Глицин можно при сахарном диабете

Глицин представляет собой сложное вещество, которое оказывает комплексное действие на организм в т.ч. улучшает обмен веществ, стабилизирует умственную активность, нормализует общее психоэмоциональное состояние. Однако допустим ли его прием при наличии такого сложного заболевания как сахарный диабет второго типа? Ответим на этот вопрос в следующей статье. Глицин

Общие свойства глицина

Глицин находится в группе препаратов, свойства которых носят метаболический характер.

Что касается воздействий глицина, особенно полезных при сахарном диабете 2 типа, то здесь можно выделить следующие:

Улучшение общего психоэмоционального состояния;
Нормализация сна и избавление от бессонниц;
Регуляция обменных процессов в организме;
Оптимизация умственной работоспособности;
Выведение токсинов из организма;
Активация защитных процессов ЦНС;
Улучшение настроения.

Важно отметить, что при попадании в организм глицин расщепляется до простейших веществ – углекислого газа и воды, поэтому его отложения в тканях не происходит.

Глицин и сахарный диабет второго типа

При идентификации у пациента сахарного диабета второго типа доктор обязан назначить медикаменты, оказывающие метаболическое действие на организм, а также защищающие сосудистую и нервную систему. Это делается для общеукрепляющего действия на все системы, для поддержания и стабилизации состояния здоровья больного.

Глицин является одним из наиболее действенных и при этом доступных средств, которые очень часто прописывают при сахарном диабете. При этом полезные свойства глицина для больных сахарным диабетом не ограничиваются ускорением обменных процессов.

Препарат помогает значительно снизить риск развития побочных эффектов от препаратов следующих групп:

Антидепрессанты;
Лекарства для борьбы с судорогами;
Препараты для улучшения сна;
Нейролептики.

Глицин поможет снизить выраженность похмельного синдрома, его также прописывают при органических поражениях мозга (вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторная дистония, опухоли, геморрагический инсульт).

Именно поэтому данный препарат особенно окажется полезен в случае, если сахарный диабет сочетается с одним или несколькими другими заболеваниями или отклонениями.

Актуальность применения

Глицин сам по себе не является основным лекарственным средством в случае наличия у пациента сахарного диабета второго типа. Однако в то же время его назначение является полезным способом для поддержания здоровья. Применение глицина

Регулярное употребление глицина позволяет решить сразу ряд проблем, имеющихся у больных сахарным диабетом:

Одним из проявлений сахарного диабета является нарушение обменных процессов в большинстве органов и систем. Особенно данный процесс затрагивает те системы, в которых располагается большее количество мелкий артериол либо артерий. В частности замедление метаболизма затрагивает головной мозг – данное явление сказывается на умственной активности. Предупредить развитие данного процесса поможет употребление глицина.
После того, как у пациента диагностируют сахарный диабет, он переживает некий шок, связанный с перестройкой питания и изменением стиля жизни в целом. Справиться со стрессом и возможными депрессивными состояниями поможет регулярное употребление глицина.
Распространено явление, при котором больные сахарным диабетом второго типа злоупотребляют алкоголем. Это связано с тем, что этиловый спирт положительно сказывается на показателях гликемии, а также некоторыми психологическими причинами. Глицин является хорошим средством для понижения токсического эффекта от алкоголя. Также именно этот препарат рекомендуется применять при абстинентном синдроме для его нейтрализации.
Кроме того, он может служить хорошим дополнением к медикаментозной терапии для борьбы с депрессией. Дополнение антидепрессантов глицином снижает риск возникновения побочных эффектов.
Нередко складывается ситуация, когда последствиями сахарного диабета становится развитие бессонницы и других нарушений сна. Однако при этом больной не имеет возможности в виду своего состояния здоровья употреблять сильнодействующие снотворные препараты. Здесь глицин также приходит на помощь, справляясь с задачей восстановления сна.
Также глицин помогает нормализовать течение заболевания и предотвратить его осложнения, т.к. он обладает умеренным нейропротекторным действием.

Действие препарата наступает уже через 20-30 минут после его приема, однако, для того, чтобы добиться устойчивого результата, необходимо регулярное его использование в соответствии с инструкцией.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на все полезные свойства глицина для больных сахарным диабетом второго типа, этот препарат обладает и некоторыми противопоказаниями, на которые также следует обратить внимание:

Не рекомендуется употреблять препарат, если у вас имеются аллергические реакции либо непереносимость отдельных компонентов состава. В особенности это касается ситуаций, когда таблетки дополнительно обогащаются полезными веществами, витаминами и минералами. Поэтому перед началом использования обязательно ознакомьтесь с составом.
В качестве побочного действия могут выступать лишь аллергические реакции: покраснения, зуд, крапивница и другие. В случае возникновения аллергических реакций прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
С осторожностью следует употреблять глицин людям с артериальной гипотензией, поскольку в отдельных случаях он может провоцировать незначительное понижение артериального давления.

