Грипп и диабет 1 типа

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диабет и грипп – как себя правильно вести? Если у вас диабет, очень важно избегать заражения гриппом. Грипп – это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая добирается до мышечных тканей и всех органов, отравляя их вредными токсинами. Хотя у каждого есть шанс заболеть гриппом, людям с диабетом труднее бороться с вирусами, которые вызывают его. Грипп и другие вирусные инфекции добавляют стресса организму, потому что могут увеличить уровень сахара в крови и вероятность серьезных осложнений.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Как часто нужно проверять уровень сахара в крови, если у человека грипп?

По данным Американской диабетической ассоциации, если вы заболели гриппом, важно проверять и перепроверять уровень сахара в крови. Если человек болен и чувствует себя ужасно, он может быть не в курсе уровня сахара в крови – он может быть слишком высоким или слишком низким.

ВОЗ рекомендует проверять уровень сахара в крови, по крайней мере, каждые три-четыре часа и немедленно сообщить врачу о каких-либо изменениях. При гриппе вам может понадобиться больше инсулина, если уровень сахара в крови слишком высок.

Кроме того, проверьте свой уровень кетоновых тел, если больны гриппом. Если уровень кетонов становится слишком высоким, человек может впасть в кому. При высоком уровне кетоновых тел человеку нужна немедленная медицинская помощь. Врач сможет объяснить, что нужно сделать, чтобы предотвратить серьезные осложнения при гриппе.

Какие препараты можно принимать от гриппа, если у человека диабет?

Люди с диабетом должны обязательно обратиться к врачу для назначения лекарства, чтобы облегчить симптомы гриппа. Но перед этим убедитесь, что вы внимательно прочитали этикетку препарата. Кроме того, избегайте продуктов с ингредиентами, которые содержат большое количество сахаров. Жидкие сиропы, например, часто содержат сахар.

Вам следует держаться подальше от традиционных лекарств от кашля. Препараты, которые используются для лечения симптомов гриппа, как правило, производятся с высоким содержанием сахара. Обратите внимание на надпись “без сахара” при покупке лекарств от гриппа.

Что можно есть при диабете и гриппе?

При гриппе вы можете чувствовать себя действительно плохо, к тому же, очень часто при гриппе бывает обезвоживание. Нужно пить побольше жидкости, но обязательно следить за уровнем сахара в ней. С помощью еды вы сможете регулярно самостоятельно управлять уровнем сахара в крови.

В идеале, при гриппе нужно выбрать оптимальные продукты из своего регулярного рациона. Употребляйте около 15 граммов углеводов каждый час, когда вы заболели. Можно также есть тосты, 3/4 стакана замороженного йогурта или 1 чашку супа.

Что делать, если у больного диабетом грипп?

Если у вас есть гриппоподобные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. При гриппе врач может назначить противовирусные препараты, которые могут сделать симптомы гриппа менее тяжелыми и дать возможность чувствовать себя лучше.

В дополнение к рекомендациям по лечению гриппа, человеку, больному диабетом, необходимо:

Продолжать принимать таблетки от диабета или инсулин
Пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
Стараться есть как обычно
Взвешиваться каждый день. Потеря веса – признак пониженного уровня глюкозы в крови

Диабет и грипп – очень неприятное соседство, поэтому старайтесь избегать хотя бы второго. А если не получается, сразу же обратитесь к лечащему врачу.

Как избежать обезвоживания при гриппе и диабете?

Некоторые люди, которые больны диабетом, страдают также от тошноты, рвоты и диареи из-за гриппа. Вот почему так важно выпивать достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания из-за гриппа.

При гриппе и сахарном диабете желательно выпивать одну чашку жидкости каждый час. Желательно пить ее без сахара, из напитков рекомендуются чай, вода, настои и отвары с имбирем, если ваш уровень сахара в крови очень высок.

Если уровень сахара в крови слишком низкий, вы можете выпить жидкость с 15 граммами углеводов, например, 1/4 стакана виноградного сока или 1 стакан яблочного сока.

Как предотвратить заболевание гриппом при сахарном диабете?

Если у вас диабет, вы подвержены повышенному риску осложнений после гриппа. Это жизненно важно – получить прививку от гриппа или носовую вакцину раз в год. Правда, вакцина против гриппа не обеспечивает 100% защиту от гриппа, зато защищает от его осложнений и делает заболевание более легким и менее длительным. Вакцины против гриппа лучше получать в сентябре – до начала сезона гриппа, который начнется примерно в декабре-январе.

Попросите членов семьи, коллег и близких друзей, чтобы они тоже привились против гриппа. Исследования показывают, что у человека, больного диабетом, меньше шансов заразиться гриппом, если окружающие не заражены его вирусом.

