Декстроза при диабете 2 типа
В наше время при произношении слова глюкоза, большинство людей, которые заботятся о своем здоровье, представляют себе быстрые углеводы, которые легко усваиваются и так же успешно откладываются в подкожный жир. Однако существует это вещество и в виде медицинского препарата – глюкоза в таблетках.
Не смотря на простоту этого вещества, оно может оказаться очень полезным при лечении и профилактике некоторых патологических состояний.
Классический вид выпуска глюкозы
Показания к применению
Вот некоторые ситуации, для чего нужна глюкоза, как медицинский препарат.
Таблица №1. Когда необходим прием глюкозы и, как это повлияет на состояние человека:
Ситуации, при которых назначается препаратВозможности препаратаНедостаточное поступление глюкозы с пищейУдовлетворение потребности тела в необходимом количестве веществаГипогликемия – низкий уровень сахара в кровиПовышение уровня сахара при его понижении по причинам, не связанным с недостаточностью питанияОтравление гепатотропными ядовитыми веществамиИзлишнее количество веществ, которые негативно влияют на функции печени можно частично нейтрализовать приемом глюкозы. Опасность могут представлять следующие вещества – парацетамол, четыреххлористый углерод, анилинПри обезвоживании, вызванном диареей и рвотойПрепарат поможет восстановить необходимый баланс микроэлементов. При этом стоит помнить, что первоочередная задача при борьбе с обезвоживанием – поступление в организм человека необходимого количества жидкости
Важно: официальное обозначение глюкозы – декстроза.
Если обобщать возможности глюкозы и, чем полезна при различных проблемах, то ее основной эффект – метаболический и детоксикационный:
- она является поставщиком быстрых углеводов, мощного энергетического топлива;
- ускорение выведения с мочой токсических веществ и отравляющих ткани продукты;
- поддержка фильтрационных способностей печени;
- улучшение общего самочувствия.
Противопоказания
Прием глюкозы при диабете должен контролироваться показаниями глюкометра
Являясь лекарственным препаратом с сильным эффектом, у глюкозы есть противопоказания к использованию, и состояния при которых применение допустимо с осторожностью.
Таблица №2. Когда применение глюкозы запрещено и кода возможно применение с осторожностью:
Применение запрещеноВозможно применение с осторожностьюГипергликемия – повышение в крови уровня сахараГипонатриемия – снижение содержания натрия в крови за счет повышения содержания водыГиперлактацидемия – повышение в крови уровня молочной кислотыПочечная недостаточностьГипергидрация – нарушение водно-солевого баланса в результате содержания в организме излишнего количества жидкостиОстрая левожелудочковая сердечная недостаточностьПериод лактацииГиперсмолярная кома – одна из видов комы при сахарном диабетеОтек головного мозга, либо легкихБеременностьДетский возраст до пяти лет, так как детям сложно удерживать таблетку под языком для ее качественного растворенияДля препарата с аскорбиновой кислотой противопоказанием является тромбофлебит и склонность к тромбозам.Аллергическая реакция на компоненты препарата, например, на аскорбинкуНаличие диагноза – сахарный диабет
При длительном применении глюкозы возможно возникновение побочных эффектов:
- гипокалиемия, когда в крови человека понижается уровень ионов калия;
- гиперволиемя – увеличение объема крови и плазмы, которые циркулируют по кровотоку;
- гипергликемия, симптомами которой является неутомимая жажда и частые позывы к мочеиспусканию;
- в сложных случаях и при передозировке возникает левожелудочковая недостаточность – кашель, одышка, удушье, отек легких.
Дозы и особенности приема
Правильный прием лекарства – залог успешного лечения
Как видно из побочных эффектов длительного применения, этот препарат стоит принимать по назначению врача с четким соблюдением рекомендаций и дозировки. Только врач может сказать сколько, и как часто должна использоваться больным глюкоза в таблетках.
Инструкция по применению содержит особые указания по приему препарата – декстрозу стоит принимать, медленно рассасывая в подъязычном пространстве.
Лекарство имеет особенность снижать эффективность следующих препаратов:
- сердечные гликозиды;
- нистатин;
- анальгетики;
- стрептомицин;
- адреномиметические средства.
Для снижения данного негативного воздействия, стоит выдерживать интервал между приемами препаратов – не менее 60 минут.
Важно: когда врач прописывает больному лекарство, задача человека вспомнить наименования всех препаратов, которые он принимает в настоящий момент и сообщить об этом врачу, эта мера предосторожности снизит вероятность возникновения негативного взаимодействия препаратов между собой.
Применение при сахарном диабете
При проблемах с сахаром назначает декстрозу только лечащий врач
В инструкции к препарату указано, что наличие сахарного диабета является противопоказанием к применению. Но при наличии у человека сахарного диабета первого или второго типа, врач все же может рекомендовать принимать декстрозу.
