Гранатовые корки при сахарном диабете

В переводе с латинского granatus означает «зернистый», а в Древнем Риме гранат так и называли – зернистое яблоко. В гранате полезно все: каждая его часть содержит вещества и микроэлементы, которые используются и в кулинарии, и в медицине.

Материал проверила Евгения Маевская, кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог и диетолог клиники GMS Clinic, преподаватель кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ

Что надо знать о гранате

Гранат – фрукт теплолюбивый, поэтому лучше всего растет на Ближнем востоке, Кавказе, в Африке и Азии. Основной сезон созревания – с сентября по ноябрь, но благодаря длительному сроку хранения в магазинах его можно купить круглый год.

Когда-то гранат ценился наравне с медом и зерновыми культурами, а древние греки и римляне отмечали не только вкус, но и пользу этого фрукта. Гранату сложно найти равных по количеству витаминов и минералов: благодаря ряду исследований ученые выяснили, что он снижает риск развития различных заболеваний [1].

Польза граната

Большой набор витаминов и минералов, которые содержит этот фрукт, приносит пользу организму.

В одной порции зерен граната (приблизительно 174 г) содержится [2]:

Пищевые волокна – 7 г (3% от суточной нормы)
Белок: 3 г (2,2% от суточной нормы)
Витамин С: 10,2 мг (30% от суточной нормы)
Витамин К: 1:.4 мг (36% от суточной нормы)
Фолиевая кислота: 18 мкг (16% от суточной нормы)
Калий: 236 мг (12% от суточной нормы)

Также, несмотря на свою сладость, гранат считается низкокалорийным продуктом (83 калории на 100 г), поэтому его можно смело включать в диеты.

Гранат – мощный антиоксидант

Гранат содержит два вещества, которые эффективно защищают от вредных воздействий и токсинов, а также предотвращают преждевременное старение:

Пуникалагин, содержащийся в соке и кожуре граната, согласно исследованиям, обладает большей антиоксидантной активностью, чем зеленый чай и красное вино [3].
Пуническая кислота используется в приготовлении гранатового масла, часто применяемого в косметических целях.

Оба эти компонента оказывают благотворное воздействие на организм, снижают риск различных заболеваний и способствуют регенерации клеток.

Снижает воспаление

Хроническое воспаление может стать причиной многих серьезных заболеваний. Гранат обладает мощными противовоспалительными свойствами благодаря высокому содержанию все тех же пуникалагинов. Исследования показали, что этот компонент останавливает воспалительные процессы и укрепляет иммунную систему.

Понижает давление

Гипертония приводит к сердечным приступам и инсультам. Медицинский эксперимент показал, что люди, страдающие этой болезнью, начинали чувствовать себя лучше после ежедневного употребления 150 мл гранатового сока на протяжении двух недель. А их артериальное давление снизилось до нормальных показателей [4].

Способствует борьбе с артритом

Артрит – воспаление в суставах. Растительные соединения в гранате обладают противовоспалительным эффектом, который может помочь ослабить интенсивность этого процесса. Исследования показали, что экстракт граната облегчает течение болезни у мышей, а также может блокировать повреждение сустава у людей с остеоартрозом.

Снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из самых распространенных причин смерти в мире. К их развитию приводит множество факторов, начиная от наследственности и заканчивая постоянным стрессом. Благодаря пунической кислоте, которая содержится в гранате, он помогает защитить организм от развития данных заболеваний. Испытания показали, что у 51 человека с высоким уровнем триглицеридов (показатель избыточного уровня жира в крови) при ежедневном употреблении 800 мг масла семян граната этот показатель снизился. Во время еще одного исследования выяснилось, что после употребления гранатового сока у людей с диабетом 2 типа падает уровень «плохого» холестерина в крови.

Помогает в борьбе с бактериальными и грибковыми инфекциями

Вещества, содержащиеся в гранате, помогают уменьшить количество микроорганизмов, которые вызывают бактериальные и грибковые инфекции. Употребление фрукта положительно влияет на слизистую рта и предотвращают развитие гингивита, пародонтита и стоматита.

