Ирунин и диабет 2 типа

Распространение грибковых заболеваний за последнее время стало еще более глобальным. Все дело в ослабленном иммунитете, который дает грибкам беспрепятственно размножаться внутри организма. Некоторые люди просто живут с данной проблемой в течение нескольких лет, не прибегая к лечению, другие пробуют многочисленные лекарства и оставляют в аптеках приличные суммы денег. В рамках данной статьи рассмотрим противогрибковый препарат «Ирунин», который способен оказать помощь в борьбе с неприятными заболеваниями, вызванными деятельностью грибков.

Описание

«Ирунин» — это противогрибковый антимикотический препарат широкого спектра действия. Назначается при острых или хронических формах заболеваний, которые вызваны деятельностью различного рода грибков. Выпускается в виде капсул для приема внутрь либо вагинальных таблеток. Последние применяются для лечения вагинальных грибковых инфекций.

Производитель «Ирунина» — отечественная компания «Верофарм». Назначение данного лекарства возможно только после обследования и сдачи анализов. Если выявится грибковая природа заболевания, тогда пациенту прописывают курс лечения. Препарат «Ирунин» — это очень сильное лекарство. Воздействие на организм, имеющий другие недуги, может быть непредсказуемо. Повышение дозы может вызвать серьезные проблемы с печенью, поэтому консультация со специалистом перед приемом «Ирунина» обязательна.

Стоимость препарата, в зависимости от количества капсул, может находиться в диапазоне от 280-900 руб. за упаковку, рассчитанную на полный курс лечения. Аналоги с идентичным действующим веществом стоят на порядок дороже.

Активное вещество препарата

Действующее вещество «Ирунина» — интраконазол. Это производное вещества триазола. Интраконазол имеет вид белого с небольшой желтизной порошка. Не растворяется в воде, плохо растворяется в спиртах. Из вспомогательных компонентов можно выделить следующие:

Гипромеллоза. Оказывает смазывающее и смягчающее действие.
Эудрагит. Вещество, которым покрывают капсулы.
Нипагин. Пищевая добавка Е218, обладающая противомикробными свойствами. Применяется для консервирования.
Нипазол. Это вещество обладает сильной противомикробной активностью, применяется как консервант.
Желатин. Из него изготовлена растворимая капсула, в которую и помещается содержимое.
Желтые красители Е104, Е110.

Есть и другие противогрибковые препараты, основным действующим веществом которых является интраконазол. Стоимость альтернативных лекарственных средств намного превышает цену за соответствующую упаковку «Ирунина», а действие абсолютно одинаковое. Судя по отзывам, «Ирунин» от молочницы, грибка ногтей и других микозов следует применять в комплексе с другими средствами, тогда продуктивность лечения увеличится.

Действие препарата на колонии грибков

Действующее вещество препарата останавливает синтез эргостерола — вещества, которое необходимо для развития и жизни грибов. Эргостерол является активным компонентом клеточной мембраны грибков, поэтому при его отсутствии рост и размножение становятся невозможны.

«Ирунин» активен в отношении дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибков. Эффективное лечение данным препаратом обусловлено взаимодействием сильного компонента на клетки грибов. «Ирунин» не только снимает симптомы заболевания, но и полностью избавляет организм от грибковой инфекции, если лечение проводилось правильно и были соблюдены дозировки и сроки лечения.

Препарат накапливается в организме в большой концентрации, местом локации являются пораженные грибком ткани. Полное выведение лекарства из организма происходит только через 7 дней после последнего дня приема.

Формы выпуска лекарства

Есть только две формы выпуска «Ирунина»: капсулы для приема внутрь и вагинальные таблетки. Капсулы имеют гладкую желтую оболочку. Дозировка одной капсулы составляет 100 мг. В одной коробке может быть 6, 10 или 12 капсул.

Как правило, лечение вагинальной грибковой инфекции происходит с использованием свечей. Они имеют форму таблеток. Режим лечения вагинальными таблетками отличается по дозировкам от курса перорального лечения. Перед приемом ознакомьтесь с инструкцией по применению «Ирунина».

«Ирунин» не выпускается в форме мазей, кремов, спреев и других видов растворов. Для внешней обработки кожных покровов нужно выбрать другой препарат с таким же действующим веществом.