Важно: перед приемом рекомендуется сделать замер уровня сахара в крови с помощью персонального глюкометра, так на основе результатов можно принимать решение о необходимости приема декстрозы.
Сахарный диабет первого типа вызван аутоиммунной реакцией организма против собственной поджелудочной. Так через некоторое время уничтожаются клетки, производящие инсулин. В результате организм человека сталкивается с тотальным отсутствием инсулина. При данном состоянии больному приходится принимать инсулин или другие препараты, содержащие инсулин.
При диабете второго типа инсулина в организме достаточно, но его не хватает для того, чтобы усвоилась глюкоза тканями-мишенями. По причине развития резистентности к инсулину человеку приходится принимать инсулин дополнительно.
При терапии направленной на стабилизацию сахара в крови, возможны ситуации, при которых необходим прием глюкозы:
- если произошел длительный перерыв между приемами пищи и уровень глюкозы упал;
- если глюкоза снизилась по причине очень большой дозы препарата;
- при эмоциональном и физическом перенапряжении.
Прием необходимой дозы глюкозы поможет избежать приступа гипогликемии, нормализуя уровень сахара.
Важно: препарат начинает работать, как только больной помещает таблетку под язык.
Больной может принимать глюкозу многократно, пока его состояние не нормализуется.
Декстро – один из видов выпуска глюкозы быстрого действия
Вся информация об особенностях применения должна быть получена от врача.
Специалист, делая назначение глюкозы должен рассказать больному:
- симптомы при которых стоит использовать препарат или цифровые показатели глюкометра;
- что делать если приступ гликемии все же развился;
- можно ли принимать повторную дозу и через какой промежуток времени это можно сделать;
- врач должен сообщить о максимально допустимой дозировке;
- самая важная информация – когда стоит обращаться за помощью.
Специализированные препараты для диабетиков
Препарат, помогающий снизить сахар, но не вызывающий гипогликемию
У глюкозы есть один большой минус – решая проблему гипогликемии, человек может спровоцировать гипергликемию. Уровень сахара повышается вновь настолько, что требуется повторное снижение сахара. Для этого вместе с инсулином рекомендовано применять глюкофаж, таблетки от диабета.
Это гипогликемический препарат, имеющий некоторые особенности, выгодно отличающие его от других препаратов для снижения сахара:
- снижает уровень сахара, ликвидируя гипергликемию, при этом не вызывая гипогликемию;
- в отличии от других классических средств для снижения сахара, не провоцирует излишнее производство инсулина поджелудочной железой;
- снижает состояние инсулиновой резистентности, увеличивая чувствительность клеток-мишеней – мышечных, жировых клеток и клеток печени к инсулину, таким образом глюкоза из крови утилизируется вместе с инсулином естественным образом, не требуя применения дополнительных медикаментов;
- снижает скорость всасывания глюкозы из кишечника в кровоток, в результате не происходит ее резкое увеличение после приема пищи;
- увеличивает транспортную способность клеточных мембран для пропуска глюкозы;
- помогает расщеплять жиры, обмен которых при резистентности значительно снижается, так у человека успешнее проходит борьба с лишним весом;
- успешная утилизация помогает решать проблему повышенного плохого холестерина.
Важно: снижение резистентности к инсулину особенно актуально для больных диабетом, кто поправился, от глюкозы в таблетках при правильном приеме глюкофажа можно на время отказаться – она не понадобиться.
Глюкоза с аскорбиновой кислотой
Зуд может быть признаком аллергии на аскорбиновую кислоту
Декстроза в таблетках может выпускаться с дополнительным элементом – аскорбиновой кислотой.
Глюкоза с аскорбинкой в таблетках обладает следующими свойствами:
- обеспечивает протекание окислительно-восстановительных процессов в организме;
- ускоряет углеводный обмен;
- помогает тканям быстрее восстанавливаться;
- нормализует функцию свёртываемости крови;
- поддерживает синтез гормонов, производимых корой надпочечников;
- помогает организму противостоять вирусам и инфекциям;
- способствует лучшему усвоению витаминов групп А, Е и В.
Показания к использованию
Использовать данный препарат рекомендуется при следующих нарушениях:
- авитаминозы или гиповитаминозы, вызванные сезонными изменениями или имеющие другие причины происхождения;
- при беременности и в период кормления грудью применяется с осторожностью, после консультации с врачом, если женщина кормит, то стоит в этот период уделять особое внимание состоянию кожных покровов на предмет наличия аллергических реакций у малыша;
- периоды интенсивного роста организма и повышенная потребность в данных элементах;
- в период завершающей стадии болезни, которая потребовала от организма дополнительных усилий для выздоровления, такими болезнями является ОРВИ, ОРЗ и любые воспалительные заболевания дыхательного аппарата;
- повышение физических нагрузок – профессиональная деятельность, усиление спортивных тренировок, соревнования.