Глицин разрешен к употреблению как маленьким детям, так и пожилым людям. Кроме того, допускается прием глицина при беременности и лактации. Однако несмотря на это больным сахарным диабетом второго типа рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом перед началом употребления препарата.

Правила применения

Для того, чтобы добиться максимального эффекта от использования препарата, необходимо следовать рекомендациям по дозировке и правилам употребления лекарства.

Во многом они зависят от того, для какой цели используются таблетки:

Если лекарство употребляется для нормализации сна, то достаточно выпивать одну таблетку глицина за полчаса перед сном ежедневно.
Для очищения организма от токсинов, при наличии похмельных синдромов, для борьбы с алкогольной зависимостью употребляют по 1 таблетке 2-3 раза в день на протяжении месяца.
Для нормализации работы нервной системы, при стрессах и депрессиях назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения от 14 до 30 дней.
При органических либо функциональных поражениях нервной системы, повышенной возбудимости либо эмоциональной лабильности назначают по 100-150 мг глицина в сутки в течение 7-14 суток.

Глицин является естественным веществом для нашего организма, которое содержится в нем в разном количестве. Поэтому его употребление практически не имеет негативных последствий и не сказывается на безопасности повседневной жизни.

Однако чтобы предотвратить побочные и неожиданные эффекты больным сахарным диабетом второго типа рекомендуется обратиться к лечащему специалисту перед прохождением курса лечения глицином.

Источник

Действующее вещество:ГлицинГлицин

Лекарственная форма: &nbspтаблетки защечные и подъязычные Состав:

На одну таблетку:

Действующее вещество:
Глицин	– 100 мг
Вспомогательные вещества:
метилцеллюлоза	– 1 мг
магния стеарат	– 1 мг

Описание:

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской. Допускается наличие мраморности.

Фармакотерапевтическая группа:Метаболическое средство АТХ: &nbsp

N.06.B.X Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

Фармакодинамика:

Глицин – заменимая аминокислота, центральный нейромедиатор тормозного типа действия: улучшает метаболические процессы в тканях мозга; оказывает антидепрессивное и седативное действие; обладает глицинергическим и ГАМК-ергическим, альфа 1-адреноблокирующим, антиоксидантным и антитоксическим действием; регулирует деятельность глутаматных (NMDA) рецепторов, за счет чего уменьшает психоэмоциональное напряжение, агрессивность и конфликтность; улучшает социальную адаптацию и настроение; облегчает засыпание и нормализует сон; повышает умственную работоспособность; уменьшает выраженность вегетативно-сосудистых нарушений (в том числе и в климактерическом периоде) и общемозговых расстройств при ишемическом инсульте и черепно-мозговой травме; снижает токсическое действие этанола на центральную нервную систему.

Фармакокинетика:

Легко проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма, в том числе в головной мозг, не кумулируется. Быстро разрушается в печени глициноксидазой до воды и углекислого газа.

Показания:

– Стрессовые состояния (в том числе психоэмоциональное напряжение);

– снижение умственной работоспособности;

– девиантные формы поведения детей и подростков;

– различные функциональные и органические заболевания нервной системы, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, снижением умственной работоспособности и нарушением сна: неврозы, неврозоподобные состояния, вегето-сосудистая дистония, последствия нейроинфекций и черепно-мозговой травмы, перинатальные и другие формы энцефалопатий (в том числе алкогольного генеза);

– ишемический инсульт.

В наркологии глицин применяется в качестве лекарственного средства, повышающего умственную работоспособность и уменьшающего психоэмоциональное напряжение в период ремиссии при явлениях энцефалопатии, органических поражениях центральной и периферической нервной системы.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к глицину и/или другим компонентам препарата.

С осторожностью:Артериальная гипотензия. Беременность и лактация:

Препарат не рекомендуется принимать в период беременности и грудного вскармливания, в связи с отсутствием достаточного количества данных о безопасности применения препарата в данный период.

Способ применения и дозы:

Сублингвально (под язык) или трансбуккально (за щеку) по 100 мг (в таблетках или в виде порошка после измельчения таблетки).

– Детям, подросткам и взрослым при психоэмоциональных напряжениях, снижении памяти, внимания, умственной работоспособности, задержке умственного развития, при девиантных формах поведения глицин назначается по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 14-30 дней.

– При функциональных и органических поражениях нервной системы, сопровождающихся повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью и нарушением сна: детям старше 3-х лет и взрослым назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день, в течение 7-14 дней. Курс лечения можно увеличить до 30 дней, при необходимости курс повторяют через 30 дней.

