Диабет у кошки можно ли вылечить
Расстройства эндокринной системы влекут за собой серьезные сбои в организме животных. Нарушаются обменные процессы, в результате чего органы не могут получить необходимые микроэлементы. Распространенной болезнью эндокринной системы у котов является сахарный диабет.
Так же, как и у людей, данная патология у представителей семейства кошачьих может иметь несколько форм. От человеческой разновидности заболевание у животных отличается характером терапии и прогнозом: кошки часто полностью излечиваются от него и живут до глубокой старости.
Что собой представляет сахарный диабет?
Недуг развивается, когда поджелудочная железа по каким-то причинам утрачивает свою способность производить инсулин – гормон, необходимый для расщепления сахара и усвоения глюкозы. Именно это вещество является пищей для всех органов тела. При нехватке глюкозы, которая развивается из-за нарушения выработки инсулина, системы голодают, нарушается работа сосудов: сладкая кровь обладает неправильной консистенцией, ее сложнее толкать по просветам артерий, вен и мелких сосудиков.
Глюкоза скапливается во всех органах, но больше всего – в почках. Из-за этого нарушается водный баланс в организме. Кошка начинает много пить, часто ходит в туалет. Мозг, страдая от нехватки энергии, забирает глюкозу из печени, добывает ее из белков и жиров. Обменные процессы нарушаются, это отражается на работе всех органов животного.
Типы диабета
Сахарный диабет у кошек бывает трех типов. Все они имеют свои особенности протекания:
- Инсулинозависимый диабет (ИЗСД). При такой форме заболевания клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина, безвозвратно гибнут. Орган вообще перестает функционировать. Симптомы расстройства появляются лишь тогда, когда вернуть поджелудочную железу к жизни невозможно. К счастью, этот тип недуга у кошек встречается крайне редко.
- Инсулинонезависимый диабет (ИНЗСД). Такой вид расстройства встречается у 70% заболевших питомцев. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но в недостаточных количествах. Правильное лечение болезни позволяет вернуть кошку к нормальной жизни.
- Вторичный диабет. Такая форма возникает как следствие какого-то заболевания. Довольно часто расстройство функции поджелудочной железы объясняется болезнью почек. Приобретенный диабет исчезает сам по себе после устранения причины патологии.
8 причин заболевания у кошек и котов
Зачастую диабет является врожденной патологией, которая передалась животному по наследству от матери или отца. Если же в роду у кошки не было диабетиков, причинами, по которой она заболела, могут быть:
- Лишний вес. Если животное переедает и весит больше нормы, его поджелудочная железа получает интенсивную нагрузку, которую не всегда выдерживает. В результате орган не справляется и теряет функциональность.
- Неправильное питание. Домашние коты часто клянчат угощения у хозяев, те, не устояв перед обаянием питомца, дают ему блюда со своего стола. Зачастую это очень вредные для животного продукты. В результате у него начинаются проблемы с пищеварением и развивается диабет. Особенно негативно на здоровье питомца отражается дефицит белка в рационе.
- Хронический стресс. В таком состоянии в кровь кошки выбрасывается повышенное количество адреналина и глюкокортикоидов. Если животному пришлось пережить серьезное потрясение, его пищеварительная система пострадала. Это отражается на работе всех органов – желудка, печени, кишечника. Особенно сильно достается поджелудочной железе.
- Болезни сердца и сосудов. Если нарушается циркуляция крови, появляются застойные процессы, которые приводят к нарушению работы систем тела. Гипертензия приводит к снижению восприимчивости тканей к инсулину.
- Вирусные и бактериальные инфекции. Вредоносные микроорганизмы, попадая в тело животного, могут «захватить» и уничтожить любой орган, до которого им удастся добраться.
- Хронические болезни. Подобные патологии отнимают у организма кошки силы, их не хватает для поддержания работы всех «винтиков» тела. Все органы в таком случае работают в авральном режиме, которого, в конечном итоге, не выдерживают.
- Пассивный образ жизни. При низкой физической активности у животных образуется лишний вес, который является фактором развития множества недугов. При пассивном образе жизни кошки уже в возрасте 5 лет начинают страдать рядом серьезных заболеваний.
