Диета 9 стол при сахарном диабете по певзнеру

Диета стол № 9 по Певзнеру – лечебно-оздоровительное питание, в котором нуждаются пациенты нормальной комплектации или с небольшим избытком массы тела при диабете 1 и 2 степени тяжести.

Суть диеты

При сахарном диабете организм не вырабатывает инсулин, гормон, помогающий глюкозе проникать в клетки и обеспечивать их нужной энергией. Стол № 9 ставит перед собой обязательную задачу – нормализовать уровень сахара в крови. Кроме того лечебная диета:

• Предупреждает нарушения жирового обмена;
• Определяет выносливость к углеводам (какое количество усваивается);
• Контролирует белковый, водно-солевой и углеводный обмены;
• Избавляет от отеков;
• Стабилизирует кровяное давление.

При диабете 1 типа достаточно просто здорового рационального питания и можно не придерживаться жестких ограничений. Диета 9 скорее разработана для людей с диабетом 2 типа. Пока пациенту еще не показано применение инсулина профилактико-оздоровительное питание является единственным средством лечения.

Стол номер 9 имеет умеренно сниженную энергоценность в 2300-2500 калорий за счет исключения с меню быстрых углеводов и ограничения жиров, при этом количество белков остается такое, как при обычном сбалансированном питании.

Химический состав диеты:

• Углеводы – 280-350 грамм;
• Белки – 90-100 грамм (40% растительного происхождения);
• Жиры – 75-80 грамм (75% животного происхождения).

Диета при диабете 2 типа допускает до 10 граммов поваренной соли в суточном рационе.

Суточный объем свободной жидкости должен быть не меньше 1,5 литра. Обезвоживание может стать причиной повышения уровня сахара в крови.

Диета № 9 по Певзнеру тщательно разработана и протестирована в применении, ее меню питательное и полноценное. Система оздоровительного питания настолько мягкая, что ее можно смело применять на детях и беременных женщинах.

Стол № 9 полезен не только при диабете 1 и 2 типа, оздоровительного рациона можно придерживаться при различных формах аллергии, полиартрите, ревматизме, бронхиальной астме и диатезе.

Что можно, а что нельзя

Диета при диабете 2 типа разрешает использование продуктов с низким гликемическим индексом. В лечебное меню разрешено включать:

• Отрубной, пшеничный и ржаной хлеб;
• Практически все крупы. Преимущество отдается овсянке, перловке, ячневой и гречневой каше;
• Нежирные сорта мяса и птицы, поданные в рубленом виде или куском;
• Супы на нежирных мясных и постных овощных бульонах, свекольники, солянки, щи, окрошки, борщи;
• Рыбу постных сортов в отварном и запеченном виде, вымоченную в воде селедку, морепродукты;
• Яйца в виде омлетов, всмятку или как ингредиент в блюда. Можно до 10 штук в неделю;
• Молочные продукты малого процента жирности, без фруктовых наполнителей и крахмальных загустителей – молоко, творог, кефир, ряженка, сметана, малосоленый сыр;
• Овощи в сыром, варенном, запеченном и тушеном виде. Преимущество отдается малоуглеводным овощам;

• Практически все фрукты и ягоды, богатые аскорбиновой кислотой и другими гриппами витаминов;
• Разнообразные нежирные соусы – мясные, молочные, сырные, рыбные, овощные, грибные;
• Сливочное масло и масла холодного отжима;
• Слабый кофе и цикорий, несладкие чаи, какао на молоке, отвары трав, морсы, компоты, натуральные соки, наполовину разбавленные водой.

Продукты, которые нельзя включать в меню:

• Кондитерские изделия из сдобного и слоеного теста;
• Манную и рисовую крупу, фасоль, чечевицу, нут и все виды макаронных изделий;
• Вторые блюда с добавлением лапши и макарон, молочные супы;
• Жирные сорта мяса и птицы, также нельзя большинство продуктов мясопереработки;
• Рыбу с большим содержанием жира (лосось, сардина, макрель, скумбрия, тунец), консервы в масле;
• Молочные продукты с высоким процентом жирности, сладкие йогурты и творожки, соленые сыры;
• Маринады и соленья;
• Фрукты с высоким гликемическим индексом – бананы, инжир, виноград;
• Шоколад, любые конфеты, варенье и джемы;
• Продукты с общепита и полуфабрикаты;
• Мясные жиры, маргарин и спрэды;
• Соусы, возбуждающие аппетит, и майонезы;
• Пакетированные соки, кисель, квас, газированные напитки и любой вид алкоголя.

Сахар в чистом виде также употреблять нельзя, вместо него рекомендуется использовать натуральный сахарозаменитель стевию в малом количестве. Раз в неделю разрешается употребления меда и конфет для диабетиков.

Меню на каждый день

Щадящий стол № 9 предусматривает дробное питание с 5-6 разовым приемом пищи через одинаковые промежутки времени. Такая система позволит пациенту не ощущать чувства голода на протяжении всего дня. Четких предписаний по меню на каждый день не существует. Для того чтобы самостоятельно составить рацион на неделю понадобится немного фантазии, таблица калорийности разрешенных продуктов и рецепты приготовления вкусных блюд.

Для эффективной борьбы с диабетом 1 и 2 типа диета по Певзнеру может иметь следующее сбалансированное меню на неделю:

Понедельник

• Завтрак: белковый омлет с овощами, чай с молоком;
• Ланч: тертая морковка без сахара;
• Обед: щи из квашеной капусты, ячневая каша с паровой котлетой;
• Полдник: творожная запеканка;
• Ужин: овощной салат с яблочным фрешем.

Вторник

• Завтрак: пшенная каша с яблоками и изюмом, легкий кофе с молоком;
• Ланч: ½ стакана вишни или красной смородины;
• Обед: сырный суп с брокколи;
• Полдник: вареная свекла с чайной ложкой оливкового масла;
• Ужин: отварные креветки со свежим огурцом.

Среда

• Завтрак: творожно-яблочная запеканка, несладкий чай;
• Ланч: мандарин;
• Обед: окрошка с куриным филе, тушеная капуста;
• Полдник: 2 яйца всмятку, кусочек хлеба с сыром, фруктовый компот;
• Ужин: овощное рагу со спаржей.

Четверг

• Завтрак: овсяная каша с сезонными ягодами, некрепкий кофе;
• Ланч: 2 персика или 2 сливы;
• Обед: овощной суп, котлеты из морского окуня под сливочным соусом;
• Полдник: творожно-сметанный пудинг с черникой, ромашковый чай;
• Ужин: винегрет без соленых огурцов.

Пятница

• Завтрак: отрубная каша, 2 яйца всмятку, цикорий без сахара;
• Ланч: запеченная груша с творогом;
• Обед: свекольник с кусочками молодой телятины;
• Полдник: тушеная морковка со сливками, отвар шиповника;
• Ужин: запеченный сибас, помидоры и кабачки на гриле.

Суббота

• Завтрак: ленивые вареники со сметаной, чай с молоком;
• Ланч: клубничное желе;
• Обед: суп с фрикадельками, овощной гуляш;
• Полдник: фаршированный перец, черничный морс;
• Ужин: отварной хек, салат из свежих овощей.

Воскресенье

• Завтрак: перловая каша с куриным филе, кружка какао;
• Ланч: большое зеленое яблоко;
• Обед: вегетарианский суп, отварной язык под сливочным соусом;
• Полдник: ягодный салат с легким йогуртом;
• Ужин: отварной минтай со свежими овощами.

За день можно употребить 150 грамм ржаного и 60 грамм белого хлеба. Перед сном рекомендуется выпивать стакан нежирного кефира.

Данный рацион при диабете 1 и 2 типа рекомендуем на постоянной основе. Меню можно варьировать и видоизменять, учитывая свои вкусовые предпочтения, но энергетическая ценность и химический состав стола должны оставаться неизменными.

При отсутствии противопоказаний, стол № 9 рекомендуется сочетать с легкими физическими нагрузками.

Рецепты блюд

Несмотря на много запретов и ограничений диета № 9 при диабете 2 типа может быть вкусной и разнообразной. Для этого достаточно каждый день использовать новые рецепты первых и вторых блюд, а также регулярно готовить десерты, в состав которых входят только разрешенные продукты.

Самые предпочтительные методы готовки – варка, запекание или приготовление на пару. Жарить продукты можно не чаще 1-2 раз в неделю и только до образования легкой корочки.

Рыбный суп

Ингредиенты:

• Филе морского окуня;
• 2 картофелины;
• 1 морковь;
• 1 луковица;
• 2 ст. л. зеленого горошка;
• 2 ст. л. пшенной крупы;
• Веточка укропа и петрушки.

Приготовление:

Картофель, морковь и лук режем на мелкие кусочки и вместе с пшенной крупой отправляем в кипящую воду. Через 15 минут добавляем в кастрюлю крупно нарезанное филе рыбы с зеленым горошком и варим еще 10 минут. Во время варки суп нельзя мешать половником, чтобы окунь не потерял свою форму. При подаче на стол украшаем блюдо мелко нашинкованной зеленью.

Овощной пудинг

Ингредиенты:

• 100 грамм цветной капусты;
• 30 грамм ячневой крупы;
• 1 луковица;
• 1 морковь;
• 1 стакан нежирного молока;
• 2 яйца;
• 2 ст. л. зеленого горошка;
• 1 ст. л. муки;
• 1 ст. л. растительного масла;
• 50 грамм малосоленого сыра;
• Пучок петрушки.

Приготовление:

Ячневую крупу предварительно отварите. Цветную капусту разберите на соцветия, лук мелко нашинкуйте, морковку натрите на терке и обжарьте овощи до золотистого цвета. Затем добавьте в сковородку немного воды, зеленый горошек, ячку, измельченную петрушку и потушите все. На другой сковороде приготовьте соус: обжарьте муку, затем постепенно влейте к ней молоко и проварите 5 минут до загустения. К остывшим овощам добавьте соус, куриные желтки и тертый сыр, тщательно перемешайте. Белки взбейте до густой пены и аккуратно введите к остальным компонентам блюда. Форму для запекания смажьте растительным маслом и выложите в нее будущий пудинг. Через полчаса готовки в разогретой до 180 градусов духовке блюдо можно будет подавать на стол.

Фруктовое желе

Ингредиенты:

• 3 апельсина;
• 200 грамм стевии;
• 20 грамм желатина.

Приготовление:

Кипяченой водой комнатной температуры заливаем желатин и оставляем набухать. Из апельсинов выдавливаем сок и отдельно его отставляем. Кожуру фруктов крупно порезать, залить литром воды и провариваем около 10 минут. Затем апельсиновый узвар процеживаем, добавляем стевию с желатином. Постоянно помешивая, томим смесь на медленном огне, пока желатин со стевией полностью не растворятся. Вливаем в кастрюлю свежевыжатый апельсиновый сок и даем остыть до комнатной температуры. Теперь разливаем смесь по формочкам и отправляем на 3-4 часа в холодильник.

Диета стол № 9 по Певзнеру не предназначена для похудения, она разрабатывалась как часть комплексной терапии при диабете 1 и 2 типа. Главная цель лечебного питания – контроль уровня глюкозы в крови.

Но после прохождения курса оздоровительного питания многие пациенты отмечают уменьшения массы тела в соответствии с физиологическими нормами – до 1 килограмма в неделю. Диета также положительно влияет на самочувствие пациента, человек становится активным, у него стабилизируется уровень глюкозы, улучшается сон и повышается жизненный тонус.

Ваш отзыв на статью:

Загрузка…

Ваш отзывы, комментарии, вопросы

Лечебный стол 9 разработан в 1930-х гг. советским диетологом М. Певзнером с целью поддержания нормального уровня глюкозы в крови при сахарном диабете. У людей с I типом заболевания диета является основой терапии. Пациентам, у которых диагностирован диабет II степени, лечебное питание назначают в комплексе с инсулином и сахароснижающими препаратами.

Правильное питание – основа контроля над сахарным диабетом.

Разновидности рациона

Диета 9 при сахарном диабете предназначена для соблюдения на протяжении всей жизни.

В зависимости от состояния больного и скорости прогрессирования патологии лечебный рацион бывает двух разновидностей:

1. 9А. Рекомендован на начальной стадии заболевания пациентам с чрезмерной массой тела и отсутствием зависимости от инсулина.
2. 9Б. Разработан для диабетиков с прогрессирующей инсулинозависимой формой болезни. От первой разновидности отличается повышенным содержанием углеводов.

Людям, которые придерживаются лечебной диеты обоих типов, необходимо регулярно контролировать показатели глюкозы.

Показания к переходу на 9 стол

Лечебное питание предназначено:

• для пациентов, не страдающих избыточным весом или имеющих ожирение легкой степени тяжести, которые либо не вводят инсулин, либо получают его в малых дозах (до 30 ЕД);
• для больных, которым необходимо определить толерантность организма к углеводам и подобрать необходимые дозы гипогликемических препаратов или инсулина.

Параметры диеты

Лечебное питание направлено на восстановление углеводного и предупреждение жирового обмена и определение количества углеводов, которые усваиваются организмом из пищи. Диета предполагает умеренное снижение суточной энергетической ценности рациона путем сокращения жиров и продуктов с высоким гипогликемическим индексом (ГИ).

Больному необходимо отказаться от сладостей и сахара, минимизировать употребление соли и продуктов, повышающих уровень холестерина. В рационе не должно быть дефицита витаминов, микро- и макроэлементов, пищевых волокон, липотропных веществ (метионина, холина, липамида, пангамата кальция).

Требования к химическому составу диеты при нормальном весе:

• калорийность – 2300-2500 ед. в сутки;
• углеводы с низким ГИ – 300-350 г;
• белки – 100 г (не больше 45% животных);
• жиры – 80 г (растительные – до 30%);
• соль – не больше 12 г;
• вода – 2 л.

Больным с ожирением рекомендованы другие параметры лечебного стола:

• энергетическая ценность – до 1700 ккал в сутки;
• углеводы -120 г;
• белки – 110 г.

Количество жиров, соли и жидкости остается прежним. Благодаря этой диете у человека начинает постепенно снижаться вес, что позволяет повысить чувствительность организма к приему инсулина и остановить прогрессирование патологии.

Режим питания

Пациентам с сахарным диабетом необходимо питаться небольшими порциями 5-6 раз в сутки, не переедая и распределяя поступающие в организм углеводы равномерно. Пищу следует отваривать, готовить на пару и запекать, иногда допускается включать в рацион тушеные и жареные блюда.

При диабете нельзя переедать.

Сахар необходимо заменить подсластителями (сорбитом, фруктозой, ксилитом). Температурных ограничений нет, блюда разрешается употреблять в горячем, теплом или холодном виде.

Разрешенные и запрещенные продукты

Людям, вынужденным соблюдать 9 диету, врачи советуют включать в ежедневное меню следующие продукты:

• мясо теленка, кролика, индейки и курицы;
• нежирные сорта речной и морской рыбы;
• овощи с низким гипогликемическим индексом (баклажаны, томаты, огурцы, патиссоны, свеклу, кабачки, капусту, тыкву, перец болгарский);
• зелень (петрушку и укроп);
• несладкие фрукты и ягоды (сливы, нектарины, яблоки, вишни, крыжовник, цитрусовые, киви, клюкву, алычу), фруктовые салаты;
• блюда из гречки, пшена, овсянки, перловки и кукурузной крупы;
• супы с фрикадельками, разрешенными крупами и овощами;
• молочные продукты (обезжиренное и кислое молоко, кефир и творог с пониженным процентом жирности, йогурт без наполнителей), творожные запеканки;
• яйца в виде белкового омлета, приготовленного на пару;
• жиры (масло сливочное и подсолнечное);
• хлеб из ржаной муки с добавлением отрубей и злаков;
• орехи (кедровые, грецкие, миндаль, арахис).

Кроме диетических продуктов, в рационе должно быть достаточное количество жидкости. К разрешенным диабетикам напиткам относятся несладкие фреши, травяные чаи, отвар шиповника, чай черный, компот и кисель с сахарозаменителем.

Список продуктов, которые можно есть при диабете.

Нельзя допускать, чтобы в меню людей, у которых диагностирован диабет, присутствовали продукты, богатые жирами и легкоусвояемыми углеводами.

При этом заболевании запрещены:

• сахар, сдоба и кондитерские изделия (джемы, варенье, пирожные, конфеты, мед, шоколад);
• жирные кисломолочные продукты (ряженка, сметана и сливки), топленое молоко, сладкие йогурты и сырки;
• колбасы;
• свинина, баранина, мясо гуся и утки;
• жирная и соленая рыба, рыбья икра;
• супы молочные и на наваристых бульонах (мясных, рыбных);
• крупы (манная и рисовая);
• макароны;
• консервированные, копченые, маринованные, пряные, соленые, жирные и острые продукты;
• соусы;
• сладкие фрукты (бананы, виноград, изюм, инжир).

Из напитков следует исключить кофе, магазинные соки и газированную воду. Кроме того, при диабете категорически запрещен алкоголь.

Перечень продуктов, запрещенных при сахарном диабете.

Что из вредных блюд можно есть понемногу

В лечебном столе 9 есть продукты, которые разрешается употреблять в умеренном количестве людям, у которых обнаружен диабет I типа. Сюда можно отнести печень теленка, картофель, сладкие фрукты (финики, дыни и арбузы), некоторые пряности и специи (черный перец, хрен, горчицу), кофе с добавлением молока и кофейные напитки без кофеина (с цикорием). При прогрессировании болезни от этих продуктов следует отказаться.

Вот эти продукты можно есть, но в достаточно умеренных дозах.

Меню на неделю

Составлять рацион диеты 9 врачи рекомендуют больным самостоятельно из разрешенных продуктов. С приблизительным меню на неделю можно ознакомиться в таблице.

При правильном составлении рациона диета №9 становится вкусной и сбалансированной. Она включает не только каши и супы, но и фрукты, десерты и специальные продукты для диабетиков, поэтому соблюдать ее несложно.

Также вы можете заказать рацион на неделю или месяц с учётом данной таблицы у компаний:

Они сами составят соответствующее меню и будут привозить разные продукты каждый день.

Просмотров: 26 166

Добавлено: 21-11-2019 21:21

Обновлено: 29-06-2020 14:24

Сообщить про неверную информацию в статье.

Печатать статью