Ходьба при сахарном диабете 1 типа
Ходьба является хорошим упражнением для людей любого возраста и очень полезна для людей, страдающих диабетом.
Ходьба как двигательная активность, положительно влияет на изменения уровня глюкозы в крови
Для диабетиков, физическая активность является важным компонентом в лечении этого заболевания. Если вы будете вести активный образ жизни, вы сможете лучше контролировать свое физическое состояние и поддерживать уровень глюкозы в крови в нужном диапазоне.
Навигация
- Полезные советы
- Сколько гулять
- Привыкните к ходьбе
- Ходьба это повседневность
- Уровень сахара
- Носить правильную обувь
- Диабетические носки
- Еда и вода
- Уход за ногами
- Мыть и сушить ноги
Правильный контроль сахара при диабете имеет важное значение для предотвращения долгосрочных осложнений, таких как нервные боли и заболевания почек.
Что касается физических упражнений для диабетиков, нет ничего лучше, чем ходьба, аэробное упражнение, которое помогает вашему организму лучше использовать инсулин, что очень важно в лечении диабета.
Ходьба помогает нашему организму лучше использовать инсулин
Ходьба также укрепляет ваше сердце и кости, снижает уровень стресса, улучшает кровообращение и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний за счет регулирования уровня глюкозы в крови и артериального давления, а также повышения уровня холестерина.
Наряду с улучшением вашего физического здоровья ходьба может улучшить ваше психологическое состояние и снизить ваши расходы на посещение врачей и покупку лекарств в аптеке.
В довершение всего ходьба бесплатна, легка, и вы уже знаете, как это делать, да к тому же вы это делаете, хотите вы этого или нет.
В исследовании, опубликованном в 2012 году в журнале Nutrition & Diabetes, был проанализирован 201 пациент с диабетом 2-го типа, и было установлено, что каждые дополнительные 2600 шагов в день снижали уровень гемоглобина А1с на 0,2 процента.
Ранее исследование, опубликованное в 2005 году в Diabetes Care, показало, что ежедневная трехмильная прогулка позволила сократить расходы на лекарства на 550 долларов, на другие медицинские расходы в размере 7 долларов среди людей, страдающих диабетом 2 типа.
«Исследованиях диабета в клинической практике» показали что ежедневные 20 минутные прогулки положительно влияют на психологическое состояние обследуемых пациентов
В исследовании, опубликованном в 2012 году в журнале «Исследования диабета в клинической практике», ученые изучили эмоциональные эффекты ходьбы у людей с диабетом 2 типа и обнаружили, что 20-минутные прогулки были связаны со значительным положительным влиянием на психологическое состояние обследуемых.
Ходьба полезна не только людям с диагнозом диабет 2 типа, это также полезно и для людей с диабетом 1 типа, предиабетом и гестационным диабетом.
Полезные советы по ходьбе для диабетиков
В исследовании, опубликованном в 2012 году в журнале «Диабетическая помощь», было обследовано 12 пациентов с диабетом 1 типа в течение 88 часов, и было установлено, что прогулка после еды значительно влияет на постпрандиальные изменения уровня глюкозы в крови. Ранее в анализе 1999 года, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации, исследователи пришли к выводу, что ходьба тесно связана с более низким риском развития диабета 2 типа.
Сколько вам нужно гулять
Взрослым нужно 150 минут или 2,5 часа в неделю для аэробных упражнений средней интенсивности, таких как быстрая ходьба, чтобы оставаться здоровым.
Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует 30 минут аэробных упражнений средней и высокой интенсивности, по крайней мере, 5 дней в неделю (или 150 минут в неделю) для людей, страдающих диабетом.
Аналогичным образом Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек говорит, что нужно стремиться к 150 минутам быстрой ходьбы в неделю.
Чтобы достичь цели 150 минут в неделю, помните, что вам не нужно ходить по 30 минут за один раз. Вместо этого вы можете разбить свою задачу на три 10-минутных прогулки.
Если вы больны диабетом и хотите заняться ходьбой, вам нужно помнить о некоторых вещах.
