Иглы для шприц ручки при сахарном диабете

Магазин ДиаМарка предлагает огромный ассортимент одноразовых игл на любой запрос и кошелёк. Но порой покупатели затрудняются с выбором – игл много, а чем они отличаются непонятно.

Мы объясним, что цифры на коробке означают на практике!

Все современные иглы универсальные: подходят к любым шприц-ручкам. Упаковка и фасовка также одинаковая – в каждой коробке по 100 иголок в индивидуальных упаковках. Чем же тогда руководствоваться при выборе игл? Самый важный момент при выборе современных инсулиновых игл – отсутствие болезненности при введении. Это можно определить только на практике, выбрав для себя самые лучшие иглы! Отличаются они по трём главным параметрам: толщина, длина и обработка.

Толщина игл – важные цифры!

Данный параметр производители указывают по шкале гейдж (G) – чем больше цифра, тем тоньше игла.

Среди инсулиновых игл для шприц-ручек встречаются следующие размеры:

Выбор толщины зависит от возраста и веса: малышам берут тоньше (31-32G), а взрослым – в зависимости от личных предпочтений и комплекции.

Более тонкая игла доставляет меньше дискомфорта, поскольку давление на кожу при прокалывании ниже. Зато более толстыми иглами можно пользоваться повторно, но мы не рекомендуем делать это больше 2 раз.

Обратите внимание на иглы с пометкой thin walls (тонкие стенки).
Ультратонкие иглы хороши для безболезненного прокалывания, но инсулин по ним проходит туже за счёт узкого прохода. У “тонкостенных” же иголок такой проблемы нет – инсулин проходит так же легко, как по иглам 29-30G.

Длина игл для шприц-ручек – особенности выбора

Это, пожалуй, самый очевидный параметр иглы. Выбор зависит от возраста и телосложения:

• Иглы 4-5 мм для малышей дошкольного возраста;
• Иглы 6-8 мм для подростков и взрослых (худощавой и нормальной комплекции);
• Иглы 12-12,7 мм созданы для полных людей.

Разделение по возрасту условно, но это хороший ориентир. В реальности же короткими иглами пользуются и стройные взрослые, ведь с такой иглой необязательно формировать складку для инъекции; а длинными иглами могут пользоваться и подростки – при условии, что они делают инъекцию в складку.

Заточка и обработка инсулиновых игл

В наше время все иглы выпускаются по схожей технологии, а именно:

• Трёхсторонняя заточка позволяет прокалывать кожу с меньшими усилиями;
• Обработка силиконом для лучшего скольжения;
• Электрополировка готовых игл для устранения мельчайших неровностей,
  которые вы бы не увидели, но почувствовали точно.

К сожалению, невозможно судить о качестве иглы по вышеупомянутым особенностям – все иглы обрабатываются силиконом, полируются и затачиваются с тремя гранями.

Конечно, разные производители не могут делать идентичный продукт, даже если делают его по схожей технологии.

Различаются условия, марка оборудования на заводах и состав стали. Именно поэтому у каждого диабетика будет свой фаворит!

Подытожим: в выборе игл ориентируйтесь на возраст диабетика и его комплекцию. Иглы отличаются длиной и толщиной, в остальном они номинально схожи.

Всегда ориентируйтесь на свои ощущения – иглы одного производителя могут подойти вам больше других, и необязательно дорогое значит более качественное.

Ещё один немаловажный фактор – цена. ДиаМарка предлагает иглы от 550 рублей за коробку!

Выберите вариант, подходящий именно вам!

Не беда, если вам сложно определиться. Наши консультанты вам помогут!

Звоните бесплатно 8 800 555 15 02

Корректная техника инъекций подразумевает под собой введение инсулина в подкожно-жировую клетчатку (ПЖК), без вытекания препарата и дискомфорта.

Выбор подходящей по длине иглы – ключевой момент для достижения этой цели. Решение принимает пациент совместно с лечащим врачом, учитывая ряд физических, фармакологических и психологических факторов.

Старые иглы (длинные) считаются потенциально более опасными в отношении внутримышечной инъекции (≥ 8 мм для взрослых и ≥ 6 мм для детей), без доказанных преимуществ относительно гликемического контроля. Инъекция инсулина в мышцу опасна непредсказуемо быстрым всасыванием инсулина, что может привести к гипогликемии (помним про «Правило 15»).

Инъекции короткими иглами безопаснее и, как правило, лучше переносятся. Клинические исследования подтвердили равную эффективность и безопасность/переносимость при использовании коротких игл (5 мм и 6 мм) по сравнению с более длинными (8 мм и 12.7 мм).  

Bergenstal RM и соавторы продемонстрировали схожий гликемический контроль (HbA1c) у пациентов с СД и ожирением, использующих иглы 4 мм (32G) vs 8 мм (31 G) и 12.7 мм (29 G) на больших дозах инсулина. В этом исследовании применение коротких игл ассоциировалось с меньшей болезненностью на фоне одинаковой частоты случаев вытекания инсулина и образования липогипертрофии.

