Дыхательное упражнение при сахарном диабете

Интернет переполнен как добросовестной, так и не очень, информацией о лечении разных заболеваний, в том числе и нарушения углеводного обмена. Дыхательная гимнастика от диабета – тема, которая широко представлена видеороликами в Ютюбе, заметками на сайтах, посвящённых диабету, а также активно дискутируется на специализированных форумах.

Эффективна ли дыхательная гимнастика при диабете

Такое «внимание» вполне объяснимо. С одной стороны, диабетики надеются «подышать» пару минут в день и излечиться.

С другой, всемирная сеть даёт возможность некоторым людям, жаждущим наживы или удовлетворения собственного тщеславия, использовать желание больных поправиться. Рассмотрим, как в общем, так и конкретно каждую систему, потому что некоторые рекомендации авторских методик представляют реальную угрозу жизни инсулинозависимым пациентам.

Отличия видов сахарного диабета и традиционные методы контроля сахара в крови

Чтобы чётче понять какие эффекты можно ожидать диабетикам от практик дыхательных гимнастик, напомним основные отличия разновидностей этого заболевания.

Сахарный диабет I типа

Микрофото бета-клеток поджелудочной железы – основного источника синтеза инсулина

При сахарном диабете первого типа (СД1) и позднем аутоиммунном диабете LADA бета-клетки поджелудочной железы гибнут иили не вырабатывают инсулин в должном количестве. Происходит это из-за постоянной их атаки особыми аутоиммунными телами. Медики не выяснили механизм запуска их воспроизводства и поэтому не знают, как его остановить, поэтому болезнь считается пока неизлечимой.

Остаётся только одно – контролировать уровень глюкозы в крови. Для СД1 и LADA это:

• инъекции инсулина, особенно в точно выверенной дозировке его короткой формы перед едой;
• соблюдение ограничений пищевого поведения – сегодня рекомендуется не сбалансированная низкокалорийная, а низкоуглеводная диета;
• ЛФК.

Конечно можно обойтись только инъекциями инсулина, но несоблюдение диеты неизбежно и многократно увеличивает его дозировки, а малоподвижный образ жизни значительно сокращает продолжительность жизни и усугубляет хроническую усталость и депрессию – состояний, характерных для инсулинозависимых диабетиков.

На заметку. Сегодня для СД1 ведётся широкомасштабная исследовательская работа в следующих направлениях: возможность трансплантации островков Лангерганса, применение стволовых клеток для клонирования бета-клеток, стимуляция поджелудочной железы специальным белком, стимулирующим размножение бета-клеток и самое главное – поиск специальной вакцины, которая сможет блокировать выработку аутоиммунных тел, разрушающих бета-клетки.

Сахарный диабет II типа

При СД2 клеточные мембраны плохо воспринимают инсулин (1) и возможны дефекты «инсулиновых замочных скважин»

Сахарный диабет второго типа (СД2) относится к обратимым заболеваниям. Поджелудочная железа работает нормально. Для утилизации глюкозы в крови инсулина вырабатывается достаточно, но мембраны клеток тканей и органов этот гормон «не видят», поэтому глюкоза не усваивается и её содержание в крови растёт (на рисунке вверху).

Для контроля СД2 достаточно правильной координации:

• низкоуглеводной диеты;
• ЛФК;
• терапии сахароснижающими препаратами (возможно, но необязательно).

На заметку! Вылечить СД2 можно! Для этого нужны совместные усилия диабетика, эндокринолога, а также специалиста ЛФК и диетолога, специализирующихся на лечение сахарного диабета, и железная дисциплина больного на протяжение 4-8 лет.

Из чего состоит и зачем нужна ЛФК при диабете

Основные формы ЛФК при сахарном диабете

Сегодня золотой стандарт лечебной физкультуры при диабете состоит из:

• Аэробных физических нагрузок (желательно на свежем воздухе):
  1. терренкур;
  2. бег трусцой;
  3. дозированное плавание;
  4. езда на велосипеде;
  5. занятия на кардиотренажёрах – беговая дорожка, вело- и гребной тренажёры;
  6. подвижные игры – кегли, бильярд, петанк.
• Анаэробных физических упражнений:
  1. гимнастика для крупных мышечных групп в медленном темпе, в том числе и динамические асаны хатха-йоги;
  2. для мелких мышц в быстром темпе;
  3. на силовых тренажёрах иили с гантелями (вес утяжелений должен быть незначительным).