Противопоказания для глюкозы с аскорбинкой не отличаются от противопоказаний глюкозы в чистом виде.
Важно: больным сахарным диабетом рекомендуется всегда иметь при себе что-то сладкое, например, таблеточку глюкозы.
Побочные эффекты
Декстроза может выпускаться с разнообразными вкусами
Повышение дозировки и длительное употребление препарата может спровоцировать следующие реакции:
- аллергические реакции, которые могут выражаться различными способами;
- повреждение слизистой оболочки органов пищеварения, самые частые случаи – раздражения в ротовой полости, на языке, щеках;
- возникновение расстройств пищеварения – тошнота, рвота, диарея, гастрит, изжога;
- возможно возникновение излишней возбужденности, головная боль, трудности с засыпанием – бессонница;
- повышение артериального давления;
- препятствование выработке инсулина, снижение его уровня в крови;
- гипероксалурия – повышение в моче концентрации оксалатов, это состояние может вылиться в появление следов крови в моче и к развитию мочекаменной болезни;
- более серьезное осложнение – отложение кристалликов оксалатов в органах мочевыделительной системы.
Важно: самостоятельное назначение себе любого препарата и его бесконтрольное применение, могут дать негативный результат.
Аскорбиновая кислота полезна, но не безвредна
Лекарственное взаимодействие
Аскорбиновая кислота имеет особенность влиять на работу других препаратов:
- Аскорбинка увеличивает концентрацию в крови антибиотиков из семейства тетрациклинов и бензилпенициллинов.
- Глюкоза с аскорбиновой кислотой улучшают усвоение из кишечника молекул железа, при использовании в лечении железосодержащих препаратов.
- Риск образования кристалликов соли увеличивается при одновременном применении салициловой кислоты и сульфаниламидов с коротким действием.
- При употреблении спиртосодержащих веществ, этанол под воздействием аскорбинки выводится скорее, в свою очередь концентрация самой аскорбинки в крови также падает.
- Нейролептики при одновременном употреблении глюкозы с аскорбинкой, теряют свою эффективность. Так как эти препараты используются для лечения серьезных состояний, то стоит обращать внимание на лекарственное взаимодействие даже с такими на первый взгляд безобидными лекарствами, как декстроза и аскорбиновая кислота.
<span data-mce-type=”bookmark” style=”display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;” class=”mce_SELRES_start”></span>
Цены на препараты с глюкозой
Совет: для тех больных, которым может иногда требоваться прием валидола, существуют таблетки глюкозы с добавлением валидола.
Ценовая политика относительно препаратов, содержащих глюкозу, будет определяться удобностью упаковки, наличию дополнительных добавок, например, аскорбиновая кислота. Выбирая нужный препарат стоит опираться на мнение врача и на доступность лекарства в аптеке.
Стоит выбирать тот продукт, который больной в любое время, сможет найти в ближайшей аптеке.
Цены на препарат отличаются в зависимости от формы выпуска
Некоторые люди относятся к глюкозе и к аскорбинке, как к «витаминкам», которые можно принимать в любое время и в любом количестве – это не так. Декстроза и аскорбиновая кислота вполне серьёзный медицинский препарат, имеющий свои противопоказания и рекомендации.
Он способен помочь человеку при недостатке глюкозы, но может и навредить. Особенно осторожными стоит быть людям, принимающим другие препараты на постоянной основе.
Для людей с сахарным диабетом глюкоза имеет особое значение, так как она способна справиться с приступом гипогликемии. Чтобы не навредить себе начинать использовать препарат нужно после консультации с врачом. Он объяснит, как принимать его в зависимости от состояния здоровья.
Читать далее…
Источник
фото с сайта: melbournebuyersagent.com.au
Глюкоза является источником энергии для клеток человеческого организма. Ее нехватка приводит к энергетическому голоданию и истощению организма. Но избыток глюкозы в крови приводит к еще более плохим последствиям. Основная цель в лечении сахарного диабета любого типа – поддержание уровня глюкозы в крови в допустимых пределах.
Продукты “снижающие” уровень сахара
На самом деле эта формулировка в корне неправильна. Этой уловкой пользуются различные “знахари” и другие шарлатаны, предлагающие наивным диабетикам “лечение” тем или иным продуктом. Правильнее будет говорить продукты не повышающие сахар в крови. А еще лучше – продукты с низким гликемическим индексом (ГИ).
Запомните, нет ни одного продукта, который смог бы самостоятельно снижать уровень глюкозы в крови.
Продукты для людей с 1 типом диабета
В организме человека с диабетом 1 типа полностью отсутствует инсулин, гормон отвечающий за транспортировку глюкозы в клетки организма. Поэтому у нас с вами ЛЮБОЙ продукт повышает сахар в крови. НО, каждый с разной силой и скоростью, именно поэтому некоторые продукты мы не считаем за хлебную единицу. Для того, что бы знать какие продукты сильно повышают сахар, а какие нет, можно используются специальные таблицы гликемического индекса продуктов.
