Если инсулин меньше 2 это уже диабет

Пониженный инсулин что это значит, лечение
При возникновении неполадок в организме он просит о помощи, демонстрируя всю палитру несвойственных для него реакций.
Обращая на них внимание, можно с большой точностью установить диагноз и вовремя начать правильное лечение.
Одной из подобных болезней служит сахарный диабет. Он сопровождается очень яркими симптомами.
Для чего в организме инсулин
Инсулин продуцируется специальными клетками поджелудочной железы и призван играть важную роль.
Основные функции инсулина:
- Регулирует белковый обмен.
- Помогает выработке протеиновых соединений.
- Воздействует на глюкозу. Больше гормона — меньше глюкозы, и наоборот. Так инсулин регулирует ее содержание в организме.
В случае неправильного производства инсулина или при невосприимчивости к нему клеток возникают патологические состояния.
Симптоматика пониженного инсулина в крови
Заподозрить развитие диабета легко, потому что болезнь сопровождается характерными признаками.
- Постоянная жажда, вследствие чего человек употребляет огромное количество воды. Ребенок может с жадностью просить грудь.
- Полиурия, то есть обильное выделение мочи. Обилие глюкозы требует выведения, поэтому почки удаляют его таким образом. Глюкоза выводит из организма огромное количество воды.
- Большое содержание сахара в моче. Пеленки малышей, заболевших сахарным диабетом, жесткие.
- Высокий уровень глюкозы в крови.
При наблюдении данной симптоматики следует обратиться к врачу за консультацией.
Норма инсулина
Норма колеблется в пределах 3 — 25 мкЕд/мл. У детей она меньше: 3 — 20 мкЕд/мл. Бета-клетки ребенка окончательно сформировываются в пять лет, однако промежуток до этого считается опасным.
Формы дефицита
Дефицит инсулина бывает двух типов.
Панкреатический дефицит
При абсолютном отсутствии гормона и его дефиците возрастает содержание глюкозы, что вызывает сахарный диабет (первый тип).
Зачастую в данном состоянии виновны изменения в бета-клетках, продуцирующих инсулин. Эту разновидность диабета называют абсолютной.
Непанкреатический дефицит
Состояние характеризуется нормальным содержанием гормона, однако сахар при этом все равно повышен. Здесь речь идет о резистентности, то есть о сопротивляемости инсулину тканями. Часто встречается малая активность самого инсулина, даже при его норме. Данную разновидность дефицита гормона называют относительной. Это диабет второго типа.
Такой уровень инсулина при нормальном сахаре тоже приводит к тяжелым состояниям, которые, прежде всего, связаны с нарушениями белкового обмена.
Результатами пренебрежения лечением являются следующие осложнения:
- Появление диабетических язв, ретинопатии, гангрены, раковых опухолей, заболеваний почек.
- Кетоацидоз. Из-за того, что сахар не в состоянии перемещаться в мышцы, они испытывают голодание. Для выполнения работы им требуется энергия, которой не хватает, поэтому мышечные клетки расщепляют жир, что приводит к выработке продуктов распада — кетоновых тел. Накапливаясь, они вызывают интоксикации, то есть отравление. После достижения предельного количества токсинов возникает кома или смерть.
Для того чтобы избежать этих осложнений, нужно как можно раньше заняться лечением заболевания.
Причины нехватки инсулина
К данному состоянию приводят разнообразные причины.
- Переедание. При попадании в желудок пищи поджелудочная железа выделяет панкреатический сок и инсулин. Излишне жирная, калорийная пища требует их большого количества, это вызывает перенапряжение железы и сбой в работе ее клеток, вырабатывающих этот гормон. В итоге они дают сбой, и выделение инсулина снижается.
- Жесткие диеты.
- Дефицит цинка. Данный микроэлемент доставляет инсулин к месту назначения, то есть к скоплению глюкозы.
- Рацион, богатый сахаром. Его избыток не успевает поглощаться гормоном, поэтому задерживается в крови.
