Диабет сильно похудела как набрать вес

В большинстве случаев, согласно статистике, сахарный диабет второго типа сопровождается некоторой степенью ожирения у пациента, что вызывает необходимость планового снижения массы тела. Но в некоторых ситуациях процесс обратный: пациент сильно худеет, и возникает вопрос: как набрать вес при сахарном диабете 2 типа?
Причины резкой потери веса при диабете
Сахарный диабет второго типа, как правило, диагностируется у людей старшего возраста, а одной из основных его причин оказывается неумеренное потребление углеводов, включая сахар, что параллельно приводит к выраженному лишнему весу. В подобных случаях одной из основ противодиабетической терапии оказывается необходимость в снижении массы диабетика, что помогает нивелировать нагрузку на организм (сердце, сосуды, кости и суставы). Но многолетние исследования этого заболевания выявили некоторый процент ситуаций с обратным сценарием, когда пациент при диабете начинает резко худеть.
Нередко это клиническое проявление затрагивает диабетиков среднего или молодого возраста, ведущих достаточно активный образ жизни, не связанный с ожирением и малоподвижностью. Причиной потери килограмм при сахарном диабете является не проблема выработки инсулина в поджелудочной железе, а ухудшившаяся способность клеток тканей усваивать его при обеспечении транспорта глюкозы из кровяного русла. Подобная проблема затрагивает примерно 20% от числа всех больных с диабетом второго типа, и современная медицина указывает основные факторы риска для инсулинорезистентности при внепанкреатической недостаточности:
- возраст около 40 лет и старше;
- курение;
- употребление алкоголя;
- артериальная гипертония;
- хроническое переедание.
Возникновение инсулинорезистентности может протекать по двум сценариям: ускоренная инактивация (разрушение) инсулина или специфическое разрушение рецепторов, воспринимающих инсулин на мембранах соответствующих клеток в тканях. В основе первого процесса лежит слишком быстрое поступление выработанного инсулина в печень, где он разрушается. Второе отклонение возникает тогда, когда антитела воспринимают инсулиновые рецепторы в мембранах как антигены, и потому стремятся разрушить их (это аутоиммунная патология).
Так или иначе, постепенное снижение массы тела оказывается следствием того, что ткани организма не получают в достаточном объеме глюкозу, транспортированную туда посредством инсулина. В результате тело недополучает единственный источник энергии (выводимый тем временем с мочой), из-за чего начинает расходовать внутренние запасы жировых накоплений для поддержания необходимой активности. Это, соответственно, приводит к уменьшению жировой прослойки до минимальных значений, что и проявляется внешне как похудение.
Чем это может быть опасно?
Опасность планомерной потери веса заключается в первую очередь в том, что она либо не расценивается как опасный симптом, либо еще хуже — воспринимается положительно, в контексте современных представлений о человеческой красоте. В результате отрицательная динамика процесса приводит к ситуации, когда пациент сталкивается с последствиями потери веса — рядом клинических проявлений негативного характера.
Механизм расщепления накопленных липидов в отсутствие достаточного объема углеводистой пищи называется кетозом, и зачастую кетоз (попадание в кровь кетоновых тел вследствие расщепления жиров) считается нормальным явлением. Проблемы начинаются тогда, когда нехватка глюкозы в тканях превышает допустимый порог, из-за чего ряд органов, особенно головной мозг, начинают испытывать углеводный голод. Дело в том, что кетоновые тела не способны давать им энергию, поэтому ответом организма становится либо глюконеогенез (не всегда эффективный), либо повышение концентрации кетоновых тел в крови для переключения всех остальных органов и систем на альтернативный источник энергии.
Развитие данного процесса может привести к такому патологическому явлению, как кетоацидоз, диагностируемый по ряду специфических симптомов:
- гипергликемия до 15 ммоль/л и выше;
- глюкозурия до 50 г/л и выше;
- кетонемия;
- кетонурия.
Если на данном этапе не помочь диабетику, у него наступит прекоматозное состояние: слабость, полиурия, сонливость, потеря аппетита, тошнота, запах ацетона изо рта. В такой ситуации больному требуется немедленная госпитализация, так как кетоацидотическая кома — одна из самых распространенных причин летального исхода при сахарном диабете.