Улучшает память

Исследования показали, что целебные свойства граната могут улучшать память. Два грамма экстракта этого фрукта способствуют ее восстановлению после операционного наркоза. Еще один эксперимент с 28 пожилыми людьми показал, что стакан гранатового сока в день улучшает вербальную и зрительную память. А с помощью опытов на мышах удалось установить, что гранат может помочь в борьбе с болезнью Альцгеймера.

Повышает выносливость

Гранат богат пищевыми нитратами, которые улучшают физическую работоспособность. 19 спортсменам за 30 минут до тренировки давали по одному грамму экстракта граната. В результате у них значительно усилился кровоток, повысилась выносливость, а эффективность упражнений, которые они выполняли, повысилась.

Вред граната

Несмотря на неоспоримую пользу, которую гранат приносит организму, при некоторых заболеваниях стоит относиться к его употреблению с осторожностью. Гранатовый сок понижает давление, поэтому гипотоникам стоит воздержаться от его употребления. Из-за высокого уровня кислотности гранатовый сок также противопоказан тем, кто страдает от гастрита и язвенной болезни. Не стоит увлекаться употреблением граната людям, склонным к запорам. В целом, гранатовый сок стоит пить всегда разбавленным, иначе он может раздражать слизистую, а затем полоскать рот, чтобы сохранить зубную эмаль.

Комментарий эксперта

Евгения Маевская, кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог и диетолог клиники GMS Clinic, преподаватель кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии МГМСУ

Можно ли есть гранат с косточками?

Во всем нужно знать меру. Если вы не употребляете гранат килограммами, а ограничиваетесь одним-двумя плодами, проблем со здоровьем при употреблении плода с косточками обычно не возникнет.

Чем полезны косточки граната?

Зерна граната содержат в большом количестве жиры, в частности, ненасыщенные жирные кислоты (до 67%), из которых основную часть составляет Омега-3 ПНЖК – линоленовая кислота, в гранате есть также и уникальная пуниковая кислота. К тому же зерна содержат немного токоферолов, стеринов, стероидов и цереброзиды. С ними связаны антиоксидантная и противовоспалительная активность граната.

Поверхностная оболочка семян граната состоит из лигнина, этот признанный энтеросорбент служит залогом нормальной кишечной микрофлоры и частично может компенсировать дефицит клетчатки в рационе. То есть гранат поддерживает микробиоту и обеспечивает нормальный стул. Из макроэлементов в гранате содержатся фосфор, калий, кальций и в меньшей пропорции – натрий, железо, цинк, марганец, медь и селен. Из витаминов максимально представлен С и группа В.

Можно ли в домашних условиях делать отвар из косточек и перепонок или лучше покупать готовый? Действительно ли эти части граната полезны?

Перепонки содержат довольно много танина (группа фенольных соединений из галловой кислоты и флавоноидов), порядка 15-30%, что обусловливает вяжущие свойства граната, его антибактериальную активность, противовоспалительный и антидиарейный эффекты. Максимум танинов сосредоточено в кожуре. Можно приготовить отвар в домашних условиях, он будет полезен, например, при небольшом воспалении ротоглотки, зуде при дерматозах и легком расстройстве стула, но вряд ли при более серьезных ситуациях. Промышленный вариант будет более концентрированным и чуть более эффективным, но если у вас будет серьезная пищевая токсикоинфекция, то и это не спасет.

Насколько гранат можно заменить, например, экстрактом в таблетках?

Говорить о равноценности граната и его экстракта сложно, так как эффект, прежде всего, будет зависеть от качества конкретного экстракта. Стоит учитывать, что кожура и перепонки содержат еще и полезные пищевые волокна – пектины, а также лигнин, чего обычно нет в таблетированной форме и экстрактах. В связи с чем плод целиком полезнее, чем сок, концентраты и экстракты.

Сколько гранатовых зерен нужно употреблять в день, чтобы получить максимум пользы и при этом избежать аллергических реакций и каких-либо нежелательных последствий?

