Глиформин пролонг при сахарном диабете
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
óÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ 2 ÔÉÐÁ Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÏÖÉÒÅÎÉÅÍ, ÐÒÉ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÄÉÅÔÏÔÅÒÁÐÉÉ É ÆÉÚÉÞÅÓËÉÈ ÎÁÇÒÕÚÏË:
– × ËÁÞÅÓÔ×Å ÍÏÎÏÔÅÒÁÐÉÉ;
– × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÍÉ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ ÉÌÉ Ó ÉÎÓÕÌÉÎÏÍ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ôÁÂÌÅÔËÉ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÏËÒÙÔÙÅ ÐÌÅÎÏÞÎÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÏÊ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
– ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÕ ÉÌÉ Ë ÌÀÂÏÍÕ ×ÓÐÏÍÏÇÁÔÅÌØÎÏÍÕ ×ÅÝÅÓÔ×Õ;
– ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÉÊ ËÅÔÏÁÃÉÄÏÚ, ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÁÑ ÐÒÅËÏÍÁ, ËÏÍÁ;
– ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ ÉÌÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË (ËÌÉÒÅÎÓ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ ÍÅÎÅÅ 60 ÍÌ/ÍÉÎ);
– ÏÓÔÒÙÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ, ÐÒÏÔÅËÁÀÝÉÅ Ó ÒÉÓËÏÍ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË: ÄÅÇÉÄÒÁÔÁÃÉÑ (ÐÒÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÉÌÉ ÔÑÖÅÌÏÊ ÄÉÁÒÅÅ, ÍÎÏÇÏËÒÁÔÎÙÈ ÐÒÉÓÔÕÐÁÈ Ò×ÏÔÙ), ÔÑÖÅÌÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÉÎÆÅËÃÉÉ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÅÊ, ÉÎÆÅËÃÉÉ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÉÈ ÐÕÔÅÊ), ÛÏË;
– ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÅ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÏÓÔÒÙÈ ÉÌÉ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ, ËÏÔÏÒÙÅ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔØ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÔËÁÎÅ×ÏÊ ÇÉÐÏËÓÉÉ (× ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ, ÓÅÒÄÅÞÎÁÑ ÉÌÉ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÏÓÔÒÙÊ ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ);
– ÏÂÛÉÒÎÙÅ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÏÐÅÒÁÃÉÉ É ÔÒÁ×ÍÙ, ËÏÇÄÁ ÐÏËÁÚÁÎÏ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÉÎÓÕÌÉÎÏÔÅÒÁÐÉÉ;
– ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ;
– ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÁÌËÏÇÏÌÉÚÍ, ÏÓÔÒÏÅ ÏÔÒÁ×ÌÅÎÉÅ ÁÌËÏÇÏÌÅÍ;
– ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ; – ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚ (× ÔÏÍ ÞÉÓÌÅ É × ÁÎÁÍÎÅÚÅ);
– ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÍÅÎÅÅ 48 ÞÁÓÏ× ÄÏ É × ÔÅÞÅÎÉÅ 48 ÞÁÓÏ× ÐÏÓÌÅ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÒÁÄÉÏÉÚÏÔÏÐÎÙÈ ÉÌÉ ÒÅÎÔÇÅÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ Ó ××ÅÄÅÎÉÅÍ ÊÏÄÓÏÄÅÒÖÁÝÅÇÏ ËÏÎÔÒÁÓÔÎÏÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÁÑ ÕÒÏÇÒÁÆÉÑ, ÁÎÇÉÏÇÒÁÆÉÑ);
– ÓÏÂÌÀÄÅÎÉÅ ÇÉÐÏËÁÌÏÒÉÊÎÏÊ ÄÉÅÔÙ (ÍÅÎÅÅ 1000 ËËÁÌ/ÓÕÔ);
– ÄÅÔÓËÉÊ ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ × Ó×ÑÚÉ Ó ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅÍ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÄÁÎÎÙÈ ÐÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ.
ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÌÅÞÅÎÉÅ:
– ÌÉÃÁÍ ÓÔÁÒÛÅ 60 ÌÅÔ, ×ÙÐÏÌÎÑÀÝÉÍ ÔÑÖÅÌÕÀ ÆÉÚÉÞÅÓËÕÀ ÒÁÂÏÔÕ, ÉÚ-ÚÁ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÇÏ ÒÉÓËÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ Õ ÎÉÈ ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚÁ;
– × ÐÅÒÉÏÄ ÇÒÕÄÎÏÇÏ ×ÓËÁÒÍÌÉ×ÁÎÉÑ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
ôÁÂÌÅÔËÉ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ×ÎÕÔÒØ, ÐÒÏÇÌÁÔÙ×ÁÀÔ ÃÅÌÉËÏÍ, ÎÅ ÒÁÚÖÅ×Ù×ÁÑ, ÚÁÐÉ×ÁÑ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÙÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×ÏÍ ÖÉÄËÏÓÔÉ, 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÉÌÉ ÐÏÓÌÅ ÕÖÉÎÁ. äÏÚÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏÄÂÉÒÁÅÔÓÑ ×ÒÁÞÏÍ ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÏ Õ ËÁÖÄÏÇÏ ÐÁÃÉÅÎÔÁ ÎÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ× ÉÚÍÅÒÅÎÉÑ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÇÌÀËÏÚÙ × ËÒÏ×É.