– При нарушениях сна глицин назначают за 20 минут до сна или непосредственно перед сном по 1 таблетке (в зависимости от возраста).

– При ишемическом мозговом инсульте в течение первых 3-6 часов от развития инсульта назначают 1000 мг (10 таблеток) трансбуккально или сублингвально с одной чайной ложкой воды, далее в течение 1-5 суток по 1000 мг/сутки (по 10 таблеток), затем в течение последующих 30 суток по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.

– В наркологии глицин назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 14-30 дней.

При необходимости курсы повторяют 4-6 раз в год.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции, сонливость.

Передозировка:

Случаи передозировки не описаны.

Взаимодействие:

Ослабляет выраженность побочных эффектов антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), анксиолитиков, антидепрессантов, снотворных и противосудорожных лекарственных средств.

Особые указания:

У пациентов со склонностью к артериальной гипотензии назначение производится в меньших дозах и при контроле артериального давления. При снижении артериального давления ниже привычного уровня прием глицина прекращают.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

При приеме препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки защечные и подъязычные, 100 мг.

Упаковка:

По 10, 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2, 4 контурные ячейковые упаковки по 14 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В пачке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ЛП-005638 Дата регистрации:08.07.2019 Дата окончания действия:08.07.2024 Владелец Регистрационного удостоверения:ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, АО ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, АО Россия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspОБНОВЛЕНИЕ ПФК, ЗАООБНОВЛЕНИЕ ПФК, ЗАО Дата обновления информации: &nbsp03.12.2019 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Препаратов для снижения уровня сахара в крови очень много, от дешевых таблеток до современных инсулинов в специальных устройствах. Иногда хочется разобраться в назначениях врача. Вдруг есть препарат лучше?

Сахарный диабет

Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так. Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.

Раньше, когда лечения сахарного диабета не было, через несколько лет болезни могла развиться кетоацидотическая кома и человек умирал. Сегодня таких случаев все меньше, препараты помогают не повышаться уровню сахара до критических для жизни значений. Перед врачами и пациентами стоит новая задача – отсрочить развитие осложнений и максимально продлить жизнь.

Гипергликемия приводит к развитию атеросклероза, поражению сосудов и нервов, ишемической болезни сердца, нарушению чувствительности конечностей. Может развиться слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность, инфаркт, инсульт. Все эти изменения копятся изо дня в день по причине высокого уровня сахара в крови.

При сахарном диабете 1 типа постепенно гибнут клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, поэтому лечение одно – регулярное введение инсулина.

При сахарном диабете 2 типа могут использоваться как препараты, так и различные формы инсулина. Обычно введение инсулина на постоянной основе происходит, когда использованы все возможности комбинаций препаратов, а эффекта нет. Именно на постоянной основе, потому что инсулин может вводиться временно для снятия токсического эффекта от гипергликемии.

Только при сахарном диабете 2 типа могут использоваться лекарственные препараты, а не инсулин.

Теперь подробнее о препаратах, кроме инсулина.

Препараты

Цель приема препаратов – удержание уровня глюкозы в определенном коридоре значений. При этом слишком низкий сахар может быть также «вредным», как и высокий. Порог цифровых значений определяет эндокринолог. После начала лечения может быть долгий путь подбора оптимальной терапии, так как результаты оцениваются не на следующий день по показаниям глюкометра, а только через 3 месяца по анализу на гликированный гемоглобин.

Средства, влияющие на инсулинорезистентность

Эта группа увеличивает чувствительность клеток организма к инсулину, клетки организма (мышечные, жировые и др.) начинают активнее захватывать глюкозу из крови.

Бигуаниды. Самым известным препаратом является Метформин (Глюкофаж) и его форма пролонгированного действия (Глюкофаж Лонг). Метформин остается препаратом выбора, несмотря на то, что история его применения насчитывает более 60 лет. Обычно его назначают первым, если нет противопоказаний.

Недостатки:

длительный прием метформина, может привести к В12-дефицитной анемии, поэтому нужен периодический контроль В12 в крови;
возможен дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

К преимуществам можно отнести:

малый риск гипогликемии;
отсутствие влияния на вес;
положительный эффект на липидный профиль;
доступная цена;
снижение риска диабета при низкой толерантности к глюкозе.

Глитазоны (Тиазолидиндионы). Используются с 1996 года. Пиоглитазон наиболее широко применяющееся действующее вещество из этой группы.

Недостатки:

отеки конечностей;
прибавка массы тела;
снижают минеральную плотность костей и увеличивают риск переломов, больше у женщин;
медленное начало действия;
большая стоимость.

Преимущества:

снижение риска проблем с крупными сосудами;
низкий риск критического падения уровня сахара;
нормализация биохимических показателей крови по жирам;
потенциальный защитный эффект к клеткам поджелудочной железы;
снижение риска перехода низкой толерантности к глюкозе в сахарный диабет.

