Что делать чтобы не болеть диабетом

Сахарный диабет делится на 2 основные группы – 1-го типа (инсулинозависимый) и 2-го типа (инсулиннезависимый). Как не заболеть этим опасным заболеванием? Оказывается, диабет 1-ого типа предотвратить невозможно. А вот 2-го – вполне реально. Что для этого нужно делать? Существует множество простых правил.

Как не заболеть сахарным диабетом – особенности

Если говорить коротко, то нужно придерживаться следующего:

1. Следите за своим весом, так как диабет чаще всего поражает людей с ожирением.
2. Больше двигайтесь, ведите активный образ жизни, чтобы в организме не было застойных явлений.
3. Правильно питайтесь, не допускайте переизбытка сахара в организме. Помните, сладкое и чрезмерно жирное нарушают углеводный обмен.
4. Не нужно переедать.
5. Откажитесь от курения и злоупотребления спиртными напитками.
6. Контролируйте уровень глюкозы в крови.
7. При любом нарушении в организме своевременно обращайтесь к доктору (см. какой врач лечит сахарный диабет).

Нужно знать, что сахарный диабет не развивается стремительно, он формируется на протяжении длительного периода времени, поэтому у вас всегда есть возможность предпринимать меры заблаговременно. На начальных стадиях гораздо легче избавиться от патологии.

Контроль уровня сахара в крови

Желательно посещать эндокринолога хотя бы 1 раз в год и сдавать соответствующие анализы. Если по каким-то причинам вы не можете этого сделать, осуществить контроль уровня сахара в крови можно и в домашних условиях. Только перед этим внимательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с доктором. Сегодня выпускается множество приспособлений для измерения сахара самостоятельно. Самыми надежными и точными считаются следующие:

1. Приспособление №1. Тестовые полоски приобретают определенный цвет после контакта с биологической жидкостью (кровь, моча). Именно оттенок полоски указывает на уровень глюкозы.
2. Приспособление №2. Прибор глюкометр тоже имеет тест-полоски, которые нужно вставить в устройство. Прибор автоматически оценивает уровень сахара. Результат выдается на дисплей.

Пошаговая инструкция измерения сахара дома

Глюкометр продается в полном комплекте с тестовыми полосками, ланцетом для прокола пальца и непосредственно инструкцией по применению. Правила измерения уровня глюкозы посредством глюкометра:

• Обязательно перед использованием проверьте точность совпадения кода на приборе и тубе с тестовыми полосками. Если он неодинаков, нужно настроить глюкометр. Как это сделать, указано в аннотации.
• Руки должны быть чистыми и сухими.
• Проколите ланцетом подушечку пальца, которую предварительно нужно помассировать.
• Достаньте из флакона полоску и прислоните её к капельке крови.
• Помните, первая капля из пальца вытирается, а вторая используется для проведения теста.
• Вставьте тестовую полоску в прибор.
• Подождите максимум 15 секунд и прочтите результат.

Учтите, что показания уровня глюкозы могут меняться из-за некоторых факторов. Например, после тяжелых физических нагрузок, при высокой температуре тела или в стрессовых ситуациях. Поэтому в таком состоянии показатели содержания сахара могут не соответствовать реальности.

Измерение уровня сахара в крови глюкометром «Bionime GM 110» (видео)

Из видеообзора вы узнаете наглядно, как измерить уровень глюкозы в крови посредством прибора глюкометр модели «Bionime GM 110»:

Таблица показателей уровня сахара в крови – расшифровка

Читайте также: как определить сахарный диабет (анализы, признаки, факторы риска).

Кто в группе риска

• Возрастная категория старше 40 лет.
• Люди с ожирением.
• При наследственной предрасположенности (если кто-то из близких родственников имеет СД).
• Люди с малоактивным образом жизни.
• При несоблюдении правильного питания (употребление чрезмерного количества сладкого, жирного, копченого, консервированного и т. д.).
• Наличие болезней органов ЖКТ, сердца, кровеносной системы, поджелудочной железы.

