Чесотка в интимных местах при сахарном диабете
Возникает зуд при сахарном диабете у многих пациентов и диабетики могут страдать от зуда кожи, головы, стоп и даже гениталий. Закономерно возникает вопрос, чем обусловлено возникновение данного симптома?
Как правило, зуд является следствием кожных заболеваний. Они развиваются из-за того, что СД сопровождается нарушением кровообращения. В таком случае лечение сводится к применению кремов и мазей.
Также зуд при диабете может быть обусловлен аллергией. Реакции гиперчувствительности способны быть следствием приема гипогликемических препаратов и использования инсулина. Если неприятные ощущения локализуются в интимном месте, то высока вероятность развития кандидоза и других болезней мочеполовой системы.
Если у диабетиков наблюдается анальный зуд, то это может свидетельствовать о развитии гельминтозов или проктологических патологий. Неприятные ощущения в области стоп способны быть вызваны прогрессированием трофических язв.
Кожные заболевания при диабете
Нарушение углеводного обмена приводит к изменениям в дерме, потовых железах, эпидермисе. В результате у диабетика могут развиться кожные заболевания. Обычно они прогрессируют в случае, если больной пренебрегает правилами гигиены.
Если чешется голова и появляются белые чешуйки на макушке, то с большой вероятностью развивается перхоть. Лечится этот недуг элементарно. Пациенту нужно будет приобрести специализированный шампунь. Лучше всего применять Сульсену. Ее активный компонент обладает выраженным фунгицидным и антибактериальным эффектом.
Наиболее распространенными кожными заболеваниями при СД 1 и 2 типа являются:
- Диабетическая дерматопатия. Недуг проявляется сильным кожным зудом, появлением симметричных красновато-коричневых папул (диаметром 5-12 мм). Со временем папулы превращаются в пигментные пятна. Специфического лечения дерматопатии нет. Больному рекомендуется лишь применять средства для ухода за кожей (крема, гели, мази).
- Диабетический пузырь. Такая патология встречается при декомпенсации СД. Пузыри располагаются на голени, ступнях, коже рук и пальцах. Недуг сопровождается зудом тела, сухостью кожного покрова, образованием пузырей с жидкостью. Обычно болезнь самоустраняется с течением времени.
- Диабетичекая эритема. На коже больного возникают эфемерные эритематозные пятна. Они имеют округлую форму с выраженными границами. Пятна могут локализоваться на шее, кистях, лице. Эритема сопровождается сильным зудом, жжением, легким покалыванием. Интересно, что эритема зачастую диагностируется у мужчин-диабетиков. Обычно пятна самоустраняются через 2-3 дня. Соответствующего лечения не требуется.
- Acanthosis nigricans (черный акантоз). Болезнь сопровождается зудом и жжением в области шеи и подмышечных впадин. На коже образовываются гиперпигментированные разрастания и мелкие папулы. Специфического лечения недуг не требуется.
- Диабетическая ксантома. Болезнь развивается вследствие увеличенного содержания триглицеридов в крови. Недуг сопровождается зудом и появлением желтоватых бляшек на кожном покрове. Бляшки располагаются на конечностях, груди или лице. Лечение болезни сводится к нормализации уровня триглицеридов в крови. Обычно этого бывает достаточно, чтобы стабилизировать состояние пациента.
Вышеперечисленные болезни кожи значительно чаще возникают при СД 1 типа (инсулинозависимом).
Трофические язвы при диабете
Зуд при сахарном диабете у мужчин и женщин может возникать вследствие развития трофических язв. В таком случае неприятные ощущения возникают лишь в области ступней.
Трофическая язва появляется из-за нарушения иннервации и патологических изменений сосудов. Также спровоцировать развитие недуга способны мозоли и любые другие дефекты кожного покрова. Болезнь сопровождается следующими симптомами:
- Сильный зуд в области голени.
- Непроизвольное судорожное сокращение мышц голени.
- Уменьшение чувствительности кожного покрова.
- Эрозии.
- Онемение пальцев ног при диабете.
Если болезнь своевременно не лечить, то появляются глубокие открытые раны, из которых отделяется гной или кровь. Лечат трофические язвы посредством консервативной терапии. На поздних стадиях эффективным будет лишь оперативное вмешательство. Если своевременно не провести терапию, возможно воспаление лимфатических узлов, сепсис и гангрена. В случае гангрены показана ампутация пораженной конечности.