В дополнение вакцинации против гриппа всегда держите руки чистыми. Частое и тщательное мытье рук необходимо, чтобы ликвидировать патогенные (болезнетворные) микробы с рук, чтобы они не попали в организм через рот, нос или глаза.

Источник

Да, болеть всегда неприятно. И куда неприятней, когда грипп, отравление или обычная простуда оказывают неожиданное влияние на уровень сахара в крови и меняют вашу потребность в инсулине.

Простуда, грипп, отравление при диабете 1 типа. Как лечить и за чем следить

Автор: Людмила Панчук, редактор
access_

Простуда при диабете

Наиболее вероятным влиянием простуды на ваш диабет может быть резистентность к инсулину, а это значит, что вам может потребоваться временно увеличить базальные дозы инсулина.

Как правило, потребность повышается на 10-25% от вашей привычной дозы базального инсулина.

Есть вероятность и того, что вам потребуется больше короткого инсулина. Учтите этот фактор и чаще делайте замеры сахара во время простуды.

Но бывает и так, что во время болезни совсем не хочется есть. В таком случае дозу базального инсулина стоит снизить.

Важно!
Убедитесь, что сиропы от кашля и прочие медикаменты не содержат сахар! Подчеркните это в разговоре со своим лечащим врачом, когда он будет составлять вам программу лечения. Или уточните состав у фармацевта в аптеке.

Грипп при диабете

Некоторые формы гриппа могут быть особенно неприятными. Они вызывают упадок сил, боль в теле, повышение температуры и даже кетоацидоз!

Если вовремя не взять под контроль кетоны, можно “заработать” диабетический кетоацидоз

Его опасность для жизни очень высокая и в таком случае необходимо срочно обращаться в больницу.

Советы для облегчения течения гриппа в домашних условиях:

пейте много воды в течение всего дня
следите за температурой тела
чаще проверяйте уровень сахара в крови
если у вас совсем нет аппетита, можете подсластить чай. Но обязательно потребляйте хоть немного углеводов
нужно кушать! Да, если совсем отказаться от пищи и не получать нужное количество углеводов, у вас разовьется “голодный ацетон”
измеряйте уровень кетонов в моче хотя бы 2 раза в день

Справка:
Когда с пищей не поступает достаточного количества углеводов для того, чтобы снабжать клетки энергией, организм сжигает жиры вместо углеводов, в результате чего образуются кетоны.

Ротавирусные инфекции при диабете (сопровождаемые рвотой)

Вирусы желудка, сопровождающиеся частой рвотой, могут быть опасными, если у вас диабет 1 типа. Если вы не можете пить достаточно воды, потреблять нужное количество углеводов или хотя бы глотнуть таблетку глюкозы, уровень сахара может снизиться до критического уровня. В то время как ваш инсулин на еду с последнего приема пищи продолжает действовать.

В таком случае к вашему низкому сахару присоединится дегидратация организма, диабетический кетоацидоз и голодный ацетон.

В подобных критических ситуациях вам необходима госпитализация. И вам будут вводить препараты глюкозы с остальными необходимыми веществами внутривенно.

ВАЖНО!
Даже при ротавирусной инфекции вам необходимо делать инъекции длинного инсулина, как рекомендовано National Institute of Diabetes, Digestive, and Kidney Diseases (NIDDK)

Вам нужно откорректировать дозы инсулина на время болезни со своим эндокринологом. Но вашему организму в любом случае необходим инсулин в день простуды, гриппа или любой другой день вашей жизни без исключений.

Совет:
Для избежания опасных ситуаций во время болезни и для собственного спокойствия пусть в вашей домашней аптечке всегда будет глюкагон.

Комплект глюкагона содержит гормон, который заставляет печень выделять гликоген (резервную глюкозу), который затем превращается в глюкозу и повышает уровень сахара в крови.

Как использовать глюкагон и в каких случаях читайте здесь: ГлюкаГен® ГипоКит® – как и зачем его применять, что нужно знать

Учтите также, что даже после выздоровления вам может понадобиться корректировка доз базального инсулина. Это может быть вызвано снижением веса за время болезни. Даже если потеря веса совсем несущественная.

Источник

Гриппом и любой другой простудой инфекцией может заболеть абсолютно каждый. У диабетиков нет возможности пребывать в изоляции, так как взрослые в основном работают, а дети в большинстве случаев посещают школу и детский сад. Эти люди контактируют с вирусами так же, как и остальные, однако течение простудных болезней у них несколько отличается. Важные моменты в лечении гриппа и других ОРВИ у тех, кто страдает сахарным диабетом 1 или 2 типа – в новой статье на портале MedMe.

Как протекают грипп и другие ОРВИ у диабетиков

Сахарный диабет – это хроническое и неизлечимое на сегодняшний день заболевание, при котором нарушен метаболизм глюкозы. Уровень сахара в крови без соответствующей терапии повышен, так как-либо поджелудочная железа не вырабатывает инсулин для его утилизации, либо периферические ткани становятся к нему нечувствительными. В зависимости от того, какой из указанных механизмов развился у больного, выделяют сахарный диабет 1 или 2 типа.