Каким должно быть питание

Питание в жизни каждого человека играет одну из важнейших ролей. Потому что именно от него зависит общее состояние здоровья. Продукты питания способны влиять на функциональность всех систем организма как положительно, так и негативно, поэтому рацион питания должен быть правильным.

Для того чтобы не допустить развития сахарного диабета, питание должно быть таким:

• Важно ограничивать потребление углеводов и слишком калорийной пищи. Углеводы перегружают поджелудочную железу, нарушая её работу, а калории приводят к набору излишнего веса, что опасно для сахарного диабета.
• Рацион должен быть максимально разнообразным.
• Режим питания нужно распределить на 5 раз в день. При этом порции должны быть небольшими.
• Блюда готовить желательно на пару или в воде. Можно запекать в духовом шкафу, но с минимальным количеством жира.
• Обязательно включите в рацион свежие овощи и фрукты – пусть их будет максимальное количество.
• Исключите потребление сладкого, выпечки и жирного. Нужно отказаться от копченого, консервированного и слишком соленого.
• Овощи и фрукты условно разделены на 3 группы, исходя из содержания углеводов. Так, самыми полезными и низкоуглеводными считаются баклажаны, огурцы, кабачки, тыква, капуста, помидоры. Средний показатель углеводов находится в морковке, свекле, редьке, репчатом луке. А также в смородине, малине, клубнике, цитрусовых культурах. Самое высокое содержание вредных углеводов в картошке, винограде, банане, инжире, яблоках сладких сортов. Конечно, полностью отказываться от таких продуктов нельзя, достаточно снизить дозировку.
• Очень важно употреблять в пищу продукты, которые содержат пищевые волокна, так как они способствуют образованию нерастворимых и плохо всасываемых комплексов, благодаря чему выводят из организма холестерин и сахар. Это такие продукты питания, как ржаной и отрубной хлеб, разнообразные крупы.
• Ешьте больше белковой пищи. Это нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты.
• Уделяйте особое вниманию употреблению воды, её должно быть в день не менее полутора литров.
• Если есть необходимость в употреблении алкогольных напитков (дни рождения, праздники), то пейте их умеренно.

Интересная стать в тему: диабет от сладкого – правда или миф?!

Профилактика диабета: правильное питание (видео)

Из видео вы дополнительно узнаете, каким должно быть питание, способствующее предотвращению диабета – особенности потребления пищи, виды продуктов и многое другое:

Борьба с лишним весом: занятия спортом, физическая активность

Как известно, излишний жир, который накапливается организмом, снижает в значительной степени чувствительность к природному инсулину, в результате чего повышается уровень глюкозы. Для активной борьбы с лишними килограммами необходимо придерживаться низкоуглеводной диеты и обязательно заниматься спортом. Дело в том, что это не только предупредит и избавит от ожирения, но и повысит чувствительность клеток и тканей к собственному инсулину. Следовательно, уровень сахара повышаться не будет.

Среди физических упражнений большой популярностью пользуется аэробная тренировка, силовая и высокоинтенсивная. Оказывается, чем больше нагрузка, тем более повышается чувствительность организма к инсулину. И тем меньше вероятность заболеть сахарным диабетом.

Кроме того, физическая активность расходует запас энергии внутри каждой клетки. А это свидетельствует о том, что теперь клетки становятся открытыми для поглощения и переработки новых доз глюкозы. Занятия спортом избавляют человека от вредного холестерина и укрепляют полностью кровеносную систему. Стоит ли говорить об уменьшении жировых отложений и укреплении иммунной и мышечной системы!

Отсутствие стрессов и вредных привычек

Стрессовые ситуации способны развить сахарный диабет, потому что при нервозном перенапряжении снижается уровень выделения собственного инсулина. Кроме прочего, базально угнетается выработанный инсулин, следствием чего является выброс глюкозы из тканей в кровь.

Это приводит к гипергликемическому состоянию, для которого характерна нехватка гормона. Еще одним негативным фактором при стрессе является снижение чувствительности организма к инсулину и повышение уровня сахара. Если нервное напряжение длится продолжительное время, это неукоснительно приводит к развитию сахарного диабета.