Чтобы избежать развития трофических язв, достаточно тщательно ухаживать за кожей, использовать специальные носки и обувь для диабетиков.
Какие болезни мочеполовой системы вызывают зуд?
Зуд при сахарном диабете у женщин часто возникает вследствие молочницы. Возбудителем недуга является грибок Candida. Кстати, микроорганизм является условно-патогенным, то есть носителями грибка является практически каждый человек.
Рост Кандиды может быть спровоцирован дисбактериозом влагалища, спринцеванием и болезнями мочеполовой системы. Болезнь часто прогрессирует у беременных женщин, так как в период вынашивания ребенка происходит нарушение интимной микрофлоры.
При прогрессировании кандидоза женщину мучает сильный генитальный зуд, творожистые выделения из вагины, рези и боли при мочеиспускании. Молочница может возникать и у мужчин-диабетиков. В таком случае наблюдается покраснение крайней плоти и головки полового члена, боли в паху, рези при мочеиспускании и сексе. Также имеет место быть выделение зловонных творожистых масс из уретры.
Чем снять зуд в интимной зоне у женщины при сахарном диабете? Чтобы избавиться от симптома, надо устранить первопричину его возникновения. Как правило, лечат кандидоз посредством применения противогрибковых препаратов.
Могут применяться таблетированные средства или суппозитории. Самыми эффективными лекарствами являются Нистатин, Пимафуцин, Флуконазол. Также требуется воздерживаться от половых контактов. Для проведения интимной гигиены надо использовать воду с отваром ромашки или шалфея. У мужчин кандидоз лечат тоже при помощи противогрибковых медикаментов.
Вызвать генитальный зуд также могут:
- Хламидиоз.
- Сифилис.
- Гонорея.
- СПИД.
- ВИЧ.
- Уреаплазмоз.
- Трихомониаз.
Как лечить зуд в интимной зоне у женщин при сахарном диабете, если имеют место быть венерические болезни? Тогда назначаются противовирусные, иммуномодулирующие и антибиотические медикаменты. Принцип терапии венерических болезней у мужчин-диабетиков аналогичный.
Кстати, возникновение вагинального зуда у девушек может быть вызвано вульвитом (воспаление вульвы), вагинитом, кольпитом, вульвовагинитом. В таком случае показано консервативное лечение.
Аллергические реакции при диабете
Организм диабетика нередко подвергается аллергическим реакциям. Они тоже могут вызвать сильный зуд в области рук, ног, промежности, губ и даже горла. Наиболее распространенной является пищевая аллергия.
Сильнейшими аллергенами являются продукты пчеловодства, ягоды, орехи, шоколад и кондитерские изделия. Реакции гиперчувствительности проявляются не только зудом, но и покраснением кожного покрова, приступом удушья, крапивницей, гиперемией.
Также существует холодовая аллергия. Низкая температура воздуха может вызывать шелушение кожи на лице и руках, гиперемию, сильный зуд. Такое состояние вылечить невозможно. Диабетику надо просто-напросто ограждать себя от воздействия низких температур.
Еще распространенной является лекарственная аллергия. Ее могут вызвать:
- Гипогликемические препараты.
- Инсулин с цинком.
- Инсулин крупного рогатого скота.
Лекарственная аллергия может привести даже к анафилактическому шоку, отеку Квинке, бронхоспазму, суставным и мышечным болям. Медики рекомендуют для проведения инсулинотерапии применять человеческий или синтетический гормон, так как такие средства практически всегда хорошо переносятся.
Если развиваются реакции гиперчувствительности, диабетику назначаются антигистаминные препараты. Лучшими в своем сегменте являются Тавегил, Лоратадин, Фексадин.
Гельминтоз и проктологические патологии
Возникновение зуда тела при сахарном диабете может быть обусловлено глистной инвазией. В таком случае у больного может чесаться анальное отверстие и промежность. На кожном покрове появляются высыпания.
Особенностью гельминтозов является тот факт, что зуд в области ягодиц усиливается ночью. Это связано с тем, что некоторые паразиты в ночное время суток откладывают яйца и вылезают наружу. Также гельминтозы сопровождаются диареей или запором, повышением температуры тела, судорогами, мышечными болями.
Справиться с паразитарными болезнями помогают противоглистные средства широкого или узкого спектра действия. Обычно применяются таблетки Вермокс, Декарис, Мебендазол, Альбендазол, Пирантел. Дополнить лечебную терапию можно народными средствами, например, настойкой чеснока, тыквенными семечками, отваром полыни. Устранение гельминтов способствует купированию зуда и других клинических проявлений.