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: холициститы, панкреатиты, гапатиты, гастриты.
- Инфекции: вирусные и микробные заболевания, грибковые и паразитарные болезни.
- Тяжелые и затяжные стрессы, нервные перегрузки. Во время них резко повышается количество глюкозы крови. Так организм готовит ресурсы для борьбы или бегства. После окончания стрессового периода уровень сахара по-прежнему остается высоким. Зачастую организм не в состоянии произвести количество инсулина, достаточное для экстремальных случаев, поэтому развивается панкреатический дефицит.
- Нарушение кровообращения в железе.
- Избыточное содержание железа в крови. Итогом является ухудшение работы бета-клеток поджелудочной железы.
- Беременность у подростков.
- Реакция на прием «Аспирина» у детей.
- Наследственная предрасположенность.
- Недостаточно активный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки.
- Неправильно выполненные оперативные вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы.
Как видно, во многих причинах низкого инсулина в крови виноваты сами люди. В этом случае для восстановления его уровня достаточно изменить его образ жизни.
Как повысить инсулин в крови
Существует несколько методов для повышения выработки инсулина.
Взрослые люди
Для достижения данной цели необходимо действовать в трех направлениях:
- прием лекарственных средств,
- лечебное питание,
- физическая активность.
Рассмотрим каждую из этих областей.
Медикаментозное лечение
Схема лечения разработана четко, она корректируется применительно к состоянию конкретного пациента.
Вмешательство в гормональную систему человека чревато серьезными последствиями, поэтому необходимые препараты и их дозировку может назначать лишь врач-эндокринолог и только после тщательного обследования пациента.
К препаратам для лечения сахарного диабета относятся старые давно проверенные средства и новые лекарства.
- Лекарственные средства, восполняющие недостаток инсулина.
- «Цивилин». Препарат способствует восстановлению и выработке бета-клеток, которые ответственны за производство гормона.
- «Ливицин». Препарат расширяет сосуды, что улучшает кровообращение железы. Это улучшает ее питание и дыхание, вследствие чего она лучше выполняет свои функции.
- «Медцивин». Лекарство корректирует гормональный уровень и улучшает иммунный ответ организма.
- Биологически активные добавки. Средства улучшают кровообращение в мышцах, что способствует лучшему переходу сахара из крови в их ткани, восполняют запас цинка, без которого доставка инсулина к сахару затруднительна.
Лекарственное лечение можно дополнить физиотерапией, например, электрофорезом.
Однако необходимо помнить о том, что ее излишек может спровоцировать избыточную выработку инсулина.
Диета
Лекарственные средства не помогут при несоблюдении пациентом лечебной диеты.
Важно, чтобы из рациона были исключены высококалорийные жирные блюда, сахар и быстрые углеводы (белый хлеб, булочки, манная крупа, рис, картофель, фаст-фуд).
Необходимо питаться часто, принимая небольшое количество пищи. Выработке инсулина способствуют следующие продукты: ягоды, нежирная говядина, кисломолочные продукты, белокочанная капуста, яблоки, рыба. Необходимо заменить сахар специальными средствами.
Физические нагрузки
На первых стадиях болезни диабетика выручат прогулки на свежем воздухе. Они должны быть регулярными, приятными и посильными. За счет работы мышц происходит эффективный переход сахара из крови в их ткани, вследствие чего снижается ее уровень, и болезнь отступает.
В дополнение к мерам, перечисленным выше, надо выполнить следующее.
В возрасте от пяти до десяти лет им необходимо полноценное питание, причем количество углеводов, потребляемых ежедневно, должно быть равно десяти граммам на один килограмм веса ребенка.
Нервная система детей этого возраста находится в стадии формирования, поэтому важно оградить ребенка от перегрузок и излишних волнений. Сбои в работе вегетативной нервной системы способны спровоцировать нарушения производства инсулина и вызвать развитие сахарного диабета.
