День диабета в доме ученых

Что же чрезвычайного в мировой ситуации с диабетом?

Во-первых, ТЕМПЫ распространения этой, по определению ВОЗ, «неинфекционной эпидемии» столетия.

С трудом верится, но ещё 20 лет назад число людей с диагнозом «сахарный диабет» во всём мире не превышало 30 миллионов. Теперь, как считалось до последнего времени, диабетом болеют около 285 миллионов человек. Но вот на осеннем конгрессе EASD в Лиссабоне, после произведённых перерасчётов, была оглашена уточнённая цифра, которая повергла всех буквально в шок: уже 366 миллионов землян страдают этим недугом. То есть за последние два года прибавилось …80 миллионов человек с СД.

Во-вторых, это УГРОЗЫ диабета, имеющего высокую частоту развития тяжёлых и необратимых осложнений, которые приводят к ранней инвалидизации и преждевременной смертности пациентов.

Но и адекватен ОТВЕТ человечества на эти вызовы. Беспрецедентен по своей значимости мировой научный прогресс в диагностике, лечении и профилактике СД и его осложнений, достигнутый в последнее время. Высока решимость правительств и народов дать отпор наступлению «сахарной болезни», о чём свидетельствуют, например, важные решения, принятые на сентябрьской сессии ООН. Всё более нарастает накал борьбы общественных сил, выступающих в поддержку интересов людей с диабетом.

Призыв к общественности

Программа встречи в Доме учёных, подготовленная Общероссийской общественной организацией инвалидов «Российская диабетическая ассоциация» (РДА) и Эндокринологическим научным центром Минздравсоцразвития РФ, была яркой и насыщенной.

Это и конференция в Большом зале, посвящённая 90-летию применения инсулина; и просмотр увлекательных роликов РДА о проведении детских Диаспартакиад; и показ со сцены талантов их победителей; и фрагмент «школы диабета» с выступлением члена правления IDF/Euro, д.м.н. Александра Майорова на тему: «Как стать экспертом в своём диабете»; и знакомство с продукцией фирм-производителей на выставке, устроенной в фойе и коридорах Дома учёных; и различные конкурсы с призами и подарками прямо на выставочных стендах; и диавикторина с весёлыми играми для детей в Малом зале; и бесплатный праздничный обед для всех гостей.

А открыла встречу директор Института диабета ЭНЦ, профессор Марина Шестакова. Она обратилась с призывом к общественным диабетическим организациям активнее защищать свои права на современное эффективное лечение диабета, которое способно обеспечить им долгую и счастливую жизнь, без инвалидности.

Как разъяснила Марина Владимировна, врачи неизменно доказывают необходимость закупать инсулины по торговым наименованиям, что исключает возможность проникновения некачественных инсулинов с сомнительным происхождением. «Мы отстояли эту позицию, – сообщила она, – но в некоторых регионах её игнорируют». Вот почему так важно общественным объединениям взять под свой строгий контроль закупки инсулинов, сахароснижающих таблетированных препаратов, средств самоконтроля в своих регионах – так, как делает это, например, руководитель Астраханского общественного фонда инвалидов с эндокринными заболеваниями Ольга Червоткина, «тяжёлый человек» для чиновников и страстный защитник прав больных людей.

В адрес врачей идёт сейчас много несправедливых обвинений, заметила директор Института диабета ЭНЦ, нам же, поверьте, выгодно только здоровье пациентов. И вместе с диаобщественностью нам будет легче отстоять такое положение, чтобы все пациенты в нашей стране были бы в равной степени обеспечены качественными и безопасными инсулинами и достигли бы высокого качества жизни.

Юбилею инсулина посвящается…

С докладом об исторических «инсулиновых вехах» выступила президент РДА, профессор Валентина Петеркова, возглавляющая Институт детской эндокринологии ЭНЦ.

В конце нынешнего года, напомнила она, исполняется 90 лет с момента, когда молодые люди, заболевшие диабетом, стали выживать, а до того они были обречены на смерть. Это произошло в результате замечательного открытия инсулина – гормона, обеспечивающего усвоение тканями глюкозы. Благодаря инсулину были спасены и спасаются до сих пор миллионы больных СД, получивших возможность держать свою болезнь под контролем.

