Диабет стопа лечение в домашних условиях
С заболеванием диабетическая стопа сталкиваются более 60% людей, живущих с диагнозом сахарный диабет. В группу риска входят пожилые люди, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни, курит, имеет лишний вес и проблемы с сердечнососудистой системой.
Синдром диабетической стопы (СДС) характеризуется следующими признаками: боли в ногах при сахарном диабете, отеки, сухость кожных покровов стоп, трофические язвы, мозоли и пр.
На начальной стадии болезни часто оказывается результативным лечение диабетической стопы в домашних условиях с использованием народных методов.
Лечение диабетической стопы народными методами: мнение специалистов
Врачи-эндокринологи и подиатры единогласно считают, что народное лечение диабетической стопы не только возможно, но и весьма эффективно.
Однако пациентам, желающим использовать народные средства лечения диабетической стопы необходимо знать следующее:
1. Лечение СДС не заменяет приема поддерживающих фармпрепаратов, прописанных врачом для нормализации сахара в кровотоке. Какие бы отличные результаты не приносили народные методы, нельзя прекращать принимать назначенные фармпрепараты. Особенно это касается людей с инсулинозависимой формой болезни.
2. Диабетическая стопа в домашних условиях может вылечиться только на ранних стадиях заболевания! Можно самостоятельно устранить такие симптомы СДС как: мозоли, ороговевшие участки, трофические язвы без инфицирования, грибковые инфекции на ранней стадии, а также производить обработку ссадин, ран, порезов и мест уколов.
Мнение врача-подиатра: “Народные средства от диабетической стопы основываются на использовании лекарственных растений, обладающих антисептическим, ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом. Именно поэтому при правильном проведении процедур народные способы оказываются достаточно эффективными. Традиционная медицина рассматривает такие методы как профилактика развития диабетической стопы и дополнение к основному лечебному курсу”.
Как лечить диабетическую стопу в домашних условиях?
Рецепты избавления от СДС крайне разнообразны. Стоит отметить, что прежде чем узнавать, как вылечить диабетическую стопу в домашних условиях, необходимо вспомнить на какие вещества и продукты организм давал аллергическую реакцию. Средства-аллергены использовать для лечения СДС категорически запрещается!
В большинстве случаев народная медицина (диабетическая стопа – наружное заболевание, затрагивающее эпидермисы конечностей) советует использовать отвары растений для промывания ран и ванночек.
Рецепты самых эффективных отваров:
- Ягоды черемухи 1 ст. ложка + 1 стакан воды. Время настаивания – 20 мин.
- Розмарин 2 ст. ложки + листья и цветы ромашки 2 ст. ложки + цветы горчицы 2 ст. ложки + 1 стакан воды. Настаивать – 10 ч.
- Череда + зверобой + подорожник по 2 ст. ложки + 1 ст. воды. Настаивать 1-1,5 ч.
- Листья эвкалипта 1 ст. ложка + 1 стакан воды. Время настаивания – 5 мин.
- Листья шалфея + гвоздика по 1 ст. ложки + 1 стакан воды. Настаивать 20-30 мин.
- Листья гинго 2 ст. ложки + корица 0,5 ч. ложки + 1 стакан воды. Время настаивания – 10 мин.
- Смородиновый лист + молодая крапива + 1 л кипятка. Настаивать 10-20 мин.
- Сущица болотная 5 ст. ложек заливается 1 л воды и настаивается 10 минут.
- Хвоя любого дерева + 1 л кипятка. Настаивается 30 мин.
- Сок алоэ 1 ст. ложка + 1 стакан теплой воды.
Приготовленный отвар настаивается в течение указанного времени, затем процеживается через сито, и используется для ванночек или промывания язв, ссадин, царапин, мокрых мозолей. После промывания кожу аккуратно промокают мягким полотенцем.
Отвары трав отлично помогают, когда обнаружились первые признаки диабетической стопы, при появлении язв эффективней использовать другие народные средства.
Диабетическая стопа – лечение в домашних условиях при помощи примочек
Эффективное средство для устранения мозолей и язв на поверхности кожи стоп – примочки. Примочка делается следующим образом: на марлевую повязку выкладывается лечебная смесь и прикладывается к пораженной области ноги на 1-6 часов.
В качестве лечебной смеси можно использовать:
- Масло гвоздики.
- Густая простокваша или кислая сметана.
- Мед + аспирин + измельченные листья лопуха.
- Ржаной хлеб.
- Зеленая глина + перекись водорода.
- Мумие 10%-е.
Внимание! При наличии на коже стоп грибковой инфекции применять примочки для лечения повреждений нельзя!
Как вылечить диабетическую стопу при помощи массажа?
