Физкультурная группа при сахарном диабете у детей

Учитель физкультуры должен уметь распознавать симптомы гипогликемии и знать принципы оказания первой помощи.

Освобождать детей с сахарным диабетом от школьных уроков физкультуры только потому, что у них диабет, нецелесообразно. Лишение возможности наравне с другими детьми заниматься физкультурой, участвовать в школьных соревнованиях может способствовать формированию у ребенка чувства неполноценности, отличия от других детей.

Необходимо всячески способствовать тому, чтобы ребенок поверил в себя и свои силы, и физкультура и спорт здесь играют нема- ловажную роль.

Отказ от занятий физкультурой и спортом оправдан и, более того, обязателен, лишь в период декомпенсации углеводного обмена, и особенно при наличии ацетонурии, когда физическая нагрузка не снижает, а напротив, повышает гликемию.

Другим противопоказанием к физическим нагрузкам является наличие выраженных изменений на глазном дне (кровоизлияния, пролиферация), повышение артериального давления.

Виды спорта

Больные сахарным диабетом могут заниматься практически всеми видами спорта. Не рекомендуются лишь те, при которых трудно было бы справиться с возникшей гипогликемией (альпинизм, подводное плавание, виндсерфинг), а также упражнения с выраженным силовым напряжением, на скорость, выносливость (тяжелая атлетика, культуризм, силовые виды спорта, марафонский бег), особенно если имеются осложнения со стороны глаз, ног или отмечаются повышенные цифры артериального давления.

Больным, страдающим нейропатией при нарушении чувствительности, противопоказаны упражнения с большой нагрузкой на стопы из-за высокого риска травм. Этим пациентам лучше всего подойдут плавание, езда на велосипеде.

Больные с пролиферативной диабетической ретинопатией должны согласовать программу упражнений со своим офтальмологом.

Отдавая предпочтение тому или иному виду спорта, следует выбрать наиболее оптимальный вариант, не вызывающий излишнего напряжения или затраты дополнительных средств. Лучше всего заниматься игровыми видами спорта, такими как волейбол, баскетбол, футбол, теннис, бадминтон и т.п. Это те виды спорта, которыми люди занимаются с удовольствием и в юные годы, и в зрелом возрасте, т. е. спорт «на всю жизнь». Кроме того, они являются доступными для большинства населения. Немаловажное значение имеют и «командные» взаимоотношения в игровых видах спорта.

Пациенты с сахарным диабетом все чаще становятся посетителями фитнес-клубов, многие занимают- ся танцами, гимнастикой, аэробикой. Не надо скрывать, что у Вас диабет: тренер и партнеры по игре должны быть информированы о болезни – тогда они смогут правильно и грамотно помочь, если вдруг возникнет гипогликемия.

Если до момента заболевания ребенок занимался каким-либо видом спорта и эти занятия были весьма значимы для него, то лучше будет продолжить их, научив его контролировать свое состояние и регулировать нагрузки.

Больным сахарным диабетом удаются и спортивные достижения высокого уровня. Так, среди олимпийских чемпионов можно встретить людей с сахарным диабетом. Заболев диабетом, многие профессиональные спортсмены не поменяли свой образ жизни, не оставили большой спорт.

Одним из самых известных спортсменов-диабетиков является Бобби Кларк, канадский хоккеист. Он заболел инсулинозависимым диабетом в тринадцать лет. Хоккеем Бобби увлекался чуть ли не с трехлетнего возраста и не бросил любимое занятие по причине диабета. Есть и другие известные имена: наш хоккеист Николай Дроздецкий, футболисты Пер Зеттерберг (швед, болен с 19-ти лет), Гарри Мэббат (англичанин, болен с 17-ти лет), бейсболист Понтус Юханссон (швед, обладатель пяти золотых медалей) и другие.

Таким образом, занятия спортом – это важное звено лечения сахарного диабета, использование которого требует от больного хороших знаний, постоянного самоконтроля и умения грамотно применять эти знания в повседневной жизни. Только в этом случае физическая нагрузка будет способствовать поддержанию стабильной компенсации сахарного диабета и оказывать положительное влияние на общее физическое состояние.

Источник

Физические нагрузки при сахарном диабете необходимы. Но когда речь идёт о школьниках, очень часто учителя, врачи, а порой и сами родители стараются ограничить детей даже от элементарных упражнений. Правильно ли это? Вопрос дискуссионный.