Молодому канадскому исследователю, хирургу по образованию, Фредерику Бантингу и его ассистенту Чарльзу Бесту в одной из лабораторий Торонто удалось выделить экстракт атрофированной поджелудочной железы подопытной собаки и ввести другой собаке, находившейся в диабетической коме, после чего в крови и моче животного произошло снижение уровня сахара.

После первого эксперимента с собаками Бантингу и Бесту удалось получить экстракт инсулина из поджелудочной железы новорожденных телят. В ходе дальнейших лабораторных исследований, которыми руководил профессор Джон Маклеод, встал вопрос о тонкой очистке инсулина, и тогда к работе подключился известный биохимик Джеймс Коллип. И уже в начале 1922 года начались клинические испытания инсулина на человеке.

11 января Бантинг сделал первую инъекцию инсулина 14-летнему Леонардо Томпсону, умиравшему от тяжёлой формы диабета. Подросток был спасён, прожив впоследствии до 1935 года. Клинические испытания продолжались с тем, чтобы определить биологическое воздействие инсулина и разработать основные рекомендации по его клиническому использованию. А затем учёный, отказавшись патентовать изобретение, передал все права на него Торонтскому университету, и уже в конце 1922 года инсулин появился на рынке – невиданные темпы внедрения во врачебную практику! Первой компанией, получившей право выпускать жизненно важный препарат, стала «Эли Лилли».

В 1923 году получение инсулина канадскими учёными было отмечено Нобелевской премией по физиологии и медицине. Правда, она была вручена лишь Ф.Бантингу и Д.Маклеоду. Занимавший должность лаборанта Ч.Бест был обойдён, и тогда Ф.Бантинг исправил несправедливость, передав половину премии своему помощнику и соратнику. Ещё одним важным этапом, также отмеченным Нобелевской премией, стали исследования американского биохимика В. дю Виньо, который в 1955 году открыл дорогу к синтезу инсулина. Затем стало бурно развиваться производство генно-инженерных инсулинов.

На рубеже нового тысячелетия яркой страницей в инсулиновой летописи явилась разработка инсулиновых аналогов, которые активно внедряются в лечебную практику в России. «К чести нашей страны могу сказать, – отметила Валентина Александровна, – что все дети и подростки получают у нас аналоги – эти самые современные инсулины!» А в недалёком будущем появятся такие инсулиновые препараты, которые можно будет вводить, скажем, раз в три дня. А возможно, и ещё более фантастические препараты…

С течением времени совершенствовались и формы введения инсулинов. И сегодня мы имеем прекрасные шприц-ручки, обеспечивающие точность дозировки, комфортные в работе. Пять лет назад в Россию пришли первые инсулиновые помпы. Могли ли мы тогда мечтать, что пройдёт немного времени и уже каждый 8-й ребёнок в стране будет получать помповую инсулинотерапию! В ряде регионов юным пациентам уже ставят бесплатно помпу; пока расходные материалы к ней они должны закупать сами, но и этот вопрос, скорее всего, будет со временем решён.

… Завершая свой доклад, профессор Петеркова подчеркнула: Фредерик Бантинг навсегда вошёл в историю диабета, и нет другого такого человека, чей день рождения – 14 ноября – ежегодно отмечает весь мир как День, призывающий мобилизовать все силы и ресурсы на борьбу с этим грозным недугом.

«Добрых стартов и побед!»

Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать. Собравшимся в Доме учёных была предоставлена возможность убедиться в этой истине.

Действительно, просмотр краткого видеоотчёта об уникальном велопробеге в Орле (см. об этом подробнее в «ДН» №5 – 2011), организованном в конце апреля этого года РДА и компанией «Санофи», лучшим образом подтверждает: грамотно управляя диабетом, можно жить с ним полноценной жизнью.

Недаром этот проект был назван «Жизнь без преград», а приняли в нём участие дети с диабетом из различных российских городов и группа американских гонщиков из знаменитой команды ТТ1 во главе с её создателем и лидером Филом Сазерлендом. Кстати, у самого Фила СД 1 типа был диагностирован в возрасте …7 месяцев, что не помешало ему будучи взрослым участвовать в гонках мирового уровня и добиваться впечатляющих побед. А вот проведение этой акции в Орле не случайно: именно здесь компания «Санофи» первой запустила в России производство аналоговых инсулинов.

