Чем полоскать зуб после удаления при сахарном диабете
Поход в стоматологический кабинет иногда заканчивается удалением зуба. Операция малоприятная, последствия удаления ощущаются в течение продолжительного времени. Как максимально обезопасить себя, свести к минимуму болевые симптомы? Сам процесс полоскания может помочь заживлению раны, а может привести к выпадению кровяного сгустка, что чревато для здоровья. Полоскание рта – важный гигиенический процесс, который имеет свои особенности.
Полоскание после удаления зуба
После удаления зуба врач подсказывает, какие средства применять для антисептических ванночек (полосканий), среди них можно выделить:
- Водный раствор гексидина – продается в аптеке в виде готового раствора, самим готовить раствор не нужно. Недорогой препарат. Имеет горьковатый специфический вкус, антисептическое действие. Полоскание зуба необходимо проводить несколько раз в день, средство удерживать в полости рта не менее минуты. Полоскание хлоргексидином имеет обеззараживающее действие на рану.
- Мирамистин. Продается без рецепта, менее качественный препарат, но более дорогой. Преимущество данного препарата в том, что он обеззараживает герпес.
- Содо-солевые ванночки. Популярны как народное средство, помогают в случае свищей, или при иссечении десны, если в ней находился гной. Полоскание содой успокаивает десну.
- Настои трав. Выполняют дезодорирующие функции, имеют недостатки: пигменты быстро оседают на зубной эмали, что приводит к появлению темных пятен на зубах. Можно полоскать настоем ромашки, эвкалипта, череды. Не рекомендуется кора дуба.
Как полоскать?
Самое главное правило – полоскать так, чтобы это не привело к выпадению кровяного сгустка. Нужно понимать, что после удаления зуба становится видна межкорневая костная перегородка, затем рана заполняется кровью, кровь сворачивается, образуется плотный кровяной сгусток.
В течение первых суток можно ощущать неприятные симптомы в области удаления. Сгусток слабо прикреплен к ране, при интенсивных полосканиях он может выпасть из раны. В результате образуется углубление, где косная ткань будет открыто взаимодействовать с пищей, с микробами, патогенной средой. В этом случае полоскание после удаления зуба может привести к воспалению лунки – альвеолиту, что будет сопровождаться нарастающими болями, неприятным запахом из рта, воспалением десны.
В данном случае лучше воздержаться от интенсивных полосканий, рекомендуется делать ванночки. Ванночка – набор средства в полость рта, при этом вы держите какое-то время средство во рту, а затем сплевываете.
Антисептические ванночки для полоскания зуба
- Если зуб был удален не при воспалительном процессе, в таком случае удаление зуба может пройти без осложнений, и серьезная антисептическая обработка не потребуется. Достаточно поддерживать гигиену ротовой полости, регулярно чистить зубы, в том числе зубы, расположенные по соседству с удаленным. Зубы необходимо чистить достаточно аккуратно, чтобы не вызвать болевые ощущения.
- Если зуб удалили при наличии отеков, болей, это все свидетельствует о гнойном воспалении. В таком случае кроме ванночек назначают антибиотики в течение недели для того, чтобы зуб не воспалялся, кровяной сгусток небыл гнойным.
- Если десна опухает: при возникновении флюса, помимо удаления зуба десну вскрывают с целью выпустить гной. Как правило, разрез обрабатывается антисептиком, для удаления гноя из раны. После этого рекомендуется делать ванночки с содо-солевым раствором, лучший результат, чередовать их с водным раствором Хлоргексидина. Полоскание десны не рекомендуется.
Если в полости рта есть кариозные зубы: или воспаления десен, отложения зубного камня, необходимо использовать антисептические ванночки. Кариозные зубы, зубные отложения содержат большое количество микробов, вся среда приводит к нагноению кровяного сгустка, возникают боли, неприятные ощущения.
