Чем лечить простуду при сахарного диабета

То, что мы обычно называем простудой, – это вирусные заболевания. Возбудителем может стать один из  200 респираторных вирусов. Организм рьяно борется с источником всех бед, и при этом повышается не только температура. Людям с диабетом сложно контролировать сахара во время болезни. Мы уже писали о том, как справляться с разными факторами в статье: “ОРВИ при диабете: как выравнивать сахара”. Сегодня разберем нюансы терапии и риски кетоацидоза.

Какие лекарства использовать?

Назначать лечение должен только врач. Но его нужно уведомить, что  у вас диабет. Это связано не только с тем, что в составе лекарств сахар нежелателен.
При выборе лекарственных средств врач должен учитывать препараты, которые вы принимаете для нормализации уровня гликемии, а также терапию против осложнений (чаще всего относится к препаратам при полинейропатии)  и других хронических патологий. Лекарства могут плохо взаимодействовать друг с другом, что повлечет неожиданные эффекты.
Людям с повышенным артериальным давлением нужно уточнять не обладает ли назначенное средство гипертоническим эффектом. Даже обычные капли для носа могут повысить АД.
Когда принимаете противосимптомные препараты, в состав которых входит парацетамол ( чаи, таблетки, назальные и ушные капли и пр.), помните, что глюкометр или система непрерывного мониторинга могут давать погрешность в измерении. Подробнее об этом: “ Чаи от гриппа и простуды могут давать погрешность в измерении сахара?”

Противодиабетическая терапия

При простудных заболеваниях в организме уровень контринсулярных гормонов повышен. Этим объясняются высокие сахара и сложность в их компенсации. Распространена рекомендация, которая поможет скорректировать состояние, – правило 20%. Если обычной дозой болюсного инсулина изменить ситуацию не удается, увеличьте ее на 20%. Дополнительная пятая часть от суточного болюса вводится единоразово или с прандиальным инсулином (на еду).

Людям с терапией пероральными сахароснижающими средствами также рекомендуют подключить инсулинотерапию.
«Небольшие дозы инсулина в дополнение к обычному лечению во время инфекционных заболеваний оказываются, по нашим наблюдениям, самыми эффективными.  После выздоровления такие пациенты могут спокойно отказаться от инсулина и вернуться к привычной схеме лечения диабета. Поэтому мы всем людям с диабетом рекомендуем на всякий случай держать в холодильнике инсулин», – поясняет  Александр Юрьевич Майоров, заведующий отделом прогнозирования и инноваций диабета в ЭНЦ, для журнала Diabetic Living.

Кетоацидоз

При воспалительных процессах возможен целый ряд факторов, которые повышают риск развития кетоацидоза: длительная гипергликемия, высокий уровень контринсулярных гормонов, влияющие на обменные процессы, рвота и диарея более нескольких часов, обезвоживание, отсутствие аппетита и голодание клеток.

Всегда держите в аптечке визуальные тест-полоски для контроля кетоацидоза. Соблюдайте питьевой режим. Даже если аппетита нет, постарайтесь периодически съедать что-то небольшими порциями. Американская диабетическая ассоциация рекомендует придерживаться режима  1 ХЕ ( 10-12 грамм углеводов)/ в час. Это позволит снизить риск голодных кетонов, а также избежать состояние гипогликемии.

Если тревожные симптомы сохраняются, срочно обращайтесь за медицинской помощью:

• повышенное количество кетонов моче или в крови, запах ацетона при выдохе;

• рвота или диарея более 6 часов;

• уровень гликемии >17,0 ммоль/л и снизить не удается;

• сильно повышена температура тела;

• постоянная сонливость, спутанные мысли;

• симптомы простуды со временем только усиливаются.

Простуда при сахарном диабете может быть проблемой.

Ни для кого не секрет, что с наступлением холодов увеличивается и число простудных заболеваний. Люди с сахарным диабетом в этот период должны более тщательно смотреть за собой, поскольку простуда может усугубить течение их основного заболевания. И если у здоровых людей вырабатывающиеся при простуде гормоны «стресса» помогают им справиться с этим недугом, то у людей с сахарным диабетом они могут привести к состоянию гипергликемии, т.е. повышается уровень сахара в крови. Итак, рассмотрим проблему «простуда и сахарный диабет».

Образно можно сказать, что высокий уровень сахара в крови в свою очередь «переутомляет» нашу иммунную систему и она перестает бороться с вирусами. Все это чревато развитием осложнений простудных заболеваний: начиная от отитов и синуситов вплоть до развития пневмонии.

Небольшой насморк или тяжелый грипп при диабете.

Если уж так случилось, что Вы все — таки заболели, помните, что простуда или грипп может повысить уровень глюкозы в крови. Поэтому Вам необходимо своевременно обсудить с врачом, что Вам делать в такой ситуации.