На зерна граната приходится около 10% всей массы среднего плода, а их состав сильно разнится от сорта, времени сбора и особенностей культивирования, поэтому единых рекомендаций для всех сортов быть не может. Выбирайте спелый плод, сезонный для каждого региона. Скорее речь должна идти об употреблении регулярном (примерно раз в 7-10 дней) и умеренном (один-два плода с косточками). И не стоит увлекаться свежевыжатым соком, его польза преувеличена: помимо минорных биологически активных веществ, в частности полифенольных соединений (эллаготанины, антоцианы, эллаговая кислота), там содержится масса простых углеводов (глюкозы и фруктозы), что минимизирует почти всю пользу. С помощью сока анемию вылечить невозможно (мало усвояемого железа), а вот проблемы с углеводным обменом приобрести вполне реально. Аллергия не зависит от количества употребленного в пищу вещества, поэтому либо она проявляется, либо нет. Относительно запоров, желудочной или кишечной диспепсии за счет раздражающего (кислого) действия на желудок и кишечник, развития анемии (танины способны образовывать комплексы с железом) и гипотонии (падении АД) риск минимальный, если вы не адепт натуропатии и не принимаете натуральный сок, отвары, порошки и настойки по каждому поводу в больших количествах.

Как выбрать и хранить гранат

При покупке граната в первую очередь стоит обратить внимание на цвет кожуры. Он должен быть ярким, глубоким. Спелость плода выдает тонкая оболочка и «шишковатый» вид, как будто зерна выпирают изнутри. Фрукт должен быть достаточно увесистым: чем он тяжелее, тем выше вероятность, что он окажется спелым и сочным. Гранат можно простукивать также, как и арбуз. Созревший фрукт звучит громко и звонко, а незрелые плоды, наоборот, издают глухой звук.

При правильных условиях хранить этот фрукт можно достаточно долго, но многое зависит от температуры и сорта. Для длительного хранения комнатная температура (18-24°) не подходит, гранат может высохнуть, поэтому в таких условиях съесть его надо в течение недели. Лучше всего оставить плод в холодильнике, где он может пролежать до двух месяцев при отсутствии повышенной влажности. Если гранат уже разрезан и очищен, то употребить его стоит в течение двух-трех дней.

Как почистить гранат

Источник

Эффективным средство от грибка ногтей на ногах может быть только при правильном выборе состава, влияющего на возбудителя заболевания. Грибок ногтей (микоз и онихомикоз) – это деструктивные изменения вида и структуры ногтевой пластины, иногда с переходом на кожу ног. Причиной такого явления всегда являются более 10 видов дерматофитов, дрожжеподобные (кандиды) и плесневые грибки. Чтобы выбрать одно из представленных в аптеке средств от грибка, нужно знать, какой именно возбудитель стал причиной поражения ногтей, а это можно исследовать только в лабораторных условиях.

Самостоятельное лечение, в том числе народными средствами – процесс очень долгий, занимает несколько месяцев, но чаще всего приводит не к излечению, а к временному устранению с поверхности ногтя видимых симптомов. Сам же грибок, возбудитель патологии, впоследствии снова разрастается, поражая пластины ногтей и кожу вокруг. Чтобы сократить время на лечение и получить устойчивый результат, разумнее обратиться к микологу, специалисту по лечению всех видов грибков ногтей. Врач после лабораторного исследования частицы пораженного ногтя определит тип грибка и назначит препарат антимикотик, фармакологическое действие которого направлено на борьбу именно с имеющимся возбудителем.

СОДЕРЖАНИЕ

Виды средств от грибка на ногтях

Препараты от грибка для наружного применения

Кремообразные средства против грибка ногтей

Лаки от грибка на ногтях

Спреи и растворы для лечения грибка и дезинфекции

Таблетки против грибка ногтей

Препараты для лечения грибка для беременных и кормящих

Все предлагаемые препараты условно различаются по способу их применения и по составу. Средства для борьбы с разными видами грибков – антимикотики – выпускаются в доступных и по-своему удобных лекарственных формах. Действующие вещества могут быть представлены в составе для наружного применения (лак, мазь, крем, гель), перорального (таблетки, капсулы). В достаточно распространенном объёме представлены на фармацевтическом рынке и жидкие виды – растворы, спреи.

Нередко миколог назначает комплексную терапию, с использованием в программе лечения наружных препаратов, чьё действие усиливается приёмом таблеток, капсул. Также в программу лечения, в зависимости от площади поражения грибком, может быть включена процедура стерильного медицинского педикюра. Системный, всесторонний подход всегда показан при обширных поражениях ногтей.

