Диабет первого типа у девушки

Диабет первого типа у девушки thumbnail
  1. Главная –
  2. Заболевания –
  3. Сахарный диабет 1 типа у женщин

Сахарный диабет 1 типа – это заболевание, сопровождающееся хроническим увеличением уровня глюкозы в крови. Возникает в результате разрушения бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин (гормон, снижающий уровень глюкозы в крови). Проявляется при разрушении 80-90% клеток поджелудочной железы.

Симптомы сахарного диабета 1 типа у женщины

  • Жажда, повышенное потребление воды (до 5-10 литров в сутки).
  • Частое мочеиспускание.
  • Зуд в паховой области, так как при достижении определенного порога в крови глюкоза начинает выделяться с мочой, раздражая кожу паховой области.
  • Снижение иммунитета, склонность к воспалительным и грибковым заболеваниям.
  • Снижение массы тела до 10 кг за 1-2 месяца.
  • Общая слабость, снижение работоспособности, сонливость.
  • Повышение аппетита.

Формы сахарного диабета 1 типа у женщины

  • Аутоиммунный – организм вырабатывает антитела против бета-клеток поджелудочной железы (клетки, вырабатывающие инсулин), при этом снижается выработка инсулина (гормона, снижающего уровень сахара в крови).
  • Идиопатический – причина сахарного диабета не установлена.

Причины сахарного диабета 1 типа у женщины

  • Аутоиммунное разрушение клеток поджелудочной железы – организм вырабатывает антитела против бета-клеток поджелудочной железы (клетки, вырабатывающие инсулин), при этом снижается выработка инсулина (гормона, снижающего уровень сахара в крови).
  • Наследственная предрасположенность(наличие сахарного диабета 1-го типа у родственников).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика сахарного диабета 1 типа у женщины

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • повышенное чувство жажды;
    • учащенное мочеиспускание (в том числе в ночное время);
    • зуд в паховой области;
    • как давно появились симптомы;
    • наличие сахарного диабета у ближайших родственников.
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак (уровень глюкозы утром после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 14 часов). В норме в капиллярной крови (кровь, взятая из пальца) уровень сахара натощак ниже 5,6 ммоль/л, в венозной крови – ниже 6,1ммоль/л. При сахарном диабете уровень глюкозы в капиллярной крови выше 6,1 ммоль/л, в венозной – выше 7,0 ммоль/л.
  • Пероральный глюкозотолерантный тест. Проводится в случае сомнительных значений уровня глюкозы для уточнения диагноза.

    Правила проведения перорального глюкозотолерантного теста:

    • тест следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности;
    • тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8-14 часов (можно пить воду);
    • последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов;
    • после забора крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 мин выпить 75 г глюкозы, растворенной в 250-300 мл воды;
    • в процессе теста запрещено курение;
    • через 2 часа осуществляется повторный забор крови.

      В норме уровень сахара в венозной и капиллярной крови после проведения перорального глюкозотолерантного теста ниже 7,8 ммоль/л, при сахарном диабете – выше 11,1 ммоль/л.

  • Определение гликозилированного гемоглобина (HbA1c) для оценки среднего уровня глюкозы за предшествующие 3 месяца. В норме уровень гликозилированного гемоглобина до 6,0%.
  • Гликемические профили – оценивают колебания глюкозы в течение суток.
  • Общеклинические анализы крови и мочи.
  • Содержание ацетона (продукт распада жиров, появляющийся при высоком уровне глюкозы в крови) и глюкозы в суточной моче.
  • Определение С-пептида (белок, отщепляющийся от молекулы предшественника инсулина) в крови. Косвенно отражает секрецию (выделение) инсулина (гормон, снижающий уровень сахара в крови).
  • Биохимическое исследование крови. Определение уровня билирубина, холестерина, триглицеридов, общего белка, кетоновых тел, ионов (калий, натрий, кальций), мочевины и креатинина.

Лечение сахарного диабета 1 типа у женщины

  • Заместительная инсулинотерапия. Дозировки препаратов подбирают индивидуально, при этом стараются имитировать колебания инсулина здорового человека (поддержание фонового уровня секреции (не связанного с приемом пиши) и постпрандиального – после приема пищи). Для этого применяют инсулины ультракороткого, короткого, средней продолжительности действия и длительного действия в различных комбинациях.
  • Рациональное питание:
    • исключение простых (рафинированных) углеводов (сахар, мед, кондитерские изделия, варенье, сладкие напитки и др.); употреблять, в основном, сложные углеводы (хлеб, крупы, картофель, фрукты и др.);
    • соблюдение регулярного приема пищи (5-6 раз в день маленькими порциями);
    • ограничение животных жиров (сало, жирное мясо и др.);
    • необходимо ежедневно вести дневник для подсчета хлебных единиц (1 хлебная единица равна 12 гр. углеводов). Нужно подсчитывать потребление следующих продуктов:
      • зерновые (пшеница, рожь, рис, овес, ячмень);
      • жидкие молочные продукты (молоко, кефир, питьевой йогурт);
      • некоторые овощи (картофель, кукуруза);
      • фрукты и ягоды.
  • Физические нагрузки. Рекомендации по режиму физических нагрузок:
    • режим физических нагрузок подбирается индивидуально;
    • риск развития гипогликемии (снижения уровня сахара в крови) повышается во время выполнения физической нагрузки и в ближайшие 12-40 часов после выполнения длительных и тяжелых физических упражнений;
    • при легких и умеренных физических нагрузках продолжительностью не более 1 часа требуется дополнительный прием углеводов до и после занятий спортом (15 г легкоусваиваемых углеводов на каждые 40 мин занятий спортом);
    • при умеренных физических нагрузках продолжительностью более 1 часа необходимо снижение дозы инсулина (гормона, снижающего уровень сахара в крови) на 20-50%;
    • уровень глюкозы в крови следует измерять до, во время и после выполнения физической нагрузки;
    • при декомпенсации заболевания (повышении уровня глюкозы в крови) физические нагрузки противопоказаны.

Осложнения и последствия сахарного диабета 1 типа у женщины

  • Острые осложнения сахарного диабета.
    • Кетоацидотическая кома (диабетический кетоацидоз) – состояние, характеризующееся недостаточностью инсулина (гормон, снижающий уровень сахара в крови), повышением уровня сахара (как правило, уровень глюкозы крови от 16 до 33ммоль/л), кетоновых тел в крови, изменением кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (уменьшению рН). При развитии кетоацидотической комы необходима экстренная госпитализация больного. Основные проявления диабетического кетоацидоза:
      • развивается в течение нескольких дней, реже – в течение суток, с усилением симптомов обезвоживания;
      • учащенное мочеиспускание, жажда;
      • слабость, снижение работоспособности;
      • снижение массы тела;
      • тошнота, рвота, боли в животе, головные боли, раздражительность;
      • нарушение сознания от сонливости до комы (полное отсутствие сознания и рефлексов).
    • Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (гиперосмолярная кома) – острая декомпенсация (повышение уровня глюкозы в крови) сахарного диабета с резко повышенным уровнем глюкозы (как правило, уровень глюкозы плазмы более 33ммоль/л) и обезвоживанием (дегидратацией). Основные проявления гиперосмолярной комы:
      • выраженная жажда:
      • слабость, головные боли;
      • выраженные симптомы дегидратации (обезвоживания): сниженная эластичность кожи, мягкость глазных яблок при пальпации (прощупывании);
      • учащенное сердцебиение, позднее – снижение артериального (кровяного) давления;
      • нарушение сознания.
  • Гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в плазме крови менее 3,3 ммоль/л в сочетании с клиническими проявлениями (сердцебиение, тремор (дрожь в теле), бледность, нервозность и тревожность, слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, головокружение). Если гипогликемия сопровождается потерей сознания, то такое состояние называют гипогликемической комой.
  • Хронические осложнения сахарного диабета:
    • диабетическая офтальмопатия – патологический процесс в глазах, обусловленный нарушением углеводного обмена. Наиболее частым ее проявлением является ретинопатия (поражение сосудов глаз, приводящее к снижению зрения, вплоть до слепоты);
    • диабетическая нефропатия (специфическое поражение сосудов почек при сахарном диабете, приводящее к прогрессирующему снижению функций почек);
    • ишемическая болезнь сердца (недостаточное кровоснабжение сердца) – инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы в результате недостаточного кровотока в ней);
    • инсульт (остро развившиеся нарушение мозгового кровообращения);
    • образование язв на стопе вплоть до некроза (гибели) тканей.

Профилактика сахарного диабета 1 типа у женщины

  • Специфической профилактики не существует.
  • Планирование беременности и своевременная подготовка к ней (анализ на TORCH-инфекции (наиболее опасные для плода инфекции), вакцинация против краснухи (вирусное заболевание, которому подвержены в основном дети, но оно может спровоцировать серьезные врожденные пороки) до наступления беременности).
  • Авторы

    Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.

    Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

    Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.

Что делать при сахарном диабете 1 типа?

Источник

Заболевание эндокринного типа, характеризующееся полной недостаточностью инсулина, называют сахарной болезнью. Повышение выработки глюкозы в крови влечет за собой массу проблем, приводящих к летальному исходу. Признаки сахарного диабета у женщин важно выявить на ранних стадиях. Тогда появляется возможность вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Какие симптомы укажут на начало развития этого недуга? Мы перечислим основные проблемы, на которые следует обратить внимание:

  1. Серьезная потеря веса без видимой на то причины. Это обусловлено нарушением правильного обмена веществ в организме.
  2. Набор лишнего веса при нормальном питании. Схожий случай может быть и при других серьезных отклонениях.
  3. Постоянное чувство жажды. Человек пьет очень много воды, но не может избавиться от сухости во рту.
  4. Чувство голода. Несмотря на регулярное питание, организм не может усвоить полезные вещества и требует перекуса даже сразу после еды.
  5. Учащенные позывы к мочеиспусканию. Таким образом организм пытается справляться с излишками глюкозы.
  6. Патологии зрения, расслоение сетчатки и размытое изображение перед глазами.
  7. Микозы и молочница, не поддающиеся лечению.

Диабет первого типа у девушки

Причины женского сахарного диабета

Основная причина развития болезни – генетическая предрасположенность. Если родители страдали повышенным содержанием сахара в крови, то ребенок унаследует эту неприятную патологию. Выявить у себя наличие генов с маркером отклонения можно при помощи ДНК-анализа. Исследование, проведенное в нашей лаборатории, поможет определить, грозит ли вам инсулиновая недостаточность. Это даст возможность начать терапию как можно раньше и купировать развитие недуга.

Есть и другие факторы, провоцирующие сахарную болезнь:

  • Наличие лишнего веса. Излишняя жировая масса нарушает обмен веществ и выступает как хранительница возможных патологий.

  • Инфекционные патологии.

  • Стрессы и переутомление. Особую опасность этот фактор представляет для женщин после 30.

  • Вредные привычки, в особенности курение. Смолы загрязняют сосуды и мешают нормальному функционированию кровеносной системы.

Проявление диабета на ранних стадиях

Особенность этого заболевания заключается в том, что внешние признаки могут не проявляться в течении нескольких лет после начала развития. Это приводит к тому, что патология успевает нанести значительный вред организму до того, как начато лечение. Женщинам важно уметь определять едва заметные сигналы бедствия организма.

Обращаться к врачу нужно обязательно, если вы обнаружили у себя следующие признаки:

  • Снижение работоспособности и усталость. При этом такое состояние не проходит даже после полноценного отдыха.

  • Приступы сонливости и вялости, регулярно наступающие после еды.

  • Не проходящая сухость во рту. Это главный и практически первый признак сахарного диабета у женщин. Не можете утолить жажду, сколько бы ни выпили? Срочно нужно к врачу.

  • Быстрый уход массы тела, при котором вы постоянно ощущаете голод и можете есть довольно много.

  • Зуд и гнойники на коже, ранки, происхождение которых вы не можете объяснить.

Симптомы диабета у женщин

Патологию разделяют на два типа. Первый называют инсулинозависимой стадией. Она характерна для людей от 30 лет. В этом возрасте болезнь развивается очень быстро и симптоматика проявляется практически мгновенно. Наличие повышенного уровня глюкозы выдает:

  • Резкое снижение веса и связанная с этим слабость.

  • Постоянное желание пить, приводящее к увеличению позывов к мочеиспусканию.

  • Ощущение металлического привкуса во рту и сухость слизистых.

  • Частые головные боли, нервозность.

  • Боль в мышцах и появление спазмов.

Второй тип протекает более тяжело. Его сложно лечить, особенно если присутствует склонность к образованию недуга. Для этой стадии характерны такие симптомы, как:

  • Серьезное снижение иммунитета. Тяжело протекающие простудные заболевания.

  • Повышение аппетита, ведущее к набору массы. Компульсивное переедание.

  • Повышенное выпадение волос.

Диабет первого типа у девушки

Симптомы у беременных

Очень сложно отследить, как начинается сахарный диабет у женщин в положении. Гормональная перестройка организма не дает определить наличие отклонений по анализам. Уровень глюкозы и инсулина в это время колеблется в пределах нормы. Но уже со второго триместра становится видно, есть ли патология. Именно в этот период и определяют уровень опасности. Основным внешним признаком, указывающим на развитие проблемы, является резкое ухудшение зрения.

Во время развития этой патологии ухудшается состояние мочеполовой системы. Обострение инфекционных заболеваний этого типа происходит даже при абсолютном соблюдении гигиены. Повышенное давление, долго не приходящее в норму, также укажет на наличии проблем. Нарушенный синтез белков приводит к образованию этих элементов в моче. Если девушка стоит на учете в гинекологии, она регулярно сдает анализы. Это помогает вовремя выявить отклонения и начать терапию. Но для тех, кто пренебрегает походами к врачу, велика вероятность не распознать начало беды.

Особенности протекания у девушек

Статистика показывает, что женщины намного чаще страдают от проявления патологии. Особенно это относится ко второму типу болезни. Это вызвано тем, что жировой ткани у слабого пола больше, а мышечной массы, наоборот, меньше, чем у мужчин. Дело в том, что жировая ткань не усваивает инсулин, в ней плохо утилизируется глюкоза. Также девушки более подвержены стрессам, что провоцирует выброс стероидных гормонов и повышению уровня глюкозы.

Особую опасность при формировании патологии представляет любовь к сладкому. Частые заедания проблем тортиками и пирожными приводят к увеличению жировой прослойки. Это ведет к активизации заболевания у женщин. Также у девушек случается развитие еще одного вида патологии – гестационного. Но о нем мы поговорим позже.

Проявления на коже

Протекание болезни редко отражается на состоянии кожных покровов. Однако иногда все же отмечаются изменения, указывающие на наличие проблем с выработкой глюкозы. Стоит обращать внимание на:

  • Шелушение и сухость кожи, которые раньше не замечались.

  • Потемнение складок. Это характерно для второго типа диабета.

  • Преждевременное увядание кожных покровов. Это связано с тем, что патология может вызывать старение всего организма. На коже это отражается очень сильно.

Такие перемены протекают очень медленно и большинство людей просто не обращают на них внимание. Также стоит помнить, что эти признаки могут указывать и на другие проблемы со здоровьем. Стоит пройти обследование, если вы нашли у себя подобные симптомы. Это поможет определить источник признаков и устранить его.

Признаки у женщин за 30

В таком возрасте, как правило, развивается 1 тип, довольно тяжелое аутоиммунное заболевание. Развитие и проявление недуга проходит стремительно и чаще всего не зависит от образа жизни заболевшей. Этот тип считается наследственным. Его развитие предотвратить практически невозможно.

Острые симптомы и ранние признаки для этого вида болезни:

  • тошнота и рвота,

  • онемение конечностей,

  • запах ацетона изо рта,

При наличии этих признаков стоит не медлить со сдачей анализов в лаборатории. Впрочем, проверить уровень сахара можно и домашним глюкометром. Однако не забывайте, что такая проверка не даст вам полной картины.

Выявив у себя диабет, не откладывайте консультацию с доктором. Вам назначат особую диету и лечение, которые помогут устранить тяжелое протекание заболевания и уберегут от инвалидности.

Диабет первого типа у девушки

Признаки у женщин за 40

После 40 лет возникает опасность получения расстройства как первого, так и второго типа. Основные причины получения такой патологии – сидячий образ жизни и переедание. Аутоиммунная система начинает атаковать поджелудочную железу, в которой и происходит выработка инсулина. Неизвестно почему, но у худощавых женщин выше риск получить сахарный диабет, симптомы которого не проявляются активно.

Уколы инсулина требуются редко. Основной упор в лечении делают на диету с низким содержанием углеводов. Здоровый образ жизни поможет поддерживать организм в борьбе с проблемой. Главное, не срываться на вредные сладости и прочие соблазны. В противном случае все предыдущее лечение пойдет прахом.

Признаки у женщин за 50

Как правило, в возрасте 50 лет и старше начинается менопауза. Она нарушает обмен веществ в организме, провоцирует ожирение и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Также перестройка гормонов ведет к раздражительности и стрессам, что негативно сказывается на иммунной системе.

Для этого периода жизни характерно развитие 2 типа. Он может протекать скрыто, и вы не поймете, какие признаки могут указывать на развитие болезни. Важно своевременно проходить обследования и сдавать анализы для выявления возможных проблем. Особенно это относится к тем, у кого родители и другие родственники страдали этим недугом.

Как защитить себя от сахарного диабета

Профилактика развития повышенной выработки глюкозы достаточно простая. Нужно придерживаться нескольких советов:

  • Ведите активный образ жизни. При сидячей работе устраивайте продолжительные прогулки по вечерам. Откажитесь от выходных, проведенных на диване перед телевизором. Особенно это касается людей с избыточным весом.

  • Правильное питание. Откажитесь от сдобной выпечки в пользу цельнозерновой. Добавляйте в рацион легкую белковую пищу, старайтесь не употреблять продукты со сложными углеводами. Полуфабрикаты и жирная еда – ваши главные враги.

  • Избегайте стрессов. Научитесь ограждать себя от факторов, ведущих к огорчениям и переживаниям. Умейте избегать негативных эмоций и не позволяйте себе злиться слишком часто.

  • Внимательно следите за артериальным давлением. Частые перепады давления ведут к ослаблению сосудов и всего организма.

Последствия диабета у женщин

Без своевременного лечения вы рискуете получить серьезные осложнения, избавление от которых будет крайне сложным делом. Основные опасности, преследующие диабетиков, не придерживающихся рекомендаций врача, это:

  1. Постоянные отеки. Непроходящая отечность по телу – следствие излишней задержки жидкости в организме.
  2. Трофические язвы. Они характерны для длительного течения болезни, которое не поддавалось соответствующему лечению.
  3. Гангрена. Поражение сосудов конечностей в результате приводит к ампутации. Этот исход характерен для запущенной формы, длящейся уже много лет.
  4. Кома. Крайне редкое последствие тяжелой формы недуга. Предшествует этому состоянию помутнение сознания и потеря ощущения реальности.

Диабет первого типа у девушки

Гестационный диабет

Это особая форма заболевания типа 1, признаки которого слабо выражаются. Такой вид диабета встречается только у беременных. Повышение уровня сахара происходит после 15 недели и держится практически до самих родов. Как правило, после них все приходит в норму. В очень редких случаях недуг продолжает свое развитие и в дальнейшем. Важно своевременно консультироваться у специалиста.

Диагностика диабета в клинике

Диагностировать сахарное заболевание сегодня можно в любой клинике. Врач назначит ряд анализов, помогающих определить уровень глюкозы, возможную стадию развития болезни и особенности вашего организма.

  1. Анализ крови и мочи. Показывает уровень глюкозы, помогает ориентировать вас на правильную диету для профилактики заболевания.
  2. Анализ на гликозилированный гемоглобин. Помогает распознавать колебания уровня сахара в крови.
  3. Толерантность к глюкозе. Определяет наличие болезни и уровень восприимчивости к инсулину.

Источник

Читайте также:  Препараты от алкоголизма при сахарном диабете