Курение так же оказывает негативное воздействие на уровень глюкозы. Оказывается, никотин способствует стимуляции секреции стрессовых гормонов (соматотропина, кортизола и катехоламина). Данные гормоны в значительной степени увеличивают количество сахара. Поэтому у курильщиков риск заболеваемости СД намного выше, чем у некурящего населения.

Если своевременно обращаться в клинику для контроля сахара в крови, придерживаться правильного питания и вести здоровый активный образ жизни, вы исключите риск развития сахарного диабета 2-го типа.

РЕКЛАМА

Есть две новости. Одна, как водится, плохая: каждый пятый взрослый россиянин находится в зоне риска по сахарному диабету 2-го типа. Но есть и хорошая новость: это одно из немногих заболеваний, которое можно предотвратить. Правда, придётся немного постараться.

Наши эксперты:

– академик РАН, д. м. н., профессор, директор Института диабета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии МЗ РФ» Марина Шестакова;

– член-корр. РАН, д. м. н., профессор, вице-президент Российского кардиологического общества, главный терапевт г. Москвы, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ» Григорий Арутюнов.

Число людей с сахарным диабетом 2-го типа сегодня растёт драматически быстро практически во всём цивилизованном мире. Плохая экология, нерациональное питание, гипо­динамия и стрессы – главные из внеш­них факторов риска (ведь есть ещё и внутренние, например связанные с наследственностью).

Пока всё можно исправить

Момент, когда начинает развиваться заболевание, зачастую упускается. Ведь на первых порах никаких симптомов нет. А когда уровень глюкозы натощак начинает зашкаливать, уже поздно что-то предпринимать. Именно поэтому так важно своевременно выявить это заболевание. А ещё лучше – предрасположенность к нему.

Но, по данным исследования ФОМ, 71% россиян даже ничего не слышали о предиабете – состоянии, которое предшествует развитию сахарного диабета 2-го типа. На этом этапе показатели сахара в крови лишь немного превышают норму, что успокаивает многих, а зря. Ведь, по статистике, около 11–15% людей ежегодно из стадии предиабета перешагивают в следующую стадию – диабет, которая уже является необратимой. А за 10 лет, если не предпринимать никаких действий и усилий, диагноз «сахарный диабет 2-го типа» ставится уже 100% таких людей. А ведь они могли бы остаться здоровыми! По мнению специалистов, до половины случаев диабета 2-го типа можно было бы предотвратить с помощью мер профилактики.

Как выявить предиабет?

Анализ крови на глюкозу натощак может показать только, есть диабет или нет. Норма – меньше 6,1 ммоль/л. Если уровень глюкозы составляет 7,0 ммоль/л и более – значит, болезнь уже точно имеется. Сегодня в рамках диспансеризации каждый человек старше 18 лет имеет право раз в год бесплатно пройти это исследование. Но определить наличие предиабета с помощью только такого анализа не всегда возможно.

Глюкозотолерантный тест считается самым точным методом выявления предиабета. Его минус в том, что делать его очень хлопотно, потому что кровь надо сдавать дважды: натощак, а потом через 2 часа после еды. Этот анализ проверяет скорость поступления глюкозы в ткани. Уровень сахара у здорового человека через 2 часа после еды нормализуется (становится не выше 7,8 ммоль/л). При предиабете он остаётся повышенным. При уровне от 7,8 до 11,0 ммоль/л говорят о нарушении толерантности к глюкозе (предиабет). Если цифры выше 11,0 ммоль/л – значит, это уже диабет.

Анализ крови на гликированный гемо­глобин – самый простой способ выявить предиабет, ведь это исследование быстрое и специально готовиться к нему не надо – его можно сдавать и после еды. Поэтому лучше раз в год в профилактических целях сдавать именно его. Норма – до 6,0%. Предиабет 6,0– 6,4%. Сахарный диабет – 6,5% и более. Этот анализ пока, увы, не входит в программу диспансеризации, так что придётся его делать за свой счёт. Но оно того стоит – ведь, сдав его, можно выяснить, что диабет вам не грозит. А если предиабет обнаружится, то у вас будет время предпринять срочные меры. Кстати, они несложны и будут полезны абсолютно всем.