Вот наши основные советы:

1.Тщательно контролируйте в этот период уровень глюкозы в крови — 4 — 5 раз в сутки. Это касается так же тех, кто ранее редко измерял уровень сахара в крови. Это позволит Вам своевременно контролировать изменения сахара в крови и принять соответствующие меры.

2. Через 2 — 3 дня от начала простуды делайте тест на ацетон в моче. Это поможет Вам своевременно узнать о начинающихся нарушениях обмена веществ. Он может содержаться в моче больных не только сахарным диабетом 1 — го типа, но также и при сахарном диабете 2-го типа. Заранее проконсультируйтесь у врача, что Вам следует предпринять при обнаружении ацетона в моче.

3.При острых вирусных заболеваниях и гриппе повышаются требования к инсулину. Обычной дозы часто не хватает, чтобы держать стабильным уровень глюкозы в крови. И тогда больные вынуждены временно, на период заболевания, увеличивать дозу инсулина. Больные с сахарным диабетом 2-го типа, которые принимают таблетки для снижения сахара в крови, в этот период могут подкалывать себе инсулин, чтобы выровнять уровень глюкозы в крови.

Какая это доза — строго индивидуальное решение.  Зачастую рассчитывают базовую дозу инсулина в день и приплюсовывают к ней еще 20% от базовой величины. Необходимо добиться хорошей компенсации глюкозы на уровне 3,9 — 7,8 ммоль/л, что позволит Вашему организму лучше бороться с простудой.

При слишком высоком уровне глюкозы в крови возрастает риск диабетической (чаще для сахарного диабета 1-го типа) или гипергликемической (для сахарного диабета 2-го типа) комы.

4. Если у Вас высокая температура — не забывайте пить воду, желательно теплую, без газов. Это поможет Вам избежать риска обезвоживания, который возникает в результате потерь жидкости организмом при высокой температуре, которое впридачу может усугубить еще и гипергликемия. Да и вообще, чем больше жидкости при простуде вы выпиваете, тем лучше для Вас, поскольку таким образом достигается еще и дезинтоксикационный эффект — выводятся токсины с мочой.

5.Не забывайте про питание. Понятно, что при высокой температуре есть особо и не хочется, но и оставлять себя голодным не стоит, поскольку в этот период идут огромные энергетические потери.

Американская ассоциация диабетологов рекомендует съедать в час по 1ХЕ продуктов, но мы бы советовали все же не сильно изменять свой привычный рацион питания, поскольку это в противном случае может привести к неконтролируемому уровню гликемии, что осложнит задачу по поддержанию уровня сахара в крови в пределах нормы. Лучше тщательно контролируйте уровень глюкозы в крови.

Если уровень сахара в крови повышен, лучше выпейте чай с имбирем или минеральную воду без газов, при снижении уровня сахара в крови — половину стакана яблочного сока.

И помните! Простудные заболевания у детей с сахарным диабетом протекают тяжелее, чем у взрослых. Чем моложе организм, тем выше опасность развития гипергликемии и кетоацидоза. Поэтому если инфекционный процесс у ребенка протекает очень тяжело, усугубляясь при этом обезвоживанием, судорогами и развитием кетоацидоза, Вы должны немедленно обратиться в больницу.

Простуда и диабет: на что необходимо особенно обратить внимание?

Если вы ощущаете, что что — то пошло не так, обратитесь лучше повторно к врачу. Это будет лучше, чем Вы останетесь дома.

Особое беспокойство нужно проявить, если:

— температура держится очень высокая, и практически не снижается,

— одновременно с температурой беспокоит одышка, стало трудно дышать,

— стали Вы или Ваш ребенок принимать слишком мало жидкости,

— были эпизоды судорог или потери сознания, рвота или диарея более 6 часов,

— симптомы заболевания не уходят, а только лишь усиливаются,

— уровень глюкозы более 17ммоль/л,

— кетоацидоз,

— снижается масса тела,

— заболели в другой стране.

В таких случаях, которые перечислены выше, необходимо сразу же обратиться к врачу!

Что из лекарств Вам стоит принимать при простуде?

В принципе, симптомы вирусных заболеваний (боль в горле, кашель, высокая температура, насморк) лечатся так же, как и у обычных людей. С небольшой поправкой — старайтесь избегать медикаментов, содержащих сахар. К ним относятся большинство сиропов от кашля и леденцов от боли в горле.

Поэтому перед покупкой внимательно читайте инструкцию к препаратам, а лучше проконсультируйтесь с врачом или аптекарем. Как альтернатива — лекарственные препараты на основе растений (например, препараты на основе плюща, липы, имбиря). Они помогут убрать симптомы заболевания и облегчить е течение.

