Инвалидность при диабете 2 типа в спб
На какую группу инвалидности могут рассчитывать петербуржцы, которым диагностирован сахарный диабет, как и где установить инвалидность, необходимые документы и сроки медико-социальной экспертизы, адреса бюро МСЭ в Санкт-Петербурге, ссылка для подачи заявления онлайн через портал Госуслуг и другие полезные ссылки.
| Дорогие петербуржцы! Наши инструкции рассказывают о типовых способах решения данной задачи, но каждый случай носит уникальный характер. |
| Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – звоните по телефону 8 (800) 700-59-15 (г.Санкт-Петербург) Юридическая консультация – быстро и бесплатно! |
Условия
При сахарном диабете без нарушений функций каких-либо органов дается III группа инвалидности.
Инвалидность присваивается в одном из следующих случаев:
- Частые бессимптомные гипогликемические состояния (3 и более раз в течение 72 часов постоянных проверок уровня сахара в крови) в сочетании с кардиальной автономной невропатией (КАН) ≥ 4 баллов.
- Частые (1-2 раза в месяц) тяжелые гипогликемические состояния (симптомные), сопровождающиеся интеллектуально-мнестическими нарушениями умеренной степени выраженности.
Оценка степени выраженности нарушений функций организма человека, обусловленных сахарным диабетом, основывается на степени выраженности хронических осложнений от него
Сахарный диабет с поражением почек
III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической нефропатией в стадии протеинурии, хронической болезнью почек (ХБП) 3Б/4 стадии, хронической почечной недостаточностью (ХПН) 2 стадии.
II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической нефропатией, хронической болезнью почек (ХБП) 5 стадии, хронической почечной недостаточностью (ХПН) 3 стадии при проведении подходящей эффективной заместительной почечной терапии (гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки) при отсутствии других тяжелых осложнений диабета и проводимой терапии.
I группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической нефропатией, хронической болезнью почек (ХБП) 5 стадии, хронической почечной недостаточностью (ХПН) 3 стадии при отсутствии (невозможности проведения) или неэффективности проводимой терапии, а также при наличии множественных тяжелых осложнений диабета и/или проводимой терапии.
Сахарный диабет с поражением глаз
III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической ретинопатией непролиферативной, препролиферативной (присоединение венозных аномалий — четко-образность, извитость, колебание калибра, множество мягких и твердых экссудатов, интраретинальные микрососуди стые аномалии, более крупные ретинальные геморрагии) или пролиферативной (неоваскуляризация диска зрительного нерва и/или других отделов сетчатки, ретинальные, преретинальные и интравитеральные кровоизлияния/гемофтальм, образование фиброзной ткани в области кровоизлияний и по ходу неоваскуляризации) и/или макулопатией с остротой зрения (монокулярно, лучше видящим глазом с коррекцией) более 0,1 до 0,3 и/или сужение полей зрения периферически по радиусу от точки фиксации менее 40°, но шире 20°.
II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической ретинопатией непролиферативной или пре/пролиферативной или терминальной (неоваскуляризация угла передней камеры глаза, ведущая к возникновению вторичной рубеозной глаукомы; образование витреоретинальных шварт с тракционным синдромом, приводящим к отслойке сетчатки) и/или макулопатией с остротой зрения (монокулярно, лучше видящим глазом с коррекцией) 0,1-0,05 и/или сужением полей зрения периферически по радиусу от точки фиксации равно или менее 20°, но шире 10°.
I группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической ретинопатией пролиферативной и/или терминальной и/или макулопатией с остротой зрения (монокулярно, лучше видящим глазом с коррекцией) 0-0,04 и/или сужением полей зрения периферически по радиусу от точки фиксации 10° – 0°.
Сахарный диабет с неврологическими осложнениями
III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается выраженной сенсомоторной невропатией с наличием пареза стоп и/или с нарушением равновесия, и/или с формированием высокого риска развития рецидива язвы стопы и/или с выраженным хроническим болевым синдромом.
Сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения
III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической макроангиопатией с хронической артериальной недостаточностью (ХАН) II стадии обеих нижних конечностей.
II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической макроангиопатией с ХАН III стадии обеих нижних конечностей.
I группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается диабетической макроангиопатией с ХАН IV стадии на обеих нижних конечностях с развитием гангрены при необходимости высокой ампутации обеих конечностей и невозможности восстановления кровотока и проведения протезирования.
Сахарный диабет с деформацией стоп и при ампутации конечностей
III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается умеренно выраженной деформацией одной или обеих стоп вследствие диабетической нейроостеоартропатии с умеренными статодинамическими нарушениями.
II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается значительно выраженной деформацией одной стопы вследствие диабетической нейроостеоартропатии в сочетании с ампутацией другой конечности.
I, II или III группа инвалидности присваивается в случае разной степени ампутации конечностей.
Сахарный диабет с множественными осложнениями
III группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается умеренно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма.
II группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма.
I группа инвалидности присваивается в случае, если болезнь сопровождается значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма.
Сахарный диабет у детей
Категория «ребенок-инвалид» присваивается при достижении полной или частичной эффективности комплексных лечебных мероприятий (адекватность проводимой инсулинотерапии, отсутствие нуждаемости в ее коррекции) при отсутствии осложнений со стороны органов-мишеней или с начальными осложнениями в возрастной период, в который невозможен самостоятельный контроль за течением заболевания, осуществление самостоятельно инсулинотерапии (условно — до 14 лет).
Также категория «ребенок-инвалид» присваивается при наличии быстропрогрессирующих выраженных верифицированных осложнений со стороны органов-мишеней (синдром диабетической стопы, ХБП 3 стадии и др.)
Категория «ребенок-инвалид» присваивается детям в возрасте 14 лет и старше при сахарном диабете с декомпенсацией, длящейся более 6 месяцев, с наклонностью к кетозу, при неэффективности комплексных лечебных мероприятий (в т.ч. коррекции инсулинотерапии, обучения), лабильностью течения, подтвержденной лабораторно-инструментальными методами (в частности — подкожным мониторированием глюкозы), в том числе при наличии множественных липодистрофий, прогрессировании верифицированных хронических микрососудистых осложнений, с зафиксированными тяжелыми гипогликемическими состояниями, требующими стационарного лечения, в том числе по экстренным показаниям.
Как установить инвалидность
Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:
- заявление;
- направление на экспертизу;
- справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
- паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
- медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
- паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
- нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).
Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ)
Адрес 1
Адрес 2
Адрес 3
Адрес 4
Адрес 5
Адрес 6
Адрес 7
Адрес 8
Адрес 9
Адрес 10
Адрес 11
Адрес 12
Адрес 13
Адрес 14
Адрес 15
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Большой проспект В.О., 59, 1 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78123214736
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Бестужевская, 50, 518 кабинет; 5 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78123181527
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Гастелло, 10, 1 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78123736157
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Бестужевская, 50, 1 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78129858266, +79219538201
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Литейный проспект, 58, 1 этаж
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Наличная, 37, 60 кабинет; 3 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78123525904
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Бестужевская, 50, 513-514 кабинет; 5 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78123181508
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Приморский проспект, 3, 205 кабинет; 2 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78124306007
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Кронштадтская, 28, 1 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78127853193
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Бестужевская, 50, 5 этаж
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Фермское шоссе, 34, 2 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78123023646
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Бестужевская, 50, 6 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78123181521
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Гастелло, 10, 2 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78123736233
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Адрес:
Фурштатская, 19, 1, 2 кабинет; 2 этаж
Телефоны:
+78124090152, +78122732856
Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу
Телефоны:
+78124090152, +78127853054
Важно! Уточните возможность оказания услуги при личном визите или по телефону.
Слово эксперту!
Андрей Петров
Юрист. 34 года. Высшее юридическое образование (гражданское право).
Госпошлина за установление инвалидности не взимается
Подать заявление на установление инвалидности онлайн
Срок проведения медико-социальной экспертизы – 30 рабочих дней.
Инвалидность устанавливается на определенный срок, по истечении которого требуется переосвидетельствование:
- инвалиды I группы – 2 года;
- инвалиды II и III групп – 1 год;
- дети-инвалиды – 1, 2 или 5 лет.
Днем установления инвалидности считается день подачи заявления в бюро МСЭ.
Слово эксперту!