Задний проход также может зудеть вследствие таких заболеваний, как:
- Геморрой. Недуг сопровождается кровянистыми выделениями из слизистой оболочки кишечника, болями, чувством тяжести при ходьбе, нарушением стула, зудом, жжением, в тяжелых случаях – выпадением прямой кишки. Лечат болезнь консервативно или оперативно, в зависимости от степени тяжести.
- Проктит. Болезнь сопровождается болями в анальном канале, ознобом, кровянистыми выделениями из прямой кишки, запором или диареей. Лечат недуг преимущественно оперативным путем.
- Трещина прямой кишки. Характерная симптоматика – боли в анальном канале, кровянистые выделения из ануса, запоры, зуд и жжение. Бороться с анальными трещинами можно посредством консервативной терапии и диеты. Если болезнь переходит в хроническую стадию, используются хирургические методы лечения.
- Синдром раздраженной кишки, сопровождающийся хронической диареей. Болезнь характеризуется зудом и жжением в анусе, вздутием живота, метеоризмом, абдоминальными болями. Лечат СРК консервативно при помощи спазмолитиков, противодиарейных средств и пробиотиков. Также больному показана диета.
При вышеперечисленных проктологических недугах диабетику можно применять и народные средства.
Снимать зуд и другие клинические проявления болезней помогают ванночки с ромашкой, корой дуба и календулой. При геморрое могут помочь картофельные суппозитории.
Источник
Сахарный диабет относится болезням, связанным с поражениями эндокринной системы. Это весьма коварный недуг, который нередко выявляется случайно, при медицинских осмотрах. Последствия запущенного диабета крайне серьезны: от полной потери зрения до ампутации ног из-за гангрены.
Женщины страдают диабетом чаще мужчин. Нередко диабетики сталкиваются с проблемой стойкого и изнуряющего зуда кожи. Разберемся поподробнее, с чем связан зуд при диабете у женщин и как с ним бороться.
Причина зуда при диабете
Почему же чешется тело при сахарном диабете? В норме очищение сосудистой системы человека происходит через внутренние органы: почки, печень. Печень не только дезактивирует любые токсины, но и контролирует уровень глюкозы в крови.
Если уровень глюкозы вырабатывается в избытке, то лишний сахар кристаллизируется в печени. Так поддерживается энергетический баланс. Если же в крови окажется сахара недостаточно, то запас глюкозы извлекается из печени и выбрасывается в кровь. Поскольку вследствие диабета глюкоза в организме вырабатывается в избытке, фильтры организма поражаются, приводя к дисбалансу во всем организме.
Зуд при сахарном диабете вплотную связан с патологией сосудов, которые при повышенном уровне глюкозы заполняются сахаром (по мере прогрессирования недуга), начиная с мельчайших капилляров. При этом нарушается работа почек, нервной системы, глаз и других органов.
Бесконтрольное превышение уровня сахара крови дает также местную реакцию на коже. Нередко при этом под кожей у больных поселяется грибок, вызывая кандидоз. В других случаях кожа реагирует на повышение сахара нейродермитом, экземой или другими кожными проявлениями.
Именно поэтому зуд при сахарном диабете у мужчин и женщин относится к одному из характерных проявлений, наравне с чувством слабости, жаждой, резким похудением, головными болями и другими типичными симптомами.
Особенности зуда при диабете у женщин
Обычно зуд кожи при сахарном диабете у женщин появляется в труднодоступных местах. Чаще всего это обычно происходит в районе:
- Сгибов ног (начинаясь с опрелостей с неприятным запахом, перерастающими в зуд и боль);
- Промежности (особенно при сахаре в моче);
- Между пальцами (напоминая чесотку).
Вряд ли кто-то из больных диабетом 2 типа обходится без проявлений в виде кожного зуда. Эти проявления могут встречаться уже в преддиабетическом состоянии. Постоянная потребность в расчесывании зудящих очагов повреждает кожный эпидермис, служащий кожным щитом, что становится толчком для появления множества инфекционных дерматитов или грибков. Это связано с появлением ранок и трещинок на эпидермисе из-за его расчесывания. Повышение сахара так же в три раза замедляет заживление кожных поражений, по сравнению с восстановлением эпидермиса у здорового человека.
При диабете обычно различают несколько видов кожного зуда:
- Диабетическая ксантома. Эта патология вызвана повышением триглицеридов в крови. При этом на сгибе верхних или нижних конечностей, лице или груди появляются зудящие желтые бляшки.