íÏÎÏÔÅÒÁÐÉÑ É ËÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ
ðÅÒÅÈÏÄ Ó ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ Ó ÏÂÙÞÎÙÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅÍ
çÌÉÆÏÒÍÉÎ ðÒÏÌÏÎÇ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÐÏÄÄÅÒÖÉ×ÁÀÝÅÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÍ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎ × ÆÏÒÍÅ ÔÁÂÌÅÔÏË Ó ÏÂÙÞÎÙÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅÍ × ÄÏÚÅ 1000 ÍÇ ÉÌÉ 2000 ÍÇ. ðÒÉ ÐÅÒÅÈÏÄÅ ÎÁ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎ Ó ÚÁÍÅÄÌÅÎÎÙÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅÍ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ÄÏÌÖÎÁ ÂÙÔØ ÜË×É×ÁÌÅÎÔÎÁ ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÅ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ Ó ÏÂÙÞÎÙÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅÍ. ðÁÃÉÅÎÔÁÍ, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÍ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎ × ÆÏÒÍÅ ÔÁÂÌÅÔÏË Ó ÏÂÙÞÎÙÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅÍ × ÄÏÚÅ, ÐÒÅ×ÙÛÁÀÝÅÊ 2000 ÍÇ, ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÎ ÐÅÒÅÈÏÄ ÎÁ çÌÉÆÏÒÍÉÎ ðÒÏÌÏÎÇ.
îÁÞÁÌÏ ÔÅÒÁÐÉÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÒÁÎÅÅ ÎÅ ÐÒÉÎÉÍÁ×ÛÉÈ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎ
õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÎÅ ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎ, ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÏÊ ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÏÊ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ 500 ÍÇ ÉÌÉ 750 ÍÇ ÏÄÉÎ ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÕÖÉÎÁ. þÅÒÅÚ ËÁÖÄÙÅ 10-15 ÄÎÅÊ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ÁÔØ ÄÏÚÕ ÎÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ× ÉÚÍÅÒÅÎÉÑ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÇÌÀËÏÚÙ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É Ó ×ÏÚÍÏÖÎÙÍ ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÉÍ ÐÅÒÅÈÏÄÏÍ ÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔ × ÄÏÚÉÒÏ×ËÅ 1000 ÍÇ. íÅÄÌÅÎÎÏÅ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÄÏÚÙ ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÓÎÉÖÅÎÉÀ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÏÇÏ ÔÒÁËÔÁ.
ðÅÒÅÈÏÄ Ó ÄÒÕÇÏÇÏ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÅÒÅÈÏÄÁ Ó ÄÒÕÇÏÇÏ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÒÅÄÓÔ×Á ÐÏÄÂÏÒ ÄÏÚÙ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÀÔ, ËÁË ÏÐÉÓÁÎÏ ×ÙÛÅ, ÎÁÞÉÎÁÑ Ó ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ 500 ÍÇ ÉÌÉ 750 ÍÇ.
ëÏÍÂÉÎÁÃÉÑ Ó ÉÎÓÕÌÉÎÏÍ
äÌÑ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÌÕÞÛÅÇÏ ÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÏÇÏ ËÏÎÔÒÏÌÑ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎ É ÉÎÓÕÌÉÎ ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ × ×ÉÄÅ ËÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ. ïÂÙÞÎÁÑ ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÏÄÎÕ ÔÁÂÌÅÔËÕ 500 ÍÇ ÉÌÉ 750 ÍÇ ÏÄÉÎ ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÕÖÉÎÁ, × ÔÏ ×ÒÅÍÑ ËÁË ÄÏÚÕ ÉÎÓÕÌÉÎÁ ÐÏÄÂÉÒÁÀÔ ÎÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ× ÉÚÍÅÒÅÎÉÑ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÇÌÀËÏÚÙ × ËÒÏ×É. äÁÌÅÅ ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÐÅÒÅÈÏÄ ÎÁ ÄÏÚÉÒÏ×ËÕ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ 1000 ÍÇ.
óÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ
íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÎÎÁÑ ÄÏÚÁ – 2 ÔÁÂÌÅÔËÉ × ÓÕÔËÉ (2000 ÍÇ). åÓÌÉ ÁÄÅË×ÁÔÎÙÊ ËÏÎÔÒÏÌØ ÇÌÉËÅÍÉÉ ÎÅ ÄÏÓÔÉÇÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÊ ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÎÎÏÊ ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÐÅÒÅÈÏÄ ÎÁ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎ Ó ÏÂÙÞÎÙÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅÍ Ó ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÏÊ ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÏÊ 3000 ÍÇ.
ðÒÏÐÕÓË ÄÏÚÙ
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÒÏÐÕÓËÁ ÐÒÉÅÍÁ ÏÞÅÒÅÄÎÏÊ ÄÏÚÙ, ÐÁÃÉÅÎÔÕ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÑÔØ ÓÌÅÄÕÀÝÕÀ ÄÏÚÕ × ÏÂÙÞÎÏÅ ×ÒÅÍÑ. îÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ Ä×ÏÊÎÕÀ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ðÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ËÕÒÓÁ ÌÅÞÅÎÉÑ
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÅÖÅÄÎÅ×ÎÏ, ÂÅÚ ÐÅÒÅÒÙ×Á. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÁÃÉÅÎÔ ÄÏÌÖÅÎ ÓÏÏÂÝÉÔØ Ï ÜÔÏÍ ×ÒÁÞÕ.
ðÏÖÉÌÙÅ ÐÁÃÉÅÎÔÙ É ÐÁÃÉÅÎÔÙ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË
õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× É ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÅÍ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË ÄÏÚÕ ËÏÒÒÅËÔÉÒÕÀÔ ÎÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ÏÃÅÎËÉ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË, ËÏÔÏÒÕÀ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
íÅÔÆÏÒÍÉÎ – ÂÉÇÕÁÎÉÄ Ó ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ, ÓÎÉÖÁÀÝÉÊ ËÁË ÂÁÚÁÌØÎÏÅ, ÔÁË É ÐÏÓÔÐÒÁÎÄÉÁÌØÎÏÅ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅ ÇÌÀËÏÚÙ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É. îÅ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÓÅËÒÅÃÉÀ ÉÎÓÕÌÉÎÁ É × Ó×ÑÚÉ Ó ÜÔÉÍ ÎÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ. ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÈ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× Ë ÉÎÓÕÌÉÎÕ É ÕÔÉÌÉÚÁÃÉÀ ÇÌÀËÏÚÙ ËÌÅÔËÁÍÉ. óÎÉÖÁÅÔ ×ÙÒÁÂÏÔËÕ ÇÌÀËÏÚÙ ÐÅÞÅÎØÀ ÚÁ ÓÞÅÔ ÉÎÇÉÂÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÇÌÀËÏÎÅÏÇÅÎÅÚÁ É ÇÌÉËÏÇÅÎÏÌÉÚÁ. úÁÄÅÒÖÉ×ÁÅÔ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÅ ÇÌÀËÏÚÙ × ËÉÛÅÞÎÉËÅ.
íÅÔÆÏÒÍÉÎ ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÓÉÎÔÅÚ ÇÌÉËÏÇÅÎÁ, ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÕÑ ÎÁ ÇÌÉËÏÇÅÎÓÉÎÔÁÚÕ. õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÎÕÀ ÅÍËÏÓÔØ ×ÓÅÈ ÔÉÐÏ× ÍÅÍÂÒÁÎÎÙÈ ÐÅÒÅÎÏÓÞÉËÏ× ÇÌÀËÏÚÙ.
îÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ ÍÁÓÓÁ ÔÅÌÁ ÐÁÃÉÅÎÔÁ ÌÉÂÏ ÏÓÔÁÅÔÓÑ ÓÔÁÂÉÌØÎÏÊ, ÌÉÂÏ ÕÍÅÒÅÎÎÏ ÓÎÉÖÁÅÔÓÑ.
íÅÔÆÏÒÍÉÎ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÂÌÁÇÏÐÒÉÑÔÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÎÁ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍ ÌÉÐÉÄÏ×: ÓÎÉÖÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÏÂÝÅÇÏ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ, ÌÉÐÏÐÒÏÔÅÉÎÏ× ÎÉÚËÏÊ ÐÌÏÔÎÏÓÔÉ É ÔÒÉÇÌÉÃÅÒÉÄÏ×.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
þÁÓÔÏÔÁ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÒÁÓÃÅÎÉ×ÁÅÔÓÑ ÓÌÅÄÕÀÝÉÍ ÏÂÒÁÚÏÍ: ÏÞÅÎØ ÞÁÓÔÏ (> 1/10), ÞÁÓÔÏ (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÂÍÅÎÁ ×ÅÝÅÓÔ× É ÐÉÔÁÎÉÑ: ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÏ – ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚ. ðÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ ÍÏÖÅÔ ÎÁÂÌÀÄÁÔØÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÑ ×ÉÔÁÍÉÎÁ ÷12. ðÒÉ ÏÂÎÁÒÕÖÅÎÉÉ ÍÅÇÁÌÏÂÌÁÓÔÎÏÊ ÁÎÅÍÉÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÕÞÉÔÙ×ÁÔØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÔÁËÏÊ ÜÔÉÏÌÏÇÉÉ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÞÁÓÔÏ – ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ×ËÕÓÁ (ÍÅÔÁÌÌÉÞÅÓËÉÊ ÐÒÉ×ËÕÓ ×Ï ÒÔÕ).