График приема и дозы

Чтобы лечение было продуктивным и действенным, необходимо соблюдать рекомендации врача по применению лекарства «Ирунин». Приведем пример некоторых заболеваний различной этиологии и дозировки приема:

Вагинальный кандидоз: 200 мг 2 р./сутки. Курс: 1 день.
Отрубевидный лишай: 200 мг 1 р./сутки. Курс: 3 дня.
Дерматомикоз: 200 мг 1 р./сутки. Курс: 7 дней. Или по 100 мг в течение 15 дней.
Грибковый кератит: 200 мг 1 р./сутки. Курс: 21 день.
Кандидоз ротовой полости: 100 мг 1 р./сутки. Курс: 14 дней.
Грибковое поражение кистей и стоп: 100 мг 1 р./сутки. Курс: 14 дней.

Следует отметить, что при грибковых поражениях ногтей терапия повторяется. Общий курс лечения может достигать нескольких месяцев. Чтобы полностью излечиться от грибковой инфекции, необходимо строго соблюдать график приема «Ирунина». Курс необходимо пропить полностью, даже при условии отсутствия симптомов. Принимать «Ирунин» следует после приема пищи, запивая большим количеством воды.

Показания к приему

Точно определить природу заболевания вам помогут анализы на посевы. Если выявилась грибковая среда возбудителей заболевания, тогда возможно назначение препарата. Показаниями к применению «Ирунина» являются следующие заболевания:

Кандидоз половых органов. Молочница — очень распространенная проблема, особенно для женского пола. Вся проблема состоит в том, что от этого заболевания очень сложно избавиться до конца. Возбудитель находится в организме постоянно и активизируется при определенных условиях. Лечение снимает симптомы, а потом через некоторое время происходит рецидив.
Грибковое поражение ротовой полости. Проявляется в виде светлого налета на щеках, языке и горле. Может вызывать болезненность при глотании.
Различного рода микозы. Это все заболевания, которые вызваны деятельностью грибков. Микозы могут быть кожными и ногтевыми.
Гистоплазмоз. Это заболевание поражает легкие и другие внутренние органы. Особенно подвержены этой болезни люди со слабым иммунитетом. Запущенная стадия может привести к летальному исходу.
Грибковое поражение кожных покровов.
Онихомикоз. Грибковое поражение ногтевых пластин. Проявляется в виде отслоек пластины, при этом ноготь меняет цвет на желтый или коричневый.

Данный перечень показаний содержится в инструкции по применению «Ирунина». Чтобы с высокой точностью определить природу заболевания, сдайте анализы на выявление типа возбудителя болезни.

Противопоказания

«Ирунин» — очень сильный препарат, который может вызвать серьезные осложнения некоторых заболеваний, если таковые имеются у пациента. Запрет на прием лекарства следует ввести, если имеются следующие болезни:

Повышенная чувствительность к веществам, которые присутствуют в составе «Ирунина».
Заболевания печени.
Прием других лекарственных средств, которые могут снизить активность «Ирунина».
Первый триместр беременности.
Период лактации.
Сердечная недостаточность.
Прием необходимо осуществлять с осторожностью, если пациенту нет 18 лет.

Перед началом лечения внимательно изучите инструкцию по применению «Ирунина» на предмет противопоказаний. Беременным женщинам «Ирунин» может прописать только врач, так как действующее вещество препарата может оказать негативное влияние на развитие плода. При кормлении грудью препарат противопоказан по причине концентрации в грудном молоке. На время приема лекарства следует отказаться от грудного вскармливания.

«Ирунин» от молочницы

Кандидоз, или молочница, — это поражение слизистых оболочек грибком кандида. Локализоваться колония грибков может в ротовой полости, во влагалище, на стенках или поверхностях внутренних органов. Запущенная форма кандидоза имеет вид белого налета, который при очищении оставляет кровяные точки на слизистой. Вагинальный кандидоз может проявляться в виде творожистых выделений.

В подавляющем большинстве случаев вагинальный кандидоз лечится при помощи вагинальных таблеток, а не капсул «Ирунин». Это связано с тем, что действие препарата начинается в самом очаге инфекции. Из слизистой влагалища «Ирунин» не может проникнуть в кровь, а значит, и внутренние органы не страдают от повышенной концентрации лекарства.

Вагинальную таблетку лучше ставить на ночь. Лежа на спине, аккуратно введите ее во влагалище. Если в середине цикла лечения свечами «Ирунин» началась менструация, тогда следует перейти на прием капсул. Не прерывайте курс лечения. О действии препарата есть много положительных отзывов. «Ирунин» от молочницы применяют как в форме капсул, так и в форме вагинальных таблеток.

Для исключения возникновения рецидива курс лечения должны пройти оба партнера. При молочнице курс может длиться 1-2 недели. Если возникнет необходимость, лечение повторяется.

«Ирунин» от грибка ногтей

Лечение грибка на ногтях — это очень длительный процесс, который может растянуться на несколько месяцев. Терапия проходит в несколько этапов. Курсы приема «Ирунина» периодически повторяются.

Препарат необходимо принимать в дозировке по 100 мг 1 раз в день. Первый курс длится 14 дней. Посте этого необходимо сделать перерыв 3-4 недели, затем курс повторяется.

Если грибок ногтей имеет запущенную форму, тогда капсулы принимаются по 100 мг 2 раза в день на протяжении трех месяцев. Такое лечение может вызвать массу побочных эффектов, поэтому проходить его необходимо под строгим наблюдением специалиста. На протяжении всего курса нужно следить за работоспособностью и состоянием печени, сдавая анализы.

Для усиления действия «Ирунина» можно пользоваться препаратами местной обработки. Мази или гели необходимо наносить непосредственно на пораженные ногти.

«Ирунин» от лишая

Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание, которое диагностируется, как правило, в летний период. Поражается роговая часть эпидермиса, при этом появляются пятна различных оттенков на коже.

Для лечения «Ирунин» необходимо принимать 200 мг 1 раз в день на протяжении 3 дней. Это актуально при наличии тяжелой формы лишая. На начальных стадиях развития болезни помогут препараты местного назначения: мази, спреи и растворы.

Лучшим вариантом борьбы с отрубевидным лишаем является комплексный подход к лечению. Именно этот вариант будет наиболее эффективен, и возможность возникновения рецидива снизится в разы. В этот период лучше пользоваться специализированной косметикой для волос. Шампунь должен содержать кетоконазол. Его же можно использовать и как гель для душа. Но не держите такой шампунь на коже больше 5 минут.

Побочные эффекты

В некоторых случаях наблюдаются побочные эффекты «Ирунина». Причиной может быть индивидуальная непереносимость компонентов или длительное употребление препарата при лечении сложных хронических заболеваний. Побочные действия препарата могут быть следующими:

тошнота, рвота;
боли в животе;
запор;
головокружение;
головная боль;
отеки;
сердечная недостаточность;
кожный зуд;
крапивница;
выпадение волос.

Медикамент способен вызвать побочные эффекты, как правило, при нарушении режима приема, наличии противопоказаний или индивидуальной непереносимости. Внимательно прочитайте инструкцию по применению «Ирунина» перед приемом препарата. Если начали принимать лекарство и почувствовали сильное недомогание, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом. Возможно, у вас выявятся противопоказания к приему «Ирунина».

Совместимость «Ирунина» с другими препаратами и алкоголем

Самом актуальным является вопрос совместимости «Ирунина» и алкоголя. Если вы проходите длительный курс лечения, тогда на протяжении всего этого времени вы должны полностью отказаться от спиртных напитков. Алкоголь не только снижает эффективность «Ирунина», но и наносит вред организму пациента. Алкоголь способен усиливать нежелательные эффекты гепатотоксичных препаратов.

В отношении других лекарственных средств нет особых противопоказаний. Действие «Ирунина» способны усилить препараты «Эритромицин», «Ритонавир». Обратный эффект дают «Рифампицин», «Карбамазепин», «Дифенин». Эти препараты снижают действие «Ирунина», создают препятствия к расщеплению действующего вещества.

В заключение

Не ждите, пока грибок пройдет сам по себе, этого не произойдет. Чем больше проходит времени, тем сильнее прогрессирует заболевание. Приступайте к лечению после выявления первых признаков. Лучше бороться с заболеванием комплексно. Перед началом прохождения курса лечения «Ирунином» обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет определить наличие рисков и дать квалифицированные рекомендации по приему препарата.

Source: fb.ru

Источник

Латинское название: Irunin

Код ATX: J02AC02

Действующее вещество: Итраконазол (Itraconazole)

Производитель: Верофарм (Россия)

Актуализация описания и фото: 06.08.2019

Цены в аптеках: от 200 руб.