Своим мнением по этому поводу поделилась фитнес-инструктор Нина Хромцова, которая не первый год занимается со “сладкими” детьми и знает об особенностях своих учеников не понаслышке.

Можно ли школьнику с СД 1 заниматься физкультурой? Опыт фитнес-инструктора и диа-мамы

Автор:
Анастасия Цвигун, редактор
access_time

У моего сына Семёна диабет появился 12 лет назад, когда ему было всего два года. С тех пор я столкнулась со множеством заблуждений, связанных с этим заболеванием у детей. И ограничение в физической активности, пожалуй, одно из самых распространённых, – говорит Нина.

Я помню, что первое время нам было очень трудно. Многие родители таких детей переходят на домашний режим воспитания и обучения – по сути, закрываются дома. Мамы бросают работу, чтобы всё время следить за состоянием ребёнка. Боятся буквально каждого шага, не говоря уже о спорте. Мы тоже ушли на домашнее воспитание, так как в детском саду не было врача и нам отказали в посещении. И чем ближе была школа, тем сильнее возрастало мое беспокойство: как он будет справляться сам?

В школе сыну, как многим мальчишкам, хотелось посещать спортивные секции. Но всюду нам говорили одно и то же: “У вас диабет? Извините, мы мальчика не возьмём”. Бассейн, айкидо, тхэквондо, настольный теннис…Все тренеры перестраховывались и уверяли, что с такой нагрузкой может справиться только здоровый ребенок.

Я заинтересовалась этим вопросом детально и прошла курсы переподготовки кадров. Так я стала инструктором групповых программ фитнеса. Мне было очень интересно, как физнагрузка может помочь людям с диабетом, особенно детям. И уже на практике я поняла, как разумный подход к физической активности самым благоприятным образом влияет на компенсацию заболевания.

Уже второй год я провожу занятия в детском загородном лагере для школьников с диабетом*. И результаты удивляют даже врачей! Поэтому хочу поделиться своим опытом об особенностях физ.нагрузки у детей с СД:

Интенсивность и время нагрузки определяются индивидуально. Это обязательно нужно учитывать! У каждого ребёнка свой коэффициент на физические упражнения. Например, на 15 минут средней активности ему нужно съесть одну хлебную единицу, и, скажем, на утренние пробежки он добавляет что-то из углеводов. Такой же подсчёт нужен для любых спортивных упражнений.
Необходимо следить за состоянием ребенка во время физнагрузки. На групповых занятиях рядом с нами обязательно находится, как мы говорим, “человек-скорая помощь”, у которого есть пакет с конфетами или коробочки с соком на случай гипогликемии.
При очень низком (ниже 5 ммоль/л) или очень высоком сахаре (выше 14 ммоль/л) заниматься физкультурой нельзя. Необходимо привести гликемию в норму и спустя некоторое время, по самочувствию, можно вернуться к упражнениям.
Быстрые углеводы на второй ужин. После активной тренировки ребенок должен получить запас быстрых углеводов на второй ужин, чтобы не допустить ночной гипогликемии.
Ребенку необходимо полноценное питание. Если ребёнок много двигается, то его диета не должна ограничиваться 9 столом. Нужно скорректировать питание, чтобы восполнять его энергозатраты и повышать выносливость.

В лагере мы проводим эстафеты, различные командные соревнования или личный зачёт – дети крутят обруч, на скорость прыгают на скакалке… Многие удивляются, но наши “сахарочки” справляются лучше, чем здоровые дети!

В прошлом году мы заняли почти все призовые места и увезли кучу медалей. Представляете, как это повысило самооценку ребят? Но самое главное – это идеальная компенсация диабета. Нагрузка помогает метаболизму и усваиваемость инсулина проходит гораздо лучше, он не остаётся в теле бесполезным. Сахара выравниваются, а значит, нет опасности развития осложнений.

Скоро ребята вернутся в школу и, увы, судя по опыту, многие снова столкнутся с ограничениями на уроках физкультуры. Думаю, здесь важна настойчивость родителей и умение наладить диалог с учителем. Со временем мне удалось сгладить вопрос физической нагрузки в нашей школе, мой сын, так же, как и здоровые одноклассники, сдаёт нормы ГТО, участвует в соревнованиях и эстафетах. Я не требую от него олимпийских результатов, он не старается прыгнуть выше головы, а разумно расходует свои силы. Здесь главное правило – не навреди!