- Диабетические пузыри. Подобный симптом выражается вздутиями на пальцах рук или ног, заполненными розовой жидкостью.
- Диабетическая эритема. При этом на открытых участках тела появляются красноватые, четко очерченные и сильно зудящие пятна. Чаще они располагаются на лице, шее или кистях. Пятна не только чешутся, но и могут жечь или покалывать. Иногда пятна могут исчезать самостоятельно через 2-3 дня.
- Черный акантоз. Симптом сопровождается проявлениями жжения или зуда в подмышках или на шее. При этом в местах поражения образуются мелкие папулы.
- Дерматопатия. При этом на теле появляются симметричные пузырьки красноватого или коричневого цвета размером около сантиметра. Со временем пузырьки преобразуются в пигментные пятна.
- Склеродермия. Такому проявлению характерны выпуклости на коже, спине и шее.
- Витилиго. Возникает при разрушении клеток, отвечающих за образование кожного пигмента. При этом появляются белые пятна на груди, животе, изредка – лице.
Также при диабете может возникать зуд при приеме некоторых медикаментов. Поэтому препараты и их дозы должны назначать только специалисты.
Локализация зуда при сахарном диабете
Чесотка при сахарном диабете у женщин чрезвычайно распространена. При нарушенном обмене жиров и углеводов кожа страдает в первую очередь. При этом кожный покров высыхает и истончается, приобретает желтоватый оттенок. А на ладонях и подошвах кожа утолщается, приводя к натоптышам.
При диабете зуд кожи может быть на любом участке тела. Но самыми частыми местами локализации зуда при сахарном диабете являются области:
- Ног;
- Половых органов;
- Глаз.
Рассмотрим особенности зуда в различных зонах поподробнее.
Зуд ног
Ноги одними из первых реагируют на изменения при диабете. При этом их поверхность иссушается, шелушится и зудит. Со временем зудеть начинают и соседние участки кожи: пальцы ног, колени, участки рядом с половыми органами. После расчесов кожа краснеет.
Нередко пациенты отмечают чувство нахождения под кожей ползающих насекомых. Эти проявления уже являются сигналом о необходимости обратиться к врачу.
Зуд половых органов
Этот зуд чаще выражен именно у женщин. Особенно усугубляется это проявление из-за попадания на кожу мочи с избытком сахара, являющейся идеальным фактором размножения микробов. При этом опасно появление микротрещинок и присоединение инфекции. К подобному виду зуда нередко присоединяется зуд в анусе.
Нередко у женщин с диабетом выявляется кандидозный вагинит или цистит. Высыпание и покраснение влагалища при диабете становится ощутимым препятствием для нормальной половой жизни. Зуд в промежности при сахарном диабете сопровождается покраснением. Часто такая форма зуда более всего беспокоит ночью, во сне. Поэтому важно использовать медикаментозные средства, препятствующие генитальному зуду, и тщательно соблюдать личную гигиену после каждого посещения туалета.
Зуд в области глаз
Этот вид зуда при диабете связан с недостаточной выработкой природного увлажнения. Это происходит из-за нарушения обмена веществ и водного баланса глаза. Кроме зуда, в глазах также появляется чувство жжения. Эти процессы могут серьезно сказываться на качестве зрения.
Осложнения зуда при диабете
Даже простой зуд кожи очень тяжел для пациентки. Нередко домашние или сотрудники отмечают повышенную нервозность и раздражительность человека. И это легко объяснить, особенно если зуд сопровождает ночной сон или беспокоит постоянно. Игнорировать кожный зуд нельзя. Помимо основательно сниженного качества жизни, у женщин при этом могут возникать следующие осложнения:
- Вторичное инфицирование. Ослабленный кожный иммунитет способствует образованию на пораженной коже фурункулов, абсцессов или язв.
- Присоединение кандидоза. Нередко грибковая инфекция присоединяется к зуду у пожилых женщин. Чаще встречается на слизистых или в паху. При кандидозе в складочках появляются эрозии и трещинки на фоне белого рогового слоя. Кожа при этом отекает и краснеет. Со временем эрозии распространяются и сливаются.
Кандидоз очень коварен, так как может распространяться на внутренние органы, вызывая у женщин цистит, вульвовагинит или уретрит.
