Диеты от диабета в америке

Я хотела узнать, как врачи ведут диабетиков в других странах, и какое лечение применяют. Как обычно, известно о хорошей медицине в Германии и Израиле, где-то пробуют лечить диабет стволовыми клетками, но проблема, все же, остается неизменной, диабет неизлечим на сегодняшний день.

Моя тетя давно живет в США, я знала, что она врач, но не знала какой. Недавно узнала, что она эндокринолог. Она мне рассказала, как живут диабетики у них, дала много советов.

Как у них.

Одно существенное отличие ( как ни странно, в пользу России) – в Штатах нет бесплатного инсулина. Все приобретают его за свои деньги.
Однако, пенсионеры и инвалиды получают систему постоянного мониторинга глюкозы ( которую я сейчас пробую) бесплатно. Сенсоры, соотвественно, тоже бесплатно. Остальные покупают расходные сенсоры сами, несмотря на имеющиеся страховки.
Несмотря на достаточно большую стоимость FreeStyle Libre Или Dexcom даже для американцев, глюкометры в Штатах уходят в прошлое. Все диабетики стараются сразу же начать использовать постоянный мониторинг, оставив глюкометр только для уточнения данных. Это позволяет более тщательно наблюдать за уровнем сахара, пациенты отправляют свои графики врачу в электронном виде. А врач может следить за этим практически онлайн.
Пациентов сразу направляют на сдачу всех необходимых анализов, на определение антител, на предрасположенность к целиакии. У нас диагноз ставят по паре анализов, а на остальное практически никогда не направялют. Я сдала все необходимые анализы и писала об этом.

В США пытаются помочь диабетикам путем пересадки островком Лангерганса. Сегодня этог очень сложная операция, которая делается в редаких случаях. Среди пациентов моей тети уже есть пара людей, которые были направлены на эту операцию. Однако, спусят несколько месяцев или лет без инсулина, они все равно вернулись к тем же дозам.
И последнее, в штатах настоящая эпидемия диабета 2 типа. Многие даже делают уколы инсулина, как и диабетики с 1 типом, потому что иначе организм не справляется.

Психологический подход.

Не берусь сказать о всех врачах, но мой первый разговор с тетей о диабете имел для меня большой терапевтический эффект.

Она говорила мне о важности периода скорби по себе “прошлой”, о том, как важно дать выход эмоциям, плакать, кричать, если больно и страшно. Как важно иметь вокруг людей, которые поймут и не осудят, которые будут знать, что случилось страшное, и что мне крайне тяжело в начале этого пути.

Очень важно, что проблему не обесценивают, диабет – страшный диагноз, но с ним можно и нужно жить!

Я поняла, что у она практикует такой подход к пациентам, пытаясь выяснить, что стоит за проблемами со здоровьем, за отказом от контроля, какие психологичские блоки мешают человку забодиться о себе. В первую очередь, тетя спросила меня, как у меня обстановка на работе, какие отношения с родителями, что в личной жизни.

Каждый раз она напоминает мне, что у меня нет никого важнее меня самой. Что теперь я должна во время ограждать себя от стресса, и убирать от себя людей, неспособных меня понять.

А главное, нам не дается больше того, чем мы сможем вынести. Значит, это для чего-то нужно..

Подписывайтесь на канал и читайте еще:

С диабетом каждый день.

Психологическая сторона диабета.

Как поддержать близкого человека с диабетом.

Где брать моральные ресурсы диабетику?

Источник

Пожалуйста, сохраните эту статью и покажите знакомым диабетикам! Возможно, вы спасете человеческую жизнь.

Идея низкоуглеводной диеты при диабете впервые пришла в голову американскому инженеру Ричарду Бернштайну. Диагноз СД 1го типа ему поставили в 1946 году, мальчику тогда было всего 12 лет. С малого возраста он вынужден был контролировать уровень глюкозы в крови и делать инъекции инсулина. Даже в странах с развитой медициной в 50-60-е годы диабетикам было непросто. В то время еще не было одноразовых шприцов, а стеклянные агрегаты приходилось кипятить перед каждой инъекцией. Первый официальный домашний глюкометр появился только 1971 году. До этого сделать анализ на глюкозу можно было лишь в медицинской лаборатории. Стоит ли говорить, на каком уровне был контроль диабета в мире?!

Из-за повышенного сахара в крови Бернштайн плохо развивался и навсегда остался низкорослым. Низко-жировая высокоуглеводная диета №9 и тяжелые уколы инсулина, которые прописали мужчине, не давали положительной динамики. Уровень холестерина в крови зашкаливал, несмотря на малое потребление жиров. К 30 годам у Бернштайна был полный букет осложнений диабета: ухудшалось зрение, исчезала чувствительность в ногах, прогрессировал синдром диабетической стопы, начались проблемы с ЖКТ. И это лишь малая часть «черного» списка.

Мужчина продолжал следовать рекомендациям врачей, а они любезно уверяли, что болезнь под контролем и все осложнения не имеют с диабетом ничего общего.

В возрасте чуть более 30 лет Бернштайн осознал, что с таким уровнем жизни его ждет мучительный конец. Он чувствовал себя 100летним стариком, ему тяжело было работать, временами не хотелось жить. А у него была семья и трое малышей.

Метод обнаружили случайно

Спасение пришло неожиданно в 1969 году. В одном из рекламных буклетов компании, производившей аппаратуру для медучреждений, он увидел прибор для быстрого замера уровня глюкозы в крови. Аппарат был недоступен для частных лиц и продавался только в медицинские лаборатории. Жене Бернштайна как медику удалось приобрести глюкометр на свое имя. С этого момента мужчина обрел возможность замерять уровень глюкозы в крови круглосуточно.

Бернштайн делал контроль глюкозы по 5-7 раз в день. Он был поражен, когда узнал реальную картину: сахар в крови за сутки мог прыгать с 2 до 22 ммоль и обратно. При норме колебаний ± 2ммоль у здорового человека, мужчина ежедневно испытывал на себе скачок глюкозы в 20! сахарных единиц.

Продолжая контролировать уровень глюкозы, американец обнаружил, что все продукты по-разному влияют на ее динамику. Некоторые не изменяют уровень сахара, а другие напротив — повышают ее до максимальных значений. Бернштайн сделал для себя интересное открытие: любые углеводы, сложные или простые, вызывают скачок глюкозы в крови. Никто из его лечащих врачей не упоминал о вреде этих продуктов. Напротив! Прописанная ему диета включала сплошные углеводы — всевозможные каши, фрукты, ягоды, сахаросодержащие овощи, хлеб.

Исключив из своего рациона все лишнее, мужчине впервые за 20 лет удалось стабилизировать уровень сахаров без таблеток и дополнительных инъекций. Более того, он сократил дозировки инсулина в несколько раз! Это был прорыв в борьбе с тяжелой болезнью!

Еще несколько лет ушло у Бернштайна, чтобы полностью устранить последствия диабета. У него полностью восстановилась функция почек, со временем прошли изжога и вздутие живота, уровень холестерина в крови снизился до нормы, пораженные атеросклерозом сосуды очистились, прекратилась хроническая усталость. И все это только благодаря его диете и регулярным физическим нагрузкам.

Человек, сломавший систему

Осознав, как просто можно помочь диабетикам, мужчина решил донести метод в массы. Он написал подробную статью и отправил во все известные медицинские журналы. Но редакторы отвергли ее, сославшись на отсутствие исследований. Более того, ему ответили, что поддерживать в норме уровень сахара в крови при диабете нецелесообразно и невозможно.

Ричард записался в диабетическую ассоциацию, посещал различные конференции, познакомился с мэтрами в области Эндокринологии. Но никто из врачей не заинтересовался его идеями. Врачам было невыгодно, что пациенты лечат себя самостоятельно.

Тогда упорный американец сам решил стать врачом, в надежде быть услышанным обществом и диабетической ассоциацией. В возрасте 45 лет он поступил в медицинский Вуз и сам стал помогать больным.

В свои 85 лет доктор Бернштайн превосходно себя чувствует и наслаждается тем же уровнем здоровья, которое есть у людей без диабета. Он живет полноценной жизнью, ведет семинары, пишет книги и помогает всем желающим бороться с опасным заболеванием. Если у него получилось, значит получится и у вас!

Почему врачи всего мира отвергают эту диету

Задайте этот вопрос своему эндокринологу, и…вас внесут в список еретиков и сожгут на костре.

А если серьезно, ответ лежит на поверхности. Сахарный диабет — это бизнес, на котором делают деньги. Сейчас в мире порядка 150 миллионов диабетиков, и многие отдадут последнее, чтобы спасти свою жизнь или хотя бы отсрочить кончину.

На секунду представим, как изменится ситуация в диабетическом мире после массовой популяризации системы Бернстайна.

Низкоуглеводная диета быстро поставит на ноги многих диабетиков:

1). поможет снижать сахар в крови до нормальных значений

2). существенно снизит дозировки инсулина или позволит отказаться от него.

3). предотвратит вероятность гипогликемии

4). поможет отказаться от вредных для печени таблеток и препаратов.

5). исключит необходимость ставить инсулиновую помпу.

А если у пациентов появится возможность эффективного самоизлечения, на что станут жить врачи-эндокринологи? Перейдя на диету без углеводов, больные смогут предотвратить развитие опасных осложнений диабета. Офтальмологи, хирурги по дибетической стопе, нефрологи потеряют своих основных клиентов! Потребность в препаратах от диабета отпадет сама по себе, и фармацевтические компании по их производству разорятся. Система по выкачиванию денежных знаков из диабетиков рухнет в один день.

Дорогие диабетики, верьте в себя! Диабет можно обмануть, и обычный инженер из Америки это доказал. Значит, получится и у нас!

Спасибо, что дочитали статью. Оставляйте комментарии и свое мнение. Мне важна любая точка зрения!

Подробно о том, что можно и нельзя при низкоуглеводной диете в моей новой статье.

Рецепты низкоуглеводных блюд, которые мы любим и готовим ежедневно:

Нежный Салат Мимоза

Сытная мясная запеканка с овощами

Закуска из авокадо

Здоровья вам и вашим близким. И хороших вам сахаров!

Да пребудет с вами Дзен!

Источник

Американцы, страдающие диабетом, тоже становятся заложниками национальной системы здравоохранения. Как люди справляются с нехваткой медикаментов и на какие шаги вынуждены идти, чтобы их достать?

Жительница Соединённых Штатов с канадским инсулином в руках

Для покупки жизненно важного инсулина небольшие группы отчаянных американцев организуют на своих личных автомобилях регулярные вылазки за границу – в Канаду, там они покупают лекарство для себя и для своих детей.

Главное опасение – вопросы со стороны томоженников, обыск автомобиля, требование предоставить рецепт, и, самое страшное – конфискация заветных ампул. К счастью, этого не происходит.

Американский НовоЛог и его канадский аналог НовоРапид

Почему люди вынуждены участвовать в таких авантюрных трипах?

Пациенты жалуются на существенное повышение цен на инсулин в родной стране в последние годы. Фармацевтическими компаниями диктуется непомерно высокий прайс на лекарства для диабетиков. К примеру, инсулин НовоРапид стоит в Канаде 30 долларов за флакон, против 300 долларов за аналогичный препарат в Америке. В Канаде законодательно установлена максимально допустимая цена на инсулин, чего нет в Америке, отсюда десятикратная разница в стоимости.

Канадцы тоже обеспокоены непомерным наплывом диа-конкистадоров, скупающих инсулин. Есть определенный риск, что лекарств не хватит местным жителям, отмечают канадские фармацевты.

Правда, несмотря на существенно более низкую стоимость лекарств, многие канадские диабетики также стоят перед жизнеугрожающим выбором: заплатить аренду, купить еду или потратить деньги на инсулин, который все равно не дёшев, говорят в аптеке.

Американские диа-конкистадоры со свежей партией инсулина

В свою очередь американцы жалуются, что их медицинская страховка не покрывает стоимость лечения. Заплатив за сам полис, они вынуждены ежемесячно вынимать из собственного кармана значительные суммы на покупку инсулина. При этом у многих людей с диабетом страховки может и вовсе не быть, они покупают лекарства самостоятельно в аптеке.

Конечно, существуют льготные варианты для приобретателей страхового полиса, например, для людей старше 65 лет или малобеспеченных семей, но этого все равно недостаточно.

К примеру, можно потратить 13 тысяч долларов на годовую страховку, и кроме этого ещё 14 тысяч заплатить из собственных средств на покупку инсулина. Для многих американцев это непомерные траты.

Родители едут в Канаду за инсулином для своих детей

Вместо того, чтобы отложить деньги на колледж или будущую пенсию, они вынуждены потратить их на инсулин.

Именно такое удручающее положение толкает людей на казалось бы безумные вылазки за рубеж.

К счастью, главные опасения американских диабетиков о том, что лекарства не получится перевезти через границу, не подтверждаются. Таможенники лояльно относятся к гражданам, провозящим лекарства для личного использования, если не нарушена целостность упаковки и есть рецепт, так говорится в официальном заявлении службы. По факту на диабетиков просто не обращают внимания.

Хэштег на автомобилях из диа-вылазки

Конечно, каждый месяц ездить за инсулином в другую страну – полнейший абсурд и никакое не решение проблемы. Американская общественность и правозащитники утверждают, что это большой конфуз для правительства великой страны, которое не заботится о своих гражданах. Такой способ лекарственного самообеспечения больных диабетом совсем не выход.

В настоящее время американская ассоциация диабетиков вместе с конгрессом США ищет решение проблемы.

В это же время инициативные группы диабетиков планируют новые вылазки в Канаду за инсулином в июне. В планах также уговорить политиков в Миннесоте организовать и спонсировать специальный автобус, который отвезёт людей за лекарствами в соседнюю страну.

Ставьте лайки и подписывайтесь на канал, если вам интересно то, что я делаю!

Мой канал в Telegram: https://t.me/starchikov73

Поддержать автора: Яндекс-кошелек: https://money.yandex.ru/to/410018982217939

Источник

Правильная диета при лечении диабета 1 и 2 типа.

Диагноз диабета как типа 1, так и типа 2, включает необходимость серьезных изменений в рационе. На практике, многим пациентам эту новость принять сложнее даже чем сам факт хронического заболевания. В то же время существует много противоречивой информации о том, как следует питаться диабетикам, что заставляет пациентов, особенно тех, у кого диабет недавно диагностирован, часто подчеркивать, что они плохо едят и не справляются с соблюдением диеты и контролем уровня сахара.

У каждого пациента своя «диабетическая диета»

К теме питания диабетика всегда нужно подходить очень индивидуально. Диета больных зависит от многих факторов, и она не дается раз и навсегда – она должна быть адаптирована к текущей массе тела, возрасту, физической активности и учитывать текущие результаты обследования. Чтобы в этом убедиться, рассмотрим некоторые нюансы.

Суть проблемы при диабете – чрезмерно высокий уровень сахара в крови из-за недостатка (диабет 1 типа) или сбоя в работе инсулина (диабет 2 типа). Сахар в крови поступает в основном из углеводной пищи. Поэтому углеводы являются наиболее чувствительным компонентом питания для диабетиков. Но разные типы диабета требуют разного подхода к этому компоненту.

Пациентам с диабетом 2 типа приходится ограничивать количество углеводов, потребляемых в определенных приемах пищи. Больные, не принимающие инсулин, не могут справиться с большим объемом сахаров собственными силами. Таблетки, выписываемые при диабете, помогают регулировать этот процесс, но не в полной мере. Поэтому так важна правильная диета с максимальным ограничением простых углеводов.
Пациенты с диабетом 1 типа ограничивают углеводы в меньшей степени. Это возможно, так как благодаря инъекциям у них есть возможность компенсировать питание подходящим количеством инсулина.

При этом все пациенты с диабетом должны избегать простых углеводов, отдавая предпочтение в пользу сложных углеводов, которые медленно увеличивают гликемию, не вызывая неблагоприятных скачков уровня сахара в крови.

Сложные углеводы

Углеводы не единственная тема питания при диабете. Диабетикам следует также обратить внимание на содержание жиров и белков в пище, поскольку эти ингредиенты также косвенно влияют на гликемию, а их избыток в рационе может способствовать осложнениям – атеросклерозу и диабетической нефропатии.

Что касается возраста и веса – здесь диета также неоднозначна. Взрослые пациенты с увеличенной массой тела, должны стремиться убрать лишние килограммы. Дети и подростки должны питаться таким образом, чтобы поддерживать надлежащий уровень сахара, с одной стороны, с другой стороны, не препятствовать росту и развитию молодого организма.

Цель – здоровое питание

Вопреки тому, с чем мы сталкиваемся в больницах, например, когда диагностируется диабет 1 типа, который всегда связан с госпитализацией, единой обязательной диабетической диеты не существует. Согласно последним руководствам и рекомендациям диабетических обществ, пища для людей с диабетом, независимо от ее типа, не должна отклоняться от принципов питания здоровых людей.

Это означает, что ограничения отменены, и поощряется здоровая, рациональная диета в соответствии с современной пирамидой питания.

Пирамида правильного питания

Проблема в том, что здоровые люди, не всегда правильно питаются, прежде чем у них диагностируют диабет. Им кажется, что если нет симптомов заболеваний, можно есть что угодно, и только больные должны себя ограничивать. Именно по этой причине после диагностики диабета, особенно типа 2, самой большой проблемой для пациента является диета.

Насколько нужно изменить диету, зависит от того, какой была диета пациента до постановки диагноза. Если в ней было много ошибок, которые привели к избыточному весу или ожирению – проблема примерно у 80% пациентов с диабетом 2 типа, изменения будут ощутимы.

Пациенты с сахарным диабетом должны соблюдать универсальные правила правильного питания и дополнительно:

контролировать размер порции отдельных блюд;
контролировать количество углеводов, потребляемых в индивидуальном питании и в целом в течение дня;
ограничить количество продуктов, содержащих простые углеводы, например, фрукты, мед, и добавленные сахара – сладости, подслащенные йогурты, фруктовые соки;
избегать длительных перерывов между приемами пищи.

Контроль размера порций

Диабетикам следует употреблять комплексную пищу, содержащую углеводы, белки и жиры. Чем жирнее еда, тем медленнее усваиваются углеводы. Конечно, это не значит, что вы должны есть жирную пищу (тогда возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний), однако стоит комбинировать отдельные макронутриенты, чтобы снизить гликемический индекс еды, и следовательно, постпрандиальную гипергликемию.

По той же причине фрукты, которые должны быть ограничены в рационе диабетиков, следует употреблять как часть десерта после основного приема пищи, а не, например, как часть второго завтрака или полдника. В сочетании с белком и жиром они будут влиять на гликемию медленнее и в меньшей степени.

Длинные интервалы между приемами пищи невыгодны для пациентов с диабетом 2 типа. После нескольких часов поста больной обязательно съест больше – таким образом легко переусердствовать с сахаром.

Диета при диабете 2 типа

Для пациентов с диабетом 2 типа, которые не принимают инсулин, правильная диета – необходимое условие для контроля уровня сахара в крови, независимо от приема пероральных препаратов. Часто, когда диагностируется диабет 2 типа, для хорошего самочувствия достаточно только так называемой поведенческой терапии, которая заключается в изменении диеты и повышении физической активности.

Со временем в терапию вводятся сахароснижающие препараты, но они эффективны только в сочетании с соответствующей диетой.

Согласно рекомендациям европейских Диабетических Ассоциаций, правильно подобранная и сбалансированная диета должна служить трем целям:

Поддержание правильной (близкой к нормальной) концентрации глюкозы в крови для предотвращения хронических осложнений диабета;
Поддержание оптимального уровня сывороточных липидов и липопротеинов и оптимальных значений артериального давления для снижения риска сосудистых заболеваний;
Поддержание желаемой массы тела.

Сбалансированная диета

В частности, у людей с диабетом 2 типа, которые имеют очень высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, акцент не должен делаться исключительно на гликемию. Параметры липидов и артериальное давление одинаково важны, так как они оказывают наибольшее влияние на кардиологические осложнения. И уровень липидов и кровяное давление также зависят от диеты.

Углеводы, жиры и белки в рационе диабетиков

Рекомендации современных ученых говорят о том, что научных данных недостаточно, чтобы установить одно оптимальное количество углеводов в рационе пациентов с диабетом. Этот вывод является результатом множества разных попыток подойти к теме питания при диабете и многих исследований в этой области, из которых, однако, не было сделано четких выводов.

Например, в Соединенных Штатах подчеркивается необходимость большего ограничения углеводов у пациентов с диабетом типа 2. А Польше популярна позиция PTD, указывающая на то, что доля углеводов в рационе должна составлять около 45% от общего количества энергии. При этом важно обращать внимание на качество питания. Если углеводы поступают из продуктов с низким ГИ с высоким содержанием клетчатки, их вклад в общую калорийность рациона может быть выше – до 60%.

Более высокий уровень углеводов также рекомендуется для пациентов с очень высокой физической активностью. С другой стороны, для пациентов с низкой физической активностью, у которых ограничены возможности ее увеличения, например, из-за сопутствующих заболеваний, временно рекомендуется потребление калорий менее чем 45% из углеводов.

Основным источником углеводов должны быть цельные зерна, особенно с низким гликемическим индексом (<55 GI): ячменная крупа, овсяная мука, тыквенный хлеб, цельнозерновой ржаной хлеб, перловая крупа, овсяный хлеб, овсяные отруби, рис басмати.

Пациенты с диабетом 2 типа должны минимизировать количество простых углеводов, включая фрукты и фруктовые соки. Однако, хотя соки лучше полностью исключить, фрукты можно употреблять в количестве до 300 г в день, разделив их на 2-3 порции. Лучше всего выбирать фрукты с низким гликемическим индексом – груши, грейпфруты, персики, чернику, ежевику, малину, мандарины, яблоки, смородину, абрикосы или вишню.

Пищевые волокна благотворно влияют на постпрандиальную гликемию, потому их содержание в рационе должно составлять около 25–50 г/день или 15–25 г на 1000 ккал. Особенно рекомендуются водорастворимые фракции пищевых волокон – пектины, бета-глюканы.

Жиры у большинства больных диабетом должны обеспечивать 30-35% энергетической ценности рациона.

Насыщенный жир должен составлять менее 10% от энергетической ценности рациона; у пациентов с повышенным уровнем холестерина ЛПНП ≥ 100 мг / дл (≥ 2,6 ммоль / л) менее 7%;
Мононенасыщенные жиры должны обеспечивать 10-15% энергетической ценности рациона;
Полиненасыщенные жиры должны составлять около 6-10% от энергетической ценности рациона.

Диетический холестерин не должен превышать 300 мг / дл, однако у пациентов с повышенным уровнем холестерина ЛПНП ≥ 100 мг / дл (≥ 2,6 ммоль / л) это количество следует снизить до <200 мг / сут. Чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП, нужно уменьшить долю насыщенных жиров в рационе и / или замените их углеводами с низким ГИ и / или мононенасыщенными жирами.

Диабетикам следует, в частности, исключить из рациона транс-жиры, которые способствуют резистентности к инсулину и сердечно-сосудистым заболеваниям.

У большинства пациентов с диабетом, как и у населения в целом, доля энергии, получаемой из белка в рационе, должна составлять 15–20% – приблизительно 1–1,5 г / кг массы тела в день. У пациентов с диабетом 2 типа с избыточным весом диета с пониженным содержанием калорий может содержать 20–30% белка. В свою очередь, пациенты с хроническим заболеванием почек должны поддерживать потребление белка около 0,8–1 г / кг массы тела в день.

Питание при диабете 1 типа

Люди с диабетом 1 типа регулируют уровень сахара в крови с помощью введения инсулина. Его количество зависит от количества углеводов, жиров и белков в рационе. Чтобы облегчить дозирование инсулина для пациентов, были введены специальные устройства: углеводные обменники и белково-жировые обменники, которые позволяют быстро преобразовывать потребности в инсулине для данного приема пищи.

Введение инсулина

Нужны ли какие-либо диетические ограничения? Мнения по этому вопросу разделились. Многие диабетики 1 типа утверждают, что они не подвержены влиянию диеты. Это не совсем правда. Конечно, в этом случае диетические ограничения могут быть меньше, что связано с двумя причинами:

Люди с диабетом 1 типа обычно имеют здоровую массу тела, поэтому им не нужно следить за калорийностью рациона каждый день,
Если они в состоянии правильно рассчитать углеводные единицы и обеспечить их инсулином, они не подвержены риску постпрандиальной гипергликемии, часто возникающей после слишком тяжелой еды для людей с диабетом 2 типа.

Тем не менее пациенты с диабетом 1 типа должны также ограничивать потребление простых сахаров. Они не обязательно должны быть полностью исключены, но должны использоваться время от времени. Даже современные сверхбыстрые аналоговые инсулины не могут эффективно справляться с большим количеством простых сахаров, которые очень быстро увеличивают гликемию. Злоупотребление ими и, следовательно, введение больших доз инсулина также может оказать негативное влияние на массу тела, вызывая чрезмерное и быстрое увеличение жира.

Однако стоит отметить, что в настоящее время не рекомендуется полностью отказываться от простых сахаров, включая сладости, особенно в рационе детей и подростков. Диабет не должен быть причиной разочарования (все едят, а я нет) или исключения из группы сверстников (совместные дни рождения, вечеринки, поездки в сочетании с едой).

Если есть «возможность», молодой диабетик с диабетом типа 1 может (с точки зрения психологии, даже должен) съесть что-нибудь сладкое, чтобы не чувствовать себя иначе и хуже. Конечно, для каждого такого приема пищи он должен давать правильную дозу инсулина.

В связи с этим рекомендации по питанию для диабета 1 типа значительно изменились за последние 20-30 лет. В прошлом простые сахара были полностью запрещены, диета была довольно однообразной, дозы инсулина и время введения были фиксированными, поэтому пациент был вынужден есть определенное количество пищи в определенное время.

В настоящее время инсулиновая терапия адаптирована к образу жизни и диете пациента. Популяризация инсулиновых помп, которые позволяют вводить пролонгированные болюсы, обеспечивая гликемию после еды, богатой жирами и белками, облегчает для диабетиков с диабетом 1 типа “нормальное”, разнообразное питание. Это, безусловно, огромные качественные изменения в питании людей с диабетом.

Инсулиновая помпа

Диабетическое похудение

Избыточная масса тела является проблемой для большинства пациентов с диабетом типа 2, и все чаще и чаще для взрослых с диабетом типа 1. Лечение диабета, будь то пероральные препараты или инсулин, способствует увеличению жира. Именно поэтому большинство диабетиков должны обращать внимание на калорийность рациона.

Если потеря веса необходима, она должна быть медленной и систематической, из расчета 0,5-1 кг в неделю. Исследования показывают, что снижение массы тела по крайней мере на 5% по сравнению с начальной массой у пациентов с диабетом 2 типа приводит к ощутимым улучшениям контроля гликемии.

Вы можете похудеть, используя диеты с пониженной калорийностью и различными пропорциями макронутриентов (белков, жиров, углеводов. В частности, рекомендуются следующие диеты: средиземноморская, DASH (диетические подходы для остановки гипертонии) и др.

Поделиться ссылкой:

Источник