Привыкните к ходьбе как к физическим упражнениям
Ходьба полезна для лечения диабета, но это не значит, что вам нужно ходить часами. Сделайте ходьбу частью вашей повседневной жизни и постепенно переходите к быстрым темпам в течение 30 минут в течение 4-5 дней в неделю.
Вы можете использовать шагомер, чтобы подсчитать количество шагов, которые вы делаете каждый день, и постепенно добавлять больше шагов. Это даст вам чувство удовлетворения и будет стимулировать вас к новым победам.
Для больных диабетом людей оптимальное ежедневное время ходьбы — 1-2 часа
Лучшее время для диабетика — один-два часа после еды, утром ходить лучше, чем днем или вечером.
Убедитесь, что в начале каждой прогулки у вас есть что то вроде разминки и заминки — то есть неспешное начало и окончание вашей прогулки.
Вам также нужно правильно двигаться при ходьбе. Пятка ступни должна сначала упасть на землю, когда вы делаете шаг, в то время как остальная часть ступни должна касаться земли, только когда вы перекатываетесь всем своим весом вперед. При ходьбе вы должны держать подбородок, плечи и спину прямыми.
Вы можете сделать ходьбу более увлекательной, если делаете это в компании с друзьями или близкими. Плюс, компания в ходьбе это всегда дополнительная мотивация.
Ходьба это повседневность
Вы можете добавить дополнительные сеансы ходьбы к своей повседневной жизни, внеся простые изменения, такие как:
- Больше гуляйте в повседневной жизни. Включите ходьбу во время выполнения небольших обязанностей, таких как работа в саду, сгребание листьев, уборка дома или мойка автомобиля.
- Припаркуйтесь подальше от дома, чтобы добраться до места назначения пешком.
- Всегда старайтесь подниматься по лестнице вместо лифта.
- Проведите время со своей семьей и друзьями, запланировав велосипедную прогулку или пешую прогулку в парке.
Перед прогулкой проверьте уровень сахара в крови
Прежде чем выходить за дверь, подумайте о своем уровне сахара в крови. Для людей с диабетом 1 типа и людей со 2 типом, которые принимают инсулин или препараты, снижающие уровень глюкозы в крови, важно контролировать уровень сахара в крови перед тренировкой. Это поможет ограничить гипогликемию.
Перед выходом на прогулку измерьте уровень сахара в крови
Вы должны проверить свой уровень сахара в крови примерно за 30 минут до начала ходьбы. Если ваш уровень сахара в крови ниже 120 мг/дл перед тренировкой, ешьте обезжиренную закуску, которая содержит около 15 граммов углеводов, например, фрукты.
Если у вас высокий или низкий уровень сахара в крови, воздержитесь от физических упражнений.
Диабетики должны носить правильную обувь для прогулок
Когда дело доходит до ходьбы, всегда носите соответствующую обувь. Правильная обувь защитит ваши ноги и предотвратит появление волдырей и язв.
В исследовании 2004 года, опубликованном в журнале «Клинические инфекционные заболевания», сообщается, что диабет является основной причиной нетравматических ампутаций нижних конечностей в Соединенных Штатах. Большинству ампутаций предшествует язва.
Правильная обувь для диабетиков на прогулке имеет очень важную роль в оздоровлении
Правильно подобранная спортивная обувь поможет предотвратить появление волдырей и других травм, таких как подошвенный фасциит. Покупайте обувь с прочным каблуком и толстой гибкой подошвой, чтобы максимально поглощать удар. Обувь должна соответствовать форме ваших ног.
Вы также можете проконсультироваться с врачом относительно того, какой тип обуви может помочь защитить ваши ноги от распространенных осложнений диабета.
Диабетические носки для прогулок
Точно так же, как правильные ботинки, правильные носки также важны для людей, страдающих диабетом, чтобы предотвратить образование пузырей на ногах.
Избегайте хлопковых носков, так как они задерживают пот и могут вызвать волдыри. Вместо этого носите спортивные носки или носки для диабетиков, изготовленные из потоотводящего полиэстера.
Помимо материала, подгонка ваших носков по размеру имеет не менее важное значение. Очень важно, чтобы ваша нога чувствовала себя комфортно.
Еда и вода
Если вы больны диабетом, рекомендуется выпить стакан воды примерно за час до прогулки. Кроме того, выпивайте несколько глотков воды каждые 20 минут, если вы идете продолжительное время.
Когда вы закончите гулять, отдохните немного и выпейте еще стакан воды. Прежде чем выходить на прогулку, не забудьте взять с собой еду, яблоко или овсяное печенье — пример неплохого перекуса в процессе ходьбы. Закуски пригодятся, если у вас понизится уровень сахара в крови во время ходьбы.
Диабетики должны ежедневно проверять свои ноги
Когда вы придете домой после прогулки, снимите обувь и тщательно проверьте ступни ног на предмет язв, волдырей и любых других повреждений на подошвах, пятках и областях между пальцами.
Даже небольшие язвы или волдыри могут стать большой проблемой, если развивается инфекция или они не заживают должным образом.
В исследовании 2009 года, опубликованном в Diabetic Medicine, сообщается, что высокая распространенность невропатии и заболеваний периферических сосудов, а также плохое соблюдение практики ухода за ногами предрасполагают людей с диабетом к заболеваниям ступней ног.
Обратитесь к врачу немедленно, если вы обнаружите какие-либо язвы, покраснение, порезы, волдыри или синяки.
Мыть и сушить ноги правильно
После того, как вы вернетесь домой с утренней или вечерней прогулки, вы должны тщательно вымыть и почистить ноги. Это поможет защитить их от микробов и других загрязнений, которые в противном случае могут привести к инфекции.
Мойте ноги теплой водой и мягким мылом. Один или два раза в неделю используйте пемзу для счищения омертвевшей кожи или мозолей. Всегда чистите ноги после душа или ванны, когда ваша кожа мягкая.
Когда вы закончите мыть ноги, тщательно высушите их, особенно между пальцами ног.
Источник
О важности физкультуры
Физическая культура при сахарном диабете – это, фактически, часть лечения.
Если бы к ним относились также серьезно, как к приему лекарств, состояние больных было бы намного лучше. Секрет благотворного воздействия физических тренировок в том, что нарастающая мышечная масса лучше усваивает глюкозу и требует меньших доз инсулина. Таким образом, разлад в обмене веществ, приведший к заболеванию, если и не устраняется полностью, то заметно уменьшается.
Сахарный диабет часто называют не болезнью, а образом жизни. Он требует определенной диеты, приемом лекарств по расписанию, режима физических нагрузок и постоянного контроля. Болезнь можно держать в узде, если научиться жить с ним правильно.
Нормированные и посильные физические нагрузки – это немаловажная часть комплексного подхода к лечению. Установлено также, что в некоторых отдельных случаях возможно полное излечение от диабета благодаря спорту.
Регулярные правильно построенные занятия физкультурой служат профилактикой ожирения, предупреждают развитие сердечно-сосудистых проблем, повышают работоспособность человека и сопротивляемость организма, прибавляют бодрости и жизненных сил.
Главный положительный эффект нагрузок – это улучшение обмена веществ и улучшение усвояемости сахара. Так требуются меньшие дозы препарата и возможно даже полное избавление от инсулинозависимости.
Вернуться к содержанию
Ходьба как часть лечения
Один из лучших видов спорта для диабетиков – это ходьба. Простая пешая прогулка – это уже полноценная физическая работа для организма, которая способствует выработке гормонов счастья, тонизирует мышцы, улучшает усвояемость глюкозы. И конечно, умеренная и соответствующая нуждам организма нагрузка предотвратит появление лишнего веса, который только усугубляет состояние здоровья.
Пешие прогулки – оптимальный выбор для пожилых или больных людей, она не чревата перегрузками и ненужным перенапряжением.
В качестве лечебной терапии ходьба позволит держать в тонусе мышцы, сжигать калории, сохранять бодрость и хорошее настроение. При правильно подобранном индивидуальном режиме тренировок, не опасна никакими побочными эффектами.