Любопытно, что толщина кожи в местах инъекции у людей с диабетом, независимо от возраста, пола, индекса массы тела или расы, изменяется минимально и практически является постоянной (около 2.0 – 2.5 мм в местах инъекций, редко достигая ≥ 4 мм). Толщина ПЖК варьирует у взрослых и зависит от пола (у женщин больше), индекса массы тела и других факторов. Иногда она может быть неожиданно тонкой в местах инъекций инсулина (конечности)!

У детей толщина кожи несколько меньше, чем у взрослых и увеличивается с возрастом. Слой ПЖК приблизительно одинаковый у обоих полов до достижения пубертата, после чего у девочек происходит увеличение, в то время как у мальчиков, даже наоборот – несколько уменьшается слой ПЖК. Таким образом, в этом возрасте мальчики находятся в группе повышенного риска внутримышечной инъекции.

Бытует мнение, что люди с ожирением имеют более толстый слой ПЖК, поэтому должны использовать более длинные иглы, чтобы инсулин «достиг цели». Предполагалось, что у тучных людей во всех местах инъекций достаточный толщины слой ПЖК для использования длинных игл, а также, по неизвестным причинам, считается, что инсулин «лучше работает» в более глубоких слоях ПЖК. Поэтому иглы длиной 8 мм и 12.7 мм часто использовались у людей с ожирением для «достоверного» попадания инсулина в ПЖК, однако, результаты последних исследований опровергают эту теорию.

РЕКОМЕНДАЦИИ по выбору игл (FITTER 2015)

1. Наиболее безопасной иглой является игла длиной 4 мм. Инъекция делается перпендикулярно – достаточно для прохождения кожного слоя и попадания в ПЖК с незначительным риском внутримышечной инъекции.

2. Иглы 4 мм:

• показаны всем детям, подросткам и худым взрослым. Должны использоваться у взрослых с любым ИМТ, если место инъекции – конечности.

• могут успешно и безопасно применяться у людей с ожирением.

• должны быть введены под углом 90°.

3. Дети младше 6 лет и очень худые взрослые (ИМТ <19) должны делать инъекцию иглами 4 мм в кожную складку под углом 90°. Остальным делать кожную складку не нужно.

4. Дети, использующие иглы 5 мм всегда должны делать инъекции в кожную складку.

5. Используя иглы 5мм и 6 мм, необходимо формировать кожную складку худым взрослым и при инъекциях в конечности.

6. Инъекции в плечо должны быть сделаны только в кожную складку, что требует помощи третьего лица.

7. Инъекции иглами ≥ 8 мм должны быть сделаны в кожную складку и/или под углом 45° во избежание внутримышечного укола.

8. Если иглы 4 мм недоступны, необходимо использовать как можно более короткие (5 мм).

Напоминаю: стерильные одноразовые иглы для шприц-ручек созданы для однократного использования. При повторном применении одноразовых игл инъекции могут быть болезненнее, приводить к развитию липогипертрофии и ухудшению гликемического контроля (блок просвета иглы; попадание воздуха в картридж; вытекание инсулина).

Для восполнения нехватки гормона больной диабетом нуждается в инсулинотерапии. Для введения лекарства используют шприцы и шприц-ручки.

Последние применяются чаще благодаря удобству, легкости введения и отсутствия дискомфорта.

Общее устройство

Шприц ручка – это специальное устройство для подкожного введения различных лекарств, чаще применяется для инсулина. Изобретение принадлежит компании НовоНордиск, выпустившей их в продажу их в начале 80-х. Благодаря своей схожести с авторучкой, аппарат для инъекций получил аналогичное название. Сегодня на фармакологическом рынке имеется большой выбор моделей от разных производителей.

Корпус приспособления напоминает обычную ручку, только вместо пера находится игла, а вместо чернил – резервуар с инсулином.

Устройство включает в себя следующее составляющие:

• корпус и колпачок;
• гнездо для картриджей;
• сменная иголка;
• устройство дозированной подачи лекарства.

Шприц-ручка стала популярна благодаря своему удобству, быстроте, легкости введения необходимого количества инсулина. Это наиболее актуально для больных, которым требуются интенсифицированные режимы инсулинотерапии. Тонкая иголка и контролируемая скорость внедрения лекарства минимизируют болевые симптомы.

Разновидности

Шприц-ручки бывают трех видов:

1. Со сменным картриджем – очень практичный и удобный в использовании вариант. В гнездо ручки вставляется картридж, после использования заменяется на новый.
2. С одноразовым картриджем – более дешевый вариант инъекционных приспособлений. Как правило, продается вместе с инсулиновым препаратом. Его используют до окончания лекарства, затем утилизируют.
3. Многоразовая ручка-шприц – устройство, предназначенное для самостоятельного заполнения лекарства. В современных моделях присутствует указатель дозировки – он позволяет вводить нужное количество инсулина.

Диабетику необходимо несколько ручек для введения гормонов разного действия. Многие производители для удобства изготавливают разноцветные устройства для инъекций. Каждая модель имеет шаг для набора лекарства до 1 ЕД. Для детей рекомендовано использовать ручки с шагом 0.5 ЕД.

Отдельное внимание уделяется иглам устройства. Их диаметр составляет 0.3, 0.33, 0.36 и 0.4 мм, а длина 4-8 мм. Укороченные иголки используются для осуществления инъекций детям.

С их помощью инъекция протекает с минимальной болезненностью и рисками попадания в мышечную ткань. После каждой манипуляции иглы меняются, чтобы избежать повреждения подкожной клетчатки.

Преимущества приспособления

К преимуществам шприц-ручки относят:

• дозировка гормона происходит более точно;
• сделать укол можно в общественном месте;
• дает возможность делать инъекцию через одежду;
• процедура проходит быстро и незаметно;
• укол более точный без рисков попадания в мышечную ткань;
• подходит для детей, инвалидов, для людей с проблемами зрения;
• практически не травмирует кожу;
• минимальная болезненность при инъекции благодаря тонкой игле;
• наличие защитного футляра обеспечивает безопасность;
• удобство при транспортировке.

Недостатки

При наличии множества преимуществ, шприц-ручка имеет некоторые недостатки:

• высокая стоимость прибора;
• сложность в подборе картриджей – многие фармакологические компании производят ручки под свои инсулины;
• возникновение у некоторых пользователей психологического дискомфорта при инъекциях «вслепую»;
• не подлежит ремонту;
• частые поломки механизма.

Вопрос подбора картриджей можно решить при покупке устройства с несменной гильзой. Но в финансовом плане это неудобный шаг – приводит к удорожанию лечения.

Алгоритм использования

Для проведения инъекций придерживаются следующего алгоритма:

1. Достать из футляра прибор, снять колпачок.
2. Определить наличие в резервуаре инсулина. При необходимости вставить новый картридж (гильзу).
3. Установить новую иглу, устранив с нее защитный колпачок.
4. Взболтать инсулиновое содержимое.
5. Проверить проходимость иглы четко по указанным пунктам в инструкции – на конце должна появиться капелька жидкости.
6. Установить требуемую дозировку – она отмеряется специальным селектором и отображается в окошке корпуса.
7. Собрать кожу в складку и осуществить инъекцию. Игла должна войти так, чтобы кнопка нажималась до конца. Постановка устройства должна быть правильной, под углом в 90 градусов.
8. Для предотвращения вытекания лекарства после нажатия клавиши иглу удерживать 10 секунд.

После каждого укола рекомендуется менять иглу, т.к. она быстро затупляется. Не желательно долго оставлять открытым канал устройства. Последующее место укола должно быть с отступом 2 см от предыдущего.

Видео-урок по использованию шприц-ручки:

Выбор и хранение

Перед выбором приспособления определяется частота его пользования. Учитывается также наличие в продаже комплектующих (гильзы и иглы) для конкретной модели и их цена.

В процессе подбора также обращают внимание на технические характеристики:

• вес и размер устройства;
• шкала – предпочтительнее та, которая хорошо читается;
• наличие дополнительных функций (например, сигнал о завершении инъекции);
• шаг деления – чем он меньше, тем легче и точнее определить дозировку;
• длина и толщина иголки – более тонкая обеспечивает безболезненность, а более короткая – безопасное введение без попадания в мышцу.

Для продления срока службы важно соблюдать правила хранения ручки:

• устройство хранят при комнатной температуре;
• сберегать в оригинальном футляре;
• беречь от влаги, грязи и прямых солнечных лучей;
• снимать сразу иглу и утилизировать;
• не применять для очистки химические растворы;
• инсулиновая ручка с заполненным лекарством хранится около 28 дней при комнатной температуре.

Если приспособление не работает через механические дефекты, его утилизируют. Вместо нее используют новую ручку. Срок службы устройства – 2-3 года.

Видеоматериал о шприц-ручках:

Модельный ряд и цены

Наиболее популярными моделями приспособления являются:

1. НовоПен – популярный прибор, который используется диабетиками около 5 лет. Максимальный порог – 60 ЕД, шаг – 1 ЕД.
2. ХумаПенЭгро – имеет механический дозатор и шаг в 1 ЕД, порог – 60 ЕД.
3. НовоПен Эхо – современная модель устройства со встроенной памятью, минимальным шагом в 0.5 ЕД, максимальным порогом в 30 ЕД.
4. АвтоПен – устройство, предназначенное для картриджей объемом в 3 мм. Ручка совместима с разными одноразовыми иголками.
5. ХумаПенЛексура – современный прибор с шагом в 0.5 ЕД. Модель имеет стильный дизайн, представлена несколькими цветами.

Стоимость шприц-ручек зависит от модели, дополнительных опций, производителя. Средняя цена приспособления составляет 2500 рублей.

Примечание! Многие диабетики негласно используют одноразовую иглу в течение всего дня (2-4 раза). Особенно актуально для ультракоротких инсулинов, которые приходится колоть по 2-4 раза в день. Это делает лечение более экономным.

Шприц-ручка – удобное приспособление нового образца для введения инсулина. Обеспечивает точность и безболезненность процедуры, минимальную травматичность. Многие пользователи отмечают, что преимущества значительно превосходят недостатки устройства.