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÏÇÏ ÔÒÁËÔÁ: ÏÞÅÎØ ÞÁÓÔÏ – ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ, ÂÏÌÉ × ÖÉ×ÏÔÅ É ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ. îÁÉÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏ ÏÎÉ ×ÏÚÎÉËÁÀÔ × ÎÁÞÁÌØÎÙÊ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ É × ÂÏÌØÛÉÎÓÔ×Å ÓÌÕÞÁÅ× ÓÐÏÎÔÁÎÎÏ ÐÒÏÈÏÄÑÔ. äÌÑ ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÅÎÉÑ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÉÌÉ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ. íÅÄÌÅÎÎÏÅ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÄÏÚÙ ÍÏÖÅÔ ÕÌÕÞÛÉÔØ ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÕÀ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔØ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÅÞÅÎÉ É ÖÅÌÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÉÈ ÐÕÔÅÊ: ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÏ – ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ É ÇÅÐÁÔÉÔ; ÐÏÓÌÅ ÏÔÍÅÎÙ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ ÜÔÉ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÅ Ñ×ÌÅÎÉÑ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÉÓÞÅÚÁÀÔ.
îÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÏÖÉ É ÐÏÄËÏÖÎÙÈ ÔËÁÎÅÊ: ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÏ – ËÏÖÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ, ÔÁËÉÅ ËÁË ÜÒÉÔÅÍÁ (ÐÏËÒÁÓÎÅÎÉÅ ËÏÖÉ), ÚÕÄ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ.
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ × ÄÏÚÅ 85 Ç (× 42,5 ÒÁÚ ÐÒÅ×ÙÛÁÀÝÅÊ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÕÀ ÓÕÔÏÞÎÕÀ ÄÏÚÕ) ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ ÎÅ ÎÁÂÌÀÄÁÌÏÓØ. ïÄÎÁËÏ × ÜÔÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÎÁÂÌÀÄÁÌÏÓØ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚÁ. úÎÁÞÉÔÅÌØÎÁÑ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ ÉÌÉ ÓÏÐÒÑÖÅÎÎÙÅ ÆÁËÔÏÒÙ ÒÉÓËÁ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚÁ. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÐÒÉÚÎÁËÏ× ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚÁ ÌÅÞÅÎÉÅ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ, ÐÁÃÉÅÎÔÁ ÓÒÏÞÎÏ ÇÏÓÐÉÔÁÌÉÚÉÒÏ×ÁÔØ É, ÏÐÒÅÄÅÌÉ× ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÌÁËÔÁÔÁ, ÕÔÏÞÎÉÔØ ÄÉÁÇÎÏÚ. îÁÉÂÏÌÅÅ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÙÍ ÍÅÒÏÐÒÉÑÔÉÅÍ ÐÏ ×Ù×ÅÄÅÎÉÀ ÉÚ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ ÌÁËÔÁÔÁ É ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚ. ðÒÏ×ÏÄÑÔ ÔÁËÖÅ ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ìÁËÔÏÁÃÉÄÏÚ
ìÁËÔÏÁÃÉÄÏÚ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÒÅÄËÉÍ, ÎÏ ÓÅÒØÅÚÎÙÍ (×ÙÓÏËÁÑ ÓÍÅÒÔÎÏÓÔØ ÐÒÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÉ ÎÅÏÔÌÏÖÎÏÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ) ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÅÍ, ËÏÔÏÒÏÅ ÍÏÖÅÔ ×ÏÚÎÉËÎÕÔØ ÉÚ-ÚÁ ËÕÍÕÌÑÃÉÉ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ. óÌÕÞÁÉ ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚÁ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ ×ÏÚÎÉËÁÌÉ × ÏÓÎÏ×ÎÏÍ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÓÁÈÁÒÎÙÍ ÄÉÁÂÅÔÏÍ Ó ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÊ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ.
óÌÅÄÕÅÔ ÕÞÉÔÙ×ÁÔØ É ÄÒÕÇÉÅ ÓÏÐÒÑÖÅÎÎÙÅ ÆÁËÔÏÒÙ ÒÉÓËÁ, ÔÁËÉÅ ËÁË ÄÅËÏÍÐÅÎÓÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ËÅÔÏÚ, ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÅ ÇÏÌÏÄÁÎÉÅ, ÁÌËÏÇÏÌÉÚÍ, ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ É ÌÀÂÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ, Ó×ÑÚÁÎÎÏÅ Ó ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÊ ÇÉÐÏËÓÉÅÊ. üÔÏ ÍÏÖÅÔ ÐÏÍÏÞØ ÓÎÉÚÉÔØ ÞÁÓÔÏÔÕ ÓÌÕÞÁÅ× ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚÁ.