Капсулы Ирунин

Ирунин – противогрибковое средство широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

Капсулы: размер №0, твердые желатиновые, желтого цвета; содержимое капсул – сферические пеллеты почти белого или белого цвета (в контурных ячейковых упаковках: по 6 или 10 шт., в картонной пачке 1 упаковка, по 7 шт., в картонной пачке 2 упаковки);
Таблетки вагинальные: почти белого или белого цвета, в виде кольца (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка).

Действующее вещество Ирунина – итраконазол:

1 капсула – 100 мг;
1 таблетка вагинальная – 200 мг.

Вспомогательные компоненты:

Капсулы: сополимер метакриловой кислоты (эудрагит), гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), сахароза (сахар), метилпарагидроксибензоат (нипагин), сахарная крупка (патока крахмальная, сахароза (сахар));
Таблетки вагинальные: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон), натрия лаурилсульфат, магния стеарат, тальк.

Дополнительно в составе капсул: желатин, титана диоксид, железа оксид желтый, метилпарагидроксибензоат (нипазол), метилпарагидроксибензоат (нипагин), уксусная кислота, краситель закатный желтый (E110), краситель хинолиновый желтый (E104).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Итраконазол – производное триазола, ингибирующее синтез эргостерина клеточной мембраны грибов.

Данное вещество активно в отношении инфекций, которые вызываются следующими микроорганизмами:

дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Trichophyton spp.);
дрожжи и дрожжеподобные грибы (Pityrosporum spp., Cryptococcus neoformans, Candida spp., включая C. krusei, C. albicans и C. glabrata);
Fonsecaea spp., Paracoccidioides brasiliensis, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Blastomyces dermatitidis, Sporothrix schenckii, Cladosporium spp.;
другие плесневые и дрожжевые грибки.

При пероральном приеме Ирунина максимальная биодоступность препарата отмечается сразу после плотного приема пищи. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 3–4 часа после приема внутрь. Препарат выводится из плазмы двухфазно, конечный период полувыведения – от 1 до 1,5 суток. При длительном применении для достижения равновесной концентрации необходимы 1–2 недели. Равновесная концентрация итраконазола в плазме через 3–4 часа после приема Ирунина составляет:

при приеме 100 мг 1 раз в сутки – 0,4 мкг/мл;
при приеме 200 мг 1 раз в сутки – 1,1 мкг/мл;
при приеме 200 мг 2 раза в сутки – 2 мкг/мл.

Итраконазол способен связываться с белками плазмы на 99,8%.

Накопление Ирунина в кератиновых тканях (в особенности в кожных покровах) примерно в 4 раза превышает накопление препарата в плазме крови, а на скорость его выведения напрямую влияет регенерация эпидермиса.

Концентрации итраконазола в плазме не поддаются обнаружению уже через 7 суток после завершения лечения, однако терапевтические концентрации в кожных покровах сохраняются в течение 2–4 недель после окончания курса терапии длительностью 4 недели. Итраконазол можно обнаружить в кератине ногтей уже через 7 суток после начала лечения и в течение 6 месяцев после окончания курса терапии длительностью 3 месяца. Данное вещество также определяется в кожном сале и в поту (в меньшей степени).

Ирунин хорошо распределяется в подверженных грибковым поражениям тканях. Концентрации в костях, мышцах, желудке, печени, селезенке, почках и легких в 2–3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища определяются еще в течение 2 суток после окончания приема 200 мг препарата в сутки, а также в течение 3 суток после приема 200 мг 2 раза в сутки в ходе однодневного курса терапии.

Определяемые микробиологическим методом противогрибковые концентрации препарата, примерно в 3 раза превышают измеренные с помощью ВЭЖХ концентрации.

Метаболизм Ирунина происходит в печени и сопровождается образованием большого числа метаболитов. Одно из таких веществ – гидрокси-итраконазол, противогрибковое действие которого сравнимо с итраконазолом. Через ЖКТ выводится 3–18% дозы, через почки – менее 0,03%. Примерно 35% дозы выделяется в течение 7 суток с мочой в виде метаболитов.

Показания к применению

Капсулы

Системный кандидоз и аспергиллез, криптококкоз (включая криптококковый менингит), споротрихоз, гистоплазмоз, бластомикоз, паракокцидиоидомикоз и другие виды системных микозов;
Дерматомикозы;
Висцеральные кандидозы;
Вульвовагинальный кандидоз и другие кандидомикозные инфекции с поражением слизистых оболочек и кожи;
Онихомикозы, вызванные плесневыми грибами, дерматофитами и/или дрожжами;
Грибковый кератит;
Отрубевидный лишай.

