Диабет 2 типа хороший врач

Здравствуйте, сколько раз в день вы контролируете уровень глюкозы?

Здравствуйте! Измеряете ли Вы уровень сахара после еды? Какой он? Ваш рост и вес? Сколько ккал употребляете за день? Имеется ли физическая активность в течение дня?

Дарья, вес 87 рост 158 измеряю сахар 4 раза в день

Дарья, занимаюсь на Тренажере эллипс 20 мин и плюс зарядка калории не считаю но думаю не превышаю 1500 т

Вам не нужно замерять сахар так часто. Утром натощак и через 2 часа после еды, иногда перед сном.

А вам нужно обследовать гликемический профиль полностью. Сахар, сахарная нагрузка, гликированный гемоглобин, уровень инсулина крови. Тогда можно будет ответить на ваш вопрос Почему вы не можете похудеть ть

Здравствуйте, как часто вы контролируете сахар крови? После еды измеряете? Имеется физ активность? Сколько ккал вы употребляете?

Здравствуйте, Татьяна! Вам необходимо досдать гликированный гемоглобин, инсулин и глюкозотолерантный тест. Х

Здравствуйте. без сиофора вам нельзя, препарат помогает вашему собственному инсулину правильно работать.

Наталия, мне кажется что от него часто падает сахар он и так у меня в течении дня 4-6

Наталия, или все таки без него не как нельзя ?

Он не может вызывать снижение сахара ниже нормы, это не инсулин. Назначается даже при преддиабете. Вопрос в том, есть ли у Вас диабет? Если сахар без лекарств сахар низкий. Сдайте гликированный гемоглобин, будет понятно. Для снижения веса нужно смотреть, все ли в порядке со щитовидной железой, надпочечниками. Давление в норме? Растяжек нет? Щитовидку не проверяли?

Наталия, гликированный был последний раз 5.7 щитовидка в норме диабет поставили 3 года назад у меня сахар был всегда выше 10 и 120 кг веса

5,7 гликированный на сиофоре или без него?

Через 2 часа после еды тоже нормальный сахар?

Наталия, на сиафоре и почти без диеты

Если на сиофоре, то это хорошо. Доза сиофора какая?

Эта доза ни о чем. Она вообще ни на что не действует. Эффективная доза 1500 и выше. После еды сахар какой?

Сок повышает сахар и вес сильнее, чем фрукты. Лучше его не пить. В день нужно не более 1200 каллорий для снижения веса и 10 тыс шагов активности.

Наталия, а воду нужно пить 2.5 литра в день я начала так делать ?

Пить воды нужно столько, сколько хочется. Мучить себя, если не хочется, не нужно. Но и заменять воду соками или разными напитками – это путь к лишнему весу.

Наталия, спасибо за ответ ! А сиафор какую дозу мне начать принимать ?

Начните 1000 мг. 1 раз в день во время еды или сразу после. Она будет помогать вам снизить вес. Холестерин у вас какой?

Наталия, точно не помню знаю что в норме

Сиофор сам не снижает вес, но может стабилизировать его по мере того, как вы его снижаете. При лишнем весе много своего инсулина, но клетки его не видят, поэтому может нарушаться обмен веществ. Сиофор помогает клеткам “увидеть” свой инсулин.

Наталия, хорошо спасибо буду начинать пить сиафор ! Посмотрим что дальше будет

Наталия, посоветуйте пожалуйста чем ещё кроме конфет и сока можно поднять сахар когда гипогликемия?

Здравствуйте, у вас идет состояние гипотиреоза довольно длительное время, отсюда и ваша ИМТ и повышение глюкозы. Вам необходимо адекватное лечение, не на симптом. Для этого сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте сюда или на прием к эндокринологу.

Вам необходимо подсчитывать калории, т.к при диабете 2 типа это очень важно. Для снижения веса питайтесь до 1400 ккал, включая перекусы. Ходите быстрым шагом не менее 30 мин в день дополнительно к своей обычной нагрузке. Контролируйте уровень гликированного гемоглобина (в идеале 1 раз в 3 месяца). Контролировать уровень сахара мадео 1 раз в день в разное время, и один раз в неделю измерять 4-5 раз. Сахар натощак должен не привыкать 6.5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л

Дарья, да у меня сахар на тощак 4-5 после еды 5-6 стараюсь больше двигаться раньше вес уходил а сейчас встал и месяц стоит

Рассмотрите редуксин для снижения веса или, что лучше (но дороже) виктозу (лираглутид). При таком большом весе только усилия по питанию и физической активности не помогают.