óÌÅÄÕÅÔ ÕÞÉÔÙ×ÁÔØ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚÁ ÐÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÎÅÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÈ ÐÒÉÚÎÁËÏ×, ÔÁËÉÈ ËÁË ÍÙÛÅÞÎÙÅ ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÞÅÓËÉÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×ÁÍÉ, ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ É ×ÙÒÁÖÅÎÎÁÑ ÁÓÔÅÎÉÑ.
ìÁËÔÏÁÃÉÄÏÚ ÈÁÒÁËÔÅÒÉÚÕÅÔÓÑ ÓÉÌØÎÙÍ ÎÅÄÏÍÏÇÁÎÉÅÍ Ó ÏÂÝÅÊ ÓÌÁÂÏÓÔØÀ, ÁÃÉÄÏÔÉÞÅÓËÏÊ ÏÄÙÛËÏÊ, Ò×ÏÔÏÊ, ÂÏÌØÀ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÍÙÛÅÞÎÙÍÉ ÓÕÄÏÒÏÇÁÍÉ É ÇÉÐÏÔÅÒÍÉÅÊ Ó ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÅÊ ËÏÍÏÊ. äÉÁÇÎÏÓÔÉÞÅÓËÉÍÉ ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÍÉ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÑÍÉ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÓÎÉÖÅÎÉÅ pH ËÒÏ×É (ÍÅÎÅÅ 7,25), ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑ ÌÁËÔÁÔÁ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É Ó×ÙÛÅ 5 ÍÍÏÌØ/Ì, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÅ ÁÎÉÏÎÎÙÊ ÐÒÏÍÅÖÕÔÏË É ÏÔÎÏÛÅÎÉÅ ÌÁËÔÁÔ/ÐÉÒÕ×ÁÔ. ðÒÉ ÐÏÄÏÚÒÅÎÉÉ ÎÁ ÍÅÔÁÂÏÌÉÞÅÓËÉÊ ÁÃÉÄÏÚ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ Ë ×ÒÁÞÕ.
èÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÏÐÅÒÁÃÉÉ
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÏ ÚÁ 48 ÞÁÓÏ× ÄÏ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÐÌÁÎÏ×ÙÈ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÏÐÅÒÁÃÉÊ É ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÐÒÏÄÏÌÖÅÎÏ ÎÅ ÒÁÎÅÅ ÞÅÍ ÞÅÒÅÚ 48 ÞÁÓÏ× ÐÏÓÌÅ, ÐÒÉ ÕÓÌÏ×ÉÉ, ÞÔÏ × ÈÏÄÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÑ ÐÏÞÅË ÂÙÌÁ ÐÒÉÚÎÁÎÁ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ.
æÕÎËÃÉÑ ÐÏÞÅË
ðÏÓËÏÌØËÕ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎ ×Ù×ÏÄÉÔÓÑ ÐÏÞËÁÍÉ, ÐÅÒÅÄ ÎÁÞÁÌÏÍ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ × ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÅÍ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÏÐÒÅÄÅÌÑÔØ ËÌÉÒÅÎÓ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ: ÎÅ ÒÅÖÅ ÏÄÎÏÇÏ ÒÁÚÁ × ÇÏÄ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÅÊ ÐÏÞÅË, É 2-4 ÒÁÚÁ × ÇÏÄ Õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, Á ÔÁËÖÅ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ËÌÉÒÅÎÓÏÍ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ ÎÁ ÎÉÖÎÅÊ ÇÒÁÎÉÃÅ ÎÏÒÍÙ.
óÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏÑ×ÌÑÔØ ÏÓÏÂÕÀ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÚÍÏÖÎÏÍ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÆÕÎËÃÉÊ ÐÏÞÅË Õ ÐÏÖÉÌÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÁÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉ×ÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÄÉÕÒÅÔÉËÏ× ÉÌÉ ÎÅÓÔÅÒÏÉÄÎÙÈ ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×.
äÒÕÇÉÅ ÍÅÒÙ ÐÒÅÄÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔÉ
ðÁÃÉÅÎÔÁÍ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÄÉÅÔÕ Ó ÒÁ×ÎÏÍÅÒÎÙÍ ÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅÍ ÕÇÌÅ×ÏÄÏ× × ÔÅÞÅÎÉÅ ÄÎÑ. ðÁÃÉÅÎÔÁÍ Ó ÉÚÂÙÔÏÞÎÏÊ ÍÁÓÓÏÊ ÔÅÌÁ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÇÉÐÏËÁÌÏÒÉÊÎÕÀ ÄÉÅÔÕ (ÎÏ ÎÅ ÍÅÎÅÅ 1000 ËËÁÌ/ÓÕÔ). ôÁËÖÅ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ ÄÅÌÁÔØ ÆÉÚÉÞÅÓËÉÅ ÕÐÒÁÖÎÅÎÉÑ.