Для предупреждения необходимо несколько раз обрабатывать полость рта антисептическими растворами – полоскать зубы не рекомендуется, необходимо делать ванночки. После того, как рана заживет, необходимо пролечить зубы, убрать все отложения камня, залечить десны. В таком случае, ваши зубы, ротовая полость будут здоровыми, а риск воспалений сократится до минимума.
Статьи по теме
Source: zubcentr.ru
Источник
Язык при сахарном диабете: фото язв во рту
- Стабилизирует уровень сахара надолго
- Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Узнать больше…
При сахарном диабете из-за повышенного сахара в крови больные постоянно испытывают жажду и сухость во рту. Это приводит к развитию воспалительных процессов на слизистой оболочке, повреждениям эпителия и возникновению язвы на языке или внутренней поверхности щек.
Нередким осложнением у диабетиков является молочница и красный плоский лишай. Боль во рту затрудняет сон и прием пищи, чистка зубов также приносит неприятные ощущения. Так как при сахарном диабете иммунитет снижен, то такие заболевания отличаются тяжелым течением и частыми рецидивами.
Проявления поражения полости рта прогрессируют при декомпенсированном диабете, поэтому для их лечения нужно понизить сахар в крови и добиться его стабильных показателей. Стоматологи проводят только симптоматическое лечение.
Кандидоз полости рта при сахарном диабете
В норме у человека на слизистых оболочках может обнаруживаться небольшие количества дрожжеподобных грибов рода Candida. Они не вызывают симптомов заболевания при нормальном состоянии иммунной системы. Распространенность кандидоза у больных диабетом достигает 75%.
Это связано с тем, что при ослаблении местных и общих механизмов защиты грибы меняют свои свойства, приобретая способность к быстрому росту и травмированию слизистого эпителия. Повышенное количество сахара в крови создает им хорошие условия для размножения.
Вторым фактором, способствующем кандидозу при сахарном диабете является пониженное выделение слюны и ксеростомия (сухость во рту), как проявление общего обезвоживания у диабетиков. В норме слюна легко удаляет микробы со слизистой оболочки и не дает им к ней прикрепиться.
Усугубляются проявления кандидоза, если к сахарному диабету добавляются такие факторы:
- Пожилой возраст.
- Съемные протезы или острые края зуба (при кариесе).
- Лечение антибиотиками.
- Курение.
- Прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.
Заболевание также встречается у детей первых лет жизни, его признаки усиливаются у ослабленных больных, при тяжелом течении сахарного диабета. Присоединение кандидоза служит маркером снижения иммунитета.
Слизистая оболочка полости рта становится отечной, красной и на поверхностях неба, щек и губ появляются отложения в виде белого творожистого налета, при удалении которого открывается травмированная, эрозированная и кровоточащая поверхность. Больных беспокоит жжение и боль в полости рта, трудность принятия пищи.
Язык при диабете и остром кандидомикозе становится темно красным, складчатым, со сглаженными сосочками. При этом больные жалуются на болезненность и травмирование его при еде боковыми поверхностями зубов: Язык болит и не помещается во рту, когда ем, то кусаю язык.
Укус языка во сне может привести к формированию язвенного дефекта. Полость рта при этой патологии чувствительна к холодным или слишком горячим напиткам, любой грубой пище. Дети при этом отказываются от еды, теряют аппетит, становятся капризными и вялыми.
Если процесс становится хроническим, то на языке и слизистой оболочке щек формируются плотные серые бляшки и язвочки, окруженные красным ободком. Налет при соскабливании не снимается. При этом язык может болеть, становиться шероховатым, больных беспокоит сильная сухость рта.
Стоматит зубных протезов развивается при длительном давлении и раздражении слизистых. В этих случаях на слизистой десны и появляется четко очерченное пятно красного цвета с небольшим белым налетом и эрозиями в уголках рта. Язык при сахарном диабете на фото красный, со сглаженными сосочками, отечный.
Грибковое поражение слизистой оболочки рта сочетается с воспалением красной каймы губ, появлением заеды, также часто одновременно инфицируютсяполовые органы и кожные покровы. Возможно развитие прсистемных кандидозов с распространением на органы пищеварения, дыхательную систему.
При диабетической кандидозной инфекции рекомендуется отрегулировать содержание сахара в крови, так как остальные мероприятия при гипергликемии будут неэффективными. Чаще лечение проводится местными препаратами: Нистатин, Миконазол, Леворин, таблетки которых нужно рассасывать. Неприятный вкус можно смягчить, если растереть их с экстрактом стевии.
Используются также для лечения (курс не менее 10 дней):
- Противогрибковые мази в виде аппликации.
- Смазывание раствором Люголя, буры в глицерине.
- Полоскания слабым раствором марганцовокислого калия в разведении 1:5000.
- Обработка 0,05% Хлоргексидином или раствором гексорала (Гивалекс).
- Аэрозоль Биопарокс.
- Аппликации суспензии Амфотерицина или 1% раствора Клотримазола.
При хронических кандидозах, которые неоднократно рецидивируют, а также при сочетанном поражении кожи, ногтей, половых органов проводится системная терапия.
Может быть назначен Флуконазол, Итраконазол или Низорал (кетоконазол).
Народные средства для лечения молочницы полости рта
Для профилактики и лечения легких случаев кандидоза могут использоваться средства народной медицины. Их также можно рекомендовать для восстановительной терапии после курса противогрибковых препаратов.
Такое лечение проводится курсами по десять дней их можно повторять 2 раза в месяц, делая перерыв в 5 дней. Эфирные масла и фитонциды растений оказывают противогрибковое действие. Фитопрепараты снимают боль и воспаление, повышают защитные свойства слизистых оболочек ротовой полости.
Кроме этого отвары и настои трав, а также соки растений и масляные экстракты способствуют эпителизации эрозивных и язвенных дефектов. При кандидомикозах рекомендуются:
- Смазывание соком лука, полыни или чеснока 2-3 раза в день
- Полоскание настоем цветков календулы каждые 3-4 часа.
- Держать во рту сок из ягод клюквы или калины.
- Полоскания морковным соком 4 раза в день.
- Пять раз в день полоскать рот отваром зверобоя.
Можно также прикладывать ватный тампон к месту поражения, смоченный в соке алоэ, масле облепихи или шиповника. Для полосканий используют отвар багульника или дубовой коры. Корни петрушки и семена укропа применяют в виде настоев для внутреннего употребления.
При лечении молочницы нужно полностью отказаться от продуктов, содержащих дрожжи, любых кондитерских изделий (даже с сахарозаменителями), сладких фруктов, спиртных и газированных напитков с сахаром, любых покупных соусов, специй, крепкого кофе и чая.
Рекомендуется диета с высоким содержанием свежих овощей и зелени, растительного масла, кисломолочных продуктов.
Также полезно пить соки и морсы без сахара из клюквы, черники и брусники.
Красный плоский лишай полости рта у больных диабетом
Чаще всего заболевание встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет и поражает десна, губы, задние отделы слизистой оболочки щек, твердое небо и язык. Этот лишай незаразен и связан с индивидуальным нарушением клеточного иммунитета.
Сочетание сахарного диабета, повышенного артериального давления и красного плоского лишая названо синдромом Гриншпана. Он может возникнуть при травме слизистой зубным протезом или острым краем зуба, неправильной пломбой.
При использовании разных металлов для протезирования вызывает появление гальванического тока и изменяет состав слюны. Это провоцирует поражение слизистых оболочек. Описаны случаи красного плоского лишая при контакте с проявителями кинопленок, приеме препаратов золота и тетрациклина.
Существует несколько форм течения заболевания:
- Типичная – мелкие белые узелки, при слиянии образуют кружевной рисунок.
- Экксудативно-гиперемическая – на фоне красной и отечной слизистой оболочки видны серые папулы.
- Гиперкератотическая – серые грубые бляшки, возвышающиеся над поверхностью сухой и шероховатой слизистой.
- Эрозивно-язвенная – разнообразные язвенные дефекты и кровоточащие эрозии покрыты фибринозным налетом. При такой форме пациенты жалуются на то, что внезапно заболело во рту и появилось сильное жжение.