Как набрать вес при диабете?
Советуя диабетикам, как поправиться, нужно всегда учитывать специфику их заболевания и сопутствующих осложнений, иначе процесс может лишь навредить. Во-первых, любая диетотерапия по набору веса должна начинаться с устранения либо компенсации причин, которые привели к патологическому состоянию, иначе все усилия будут напрасными. Речь идет, конечно, о медикаментозном лечении, на фоне которого можно формировать особый рацион для больного.
Комбинацию из правильного лечения и подходящего питания должен дополнять комплекс физических нагрузок, соразмерных с состоянием здоровья диабетика (нельзя просто начать много есть, сохраняя малоподвижный образ жизни).
Набор веса должен быть гармоничным и постепенным, потому что резкие колебания массы тела будут вредны для организма. Диета обязательно должна быть составлена лечащим врачом, который учтет текущее состояние больного, тяжесть течения у него сахарного диабета и наличие вероятных осложнений. При правильном подходе вес вернется в норму спустя один-полтора месяца, но к тому моменту нужно будет уже озаботиться плавным снижением положительной динамики в пользу поддержания достигнутого уровня, чтобы из отощавшего диабетик не превратился в ожиревшего.
Какие продукты лучше выбрать?
С учетом того, что проблема гипергликемии при диабете никуда не исчезает, пытаться набрать вес с помощью сладостей, выпечки или сдобы — ошибочный путь. Точно так же неправильно будет перевести пациента на сплошь жирную пищу, так как таким образом можно усугубить имеющиеся проблемы с ЖКТ и сердечно-сосудистой системой. Разумным подходом будет начать с вполне консервативной диеты: среднеуглеводные крупы, молочная продукция умеренной жирности, тощие сорта рыбы и почти нежирное мясо птицы.
Задав таким образом правильное направление и подготовив организм, можно дополнить рацион телятиной и бараниной, куриными яйцами, орехами, грибами и продукцией из твердых сортов пшеницы. Обязательно рацион должен содержать достаточное количество овощей и фруктов, потому что ослабленному организму необходимо восполнять запасы витаминов и минералов, укрепляя попутно иммунитет.
Диета для восстановления веса
Разобравшись с тем, как набрать вес при диабете 2 типа, можно обратиться к более конкретным примерам того, как могут быть составлены завтрак, обед и ужин диабетика.
Перед тем как набрать вес при диабете 2 типа, следует проконсультироваться с опытным специалистом, который составит примерный план по наращиванию массы тела и задаст конечную цель, исходя из возраста, роста и пола пациента.
Далее, можно переходить к составлению меню, которое может выглядеть следующим образом:
- завтрак: вареное яйцо, мюсли, чай без сахара;
- второй завтрак: стакан питьевого йогурта или пара кисло-сладких фруктов;
- обед: рисовая каша, куриная грудка или ножка, салат из свежих овощей, компот;
- полдник: стакан кефира или ряженки, овсяное печенье;
- ужин: овощное рагу с нежирной телятиной, ломтик ржаного хлеба, стакан воды;
- второй ужин: немного ягод или фруктов, йогурт.
Среди круп кроме риса эффективными и полезными при наборе веса будут также гречка и перловка. Обязательно недельное меню должно дважды включать в себя отварную или пропаренную рыбу нежирных сортов, запеченные и тушеные овощи, творог и обезжиренную сметану, бобовые культуры и макароны из твердых сортов пшеницы в качестве гарнира. Не стоит забывать о том, что на обед больному регулярно надо давать первые блюда, например, суп на курином бульоне, который отлично насыщает и дает нужное количество калорий. В качестве десертов можно прибегнуть к приготовлению различных фруктовых желе, суфле и муссов без использования сахара, полагаясь на сладость самих фруктов и ягод (либо сахарозаменителей).
Источник
Источник фото: Shutterstock
Большинство из нас связывают увеличение веса с диабетом. Хотя это может быть неожиданностью для многих, но потеря веса – резкое снижение веса – является одним из самых ранних признаков человека, страдающего от диабета, в основном 2 типа.