Кроме этого, важно пройти вакцинацию от кори, паротита и краснухи: данные болезни способны вызвать нарушения в деятельности поджелудочной железы.
Профилактика и рекомендации
Профилактические мероприятия сводятся к нормализации жизни во всех ее сферах, начиная от дозирования нагрузок и заканчивая умением справляться с последствиями стрессов. Большинство случаев развития сахарного диабета вызвано нарушением прописных истин, касающихся сохранения собственного здоровья. Не стоит игнорировать разовые скачки уровня сахара в крови: они являются предвестниками развития заболевания.
Главное условие в борьбе с заболеванием — систематическое измерение сахара в крови. В первую очередь выполняется анализ капиллярной крови, причем достаточно сдать кровь из пальца. С целью последующего мониторинга можно применять прибор для измерения сахара — глюкометр. Он продается в любой аптеке, недорого стоит, прост в эксплуатации и надежен.
Пациентам, страдающим панкреатический диабетом, необходимо вводить инсулин пожизненно. Однако для правильного подбора доз важно иметь четкое представление об уровне сахара в крови на данный момент. Введение инсулина без подобного контроля может закончиться комой. Она наступает при введении ударной дозы инсулина при низком уровне глюкозы в крови.
Интересно, что самые эффективные рекомендации для увеличения количества инсулина связаны с выполнением простейших действий: физических нагрузок, сбалансированного питания с использованием простых продуктов, ровного отношения к стрессовым факторам.
Это лишний раз доказывает, что естественные механизмы, заложенные природой, отлично работают. Зачастую можно избежать воздействия на организм искусственных методов (фармацевтических препаратов, физиотерапии, оперативных вмешательств), отдавая предпочтение простым средствам.
Источник статьи: https://diabetsahar.ru/insulin/ponizhennyy-insulin-chto-eto-znachit-lechenie.html
Почему бывает низкий уровень инсулина
Инсулин – это гормон, синтезируемый поджелудочной железой и регулирующий метаболические процессы. Он обеспечивает транспортировку жиров, углеводов и глюкозы к клеткам органов. Недостаток инсулина приводит к нарушению обменных процессов, росту сахара в крови и другим серьезным осложнениям. Что может спровоцировать дефицит гормона и как это проявляется?
Роль и нормы инсулина
Инсулин играет важную роль в поддержании оптимальной жизнедеятельности организма. Он регулирует белковый и углеводный обмен, а также нормализует уровень сахара в крови. В случае увеличения глюкозы поджелудочная железа начинает активную работу и синтез инсулина. Гормон связывает сахар и транспортирует его в жировую или мышечную ткань. Попадая в мышцы, глюкоза перерабатывается и растворяется, повышая энергетический потенциал. Это улучшает работоспособность, силу и выносливость, а также положительно сказывается на физической форме и спортивных результатах.
Поступая в жировые клетки, излишки глюкозы трансформируются в жир и откладываются в теле. Это приводит к росту массы тела и развитию ожирения.
В здоровом состоянии нормальный уровень инсулина зависит от возраста и пола человека. У людей средних лет норма – 3–26 мкЕД/мл, при этом у женщин в период беременности показатели могут варьироваться в диапазоне 6–28 мкЕД/мл. В детском возрасте уровень гормона должен находиться в пределах 3–20 мкЕД/мл. Для пожилых людей нормальным показателем считается 6–35 мкЕД/мл.
Причины снижения
Вызвать дефицит инсулина могут различные объективные и субъективные факторы. Наиболее распространенные причины – неправильное питание, переедание и употребление пищи, богатой углеводами. Чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови, поджелудочная железа активно вырабатывает гормон. Однако при регулярной большой нагрузке орган не справляется со своими функциями, что приводит к патологическому состоянию.
Спровоцировать дефицит гормона поджелудочной железы могут болезни эндокринной системы и инфекционные процессы. Заболевания негативно влияют на защитные силы организма, ухудшают общее самочувствие и здоровье.
Причиной недостатка инсулина выступают частые стрессы, эмоциональные переживания и повышенная нервная возбудимость. В таком состоянии в крови растет уровень адреналина, снижается содержание гормона поджелудочной железы. Негативно на работу органа влияют чрезмерные физические нагрузки или ведение абсолютно пассивного образа жизни.
В некоторых случаях привести к дефициту инсулина могут аутоиммунные заболевания. При этом иммунная система самостоятельно тормозит работу поджелудочной железы, нарушает синтез гормона и довольно часто приводит к развитию сахарного диабета.
Низкий уровень инсулина при нормальном сахаре может наблюдаться при длительном голодании. Такое состояние является пределом нормы и не должно вызывать беспокойства.
Симптомы
Низкий инсулин приводит к росту уровня сахара и развитию гипергликемии, которая может протекать в двух формах – сахарный диабет 1 или 2 типа.
При падении показателей гормона ниже нормы глюкоза накапливается в крови, а не транспортируется в мышечные и жировые клетки. Это приводит к их голоданию и развитию инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа. Больные с таким диагнозом вынуждены постоянно контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его оптимальные показатели путем инъекций инсулина.
Рост уровня глюкозы вызывает сильную и постоянную жажду, увеличение количества отделяемой мочи, особенно в ночное время. Больные с гипергликемией часто жалуются на быструю утомляемость, повышенную слабость и низкую производительность труда.
Если инсулин понижен у ребенка (часто наблюдается в возрасте 5–11 лет), возрастает риск заражения инфекционными заболеваниями – корью, краснухой, паротитом и др. Возможно нарушение формирования нервных путей. Бить тревогу следует при появлении следующих симптомов: повышенная жажда, частые мочеиспускания в ночное время.
При сахарном диабете 2 типа наблюдается относительная инсулиновая недостаточность. Организм синтезирует оптимальное количество гормона. Однако он неспособен полноценно выполнять свои функции или взаимодействовать с другими клетками, что приводит к развитию гипергликемии.
Как повысить инсулин
Недостаток инсулина приводит к росту сахара в крови и развитию диабета. Чтобы избежать негативных последствий, следует контролировать уровень гормона и принимать меры по его повышению. С этой целью могут применяться инсулинотерапия и специальные лекарственные препараты. Больным показан прием медикаментов, расширяющих кровеносные сосуды (Ливицин), нормализующих работу поджелудочной железы (Цивилин) и иммунной системы. В некоторых случаях назначаются гормоны для поддержания оптимального гормонального фона.
Дополнительно могут применяться биологически активные добавки, например, Биокальций и Биоцинк. Такие препараты поддерживают метаболизм в организме, улучшают кровообращение и ускоряют усвоение глюкозы.
Решение о приеме лекарственных препаратов принимает исключительно врач после полного медицинского обследования. Самолечение в такой ситуации крайне опасно и может привести к серьезным осложнениям, например, почечной недостаточности или гипергликемической коме.
Для нормализации уровня гормона важно придерживаться специальной диеты. Ее главный принцип – ограничение углеводов, особенно с высоким гликемическим индексом, и обогащение рациона продуктами, повышающими инсулин. При этом важно следить, чтобы питание было здоровым, полезным и сбалансированным. Под запрет попадают манная крупа, рис, картофель и сладости. Список продуктов для повышения инсулина: петрушка, черника, капуста, яблоки, кефир, нежирное мясо и др.
В качестве вспомогательного лечения может назначаться физиотерапия, в частности электрофорез. Процедуры стимулируют работу поджелудочной железы и обеспечивают достаточный синтез гормона.
Восстановить нормальный уровень инсулина помогут умеренные физические нагрузки. Это могут быть занятия фитнесом, пешие прогулки или плавание. Во время физической активности глюкоза быстрее транспортируется в мышечные ткани, повышая энергетический потенциал и снижая концентрацию сахара.