Среди недостатков глитазонов имеется прибавка массы тела.

Средства, усиливающие выделение инсулина

Производные сульфонилмочевины (ПСМ):

Хлорпропамид, Толбутамид («старые» препараты, практически не используются);
Глибенкламид, Диабетон MB, Амарил (более современные).

Эта группа стимулирует выход инсулина из поджелудочной железы. С одной стороны происходит быстрое снижение уровня глюкозы в крови, с другой – есть риск развития гипогликемии. Доступная цена, возможное положительное влияние на мелкие сосуды делают препарат часто назначаемым, но из отрицательных эффектов можно отметить быстрое привыкание, что может свести на нет эффект от его приема, а также возможное увеличение массы тела.

Средства с инкретиновой активностью

Эти вещества помогают восстановить достаточный синтез инсулина поджелудочной железой в ответ на прием пищи.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4):

Янувия;
Галвус;
Онглиза;
Тражента.

У этих лекарств достаточно высокая цена, а также предполагается влияние на развитие панкреатита, но эти данные еще не подтверждены. Из положительных действий:

не влияют на вес;
имеют низкий риск гипогликемии;
обладают потенциальным защитным эффектом на В-клетки поджелудочной железы.

Удобны готовые комбинированные препараты с метформином:

Янумет;
Галвус Мет;
Комбоглиз Пролонг;
Випдомет.

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1):

Баета, Баета Лонг;
Виктоза, Саксенда;
Ликсумия;
Трулисити.

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 вводятся в подкожно-жировую клетчатку на животе, бедре или плече один раз в день.

Данные препараты имеют инъекционную форму введения и выпускаются в форме шприц-ручек, но это не инсулин. Лекарство вводится в подкожно-жировую клетчатку на животе, бедре или плече один раз в день, желательно в одно и то же время. Лечение требует определенных навыков использования, условий; нужны расходные материалы (иглы). После использования шприц-ручки иглы нужно снимать и выбрасывать, не все соблюдают эти правила, что может приводить к инфицированию в местах введения, поломке устройства. Еще одна из возможных неприятностей – это падение шприц-ручки и ее выход из строя. По сравнению с таблетированными формами эти препараты имеют внушительный список положительных действий:

низкий риск избыточного падения уровня глюкозы;
снижают вес, артериальное давление;
зафиксировано снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний;
возможный защитный эффект в отношении клеток поджелудочной железы.

К недостаткам можно отнести:

дискомфорт в пищеварительном тракте;
возможное формирование антител;
не доказанный риск панкреатита;
высокая цена.

Средства, блокирующие всасывание глюкозы в кишечнике

Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Препарат, представленный на рынке, – Акарбоза. Она блокирует всасывание углеводов из пищеварительного тракта. Несмотря на плюсы в виде:

низкой вероятности гипогликемии;
уменьшения риска перехода низкой толерантности к глюкозе в сахарный диабет;
отсутствия набора веса от препарата.

Его эффективность достаточно низкая, режим приема неудобный – 3 раза в сутки.

Средства, ингибирующие реабсорбцию глюкозы в почках

Глифлозины (Ингибиторы НГЛТ-2):

Форсига;
Джардинс;
Канаглифлозин.

Прием этих препаратов вызывает глюкозурию, то есть выведение глюкозы с мочой, что помогает снизить гипергликемию при сахарном диабете. Кроме этого, теряя с мочой глюкозу, происходит и потеря калорий, так препараты помогают снизить вес. Также их прием имеет низкий риск развития гипогликемии, снижает смертность, уменьшает частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности. Действие препаратов не зависит от наличия инсулина в крови.

Глифлозины уменьшают частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности.

Но есть и риски развития:

инфекции мочеполовых путей;
недостатка объема циркулирующей крови;
кетоацидоза.

Цена также достаточно высокая.

Сложный выбор

Определить самый лучший препарат невозможно, все они лишь кирпичики в комплексном подходе. Успех в лечении сахарного диабета во многом зависит от пациента. Для того чтобы получить эффект от приема препаратов не только врач должен подобрать правильную схему и комбинировать препараты, учесть риски со стороны почек, сердца, сопутствующие заболевания. От человека требуется изменить образ жизни, привычки питания, заняться физкультурой, проводить ежедневно мониторинг уровня глюкозы, вести дневник, соблюдать диету. Только вместе можно добиться стабильных цифр глюкозы в крови.

Литература:

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «АЛГОРИТМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ» Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова, 8-й выпуск
М.В. Шестакова, О.Ю. Сухарева Глифлозины: особенности сахароснижающего действия и негликемические эффекты нового класса препаратов//Клиническая фармакология и терапия 2016 №2

Источник