- Буллезная форма сопровождается плотными пузырями с кровянистым содержимым. Они вскрываются через два дня и оставляют после себя эрозии.
Для постановки диагноза проводится гистологическое исследование.
Бессимптомные формы и единичные папулы не требуют специфического лечения и исчезают при компенсации сахарного диабета. Эрозивные и язвенные формы лечат с применением местных обезболивающих препаратов. Для ускорения заживления используется витамин Е в виде масляного раствора и Метилурацил.
При тяжелых формах местно назначаются кортикостероидные гормоны в сочетании с противогрибковыми препаратами для профилактики кандидоза. При сниженных показателях иммунитета используется Интерферон или Миелопид.
Если выявлена склонность к аллергическим реакциям, то применяются антигистаминные средства (Эриус, Кларитин).
Профилактика стоматологических заболеваний при диабете
Для того, чтобы предотвратить поражение полости рта необходима регулярная санация и устранение травмирующих факторов: кариеса, острых краев зуба, нависающих пломб, пульпита. Неправильно подобранные протезы должны быть заменены.
Больные диабетом должны отказаться от курения и употребления острой и горячей пищи, а также не принимать алкогольные напитки, сладкие и мучные изделия, придерживаться щадящей диеты. Важен правильный уход за зубами и зубными протезами.
Рекомендуется полоскание рта после каждой еды. Для этого нельзя использовать спиртсодержащие эликсиры, которые усиливают сухость слизистых оболочек. Можно заваривать ромашку или цветки календулы, шалфей. Для обработки участков покраснения применяется облепиховое масло или масляный раствор Хлорофиллипта.
Показана также физиотерапия в виде электро- или фонофореза для уменьшения сухости слизистых оболочек. При наличии нервных расстройств назначают транквилизаторы, растительные седативные препараты на основе валерианы, пиона и пустырника. Видео в этой статье расскажет, о чем могут говорить симптомы, связанные с языком.
- Стабилизирует уровень сахара надолго
- Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
Узнать больше…
Источник
Любое заболевание накладывает свой отпечаток на выбор средств и методов стоматологического лечения, начиная от анестезии и заканчивая конкретными методиками лечения, и профилактикой осложнений. Пациенты с сахарным диабетом нуждаются в пристальном внимании со стороны докторов, на всех этапах лечения. MedAboutMe расскажет, как осуществляется стоматологическое лечение при сахарном диабете: лечение осложнения кариеса, удаление зубов, протезирование и каковы особенности реабилитационного периода.
Диабет и состояние полости рта
Особенности стоматологического лечения при сахарном диабете обусловлены изменениями в работе всего организма и в полости рта, в частности. Эта патология существенным образом меняет работу полости рта как целой системы.
Часто пациенты с диабетом приходят на прием к стоматологу с жалобами на сухость рта, из-за чего формируется упорное воспаление десен, стоматиты, слабо реагирующее на рекомендованное лечение. Из-за снижения работы местного и общего иммунитета нередко присоединяется вторичная инфекция.
Для пациентов с сахарным диабетом характерны осложненные формы воспаления десен — пародонтит, характеризующийся разрушением круговой связки зуба, расшатыванием зубов, существенным оголением корней. Как следствие, формируется повышенная чувствительность.
Из-за отсутствия достаточной выработки слюны и сниженной работы иммунитета характерна множественная форма кариеса, его быстрый переход в осложнения: пульпиты и периодонтиты. Учитывая множество особенностей организма диабетиков, многие стоматологические методики лечения противопоказаны или же могут выполняться с некоторыми особенностями.
Часто пациенты просто не догадываются о необходимой подготовке даже при лечении осложнений кариеса, из-за чего и формируются осложнения. Нередко страх перед лечением и возможными осложнениями заставляет пациентов тянуть с обращениями к специалисту, что только ухудшает ситуацию.
MedAboutMe расскажет об основных рисках, правилах подготовки к лечению и развенчает самые распространенные заблуждения.