Когда таким детям отказывают в секциях или ограничивают на обычных уроках физкультуры, я думаю, речь, прежде всего, о боязни ответственности. Это неготовность работать с “исключениями из правил” и нежелание искать индивидуальный подход. Легче всего сказать ребёнку: Нельзя!

При этом, даже если не брать во внимание физическое состояние ребенка, у него развивается комплекс неполноценности и появляются проблемы с социализацией.

Недавно у нас появилось семейное волонтёрское движение (мы с сыном вдвоем его курируем), где, помимо прочего, я всегда стараюсь объяснять, как важно развивать детей физически. Я бы хотела посоветовать родителям особенных детей поддерживать их желание быть активными. Если у вас нет возможности посещать секции, подарите ребёнку велосипед, лыжи, коньки, скейт, ролики… Я знаю ребят с сахарным диабетом, которые почти профессионально владеют трюковыми самокатами, а сейчас это, как они сами говорят, “в тренде”.

Если они видят вашу поддержку, то и сами будут легче переносить заболевание, станут сильнее и увереннее в себе!

Материал подготовила – Алевтина Трынова

*Проект инициирован Свердловским диабетическим обществом при поддержке Министерства социальной политики Свердловской области. В июле в палаточном лагере арамильского “Парка сказов” состоялся второй областной слёт волонтёров “Поделись добром”, в котором приняли участие 30 школьников с сахарным диабетом.

Источник

Физическая культура – основа диабетологии в современном мире. Европейские страны активно пропагандирует занятия физической культурой для людей, больных диабетом. В одной только Великобритании насчитывается 300 специальных спортивных центров для диабетиков, финансируемых государством. Проводившиеся в США клиническим центром эндокринологии при университете штата Техас исследования доказали, что развитие диабета II типа можно избежать или отсрочить на долгие годы, соблюдая специальную диету и выполняя нехитрые упражнения. За два года исследований врачи выяснили, что даже ежедневные пешие прогулки в течение тридцати минут сокращают риск заболевания диабетом на 58%.

Польза физкультуры при лечении диабета у детей

Умеренные физические нагрузки при диабете у детей помогут:

Нормализовать показатели сахара в крови.
Увеличить чувствительность организма к гормону инсулин.
Снять психическое напряжение, улучшить эмоциональное состояние.
Не дать развиться диабету II типа.

Если регулярно выполнять нехитрые упражнения, то уже через несколько месяцев будет ощутим их благотворный эффект: с каждой последующей тренировкой будет исчезать потребность в дополнительном введении инсулина. Недостаток физических нагрузок у ребенка с избыточным весом гораздо опаснее, чем неправильное питание.

Доктор медицинских наук, профессор Владимир Панькив о пользе ЛФК при диабете:

Если сахар в крови превышает 15 миллимоль на литр, физические нагрузки недопустимы. Сначала нужно стабилизировать его уровень. Второй момент: перед занятием обязательно следует что-то съесть, потому что при физической активности расходуется глюкоза.

При втором типе диабета важно дозировать физические нагрузки. У многих людей есть гипертоническая болезнь, нарушения липидного обмена, ожирение, сердечная недостаточность, и чрезмерные занятия физкультурой и спортом могут ухудшить самочувствие, вызвать осложнения. Поэтому занятия лучше начать с ходьбы: в умеренном темпе двигаться по часу утром и вечером. Кроме спортивной ходьбы, можно заниматься аэробикой, фитнесом, теннисом, гольфом… Спортивная нагрузка должна быть в удовольствие. Перед тем как приступить к регулярным занятиям, нужно сделать кардиограмму, поскольку инфаркт миокарда при диабете может протекать бессимптомно.

Эндокринолог Л. Соколова о пользе физкультуры при лечении диабета:

Специалисты Американской диабетической ассоциации рекомендуют физическую нагрузку по 45 минут минимум пять раз в неделю. Но имеется в виду не медленное хождение от холодильника к дивану, а интенсивные занятия, во время которых частота пульса должна увеличиться вдвое. Если пульс в норме 70 ударов в минуту, то после ходьбы в быстром темпе или плавания в бассейне должен составлять 120—140 ударов.