Чередование, день через день, аэробных и анаэробных нагрузок, оказывает на организм следующие воздействия:

• повышается чувствительность клеточных мембран тканей к инсулину, а значит увеличивается утилизация ими глюкозы и снижается её концентрации в крови;
• уменьшается синтез глюкагона и кортизола;
• улучшается метаболизм;
• поддерживается тонус мышц нижних конечностей, работа сердечно-сосудистой и мочевыводящих систем;
• нормализуется и сохраняется положительный психоэмоциональный фон.

Первые два пункта важны (нужны) для диабетиков 2 типа, а вот для инсулинозависимых больных особо значим последний.

Важно! Обращаем особое, что физические нагрузки должны подбираться строго индивидуально. При этом больным любой формой диабета следует помнить, что интенсивная мышечная работа и стрессовые ситуации резко повышают уровень глюкозы в крови.

Дыхательные гимнастики при диабете

Дыхательные гимнастики не включены в терапию диабетической болезни

Обратили внимание на то, что в выше перечисленном перечне форм ЛФК при диабете отсутствует дыхательная гимнастика? Ответы достаточно просты и логичны.

Популярные техники дыхательных гимнастик безусловно оказывают на организм общеукрепляющее воздействие. Они могут быть задействованы в терапии диабета, но ожидать от них контроля сахара в крови или других значимых изменений не стоит. Это утверждение безоговорочно для больных СД1.

Однако справедливости ради стоит уточнить, что для людей с СД2 дыхательные упражнения являются основным видом физической нагрузки, но только при тяжелом течении болезни, когда стандартные формы ЛФК они выполнять не в состоянии.

Обзор популярных дыхательных гимнастик «от диабета»

Недаром в подзаголовке появились кавычки. Как бы не старались авторы или популяризаторы чужих авторских дыхательных систем, правильнее говорить – дыхательная гимнастика при диабете.

Проведём краткую характеристику дыхательных гимнастик, которые усиленно пропагандируются среди отечественных диабетиков в сети интернет. К сожалению, но и некоторые врачи назначают пациентам такое лечение.

Название	Содержание и влияние на организм
Система Бутейко	Дыхательная гимнастика, придуманная К. П. Бутейко специально для астматиков, состоит из дыхательных упражнений с уменьшенной глубиной дыхания при помощи расслабления диафрагмы. Регулярная практика помогает уменьшить количество и понизить силу приступов астмы. Хорошо зарекомендовала себя для восстановления после операций на лёгких. У некоторых больных СД2 может снижать уровень сахара, но незначительно, и только в первые месяцы занятий. В дальнейшем оказывает только общеоздоравливающий эффект.
Гимнастика Стрельниковой	Дыхательную гимнастику, придуманную вокальным педагогом А. Н. Стрельниковой для постановки голоса у оперных певцов, часто называют парадоксальной. Вдохи и выдохи, иногда с произношением звуков, делаются «наоборот». Например, при наклоне обычно рекомендуют делать выдох, но в данном случае выполняется вдох. Её эффективность доказана при заболеваниях лёгких и верхних дыхательных путей, но при условии выполнения минимум 1500 вдохов и выдохов утром и вечером. На больных СД оказывает общеукрепляющее воздействие.
Рыдающее дыхание от Ю. Вилунаса	Данная методика «заимствована» и является одной из вариаций индийской техники дыхания Удджайя Пранаямы. Только вот нагрузка, предложенная автором: цикл из короткого вдоха, выдоха и задержки дыхания на 4 секунды, который надо повторять каждые 15 минут в течения дня, – не способны оказать на организм никакого положительного влияния. Что касаемо предложений автора бросить соблюдать диету и не колоть инсулин, то пусть эти опасные для жизни диабетиков рекомендации, в полной мере отразятся на его карме.
Эндогенное дыхание Фролова	Эта система также была заимствована и является практикой коротких задержек дыхания (Кумбхаки) с одновременным напряжением мышц в области промежности, определённым положением шеи и втягиванием живота (Мула, Джаландхара и Уддияна Бандхи). Автор «придумывал» её (и специальный тренажёр) для избавления от туберкулёза лёгких, но на практике оказалась действенной для лечения всего спектра лёгочных заболеваний, но и только. По отзывам на форумах снижения сахара в крови добиться не получается.

Существуют и другие дыхательные гимнастики, сулящие волшебное исцеление от диабета. Светлана Кузина, Павел Евдокименко, Михаил Щетинин, Алик Муллахметов и многие другие, к сожалению, предлагают системы, которые на течение диабета не окажут действенного влияния. Тем не менее предлагаем видео дыхательной гимнастики, которую можно попробовать попрактиковать.

Вреда она не принесёт, но обещанные балансировка работы парасимпатической и симпатической нервных систем, вместе со снижением уровня кортизола, если такие изменения действительно произойдут, будут хорошим подспорьем для организма.