Массаж с использование эфирных масел с антисептическим действием оказывает положительное влияние на состояние кожи и способствует нормализации кровообращения в нижних конечностях.
Массаж можно проводить самостоятельно, соблюдая следующие правила:
- перед процедурой необходимо вымыть и просушить ноги, не растирая их;
- массажное масло подогреть, подержав в руке 3-5 минут;
- нанести на ладони масло и мягкими движениями массировать ноги;
- направление движения – от пальцев стоп к голеням;
- после процедуры кожу необходимо увлажнить кремом, желательно использовать специализированную мазь для диабетиков.
Массаж особенно показан тем людям, у которых при диабете отекают ноги, появляется скованность, онемение и покалывание. Эти симптомы свидетельствуют о начинающемся СДС ишемической формы.
В качестве увлажняющего средства после массажа рекомендуется использовать крема, содержащие мочевину – естественный увлажнитель и витамины. Такой состав имеют крема для диабетиков серии “ДиаДерм”. После нанесения и впитывания крема рекомендуется надеть хлопчатобумажные носки.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Внимание! Нельзя растирать кожу ступней с использованием массажного масла при наличии инфицированных воспалений, язв, открытых ран.
Диабетическая стопа: методы лечения на дому ортопедическими стельками
Лечение диабетической стопы народными средствами максимально эффективно, когда оно сочетается с ношением правильно подобранной обуви. Нередко человеку удается значительно улучшить состояние конечностей, избавится от язв и мозолей, а неудобная или некачественная обувь приводит к образованию новых изъязвлений всего за несколько часов.
Обувь должна быть выполнена из качественного материала, не иметь толстых швов. Размер должен быть подобран точно по ноге.
Большое значение имеют правильно выбранные стельки. Для людей с СДС важно разгрузить ноги и равномерно распределить нагрузку, а также смягчить ударные волны, возникающие при ходьбе и воздействующие на свод стопы и пятку.
Качественные ортопедические стельки при диабете помогут не только равномерно распределить нагрузку на ноги, но и способствуют их естественному положению в обуви, что позволяет избежать деформации суставов, мозолей и натоптышей.
Регулярно используя разгрузочные стельки в сочетании с народными методами, можно добиться отличного результата и предотвратить развитие заболевания.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Преимущества использования стелек для диабетической стопы:
- уменьшение болезненных ощущений при ходьбе;
- предотвращения натирания мозолей;
- равномерное распределение воздействия веса тела на ноги;
- предотвращение застоя крови в ногах;
- правильное положение ступни внутри обуви.
Как выбрать способ лечения диабетической стопы?
При выборе способа лечения заболевания диабетическая стопа (симптомы и лечение народными средствами должны быть сочетаемыми и не иметь противопоказаний) необходимо учитывать текущее состояние:
- при наличии сухих мозолей, повышенной сухости, ороговевших частиц, небольших язв рекомендуется использовать ванночки для ног с отваром трав;
- глубокие язвы, мокрые мозоли, воспаления лечатся при помощи примочек;
- в качестве профилактических мер необходимо осуществлять правильный уход за диабетической стопой, применять ортопедические стельки, делать массаж.
Когда следует немедленно обращаться к врачу? При наличии следующих симптомов:
- резкие боли в области конечностей;
- появление сосудистых “звездочек”, вздутых вен;
- изменение структуры и окраса кожных покровов конечностей;
- почернение кожи ступней;
- гнойные язвы, воспаления, высыпания неизвестного происхождения.
Важно! Если лечение народными методами не приносит положительного эффекта в течение 2-3 недель, то необходимо обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения медикаментозного лечения.
В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.
Источник
Под инфицированностью подразумевается лабораторное определение вида микрофлоры и клинические проявления воспаления.
Степень ишемии определяется по Покровскому-Фонтейну в случае наличия стенозов и окклюзий магистральных артерий.
Особое внимание необходимо уделять пациентам с атероматозом (55-64% больных с диагнозом «СД»). Атероматоз (развитие атеросклеротической бляшки) повреждает артериальные сосуды различного калибра: стенозы и окклюзии сосудов. Течение атероматоза в основном тяжёлое и имеет несколько особенностей:
- Поражаются дистальные отделы ноги (задняя и передняя большеберцовая, а тыльная артерия стопы) симметрично артериям обеих ног и на разных уровнях. Причём эти нарушения проявляются у людей более раннего возраста, по сравнению с пациентами без сахарного диабета.