Все без исключения препараты делятся на три категории, по спектру действия:

АЗОЛЫ

Соединения, оказывающие фунгистатический эффект (останавливают рост колоний), при высокой концентрации активного вещества уничтожают возбудителя (фунгицидное действие). Активны в отношении большинства грибков, включая кандиды.

Примеры – Флуконазол, Миконазол, Итраконазол, Дермазол, Клотримазол.

АЛЛИЛАМИНЫ

Эффективны при поражениях до 50% поверхности ногтей, для лечения проявлений на коже ног, можно применять каждый день, действуют против плесневых грибков, кандидов, дерматофитов.

Примеры – Ламизил, Тербинокс, Экзодерил, Нафтифин, Микодерил.

МОРФОЛИНЫ

Противодействуют всем известным видам грибка на ногтях, быстро проникают в ногтевую пластину, но работают медленнее, чем другие вещества, курс лечения может занять до полугода.

Примеры – Аморолфин, Офломил, Лакомик, Онихелп, Нитрофунгин.

Все лекарства на основе перечисленных соединений выпускаются в лекарственных формах для местного, перорального и инфузионного применения.

Препараты от грибка для наружного применения

В эту категорию входят средства, которые наносятся непосредственно на сам пораженный ноготь или кожу вокруг него – это мази, крема, а также удобные лаки для лечения грибка на ногах. У всех препаратов есть свои преимущества, но также и недостатки, которые проявляются чаще всего в некотором дискомфорте от применения составов с кремообразной консистенцией. Стоимость средств в форме лаков выше, чем кремов и мазей против грибков, но при наличии в аптеке разных видов цена антимикотиков не является основным критерием выбора. Значение имеет спектр действия лекарства и скорость избавления от грибка ногтей.

Медленное высыхание и впитывание кремов, мазей не так удобно в сравнении с лаками, при условии, что большая часть времени ежедневно проводится в обуви, а ноги при этом потеют, что может замедлить процесс выздоровления. Лаки напротив, высыхают на поверхности пластины ногтя довольно быстро, не вызывая дискомфорта в течение дня.

Кремообразные средства от грибка

Нельзя с уверенностью сказать, что гели, мази и кремы против разных видов грибков работают не так эффективно, как лаки – насколько препараты окажутся действенными, зависит от степени поражения и дисциплины пациента при лечении заболевания. Тем не менее, многие кремообразные средства не содержат в составе вспомогательных веществ, которые способствуют быстрому проникновению состава вглубь твёрдых роговых пластин ногтей.

Достоинства кремов, мазей, гелей против грибка:

Не раздражают кожу ног.
Уничтожают патологию на самих ногтях и на коже вокруг.
Удобные наборы для использования (с пилочкой, скребком).
Широкий спектр действия, активны против всех видов возбудителей.
Представлены все категории – азолы, аллиламины и морфолины.
Невысокая цена препаратов.

АЗОЛЫ

Производные имидазола – Клотримазол, Эконазол, Экодакс, Кетоконазол, Миконазол, Микозорал, Микокет, Низорал.

Производные триазола:

флуконазолы – одноименное средство, Флукорус, Фуцис, Флукорем, Дифлазон.
итраконазолы (активное вещество) – Орунгал.

АЛЛИЛАМИНЫ

Виды средств на основе действующего вещества тербинафин – Тербинафин, Тербинафин-МФФ, Тербикс, Ламифунгин, Тебикур, Ламизил, Унгусан, Тербизил, Экзитер, Экзифин, Фунготербин, Миконорм, Ламикон, Ламитель, Атифин.

Нафтифин и его производные: Экзодерил, Микодерил, Нафтодерил, Мизол Эвалар.

АМОРФОЛИНЫ

Средства от грибка ногтей на ногах с действующим веществом аморолфин – одноименный препарат, а также Лоцерил, Экзоролфинлак, Онихелп, Офломил, Лакомик. Противостоят широкому спектру возбудителей, включая кандиды.

Лаки от грибка на ногтях

Применяются на начальных стадиях микозов, при поражении ногтя не более чем на 2/3 всей площади поверхности. Если грибок проник уже глубоко в ткани ногтей, потребуется предварительно удаление верхних слоёв и только затем применение препарата. После спиливание поражённых участков потребуется проводить повторно, согласно информации, указанной в описании.