Наталия, а они как влияют на сахар ? И как переносятся ?

Редуксин переносится не очень хорошо, на сахар крови не влияет. Виктоза сахар снижает, но только повышенный, и отлично снижает вес, причем удерживает его, в отличие от рибоксина. Рибоксин – таблетки, виктоза – инъекции шприц-ручкой 1 раз в день. есть вариант 1 раз в неделю укол.

Наталия, и сколько его нужно принимать «Виктозу»?

Столько, сколько нужно снизить вес. Первый месяц постепенно прибавляется доза, затем уже идет доза на снижение веса.

Наталия, ну хотелось бы до 65-70 кг т.е кг 17 надо убирать )

Наталия, думаю надо сдать анализы и к врачу он рассчитает дозировку или можно к вам с анализами ?

Можно еще попробовать джардинс. Он тоже хорошо снижает вес. принимается 1 раз в день при диабете в таблетках. Сахар снижает только повышенный, т.е. нормальный не снижается. Глюкоза при этом выводится с мочой, при этом он не мочегонный.

Пишите в личку, с дозами разберемся.

Наталия, спасибо я подумаю по читаю про этот препарат

Для назначения этих препаратов нужно знать ваш креатинин и рассчитать как хорошо фильтруют почки. Сдайте его.

Попробуйте интервальное голодание, например 8/16. Т.е 8 часов едите, 16 часов перерыв. Либо выбрать удобный для Вас интервал, для разгона метоболизма

Здравствуйте Татьяна! Если у вас гликированный гемоглобин меньше 6,0 и гликемия натощак (3,3-5,5) и через 2 часа после завтрака, обеда и ужина (3,3-7,8), измеренная в разные дни – в норме, тогда можно не принимать препарат. А если эти показатели выше нормы, тогда прием лекарств обязателен, для того чтобы сахар не поднимался и не прогрессировали осложнения сахарного диабета. Если вы измеряете только сахар натощак – тогда вам нужно более тщательный контроль.

Учитывая, ваши последующие комментарии, о том что сахар был ранее 10 ммоль/л и гликированный был 5,7 на сиофоре, это значит, что вам отменять сиофор не нужно, может произойти ухудшение гликемического контроля. По современным рекомендациям лечения в виде диеты, без медикаментозного контроля диабета не существует (не пить таблетки нельзя), потому что доказано, что на таком лечении (только диетой) прогрессируют осложнения диабета, в первую очередь со стороны сердца. Если диагноз сахарного диабета поставили, значит нарушения уже необратимые, можно только компенсировать заболевание диетой и сахароснижающей медикаментозной терапией. Метформин вам нужен, так как он положительно влияет на изменения в организме, связанными с ожирением. Если вы снизили вес на 10% (а вы уже похудели со 120 кг) – это уже большой плюс в течение вашего заболевания. Вместо конфет – лучше ешьте фрукты, сухофрукты – они тоже сладкие и не так вредны для вас.

выбирая между джардинс и виктозой – в вашем случае лучше виктоза. Джардинс все таки препарат выбора при наличии сердечно-сосудистых заболеваний/факторов риска (АГ, ИБС, ХСН). Единственный нюанс по Виктозе, после прекращения применения Виктозы, вес может восстановиться (зависит от пациента). Поэтому препараты только в помощь, самое главное диета и спорт.

Светлана, посоветуйте пожалуйста чем ещё кроме сока и конфет можно быстро поднять сахар когда гипогликемия?

Гипогликемия – это когда глюкоза крови менее, чем 3,0. У Вас так бывает?

Наталия, в 3,5 начинает трясти и становиться плохо

Это не гипогликемия, это действие большого количества собственного инсулина. С этим как раз и борется сиофор. Если вы будете в это время принимать сладости, то вес снижаться вообще не будет.

Наталия, так при сиафоре у меня тоже такое было

Действие сиофора не мнгновенное, а накопленное, и доза должна быть достаточной. 500 мг очень мало для действия препарата.

Наталия, я его пила 2 года по 1000 а 500 только несколько месяцев

Гипогликемия – это то при сахаре ниже 3,3 ммоль/л, если трясти начинает на более высоких цифрах сахара – нужно просто покушать, не нужны конфеты и соки, обычная углеводистая еда (каши, макароны, хлеб, фрукты). Постарайтесь кушать маленькими порциями чаще, чтобы не было таких состояний. Например 3 основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и перекусы: второй завтрак(бутерброд), полдник (яблоко), перед сном (стакан кефира).

Светлана, хорошо спасибо !!!!

Светлана, спасибо за ответ !