Тем не менее, есть одно осложнение, которое всегда нужно иметь в виду. После физической тренировки, даже небольшой, может наступить гипогликемия, то есть резкое снижение глюкозы, поэтому всегда нужно носить с собой углеводные продукты.
При таком сложном и опасном заболевании, как сахарный диабет, пешие прогулки практически идеальный вид спортивной тренировки. Если ваш режим питания сбалансирован, вы посоветовались с эндокринологом по поводу возможных физических нагрузок, а прием инсулина отлажен, можете смело начинать тренировки.
Существует несколько простых правил занятий спортом для диабетиков.
- Перед тренировкой нужно измерить уровень глюкозы.
- Привычкой должно стать всегда носить с собой углеводсодержщие продукты, например, шоколад или сахар. После тренировки стоит съедать сладкий фрукт, выпить сока. При низком уровне сахара углеводная закуска может потребоваться и во время тренировки.
- Перегрузки и работа через силу противопоказаны. Нагрузки должны увеличиваться постепенно и без чрезмерного напряжения.
- Пережде всего нужно подобрать удобную и качественную спортивную обувь. Помните, что у диабетиков любая ранка и натертость может стать большой проблемой, поскольку заживать будет очень долго. Хорошая обувь – залог комфорта, безопасности и удовольствия от тренировки.
- Занятия должны быть регулярными, эпизодические физические нагрузки – скорее стресс для организма, а не польза, и желаемого эффекта они не принесут.
- Не стоит заниматься на голодный желудок – это наверняка приведет к резкому понижения уровня сахара. Лучше всего, если занятие будет происходить в первой половине дня, через два-три часа после полноценного приема пищи.
- Показанием к тому, чтобы начать постоянные спортивные тренировки, является сахарный диабет и 1 типа, и 2. При этом время должно быть индивидуально подобрано для каждого – от 15 минут неторопливой прогулки до настоящей часовой энергичной спортивной ходьбы.
Главные опасности – гипогликемия или гипергликемия.
- Чтобы не допустить резкого снижения уровня сахара(гипогликемии), нужно строго следить за питанием, тренироваться в одно и то же время и не нарушать регулярности тренировок, а также измерять уровень сахара перед занятием. Врач-специалист, который наблюдает больного, должен тщательно скорректировать режим питания и инсулинотерапию с учетом физических нагрузок. Также рекомендуется пить побольше жидкости.
- Гипергликемия – повышение уровня сахара – может привести даже в коме. Больным диабетом 2 типа с высоким уровнем сахара физические нагрузки могут быть противопоказаны. Для тех, кто старше 35 лет, у кого сахарный диабет длится дольше 10-15 лет, рекомендуется проводить пробы перед тем, как назначать режим тренировок. Существуют дополнительные факторы риска, например, атеросклероз или курение, которые еще больше усложняют лечение и могут стать препятствием к тому, чтобы начать занятия ходьбой и спортом вообще.
Вернуться к содержанию
Скандинавская ходьба
Такая вид нагрузки часто используется в лечебной физкультуре, при восстановлении опорно-двигательного аппарата, для профилактики сердечно-сосудистых болезней.
Только недавно выделившаяся в полноценный вид спорта скандинавская ходьба – один из лучших видов спорта для непрофессионалов. В скандинавской ходьбе легко регулировать интенсивность в соответствии с индивидуальными нуждами организма, в то же время, она тренирует и поддерживает в тонусе около 90% всех мышц.
Спортивные магазины продают специальные палки, поскольку палки неправильной длины перегружают колени и позвоночник. Такой необычный вид спорта дает сбалансированную мягкую нагрузку на все системы и мышцы тела, значительно улучшает самочувствие и иммунитет, а главное, доступна людям со многими болезнями и практически в любом возрасте.
Темп движения подбирается индивидуально, нет никаких нормативов, наиболее полезным будет занятие, проведенные именно в вашем собственном темпе и с такой интенсивностью, которая подходит вашему организму. Палки используются, чтобы на них опираться и отталкиваться, двигаясь вперед.