Ещё один видеоролик, представленный зрителям, посвящён прошедшей минувшим летом в Сочи, также при поддержке РДА и компании «Санофи», международной детской Диаспартакиаде-2011(см. подробнее в «ДН» №7 – 2011). В ней приняли участие команды из Армении, Украины, Казахстана и России, а год назад здесь же, в Сочи, стартовала первая Диаспартакиада с участием команд из российских регионов.

«Добрых стартов и побед!», «Мы счастливы, что мы здесь!», «Диаспартакиада запомнится нам на всю жизнь!», «Супер и спасибо! Всё было классно и красиво!» – звучат с экрана отзывы ребят в командных алых, жёлтых, синих, зелёных футболках; перемежаются кадры спортивных состязаний и забав, занятий по «диаграмоте», концертов и экскурсий.

Очевидно, что главная цель этого глобального спортивно-образовательного проекта достигнута – помочь детям и подросткам с диабетом в преодолении заболевания, важный аспект лечения которого – это физические нагрузки и позитивные эмоции.

… Видеофильм кончается, но словно ожили только что виденные кадры здесь, на сцене Большого зала Дома учёных, где появляется прибывшая специально из Оренбурга команда ребят – победителей международной Диаспартакиады.

Организаторы проекта наградили их, помимо золотых медалей, поездкой в Москву на Всемирный день диабета. Вместе с ребятами – руководитель Оренбургского областного диабетического общества и семейного клуба «Надежда» Людмила Анисова, являющаяся также членом правления РДА. «Мы покажем вам, на что способны люди с диабетом» – поют ребята, выполняя под ритмическую музыку комплекс специальных упражнений.

«В нашем родном крае есть очень хороший символ – оренбургский пуховый платок, – продолжает затем Людмила Павловна. – И мы знаем: если на матери пуховая «паутинка», значит, она согрета нашим теплом. К счастью, у нас есть «общая мама» – президент Российской диабетической ассоциации Валентина Александровна Петеркова. Её сердце полно любовью к нам и нашим детям. И поэтому, мы уверены, у нас всё получится!»

Со словами глубокой благодарности и под бурные аплодисменты зала гостья из Оренбурга накидывает тончайшую пуховую шаль на плечи той, которая вот уже почти полстолетия лечит людей от диабета и стремится закалить их волю в преодолении «сахарной» болезни.

Ещё один юный участник собрания – 10-летний Максим Анненко из Воронежа, участник первой Диаспартакиады, выходит на сцену и демонстрирует своё дарование – проникновенную игру на домре. Его представляет руководитель Воронежской областной общественной диабетической организации Валентина Казьмина: «Максим никогда не унывает, он занимается спортом, изучает английский язык, посещает школу искусств. И вообще – это мой первый помощник, помогает во всём!»

Всё в ваших руках…

В перерыве мы решили подробнее расспросить гостей из регионов – как они готовились к Всемирному дню диабета, какие мероприятия проводят. Вот что они рассказали.

– В той мини-презентации, с которой только что выступили наши ребята – участники Диаспартакиады, мы хотели показать, что люди с диабетом могут достигать больших успехов и в спорте, и в творчестве, – говорит Людмила Анисова. – В этом году нашему семейному диаклубу «Надежда» исполнилось 20 лет. И потому заключительным аккордом выступления стало исполнение нашего гимна.

Мы, действительно, ощущаем себя единой большой семьёй. Мы не делаем различия: «наши» – не «наши». Все, кто только столкнётся с проблемой диабета, могут рассчитывать на нашу поддержку. Поэтому наши ребята, например, выступают консультантами у заболевших взрослых, мотивируют родителей детей с СД на то, чтобы смело справляться со всеми «ловушками» коварного диабета – ведь с этой болезнью можно, оказывается, не просто жить, а жить интересно, не пасуя перед трудностями.

Ещё мы обращаем огромное внимание на компонент обучения как составляющую часть успешного лечения и внедряем его в жизнь. Кстати, на ту же Диаспартакиаду мы отбирали участников от 13 до 16 лет по принципу: умеет ли подросток сам управлять диабетом?

Кроме того, все наши дети очень разносторонние и талантливые. Вот Миша увлекается брейк-дансом, Егор занимается волейболом и фотографией. Близняшки Кристина и Алина учатся в школе с юридическим уклоном, собираются стать следователями, а одновременно посещают драматическую студию школы искусств. Дима великолепно играет на скрипке и изучает у нас опыт общественной работы, чтобы передать его другой общественной организации – пациентов с рассеянным склерозом, где он состоит в правлении. То есть мы выступаем для других пациентских объединений как своего рода маяк, который показывает, что всё в ваших руках.

Я хочу через нашу любимую газету «ДиаНовости» передать всем этот девиз: всё в ваших руках! И не надо отчаиваться или сомневаться в успехе нашего общего дела. Что касается Всемирного дня диабета, то для нас это особый повод донести до властей информацию о возможностях улучшить качество жизни людей с СД, разъяснить, что профилактика дешевле, чем лечение, наконец, решить наиболее острые назревшие вопросы.

Конечно, такая работа – не на один день. И мы, начиная с 2006 года, проводим ежегодно в области месячник «За качество жизни людей с СД» (14 ноября – 14 декабря). В его рамках проходят выездные «школы диабета», циклы телевизионных передач, которые ведут лучшие эндокринологи; с этого года мы ездим по районным центрам. Мы сотрудничаем с медицинскими ассоциациями, и в выигрыше остаются и врачи, и пациенты. Потому что рождаются и воплощаются новые идеи, а наша решимость отстоять свои права заставляет даже чиновников мыслить уже по-иному.

… Валентина Казьмина с доброй улыбкой показывает в мобильнике сделанные накануне фотографии:

– Смотрите, буквально вчера в детском эндокринологическом отделении воронежской больницы состоялось праздничное мероприятие ко Всемирному дню диабета – открытие детской библиотеки. А предыстория этого события такова: в течение двух месяцев мы проводили в отделении конкурс детского рисунка на тему «Сказки Ганса Христиана Андерсена» при поддержке компании «Ново Нордиск», которая передала ребятам всё необходимое, включая бумагу, альбомы, карандаши, фломастеры, краски, кисти… И работа закипела. Когда мы посмотрели уже готовые детские рисунки, то, право, не смогли выбрать лучшие и решили поощрить каждого ребёнка подарками, что опять взяли на себя наши спонсоры.

Вы бы видели радость на лицах детей во время праздничной церемонии и последовавших затем весёлых игр с клоунами! А «под занавес» компания «Ново Нордиск» и подарила детскому отделению прекрасную библиотеку от клуба «Оле Лукойе» – лучшие детские книги разных времён и народов. Мы думаем, что это только начало, и теперь наше общественное объединение и родители станут пополнять эту библиотеку.

Ко Всемирному дню диабета мы всегда усиливаем свою просветительскую работу. Ведь в регионах население весьма слабо информировано о сахарном диабете, его симптомах и тяжёлых последствиях, а также о возможности предотвратить это заболевание через здоровый образ жизни. И не очень-то этим занимаются чиновники из Департамента здравоохранения. Вот на нашу общественную организацию и ложится вся ответственность за организацию обучающих конференций для тех, кто должен знать основные правила управления диабетом, и Дней открытых дверей для тех, кто не имеет этого недуга, но, как известно, может в любой момент пополнить ряды пациентов с СД.

…Последние 21 год Международная диабетическая федерация (IDF) отмечает Всемирный день диабета под своими лозунгами:

1991: Диабет и общество

1992: Диабет: проблема всех возрастов во всех странах

1993: Взросление с диабетом

1994: Диабет и возраст

1995: Цена незнания

1996: Инсулин для жизни!

1997: Глобальная осведомлённость – наш ключ в лучшую жизнь

1998: Диабет и права человека

1999: Сердце и диабет

2000: Диабет в новом тысячелетии

2001: Диабет – образ жизни

2002: Ваши глаза и диабет

2003: Диабет и почки

2004: Диабет и ожирение

2005: Диабет и уход за стопой

2006: Диабет и осложнения

2007-08: Диабет у детей и подростков

2009-13: Обучение и профилактика сахарного диабета

Итак, мы видим, что тема обучения и предупреждения диабета объявлена приоритетной на целое пятилетие. Так что впереди у всех нас большая и важная работа…

Ольга Трофимова

Р.S. Репортажи с традиционных собраний в честь Всемирного дня диабета из столичной мэрии, Московского областного научно-исследовательского клинического института (МОНИКИ) им. Ю.Ф. Владимирского, из различных российских регионов читайте в следующем номере «ДиаНовостей»

Оригинал статьи можно найти на Официальном сайте газеты ДиаНовости

Источник