- Лечение определенными препаратами. Прием мочегонных лекарств и гормональных средств способен вызвать изменения в поджелудочной железе. Ветеринары предупреждают хозяев: ни в коем случае нельзя лечить домашнего питомца без консультации с врачом, предугадать последствия такого самолечения невозможно.
По каким симптомам можно заподозрить диабет у кошки?
У всех типов болезни признаки похожи, их различает лишь степень выраженности. Наиболее стремительно развивается ИЗСД (диабет I типа).
Симптомы сахарного диабета:
- сильная жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- расстройства желудка: тошнота, рвота;
- понос;
- усиление аппетита;
- зуд: питомец часто чешется;
- сухость эпидермиса;
- резкое снижение веса;
- беспокойство, нарушения сна;
- вялость;
- запах ацетона из пасти и от мочи;
- расстройство зрения;
- судороги.
При ИЗСД у животного часто наблюдается рвота. Оно много пьет и часто мочится. По ночам у него бывают случаи недержания мочи. У кошки просыпается сильный аппетит, она ест часто и много, но, несмотря на это, худеет. Из-за нестерпимого зуда животное может расчесывать кожу до ран, которые плохо заживают и причиняют боль.
Диабет II типа часто дает осложнение на глаза, и у кошки может сильно ухудшиться зрение. Заболевший питомец становится сонливым и вялым, теряет интерес к играм. Шерсть теряет блеск, сбивается в комки. Иногда у кошки снижается чувствительность ног, случаются судороги.
Если на этом этапе не помочь животному, у него снизится иммунитет, что станет причиной развития других патологий.
Невылеченный диабет отрицательно влияет на кости: они становятся очень хрупкими, деформируются. Часто болезнь приводит к инвалидности кошки.
Диагностика заболевания
Диагностировать у кошки сахарный диабет, опираясь лишь на внешние симптомы, не может даже опытный ветеринар, поскольку признаки заболевания очень похожи на проявления других патологий. Для постановки диагноза четвероногому пациенту назначают следующие исследования:
- Общий и биохимический анализ крови. Они являются важными показателями, помогающими определить уровень глюкозы.
- УЗИ поджелудочной железы. Это исследование помогает увидеть изменения в органе и определить, насколько серьезно поражение.
- Анализ мочи. При диабете в урине мурлыки отмечается высокий уровень кетоновых тел.
Для точного определения патологии одноразового исследования будет недостаточно. Уровень глюкозы в крови и моче может подниматься под воздействием каких-то кратковременных процессов и факторов, поэтому при подозрении на сахарную болезнь ветеринар просит делать анализы в течение 5 дней.
Лечение сахарного диабета у домашних питомцев
У кошек диабет может поддаваться лечению. Для того чтобы вернуть питомцу возможность полноценно жить, понадобится немало времени и терпения. Начать терапию следует с устранения факторов, спровоцировавших заболевание. Если диабет стал результатом приема каких-то лекарств, курс лечения ими нужно закончить.
Кошек с лишним весом необходимо перевести на правильное питание. Животное, которое сильно похудело, тоже нужно кормить по особому режиму.
Терапия диабета направляется на нормализацию уровня сахара в крови. Для этого больному животному назначаются уколы инсулина или прием таблеток. При ИЗСД животным рекомендован инсулин в инъекциях. Колоть питомцу препарат придется всю его жизнь несколько раз в день. Иногда хозяева при таком диагнозе предпочитают усыпить животное.
Кошкам-диабетикам со вторым типом заболевания (ИНЗСД) вместо быстродействующего инсулина можно давать препарат в таблетках. Он снижает уровень глюкозы постепенно. Подобным действием обладают такие препараты, Глипизид, Ванадий, Акарбоз, Миглитол или Троглитазон.
В начале лечения придется посещать ветеринара часто, чтобы врач смог точно определить дозировку гипогликемических препаратов и проконтролировать ход лечения. Чтобы состояние животного стабилизировалось, придется подождать не меньше нескольких недель. На протяжении этого времени хозяину нужно будет колоть инсулин питомцу.
Этот гормон вводится подкожно в область холки с помощью специальных шприцев с очень тоненькими иголками. Инъекция не причиняет животному никакого дискомфорта. Уже через несколько дней после начала терапии введение инсулина становится привычной частью жизни животного.
Параллельно с введением инсулина необходимо будет делать анализ крови специальными тест-полосками для котов и фиксировать результаты. Эти показатели потом нужно передать ветеринару, чтобы он увидел динамику колебания уровня глюкозы и понял, правильно ли идет терапия.
В редких случаях организм кошки не принимает гормон. Иногда у животных отмечается эффект Сомоджи, когда после инъекции инсулина сахар резко падает, а также быстро подпрыгивает вверх. Так бывает и при неправильном расчете дозировки препарата. Если проблема связана с наличием в организме больного животного антител к инсулину, спасти его невозможно.
В большинстве случаев хозяину удается сохранить своему питомцу жизнь. Реальный опыт владельцев котов-диабетиков доказывает, что применение препаратов по назначению позволяет стабилизировать состояние животного и значительно улучшить качество его жизни.
Диетическое питание
Диета – одна из важнейших составляющих лечения сахарной болезни. При таком диагнозе ветеринары часто назначают кормление сухим кормом с высоким содержанием белков и ограниченным количеством углеводов. Нельзя перекармливать животное: это сразу обострит течение болезни.
Питаться кот-диабетик с ИНЗСД должен часто – 4–5 раз в день. Режим дробного питания обеспечит усатому пациенту стабильный уровень сахара в крови. Еще один плюс данного режима заключается в том, что он улучшает обменные процессы, благодаря чему наступает скорейшее выздоровление.
Продукты и корма, разрешенные усатым диабетикам
В корме для диабетика не должно быть ни сои, ни консервантов. В идеале в состав смеси должно входить 50% мяса, рыбы, птицы или субпродуктов, 25% молочных продуктов и столько же овощей. Нельзя переводить диабетика исключительно на белковую еду: это даст большую нагрузку на почки, что приведет к развитию еще одного тяжелого заболевания.
Корма, соответствующие таким требованиям, производит множество компаний. К наиболее качественным продуктам подобного рода относят лечебный корм от «Purina», питание от «Royal Canin», диетический корм от «Hils» («Prescription Diet™ Feline m/d™»). Ветеринары рекомендуют отдавать предпочтение влажным кормам, особенно когда животное страдает лишним весом.
Что нельзя давать больному животному?
Наибольший вред усатому диабетику могут причинить продукты, содержащие сахар: магазинные йогурты, сырки, творожные десерты, колбасы и сосиски, шоколад, мороженое и другие сладости. Не стоит также предлагать такому животному сухой корм низкого качества.
Каши должны присутствовать в рационе ограниченно. Давать блюда из рисовой, кукурузной или других калорийных круп запрещено: они вызывают скачки уровня сахара в крови. Нельзя кормить питомца с нарушением функции поджелудочной железы картофелем.
Уход за кошкой с сахарным диабетом
Больное животное нуждается в нежности и любви со стороны хозяина еще больше, чем здоровый питомец. Ему необходимо уделять много внимания, постоянно следить за его состоянием. В самом начале болезни нужно завести специальную тетрадку и записывать туда количество съеденных продуктов, время и дозировку введенного препарата, результаты анализа крови.
У кошек с таким диагнозом могут развиваться другие заболевания: хронические болезни почек, гипертензия, заболевания опорно-двигательного аппарата. Чтобы этого не произошло, за состоянием животного нужно наблюдать постоянно, а при любых признаках недомогания везти его в ветклинику, не лечить в домашних условиях.
Придется научиться делать любимцу инъекции. Самое опасное при лечении ИЗСД у животных – превысить дозировку инсулина, что может привести к гипогликемии – критическому снижению уровня глюкозы. Симптомами этого состояния являются:
- слабость;
- нарушение координации движений кошки;
- судороги.
В тяжелых случаях может развиться кома. При появлении перечисленных симптомов не нужно ждать, пока питомец уснет, следует принимать меры для его спасения. Ветеринары рекомендуют для этого покормить животное едой с легкоусвояемыми углеводами, например кашей. Обессиленному питомцу рекомендуется влить в рот сахарный сироп или натереть его десны марлей, смоченной в водном растворе сахара. Кошку, впавшую в кому, необходимо срочно доставить в ветеринарную клинику.
Животному, страдающему диабетом, необходима физическая активность. При движении организм потребляет больше глюкозы, это позволяет снизить ее уровень в крови и улучшить самочувствие животного.
Чтобы стимулировать активность у кошки, рекомендуется предлагать питомцу игрушки, можно ставить на высоту его тарелку с едой. Физические нагрузки должны быть регулярными и дозированными. Нельзя переутомлять усатого больного: это не пойдет ему на пользу.
Можно ли предотвратить заболевание?
Заболевание, которое имеет не генетическую этиологию, можно предотвратить. Для профилактики диабета у кошек ветеринары рекомендуют обращаться к следующим мерам:
- Кормить питомца высококачественными сухими смесями, не позволяя ему переедать. Если животное питается домашней едой, это должны быть качественные продукты – птица, мясо, молоко, творог, отварные овощи, злаки.
- Поддерживать иммунитет животного с помощью витаминно-минеральных комплексов. Можно с этой целью прибегать также к иммуномодуляторам.
- Следить за физической активностью питомца. Если кошка будет мало двигаться, у нее может развиться ожирение.
- Лечить инфекционные заболевания под наблюдением ветеринара. Не допускать перехода болезней в хроническую форму.
- Дважды в год водить кошку к ветеринару для профилактического осмотра. Сдавать кровь для анализа на глюкозу.
Сахарный диабет у представителей семейства кошачьих вполне излечим, если он обнаружен на ранней стадии. Не нужно отчаиваться, если питомец заболел. Опыт владельцев котов-диабетиков, а также наличие на рынке большого ассортимента специальных кормов доказывают, что шансы на выздоровление у животных есть.
Источник
Скоморовский КА, DVM, BSc
(продолжение)
ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ
Итак, мы знаем, что у нашего животного сахарный диабет, то есть клетки организма не вводят глюкозу из крови внутрь. В большинстве случаев, чтобы преодолеть нехватку своего инсулина или низкую чувствительность к нему, необходимо введение инсулина извне.
Невозможно заранее предсказать, сколько точно потребуется инсулина для каждого конкретного животного. Однако, опираясь на вес животного и на предыдущий опыт можно начать с какой-то определённой дозы, а затем подстраивать количество и частоту введения инсулина в соответствии с реакцией организма. Для наиболее точного и быстрого подбора дозировки наилучшим средством является построение кривой глюкозы. Для этого глюкоза в крови измеряется каждые 1-2 часа после введения инсулина в течение 8-24 часов. Таким образом, можно узнать через какой промежуток после введения инсулин начинает действовать, на какой период приходится пик его действия, как долго и как сильно он действует.
Следующим этапом подбирается оптимальное время кормления животного. В зависимости от типа применяемого инсулина (короткого, среднего или длительного действия), от типа корма и от индивидуальных особенностей животного может быть порекомендовано кормление одновременно с введением инсулина, через какое-то время после введения, дробное и частое кормление маленькими порциями или обеспечение постоянного доступа к еде.
Остановившись на определённом режиме кормления и введения инсулина, животное выписывается домой. В некоторых случаях даже первоначальный подбор дозы и времени введения инсулина и типа кормления осуществляется в домашних условиях. Так или иначе, дальнейшее наблюдение осуществляется владельцем при регулярном контроле со стороны лечащего врача. Состояние животного может меняться, чувствительность к инсулину может возрастать или падать, а также могут появляться сопутствующие заболевания. По этой причине необходимо периодически приходить на контрольные осмотры и иногда повторять построение кривой глюкозы.
Необходимо, чтобы врач или ассистент подробно объяснил и показал владельцу, как хранить, как набирать и как вводить инсулин.
Важно помнить, что влияние слишком высокой глюкозы в крови отражается на организме постепенно, в то время как падение глюкозы ниже нормального уровня (гипогликемия) может привести к фатальным последствиям очень быстро. Поэтому, применяя инсулин, задача ставится не привести глюкозу к нормальному уровню, а держать её чуть выше верхней границы нормы. В таком случае мы будем уверены, что не заполучим гипогликемию.
По той же причине не так страшно «недо-дозировать» инсулин, как передозировать его. Поэтому если вы вводили инсулин, но остались неуверенны, что попали куда нужно (например, почувствовали, что шерсть стала мокрая в месте инъекции), или не знаете, вводил ли кто-то из домашних инсулин до вас, НИКОГДА не вводите инсулин повторно. Лучше один раз пропустить инъекцию, чем по ошибке ввести дважды.
Владелец должен завести журнал, в котором ежедневно будут записываться следующие показатели: количество глюкозы в моче (определяется простейшим способом с помощью тест-полосок) или уровень глюкозы в крови (определяется специальным прибором – глюкометром), уровень кетонов в моче (определяется так же, как и глюкоза, тест-полосками), количество потребляемой воды в сутки, количество выделяемой мочи в сутки, количество потребляемого корма, количество вводимого инсулина и время введения, вес животного. В зависимости от конкретного случая одни показатели требуют более частого, другие более редкого определения. На начальном этапе лучше измерять глюкозу в крови, а не в моче, но в дальнейшем анализы крови требуются не слишком часто.
Так как нередко встречаются некоторые трудности с приобретением инсулина в аптеках, рекомендуется всегда иметь дома одну запасную закрытую упаковку инсулина. Вскрытую упаковку инсулина обычно рекомендуется выбрасывать через 1.5-2 месяца, даже если она не израсходована полностью.
КОРМЛЕНИЕ
Обычно сразу после трапезы глюкоза очень сильно повышается в крови, и организм больного диабетом животного не может справиться с такой нагрузкой. Поэтому смысл кормления при диабете заключается в том, чтобы обеспечить как можно более медленное поступление глюкозы из корма в кровь. Обычно это достигается подбором специальных источников пищевых волокон в нужной пропорции. Кроме этого, корм должен содержать ограниченное количество калорий и достаточное количество белков. Наилучшим решением является кормление специальными лечебными кормами. Если же по какой-либо причине это оказывается невозможным, нужно обсудить с врачом другие варианты. Как мы уже упоминали выше, частота и время кормления подбираются индивидуально.
Что же касается объёма корма, потребляемого за сутки, то тут очень важно кормить животное в таком количестве, чтобы оно оставалось худым. Полнота уменьшает чувствительность клеток к инсулину, а значит, усугубляет диабет.
КОГДА БИТЬ ТРЕВОГУ
Если у животного появляются слабость, неустойчивая походка, дрожь, потери сознания, судороги, необходимо предложить животному поесть (если оно в сознании), а если оно отказывается от корма намазать ему на слизистую рта (язык, дёсны) мёд, сахарный сироп или раствор глюкозы и немедленно связаться с врачом.
Если уровень глюкозы в моче или крови повышается выше того, который был раньше, необходимо связаться с врачом в течение 1-2 дней.
Если уровень глюкозы в крови падает ниже 3 ммоль/литр, необходимо предложить животному поесть (если она в сознании), а если оно отказывается от корма, намазать ему на слизистую рта (язык, дёсны) мёд, сахарный сироп или раствор глюкозы и немедленно связаться с врачом.
Если уровень глюкозы в моче опускается до ноля или в моче появляются кетоны, необходимо в течение нескольких часов связаться с врачом и вплоть до визита к врачу не оставлять животное без наблюдения.
ДИАБЕТИЧЕСКИЙ КЕТОАЦИДОЗ
Диабетический кетоацидоз
– это критическое состояние, которое появляется, как правило, после того, как животное длительное время болеет диабетом. Однако, в некоторых случаях диабет может за считанные дни привести к кетоацидозу. Как уже упоминалось выше, в этом состоянии организм мобилизует большое количество жиров в качестве источника энергии. Печень из этих жиров образует кетоновые тельца, одним из которых является ацетон. Это приводит к закислению крови и в течение короткого времени может привести к смерти.
Симптомами диабетического кетоацидоза являются: запах ацетона изо рта, вялость, отказ от пищи, рвота, понос, частое дыхание, пониженная температура, кома.
При появлении одного или нескольких из этих симптомов необходимо немедленно связаться с врачом.
Лечение животных в состоянии диабетического кетоацидоза заключается в первую очередь в применении инсулина и интенсивных капельницах. Инсулин в таких случаях применяется не столько для понижения уровня глюкозы в крови, сколько для того, чтобы остановить выработку кетоновых телец в печени. Для этой цели используются короткодействующие виды инсулина, препарат вводится очень часто (каждые 1-2 часа) и под строгим контролем уровня глюкозы в крови. Капельницы нужны для того, чтобы восстановить водный, кислотно-щелочной и электролитический баланс в организме, для того, чтобы быстрее выводить из организма кетоновые тельца, а также для того, чтобы не дать глюкозе в крови упасть ниже нормы из-за введения инсулина в больших дозах.
ПРОБЛЕМНЫЕ СЛУЧАИ
Если длительное время не удаётся стабилизировать пациента, причина может быть в следующем:
(1) неправильный набор и/или введение инсулина;
(2) недействующий инсулин (закончился срок годности или не соблюдались условия хранения);
(3) ускоренный метаболизм инсулина (быстрое выведение из организма);
(4) эффект Сомоджи (слишком высокая доза инсулина может приводить сначала к резкому падению, а затем к сильному и продолжительному подъёму уровня глюкозы);
(5) одновременное применение других препаратов (особенно, гормонов);
(6) изменение внутреннего гормонального уровня (половой цикл у кошек, гипертиреоз, гипер- и гипо-адренокортицизм, акромегалия и др.);
(7) сопутствующие инфекции (в частности, цистит, парадонтоз, дерматит) и другие заболевания;
(8) ожирение (см. выше);
(9) истинная устойчивость к инсулину;
(10) избыток жиров в крови;
(11) антитела против инсулина.
ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ КРОМЕ ИНСУЛИНА
В большинстве случаев ни одно средство не может заменить инсулин при лечении сахарного диабета кошек. Тем не менее, есть ряд мероприятий, которые могут, если не свести на нет, то, по крайней мере, существенно уменьшить потребность животных в инсулине. Для самок таким мероприятием является, прежде всего, стерилизация (удаление матки и яичников). Если диабет проявился в период первых двух месяцев после течки или беременности, то иногда стерилизация или просто окончание этого периода полностью избавляют животное от симптомов диабета. Однако предрасположенность к диабету остаётся, и в любой момент он опять может проявиться.
Другим важным моментом, касающимся полных животных, является уменьшение веса тела до нормального. Также важно повысить физическую активность животных (например, больше играть с кошками).
Следует перейти на кормление специальными лечебными кормами (Hill’s w/d, Royal Canin Diabetic или др.).
Применение оральных гипогликемических средств
Глипизид (а также глибурид и глибенкламид) – усиливает выработку инсулина поджелудочной железой. В большинстве случаев он не подходит в качестве монотерапии. В 15% случаев он ведёт к нарушениям со стороны пищеварительной системы. При диабете кошек к нему обращаются обычно как к последнему средству, когда по какой-либо причине нет возможности применять инсулин. Кроме вышеупомянутого, глипизид увеличивает образование амилоида в поджелудочной железе, что само по себе является основным механизмом развития диабета у кошек.
Метформин – увеличивает чувствительность тканей к инсулину, а также уменьшает высвобождение глюкозы из внутренних запасов организма и синтез глюкозы в организме. Метформин, возможно, мог бы помочь животным, у которых сохранилась какая-то способность вырабатывать инсулин, но побочные эффекты (летаргия, потеря аппетита, рвота) ограничивают его применение. На данном этапе требуются дополнительные исследования, чтобы делать выводы о целесообразности его применения.
Ванадий – это элемент, присутствующий повсюду. Вероятно, он обладает инсулин-подобными свойствами, а также практически лишён побочных действий, но, тем не менее, неэффективен сам по себе. Ванадий исследовался в форме дипиколината. Такая форма недоступна для приобретения. В качестве витаминной добавки продаётся сульфат ванадия, но его эффективность неизвестна.
Акарбоза – подавляет пищеварительные ферменты, ответственные за расщепления крахмалов (основных источников глюкозы в кишечнике). Как следствие, глюкоза медленнее поступает в кишечник и более ровный уровень глюкозы поддерживается в крови. Препарат дорогой, обладает побочными действиями (понос, потеря веса). Нет опубликованных сообщений о его эффективности при диабете кошек.
Троглитазон – увеличивает чувствительность тканей к инсулину. О его эффективности у кошек сведений пока нет.
Source: www.vetinfo39.ru
Источник