Пример таблицы гликемических индексов. Фото с сайта:medafarm.ru
Низкоуглеводная диета при СД 1 типа тоже ни к чему хорошему не приведет. При отсутствии поступления глюкозы из вне, печень начинает перерабатывать свои запасы глюкагона, и в конечном итоге мы получим повышение сахара в крови.
Вывод: низкоуглеводные продукты могут помочь снизить дозу инсулина, но ни в коем случае не снижать сахар в крови самостоятельно.
Продукты для диабетиков 2 типа
В отличие от человека с СД1, в организме диабетика 2 типа инсулин есть, его там даже более чем предостаточно, но вот беда, клетки организма просто отказываются его принимать. Это явление называется инсулинорезистентность.
Как мы знаем, сахарный диабет 2 ипа является следствием повышенной массы тела, поэтому для диабетиков 2 типа низкоуглеводная диета очень даже полезна, если вес придет в норму, есть возможность снижения инсулинорезистентности и выравниванию сахара крови до допустимых величин.
Грамотно подобранная диета зачастую приводит именно к этому результату. Сахара лишь слегка превышают показатели здорового человека, НО это не есть излечение от диабета! Как только диета будет нарушена, сахара снова начнут расти.
Фрукты
Несомненно, фрукты богаты различными витаминами и другими полезными элементами. Но помимо всего прочего они так же богаты углеводами. Именно поэтому диабетикам не рекомендуется злоупотреблять поеданием фруктов.
Пример таблицы с количеством ХЕ. Фрукты.
Овощи
Главная еда для тех, кто хочет похудеть, соответственно для людей с СД2 они идеально подходят. Практически все овощи обладают минимальным ГИ и практически не повышают сахар.
Молочные продукты
В 100 граммах молока 3.2% жирности содержится чуть меньше 5 граммов углеводов, а это примерно половина ХЕ. Следовательно необходимо учитывать количество выпитого/ съеденного.
Каши
Вот мы и добрались до одного из самых распространенных заблуждений. Уважаемые читатели, ГРЕЧКА ДИАБЕТ НЕ ЛЕЧИТ И САХАР НЕ СНИЖАЕТ! Более того, в гречке, как и в любой другой крупе содержится приличное количество углеводов.
Вывод: никакие продукты сахар не снижают, но есть продукты, которые меньше других дают нагрузку на поджелудочную железу, что в случае с СД2 очень важно и необходимо для нормализации уровня сахара.
Физические нагрузки
Благодаря физическим нагрузкам клетки организма могут принимать глюкозу и без инсулина, Но необходимо грамотно подобрать нагрузку в зависимости от стажа диабета, возраста и наличия осложнений.
Советую к просмотру:
Какой вид спорта подходит диабетику с осложнениями.
2 вида идеальных нагрузок при диабете
Народные методы
Народные методы помогают при диабете 2 типа, подробнее об этом можно прочесть в сатье ниже:
Народная медицина как поддерживающая терапия при сахарном диабете
Статья получилась длинная, если дочитали до конца – Вы герой! Спасибо за внимание, не забывайте ставить пальцы вверх и подписываться на канал. Хорошего настроения и следите за сахарами!
Источник
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. 5% раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества. При метаболизме декстрозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма. Гипертонические растворы (10%, 20%, 40%) повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ; повышают сократимость миокарда; улучшают антитоксическую функцию печени, расширяют сосуды, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 10% декстрозы – 555 мОсм/л, 20% – 1110 мОсм/л.
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Гипогликемия,
недостаточность углеводного питания,
токсикоинфекция,
интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность),
геморрагический диатез;
дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период);
интоксикация;
коллапс,
шок.
Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей;
для приготовления растворов ЛС для в/в введения.
Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
С осторожностью. Декомпенсированная ХСН, ХПН (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
В/в капельно, 5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых – 2 л.
10% раствор – до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых – 1 л.
20% раствор – до 30-40 кап/мин 1.5-2 мл/мин; максимальная суточная доза для взрослых – 500 мл.
40% раствор – до 30 кап/мин (1.5 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл.
В/в струйно – 10-50 мл 5 и 10% растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную доза уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости – 30-40 мл/кг. Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем – до 15 г/кг/сут. При расчете дозы декстрозы при введении 5 и 10% растворов декстрозы нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг – 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг – 45-100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым – 0.25-0.5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч). У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0.5 г/кг/ч; что составляет для 5% раствора – около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы. Больным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность. В месте введения – развитие инфекции, тромбофлебит. Передозировка. Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса. Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин, симптоматическая терапия.
Источник