Диабет приводит к низкому уровню инсулина, ниже минимально необходимого уровня в организме человека. Это побуждает клетки организма к расщеплению жира и мышц в организме для получения энергии, поскольку недостаток инсулина означает, что клетки не способны накапливать глюкозу. Тело чувствует себя голодным и начинает потреблять весь доступный жир, а также мышцы, что приводит к потере веса.
Человек теряет 3-4,5 кг в месяц, и это совсем не здорово.
Как диабетик набирает вес?
В то время как многим, у кого диагностирован диабет, необходимо следить за своей диетой, чтобы поддерживать оптимальный вес, другие могут продолжать делать инъекции инсулина, чтобы контролировать потерю веса.
Тем не менее, есть много добавок для увеличения веса для диабетиков, которые в настоящее время доступны для людей, страдающих диабетом, чтобы помочь им поддерживать свой вес. Важно, чтобы вы не употребляли сладости, такие как пончики, конфеты и кондитерские изделия. Они вызовут повышение уровня сахара в крови и вызовут осложнения в организме. Что еще может сделать человек, страдающий диабетом, чтобы поддерживать здоровый вес?
1. Ешьте часто маленькими порциями:
Поскольку организм не в состоянии хранить то, что ест человек, страдающий диабетом, важно регулярно питать организм, съедая несколько небольших порций пищи. Также важно сделать выбор в пользу здоровой пищи. Избегайте употребления жирной и сладкой еды, и выбирайте продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ).
2. Сывороточный протеин:
Источник фото: Shutterstock
Этот порошок является источником мгновенной энергии, с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка. Белок обеспечивает энергию в течение более длительного периода времени, а также помогает повысить выработку инсулина и поддерживать здоровый уровень сахара в организме.
3. Миндаль:
Источник фото: Shutterstock
Эти орехи дают организму много энергии и мало сахара. Миндаль является здоровым перекусом.
4. Фасоль:
Чечевица, нут и фасоль являются источниками сложных углеводов и питательной пищей. Употребление сложных углеводов требует дополнительного времени, чтобы они распались на сахара в организме и обеспечили чувство сытости на длительное время. Фасоль также является хорошим источником пищевых волокон.
5. Рыба:
Источник фото: Shutterstock
Все виды рыбы содержат большое количество белка. Попробуйте есть рыбу, т. к. она содержит мало насыщенных жиров. Рыба, такая как лосось, содержит омега-3 жирные кислоты, которые помогают снизить уровень холестерина в организме.
Помимо вышеупомянутых продуктов для увеличения веса, употребляйте яблоки, сыр и молоко в умеренных количествах, поскольку это может привести к резкому повышению уровня сахара в крови. Лучше съешьте авокадо для поступления хорошего вида жира в организм и избегайте употребления слишком большого количества йогурта.
Хотя вышеупомянутые продукты и советы являются хорошим способом прибавки в весе, не менее важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что эти небольшие изменения вам подходят.
Теперь, когда вы знаете о том, как набрать вес, будучи диабетиком, также важно знать о продуктах, которые вам не разрешено есть, независимо от того, насколько это полезно для здоровья. Ваш доктор – тот самый человек, который поможет разобраться в том, что нужно и чего не нужно есть. Если вы хотите набрать вес, внесите несколько изменений в рацион, но всегда по согласованию с врачом!
Надеюсь, вы нашли эту статью полезной. Поделитесь с нами своим мнением в разделе комментариев ниже.
Источник
Семён рассказал, как научился жить с болезнью
Фото: предоставлены героем публикации
В нашей серии о преображении красноярцев сегодня необычная история. В этот раз мы затронули проблему, обратную похудению, — набор массы. Наш герой тоже человек необычный — в 18 лет он узнал о диагнозе, врачи поставили ему диабет первой степени. На фоне стресса и больших перемен, которые ворвались в его жизнь, он сильно сбросил вес. Чтобы изменить свой образ в зеркале, ему пришлось приложить немало усилий — и физических, и моральных.