Нажмите для увеличения

Как предотвратить развитие диабета

• Не курить и не злоупотреблять алкоголем.
• Нормализовать вес (риск ожирения напрямую связан с риском диабета).
• Ежедневно бывать на свежем воздухе.
• Заниматься физической активностью (30 минут в день интенсивной нагрузки или час в день быстрой ходьбы).
• Высыпаться (но не спать избыточно).
• Контролировать артериальное давление.
• Питаться правильно:

есть преимущественно дома, а не в общепите;
употреблять не менее 400 г в день овощей и фруктов, причём 2/3 из этого числа должны составлять несладкие фрукты и овощи;
исключить мучное и жирное, соки и сладкую газировку;
пить больше чистой воды;
снизить до 5 г в день количество соли и не употреблять соленья, маринады и консервы.

• Раз в год сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин.

Смотрите также:

• Правда и мифы о сахарном диабете. Соки – не опасны, опасны – симптомы! →
• Несладкая болезнь. Сколько лет можно прожить с диабетом? →
• Симптомы сахарного диабета. ИНФОГРАФИКА →

Кто находится в  группе риска по диабету, причем тут наследственность и как изменить свою жизнь, чтобы не заболеть «Правмиру» рассказал Юрий Потешкин, врач-нейроэндокринолог, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

— Какой уровень сахара считается нормальным?

— В России при 6,1 ммоль/л натощак диагностируют предиабет — пограничное состояние, которое предшествует диабету. А само заболевание — при 7,0 ммоль/л натощак при неоднократном измерении.

Такие же показатели используются в Европе. В США показатели отличаются — уже 5,6 ммоль/л натощак свидетельствуют о предиабете. В Америке проводилось масштабное исследование, которое доказало, что пациенты с уровнем сахара в крови в 5 ммоль/л с течением времени не сталкиваются с такими негативными последствиями, как ретинопатия, нефропатия и так далее.

— Почему у людей возникает диабет?

— Любое нарушение углеводного обмена характеризуется повышением сахара в крови или гипергликемией. Она возникает, когда регуляторные системы организма совершенно неспособны поддерживать сахар в норме. У нас есть только один гормон, снижающий уровень сахара — инсулин. Все остальные его повышают: они мобилизуют вещества из депо, чтобы нормально работающий инсулин помог глюкозе попасть во все ткани. 

При диабете первого типа в организме возникает  абсолютный дефицит инсулина. Бета-клетки поджелудочной железы настолько не жизнеспособны, что у них нет никакой возможности поддерживать нормальный уровень сахара. Инсулин снижается вплоть до нуля. Клетки гибнут. В некоторых случаях иммунная система разрушает их. Когда погибнет более 80% клеток, заболевание проявится. 

При первом типе диабет протекает очень остро. Самые выраженные его симптомы — жажда и полиурия. Человек много пьет и часто ходит в туалет, это не заметить невозможно. Также возможна потеря веса. Когда заболевание диагностируют, человеку дают инсулин и его состояние приходит в норму. И дальше его приходится принимать постоянно.

При выявлении сахарного диабета первого типа какое-то время уровень глюкозы может держаться в норме без введения инсулина, это называется «медовый месяц сахарного диабета». Он протекает от месяца до года, в некоторых случаях. После того, как мы снизили сахар, бета-клетки при нормальной глюкозе работают лучше. Возникает состояние компенсации — человеку лучше, препараты ему не нужны, достаточно правильного питания. Но это временно. Нужно следить за сахарами, чтобы не допустить кетоацидоза — острого метаболического осложнения сахарного диабета, характеризующегося гипергликемией, гиперкетонемией и метаболическим ацидозом. 

Человек с диабетом первого типа, у которого прекратилось поступление инсулина в организм, может умереть за сутки от кетоацидоза. Если он потеряет сознание в безлюдном месте или во сне, его могут уже не спасти.