Скандинавская ходьба становится все более популряной среди диабетиков как эффективный способ српавляться с симптомами заболевания и улучшать состояние организма.
Вернуться к содержанию
Бег
Бег может сослужить хорошую услугу больным в начальной стадии заболевания, без сильно выраженного ожирения и при отсутствии дополнительных факторов риска. Если пешие прогулки в самой легкой форме показана всем, то бег контролируется очень строго.
Противопоказания:
- Ожирение, лишний вес более 20 кг.
- Ретинопатия
- Тяжелая форма диабета, когда трудно контролировать уровень сахара и предвидеть последствия активных нагрузок.
Бег трусцой – практически идеальный вид нагрузок для больных с легкой формой диабета или в самом начале заболевания. Активное сжигание калорий и наращивание мышечной массы в сочетании с отлаженным режимом питания и приема препаратов может полностью нормализовать обмен веществ или снизить проявления недуга до минимума.
Занятия бегом также нельзя начинать резко и сразу с больших нагрузок. Первые занятия лучше организовывать как бег с ходьбой, предварительно осторожно растянув и разработав связки. Интенсивность пробежек нужно наращивать постепенно, никогда не занимаясь через силу не стремясь достичь каких-то условных отметок скорости. Задача физической культуры – не поставить рекорд, а улучшить обмен веществ и состояние здоровья.
Только разумные физические нагрузки помогут снизить риски ожирения, заболеваний сердца и сосудов, слепоты и укрепить иммунитет. Значение для диабетика правильно организованных занятий спортом нельзя переоценить. Никакое питание и препараты не заменят бодрящих и оздоровляющих физических нагрузок.
Нет однозначного ответа, какой вид спорта единственно хорош для диабетиков. Но логика здорового образа жизни подсказывает, что вы должны проводить настолько активные занятия, насколько позволяет состояние вашего здоровья. Если вы можете бегать и врач допускает настолько интенсивные тренировки, не стоит лениться и заменять бег ходьбой. И не забывайте, что время от времени людям удается полностью излечиться от диабета благодаря правильным нагрузкам и физической активности.
Лень и нежелание менять привычный уклад приведут к тому, что в один прекрасный день окажется, что вы просто не можете позволить себе ни одного лишнего движения без того, чтоб не беспокоиться об уровне сахара.
Вернуться к содержанию
Источник
Спорт – неотъемлемая часть лечения сахарного диабета. Благодаря физическим нагрузкам в тканях повышается восприимчивость к инсулину, увеличивается эффективность действия этого гормона. Спорт у диабетиков снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, ретинопатий, нормализуют артериальное давление, улучшают липидный (жировой) обмен. Главное, не стоит забывать, что сахарный диабет и спорт – всегда большой риск развития гипогликемии. Еще важно помнить, что при высоком сахаре от 13 ммоль/л физические упражнения не уменьшают, а повышают концентрацию глюкозы в крови. Поэтому диабетик обязательно должен выполнять врачебные рекомендации, которые обезопасят его жизнь.
Какой вид спорта рекомендован при сахарном диабете?
При диабете медики рекомендуют заниматься таким видом спорта, который исключает большую нагрузку на сердце, почки, ноги и глаза. Заниматься спортом нужно без экстрима и фанатизма. Разрешается ходьба, волейбол, фитнес, бадминтон, катание на велосипеде, настольный теннис. Можно кататься на лыжах, плавать в бассейне и заниматься гимнастикой.
Диабетики 1 типа могут заниматься непрерывными физ. упражнениями не более 40 мин. Также необходимо додерживаться правил, которые обезопасят вас от гипогликемического приступа. При 2 типе длительные занятия не противопоказаны!
Польза физических нагрузок при диабете:
- снижение сахара и липидов крови;
- профилактика сердечно-сосудистых заболеваний;
- снижение веса;
- улучшение самочувствия и здоровья.
Сахарный диабет и спорт. Опасность:
- колебания сахара при нестабильном диабете;
- гипогликемическое состояние;
- проблемы с ногами (сначала образование мозолей, а потом язв);
- сердечные приступы.
Рекомендации для диабетиков 1 типа
- Если предстоят непродолжительные спортивные нагрузки (катание на велосипеде, плаванье), то за 30 мин до них необходимо принять на 1 ХЕ (ХЛЕБНАЯ ЕДИНИЦА) больше медленно всасывающихся углеводов, чем обычно.
- При продолжительных нагрузках нужно скушать дополнительно 1-2 ХЕ (быстрых углеводов), а после окончания снова принять дополнительно 1-2 ХЕ медленных углеводов.
- Во время постоянных физ. нагрузках для профилактики гипогликемии рекомендовано уменьшить дозу вводимого инсулина. Всегда носите с собой что-то сладкое. Обязательно проконсультируйтесь со своим доктором, чтобы узнать, как правильно уменьшить дозу вводимого инсулина.
Чтобы без риска для здоровья заниматься спортом, необходимо постоянно измерять глюкометром свой сахар (до и после занятия спортом). Если вы почувствовали себя плохо, померяйте сахар, по необходимости скушайте или выпейте чего-то сладкого. Если сахар высокий, подколите короткого инсулина.
Осторожно! Люди часто путают симптомы спортивного напряжения (дрожание и учащенное сердцебиение) с признаками гипогликемии.
Планирование физической нагрузки при сахарном диабете 1 типа
| Сахар (ммоль/л) | Рекомендации | ||
| Инсулин | Питание | ||
| Короткие физические занятия | |||
| 4,5 | Дозу не изменяйте | Скушайте 1-4 ХЕ до нагрузки и по 1 ХЕ – каждый час физ. занятий | |
| 5-9 | Дозу не изменяйте | Скушайте 1-2 ХЕ до нагрузки и по 1 ХЕ – каждый час физ. занятий | |
| 10-15 | Дозу не изменяйте | Ничего есть не надо | |
| Более 15 | Физ. Нагрузка запрещена | ||
| Длительные физические занятия | |||
| 4,5 | Необходимо уменьшить дозу вводимого инсулина на 20-50% от суммарной суточной | Скушайте 4-6 ХЕ до нагрузки и проверьте сахар через час. Длительная нагрузка при сахаре 4,5 не рекомендуется | |
| 5-9 | То же самое | Скушайте 2-4 ХЕ до нагрузки и по 2 ХЕ каждый час физ. занятий | |
| 10-15 | То же самое | Есть только по 1 ХЕ каждый час нагрузки | |
| Более 15 | Физическая нагрузка запрещена | ||
Несмотря на рекомендации, количество введенного инсулина и съеденных ХЕ подбирается индивидуально!
Сочетать физические упражнения с приемом алкоголя нельзя! Высокий риск развития гипогликемии.
Во время спортивных занятий или обычной оздоровительной гимнастики полезно контролировать величину нагрузки по ударам пульса. Существуют 2 метода:
- Максимально допустимая частота (число ударов в минуту) = 220 – возраст. (190 для тридцатилетних, 160 для шестидесятилетних)
- По реальной и максимально допустимой частотам пульса. Например, вам 50 лет, максимальная частота 170, во время нагрузки 110; значит, вы занимаетесь с интенсивность 65% от максимально допустимого уровня (110:170) х 100%
Измеряя частоту пульса, сможете узнать, подходят физические упражнения вашему организму или нет.
Какой вид спорта популярен среди диабетиков?
В сообществе диабетиков был проведен небольшой социальный опрос. В нем участвовало 208 диабетиков. Был задан вопрос «Каким видом спорта вы занимаетесь?«.
Опрос показал:
- 1,9% предпочитают шашки или шахматы;
- 2,4% — настольный теннис и ходьба;
- 4,8 — футбол;
- 7,7% — плаванье;
- 8,2% — силовые физ. нагрузки;
- 10,1% — велоспорт;
- фитнес — 13,5%;
- 19,7% — другой вид спорта;
- 29,3% — ничем не занимаются.
Источник