Не забывайте так же о витаминах, в частности о витамине С. Он повышает устойчивость организма к заболеваниям и укрепляет иммунную систему. Его можно принимать как в составе комплекса витаминов (Centrum, Theravit) или самостоятельно (аскорбиновая кислота), так и в составе фруктов (ранее мы касались этого вопроса в отдельной статье).

Самую полную информацию о лечении простуды смотрите в специальном разделе на нашем сайте.

Как избежать простуды?

Лучше всего оставайтесь подальше от заболевших людей.

Следующие советы помогут Вам при этом:

— Чаще мойте руки. Вирусы находятся везде — на лестничных поручнях, дверных ручках, клавишах банкомата. Поэтому старайтесь не тереть грязными руками глаза и нос, кушать ими. Приходя домой, мойте руки с мылом и водой.

— Старайтесь избегать прямого попадания воздушно — капельным путем вируса, когда чихает или кашляет другой человек. Лучше остановитесь на расстоянии от них.

— Избегайте толпу людей, иначе это увеличит Ваши шансы подхватить себе простуду. Когда идет волна ОРВИ или Гриппа, по возможности избегайте больших скоплений людей — например, в магазинах, автовокзале или железнодорожном вокзале, автобусе, на улице в пиковые часы.

— Делайте прививки против гриппа, особенно это касается людей с сахарным диабетом. Для них это лучше делать раз в год в ноябре непосредственно перед волной заболевания. Но также хорошо подходят и зимние месяцы.

На этом мы заканчиваем. Берегите себя и будьте здоровы!

Сахарный диабет – следствие неправильной работы обменных процессов. Сопутствующие болезни проявляют себя сильнее на фоне это патологии.

Простудой или гриппом болеют все, однако неправильное усвоение молекул глюкозы из крови — мешает полноценному лечению.

Не все препараты и рецепты можно применять при сахарном диабете. Вирусные инфекции сильнее поражают организм пациента и провоцируют осложнения. Лечение требует особого внимания и контроля со стороны врачей.

Как проходит простуда при сахарном диабете

Сахарный диабет нарушает работу практически всех систем в организме человека. Гормональный дисбаланс, изменения в обменных процессах, снижение активности иммунной системы – благоприятные факторы развития вирусных инфекций. Для обычного человека ОРВи и грипп это привычные болезни. Лечение занимает 7 дней, а осложнения возникают у одного на сотню людей.

Люди с диабетом болеют сложнее. 97% пациентов имеют серьезные осложнения после простуды и ухудшения со стороны концентрации глюкозы в крови.

Симптомы простуды у диабетика выражены сильнее. Есть высокая температура, головная боль, сильная слабость. Повышение температуры тела – сигнал для проверки уровня сахара. Она провоцирует резкое увеличение содержания глюкозы в крови и гипергликемию.

Когда нужен врач

После попадания вируса в организм наступает инкубационный период. Он продолжается от 3 до 7 дней. В это время человек чувствует себя хорошо. Спустя неделю появляются симптомы вирусной инфекции:

• слабость;
• боль в голове и головокружение;
• боль в глазах;
• температура тела поднимается;
• болезненные ощущения в горле;
• увеличение лимфатических узлов;
• насморк;
• затрудненное дыхание.

При появлении этих признаков необходимо обратится за помощью к врачу. При описании симптомов необходимо сообщить о сахарном диабете. Врач подберет препараты и процедуры, которые можно использовать при этой патологии.

Простуду при диабете нельзя лечить самостоятельно. Неправильная терапия приводит к осложнениям и ухудшению состояния.

Уровень сахара при болезни

При простуде и гриппе уровень сахара измерять обязательно. От высокой температуры концентрация глюкозы в крови увеличивается. Контролировать показатели необходимо каждые 3 часа.

При вирусной инфекции требуется большее количество инсулина для нормализации сахара. Важно учитывать, что в период простуды сахар после ведения инсулина снижается за секунды. Поэтому к дозировке препарата надо отнестись внимательно.

В зависимости от типа диабета различаются осложнения:

• диабет 1 типа — риск развития кетоацидоза и летальный исход;
• диабет 2 типа — гиперсмолярная гипогликемия.

На 4 сутки после появления первых симптомов ОРВи или гриппа необходимо сдать анализ мочи для определения наличия ацетона.

Лечение простуды надо начинать сразу после появления первых симптомов. Отсутствие лечения приводит к гарантированным осложнениям.

Разрешенные препараты

Для лечения простуды и гриппа на фоне сахарного диабета — лекарственные средства необходимо выбирать внимательно. Они не должны спровоцировать увеличение глюкозы.

Нельзя заниматься самолечением. Все препараты назначает врач после обследования пациента. Лекарства от простуды, которые принимает пациент с диабетом — не должны содержать сахара. Это может еще сильнее увеличить содержание глюкозы.

