Диплом роль фельдшера в профилактике сахарного диабета

() – , . , . , .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

– ..

:

:

-47

31.02.01

:

,

, 2017

• 1
• 2
• 3

1. , -, ;

2. ;

3. ;

4. ;

5. .

;

;

;

;

.

.

.

– () , , , .

– , : 5,5 . diabaino, . , , , , . – , : . 1674 (diabetesmellitus – ) , (diabetesinsipidus).

1773 , . 1835 () – . 1869 , , – , 1916 . – ( insula – ). . 1 , 2 5-7 .

, , . 1889-1892 . . . , . 1889-1900 . .. .. , . . 1921 . . . , . , 7 . , , , . , , 70 . 1922 . . 10 , – 14- , , . , . . , , , – // . . – 2001. – 4. – .13

, , 1924 . , . , : . , .

, . 1925 , , , .

1936 .- 1 2 .

1941 . , 1942. . , . , . , 24 , . , 1955 . . .

1972 . .. .

– .

2002 ,

– , .. 1 . ., ., . – // . – 2013. – 3.- .11

, , , , . , .

. , , 15 100 000 , .

, . , 1 1,5 , . 2 , . , . , .

. ( 60 ) , . , , , , , 20 100 000 (, , ..) , 4,5 100 000 (, ..) – . , 1 , 1:50, – 1:15.

1. 1

( )

2. 2

3.

-;

;

;

;

, , ;

;

;

,

4.

1. . , , . , – . , , .

2. . , , .

2 . , .

, 2 .

. , 2 – . 2 , , .

, 2 , . , . , .

2 . :

;

4,5;

( 20%);

;

65 .

1 , – . , , .

. , , . ( — , , , , ) ( , , -6- ). . , , () . . (8-10/), , . – . ( ). .

– . , , , . . . , , , , .

1 . . 1 . (, – , ). , , , , , ( ).

. . , ( ), , .

2 , . , . , : – . , .

, 2 – , – – , .

, 2 . ( ), / , -6-. , , MODY (Maturity -OnsetDiabetesoftheYoung) 2 .

( 3-5 /, );

(- );

( );

.

. 1 , , . 2 , , .

:

,

: , , – , , ( 2 ), , , ;

;

;

, . ( , ..)

1. ( – 6,1 /)

2. .

3. . 3-4

4.

5. –

6. :

– 1035 (- )

–

7. ( )

8.

9. ( )

10. ( )

11. ( )

1. . 2 , 1 – , . . 5-6 . 10-14 (1 = 10-12 )

2.

1 :

v (, , )

v ( , , )

v (, ,

v (, )

2 () :

v ( (), (), )

v ( (, ))

3. (). , , . , .

4.

5. .

1. ()

,

..)

2.

3.

( )

(-)

4. ()

5.

6. , .

. ( K, Mg, Cl). , – , , .

.

1 ( ) – , , , , , , , , , . 19 /. – ,

2 () – , , , , , , . , , , , , . 19-28 /.

3 () – , , ( ), , , , , , , – . 29/

.

, . , 50 / . , 50 2 . :

1.

2.

3. ( , , , ..)

4.

5.

6. .

. , , . . , , , .

. . , , , , , . : , , , , , . , , – . , , , , .

.

. , , , .

:

1.

2.

3.

4.

5.

. , . , .

. , . , , . , , , , .

.

. , , . . 2,6 / . , . :

1.

2.

3.

4.

5. / , /

. , , .

. . 4 , .

1 – ,

2 – , , , , , , , ,

3 – , , , ,

4 – , , , , . , , , .

1. :

NaCI 0,9% – 1000 / . 500 .

2. . :

0,1% 0,5 /

, .

3. (26 /), .

: , , 90/60 …

.

. , ( , S, , ).

.

. . – .

III. , .

: . .

2.

., 14 . – .

. – .

, .. . , , , . . 1 , , .

: . ( 8 ). , .

: -21 . . – . . – . – .

: – 104 , , . = 130/80 . . – 110/70 . ., – 104 , . . .

: , , . . . .

: . . . , . . . . . .

: .

: 2,5 /

I. : 1 ,

: ( 1 , ), ( , , , , , ), .

II.

1. :

40% 90 / . 10% – 500 / (30-40 /) –

2.

3. .

: 40% , 3,4 /.

. , ( , S, , ).

. . – .

: . .

, . . .. .

, 1 , , , . 2, 40% : , .

1. . , , . , , , . , .

2. . , , , .. , . . , . . .

3. – . , , , , , – , – . .

4. . , . , , .

, , .

1. . 31 2013 . N 1347

2. : / .. , .. , .. .; . .. . – .: 2010. – 568 .

3. .., .., .. . – .: -, 2010. – 432.

4. : / . . . . – .: , 2011.

5. : / .. , .. , .. . – .: , 2010 – 160 .

6. / . [ .] – . 2- . /: , 2013. – 446 .

7. . . / 2- . – . . .: , 2009. -134 .

8. / . . .. . – .: , 2009. – 344 .

9. . , , , – // . . – 2001. – 4. – .13

10. .., .. .// .-2012.-1.-.25

11. ., ., . – . // .-2013.- 3. – .11.

2

2. 1 2

Allbest.ru

…

• . () . . . .

  [46,2 K], 07.06.2011

• , . . .

  [46,3 K], 19.02.2015

• – . . . . .

  [28,1 K], 22.12.2008

• , . . . ” “. ” “.

  [1,7 M], 16.05.2017

• . . , . . .

  [946,9 K], 28.02.2014

• ?

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

.

Источник

ГАПОУ РБ Уфимский медицинский колледж

Курсовая работа

ПМ. 04 Профилактическая деятельность

МДК. 04.01 Профилактика заболеваний и санитарно-

гигиеническое образование населения

«Роль фельдшера в профилактике сахарного диабета»

Студент Алексеева А.М.

Оценка выполнения и защитыкурсовой работы _____________

Руководитель Галимова М.Р.

25.10.2014 г.

Уфа, 2014

СОДЕРЖАНИЕ

Введение………………………………………………………………………………3

Глава I. Клиническое описания сахарного диабета как одного из самых распространенных заболеваний в мире.

1.1 Общие сведения о сахарномдиабете…………………………………………..5

1.2 Классификация сахарного диабета…………………………………………..6

1.3. Этиология и патогенез……..…………………………………………………9 1.4. Предрасполагающие факторы в развитии сахарного диабета……………11

1.5.Клиническая картина сахарного диабета…………………………………..13

1.6 Диагностика и лечение сахарного диабета…………………………………16

Глава II. Роль фельдшера в профилактике сахарного диабета.

2.1 Планирование питания присахарном диабете 2-го типа ……………….17 2.2 Физические нагрузки при сахарном диабете………………………………20

2.3Диетотерапия…………………………………………………………………22

Заключение …………………………………………………………………………..25

Литература…………………………………………………………………………….26

Приложение 1………………………………………………………………………..27

Приложение 2…………………………………………………………………………27

Приложение3………………………………………………………………………..29

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы:

Сахарный диабет является актуальной медико-социальной проблемой современности, которая по распространенности и заболеваемости имеет все черты эпидемии, охватывающей большинство экономически развитых стран мира. В настоящее время, по данным ВОЗ, в мире уже насчитывается более 175 миллионов больных, их количество неуклонно растет и к 2025 году достигнет 300миллионов. Россия в этом плане не является исключением. Проблеме борьбы с сахарным диабетом должное внимание уделяется Министерствами здравоохранения всех стран. Во многих странах мира, включая Россию, разработаны соответствующие программы, предусматривающие раннее выявление сахарного диабета, лечение и профилактику сосудистых осложнений, которые и являются причиной ранней инвалидизации и высокой летальности,наблюдаемой при этом заболевании.

Борьба с сахарным диабетом и его осложнениями зависит не только от согласованной работы всех звеньев специализированной медицинской службы, но и от самих больных, без участия которых не могут быть достигнуты целевые задачи по компенсации углеводного обмена при сахарном диабете, а его нарушение и вызывает развитие сосудистых осложнений. Хорошо известно, чтопроблема успешно может быть решена только тогда, когда все известно о причинах, стадиях и механизмах ее появления и развития.

Прогресс клинической медицины во второй половине XXI века позволил значительно лучше понять причины развития сахарного диабета и его осложнений, а также существенно облегчить страдания больных. Благодаря внедрению в повседневную практику неинвазивных методов амбулаторного определенияуровня гликемии удалось достичь ее тщательного контроля; в то же время прогресс в изучении гипогликемии и обучение пациентов позволили снизить риск ее развития. Разработка шприц-ручек (полуавтоматических инъекторов инсулина), а позднее и «инсулиновых насосов» (устройств для непрерывного подкожного введения инсулина) способствовала значительному улучшению качества жизни пациентов, вынужденных всюжизнь нести тяжкое бремя сахарного диабета.

Цель исследования:

Изучение роли фельдшера в профилактике сахарного диабета.

Задачи:

Для достижения данной цели исследования необходимо изучить:

– этиологию и предрасполагающие факторы сахарного диабета;

– клиническую картину и особенности…

Источник

, 2 , , , . 2 . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

1. 2

1.1 , 2

1.2 2

1.3 2

2. 2 ,

2.1

2.2

1. –

2. –

3. –

4. –

5. –

6. –

7. –

8. –

9. –

10. –

11. –

12. 2- 2

13. –

14. –

, – , . . – , . , – , , .

XXI . , 2025 . 300 . 38,2 , , 2025 . 44,2 , 16%. – 4 . . , : , . [1]

2 ( 1). 2013 11400 2 , 1204 . 2 , .[10]

, 2 , 1 . .

, 1 . , , , , , – . –

2 ( 100 000) . .

. 1

, 200 , — , . 2 2%. , , , 20 !

2 , , , . (), (2) .

. , , , , , , .

, , , .

, , , .[1]

: 2 .

:

1) , ;

2) , , 2 ;

3) 2 ;

4) ;

5) 2 .

10, .

:

2

2

: .

1. 2

1.1 ,

() – , , , , (), () .

– – , . , , ( ).

. , XV . .. , . ( . – ) — , I . : , , . (V ), (X , ), .

XIX . , . XX . — .

. () , 40 . , , .

2 , . ( ).

1- , 2- ( ), . 2 :

I. :

( . ).

( 2-3 . ).

( , . — , , ; , ).

II. :

III. :

–

,

[2]

.

2 . , 40%.

2 , , .

2 . .

, , . ( ) ( ).

:

* >65 ( );

* , , , ;

* 4,5 ;

* ;

* ( );

*

.

1. .

– > 20% >27 /2. ( ) , . – , . . , .

, , , .

2. :

* ( );

* .

, , . , . ( ), . , , , , , , .

3. .

– , . : . .

, >2,2 /, <0,8 /.

4. .

. ( ), ( ). 120/80 – , 120/80 140/90 – , ( > 140/90 ..). , , . , , 2 .

5. .

, . . , .

6.

, , . , . , , .

7.

(, , ) . , , . .

8.. , .. , . , , , .[11]

-2 , . ( ), -. , . – . 1- () , , ; 2- () , , , , (.2).

, , (). (GLUT-4) 40 % 80% -2. , , -2, .

– 2 ( 1- )

2.

– (). , – — , . , , , -2 .[2]

1.2 2

2- . . , , , .

, . , : , , (), , , .

: , , , , ( ) , , .

2 -. .

, – , .

( ) , . . . . 2 50 % , .[21]

, :

* ;

* , , ;

* ;

* ;

* ;

* .

2 :

* ;

* ;

* ;

* .

:

* – – , , , ;

* – , , ;

* – , , , ;

* – ( ), ( );

* – , ;

* – , , . [7]

1. .

( ). , , (, , .), , . = 5,5 /.

.

6,1 – – .

2.

, , , .

2 , 75 , .

, 2 .[15]

2 7,8 /, – 11,1 /.

7,8 / – 11,1 / – ,

, .

, , cc , .

7,0 /, 7,0 / . , 11,1 /.[6]

2.

, HbA1c, A1c. , .

6-12 , . .

: 4,5 – 6,5% .

:

–

–

HbA1 5,5% 7,0% 2 .

HbA1 6,5 – 6,9% , . .[5]

4.

, . , . .

5. ()

, ( ). , .[8]

2 , ( ) .[14]

1

1.3 2

,

,

.

) ,

) .

, , .

. – .[16]

2.

, 40% 2 , .. 2 . , 5-7 2 .

:

, , ;

, (, , , , );

,

,

,

1 ,

,

,

,

, ;

( , ..)[8]

: , .

, .

: .

:

3

:*- [10]

: ( 4) ( 5).[13]

4

5

( ). . ( ) . 2/3 1/3 – ; 1/3 , 2/3 – ; 0,7 , – 0,5 ) 1 .

, ( 21 22 ), ( 6 – 8 ).

– . , 1/3 ; 2/3 ( , 3:2:1).

– ( 3), . – 100 /, 1,5 3 .[18]

–

3.

() – 10-12 . 1 1,8-2 / 1-1,5 .

2 1 , – 1,5 1 , – 1,2 1 . , 1 1 , 1,5 .. , 2 .. , 1 ..

2 . N 9 . 30-35 1 , , 2 .

, 15 /.[12]

, , , , , .

3 :

* 1 – , . : , , , ( 3- ), , , , , , , , , , . : , , ( ).

* 2 – , . : , , , ( , 3 ), , , , , , 2%, 4% , ( 30%), , , , .

*3 – , . : , , , ; , , , , ; ; , , , , , , , , ,; , , , . , , .

. . -. -, , ( ) . , , . ( ). .

, , , , , .[16]

– . , .. .. 95 . , , . .

, . , , , 30%, – 60%. , . , , . , , , , 30%.[3]

6

, – . ( ), / . , , .

(5).[4]

– , , , , .

2 () , , () . , (, , .) . – , , , , .

, , , . , , , .

– , , , .

().

, – . :

1) – ( 3,3 /). , , , . .

2) – ( 5,5-6,7 /). , . – () – .

3) – , ( ) . ( ) , . , .

. :

1) – , , , . .

2) . . – , – , .

3) , , . , – . , .

, , , .[9]

2 , :

1. , – , , .

2. 2.

3. 2 , .

4. 2 . .

5.- 2 , .. .

6. 2 , .

2. 2 ,

2.1

2 . 2 , : 2 .

:

1) 2

2)

3) 2

: 10, .

:

* 2

* 2

* , , , .

: .

.

2.

1. :

) 45 -0

) 45-54 -2

) 55-64 -3

) 64 -4

2. .

: :

) 80 -0 ) 94 -0

) 80-88 -3 ) 94-102 -3

) 88 -4 ) 102 -4

3. 30 (, , ..):

) -0

) -2

4. :

25- 0

25-30-1

30-3

5. ?

) -0

) : , , , -3

) : , , , -5

6. , , :

) -0

) -1

– 0 5. , 2 .

:

6 –

7-12 –

13-15 –

15 –

40 23 65 , . 17 , 23 .

:

2

7

2. 19 . 7, 12 .

8.

8.

, ( 9).

9

, 75% :5 ( 30 /), 14 .

4.

10.

https://www.allbest.ru/

= 25-30 (65%). 18 19.

( , ) .

5.

19 – 5 , 14 .

6.

2.

2.2 2

2 :

1. , , .

2. : , , (, ( , , , , )

3. . , .

4. .

2 :

1. , , .

2. : , , (, ( , , , , )

3. . , .

4. .

5. !

2 :

1. , , .

2. : , , (, ( , , , , )

3. . , .

4. .

2 :

1. , , .

2. : , , (, ( , , , , )

3. . , .

4. .

5. !

6. .

: 2 .

, . :

1. 2 – , .

2. , .

3. , .. 2.

4. .

5. 2 .

. . – , , . , 2 , . 2. , . . , , , , 2 .

• . I II . . . .

  [64,8 K], 27.11.2013

• , . . . ” “. ” “.

  [1,7 M], 16.05.2017

• . . . . .

  [179,2 K], 14.03.2016

• , . – . II . .

  [8,9 M], 10.09.2013

• I . , , . . . ( ).

  [2,4 M], 23.09.2016

• . . . . – I .

  [144,7 K], 21.07.2014

• ; . . .

  [7,2 M], 06.05.2013

• ?

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

.

Источник