Татьяна Перевозчикова
Специалист по работе с инвалидами. 43 года. Высшее образование (психология)
Инвалидность может быть установлена при заочном освидетельствовании при сахарном диабете, сопровождающемся ХАН IV стадии на обеих нижних конечностях с развитием гангрены при необходимости высокой ампутации обеих конечностей и невозможности восстановления кровотока и проведения протезирования.
Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено переосвидетельствование инвалидности.
Источник
С прогрессированием сахарного диабета качество жизни больных людей ухудшается. Диабетик теряет возможность передвигаться, видеть, общаться. При наиболее тяжелых формах заболевания даже нарушается ориентация во времени, пространстве.
Второй тип заболевания возникает у пожилых людей и, как правило, каждый третий пациент узнает о своей болезни уже на фоне появления острых или хронических осложнений. Больные понимают, что сахарный диабет является неизлечимой болезнью, поэтому пытаются поддерживать оптимальное состояние компенсации гликемии.
Инвалидность при сахарном диабете 2 типа – часто возникающий вопрос, который обсуждается между самими больными, родственниками, пациентами с их лечащими врачами. Всех интересует вопрос о том, дают ли инвалидность при диабете 2 типа и если да, то каким образом можно ее получить. Об этом подробнее в статье.
Немного о 2 типе сахарного диабета
Эта форма болезни характеризуется инсулинорезистентностью, то есть состоянием, при котором клетки и ткани организма человека перестают реагировать на действие гормона поджелудочной железы инсулина. Он синтезируется и выбрасывается в кровеносное русло в достаточном количестве, но его попросту «не видят».
Механизм секреции инсулина
Первое время железа пытается компенсировать состояние, вырабатывая еще большее количество гормонально-активного вещества. Позже функциональное состояние истощается, гормона производится намного меньше.
Диабет 2 типа считается распространенным заболеванием, на его долю приходится более 80% всех случаев «сладкой болезни». Развивается, как правило, после 40-45 лет, чаще на фоне патологической массы тела человека или неправильного питания.
Важно! Болезнь прогрессирует медленно, но при появлении хронических осложнений вернуть былое состояние организма уже практически невозможно.
Когда больному дают группу инвалидности?
Инвалидность по сахарному диабету 2 типа возможна, но для этого состояние больного должно соответствовать определенным критериям, которые оцениваются членами медико-социальной экспертной комиссии:
- трудоспособность – рассматривается возможность человека не только заниматься привычной деятельностью, но и другим, более легким родом занятия;
- возможность самостоятельно передвигаться – некоторые диабетики из-за осложнений со стороны сосудов нуждаются в проведении ампутации одной или обеих нижних конечностей;
- ориентация во времени, пространстве – тяжелые формы заболевания сопровождаются нарушениями психики;
- способность общаться с другими людьми;
- общее состояние организма, степень компенсации, лабораторные показатели и др.
Важно! Оценивая состояние больных по вышеперечисленным критериям, специалисты определяют, какая группа положена в каждом конкретном клиническом случае.
Специалисты МСЭК – группа квалифицированных врачей, которые принимают решение об установлении нетрудоспособности
Характеристика групп
Существует три группы инвалидности, одну из которых может получить диабетик при 2 типе заболевания.
Первая группа
Эту категорию могут дать больному в следующих случаях:
- патология зрительного анализатора, сопровождаемая резким снижением зрения или его полной потерей на одном или обоих глазах;
- поражение центральной нервной системы, проявляющееся психическими отклонениями, нарушениями сознания, ориентации;
- невропатия, сопровождаемая параличами, атаксией;
- ХПН 4-5 стадии;
- недостаточность сердца тяжелой степени;
- критическое снижение сахара в крови, повторяющееся многократно.
Как правило, такие диабетики практически не передвигаются без посторонней помощи, страдают слабоумием, им трудно общаться с окружающими. Большинство имеют ампутации нижних конечностей, поэтому самостоятельно не передвигаются.
Важно! Люди, которые получают 1 группу инвалидности при диабете 2 типа, нуждаются в постоянной помощи, уходе и заботе.