- Синдром диабетической стопы. К такому диагнозу приводят плохая циркуляция крови в сумме со сниженной кожной чувствительностью, незаживающими язвами и экземой на нижних конечностях. А с таким диагнозом шутить нельзя, так как развитие анаэробной инфекции при диабетической стопе часто приводит к гангрене, ампутации ног, а иногда и к летальному исходу.
Лечение зуда
Диабет относится к тяжелому заболеванию, склонному к рецидивам. Поэтому лечить любые его проявления нужно в тесном контакте с врачом. А любое самолечение может лишь ухудшить ситуацию.
Чтобы снять зуд при диабете, важно подобрать мероприятия, снижающие уровень сахара. Главными мероприятиями при лечении зуда при диабете являются:
- Диета;
- Медикаментозная терапия для снижения сахара;
- Препараты для снятия кожного зуда.
Диета при диабете
Независимо от вида или формы диабета, необходимо постоянное ограничение в сладостях, выпечке, сладких фруктах и овощах. Допустимо использование в небольшом количестве яблочной пастилы, натурального зефира, меда. Белый тростниковый сахар заменяется более подходящей фруктозой. Диетотерапия в состоянии снижать уровень сахара, что действенно снижает и сам диабетический зуд.
Медикаменты для снижения сахара в крови
- Препараты на основе сульфонилмочевины 1-2 поколения: Диабетон, Орабет, Гликлазид, Толбутамид и др.
- Инсулин обычно назначают при 1 типе диабета. Реже он используется при диабете 2 типа. Врач рассчитывает дозу инсулина и рекомендует способ его введения.
Противозудная терапия
Этот вид лечения лишь дополняет основное лечение, направленное на снижение уровня глюкозы в крови. Такая симптоматическая терапия включает гормональные (Дексаметазон, Бетаметазон, Преднизолон) или антигистаминные препараты (Кестин, Эриус, Супрастин), мази, кремы. Их подбирают индивидуально, с учетом локализации зуда.
- При сильном местном зуде промежности или гениталий используют мази и крема на основе преднизолона (Латикорт, Локоид);
- При наслоении грибкового поражения используют мази типа Микосептин, Клотримазол, Ламизил, Пимафуцин (при зуде промежности) и др.;
- При присоединении нейродермита или гнойничковой инфекции применяют мази с антибиотиками или антигистаминными компонентами: Эпидел, Скин-кап, Гистан (для интимных мест), Тридерм.
Народная терапия
Народные методы при диабетическом зуде допускается лишь в качестве вспомогательного средства.
- Нередко в народе используют ванны для снятия зуда с различными составами трав. Часто для этих целей используют настой череды (стакан травы на пол-литра кипятка настоять полчаса и процедить). Ванну принимают через день курсом 10 раз.
- Еще одним эффективным средством для противозудных ванн является смесь трав из календулы, ромашки, шалфея. Стакан сбора заливается половиной литра кипятка, настаивается и процеживается.
- При местном зуде используют аппликации из кукурузного крахмала. Для этого столовая ложка крахмала размешивается в половине стакана кипяченой воды. Эти средством смачивается салфетка, которая прикладывается к коже и держится до высыхания салфетки.
- Используются также отвары трав для приема внутрь. Сюда относят настой из ягод и листочков черники, мелиссы или липового цвета (2 столовые ложки одной из трав настаиваются час в термосе, залитый стаканом кипятка). Пьют средство 3 раза в день по половине стакана 2-3недели.
Уход за кожей при диабете
Диабет является хроническим недугом, и полностью излечить его не получится. Однако существуют методы, позволяющие содержать кожу при диабете в порядке, избегая присоединения зуда и других осложнений. Основными правилами для этого являются:
- Использование специальных диабетических носков, ортопедической обуви и белья из натуральных материалов;
- Мыло лучше брать натуральное и мягкое:
- Важен правильный уход за кожей ног: теплые ванночки в течение 15-20 минут, использование пилинга (можно брать испитой кофе), затем питательный крем (можно с добавкой алоэ, ромашки или календулы);
- После купания важно тщательно промокать кожу между пальцами, в подмышках, в паховых складках, добиваясь полной сухости кожных покровов;
-
Использование увлажняющих лосьонов после купания важно для предохранения от трещин и мацераций; - Любая ранка или трещина на коже диабетика должны осматриваться и сразу обрабатываться дезинфицирующими растворами.
Диабетический зуд у женщин встречается очень часто. Любая его форма должна насторожить пациентку и заставить обратиться к врачу-эндокринологу для правильного снятия зуда.
Источник