Дозированная ходьба при сахарном диабете

Регулярные физические нагрузки при сахарном диабете полезны для здоровья. Они помогают больному добиться следующих положительных результатов:

Активная работа мышц способствует усиленному поглощению глюкозы, что заметно понижает уровень гликемии в крови.

Высокая физическая активность при сахарном диабете помогает избавится от лишнего веса, который являются одной из главных причин повышения глюкозы в крови.

Оздоровление сердечно-сосудистой системы. При сахарном диабете поражаются сердце и сосуды. Регулярные физические упражнения, способствуют улучшению работы сердечно-сосудистой системы.

Улучшение обмена веществ.

Способствуют усилению чувствительности клеток к действию инсулина.

Способствуют снижению уровня холестерина в крови, который является одним из факторов развития осложнений при сахарном диабете.

Комплекс упражнений индивидуален для каждого больного, подбирается с учетом возраста, осложнений, сопутствующих заболеваний.

Почему физическая активность способствует снижению уровня сахара

При работе мышц в первую очередь используются запасы глюкозы в мышцах. Затем приходит очередь глюкозы из печени и жирных кислот, которые используются в качестве энергии. Снижение уровня глюкозы в крови происходит за счет повышенного поглощения глюкозы клетками мышц – без увеличения количества необходимого инсулина!

После занятий спортом чувствительность мышц к инсулину остается повышенной в течение 1-2 дней. Это говорит о том, что наличие определенных физических упражнений 3-4 раза в неделю может обеспечить повышенную чувствительность к инсулину даже между тренировками, а общая доза инсулина будет снижена.

Однако, следует помнить, что влияние интенсивных физических нагрузок может сохраняться по 8-10 часов, поэтому, чтобы избежать ночной гипогликемии, следует на 2-4 единицы снизить дозу инсулина перед сном и съесть достаточно обильный второй ужин.

Чтобы подсчитать, сколько энергии тратится в час взрослым человеком при совершении той или иной нагрузки (занятия спортом, прогулки, уборка дома и т. д.), вы можете использовать калькулятор потребления калорий.

Самые распространенные виды физических нагрузок при сахарном диабете:

• Ходьба;
• Плаванье;
• Велоспорт;
• Лыжи;
• Бег трусцой:

В основе любых занятий спортом должны лежать следующие принципы:

Физические нагрузки должны быть системные и регулярные. При сахарном диабете нельзя сильно перегружать организм, т.к. это может привести к развитию гипогликемии. Необходимо контролировать уровень глюкозы крови до, вовремя и после тренировок.

Противопоказания к физической активности:

-уровень глюкозы крови выше 13ммольл в сочетании с кетонурией или выше 16 ммольл, даже без кетонурии (в условиях дефицита инсулина физическая активность будет усиливать гипергликемию);

-гемофтальм, отслойка сетчатки, первые полгода после лазерокоагуляции сетчатки;

-неконтролируемая артериальная гипертензия, ИБС (по согласованию с кардиологом).

– если пациент не может распознать симптомы гипогликемии;

-при потере болевой и тактильной чувствительности, вследствие сенсомоторной нейропатии;

-при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, ригидный пульс, хроническая сердечная недостаточность;

-при нефропатии в стадии протеинурии и почечной недостаточности (из-за риска гипертонии);

Больным, которые хорошо владеют методами самоконтроля, можно заниматься разными видами спорта. Но необходимо избегать экстримальных и травмаопасных видов нагрузок, таких как: хоккей, бокс, борьба, альпинизм и т.п.

Такие тренировки часто вызывают гипогликемию в условиях, когда ее трудно купировать. Также они чрезмерно опасны в плане травм.

Правильно подобранные физические нагрузки для больных сахарным диабетом способны снизить уровень глюкозы крови, предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни.

почему

Источник

Болезнь вынуждает нас сбрасывать «лишние нагрузки» в виде прогулок пешком на свежем воздухе, сделав необходимый минимум дел вне дома мы уже чувствуем себя уставшими. Домашняя работа еще больше прибавляет усталости и обостряет хронические болезни! Хочется просто прогуляться, но ноги уже «не идут», а может быть и погода уже изменилась в худшую сторону или парковая зона далеко так, что с больными ногами не дойти, да и одному гулять не интересно. Или артериальное давление подскочило – надо принимать лекарство и обязательно полежать.

