбитол может оказывать также легкое слабительное действие.

Беременность и лактация:

Бромгексин проникает через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Препарат противопоказан к применению в период беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Взрослым и детям старше 10 лет: по 10-20 мл 3 раза в сутки (суточная доза – 24-48 мг бромгексина).

Детям от 6 до 10 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг – по 5-10 мл 3 раза в сутки (суточная доза – 12-24 мг бромгексина).

Детям от 3 до 6 лет – по 2,5-5 мл 3 раза в сутки (суточная доза – 12 мг бромгексина).

Для удобства дозирования препарата используют прилагаемый мерный стаканчик (мерную ложку).

В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.

Побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Аллергические реакции: реакции гиперчувствитсльности (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, ринит), крапивница, лихорадка, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожных тканей: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Прочие: головокружение, головная боль, повышение активности “печеночных” трансаминаз в сыворотке крови.

У пациентов с непереносимостью сорбитола/фруктозы под действием сорбитола, содержащегося в препарате, также могут наблюдаться: тошнота, рвота и понос, снижение уровня сахара в крови (сопровождающееся дрожью, холодным потом, сердцебиением, чувством страха), повышение активности “печеночных” трансаминаз.

Передозировка:

Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем пациенту дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1-2 часов после приема препарата.

Взаимодействие:

Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин), так как они могут затруднять откашливание разжиженной бромгексином мокроты.

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллии), сульфаниламидных препаратов в бронхиальный секрет.

Препарат несовместим с щелочными растворами.

Особые указания:

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающий эффект.

В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты (например, при редком злокачественном синдроме ресничек) применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.

Указание для пациентов с сахарным диабетом: в 5 мл раствора (1 мерная ложка) содержится 1,5 г сорбитола, что соответствует 0,12 хлебным единицам.

В состав препарата входит спирт в концентрации 30,000 г, что составляет на одну дозу препарата для взрослых (20 мл) – 0,6 г, соответственно для детей (2,5 мл) – 0,075 г.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Прием рекомендуемых терапевтических доз (20 мл 3 раза в день) не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций пациента.

Значительное превышение рекомендуемых доз препарата, содержащего спирт, может влиять на скорость психомоторных реакций и представлять опасность при вождении машины или работе с оборудованием.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл.

Упаковка:

По 50 мл или 100 мл раствора во флаконы из стекломассы оранжевого стекла или флаконы полимерные, снабженные пластиковым рассекателем или без него укупоренные крышкой полимерной.

На флакон наклеивают этикетку на основе самоклеющейся пленки.

Каждый флакон вместе с инструкцией но применению, а также мерным стаканчиком или мерной ложкой, или без мерного стаканчика, мерной ложки помещают в картонную упаковку (пачку)

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛП-003103 Дата регистрации:21.07.2015 Дата окончания действия:21.07.2020 Владелец Регистрационного удостоверения:АТОЛЛ, ООО АТОЛЛ, ООО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp25.02.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Действующее вещество:БромгексинБромгексин

Лекарственная форма: &nbspраствор для приема внутрь Состав:

На 5 мл:

Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид – 4 мг.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 1250 мг, сорбитол- 2000 мг, концентрат ароматического вещества с запахом абрикоса- 2,5 мг, хлористоводородной кислоты 0,1 М раствор – 7,8 мг; вода очищенная – до 5 мл.

Описание:

Прозрачная, бесцветная, слегка вязкая жидкость с характерным абрикосовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее муколитическое средство АТХ: &nbsp

R.05.C.B Муколитики

R.05.C.B.02 Бромгексин

Фармакодинамика:

Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и слабое противокашлевое действие.

Муколитический эффект связан с деполимеризацией мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон и увеличением серозного компонента бронхиального секрета.

Фармакокинетика:

В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, часть образующихся метаболитов сохраняет активность.

Предельный период полураспада составляет 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей.

Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 1 ч после приема.

Показания:

Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрилабораторных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к бромгексину и другим компонентам препарата.

Беременность и период грудного вскармливания.

Язвенная болезнь (в стадии обострения).

Детский возраст до 3 лет.

Наследственная непереносимость фруктозы (т.к. препарат содержит сорбитол).