Низкий уровень инсулина в крови грозит нарушением метаболических процессов и развитием сахарного диабета. Предотвратить такое состояние помогут правильное и сбалансированное питание, своевременное лечение инфекционных болезней и избегание стрессов. При появлении первых симптомов дефицита гормона следует тотчас же обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование.
Источник статьи: https://bezdiabeta.net/o-diabete/insulin/nizkij-uroven-insulina.html
Источник
В последние годы все чаще звучит мысль о том, что сахарный диабет – это очень индивидуальное заболевание, при котором схема терапии и цели компенсации должны учитывать возраст пациента, его режим питания и работы, сопутствующие заболевания т.д. И поскольку не существует одинаковых людей, не может быть и полностью одинаковых рекомендаций по ведению диабета.
Елена ВАЙНИЛОВИЧ,
кандидат медицинских наук,
врач-эндокринолог высшей категории
С диабетом 1 типа еще более-менее ясно: обязательно нужна инсулинотерапия с самого начала заболевания, а схемы и дозы подбираются индивидуально. А вот при СД 2 типа вариантов лечения может быть очень много, начиная только с соблюдения диеты и заканчивая полным переводом на инсулин с продолжением приема таблеток или без, а в промежутке – множество вариантов комбинированного лечения. Я бы даже сказала, что лечение СД 2 типа – это настоящее поле творчества для врача и пациента, где можно применить все свои знания и опыт. Но традиционно больше всего вопросов и проблем возникает при необходимости перевода пациента на инсулин.
Несколько лет назад я подробно останавливалась в своей статье на психологических вопросах, связанных с началом инсулинотерапии при СД 2 типа. Сейчас только повторюсь, что здесь нужна правильная тактика врача, когда инсулинотерапия преподносится не как «наказание» за плохое поведение, несоблюдение диеты и т.д., а как необходимый этап лечения. Когда я объясняю своим пациентам с впервые выявленным СД 2 типа, что это за заболевание, я всегда говорю, что лечение при втором типе постоянно должно меняться – сначала диета, затем таблетки, потом инсулин. Тогда у пациента складывается правильное отношение и понимание ведения диабета и в случае необходимости ему психологически легче принять лечение инсулином. В этом вопросе также очень важна поддержка семьи и близких, поскольку до сих пор в народе много предубеждений по поводу лечения диабета. Пациент может зачастую слышать фразы от окружающих: «Посадят тебя на иглу. Будешь привязан к уколам» и т.д. Поэтому при переводе на инсулин врачу не мешает побеседовать с родственниками больного, объяснить им важность нового этапа лечения, заручиться их поддержкой, особенно если пациент уже в преклонном возрасте и ему нужна помощь в проведении инсулинотерапии.
Итак, давайте разберемся, когда при СД 2 типа необходима инсулинотерапия, и какой она бывает. Типы инсулинотерапии при СД 2 типа:
По продолжительности:
* временная;
* постоянная
По началу терапии
* с момента постановки диагноза;
* по мере прогрессирования болезни, через 5–10 лет от начала заболевания
По типу терапии
* комбинированная (таблетки + инсулин) – может включать от одного до нескольких уколов инсулина в день;
* полный перевод только на инсулин
Особенности инсулинотерапии по продолжительности
Временная инсулинотерапия назначается пациентам с СД 2 типа при серьезной сопутствующей патологии (тяжелая пневмония, инфаркт миокарда и т.д.), когда требуется очень тщательный контроль глюкозы крови для быстрого выздоровления. Или в тех ситуациях, когда пациент временно не может принимать таблетки (острая кишечная инфекция, в период накануне и послеоперации, особенно на желудочнокишечном тракте и т.д.).
Серьезное заболевание повышает потребность в инсулине в организме любого человека. Вы, наверное, слышали о стрессовой гипергликемии, когда глюкоза крови повышается у человека без диабета во время гриппа или другого заболевания, протекающего с высокой температурой и/или интоксикацией.
О стрессовой гипергликемии врачи говорят при уровне глюкозы крови выше 7,8 ммоль/л у пациентов, которые находятся в больнице по поводу разных заболеваний. Согласно исследованиям, 31% пациентов в терапевтических отделениях и от 44 до 80% пациентов в послеоперационных отделениях и реанимации имеют повышенный уровень глюкозы крови, причем 80% из них раньше не имели сахарного диабета. Таким пациентам могут начинать вводить инсулин внутривенно или подкожно до компенсации состояния. При этом врачи сразу не ставят диагноз диабет, а наблюдают за больным.
Если у него дополнительно высокий гликированный гемоглобин (HbA1c выше 6,5%), что свидетельствует о повышении глюкозы крови в предыдущие 3 месяца, и не нормализуется глюкоза крови на фоне выздоровления, тогда ставят диагноз «сахарный диабет» и назначают дальнейшее лечение. В таком случае, если это СД 2 типа, могут быть назначены сахароснижающие таблетки или продолжено введение инсулина – все зависит от сопутствующих заболеваний. Но это не значит, что операция или действия врачей вызвали диабет, как часто выражаются наши пациенты («накапали глюкозы…» и т.д.). Просто проявилось то, к чему была предрасположенность. Но об этом поговорим позже.
Таким образом, если у человека с СД 2 типа развивается тяжелое заболевание, его резервов инсулина может не хватить для обеспечения возросшей потребности на фоне стресса, и его сразу переводят на инсулинотерапию, даже если он раньше и не нуждался в инсулине. Обычно после выздоровления пациент опять начинает принимать таблетки. Если, например, была операцияна желудке, то ему порекомендуют и дальше вводить инсулин, даже если сохранена собственная секреция инсулина. Доза препарата при этом будет небольшой.
Постоянная инсулинотерапия
Надо помнить, что СД 2 типа – это прогрессирующее заболевание, когда постепенно снижается способность бетаклеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Поэтому доза препаратов постоянно меняется, чаще всего в сторону увеличения, постепенно доходя до максимально переносимой, когда побочные эффекты таблеток начинают преобладать над их положительным (сахароснижающим) действием. Тогда надо переходить на лечение инсулином, и оно уже будет постоянным, только может меняться доза и схема инсулинотерапии. Конечно, бывают такие пациенты, которые длительно, годами могут находиться на диете или небольшой дозе препаратов и иметь хорошую компенсацию. Это может быть, если СД 2 типа был диагностирован рано и хорошо сохранилась функция бета-клеток, если пациенту удалось похудеть, он следит за своим питанием и много двигается, что способствует улучшению работы поджелудочной железы – другими словами, если свой инсулин не тратится зряна разные вредные продукты.
А может, у пациента и не было явного диабета, а был предиабет или стрессовая гипергликемия (см. выше) и врачи поспешили поставить диагноз «СД 2 типа». А поскольку настоящий СД не излечивается, то снять уже поставленный диагноз сложно. У такого человека может пар ураз в году подниматься глюкоза крови на фоне стрессов или заболеваний, а в другое время сахар нормальный. Также доза сахароснижающих препаратов может снижаться у очень пожилых пациентов, которые начинают мало есть, худеют, как некоторые говорят – «высыхают», у них уменьшается потребность в инсулине и даже полностью отменятся лечение диабета. Но в подавляющем большинстве случаев доза препаратов обычно постепенно увеличивается.
ВРЕМЯ НАЧАЛА ИНСУЛИНОТЕРАПИИ
Как я уже отмечала, инсулинотерапия при СД 2 типа назначается обычно через 5–10 лет от момента установления диагноза. Опытный врач, когда видит пациента даже со «свежим» диагнозом, может довольно точно определить, как скоро ему понадобится инсулинотерапия. Это зависит от того, на каком этапе был диагностирован диабет. Если глюкоза крови и HbA1c при диагностике не очень высокие (глюкоза до 8–10 ммоль/л, HbA1c до 7–7,5%),это значит, что резервы инсулина ещесохранены, и пациент сможет долго быть на таблетках. А если глюкоза крови выше 10 ммоль/л, есть следыацетона в моче, то уже в ближайшие 5лет пациенту может понадобиться инсулин. Важно отметить, что у инсулина нет побочного негативного воздействия на функцию внутренних органов. Единственное его «побочное действие» – это гипогликемия (понижение уровня глюкозы крови), которая возникает, если вводить избыточную дозу инсулина или неправильно питаться. У обученных пациентов гипогликемия случается исключительно редко.!
Бывает так, что пациенту с СД 2 типа даже без сопутствующих заболеваний сразу назначают инсулинотерапию по полной программе, как при первом типе. Такое встречается, к сожалению, не так уж редко. Это связано с тем, что СД 2 типа развивается постепенно, человек в течение нескольких лет может отмечать сухость во рту, учащенное мочеиспускание, но не обращаться к врачу по разным причинам. У человека полностью истощаются резервы производства своего инсулина, и он может попасть в больницу, когда глюкоза крови уже превышает 20 ммоль/л, в моче обнаруживается ацетон (показатель наличия тяжелого осложнения – кетоацидоза). То есть все идет по сценарию СД 1 типа и врачам сложно определить, какой все-таки это диабет. В такой ситуации помогают некоторые дополнительные обследования (антитела к бетаклеткам) и тщательный сбор анамнеза. И тогда выясняется, что у пациента давно избыточный вес, лет 5–7 назад ему впервые сказали в поликлинике, что сахар крови немного повышен (начало диабета). Но он не придал этому значения, жил не тужил как и прежде.
Несколько месяцев назад стало хуже: постоянная слабость, похудел и т.д. Это типичная история. Вообще, если полный пациент с СД 2 типа начинает худеть без видимой причины (не соблюдая диеты), это признак снижения функции поджелудочной железы. Мы все знаем по опыту, как сложно похудеть на начальных этапах диабета, когда резерв бета-клеток еще сохранен. Но если человек с СД 2 типа худеет, а сахар все равно растет, значит, точно пора на инсулин! Если пациенту с СД 2 типа сразу назначен инсулин, теоретически есть возможность его отмены в дальнейшем, если сохранены хоть какие-то резервы организма по секреции собственного инсулина. Надо помнить, что инсулин не наркотик, к нему нет привыкания.
Наоборот, при тщательном контроле глюкозы крови на фоне инсулинотерапии бета-клетки поджелудочной железы, если они еще сохранены, могут «отдохнуть» и снова начать функционировать. Не надо бояться инсулина – надо добиться компенсации диабета на инсулине, подержать хорошие сахара в течение нескольких месяцев, а затем, обсудив с врачом, можно попробовать отменить инсулин. Это только при условии постоянного контроля глюкозы крови дома по глюкометру, чтобы в случае повышения глюкозы сразу вернуться к инсулину. И если ваша поджелудочная железа еще работает, она начнет вырабатывать инсулин с новой силой. Это очень просто проверить – если без инсулина будут хорошие сахара. Но, к сожалению, на практике так бывает далеко не всегда. Потому что отмена инсулина не означает отмены самого диагноза. А наши пациенты, уверовав в первую серьезную победу над своим диабетом с помощью инсулиновых инъекций, пускаются, как говорится, во все тяжкие, возвращаются к прежнему образу жизни, стилю питания и пр. Вот почему мы говорим, что СД 2 типа надо диагностировать как можно раньше, пока лечение еще не такое сложное. Все понимают, что с инсулином жизнь становится сложнее – надо чаще контролировать глюкозу крови, строже соблюдать режим питания и т.д. Однако если говорить о компенсации диабета и профилактике его грозных осложнений, ничего лучше инсулина пока не придумали. Инсулин спасает миллионы жизней и улучшает качество жизни людей с диабетом.О видах инсулинотерапии при СД 2 типа поговорим в следующем номере журнала.
Источник