Но больным сахарным диабетом 2-го типа, который распространен в основном среди пожилого населения, физическая нагрузка в виде ходьбы помогает снизить повышенный уровень глюкозы в крови до нормы, т.к. углеводы, в отличие от жиров, сжигаются в первую очередь после 15-ти минут ходьбы. А если сахарный диабет скомпенсирован – не будет риска для развития осложнений, поражающих нервы и сосуды ног, из-за чего больному становится трудно передвигаться. Поэтому двигательная активность снижается до минимальной. Стопы при ходьбе не слушаются, идти с пятки на носок не получается, стопа плюхается плашмя о землю, человек вынужден идти, «волоча за собой ноги».

Ортопедическая обувь при недостаточной подвижности стоп не дает возможности человеку освоить правильную постановку стопы при ходьбе перемещением с пятки на носок, которое приводит в движение все ее мышцы, позволяя разогреть ноги и воздействовать на все органы, проекции которых располагаются на подошвах стоп. Получается, что при правильной, достаточной по времени ходьбе на свежем воздухе организм восстанавливает себя самостоятельно и без медикаментов!

Лучшим видом ходьбы является Скандинавская ходьба с палками, впервые использованная в 50-е годы прошлого столетия школьной учительницей в Финляндии для занятий с детьми освобожденными от физкультуры. Вот и получается,что с самого начала Скандинавская (синонимы: Северная, Нордическая, Финская) ходьба была применена для восстановления лиц с ослабленным здоровьем. Это уже потом ее стали применять в спорте для тренировок лыжников, а тренеры горнолыжников использовали ее для себя чтобы не замерзнуть, ожидая возвращения своих подопечных.

Позднее были научно подтверждены все плюсы Северной Ходьбы для поддержания и восстановления здоровья человека в целом, в т.ч. и лиц старшего возраста, страдающими теми или иными хроническими заболеваниями.

Дозированность нагрузок в группах «Здоровья» Скандинавской Ходьбой происходит за счет постепенного увеличения времени ходьбы. При регулярных занятиях каждый может восстановить себя для активного долголетия.

Занимайтесь в группах «Здоровья» прогулками в парках нашего города Скандинавской Ходьбой! Тренера покажут вам, что такое правильная ходьба с палками, помогут исправить ошибки, т.к. только правильное выполнение движений во время ходьбы позволяет задействовать 90% всех мышц нашего тела, тем самым восстановить весь мышечный корсет, что устранит большинство проблем со здоровьем. На занятиях вас никто не будет подгонять, вы будете идти в своем ритме и сможете при этом общаться с участниками группы.

На нашем сайте Вы можете пройти бесплатное обучение скандинавской ходьбе.

Помните, что боль в шее, спине, суставах, стопах, руках – это боль образовавшаяся от неправильного двигательного режима и движений. Ведь походы в магазин с тяжелыми сумками, работа на даче, уборка помещений, перетаскивание вещей, стрессы перегружают наши сосуды и мышцы, а физическая культура, в виде регулярных дозированных по времени прогулок с палками для Скандинавской Ходьбы, предваряемая разминкой и заканчиваемая заминкой разгружают их, тем самым восстанавливая выносливость и адаптивные возможности организма при большинстве хронических заболеваний.

Источник

Теоретические знания о здоровом образе жизни и регулярные физические нагрузки, ставшие полезной привычкой – совсем разные вещи.

Состояние здоровья диабетика будет зависеть, прежде всего, от того, что происходит с вами, как вы следите за своим здоровьем, осуществляете ли регулярный контроль уровня сахара в крови, приучили ли себя к ежедневным тренировкам, придерживаетесь ли вы здорового рациона.

Информация, помогающая идти по жизни, сохраняя здоровье и хорошее самочувствие полезна всегда и везде, поэтому представляем вашему вниманию для ознакомления цикл статей о физических упражнениях при сахарном диабете.

Диабет и упражнения

Людям, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется регулярно заниматься спортом для лучшего контроля сахара в крови и уменьшения риска ранних сердечнососудистых заболеваний. Главной причиной улучшения усвояемости организмом глюкозы, то, что работающие мышцы используют намного больше глюкозы, чем мышцы в состоянии покоя. Движение приводит к большему поглощению сахара мышечными клетками и, как следствие, обеспечивает более низкий уровень глюкозы в крови.

Дополнительными преимуществами упражнений является оптимальный контроль веса, устойчивость к стрессовым ситуациям, улучшение работы сердца.

Под физическими упражнениями мы будем понимать любую физическую нагрузку, которая улучшает или поддерживает физическую форму, общее состояние здоровья и хорошее самочувствие.

Почему физические упражнения важны?

Многие люди тренируются только для того, что бы поддерживать себя в форме, снижать излишний вес или же поддерживать нормальный, оттачивать спортивные навыки или же просто для удовольствия.

Частые и регулярные физические упражнения рекомендуются для людей всех возрастов, так как это укрепляет иммунную систему, снижает вероятность простудных заболеваний, и помогает защититься от таких недугов, как:

• сердечнососудистые заболевания,
• нарушения мозгового кровообращения (инсульт),
• диабет 2 типа,
• онкологические заболевания.

И в самом деле, известно, что регулярные физические упражнения сокращают риск основных хронических заболеваний до 50% и снижают риск преждевременной смерти на 30%.

Также физические нагрузки на регулярной основе несут в себе дополнительные преимущества:

• улучшение психического здоровья;
• восстановление уверенности в себе и усиление самооценки;
• улучшение качества сна;
• сокращение негативного влияния стресса и депрессии;
• защита от деменции и болезни Альцгеймера.

Кроме того, вы вольны в выборе, где и в какое время, заниматься физическими упражнениями, вы можете это делать тогда, когда захотите, ведь это принесет вам и здоровье, и отличное настроение!

Что же понимается под упражнением?

В Великобритании за достаточный уровень физической нагрузки принята норма, в которую входит 150 минут упражнений умеренной интенсивности в неделю.

Под этим видом нагрузки подразумевается аэробная тренировка (не менее 40 минут посильной равномерной нагрузки), которая увеличивает в допустимых пределах частоту сердечных сокращений (ЧСС), иначе говоря, пульс. Кроме того, вы не должны заканчивать тренировку в сухой спортивной одежде. Обильное выделение пота при упражнениях подскажет вам, что вы на верном пути.

Подобных видов физических нагрузок существует довольно много. Вот некоторые из них:

• быстрая ходьба;
• бег трусцой;
• езда на велосипеде;
• гребля;
• регулярные игры в теннис или бадминтон;
• водная аэробика.

Работа на приусадебном участке, уборка вашего дома, походы в магазины и другие повседневные дела, без сомнения, приводят к дополнительному расходу энергии, тем не менее это не имеет ни малейшего отношения к вашим условным еженедельным 150 минутам упражнений. Это связано с тем, что высокотехнологичное общество сделало подобные работы значительно менее требовательными к затратам энергии, чем это было раньше. Ведь ручной труд и физическая работа предыдущих поколений была куда более тяжелой, чем у нас.

Однако, чем меньше времени вы проводите сидя или лежа, тем лучше будет для вашего здоровья. Сидячий образ жизни в течение длительного времени повышает риск увеличения веса и ожирения, которые в свою очередь ведут к возникновению хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет.

Какие следует предпринять меры предосторожности, когда вы уже в спортзале?

Безусловно, есть меры предосторожности, о которых надо помнить, прежде чем начать тренировку. Опасность гипогликемии существует для каждого диабетика. Резкое снижение уровня сахара в крови может произойти в результате влияния следующих факторов:

• крайне незначительное потребление углеводов (фрукты, молоко, крахмал) в сочетании интенсивной нагрузкой;
• несоразмерная доза инсулина (или других сахароснижающих препаратов) и физической нагрузки;
• отложенное действие инсулина, после предыдущего приема пищи.

Тем, кто не принимают лекарств от диабета, не нужно принимать эти меры предосторожности. Просто пейте много воды до, во время и после тренировки, чтобы избежать обезвоживания организма.

Меры предосторожности для диабетиков при физнагрузке для предотвращения гипогликемии

• Если уровень сахара в крови меньше 5,5 ммоль/л перед тренировкой, обязательно примите небольшое количество углеводсодержащей пищи перед началом упражнений
• Если уровень глюкозы в крови выше, чем 5,5 ммоль/л, можно не делать перекус перед тренировкой, но он может понадобиться вам во время или сразу же после упражнений
• Держите под контролем уровень глюкозы в крови, чтобы увидеть, если уровень глюкозы в крови опускается ниже 4 ммоль/л и употребить быстроусваиваемые углеводы
• Если вы испытываете склонность к гипогликемиям, рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом по этому поводу. Вероятно, вам будет предложено снизить в дни тренировки дозу сахароснижающих средств, если уровень сахара в крови хорошо контролируется и не выходит за рекомендуемые границы диапазона.
• При длительных занятиях или нагрузках с высокой интенсивностью, планируйте дополнительные перекусы углеводами в процессе тренировок. Дополнительные углеводы при тренировках нужны каждому диабетику на каждый промежуток времени от 30 до 60 минут упражнений
• Всегда носите с собой средства от гипогликемии, кусочки сахара, конфеты или упаковку сладкого сока, которые помогут вам быстро и эффективно снять симптомы гипогликемии во время тренировок.
• Если вы тренируетесь в одиночестве, рекомендуем вам носить при себе опознавательный знак диабетика, или карточку с указаниями, как оказать вам первую помощь при гипогликемии. Это может спасти вам жизнь при неожиданном и бессимптомном падении уровня сахара в крови.

Тяжелая гипергликемия (с кетоацидозом или без него)

Гипергликемия (или повышенное содержание сахара в крови) может наблюдаться в тех случаях, если:

• слишком мало инсулина доступно для полноценного осуществления обменных процессов, в которых задействована глюкоза,
• слишком мало инсулина в организме, чтобы помочь мышечным клеткам усваивать глюкозу во время упражнений,
• в обменных процессах организма наблюдаются значительные сбои, что приводит к появлению кетоацидоза.

Меры предосторожности против гипергликемии при физических упражнениях

Тренировка отменяется, если:

• уровень сахара в крови выше 13 ммоль/л, особенно с положительным тестом мочи на кетонурию,

  Выполнение тренировки при таких показаниях приведет к существенному повышению сахара в крови. Вам также следует не допускать появления диабетического кетоацидоза. Чтобы снизить сахар в крови перед возобновлением тренировок, следуйте советам вашего лечащего врача.

• вы заболели гриппом, ОРЗ или другим заболеванием, которое ухудшает контроль сахара в крови.
• если уровень сахара в крови выше 13 ммоль/л, но меньше, чем 17 ммоль/л выбирайте тренировки с умеренной степенью интенсивности, такие как (ходьба, велосипедные прогулки с небольшой нагрузкой), а не высокоинтенсивные упражнения (бег, тяжелая атлетика, теннис).

Меры предосторожности для людей с проблемами сердца

Люди с заболеваниями сердца должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем начать физические тренировки.

Британский фонд сердца советует людям с ограничениями по сердечным заболеваниям избежать активной и продолжительной нагрузки, такой как поднятие тяжестей, отжимания или аэробика.

Диабетическая стопа и физические упражнения

Так как большинство упражнений выполняется стоя, очень важно убедиться в том, что вы носите соответствующую обувь. Проблемы с ногами у тренирующихся диабетиков могут возникнуть в случаях, если:

• Обувь вам не подходит
• Носки плохо впитывают влагу
• Обувь жмет или натирает ногу

Поэтому для предотвращения проблем с ногами, вам необходимо:

• Проводить ежедневный осмотр ног для выявления признаков потертостей или повреждений
• Обсудить с вашим врачом, ортопедом или специалистом по диабетической стопе процедуры по уходу за ногами
• Купить туфли, которые качественно и добротно изготовлены, предназначены для занятий спортом и, в которых вам комфортно.
• Использовать специальные носки для диабетиков из хлопка, хорошо поглощающие влагу

Надеемся, наши советы вам пригодятся, а физические нагрузки помогут взять под контроль сахарный диабет, а удовольствие от тренировок поможет противостоять стрессам и обеспечит отличное настроение на каждый день!

Источник