Когда диабет возвращается, он уже не обратим. Сегодня есть люди, которые говорят —   мы вылечим диабет первого типа, главное, к нам вовремя обратиться. Не верьте им. Это обман. Пациенты им верят, перестают мерить сахар, а это может привести к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода. Вылечить диабет первого типа в настоящее время невозможно.

При диабете второго типа у человека могут быть проблемы с выработкой инсулина, проблемы с чувствительностью рецепторов к инсулину, проблемы с проведением сигнала от инсулина внутри клетки. Только одна мутация не порождает заболевание, как правило, их несколько. И у человека со временем развивается диабет.

— Получается, если у родителей диабет, то и у меня будет?

— Это не совсем так. Если у родственников сахарный диабет был, то вы в группе риска. Генов диабета более 100, заболевание развивается при наличии нескольких из них. Не передать их невозможно. Но это не означает, что вы обязательно заболеете.

Если человек поддерживает здоровый вес, уделяет время физической нагрузке, то диабет может развиться к 60 годам или даже позже. С 45 лет людям из группы риска при нормальном весе ( а если ИМТ более 25 кг/м2, то и до этого возраста) нужно раз в три года проверять уровень сахара в крови. Если соблюдать все рекомендации врача, проходить диспансеризацию и следить за здоровьем, то вы не пропустите диабет и начнете лечить его вовремя. Или же он не возникнет у вас вовсе.

— У людей с избыточным весом всегда развивается диабет?

— Это стереотип, что у всех диабетиков ожирение и все они когда-то злоупотребляли сладким. Ожирение — не единственная причина диабета. Есть люди с избыточным весом, у которых нормальный уровень сахара в крови.

Но при этом избыточный вес становится дополнительным фактором риска. Если у человека уже есть проблемы с бета-клетками поджелудочной железы, то ожирение может усугубить ситуацию. И диабет, который мог развиться в 60 лет, даст о себе знать уже в 40.

— Как часто нужно проверять уровень сахара в крови?

— Людям с индексом массы тела 25 кг/м2 и более, с повышенным давлением, высоким холестерином, любыми проблемами с сердцем нужно сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин или глюкозу каждые три года. То же самое касается тех, у кого родственники болели диабетом.

Всем остальным — с 45 лет каждые три года. 

— От каких продуктов лучше отказаться, чтобы не заболеть?

— В отчетах ВОЗ указан ряд продуктов, которые указаны как нежелательные. Во-первых, это фруктовые соки. Люди считают их полезными. Но это «жидкая еда» с высоким содержанием углеводов. Во-вторых, сладкая газировка. В-третьих, очень сладкие продукты. Например, сахарная вата, конфеты и так далее.

Не стоит есть фаст-фуд. В его состав входят транс-жиры и другие компоненты, вызывающие воспаление, приводящее к атеросклерозу.

— Если врачи диагностировали предиабет, я обязательно заболею?

— Не совсем так. Если лечить предиабет вначале, то далее он даст меньше осложнений. Поэтому очень важна ранняя диагностика и ответственный подход к терапии. 

Как бывает? У пациента диагностировали предиабет, уровень сахара в крови пока небольшой, поэтому рекомендовали придерживаться диеты. А он живет так, как привык, «у меня еще не диабет». Потом развиваются серьезные осложнения. Поэтому нужно следовать рекомендациям врача и думать о будущем.

Чтобы предиабет перешел в диабет, потребуется от 5 до 10 лет. Если человеку назначат лечение, этот срок может увеличиться вплоть до 20 лет. Но для этого нужно поддерживать нормальный вес, не потакать своим слабостям и желаниям. Вкусно поесть любят все, но нужно себя контролировать. Важна физическая нагрузка — она не только способствует нормализации веса, но и помогает снизить сахар — мышцы его сжигают.

У людей с ожирением диабет развивается раньше. Его диагностируют и в 45, и 30 лет. Сахарный диабет сильно помолодел сейчас из-за того, что у многих пациентов он протекает на фоне избыточного веса. Когда человек игнорирует рекомендации врача, то диабет из предиабета развивается значительно быстрее.

Фото: medtronic-diabetes.ru