На первый взгляд кажется, что этот недуг никоим образом не связан с простудными болезнями, но это ошибочное мнение. Многочисленные наблюдения и клинические исследования подтверждают, что течение гриппа и ОРВИ у диабетиков более агрессивное. У них чаще случаются среднетяжелые и тяжелые формы болезни, чаще, чем у здоровых людей, развиваются бактериальные осложнения, среди которых наиболее опасны отит, пневмония, менингит. Как правило, простуда сказывается и на течении самого диабета: показатели сахаров начинают скакать, несмотря на то, что больной продолжает придерживаться прописанной ему схемы инсулинотерапии, соблюдать диету и подсчитывать хлебные единицы, если речь идет о диабете 1 типа, и принимать сахароснижающие препараты при 2 типе.

Таким образом, грипп для диабетиков представляет действительно серьезную опасность. Еще одной угрозой является пневмококк, который нередко вызывает различные бактериальные осложнения. И если для здорового человека в отношении простуды существует правило 7 дней, то для больного диабетом банальное ОРВИ может закончиться пневмонией и госпитализацией в стационар.

Как вести себя в период эпидемии диабетикам

Период эпидемии гриппа и других простудных болезней люди, страдающие диабетом, часто ждут с опаской. Действительно защититься от вирусов очень сложно, особенно если дома есть дети, посещающие школу, детский сад, либо сам человек по роду своей профессиональной деятельности ежедневно контактирует с большим количеством людей (преподаватель, воспитатель в саду, врач, кондуктор или продавец). Профилактические меры, которые стандартно рекомендуют в период эпидемии, актуальны и для диабетиков. К ним относится частое мытье рук, применение одноразовой повязки для защиты дыхательных путей, частая замена ее, пользование бумажными салфетками, а не общественным полотенцем, применение спиртовых спреев и гелей, частое орошение полости носа солевыми растворами.

Однако, если первые симптомы болезни уже начались, то диабетикам необходимо соблюдать следующие правила:

Нужно обязательно вызвать участкового терапевта и вообще лечение должно проходить под обязательным врачебным контролем.
Во время простуды, когда у любого человека пропадает аппетит, больной диабетом должен непременно съедать по 40-50 мг углеводного продукта каждые 3 часа. Ведь на фоне голодания может развиться такое опасное для них состояние, как гипогликемия.
Каждые 4 часа необходимо контролировать уровень сахара в крови, даже ночью.
Каждый час надо выпивать 1 чашку любой жидкости: лучше всего – воду или бульон (мясной или овощной).

Лечение и профилактика гриппа и прочих ОРВИ у диабетиков

Больных диабетом волнует, как же лечить грипп и другие простудные болезни людям с их диагнозом. Ответ на этот вопрос прост: схема лечения никак не меняется. При подтвержденном гриппе препаратами с доказанной эффективностью являются осельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза). Остальные простудные болезни лечатся симптоматически: жиропонижающие, обильное питье, сосудосуживающие капли в нос и иногда отхаркивающие средства.

Однако, несмотря на стандартную терапию, иногда бактериальные осложнения развиваются у больных диабетом стремительно. Еще днем состояние пациента было стабильным, а уже ночью реанимобиль везет его в стационар с подозрением на воспаление легких. Лечение любых инфекционных заболеваний у больных диабетом – всегда непростая задача для врача. Поэтому лучшим способом снизить риск гриппа и наиболее частого осложнения в виде пневмококковой инфекции является вакцинация. Ведь именно в этой группе больных очень актуально утверждение, что лучше предупредить болезнь, чем потом длительно лечить ее.

Клинические исследования пользы вакцинации у больных диабетом

Сотрудники Нижегородской государственной академии провели собственное клиническое исследование, в котором приняли участие 130 детей в возрасте от 2 до 17 лет, больных сахарным диабетом 1 типа. Они были поделены на 3 группы: первая (72 ребенка) была привита вакциной от пневмококковой инфекции (Пневмо-23), вторая (28 детей) получила сразу 2 вакцины – от гриппа (Гриппол) и пневмококковой инфекции (Пневмо-23) и в третью группу вошли 30 непривитых детей.

Все эти маленькие пациенты находились под пристальным наблюдением врачей-эндокринологов, им тщательно подбирались варианты инсулинотерапии. Вакцинация проводилась только при условии относительного благополучия (стабильные приемлемые уровни сахара крови, гликированного гемоглобина и отсутствие признаков респираторной инфекции). Никаких серьезных побочных реакций после прививок зафиксировано не было, лишь у нескольких детей была небольшая субфебрильная лихорадка в течение первых суток, не требующая специальной терапии и не ухудшающая течение сахарного диабета. Далее за детьми наблюдали целый год. В результате исследователи сделали следующие выводы.

Частота респираторных инфекций в группах, где дети были привиты, была ниже в 2,2 раза, нежели в непривитой группе.
Те дети из первых двух групп, что все-таки заболевали простудными болезнями, имели более легкое и короткое течение, тяжелых форм гриппа у них отмечено не было в отличие от представителей третьей группы.
Частота бактериальных осложнений в первых двух группах была достоверно ниже, чем в третьей. Поэтому в них в 3,9 раз ниже возникали показания для назначения антибиотиков, нежели в непривитой группе.
Течение сахарного диабета 1 типа в 1 и 2 группе реже сопровождалось тяжелыми неотложными состояниями (гипер- и гипогликемия), однако достоверно доказать этот факт сложно, ведь это в основном зависит от соблюдения диеты и четкого графика инсулинотерапии. И, тем не менее, такое наблюдение было сделано учеными.

Конечно, количество исследуемых не позволяет делать громкие выводы. Однако таких наблюдений было проведено несколько в различных регионах нашей страны. И в каждом исследовании получились одни и те же результаты: вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции не только не влияет отрицательно на течение сахарного диабета, но и защищает от простудных болезней, гриппа и бактериальных осложнений.

Пройдите тестГрипп или ОРЗ? Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.

Скачать приложение Грипп и вакцинация

Источник

Сахарный диабет – стойкое расстройство обменных процессов, обусловленное дефицитом собственного инсулина наряду с повышением гликемического индекса. Заболевание сопровождается жаждой, общей слабостью, сниженным иммунитетом, головокружением и прочими симптомами. Сахарный диабет 1 типа отличается недостаточностью гормона в организме, 2 тип характеризуется невосприимчивостью тканей к инсулину.

Люди с сахарным диабетом склонны к инфекционным заболеваниям, обострению сопутствующих патологий из-за снижения защитных ресурсов организма. Прививка от гриппа при сахарном диабете показана пациентам с любым типом болезни для профилактики тяжелейших осложнений основной патологии.

Необходимость вакцинации

Вакцинация при диабете – один из важных этапов профилактики осложнений, особенно в периоды высоких эпидемиологических рисков. Перед сезонной вакцинопрофилактикой сдают контрольные анализы, проходят обследования на наличие противопоказаний. При принятии решения о проведении вакцинации, примите во внимание следующие аспекты:

сопутствующие заболевания и их тяжесть;
проведенная в прошлом трансплантация органов и тканей, иммуносупрессивная терапия;
поствакцинальные судороги, осложнения со стороны ЦНС;
сфера деятельности, степень активности, социализация и др.

Подготовка в прививке включает в себя обязательную консультацию эндокринолога, сдачу всех необходимых анализов, коррекцию питания. До предполагаемого момента вакцинации рекомендовано пропить курс иммуностимуляторов.

При отсутствии прививки при диабетической болезни повышается риск осложнений, приводящих к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Течение вирусной инфекции при фоновом заболевании носит стремительно прогрессирующий характер. Пациенты часто нуждаются в госпитализации в профильные отделения. Сезонный срок вакцинации конец сентября – середина октября.

Действие противогриппозной прививки

Механизм действия вакцины для диабетиков такой же, как и у других групп пациентов. Сразу после проникновения в организм препарат активирует иммунную систему, готовит ее распознаванию вирусных штаммов и их дальнейшему уничтожению. Иммунитет формируется в течение двух недель после введения препарата.

Эффективность вакцины достигает 95%, иммунитет сохраняется до 12 месяцев. Необходимость профилактики сезонной вирусной инфекции ежегодная. Вакцина не защищает от инфицирования, однако на 100% защищает от жизнеугрожающих осложнений гриппа.

После проведения вакцинации необходимо тщательное наблюдение за состояние пациента. Учитываются температура тела в течение трех дней, наличие местных реакций на коже. Тревожных сигналом может стать появление запаха ацетона изо рта. При необходимости может понадобиться корректировка инсулина и питания.

Противопоказания к вакцинации

Прививка от гриппа и диабет совместимые понятия. Прививка не провоцирует вирусное заболевание и не усугубляет течение инфекции. Однако для прививки против гриппа есть ряд объективных противопоказаний:

аллергическая реакция на куриный белок;
тяжелые поствакцинальные реакции в прошлом;
недомогание, высокая температура;
обострение иных хронических заболеваний;
диабетическая нефропатия, кома.

Прививка при диабете второго типа обычно переносится легче, но все возможные риски и осложнения важно обсудить с лечащим врачом. В период сложной эпидемиологической обстановке по гриппу рекомендуется носить индивидуальные средства защиты, обрабатывать носовые ходы противовирусной мазью, мыть руки сразу после улицы, общественных мест.

Источник