Преимущества лаков против грибков:

Стойкость – нанесённое покрытие сохраняется до нескольких суток.
Комфортность применения – средства не пачкают предметы одежды, быстро сохнут.
Высокая активность компонентов – быстро проникают в поверхность поражённого ногтя через микротрещины.
Широкий спектр действия – применяются против разных типов возбудителя заболевания, оказывают фунгистатическое и фунгицидное действие.
Удобство – в наборе есть сам лак, а также необходимые для пользования дополнительные инструменты: пилки, спонжи.
Большой выбор разных средств.

Батрафен, Лоцерил, Микозан, Вартнер Нейлэксперт, Циклополи, Демиктен, Экзодерил, Аморолфин (Офломил), Экзоролфин, Ламизил, Домикс, Миколамина.

Спреи и растворы для лечения грибка и дезинфекции

С аналогичными свойствами, характерными для кремообразных препаратов и лаков, производители продукции против грибковых поражений предлагают широкий ряд спреев и растворов. Их применение имеет смысл на начальных стадиях развития патологии. Жидкая форма средств от грибка позволяет составу проникать в наиболее труднодоступные места, заполняя микропоры, трещины, складки кожи, оказывает также противомикробное, антисептическое действие, работает, как лекарство с фунгистатическим функционалом. Также спреи и растворы подсушивают кожу на ногах, роговую пластину ногтя, создавая неблагоприятную для возбудителя среду.

Любое средство, представленное в жидком виде, как раствор или спрей, в зависимости от принадлежности к группе активных веществ, действует и против грибкового поражения ногтей, и в виде профилактики заболевания, дезинфекции предметов личной гигиены, одежды, обуви. Дополнительно жидкие формы удобно применять, чтобы обрабатывать кожу ног.

Раствор Анмарина, Миконазол, Флуконазол, Ламикон, Ламизил, Бифосин, Термикон, Клотримазол, универсальный антисептик Мирамистин (для санитарной обработки предметов личного пользования).

Таблетки против грибка ногтей

Системные микозы с глубоким поражением, когда грибок ногтей на ногах распространяется на всю поверхность и глубину роговой пластины, а также эпидермикозы, кандидамикозы часто требуют комплексной терапии, с одновременным использованием таблеток и препаратов наружного применения. Для лечения грибковой инфекции на ногтях, кроме антимикотиков используют антибиотики, а также препараты йода, аммониевые соли.

Антимикотики – Итразол, Ирунин, Флуконазол, Фунголон, Дифлазон, Микофлюкан, Итразол, Румикоз, Бинафин.

Антибиотики – Гризеофульвин, Леворин, Натамицин, препараты группы нистатинов, любое лекарство на основе Амфотерицина В: Фунгизон, Амфолип, Амбизом, Амфоглюкамин.

Препараты для лечения грибка для беременных и кормящих

Выбор средств от грибка на любом сроке беременности – прерогатива исключительно лечащего врача. Самостоятельный подход к определению вида грибков и лечению поражений может оказаться ошибочным, что как минимум затянет время и позволит колониям проникнуть глубоко в ноготь, а в ряде случаев и вызвать нежелательную реакцию. Чем быстрее получится обнаружить на ногах, на роговых пластинах ногтей патологию и обратиться к микологу, тем лучше, качественнее и безопаснее будет лечение, его результат.

Предпочтительно выбирать препарат для наружного применения, а в ситуациях, когда заболевание уже перешло в стадию системного, с глубоким проникновением грибков в структуру ногтя, стоит обсудить процедуру полного его удаления хирургическим методом.

Гарантированно безопасных синтетических веществ, уничтожающих грибки безо всякого риска навредить благополучному течению беременности и плоду не существует. Даже относительная безопасность народных методов может вызвать аллергическую реакцию на натуральный компонент, или ожог кожи вокруг ногтя (при использовании уксуса, йода и др.)

В ряде случаев врачом может быть одобрена мазь Микозан, при условии, что срок её применения не превысит 3-4 недель.

Ундециленовая кислота + Ундециленат цинка – комбинированное средство, назначается при наличии строгих показаний, возможно проявление признаков повышенной чувствительности.

Микоспор – кроме I триместра, на II и III по строгим показаниям, есть риск появления аллергических реакций.

Источник