Дыхательные упражнения из индийской практики Пранояма

Сравнительные данные испытаний, проведённых в 2006 году, в госпитале BHEL (Харидвар, Индия)

Индийские йога-терапевты могут предложить диабетикам действительно эффективные методики дыхательных гимнастик:

• Первая подходит для СД2. С её помощью можно получить устойчивую компенсацию уровня глюкозы в крови и нормализацию артериального давления (см. диаграмму официального исследования выше). Она состоит из комплекса, в который входят:
  1. полное очищение желудочно-кишечного тракта способом Лангху Шанкхапракшалана – 1 раз в неделю;
  2. очищение желудка водой по технике Кунджала – 2 раза в неделю;
  3. по 20 подходов дыхательных техник Уддияна-бандха и Агнисара Крия, с последующей 10 минутной релаксацией в позе Мертвеца – ежедневно, утром и вечером, на пустой желудок.
• Вторая может быть полезна при СД1, но тут есть много «но». Эффективная стимуляция выработки инсулина бета-клетками наступает только после одномоментной задержки дыхания на ≥ 40 секунд, что требует длительной тренировки. Ну а для того, чтобы добиться такого результата с помощью меньших задержек, потребуется невероятно большое количество их повторов.

Обе методики не получили распространения среди для наших диабетиков. Слишком они непривычны и утомительны, а вторая не только достаточно спорная, ведь нужную компенсацию глюкозы можно получить и не издеваясь над собой.

И в заключение хотим посоветовать взрослым диабетикам и родителям детей, страдающих от этого недуга. Дышите где хотите и как посчитаете нужным, по любой их дыхательных систем или вообще без них.

Однако помните, дыхательная гимнастика диабет не вылечит, простенькие дыхательные нагрузки не помогут добиться устойчивой компенсации уровня глюкозы в крови, а также не снизят количество вкалываемого инсулина. Поэтому в точности выполняйте все рекомендации специалистов. Только так можно прожить с диабетом долго и без особых осложнений.

Источник

Любые дыхательные гимнастики можно рассматривать как уникальное средство безмедикаментозного лечения и оздоровления, которое активизирует различные механизмы репарации (восстановления) практически всех функций организма. Эти тренировки способствуют улучшению состояния здоровья при заболеваниях, а также являются средством профилактики. Происходит стимуляция иммунных реакций организма, повышается устойчивость к действию неблагоприятных факторов.

Еще одним доводом в пользу дыхательной гимнастики является возможность ее сочетания с любыми другими видами лечения. Кроме того, она позволяет свести к минимуму побочные проявления различных видов терапии и сократить сроки применения лекарств.

Проводились многочисленные исследования, посвященные воздействию дыхательных гимнастик на состояние здоровья больного диабетом человека. Как средство, способствующее снятию последствий стресса наряду с другими способами релаксации, дыхательные упражнения способствуют снятию нервного напряжения. Причем воздействие этих упражнений по своей эффективности порой не уступает результатам действия лекарственных препаратов.

Интересно!

Врачи медицинского центра при университете в Дюке выявили интересные факты: у 1/3 находящихся под их наблюдением пациентов, которые регулярно занимались дыхательными упражнениями, было отмечено небольшое (1-2%), но стабильное снижение уровня сахара в крови.

Если говорить о сахарном диабете, то важную роль в ухудшении состояния больного и повышении уровня глюкозы в крови играют стрессы. Нервные перегрузки значительно ухудшают состояние здоровья людей, болеющих сахарным диабетом. При стрессе происходит выброс в кровь специфических гормонов, которые приводят к изменению процессов метаболизма. В результате в крови оказывается рекордно высокое количество глюкозы, что для здорового человека не представляет особой опасности. Но для диабетика такой всплеск уровня сахара может обернуться опасными для жизни осложнениями.

Следует отметить, что занятия дыхательными упражнениями может освоить каждый желающий. Применение их несложно, а улучшение общего самочувствия, повышение работоспособности и многие другие положительные результаты занятий наблюдаются у всех, кто нашел в себе силы бороться с болезнью. Стоит также напомнить, что дыхательная гимнастика оказывает общеукрепляющее действие, активизирует кровообращение, тренирует сердечно‑сосудистую систему.

В 1985 г. после изучения различных дыхательных гимнастик и аппаратных методов дыхательного лечения Владимир Фролов, инженер‑биохимик по образованию, создал дыхательный тренажер, который в настоящее время носит его имя. К созданию прибора «для каждого человека» В. Фролов пришел, стараясь излечить свой комплекс заболеваний.