Придерживаясь диеты и занимаясь физкультурой, можно отодвинуть сахарный диабет. Это подтверждено исследованиями, в которых участников (больных в начальной стадии диабета) разделили на три группы. Одна группа вела привычный образ жизни, другая правильно питалась и усиленно занималась физкультурой, а третья получала лекарство. В той группе, где участники изменили образ жизни, развитие сахарного диабета отодвинулось на… десять лет!

Можно ли заниматься спортом при сахарном диабете — разрешенные и запрещенные виды спорта для детей с диабетом

Ребенок-диабетик может заниматься практически любым видом спортом, который придется ему по душе, если нет никаких противопоказаний. Детям с диабетом врачи могут рекомендовать занятия:

бегом;
волейболом;
футболом;
баскетболом;
велосипедной ездой;
конным спортом;
аэробикой;
теннисом;
бадминтоном.

Хорошим добавлением к упражнениям могут стать такие виды физической активности: семейный отдых на природе, турпоходы с родителями, одноклассниками, прогулки всей семье в парке или в лесу, а также сбор грибов и ягод в лесу, летняя рыбалка.

В группе запрещенных видов спорта для детей с диабетом оказались все экстремальные виды спорта:

подводное плавание;
скалолазание;
горные лыжи;
сноубординг;
видсерфинг;
марафонский бег;
силовые виды спорта;
тяжелая атлетика.

Отношение к плаванию у специалистов неоднозначное, потому что у детей-диабетиков при занятиях плаванием уровень сахара в крови может резко измениться, что вызывает гипогликемию или гипергликемические состояния.

Важно!

Время физической активности в свободные от занятий дни должно совпадать со временем физических нагрузок в дни тренировок.

Во время занятий спортом больные диабетом должны учитывать следующие рекомендации:

Необходимо определить частоту занятий в неделю. Оптимальным вариантом считается 4-5 дней в неделю.
Заниматься спортом нужно через пару часов после приема еды.
Увеличивать нагрузки следует постепенно, начиная с самых коротких занятий по 5-10 минут. Для деток, больных диабетом I типа, время занятий не должно превышать 40 минут. Для больных диабетом II типа, которые не получают инсулин, длительные нагрузки не представляют опасности, поэтому им можно заниматься час в интенсивном режиме.
Перед занятием нужно проверить уровень сахара в крови, если его показатели будут меньше 5,5 ммоль/л, то заниматься нельзя из-за риска возникновения гипогликемии. Также заниматься физкультурой нельзя, если анализы показали в моче ацетон, несмотря на то, что показатели сахара могут быть в норме.
Необходимо соблюдать режим нагрузок. Сначала в течение 5-7 минут нужно разогреть мышцы, и лишь потом приступать к основному комплексу, заканчивать стоит расслабляющими упражнениями.
Ребенок, больной диабетом, обязательно во время тренировки на экстренный случай должен иметь при себе сахар, конфетку. Можно брать себе бутерброд и сок, которые пригодятся после тренировки.
Следует выпивать большое количество воды, как и во время тренировки, так и после нее.
В течение всего занятия следует тщательно прислушиваться к себе, если вдруг возникли болевые ощущения, занятие нужно прекратить немедленно.
Физическая активность приводит к повышенной нагрузке на ноги, поэтому велика вероятность получить травму. Нужно грамотно подбирать для занятий специальную мягкую и удобную обувь.

Лечебная физкультура для детей с диабетом: комплекс упражнений

Лечащий врач в каждом индивидуальном случае порекомендует, какие упражнения включать в ЛФК для ребенка с диабетом. Обычно в комплексы упражнений для детей-диабетиков входят:

общеукрепляющие аэробные упражнения;
укрепляющие упражнения для нормального кровообращения в ногах;
дыхательная гимнастика.

Упражнения для ног

Эти довольно простые, но важные упражнения необходимо делать ежедневно по 10 раз в течение 15 минут. Их основная цель — улучшить кровообращение.

Перенести вес тела сначала на носок, а затем на пятку.
Из положения стоя, нужно встать на носки и вернуться обратно.
Гимнастику для пальцев ног можно выполнять сидя на стуле: поднимать и опускать их вниз, растопыривать в стороны, брать пальцами ног небольшие предметы и класть обратно.
Стоя на пятках, выполнять круговые движения носками ног.
Носки упираются в пол, а пятками нужно совершать круговые движения. Эти упражнения помогают активизироваться кровотоку в щиколоточном суставе.
Исходное положение, лежа на спине, руки за головой, но не сжаты в замок, ноги приподняты на 45 градусов. Движения ногами похожи на движения, выполняемы при езде на велосипеде. Одна нога выпрямляется, когда сгибается вторая. Не стоит торопиться и делать упражнение слишком быстро. Плавные движения и равномерное дыхание – залог правильного выполнения упражнения.

Аэробный комплекс упражнений

Основной комплекс физических упражнений – аэробный. В него входят несколько обязательных частей:

Первая часть — разминка, необходимая для разогрева и подготовки к работе мышц. Эта часть может доходить до пяти минут.
Основная часть содержит комплекс основных упражнений, которые и нужны для оздоровления тела.
И последняя часть – заминка, помогающая мышцам постепенно расслабиться, благодаря чему аккуратно, без резких колебаний уменьшится частота сердечных сокращений. Эта часть тоже занимает около пяти минут.

После окончания занятий лучше продолжать двигаться, даже медленно, а не садиться или ложиться, так как резкий переход в состояние покоя — дает сбой в работе сердечно-сосудистой системы.

Аэробный комплекс упражнений

Вращение головой. Поставить ноги на ширину плеч, а руки на пояс. И начинать поочередное вращение головой вправо, а затем влево.
Вращение руками. Поставить ноги на ширину плеч, руки расположить вдоль туловища. Начинать поочередное вращение руками вперед и назад.
Повороты туловища. Ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях, ладони лежат на плечах. Руки должны находиться параллельно полу. Нужно выполнять повороты туловища влево и право, при повороте делая выдох, при возвращении обратно – вдох.
Наклоны туловища в стороны. Руки выпрямить и поднять над головой. Нужно наклонять туловище поочередно, то в правую, то в левую стороны.
Махи ногами. Стоя прямо, одну руку положить на опору, а другую – на пояс. Выполнять махи поочередно левой и правой ногами. При махе ногой следует делать выдох, возвращаясь обратно – вдох.
Приседания. Выполнить 10 приседаний, стараясь не сгибать спину и не отрывать пятки от пола. Голова должна смотреть вперед.
Упражнение для брюшного пресса. Лечь на пол, пятки соединить вместе, а руки вытянуть вдоль туловища. Не поднимая спину, нужно одновременно отрывать плечи и ноги от пола. Когда плечи и ноги открываются от пола, сделать вдох, обратно – выдох.
Тренировка мышц спины. Лечь на спину и согнуть ноги, стопы стараемся крепко прижать к полу, руки вдоль туловища. Напрягая ягодицы и отрывая таз от пола, нужно поднять бедра вверх. После медленно опуститься вниз.

Все упражнения выполняются по 10 раз.

Расслабление мышц — заминка

Сесть на пол, широко расставив ноги. Медленно наклониться к одной ступне, потом наклониться прямо, голову опустить, шею расслабить, а потом плавно наклониться к другой ступне.

Сидя на полу, сомкнуть ладони за спиной в замок, медленно поднять. Голова должна смотреть вперед. Руки стараться поднять настолько высоко, насколько позволяет гибкость и растяжка.

Сидим на полу и тянемся подбородком к плечу, удерживая прямую руку за локоть, стараясь заглянуть за спину. После выполнения стряхнуть кисти рук. Потом заводим за спину другую руку. Стряхиваем кисти.

Детям с диабетом лечащий врач может порекомендовать дыхательную гимнастику А.Н. Стрельниковой, которая поможет укрепить весь организм ребенка.

Физкультура при сахарном диабете у детей: противопоказания

Противопоказаниями к занятиям спортом и физической культурой могут быть:

тяжелое течение сахарного диабета, а также его декомпенсация;
почечная недостаточность;
обострение во время физической активности различных острых хронических заболеваний.

Важно!

Перед началом тренировок нужно провести комплексное обследование у специалистов, которое позволит оценить состояние больного, и после которого будет вынесено решение о количестве необходимых физических нагрузок. Начинать тренировки лучше с дозированной ходьбы, так как такой вид нагрузки разрешен даже для самых малоподвижных пациентов, он поможет постепенно привыкнуть выполнению аэробных нагрузок.

Регулярное выполнение ЛФК, соблюдение специальной диеты, и, при необходимости, инсулинотерапия помогут контролировать и замедлить развитие диабета у детей.

Поделитесь с друзьями:

Источник