Выбор анестезии для пациентов с сахарным диабетом
Сегодня, большинство стоматологических манипуляций проходит под анестезией. Это делается для комфорта пациента и возможности полноценного проведения всех необходимых манипуляций доктором. Выбор анестезии при сопутствующих заболеваниях у пациентов целая наука. Свои особенности на требования к анестетикам накладывает и сахарный диабет.
Анестезия необходима при лечении осложнений кариеса, причем она должна осуществлять полноценное обезболивание на достаточно продолжительный период времени. Для продления действия анестетика в его состав вводят вазоконстрикторы — адреналин, норадреналин.
Как раз вокруг адреналина сосредоточены основные домыслы пациентов и опасение осложнений. На самом деле, нет никаких противопоказаний для включения адреналина в состав обезболивающих препаратов. Это обстоятельство не может повлиять на диабет и его течение.
При компенсированном диабете анестезия проводится без каких-либо ограничений и особенностей, но только при переносимости выбранного препарата и отсутствия индивидуальных реакций. Главное, пациенты с сопутствующей патологией перед стоматологическим лечением должны проконтролировать уровень сахара, сообщить о заболевании доктору и в последующем строго выполнять все рекомендации.
Особенности лечения воспаления десен
Воспаление десен — это практически неразлучный спутник сахарного диабета. Нередко именно по такому упорному воспалению стоматологи предлагают своим пациентам пройти диагностику и исключить сахарный диабет, а в результате оказываются первыми докторами, которые поставили предварительный диагноз.
Изменения в работе организма, которые спровоцировал диабет, будут способствовать развитию слабого воспаления в ответ на лечение, повышению риска формирования осложнений и присоединению вторичной инфекции.
В обычных условиях у пациентов без сопутствующих патологий воспаление лечат путем устранения всех провоцирующих факторов, усиленной гигиены полости рта и местного использования лекарственных препаратов (полоскания, аппликации и др.). Но пациенты с сахарным диабетом, ввиду всех рисков и возможных осложнений, нуждаются в другой, усиленной схеме лечения. Крайне редко воспаление можно купировать без приема антибиотиков, которые подбираются в индивидуальном порядке, исходя из многих критериев: особенности течения диабета, наличие осложнений, состояние полости рта и пациента.
Как проходит удаление зубов у пациентов с сахарным диабетом?
Как правило, удаление зубов проходит в плановом порядке, исключительно при компенсированном диабете. В противном случае возрастает риск серьезных осложнений и даже угрозы для здоровья.
Перед и после процедуры пациентам рекомендовано измерить уровень сахара и даже при незначительном ухудшении самочувствия сообщить об этом доктору. В кабинете стоматологов-хирургов имеется все необходимое для оказания квалифицированной помощи.
После процедуры пациенты с диабетом нуждаются в пристальном наблюдении и должны посетить доктора на следующий день. В дальнейшем посещения врача идут по графику, который устанавливается в индивидуальном порядке. Опасения докторов связаны с возможными осложнениями: воспаление лунки удаленного зуба, кровотечения и др.
По эти причинам для всех пациентов разрабатывается индивидуальный план ухода за лункой удаленного зуба с обязательным назначением антибиотиков для профилактики инфицирования.
Когда нужны антибиотики?
При стоматологическом лечении пациентов с сахарным диабетом антибиотики назначаются с несколькими целями: сдерживание роста уже имеющейся флоры, ведь слюна (основной защитник полости рта) не может вырабатываться в достаточном количестве, и профилактика инфекционных осложнений.
Антибиотики назначаются даже при лечении осложнений кариеса: гангренозный пульпит, любые виды периодонтитов. Собственных сил организма для борьбы с инфекцией и воспалением может оказаться недостаточно.
В обязательном порядке антибиотики назначаются после удаления зубов, независимо от уровня сложности операции: обычное, сложное или атипичное удаление. Только так можно говорить о профилактике присоединения инфекции и благополучном заживлении операционной раны.
Источник