В период с 1985 по 1999 гг. проводились многочисленные клинические испытания тренажера на базе таких научно‑исследовательских центров, как 2‑й Московский медицинский институт им. Н. И. Пирогова, НИИ «Спорт», НИИ педиатрии, Самарский региональный центр респираторной медицины, а также на кафедре фтизиопульмонологии Самарского медуниверситета, в кардиологическом отделении Московского областного научно‑исследовательского института (МОНИКИ), в медицинском радиологическом научном центре РАМН и др. Результатом этих испытания явились выдача авторского патента В. В. Фролову и Приказ Министерства здравоохранения, который рекомендовал Дыхательный тренажер Фролова (ТДИ‑01) к применению в медицинской практике.

В работе над тренажером В. Фроловым были использованы положительные эффекты других методов оздоровления при помощи дыхания (гимнастика по Бутейко, по Стрельниковой, принцип гипербарической оксигенации и др.).

Дыхательный тренажер Фролова представляет собой пластиковую конструкцию, с помощью которой пациент осуществляет дыхание через воду в количестве 10-20 мл. Вода формирует гидравлический затвор, создавая сопротивление дыханию на вдохе и на выдохе. Это основной принцип работы тренажера. При таком дыхании в организме формируется состояние гипоксии. Это достигается за счет удлинения выдоха, уменьшения амплитуды дыхания, а также возвратного дыхания (выдыхая через воду в практически замкнутое пространство тренажера, человек затем вдыхает воздух из этого же пространства, т. е. дышит своим собственным воздухом). Это обеспечивает содержание в воздушной смеси кислорода на уровне 17-18 %. Это своего рода стресс для организма, на который он реагирует включением в работу своих адаптационных механизмов. Человеческий организм изучен еще недостаточно и таит в себе много скрытых резервов, часть из которых удается активизировать при занятиях дыхательными тренировками.

При развитии любого хронического заболевания клетки в той или иной степени страдают от гипоксии, которая может наступать резко и быть значительной (например, при приступе бронхиальной астмы или стенокардии). В результате постоянных занятий на тренажере в условиях нерезко выраженной и непродолжительной гипоксии в организме формируется долговременная адаптация к гипоксии.

Продолжительность дыхательного акта (ПДА) – величина, которая произвольно регулируется человеком в процессе занятий на тренажере Фролова. Этот показатель косвенно характеризует состояние организма и говорит об эффективности занятий на тренажере. Во время тренировок необходимо стремиться к постепенному увеличению ПДА за счет увеличения времени выдоха. Это достигается постепенно и у каждого человека носит индивидуальный характер в зависимости от состояния здоровья, возраста и других факторов.

Как и при применении дыхательной гимнастики по методу Бутейко, устраняются нарушения, вызванные гипервентиляцией, глубоким дыханием, нормализуются содержание в организме углекислоты и кислотно‑щелочное равновесие.

При сахарном диабете занятия на ТДИ‑01 Фролова призваны повысить сопротивляемость организма, его устойчивость к воздействию разного рода неблагоприятных факторов. Эти тренировки помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, улучшить легочную вентиляцию, газообмен, наладить кровоснабжение тканей и органов в условиях нарушенного обмена веществ, когда мишенью заболевания часто становятся мелкие сосуды.

Следует отметить, что занятия на тренажере Фролова должны проводиться постоянно, регулярно и (особенно на начальных этапах) под наблюдением специалиста, знакомого с этой методикой. Положительные результаты достигаются не за один день. При использовании этой методики очень важны упорство, настойчивость и желание победить болезнь. От 1-2 случайных занятий результата ждать не стоит.

Согласно клиническим наблюдениям по применению дыхательного тренажера Фролова у детей, страдающих сахарным диабетом, которые проводил профессор В. В. Туз в центре эндогенного дыхания в Ярославле, у некоторых испытуемых отмечалось снижение содержания сахара в крови на 2-3 ммоль/л. При этом симптомы гипогликемии отмечены не были. Это свидетельствует не о сахароснижающем воздействии дыхательных упражнений на тренажере, а скорее о его нормализующем эффекте на течение всех обменных процессов. Это позволило части испытуемых уменьшить дозу вводимого инсулина. Описанные улучшения были отмечены через 3-4 месяца ежедневных занятий под руководством специалистов.

Занятия на тренажере приводят к улучшению сна, общего самочувствия.

Таким образом, дыхательный тренажер Фролова врачи рассматривают как эффективный метод восстановительного лечения при сахарном диабете, в том числе и при наличии его осложнений, а также как их активную профилактику.

Источник