- Самостоятельно (т. е. без механического воздействия и травм или при незначительном воздействии) возникает некроз тканей и формируются трофические язвы. Это связано с тем, что в капиллярную сеть стопы через магистральные артерии кровь поступает в недостаточном количестве и при значительном нарушении микроциркуляции происходит некроз не только кожи, но и мышц, сухожилий. Результат – гангрена, причём чаще влажная чем сухая.
На фоне снижения чувствительности, боль от микротравм и потертостей не ощущается пациентом. Даже язва под сухим струпом на подошвенной поверхности стопы может остаться незамеченной длительное время. Дном язвы могут быть кости и сухожилия.
Самыми драматичным последствием СД и СДС является ампутация конечности на различных уровнях:
- малая ампутация – в пределах стопы;
- высокая ампутация – на уровне голени и бедра.
Также возможен летальный исход больного по причине гнойно-некротического процесса (сепсис или ТЭЛА).
Диагноз «СДС» устанавливается при первом хирургическом осмотре. Проводится дифференциальная диагностика между нейропатической и ишемической стопой.
Отсутствие боли в области язвы – один из характерных признаков нейропатической ДС.
Также необходимо отличать трофические расстройства от чувства онемения и зябкости: «носки», «чулки» до отсутствия всех видов чувствительности.
Для определения расстройства чувствительности, кроме градуированного камертона, можно использовать электронные инструменты: биотензиометр или нейротензиометр.
При триплексном сканировании артерий нижних конечностей выявляется:
- утолщение и кальциноз периферических артерий (синдром Менкеберга);
- изменение скорости кровотока – подтверждает ишемический характер СДС.
На практике достаточно описать вид тканей в области язвы на подошвенной поверхности стопы, головок плюсневых костей или ногтевых фаланг пальцев стоп.
Лечением диабетической стопы в большинстве случаев занимаются врачи-хирурги, однако также рекомендуются консультации таких врачей, как ортопед, травматолог, невролог, сосудистый хирург, дерматолог и подиатр.
На практике терапевт, эндокринолог или хирург устанавливает диагноз «Диабетическая стопа». На основании жалоб пациента, объективных и локальных данных врач назначает консультацию «узкого» специалиста и лечение.
Принципы лечения СДС:
- комплексный подход;
- отказ от самолечения;
- своевременное обращение к врачу – промедление в лечении может стать причиной ампутации или летального исхода пациента.
Недостаточно корригируемый уровень глюкозы в крови поддерживает высокую активность микроорганизмов в области язвенного дефекта, а углубление воспалительного процесса тканей в области язвы приводит к увеличению уровня глюкозы крови. Таким образом возникает «порочный круг» СДС: гипергликемия – инфекционный процесс – гипергликемия.
Постоянный контроль показателей крови и коррекция лечебных процедур более эффективны в стационарных условиях.
Пациентов с СДС в 80% случаев госпитализируют в хирургический стационар. Показаниями для этого служат:
- системные проявления инфекции (лихорадка, лейкоцитоз и др.);
- необходимость в коррекции глюкозы крови и ацидоза;
- клинические признаки ишемии;
- наличие глубокой и/или быстро прогрессирующей инфекции, некротического участка на стопе или гангрены;
- необходимость экстренного хирургического вмешательства или обследования;
- невозможность самостоятельного выполнения назначений врача или домашнего ухода.
Медикаментозное лечение
Существует несколько видов препаратов, применяемых при консервативном лечении СДС:
- инсулинотерапия;
- ангиопротекторы:
- замедляют образование фермента гиалуронидазы или подавляют активность ее производных;
- обладают антибрадикининовым свойством;
- способствуют угнетению агрегации тромбоцитов;
- активируют процесс образования мукополисахаридов в стенках капилляров;
- нормализуют проницаемость стенок сосудов;
- регулируют сосудистый тонус, восстановливают функции эндотелия, уменьшают оксидативный стресс и воспалительную реакцию;
- антиагреганты – ацетилсалициловая кислота («Аспирин», «Тромбо АСС», «КардиАСК», «Тромбопол») – подавляют активность циклооксигеназы, фермента, усиливающего реакции синтеза тромбоксана (фактора склеивания тромбоцитов);
- антидепрессанты и противосудорожные препараты;
- антибиотики – применяются на основании лабораторного анализа отделяемого из язвы и классификации инфекционных осложнений у пациентов с СДС по тяжести процесса.
- препараты, влияющие на обмен веществ – тиоктовая кислота и комплекс витаминов:
- ускоряют распространение импульсов по нервным волокнам;
- нормализуют кровообращение в тканях;
- избавляют от дефицита клеточных ферментов;
- выводят токсины из организма.
Эффективность всего комплекса медикаментозной терапии инфекции у пациентов с СДС по разным авторам составляет:[1][2][3][4]
- 80-90% при лёгкой и средней тяжести заболевания;
- 60-80% при тяжёлом течении.
Хирургическое лечение СДС
Оперативное вмешательство показано в следующих случаях:
- опасность распространения процесса от дистальных отделов конечности к проксимальным при условии неэффективной медикаментозной терапии;
- при ограничении положительного эффекта выраженной сухой гангреной части стопы или пальцев.
Хирург выбирает тактику проведения оперативного вмешательства исходя из клинической картины и формы инфицированности.
Физиотерапевтические методы лечения
Данный метод лечения предполагает ограниченное индивидуальное применение.
Физиотерапия часто проводится на стадии реабилитации после хирургического лечения. Она предполагает:
- нормализацию всех видов обмена веществ в организме и в тканях непосредственно;
- снижение уровня глюкозы в крови;
- нормализацию уровня иммунореактивного инсулина в крови;
- стимуляцию кровообращения и снижение воздействия антагонистов инсулина;
- снятие болей при ангиопатии и нейропатии.
К методам физиотерапии относятся:
- магнитотерапия – непосредственно влияет на обмен веществ при нейропатической форме ДС, так как магнитное поле обладает иммуно-стимулирующим, трофико-регуляторным и анестезирующим действием, укрепляя сосудистую стенку.
- УВЧ, теплотерапия;
- СМТ-терапия;
- светолечение;
- фонофорез.
Также лечение СДС предполагает:
- соблюдение специальной диеты;
- выполнение лечебной гимнастики;
- уход за кожей.
Неблагоприятному сценарию развития болезни способствуют следующие факторы:
- системные проявления инфекции;
- тяжёлые нарушения периферического кровотока в конечности;
- остеомиелит;
- некротические участки и гангрена;
- отсутствие квалифицированной хирургической помощи;
- распространение инфекции на более проксимальные отделы конечности.
Рецидивы в 20-30%, по большей части, характерны для пациентов с остеомиелитом.
Более 65% всех ампутаций проводится при диабетической стопе, однако своевременная профилактика и полноценное лечение может сберечь минимум 80% конечностей.
Своевременная диагностика и профилактика сахарного диабета за последнее десятилетие позволили уменьшить число ампутаций при СДС почти на 50%. Летальные исходы после ампутаций при СДС остаются на уровне 25-28%. Но при этом реальное количество больных СД в 3-4 раза выше, так как многие и не подозревают о том, что больны. Вероятность выявить таких больных во время предварительных и периодических медицинских осмотров очень велика.
Применяемая методика диспансеризации, неформальный подход к интерпретации анализов крови при периодических и предварительных медицинских осмотрах позволяет врачу-специалисту вовремя заподозрить нарушение углеводного обмена, а значит вовремя предотвратить развитие тяжёлых осложнений при сахарном диабете.
В качестве профилактики СДС, особенно людям с сахарным диабетом, необходимо:
- следить за уровнем сахара в крови;
- заниматься лечением СД;
- стараться не ходить босиком;
- носить ортопедическую обувь;
- не удалять появляющиеся мозоли;
- отказаться от вредных привычек (в частности, курения);
- избегать ожогов и переохлаждения стоп;
- ежедневно осматривать стопы для своевременного обнаружения трещин, шелушения и других признаков.
- Аметов А.С. Сахарный диабет 2 Типа: проблемы и решения. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
- Майоров А.Ю., Суркова Е.В. Сахарный диабет1 Типа. – М.: Перспектива, 2007.
- Бреговский В.Г., Зайцев А.А. Поражение нижних конечностей при сахарном диабете. – М., 2004.
- Дедов И.И., Удовиченко О.В., Галстян Г.Р. Диабетическая стопа // Практическая медицина. – М., 2005.
- Славин Л.Е., Годжаев Б.Н., Анчикова Л.И. Синдром диабетической стопы // Практическая медицина. – 2008. –№ 27. – С. 54-57.
- Wagner FW. A classification and treatment program for diabetic, neuropatic and dysvascular foot problems. // In The American Academy of Ortopaedic Surgeons instructional course lectures. – St. Louis. – Mosby Year Book. – 1979. – P. 143-165.
- Оболенский В.Н., Семенова Т.В., Леваль П.Ш., Плотникова А.А. Синдром диабетической стопы в клинической практике // Русский медицинский журнал. – 2010. – № 2. – С. 45.
- Armstrong DG, Lavery LA, Harkless LB: Validation of a diabetic wound classification system. Diabetes Care 21: 855-859,1998.
- Храмилин В.Н., Демидова И.Ю. Синдром диабетической стопы: Методическое пособие для самоподготовки слушателей циклов усовершенствования врачей. – М., 2004. – 54 с.
Источник