ðÁÃÉÅÎÔÙ ÄÏÌÖÎÙ ÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÔØ ×ÒÁÞÁ Ï ËÁËÏÍ-ÌÉÂÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÍÏÍ ÌÅÞÅÎÉÉ É ÌÀÂÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÈ, ÔÁËÉÈ ËÁË ÐÒÏÓÔÕÄÁ, ÉÎÆÅËÃÉÉ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÅÊ ÉÌÉ ÉÎÆÅËÃÉÉ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÉÈ ÐÕÔÅÊ.
òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ÓÔÁÎÄÁÒÔÎÙÅ ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÅ ÁÎÁÌÉÚÙ ÄÌÑ ËÏÎÔÒÏÌÑ ÓÁÈÁÒÎÏÇÏ ÄÉÁÂÅÔÁ.
íÅÔÆÏÒÍÉÎ ÐÒÉ ÍÏÎÏÔÅÒÁÐÉÉ ÎÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÀ, ÏÄÎÁËÏ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÏÑ×ÌÑÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ÅÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ × ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ Ó ÉÎÓÕÌÉÎÏÍ ÉÌÉ ÄÒÕÇÉÍÉ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÍÉ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÍÉ ÓÕÌØÆÏÎÉÌÍÏÞÅ×ÉÎÙ ÉÌÉ ÒÅÐÁÇÌÉÎÉÄÏÍ É ÄÒ.). óÉÍÐÔÏÍÁÍÉ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÅ ÐÏÔÏÏÔÄÅÌÅÎÉÅ, ÕÞÁÝÅÎÎÏÅ ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÚÒÅÎÉÑ ÉÌÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ.
÷ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ ÕÐÒÁ×ÌÑÔØ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ É ÍÅÈÁÎÉÚÍÁÍÉ
íÏÎÏÔÅÒÁÐÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ çÌÉÆÏÒÍÉÎ ðÒÏÌÏÎÇ ÎÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÎÅ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ ÕÐÒÁ×ÌÑÔØ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ É ÍÅÈÁÎÉÚÍÁÍÉ.
ôÅÍ ÎÅ ÍÅÎÅÅ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ (ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÅ ÓÕÌØÆÏÎÉÌÍÏÞÅ×ÉÎÙ, ÉÎÓÕÌÉÎ, ÒÅÐÁÇÌÉÎÉÄ É ÄÒ.). ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÕÐÒÁ×ÌÑÔØ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ É ÍÅÈÁÎÉÚÍÁÍÉ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÎÙÅ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ
êÏÄÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ÒÅÎÔÇÅÎÏËÏÎÔÒÁÓÔÎÙÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á: ÎÁ ÆÏÎÅ ÆÕÎËÃÉÏÎÁÌØÎÏÊ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÓÁÈÁÒÎÙÍ ÄÉÁÂÅÔÏÍ ÒÁÄÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ Ó ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÊÏÄÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ÒÅÎÔÇÅÎÏËÏÎÔÒÁÓÔÎÙÈ ÓÒÅÄÓÔ× ÍÏÖÅÔ ×ÙÚÙ×ÁÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚÁ. çÌÉÆÏÒÍÉÎ ðÒÏÌÏÎÇ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÏÔÍÅÎÉÔØ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË ÚÁ 48 ÞÁÓÏ× ÄÏ ÒÅÎÔÇÅÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ Ó ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÊÏÄÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ÒÅÎÔÇÅÎÏËÏÎÔÒÁÓÔÎÙÈ ÓÒÅÄÓÔ× É ×ÏÚÏÂÎÏ×ÌÑÔØ ÎÅ ÒÁÎÅÅ 48 ÞÁÓÏ× ÐÏÓÌÅ, ÐÒÉ ÕÓÌÏ×ÉÉ, ÞÔÏ × ÈÏÄÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÆÕÎËÃÉÑ ÂÙÌÁ ÐÒÉÚÎÁÎÁ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ.
îÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÙÅ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ
áÌËÏÇÏÌØ: ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÊ ÁÌËÏÇÏÌØÎÏÊ ÉÎÔÏËÓÉËÁÃÉÉ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔÓÑ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚÁ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ × ÓÌÕÞÁÅ:
– ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÇÏ ÐÉÔÁÎÉÑ, ÓÏÂÌÀÄÅÎÉÑ ÎÉÚËÏËÁÌÏÒÉÊÎÏÊ ÄÉÅÔÙ;
– ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ.