Для лечения вирусных инфекций нельзя использовать препараты из группы антибиотиков. Это бесполезно — антибиотик не может убить вирус. Запрещено принимать Аспирин.

Помимо противопростудных препаратов пациент должен регулярно вводить инъекции инсулина и контролировать его показатели.

Таблетки

Таблетки от простуды при диабете принимать можно только после назначения врача. В этой форме выпускаются препараты, которые стимулируют работу иммунной системы.

Таблетки от простуды при сахарном диабете:

• Арбидол — применяется в терапии гриппов вида А и В, ТОРС-синдрома и коронавируса;
• Ремантадин – препарат, который помогает в борьбе с гриппом вида А;
• Амиксин – иммуностимулирующий препарат.

Таблетированные противовирусные препараты необходимо принимать по определенной схеме. Дозировку и продолжительность курса назначает терапевт.

Помимо препаратов против вируса, пациенту рекомендуется принимать витаминные комплексы. Они помогают поддерживать работу организма.

Капли

Капли используют для лечения насморка. Виды назальных капель:

• сосудосуживающие;
• антибактериальные;
• противоаллергические.

Сосудосуживающие капли убирают отек со слизистых оболочек носа и облегчают дыхание. Антибактериальные применяются при осложненной форме насморка с развитием бактериальной инфекции (выделения из носа желтого или зеленого цвета).

Перед применением необходимо проконсультироваться у врача на совместимости капель и инсулина. Если терапевт не рекомендует этот вид терапии, то для облегчения состояния можно промывать нос солевым раствором или капать растительные капли из лука или алоэ. Однако даже народные рецепты стоит применять с осторожностью.

Сиропы

Сиропы применяются для лечения кашля. Но пациентам с сахарным диабетом лучше отказаться от этой лекарственной формы. В состав сиропа входит большое количество сахара, который провоцирует развитие гипергликемии.

При лечении кашля диабетикам лучше отдать предпочтение ингаляциям с травами. Помимо этого медицинскими исследованиями установлено, что сиропы не вылечивают кашель. Они увеличивают количество мокроты в легких и стимулируют кашель у человека.

Даже простой народный способ ингаляции над картошкой может значительно облегчить состояние пациента.

Травы

Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется использовать для лечения простуды и гриппа травы и лекарства на их основе.

Для лечения воспаленного горла подойдет полоскание отварами ромашки, календулы или шалфея. С ними же можно провести ингаляцию для лечения кашля.

При выборе трав для лечения необходимо изучить инструкции по применению и особенности приготовления. Чтобы настои и отвары не потеряли лечебные свойства — их нельзя кипятить.

Как и другие лекарственные средства, травы подбирает терапевт. Он же расскажет о схеме лечения, продолжительности курса и особенностях использования того или иного растения.

Диета

Во время простуды необходимо придерживаться рекомендаций по питанию:

• нельзя отказываться от еды и пропускать приемы пищи;
• есть каши, йогурты – источники углеводов;
• уровень сахара понижает яблочный сок, чай с имбирем, чеснок, капустный сок, малина, кизил, свекольный сок, петрушка;
• компоты из сухофруктов лучше не пить, т.к. он повышает концентрацию глюкозы в крови;
• виноград нельзя;
• разнообразить рацион свежими фруктами и овощами, т.к. они являются источниками витаминов;
• исключить жареное и жирное;
• предпочтительный способ приготовления пищи – на пару и тушение.

Такое питание помогает удерживать сахар в пределах нормы и не добавляет нагрузки на ослабленный вирусом организм.

Профилактика и рекомендации

Людям с сахарным диабетом не желательно болеть вирусными инфекциями. Чтобы защитить себя, необходимо придерживаться профилактических советов:

• Питание всегда должно быть регулярным и сбалансированным. Основа рациона должна включать фрукты и овощи, а также кисломолочные продукты. Они содержат полезные микроэлементы, витамины и бактерии.
• Обогатить рацион продуктами с большим содержанием витамина С (киви, черная смородина, зелень).
• Вести активный образ жизни и заниматься спортом. Регулярные пешие прогулки на свежем воздухе, плавание или фитнес укрепляют иммунную систему и активизируют ее работу.
• Соблюдать правила личной гигиены. После посещения общественных мест необходимо мыть руки с антибактериальным мылом.
• В период эпидемии избегать людных мест, магазинов и торговых центров. Вирус передается воздушно-капельным путем и вероятность заражения в таких местах — высокая.
• Влажная уборка помещения с антисептическим раствором.
• Необходимо регулярно проветривать помещение и регулировать уровень влажности. Увлажнитель воздуха помогает поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещении.

Простуда и диабет усиливают негативные проявления друг друга. Важно соблюдать правила профилактики для поддержания здоровья.

Если вирус попал в организм человека с диабетом, то необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови и принимать инсулин.