Вторая группа
Получение этой группы нетрудоспособности возможно в следующих случаях:
- поражение глаз, но не такой тяжелой степени, как при 1 группе инвалидности;
- энцефалопатия диабетического характера;
- недостаточность почек, комбинируемая с проведением аппаратной очистки крови или операцией по трансплантации органа;
- поражение периферического отдела нервной системы, проявляющееся парезами, стойким нарушением чувствительности;
- ограничение по возможности передвигаться, общаться, обслуживаться самостоятельно.
Важно! Больные люди этой группы требуют помощи, но она не нужна им 24 часа в сутки, как в первом случае.
Использование вспомогательных средств для передвижения – признак нарушения трудоспособности и необходимости помощи вторых лиц
Третья группа
Установление этой категории инвалидности при сахарном диабете возможно при средней степени тяжести заболевания, когда больные не могут выполнять свою привычную работу. Специалисты медико-социальной экспертной комиссии предлагают таким диабетикам поменять привычные условия труда на более легкую работу.
Как проходит процедура установления нетрудоспособности?
В первую очередь больной должен получить направлением на МСЭК. Этот документ выдается тем лечебно-профилактическим учреждением, в котором наблюдается диабетик. Если больной имеет справки о нарушениях функций органов и систем организма, направление может выдать и орган социальной защиты.
Если ЛПУ отказалось дать направление, человеку выдают справку, с которой он уже самостоятельно может обратиться в МСЭК. В этом случае вопрос об установлении группы нетрудоспособности происходит иным методом.
Далее больной собирает необходимые документы. В перечень входят:
- копия и оригинал паспорта;
- направление и заявление в органы МСЭК;
- копия и оригинал трудовой книжки;
- заключение лечащего врача со всеми результатами необходимых анализов;
- заключение осмотра узких специалистов (хирурга, офтальмолога, невропатолога, нефролога);
- амбулаторная карта больного.
Лечащий врач – помощник в получении группы инвалидности
Если больной получил инвалидность, специалисты медико-социальной экспертной комиссии разрабатывают специальную программу реабилитации для этого человека. Она действует на период с момента установления нетрудоспособности до следующего переосвидетельствования.
Важно! При отказе в установлении нетрудоспособности человек может обратиться в вышестоящие инстанции для обжалования решения.
Льготы диабетикам-инвалидам
Независимо от того, по какой причине был установлен статус нетрудоспособности, больным положена помощь от государства и льготы в следующих категориях:
- реабилитационные мероприятия;
- бесплатное медицинское обслуживание;
- создание оптимальных условий для проживания;
- субсидии;
- бесплатный или более дешевый проезд в транспорте;
- санаторно-курортное лечение.
Дети, как правило, имеют инсулинозависимый тип заболевания. Они получают инвалидность по момент достижения совершеннолетия, только в 18-летнем возрасте проводится переосвидетельствование.
Известны случаи развития 2 типа сахарного диабета у детей. В этом случае ребенок получает государственную помощь в виде ежемесячных выплат.
Больные имеют право раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Лечащий врач выписывает рецепты на необходимые медикаменты, инсулин (при проведении инсулинотерапии), шприцы, вату, бинты. Как правило, такие льготные препараты выдают в государственных аптеках в количестве, чтобы хватило на 30 дней терапии.
В список льгот входят следующие медикаменты, которые выдаются бесплатно:
- пероральные сахароснижающие препараты;
- инсулин;
- фосфолипиды;
- препараты, улучшающие функциональное состояние поджелудочной железы (ферменты);
- витаминные комплексы;
- лекарственные средства, восстанавливающие процессы метаболизма;
- тромболитики (медикаменты, разжижающие кровь);
- кардиотоники (сердечные препараты);
- мочегонные средства.
Важно! Кроме того, инвалидам любой из групп положена пенсия, размер которой утверждается законодательствам согласно имеющейся группы нетрудоспособности.
Денежное пособие от государства – один из этапов помощи диабетикам-инвалидам
Как получить инвалидность при сахарном диабете – вопрос, в отношении которого всегда можно проконсультироваться с лечащим эндокринологом или специалистом из комиссии МСЭК.
У меня есть мнение, от которого я не откажусь: процедура получения инвалидности считается длительным процессом, но все же стоит попробовать добиться установления нетрудоспособности. Каждый диабетик должен знать не только о своих обязанностях (достигнуть состояния компенсации), но и о правах, льготах.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 1 ноября, 2019
Источник