Семён, 24 года. Работает в сфере торговли
О диагнозе — первый приступ в 18 и долгая реабилитация
— Диагноз «диабет первой степени» поставили 6 лет назад, в 2013 году. Это заболевание у меня приобретённое. Как я позже узнал, была у меня к этому предрасположенность — обе бабушки болели диабетом. В какой-то не очень прекрасный момент я в предкомном состоянии попал на скорой в больницу. Со мной случился приступ. Из-за скопившегося сахара начался кетоацидоз (острое осложнение сахарного диабета. — Прим. ред.). Это когда в крови скапливается ацетон и отравляет организм. Копился он очень долго, потому что я же не знал, что у меня диабет.
Неприятные ощущения я начал испытывать за два месяца до приступа. Тогда подумал, что диабетом я не могу заболеть. И нашёл какую-то другую, излечимую болячку в интернете с похожими симптомами: чувствовал сухость во рту, постоянную жажду, часто хотелось в туалет.
Во время приступа состояние ухудшилось, появилась резкая боль в животе, меня начало тошнить — больше было похоже на аппендицит. Когда врачи скорой померили у меня уровень сахара — обычный глюкометр зашкалил, сказали, что сахар слишком высок — выше, чем он мог бы распознать. Когда меня на скорой везли в БСМП, мой сахар «разбавили» и уровень уже «разбавленного» был почти в 10 раз выше нормы.
Почти месяц я пролежал в больнице. Теперь всегда приходится измерять уровень сахара в крови, носить с собой глюкометр, ставить уколы инсулина ежедневно 5–6 раз в день — два длительных, которые ставятся раз в 12 часов, и короткие после еды.
После больницы у меня был долгий реабилитационный период. Забросил учёбу и вообще не понимал, как жить дальше с этой болезнью. Читаешь статьи в интернете, а там пишут о гангрене, ампутации конечностей — лучше не читать!
Постепенно морально я пришёл в норму. Поддерживали близкие. Я вернулся в университет, отучился. Вышел на работу. Но было ещё то, что меня не устраивало.
«После больницы я сильно похудел — весил 56 килограмм».
Так как постоянно после еды приходилось ставить уколы, брать кровь из пальца, хотелось меньше углеводов употреблять, чтобы реже это делать. Первое время ко всему этому было отторжение. У меня уже был скелетный внешний вид. Я весил 56–58 килограмм при росте в 178 см. Мне очень хотелось это изменить, поэтому 2 года назад я решил заняться спортом.
Пошёл в тренажерный зал, записался к тренеру. С тех пор в зале я три раза в неделю — понедельник, среда, пятница. Провожу там около 1,5 часов. Так как проблем с лишним весом у меня нет, кардио у меня никогда не было, только силовые тренировки.
Самыми сложными были первые 4–5 месяцев. Было сложно больше морально — занимаешься, но не видишь никакого прогресса вообще. Поэтому очень хотелось бросить, так как не было мотивации. Но когда я увидел в зеркале первые результаты, желание продолжать заниматься стало больше. Занятия уже входят в привычку и не видишь уже прежних сложностей. Я выполнял те упражнения и в том порядке, какой мне прописывал тренер. Никогда не составлял себе сам. Схема работает — это самое главное.
Любимые упражнения — становая тяга и жим лёжа. Сейчас для жима уже беру штангу в 80 килограммов.
Питание
Я питался как обычно. Хотя для диабетиков есть строгая диета. Если её придерживаться, то, как я говорю, можно есть только обои со стены и глюкозу (Улыбается.). Жареное нельзя, мучное нельзя, солёное, перчёное нельзя. И непонятно, что можно.
Я ел обычные гарниры, обычные супы, много овощей, мясо, рыбу. Мясо можно, оно не влияет на сахар. Сладкое и мучное, конечно, пришлось исключить, потому что это очень углеводистая пища и из-за неё могут появляться резкие скачки сахара в крови.
Отказаться от сладкого мне было очень тяжело, учитывая какой я сладкоежка, — в детстве я говорил, что хочу торт из шоколадных коржей, с шоколадной крошкой и политый шоколадом.
Сейчас я иногда позволяю себе съесть кусочек торта. Просто надо не забывать измерять уровень сахара.