С осторожностью:

Раствор бромгексина содержит сорбитол. Сорбитол может оказывать также легкое слабительное действие.

Беременность и лактация:

Бромгексин проникает через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Препарат противопоказан к применению в период беременности и в период грудного вскармливания.

При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Взрослым и детям старше 10 лет: по 10-20 мл 3 раза в сутки (суточная доза – 24-48 мг бромгексина).

Детям от 6 до 10 лет, а также пациентам с массой тела менее 50 кг: по 5-10 мл 3 раза в сутки (суточная доза – 12-24 мг бромгексина).

Детям от 3 до 6 лет: по 2,5-5 мл 3 раза в сутки (суточная доза -12 мг бромгексина).

Дозирование осуществляется при помощи мерного стаканчика или мерной ложечки.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, ринит), крапивница, лихорадка, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Прочие: головокружение, головная боль, повышение активности “печеночных” трансаминаз в сыворотке крови.

У пациентов с непереносимостью сорбитола/фруктозы под действием сорбитола, содержащегося в препарате, также могут наблюдаться: тошнота, рвота и диарея, снижение уровня сахара в крови (сопровождающееся дрожью, холодным потом, сердцебиением, чувством страха), повышение активности “печеночных” трансаминаз.

Передозировка:

Возможные следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем пациенту дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1 -2 часов после приема препарата.

Дети:

Опасные для жизни симптомы передозировки при применении препарата Бромгексин неизвестны.

Симптомы: Опубликовано исследование случаев передозировки, согласно которому в 4 из 25 случаев передозировки наблюдалась рвота. У трех детей были отмечены такие явления, как рвота, а также оглушения сознания, атаксия, диплопия, метаболический ацидоз легкой степени тяжести и тахипноэ. У детей симптомы не возникали при приеме бромгексина в дозе до 40 мг, даже при отсутствии лечения.

Доказательства хронической токсичности бромгексина у человека отсутствуют.

Лечение: при выраженной передозировке показаны мониторинг кровообращения и, в случае необходимости, симптоматическое лечение. В связи с низкой токсичностью бромгексина, как правило, нет необходимости в проведении инвазивных мероприятий, направленных на снижение его всасывания (принудительная рвота, промывание желудка) или на ускорение выведения. Кроме того, из-за особенностей фармакокинетики (высокий объем распределения, медленные процессы перераспределения и высокая степень связывания с белками), эффективного удаления бромгексина из организма путем диализа или форсированного диуреза не следует ожидать.

Поскольку у детей с 2 лет даже после приема больших доз бромгексина ожидаются только легкие симптомы, при дозе бромгексина гидрохлорида до 80 мг (например, 100 мл препарата Бромгексин) детоксикацию можно не проводить. У детей более младшего возраста соответствующий предел дозы составляет 60 мг бромгексина гидрохлорида (6 мг/кг массы тела).

При передозировке возможно также развитие побочных эффектов, вызванных вспомогательными веществами.

Взаимодействие:

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетраниклин, ампициллин, амоксициллин), сульфаниламидных препаратов в бронхиальный секрет.

Препарат несовместим с щелочными растворами.

Особые указания:

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающий эффект.

Указание для пациентов с сахарным диабетом: в 5 мл раствора содержится 1,5 г сорбитола, что соответствует 0,12 хлебным единицам.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для приема внутрь, 4 мг/5 мл.

Упаковка:

По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 110, 120, 130, 140, 150, 200, 250 мл препарата во флаконы темного стекла или в темные пластиковые флаконы из полиэтилена или в светозащитные флаконы из полиэтилентерефталата, укупоренные пластиковой навинчивающейся крышкой из полиэтилена с/без контроля первого вскрытия, имеющий/не имеющий устройство защиты от открывания детьми.

На каждый флакон наклеивают этикетку из бумаги писчей или этикеточной или самоклеющуюся этикетку.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного для потребительской тары или из картона хром-эрзац.

В картонную упаковку могут вложить мерный стаканчик или мерную ложечку. Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛП-005820 Дата регистрации:25.09.2019 Дата окончания действия:25.09.2024 Владелец Регистрационного удостоверения:ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ООО ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ООО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp13.01.2020 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник