Для поднятия аппетита сахарного диабета

Смотри также апилак, гепалив, джувал, карнкгина хлорид, лив-52, лимоитар, настойка чилибухи.

АИРА КОРНЕВИЩЕ (RhizomaCalami)

Содержит эфирное масло (в неочищенном сырье 2%, в очищенном 1,5%), горькое вещество акорин, дубильные вещества.

Показания к применению. Как средство, повышающее аппетит и улучшающее пищеварение.

Способ применения и дозы. В виде настоя (10,0:200,0) по 1/4 стакана 3 раза в день за полчаса до еды.

Противопоказания. Гиперацидные гастриты (воспаление желудка вследствие стойкого повышения кислотности), язвенная болезнь желудка с повышенной кислотностью.

Форма выпуска. Резаное корневище в упаковке по 100 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

ЗОЛОТОТЫСЯЧНИКА ТРАВА (HerbaCentaurii)

Содержит горькие гликозиды (генциопикрин, эритаурин, эритроцентаурин), алкалоиды (эритрицин, генциамин), флавоновый гликозид центауреин.

Показания к применению. Для возбуждения аппетита и улучшения пищеварения при пониженной функции желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозы. В виде настоя (10,0:200,0) по столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г.

Условия хранения. В сухом прохладном месте.

Золототысячника трава также входит в состав препарата депурафлукс .

МОНТАНА ДОМАШНИЕ КАПЛИ (Montanahomedrops)

Фармакологическое действие. Стимулирует выделение пищеварительных соков, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта. Оказывает желчегонное, слабительное и антимикробное действие.

Показания к применению. Сниженный аппетит, метеоризм (скопление газов в кишечнике), дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта, гипоацидный гастрит (воспаление желудка, сопровождающееся пониженным выделением соляной кислоты).

Способ применения и дозы. Внутрь с небольшим количеством воды по 1-2 чайные ложки после еды; при сниженном аппетите – за 10-20 мин до еды. При запорах – 2 чайные ложки развести в стакане со слегка подогретой водой и принимать натощак до завтрака.

Противопоказания. Алкоголизм. Не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Форма выпуска. Капли во флаконах по 50, 200 и 500 мл. 100 мл раствора представляет собой 48% спиртовой экстракт следующих трав: шишичек хмеля – 1 г, корня горечавки – 2 г, корешков цейлонской корицы – 1 г, горького экстракта апельсиновой корки – 2 г, семян тмина – 1 г, корня одуванчика – 3 г, масла мяты – 0,06 г, коры красного сандалового дерева – 1г.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ОДУВАНЧИКА КОРЕНЬ (Radix Taraxaci)

Содержит горький гликозид (тараксацин), смолы, инулин (до 40%) и другие вещества.

Показания к применению. Как горечь для возбуждения аппетита, как желчегонное при запорах.

Способ применения и дозы. В виде настоя (чайная ложка на стакан кипятка) по ‘/4 стакана за полчаса до еды 3-4 раза в день.

Форма выпуска. Корень одуванчика цельный и резаный.

Условия хранения. В сухом прохладном месте.

Одуванчика корень входит также в состав препарата Монтана домашние капли .

ПОЛЫНИ ГОРЬКОЙ ТРАВА (Herba Absinthii)

Содержит горькие вещества (абсинтин и анабсинтин), эфирное масло (0,5-2%), дубильные вещества, флавоноид артемизетин и др.

Показания к применению. В качестве средства, повышающего аппетит и улучшающего пищеварение, при понижении функции желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозы. За полчаса до еды 3 раза в день настой (10,0:200,0) по столовой ложке или настойка по 15-20 капель.

Форма выпуска. Трава резаная в упаковке по 100 г; настойка во флаконах по 25 мл; густой экстракт.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

НАСТОЙКА ГОРЬКАЯ (Tinctura amara)

Показания к применению. Назначают как горечь для стимуляции аппетита, при гипацидных (воспалении желудка, сопровождающемся пониженным выделением соляной кислоты) и хронических атрофических (воспалении желудка с истончением слизистой оболочки) гастритах, при анорексии (отсутствии аппетита), связанной с заболеваниями нервной системы и т. д.

Способ применения и дозы. Применяют внутрь по 10-20 капель на прием за 30 мин до еды.

Форма выпуска. Во флаконах темного стекла по 25 мл. Получают из травы золототысячника (60 г), листьев трилистника водяного (60 г), корневища аира (30 г), травы полыни горькой (30 г), плодов кориандра (15 г) и спирта этилового 40% в количестве, необходимом для получения 1 л настойки.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

СБОР АППЕТИТНЫЙ (Species amarae)

Показания к применению. Как горечь для возбуждения аппетита.

Способ применения и дозы. В виде настоя (столовая ложка на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г. Состав: травы полыни горькой – 8 частей, травы тысячелистника – 2 части.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

Полыни трава также входит в состав препаратов ари-стохол , витаон , настойка валерианы, полыни, красавки , настойка валерианы, полыни, красавки и мяты перечной , таблетки желудочные с экстрактом красавки .

ТРИЛИСТНИКА ВОДЯНОГО ЛИСТ (Folium Menyanthidis)

Синонимы: Лист вахты трехлистной, Лист трифолии.

Содержит гликозиды, флавоноиды (рутин) и дубильные вещества.

Показания к применению. В качестве средства, возбуждающего аппетит, при понижении функции желудочно-кишечного тракта и как желчегонное средство.

Способ применения и дозы. В виде настоя (2 чайные ложки на стакан кипятка) по 1/4 стакана 2-3 раза в день за полчаса до еды.

Форма выпуска. В упаковке по 100 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

ФЕРРОВИН ХИННОЕ ВИНО С ЖЕЛЕЗОМ (Ferrovin)

Фармакологическое действие. Повышает аппетит. Стимулирует гемопоэз (кровообразование).

Показания к применению. Отсутствие аппетита (у ослабленных больных), анемия (снижение содержания эритроцитов в крови), повышенная потребность в железе.

Способ применения и дозы. Внутрь за 1 ч до еды или во время еды 1 столовую ложку 2-3 раза в день, подросткам – 1 раз в день.

Побочное действие. Неприятные ощущения в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), чувство переполнения желудка, запор, понос, окрашивание кала в черный цвет.

Противопоказания. Сахарный диабет, аклоголизм, беременность, кормление грудью. С осторожностью назначать больным сахарным диабетом, так как в 15 мл содержится около 2,1 г сахара.

Форма выпуска. Во флаконах по 700 мл. 100 г раствора содержат азотсодержащего цитрата железа 500 мг, гипофосфата магния 5 мг, жидкого экстракта хинны 500 мг, настоя кожуры апельсина (Auranti amari) 200 мг, сахара 200 мг, вина до 100 г.

Условия хранения. В прохладном, защищенном от света месте.

Лекарственные средства различных групп

ПЕРИАКТИН (Periactin)

Синонимы: Перитол, Ципрогептадин гидрохлорид, Адекин, Апетиген, Астонин, Ципрактин, Ципродин, Истабин, Париактин, Суперсан, Виелдрин, Винорекс и др.

Фармакологическое действие. Является антагонистом серотонина и гистамина, обладает способностью стимулировать аппетит (см. также Ципрогептадин).

Показания к применению. Для повышения аппетита (см. также Ципрогептадин).

Способ применения и дозы. Для повышения аппетита взрослым назначают по 1/2-1 таблетке 3-4 раза в день или 1-2 чайный ложки сиропа 3-4 раза в день; детям от 2 до 6 лет – не более 2 таблеток или 4 чайных ложек сиропа в день; детям от 6 до 14 лет – не более 3 таблеток или 6 чайных ложек сиропа в день.

Противопоказания. Глаукома (повышенное внутриглазное давление), язва желудка, приступ бронхиальной астмы, пожилой возраст. Препарат не назначают детям до 2 лет.

Форма выпуска. Таблетки по 4 мг; сироп во флаконах по 100 мл, содержащий 2 мг в чайной ложке (5 мл).

Условия хранения. Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

ПЕРНЕКСИН ЭЛИКСИР (Pernexin elixir)

Комбинированный препарат, содержащий экстракт печени, цианокобаламин (витамин Вп), тиамина гидрохлорид (витамин bi),рибофлавин (витамин Вз), пиридоксина гидрохлорид (витамин Вб), никотинамид (витамин РР), кальция пантотенат, натрия глицерофосфат, железа глюконат.

Фармакологическое действие. Обладает гепатозащитным (защищающим ткани печени) действием, стимулирует кроветворение при дефиците витамина Вп и железа, повышает тонус организма.

Показания к применению. Отсутствие аппетита, истощение, слабая концентрация внимания, симптомы недостаточности витаминов группы В, период выздоровления, беременность и период кормления грудью, анемия (снижение содержания гемоглобина в крови).

Способ применения и дозы. Препарат назначают взрослым и детям в возрасте более 3 лет по 1 чайной ложке (5 мл) 3 раза в день, лучше всего во время еды. Детям от 1 года до 3 лет – по ‘/2 чайной ложки 3 раза в день. Хорошая переносимость препарата позволяет принимать его взрослым и детям длительное время.

Противопоказания. Увеличенное содержание железа в крови и тканях, нарушения усвоения железа, сердечная декомпенсация, недавно перенесенный инфаркт миокарда, острые кровотечения.

Форма выпуска. Флаконы по 100 мл эликсира. В 100 мл содержится: экстракта печени – 3 г, цианокобаламина – 0,04 мг, тиамина гидрохлорида – 15 мг, рибофлавина – 10 мг, пиридоксинагидрохлорида – 5 мг, никотинамида 160 мг, кальция пантотената – 12 мг, натрия глицерофосфата – 1000 мг, железа глюконата – 340 мл.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ПРИМОБОЛАН-ДЕПО (Primobolan Depot)

Фармакологическое действие. Повышает физическую активность и аппетит, увеличивает массу тела, стимулирует синтез эндогенного (образующегося в организме) белка, улучшает общее состояние, уменьшает выделение мочевины.

Показания к применению. Для повышения физической активности и аппетита, увеличения массы тела, после тяжелых операций и тяжелых хронических инфекционных заболеваний; кахексия (крайняя степень истощения), состояние после лучевой и цитостатической (подавляющей деление клеток при раковых новообразованиях) терапии, рак молочной железы и половых органов у женщин, нарушения гемопоэза (кроветворения), длительное лечение кортикостероидами, остеопороз

(нарушение питания костной ткани, сопровождающееся увеличением ее ломкости), медленное образование костной мозоли, хронический гепатит, цирроз, мышечная дистрофия (уменьшение объема и силы мышц), нарушения роста и развития детей.

Способ применения и дозы. Назначают взрослым по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в 2 недели, затем по 1 ампуле 1 раз в 3 недели, детям – по 1 мг/кг массы тела

1 раз в 14 дней, что соответствует 0,07 мг/кг массы тела в день.

Противопоказания. Беременность, рак простаты.

Форма выпуска. Ампулы по 1 мл (100 мг); ампулы для детей по 1 мл (20 мг).

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Версия для печати

Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению.

Необходима консультация врача.

Источник

Дробное питание и продукты с низким гликемическим индексом можно назвать основой коррекции и лечения при сахарном диабете первого, второго типа, а также для состояний предиабета и при гестационной форме этого заболевания. Списки ограничений в продуктах на фоне сахарного диабета, расчет хлебных единиц (ХЕ) поначалу нередко кажутся сложной задачей. Но именно диета и ясное представление о том, что именно нельзя есть при сахарном диабете, и как составить полезное питательное меню, является не просто важной частью общего плана лечения, а его неотъемлемой, обязательной основой.

СОДЕРЖАНИЕ:

Что такое хлебные единицы

Основные принципы питания при сахарном диабете

Диета при сахарном диабете 1 типа

Диета при сахарном диабете 2 типа

Таблица примеров хлебных единиц в продуктах

Что такое хлебные единицы

Такое определение – это условное обозначение для удобства расчёта углеводов в продуктах, также ХЕ известны, как углеводные единицы. Система хлебных единиц можно и нужно применять вместе с гликемическим индексом (ГИ), поскольку вместе эти значения помогают не ошибиться в выборе продуктов, разрешенных при сахарном диабете без ограничений, для составления максимально полезного, питательного и вместе с тем безопасного меню. Однако между ХЕ и ГИ есть существенная разница.

Хлебные единицы – помогают рассчитать количество, объем углеводов в любой пище.

Гликемический индекс – показывает скорость расщепления углеводов в продуктах, затрат организма на их переработку.

Системой подсчёта хлебных единиц и классификацией продуктов по гликемическому индексу пользуются не только страдающие сахарным диабетом. Эти значения активно используются всеми, кто придерживается диет, норм здорового образа жизни, спортивного питания. Например, из двух продуктов, имеющих равные коэффициенты хлебных единиц, при лечении диабета, а также вне рамок заболевания, предпочтение отдаётся пище с низким гликемическим индексом, до 50 единиц. Высокий ГИ – более 50 единиц, будет соответствовать в основном продуктам группы «быстрых» углеводов: сдоба, фастфуд, снеки, еда быстрого приготовления, содержащая животные жиры.

Для пациента с сахарным диабетом корректным будет правильный расчёт отношения хлебных единиц к вводимому инсулину, знание объема потребляемых углеводов вне рамок инсулинотерапии. Вместе такими действиями можно заметно улучшить углеводный обмен и как следствие – самочувствие, физическую форму.

Ежесуточно при сахарном диабете любого типа можно потреблять до 18-24 ХЕ, или до 7 хлебных единиц за один приём пищи во всех продуктах, но зависимости от возраста, веса. С учётом того, что для коррекции диабета требуется придерживаться дробного питания, то есть 5-6 раз в сутки, распределение всего объема ХЕ в еде должно соответствовать режиму физической активности и распорядку дня.

основные приёмы пищи – завтрак, обед и ужин – до 4-5 ХЕ;
дополнительные – второй завтрак, полдник – по 1-2 ХЕ.

Если с диабетом наблюдается дефицит массы тела (ИМТ менее 18,49), общий объем потребления хлебных единиц в продуктах рекомендуется увеличить до 30.

Основные принципы питания при сахарном диабете

Пациентам необходимо придерживаться не только низкоуглеводной диеты, коррекция плана питания – это половина успешной терапии сахарного диабета. Если нет необходимости в инъекциях инсулина, вторую половину плана лечения составляет соблюдение режима дня и физической активности, избавление от вредных привычек, если таковые есть. На фоне инсулинотерапии с сахарным диабетом I типа ограничения будут несколько мягче – нельзя употреблять любые виды продуктов, резко повышающих уровень сахара, однако можно скорректировать уровень гипергликемии увеличением дозы инсулина. Примеры таких продуктовых ограничений далее в таблице.

Можно

(повышают медленно и незначительно)

Умеренно

(повышают быстро, но в допустимых пределах)

Запрещено

(повышают резко и на много единиц)

Овощи, овес, топинамбур, шпинат, стручковая фасоль, зелень, салат, грибы, кофе и чай без сахара, нежирное мясо птицы, томаты, грейпфруты, фасоль, большинство морепродуктов, нежирные сорта сыра, ржаная мука, хлеб грубого помола, яичный белок, оливковое масло, миндаль, грецкие орехи, вишня, имбирь, авокадо, гречневая крупа, цикорий

Полужирные молочные и кисломолочные продукты, рыбные супы, крабы, мидии, лангусты, слабосоленая рыба, постная говядина, баранина, печень, фисташки, фундук, бурый рис, растительные жиры

Любая сдоба, все виды цельномолочных продуктов высокой жирности, кальмары, креветки, жареные виды жирного мяса, сало, колбасы, жареная картошка, кукуруза, маргарин, сливочное масло, майонез и другие сметанные приправы, яичный желток, кокосы, алкоголь

С продуктами из двух групп, разрешенных или умеренно ограниченных к употреблению, несложно составлять полезное, вкусное и разнообразное меню. Основа рациона – белки, растительная клетчатка и растительные жиры, такое питание в большей мере будет эффективным и при сахарном диабете II типа. При метаболической форме заболевания присутствует продукция собственного инсулина в организме, однако нарушена восприимчивость тканей к гормону. Именно поэтому диетотерапия должна быть основной и наиболее значительной частью коррекции диабета II типа. Для I типа только продуктового баланса недостаточно, поскольку выработка инсулина отсутствует. Диета в этом случае будет обязательно сопровождаться инъекциями инсулина.

Стоит отметить, что подобные принципы диетотерапии помогают быть в форме и тем, кто не страдает сахарным диабетом. Низкоуглеводное питание можно применять, в том числе, всем, кто не имеет нарушений усваиваемости углеводов, а старается вести здоровый образ жизни. С продуктами, рекомендованными к употреблению для коррекции уровня сахара, также снижается уровень холестерина, что помогает профилактике сосудистых нарушений.

Диета при сахарном диабете 1 типа

Стоит ли при абсолютной инсулиновой недостаточности полностью исключать высокоуглеводную пищу из рациона, всегда определяется индивидуально, единой рекомендации для пациентов нет. Список продуктов, которые не нанесут большого вреда при сахарном диабете I типа, определяется отдельно в каждом случае, относительно многих смежных параметров:

Фаза заболевания – декомпенсация (строгие ограничения), компенсация и ремиссия (больше послаблений);
Степень потребности в инсулине – низкая, средняя (допускаются исключения), высокая (ограничения строже);
Вид инсулинотерапии – от низкой к высокой, начальная доза, агрессивная;
Наличие/отсутствие сопутствующих патологий, осложнений, ожирения (редко при I типе);
Возраст и вес.

При первом типе заболевания важно не то, какие именно виды продуктов подлежат исключению из рациона: приоритетом является баланс между пищевыми потребностями пациента и метаболической системы. Нередко два этих параметра конфликтны, поскольку личное пристрастие к определенным продуктам и неспособность организма к их переработке и утилизации приводят к явному ухудшению самочувствия.

При I типе наилучшим и самым распространённым способом коррекции гипергликемии будет базис-болюсный режим, с введением инсулина непосредственно перед приёмом пищи. Такой метод позволяет регулировать прандиальный инсулин («на еду») с расчетом на количество углеводов в продуктах, однако злоупотреблять такой возможностью не стоит. Цель диеты и инъекций инсулина – добиться приведения постпрандиальной гипергликемии к возможной норме, создать максимально близкую к естественному метаболизму природу процессов расщепления питательных веществ. Удовлетворение пищевых пристрастий имеет второстепенное значение.

Нельзя или со значительной коррекцией дозы болюсного инсулина

Любой продукт с высокой концентрацией сахара, жиров – лимонады, пирожные и торты, жареное, крахмалсодержащие, «вредная» еда (стрит-фуд, джанк-фуд, фаст-фуд). Можно также придерживаться правила трёх «Ж»: жирное, желтое, жареное не сочетать вместе.

Диета при сахарном диабете 2 типа

План питания в этом случае имеет приоритетное значение, с более широкими и строгими ограничениями, поскольку II тип не поддерживается инсулинотерапией за исключением случаев обострения сахарного диабета, когда сверхвысокие уровни сахара требуют временных инъекций. Именно при втором типе заболевания правильно выбранным меню и продуктами можно поддерживать целевые показатели глюкозы. Всё, что условно разрешено есть при I типе патологии, при II типе нельзя без исключений и оговорок.

Дополнительное внимание при II типе сахарного диабета стоит уделить наличию лишнего веса или ожирения. Это нередкое явление, поскольку такой тип СД развивается в большинстве случаев из продолжительных нарушений питания, метаболического дисбаланса. Поэтому у диетотерапии при сахарном диабете II типа сразу несколько целей:

Коррекция и поддержание уровня глюкозы в пределах нормы;
Предотвращение осложнений диабета;
Поддержание жирового обмена;
Коррекция, снижение высокой или поддержка нормальной массы тела.

Именно второму типу заболевания в большей мере свойственно развитие сердечнососудистых заболеваний, как осложнений основной патологии и последствий ожирения, лишнего веса. Учитывая подобный риск, стоит очень серьёзно обсудить продуктовые ограничения с эндокринологом, диетологом, поскольку именно питанием требуется в равной мере влиять и на СД, и на массу тела.

Если пациент с диабетом ведет активный образ жизни, можно и рекомендуется включать в рацион до 45% углеводов от общего объёма потребляемой пищи. Если делается выбор в пользу любого продукта с низким гликемическим индексом (до 50-55 ед.), доля углеводов может быть увеличена до 60%. Оставшиеся 40% (или 55% при доле углеводов в 45%) разделить поровну для белков и жиров.

Можно есть при СД 2 типа

Основные источники углеводов – цельнозерновые культуры (ячмень, овес, ржаные хлопья, бурый рис и т.д.).
Фрукты и ягоды с низким ГИ – груши, мандарины, персики, грейпфруты, ежевика, вишня, смородина, абрикос;
Белковая пища – мясо нежирных частей тушки, желательно в отварном или запечённом виде (отказаться от жареного) – птица, кролик, говядина. Субпродукты в меньшем количестве, предпочтительно нежирная куриная печень.

Отдельное внимание стоит уделить пищевым волокнам: пища с их содержанием помогает влиять на уровень постпрандиальной гликемии (после еды). Какой именно процент от общего калоража станет оптимальным, лучше обсудить с лечащим врачом, однако в среднем желательно включать в рацион пищу, содержащую 15-25 грам волокон на каждую 1000 ккал в рационе. Некоторые примеры таких продуктов далее в таблицах.

Для круп, зерновых, орехов

Для овощей, бобовых, ягод, фруктов

Таблица примеров хлебных единиц в продуктах

Полная информация по всем позициям довольно масштабна, однако диабетикам, особенно в начале лечения, стоит получить у эндокринолога все доступные данные. Со временем расчёт ХЕ и ГИ на порцию станет привычным и простым занятием. Кроме того, некоторые овощи не требуют подсчета хлебных единиц, их можно кушать без ограничений:

Листовой салат, репчатый и зеленый лук, петрушка и укроп, помидоры и огурцы, кабачки, баклажаны, морковь, редька, репа, тыква, шпинат, ревень, грибы, зеленый сладкий перец, красный, капуста – цветная, брюссельская, красно- и белокочанная.

Также в объёме до 50 грамм можно: орехи и семечки, кроме каштанов. Для них ограничение составляет 30 грамм=1 ХЕ.

Нежирные виды мяса, рыбы, приготовленные по диетическим рецептам, также разрешено кушать без подсчёта ХЕ.

Далее таблица с примерами меню на день с пересчетом на хлебные единицы.

Источник