В идеале есть 6 раз в день. Питание стало равномерно распределено, а не так, как я раньше делал — объедался утром, объедался в обед и объедался вечером. Теперь появились промежуточные приёмы пищи. Стал подсчитывать белки, жиры и углеводы — сколько всего съедаю в день.
Завтрак в 8–9 утра — каша плюс яичница — 2–3 яйца. Кашу я ем любую, кроме манной. И яичницу я жарю на масле. Так как у меня цель не похудеть, а набрать, таких ограничений, как у худеющих, у меня нет. Я отношусь к таким «ведьмам», которые едят и не толстеют, поэтому не пренебрегаю ни маслом, ни майонезом (Улыбается.).
Перекус где-то в 11 часов — это всегда что-то творожное: сырники или просто творог.
В час или два обед — стандартный бизнес-ланч в кафе: салат, суп, гарнир, горячее и запить.
Через два часа вновь перекус — могут быть и фрукты, и небольшая порция любого гарнира.
Потом за час перед тренировкой ужин — там вновь гарнир и белки плюс овощи, конечно, обязательно. Любимый салат теперь — «Греческий». После тренировки я выпиваю протеиновый коктейль и ещё могу вечером перед сном перекусить. Последний раз ем часов в 9–10. Для меня нормально — никогда не понимал фразу — «не ешь после 6». Могу также поесть гарнир и к нему курицу, рыбу или мясо.
За первый год тренировок Семён набрал 16 килограмм
Фото: предоставлены героем публикации
С самого начала занятий тренер сказал: «Ешь всё». После мы тщательно следили за тем, как реагирует на еду моё тело. Для каждого подход индивидуальный, в моём случае ни в какие бока еда не уходила.
Ограничений как таковых нет — главное, чтобы диабет был компенсирован. После всего, что ты съедаешь, нужно поставить соответствующую дозу инсулина и правильно его высчитывать по каждому съеденному продукту.
На любой пачке продукта сзади расписано содержание белков, жиров и углеводов. Если раньше я на это вообще не обращал внимание, то теперь постоянно смотрю. 13 грамм углеводов — это одна единица инсулина.
Инсулин у меня всегда с собой. Хорошо, что сейчас уже сделали такие шприцы, как ручки. Это очень удобно, а внешне от фломастера не отличить.
Слава богу, у нас инсулин выдают бесплатно. В неделю нужно 2 пачки инсулина. Если бы приходилось покупать самостоятельно, в месяц уходило бы по 16 тысяч. А нам бесплатно.
Иногда, правда, бывает так, что вместо французского препарата выдают российский аналог. Считается, что нет никакой разницы, вот только мне приходится ставить тройную дозу, чтобы сахар упал до нужного уровня. Просто у меня организм к этому препарату невосприимчив. Поэтому иногда приходится докупать.
Результаты
Спустя первые 4–5 месяцев, которые дались мне нелегко, я стал замечать результаты — мясо наросло и начал появляться первый рельеф. За год я набрал 16 килограмм. Самый мой максимальный результат — 78 килограмм, это на 20 килограмм больше, чем когда я только пришёл в зал.
Те, с кем виделся не так часто, замечали изменения практически каждую встречу. Кто-то из одноклассников, которых не видел несколько лет, могли и не узнать сразу.
Конечно, я и сам стал чувствовать себя намного увереннее. Стал выглядеть более серьёзно, по-взрослому. Ушли мои прежние комплексы.
Сейчас я уже не гонюсь за цифрами на весах, больше смотрю за качеством тела. Хочется ещё поработать над рельефом.
Знаете, в первое время, когда я сильно переживал по поводу своей болезни и морально загонял себя, у меня 3 года подряд в феврале повторялись похожие приступы. Меня снова увозили в больницу. И вот уже два года я держусь без кризисов.
Просто нужно понять, что с этим можно жить, можно совершенствоваться. Полюби своё тело, свой диагноз, привыкни к этому, следи и не запускай, тогда проблем не будет.
— Работать с такими людьми не сложно, главное чтобы человек постоянно мерил сахар в крови и регулировал его. Ограничений именно в тренажерном зале нет, тренировки такие же как у остальных, — поделился мнением тренер Алексей Бибик.
Источник