÷Ï ×ÒÅÍÑ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÚÂÅÇÁÔØ ÐÒÉÅÍÁ ÁÌËÏÇÏÌÑ É ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÓÒÅÄÓÔ× ÄÌÑ ×ÎÕÔÒÅÎÎÅÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ÜÔÉÌÏ×ÙÊ ÓÐÉÒÔ.
ëÏÍÂÉÎÁÃÉÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÅ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔÉ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á Ó ÎÅÐÒÑÍÙÍ ÇÉÐÅÒÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ, ÇÌÀËÏËÏÒÔÉËÏÓÔÅÒÏÉÄÙ (çëó) É ÔÅÔÒÁËÏÚÁËÔÉÄ (ÓÉÓÔÅÍÎÏÇÏ É ÍÅÓÔÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ), ÂÅÔÁ2-ÁÄÒÅÎÏÍÉÍÅÔÉËÉ, ÄÁÎÁÚÏÌ, ÈÌÏÒÐÒÏÍÁÚÉÎ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ × ÂÏÌØÛÉÈ ÄÏÚÁÈ (100 ÍÇ × ÄÅÎØ) É ÄÉÕÒÅÔÉËÉ: ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÙÊ ËÏÎÔÒÏÌØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÇÌÀËÏÚÙ × ËÒÏ×É, ÏÓÏÂÅÎÎÏ × ÎÁÞÁÌÅ ÌÅÞÅÎÉÑ. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÄÏÚÁ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÓËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ÁÎÁ × ÐÒÏÃÅÓÓÅ ÌÅÞÅÎÉÑ É ÐÏÓÌÅ ÅÇÏ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÑ, ÉÓÈÏÄÑ ÉÚ ÕÒÏ×ÎÑ ÇÌÉËÅÍÉÉ.
äÉÕÒÅÔÉËÉ: ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ‘ÐÅÔÌÅ×ÙÈ’ ÄÉÕÒÅÔÉËÏ× ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÌÁËÔÏÁÃÉÄÏÚÁ ÉÚ-ÚÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏÊ ÆÕÎËÃÉÏÎÁÌØÎÏÊ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ. îÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÅÓÌÉ ËÌÉÒÅÎÓ ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ ÎÉÖÅ 60 ÍÌ/ÍÉÎ.
áÎÔÉÇÉÐÅÒÔÅÉÚÉ×ÎÙÅ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á ËÌÁÓÓÁ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÐÒÅ×ÒÁÝÁÀÝÅÇÏ ÆÅÒÍÅÎÔÁ (áðæ) ÍÏÇÕÔ ÓÎÉÖÁÔØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÇÌÀËÏÚÙ × ËÒÏ×É. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ÁÔØ ÄÏÚÕ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ.
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÍÉ ÓÕÌØÆÏÎÉÌÍÏÞÅ×ÉÎÙ, ÉÎÓÕÌÉÎÏÍ, ÁËÁÒÂÏÚÏÊ, ÓÁÌÉÃÉÌÁÔÁÍÉ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ.
îÉÆÅÄÉÐÉÎ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÁÂÓÏÒÂÃÉÀ É ómÁÈ ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÁ.
ëÁÔÉÏÎÎÙÅ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÓÒÅÄÓÔ×Á (ÁÍÉÌÏÒÉÄ, ÄÉÇÏËÓÉÎ, ÍÏÒÆÉÎ, ÐÒÏËÁÉÎÁÍÉÄ, ÈÉÎÉÄÉÎ, ÈÉÎÉÎ, ÒÁÎÉÔÉÄÉÎ, ÔÒÉÁÍÔÅÒÅÎ, ÔÒÉÍÅÔÏÐÒÉÍ É ×ÁÎËÏÍÉÃÉÎ), ÓÅËÒÅÔÉÒÕÀÝÉÅÓÑ × ÐÏÞÅÞÎÙÈ ËÁÎÁÌØÃÁÈ, ËÏÎËÕÒÉÒÕÀÔ Ó ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÏÍ ÚÁ ËÁÎÁÌØÃÅ×ÙÅ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÎÙÅ ÓÉÓÔÅÍÙ É ÍÏÇÕÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔØ Ë Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÀ ÅÇÏ ómÁÈ.
îÁÌÉÞÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ çÌÉÆÏÒÍÉÎ ðÒÏÌÏÎÇ*
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÅÔ × ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÅÎÎÙÈ ÁÐÔÅËÁÈ, × ÎÁÌÉÞÉÉ ÉÍÅÀÔÓÑ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ), ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ËÏÔÏÒÙÈ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÌÉÞÎÏ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ:
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ çÌÉÆÏÒÍÉÎ ðÒÏÌÏÎÇ
04.06.2018
ðÒÉÎÉÍÁÀ 1 ÔÁÂÌÅÔËÕ ÌÅËÁÒÓÔ×Á çÌÉÆÏÒÍÉÎ ÐÒÏÌÏÎÇ 1000 ÍÇ ÐÏÓÌÅ ÕÖÉÎÁ, ÕÔÒÏÍ ÕÒÏ×ÅÎØ ÓÁÈÁÒÁ × ËÒÏ×É ÄÏÈÏÄÉÔ ÄÏ 7 ÅÄ. ïÔ×ÅÔØÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÌÉ ÐÒÉÅÍ ×ÙÛÅÕËÁÚÁÎÎÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Ä×ÁÖÄÙ × ÓÕÔËÉ ÄÌÑ ÔÏÇÏ, ÞÔÏÂÙ ÐÏÄÄÅÒÖÉ×ÁÔØ ÎÏÒÍÁÌØÎÙÊ ÕÒÏ×ÅÎØ ÓÁÈÁÒÁ × ËÒÏ×É? úÁÒÁÎÅÅ, ÓÐÁÓÉÂÏ!
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. éÚÍÅÎÅÎÉÅ ÓÕÔÏÞÎÏÊ ÄÏÚÙ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÐÏ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÉÀ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник
Действующее вещество
– метформина гидрохлорид (metformin)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, овальные, двояковыпуклые; на изломе – белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
| 1 таб. | |
| метформина гидрохлорид | 750 мг |
Вспомогательные вещества: сополимер метилметакрилата и этилакрилата [1:2] – 54 мг, кремния диоксид коллоидный – 22.27 мг, гипромеллоза – 239.25 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 16.5 мг, магния стеарат – 5.48 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910 – 29.7 мг, макрогол 6000 – 5.4 мг, глицерол – 2.7 мг, тальк – 3.6 мг, титана диоксид – 3.51 мг, краситель железа оксид желтый – 0.09 мг.
30 шт. – банки полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
30 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.
Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.
Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Фармакокинетика
После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.
Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.
Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.
При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.
Показания
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых – в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше – в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
Противопоказания
Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК<60 мл/мин); обезвоживание организма, тяжелая инфекция, гипогликемический шок, которые могут привести к нарушению функции почек; клинически выраженные симптомы острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность); применение контрастных йодсодержащих веществ для внутрисосудистого введения (в т.ч. при проведении в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ); острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм; повышенная чувствительность к метформину.
Дозировка
Принимают внутрь, во время или после приема пищи.
Доза и кратность приема зависит от применяемой лекарственной формы.
При монотерапии начальная разовая доза для взрослых – 500 мг, в зависимости от применяемой лекарственной формы кратность приема – 1-3 раза/сут. Возможно применение по 850 мг 1-2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно повышают с интервалом 1 нед. до 2-3 г/сут.
При монотерапии для детей в возрасте 10 лет и старше начальная доза составляет 500 мг или 850 1 раз/сут или 500 мг 2 раза/сут. При необходимости, с интервалом не менее 1 нед., доза может быть увеличена максимум до 2 г/сут в 2-3 приема.
Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании результатов определения глюкозы в крови.
При комбинированной терапии с инсулином начальная доза метформина составляет 500-850 мг 2-3 раза/сут. Дозу инсулина подбирают на основании результатов определения глюкозы в крови.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях – нарушение показателей функции печени, гепатит (исчезают после прекращения лечения).
Со стороны обмена веществ: очень редко – лактат-ацидоз (требуется прекращение лечения).
Со стороны системы кроветворения: очень редко – нарушение всасывания витамина B12.
Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, даназолом, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
У пациентов, получающих метформин, применение йодсодержащих контрастных веществ с целью проведения диагностических исследований (в т.ч. в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ) повышает риск развития острого нарушения функции почек и лактат-ацидоза. Данные комбинации противопоказаны.
Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.
Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактат-ацидоза.
Одновременный прием “петлевых” диуретиков может привести к развитию лактат-ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.
Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактат-ацидоза.
Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.
Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.
Особые указания
Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.
Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.
С осторожностью следует применять метформин у пациентов пожилого возраста и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. У пациентов старческого возраста часто наблюдается бессимптомное нарушение функции почек. Особая осторожность требуется, если нарушение функции почек спровоцировано приемом антигипертензивных препаратов или диуретиков, а также НПВС.
Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, то следует иметь в виду, что эти симптомы могут свидетельствовать о начале развития лактацидоза.
В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.
При применении метформина в виде монотерапии в соответствии с режимом дозирования гипогликемия, как правило, не возникает. Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.
В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактат-ацидоза.
В доклинических исследованиях показано, что метформин не обладает канцерогенным потенциалом.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер.
Метформин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, при этом концентрация метформина в грудном молоке может составлять 1/3 от концентрации в плазме матери. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.
В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение в пожилом возрасте
Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.
Описание препарата ГЛИФОРМИН ПРОЛОНГ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник