Фенотропил при диабете 1 типа

Фенотропил при диабете 1 типа thumbnail

Фенотропил – это препарат из группы ноотропов, являющийся нейромодулятором с выраженным антиамнестическим эффектом, и воздействует на большинство нейромедиаторных систем головного мозга. Оказывает прямое влияние на интегративную деятельность головного мозга, улучшает память и концентрацию внимания (в целом всю умственную деятельность). За счет улучшения передачи информации между полушариями головного мозга улучшает обучаемость.

Дополнительно увеличивает устойчивость мозговой ткани к кислородному голоданию и токсическим воздействиям, обладает противосудорожным действием и анксиолитической активностью – нормализует процессы активации и торможения ЦНС, улучшает настроение. Обладает адаптогенным действием при различных моделях стресса, оказывает анальгезирующее действие, повышая порог болевой чувствительности.

Доказано, что Фенотропил предупреждает «перегрузку мозга» при информационных нагрузках. В эксперименте у высших животных зафиксировано улучшение показателей суточного биоритма симпатоадреналовой системы. На фоне применения препарата отмечается улучшение зрения (увеличение остроты, яркости и полей зрения).

Фенотропил, фото таблеток

Из остальных эффектов, не связанных с ЦНС, следует отметить стимуляцию выработки антител, и, как следствие – укрепление иммунитета. При этом надо отметить, что благотворное действие на иммунную систему не сопровождается аллергическими реакциями немедленного типа.

Фенотропил не влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Оказывает слабовыраженное диуретическое действие. Обладает анорексигенной активностью при курсовом применении, при этом не вызывая зависимости и синдрома отмены.

Действие Фенотропил проявляется уже после первого однократного приема, что важно при применении медикамента в экстремальных условиях. Абсолютная биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 100%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1 час, период полувыведения составляет 3-5 часов. Фенотропил не метаболизируется в организме и выводится из организма в неизменном виде. Примерно 40% препарата выводится с мочой и 60% препарата выводится с желчью и потом.

Показания по применению

От чего помогает Фенотропил? Основными показаниями к назначению врачом препарата являются:

  • Заболевания ЦНС различной природы, особенно заболевания сосудистого генеза или связанные с нарушениями обменных процессов в головном мозге и интоксикацией (в частности, при посттравматических состояниях и явлениях хронической цереброваскулярной недостаточности), сопровождающиеся ухудшением интеллектуально-мнестических функций, снижением двигательной активности;
  • Невротические состояния, проявляющиеся вялостью, повышенной истощаемостью, снижением психомоторной активности, нарушением внимания, ухудшением памяти;
  • Нарушения процессов обучения;
  • Депрессии легкой и средней степени тяжести;
  • Психоорганические синдромы, проявляющиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями и апатико-абулической симптоматикой, а также вялоапатические состояния при шизофрении;
  • Судорожные состояния;
  • Ожирение вследствие изменений метаболизма, а также алиментарно-конституционального генеза;
  • Предупреждение кислородного голодания мозга;
  • Стрессы;
  • Коррекция функционального состояния организма в экстремальных условиях профессиональной деятельности с целью предупреждения развития утомления и повышения умственной и физической работоспособности;
  • Коррекция суточного биоритма, регуляция цикла “сон-бодрствование”;
  • Хронический алкоголизм (с целью уменьшения симптомов астении, депрессии, интеллектуально-мнестических нарушений).

Инструкция по применению Фенотропил, дозировки

Фенотропил принимают внутрь сразу после еды.

Стандартная разовая дозировка составляет 100-200 мг, средняя суточная доза – 200-300 мг. Максимальная суточная доза – 750 мг.

При необходимости принимать более 200мг. Фенотропил рекомендуется разделять необходимую дозировку на 2 приема. Средняя продолжительность лечения составляет 30 дней. При необходимости курс может быть повторен через месяц.

Для улучшения работоспособности необходимо принимать 100-200 мг в утреннее время на протяжении 14 дней. Спортсменам достаточно 3 дня.

При алиментарно-конституциональном ожирении – 100-200 мг 1 раз/сут утром в течение 30-60 дней.

Не рекомендуется принимать препарат после 15 ч.

При чрезмерном психоэмоциональном истощении на фоне хронического стресса и утомления, хронической бессонницы, однократный прием Фенотропила в первые сутки может вызвать резкую потребность во сне. Таким пациентам в амбулаторных условиях рекомендуется начинать прием препарата в нерабочие дни.

Побочные действия и противопоказания

Основные побочные действия Фенотропил проявляются о стороны ЦНС – это бессонница при приеме препарата после 15 ч. дня.

В первые 1-3 дня применения препарата возможно психомоторное возбуждение, гиперемия кожных покровов, ощущение тепла и повышение АД.

Применяется симптоматическое лечение.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость. Не рекомендуется назначение Фенотропила детям, в связи с отсутствием данных применения препарата у детей.

Препарат не следует назначать при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) из-за отсутствия данных клинических исследований.

Фенотропил® не обладает тератогенным, мутагенным и эмбриотоксическим действием.

Читайте также:  Что положено больному сахарным диабетом

Взаимодействие с другими медикаментами

Фенотропил приводит к повышению эффективности таких препаратов в случае их совместимости:

  • антидепрессанты;
  • стимуляторы нервной деятельности (кофе);
  • ноотропные препараты.

Важно учитывать такие особенности совместимости и проводить коррекцию дозы этих лекарственных средств.

Аналоги Фенотропил, список препаратов

Структурных аналогов по действующему веществу Фенотропил не имеет. Однако в аптеках доступно множество ноотропных препаратов со сходным лечебным эффектом.

Список аналогов:

  1. Амилоносар;
  2. Аминалон;
  3. Анвифен;
  4. Билобил;
  5. Гаммалон;
  6. Гингиум;
  7. Гинкио;
  8. Гинос;
  9. Глеацер;
  10. Глиатилин;
  11. Глицин;
  12. Делецит;
  13. Деманол;
  14. Идебенон;
  15. Кортексин;
  16. Луцетам;
  17. Мексиприм;
  18. Мексифин;
  19. Метапрот;
  20. Минисем;
  21. Нейромет;
  22. Нобен;
  23. Нооклерин;
  24. Ноопепт;
  25. Ноотропил;
  26. Нооцетам;
  27. Пантокальцин;
  28. Пикамилон;
  29. Пирабене;
  30. Пирамем;
  31. Пиратропил;
  32. Пирацетам;
  33. Пиридитол;
  34. Прамистар;
  35. Стамин;
  36. Тенотен;
  37. Холитилин;
  38. Цебрилизин;
  39. Цераксон;
  40. Церебрил;
  41. Церебролизат;
  42. Церетон;
  43. Энербол;
  44. Эскотропил.

Важно – инструкция по применению Фенотропил, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Фенотропил на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Source: aptechka-online.com

Источник

Последнее изменение: 2020-01-16

2015-06-25

Инструкция по применению к препарату из группы ноотропов Фенотропил (Fenotropil)

Действующее вещество

Действующее вещество – Фонтурацетам, N-карбамоил-метил-4-фенил-2-пирролидон, или 4-фенилпирацетам.

Химическая формула С12Н14N2O2.
274px-Phenylpiracetam.svg

Механизм действия

Ноотропное действие препарата заключается в активизации мыслительных процессов и в концентрации внимания. Кроме того, Фенотропил оказывает антиамнестическое действие – улучшает память, и устраняет т мозговые расстройства, приводящие к ее потере. Препарат предотвращает развитие судорог.

Под действием Фенотропила улучшается настроение. Психостимулирующее действие препарата заключается в повышении обучаемости, в облегчении усваивания и обработки новой информации.

Эти эффекты сочетаются транквилизирующими свойствами Фенотропила. Правда, транквилизирующая активность его невысока. Под действием Фенотропила повышается острота зрения, улучшается цветоощущение, расширяются поля зрения.

Фенотропил является хорошим адаптогеном – повышает устойчивость к стрессам в экстремальных условиях, устраняет негативные последствия физических и психически нагрузок. Аналгезирующее (обезболивающее) действие препарата заключается в повышении порога болевой чувствительности, в улучшении переносимости боли.

Он снижает силу токсического действия на головной мозг различныххимических соединений, в т.ч. и этилового спирта. Препарат обладает анорексигенным действием – снижает аппетит, болезненную тягу к высококалорийной углеводной пище.

Из остальных эффектов, не связанных с ЦНС, следует отметить стимуляцию выработки антител, и, как следствие – укрепление иммунитета. При этом надо отметить, что благотворное действие на иммунную систему не сопровождается аллергическими реакциями немедленного типа. Фенотропил улучшает кровоснабжение нижних конечностей, и оказывает слабое мочегонное действие.

Ноотропное, психостимулирующее, анорексигеное действие в немалой степени обусловлено облегчением передачи импульсов между нейронами головного мозга. Это достигается путем повышения количества нейромедиаторов (ацетилхолина, дофамина, серотонина, норадреналина) в ткани головного мозга.

При этом каждый из нейромедиаторов оказывает какое-либо свое специфическое действие на мозговые процессы. Например, ацетилхолин обеспечивает передачу электрического импульса через синапсы (контакты) между нейронами. Дофамин, серотонин – это гормоны счастья, удовлетворения. Они ответственны за хорошее настроение, мотивацию и целенаправленность действий.

А серотонин путем влияния на периферические центры насыщения в гипоталамусе снижает аппетит. При этом следует отметить, что прием Фенотропила не вызывает болезненного состояния эйфории и неадекватности.

Кроме того, препарат улучшает микроциркуляцию крови в ткани головного мозга, регулирует процессы возбуждения и торможения в мозговых структурах.

Под его действием улучшается транспорт глюкозы и кислорода в нейроны головного мозга, а в обратном направлении удаляются токсины и продукты жизнедеятельности. В результате повышается устойчивость мозговой ткани к гипоксии.
fenotropil-5

История создания

Эра ноотропов началась в 1964г., когда сотрудниками бельгийской фармацевтической компании UCBPharma был синтезирован новый препарат под названием Пирацетам.

Данное средство является производным органического соединения пирролидона, и относится к классу химических соединений рацематов.

В 1972 г.  этот препарат под названием Ноотропил появился на мировом фармацевтическом потребительском рынке. Правда, эффективность его в лечении когнитивных (мыслительных) расстройств не была подтверждена клиническими испытаниями.

Возможно, это связано с тем, что испытания проводились на пожилых людях, многие из которых страдали болезнью Альцгеймера. А для достижения ноотропного эффекта необходима активная стимуляция мозговой деятельности путем получения и переработки новой информации в ходе обучения, овладения новыми навыками.

Читайте также:  Тархун полезные свойства сахарный диабет

Только при этом условии в ЦНС вырабатывается ацетилхолин. Тем не менее, многие зарубежные ученые физиологи и клиницисты поспешили объявить Пирацетам плацебо, пустышкой. По этой причине Пирацетам, равно как и другие ноотропы, не входят в официальный перечень лекарственных препаратов в США и во многих странах Западной Европы.

В начале 90-х г. прошлого века в российском Институте космической биологии и медицины был синтезирован новый препарат, который по своей эффективности и способности проникать через гематоэнцефалический барьер в десятки раз превосходил Пирацетам или Ноотропил. Такая сила действия была достигнута тем, что в структуру молекулы Ноотропила была введена фенильная группа.

Новое средство получило название Фенотропил (фенильная группа + Ноотропил). Изначально Фенотропил задумывался как адаптоген для космонавтов, средство, обеспечивающее выносливость, реакцию и точность действий в экстремальных орбитальных условиях.

В 2003 г Фенотропил был официально внесен в государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.С 2008 г. Данное средство закреплено за российским фармпроизводителем ОАО Валента Фармацевтика. В 2010 г. ВОЗ зарегистрировала препарат под непатентованным международным названием Фонтурацетам.

Аналоги

В настоящее время Фенотропил производится многими российскими фармацевтическими фирмами в виде таблеток массой 50 и 100 мг. Первоначально препарат имел синоним Карфедон. Правда, это название не закрепилось, и в настоящее время лекарства под таким названием официально не зарегистрированы на российской территории.

Среди других многочисленных аналогов Фенотропила – Кавинтон, Циннаризин, Мексидол, Глицин, Ноопепт, и многие другие. Но это не дженерики, а именно аналоги – лекарства, оказывающие сходное действие, но с другим активным действующим веществом.

Интересные факты

Своими психостимулирующими свойствами и способностью влиять на уровень нейромедиаторов Фенотропил сходен с амфетаминами.

Правда, в отличие от последних, он не вызывает болезненного пристрастия и лекарственной зависимости. Не влияет Фенотропил на сосудодвигательный и дыхательный центры головного мозга. Тем не менее, данный препарат официально занесен в перечень допингов, и запрещен к употреблению спортсменами во время соревнований.

Показания

Среди показаний к назначению Фенотропила:

  • Расстройства я мышления и памяти при различных заболеваниях ЦНС, обусловленных сосудистой недостаточностью, обменными нарушениями, интоксикацией;
  • Повышенная истощаемость при невротических расстройствах;
  • Нарушения баланса сон-бодрствование;
  • Плохая обучаемость;
  • Психоорганические изменения при шизофрении с нарушением интеллекта и мышления;
  • Легкой и средней тяжести депрессивные состояния;
  • Судорожный синдром;
  • Различные состояния, сопровождающиеся гипоксией головного мозга;
  • Повышение умственной и физической работоспособности в рамках подготовки к экстремальным видам деятельности.

Кроме того, Фенотропил включен в некоторые программы по снижению массы тела. При этом следует учитывать, что данный препарат не сжигает лишние калории, и не влияет на углеводный и жировой обмен. Он лишь снижает аппетит, притупляет чувство голода.

Поэтому Фенотропил в коррекции веса применим лишь в сочетании с низкокалорийной диетой. Если не отказаться от прежних гастрономических привычек, эффекта не будет. Точно так же Фенотропил не эффективен в тех случаях, когда ожирение связано не с перееданием, а с тяжелыми обменными расстройствами, дисгормональными нарушениями.

Используют Фенотропил и при алкоголизме – он снижает токсическое влияние алкоголя на головной мозг. Это выражается в уменьшении степени опьянения и тяжести похмельного синдрома.

Правда, это вовсе не значит, то Фенотропил следует употреблять вместе с алкоголем. Как раз наоборот – нельзя. Данное средство стимулирует обменные процессы в головном мозге. Из-за этого нейроны становятся более чувствительными к действию спирта этилового, и быстрее погибают.

Фармакодинамика

Препарат всасывается в ЖКТ. Его биодоступность составляет 100%, а максимальная концентрация в крови создается уже через 1 час после приема. Период полувыведения Фенотропила колеблется от 3 до 5 часов. 40% препарата выводится почками, а 60% — через потовые железы, и с желчью через кишечник. Причем выведение осуществляется в неизменном виде.

Психостимулирующий и ноотропный эффект имеют разные сроки появления, и столь же разную продолжительность. Спустя 20-60 минут после приема таблеток отмечается улучшение зрения, появляется ощущение собранности, целеустремленности, жажда действий. Психостимулирующий эффект длится 5-6 часов, не более.

Читайте также:  Какие продукты можно при сах диабете

Ноотропные свойства проявляются позже – спустя 10-14 дней, и длятся столько же – 10-14 дней. Снижение массы тела при употреблении Фенотропила на фоне соответствующей диеты происходит примерно через 2 недели. Данные факты говорят в пользу того, что Фенотропил, как и другие ноотропы, следует принимать курсом. Только тогда будет результат.

Дозировка

Разовая доза препарата оставляет 100-200 мг, суточная – 200-300 мг, максимальная суточная – 750 мг. Суточную дозу делят на 2 приема. Если суточная доза оставляет 100 мг,то препарат принимается однократно в утренние часы. Учитывая психостимулирующее действие и вероятность бессонницы, не рекомендованприем Фенотропила после 15 ч.

Таблетки принимать целиком, не разжевывая, запивая водой, во время еды, или после еды. Прием до еды нежелателен из-за анорексигенного действия.

Продолжительность курса приема при лечении различных заболеваний и патологических состояний составляет от 2 недель до 3 месяцев, в среднем – 1 месяц. Вместе с тем, многие специалисты рекомендуют его принимать не более 3 недель. Якобы длительный прием Фенотропила истощает запасы нейромедиаторов в головном мозге. Но эта точка зрения является спорной. В любом случае, перерыв между курсами приема должен составлять не менее 1 месяца.

Для повышения умственной и физической работоспособности препарат принимают по 100-200 мг однократно в течение 2-х недель. Спортсменам для повышения физической выносливости в ходе тренировок достаточно 3-х дневного утреннего приема по 100-200 мг. Фенотропил для снижения веса принимается в такой же дозировке, и тоже в утренние часы в течение 1-2 месяцев.

Побочные эффекты

Случаи передозировки препарата не описаны. Фенотропил нетоксичен. Летальная доза очень высока – 800 мг/кг массы тела. Поэтому даже прием 8 таблеток по 100 мг в сутки у большинства пациентов не влечет за собой никаких негативных явлений.

Вместе с тем, у некоторых лиц после приема препарата отмечается бессонница, гиперактивность, повышение артериального давления, покраснение кожи и ощущение жара во всем теле.

Большинство этих побочных эффектов, за исключением бессонницы и повышенного артериального давления, кратковременны, и самостоятельно проходят в течение трех дней без медикаментозной коррекции.
врач

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов Фенотропила. При назначении следует быть крайне осторожным при аллергических реакциях на Пирацетам и другие производные пирролидона. Относительными противопоказаниями являются тяжелые заболевания печени и почек, гипертоническая болезнь с высокими цифрами артериального давления, выраженный церебральный атеросклероз.

У пациентов с ранее отмечавшимися психотическими состояниями Фенотропил может вызвать психомоторное возбуждение и продуктивную симптоматику в виде бреда и галлюцинаций.

У некоторых лиц с психическим истощением, обусловленным переутомлением, нервными стрессами, прием Фенотропила в первые сутки может увеличить продолжительность сна. В этих случаях не рекомендуется назначать препарат в период трудовой деятельности, выполнения профессиональных обязанностей, и начало приема должно приходиться на выходные дни.

Взаимодействие с другими препаратами

Фенотропил усиливает действие других ноотропов, психостимуляторов, а также антидепрессантов. Действие барбитуратов и нейролептиков наоборот, угнетаются Фенотропилом.

Применение у детей

Влияние препарата на детский организм изучено мало. Поэтому Фенотропил официально не рекомендуется назначать детям до 14 лет. В редких случаях его все-таки используют при эмоциональном истощении, задержке умственного развития, депрессии, и слабой обучаемости у детей.

Среди других показаний – различные мозговые расстройства, сопровождающиеся парезами и параличами. Стандартная дозировка – по 50 мг 2 раза в день. Продолжительность курса – 2-4 недели. Показания к применению Фенотропила у детей определяются строго индивидуально. Главное, чтобы риск возможных осложнений не превышал целесообразность назначения этого лекарства.

Беременность и лактация

Действие Фенотропила на организм плода и новорожденного не изучено, и его тератогенный эффект (способность вызывать уродства) не исключен. По этой причине он противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Хранение

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре менее 300С. Срок хранения – 5 лет.

Дорогие друзья. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Источник