Таблетки вагинальные

Показанием к применению вагинальных таблеток является вульвовагинальный кандидоз, включая рецидивирующую форму.

Противопоказания

Период грудного вскармливания;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

В период беременности капсулы назначают в исключительных случаях, только если предполагаемая польза от лечения гораздо выше существующей угрозы для плода.

При повышенной активности печеночных ферментов, острой фазе заболеваний печени применение капсул не желательно, кроме случаев оправданного риска, если ожидаемая польза терапии преобладает над угрозой поражения печени.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении капсул больным с хронической сердечной недостаточностью (включая анамнез), поражением клапанов сердца, ишемической болезнью сердца, почечной недостаточностью, хронической обструктивной болезнью легких.

Из-за отсутствия достаточных клинических данных о применении капсул в педиатрии назначать препарат детям рекомендуется только в случае, если потенциальная польза приема Ирунина превосходит возможный риск.

Противопоказано применение вагинальных таблеток в I триместре беременности, во II и III триместрах применение возможно только в случае превышения ожидаемого эффекта терапии для женщины над потенциальным риском для плода.

Инструкция по применению Ирунина: способ и дозировка

Капсулы

Капсулы принимают внутрь, проглатывая целиком, сразу после приема пищи.

Дозу препарата и период лечения назначает врач на основании клинических показаний и сопутствующих патологий.

Рекомендованное дозирование:

Вульвовагинальный кандидоз: по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или в той же дозе 1 раз в сутки в течение 3 дней;
Отрубевидный лишай: по 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней;
Дерматомикозы гладкой кожи: по 200 мг 1 раз в сутки, продолжительность лечения – 7 дней или по 100 мг 1 раз в сутки – 15 дней;
Грибковый кератит: по 200 мг 1 раз в сутки, курс лечения – 21 день; при поражениях кистей рук и стоп требуется дополнительный прием капсул в дозе 100 мг в сутки в течение 15 дней;
Оральный кандидоз: по 100 мг 1 раз в сутки с длительностью применения 15 дней;
Кандидоз: по 100-200 мг 1 раз в сутки (при диссеминированной или инвазивной форме – по 200 мг 2 раза в сутки) с длительностью приема от 21 дня до 7 месяцев;
Аспергиллез: по 200 мг 1 раз в сутки (при инвазивной или диссеминированной форме – в той же дозе 2 раза в сутки), курс лечения от 60 дней до 5 месяцев;
Криптококкоз (без менингита): по 200 мг 1 раз в сутки, курс приема от 60 дней до 12 месяцев;
Криптококковый менингит: по 200 мг 2 раза в сутки, поддерживающая терапия – 200 мг 1 раз в сутки, продолжительность лечения от 60 дней до 12 месяцев;
Хромомикоз: по 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев;
Споротрихоз: по 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев;
Гистоплазмоз: по 200 мг 1-2 раза в сутки, курс терапии – 8 месяцев;
Паракокцидиомикоз: по 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев;
Бластомикоз: по 100-200 мг 1-2 раза в сутки, период лечения – 6 месяцев.

При назначении капсул больным с пересаженными органами, нейтропенией, СПИДом и другими нарушениями иммунитета предусмотрено увеличение дозы в 2 раза.

При онихомикозе возможно использование двух видов терапии:

Непрерывное лечение в течение 3 месяцев с приемом по 200 мг Ирунина 1 раз в сутки;
Прием препарата в течение 7 дней по 200 мг 2 раза в сутки с последующим перерывом в 21 день. При грибковых поражениях ногтевых пластин кистей требуется 2 курса, стоп – 3 курса.

Оптимальный микологический и клинический эффект терапии наступает после отмены препарата спустя 14-30 дней при кожных и 6-9 месяцев при ногтевых инфекциях.

Таблетки вагинальные

Вагинальные таблетки Ирунин применяют интравагинально, вводят во влагалище в положении лежа на спине при согнутых в коленях ногах. Процедуру проводят вечером перед сном.

Режим дозирования: по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 7-14 дней.

Проведение повторного курса возможно после согласования с лечащим врачом.

Побочные действия

Капсулы

Нервная система: возможно – утомляемость, головная боль, периферическая невропатия, головокружение;
Пищеварительная система: часто – тошнота, диспепсия, запор, боли в животе; возможно – анорексия, повышение активности печеночных ферментов (обратимое), гепатит, холестатическая желтуха; в отдельных случаях – токсическое поражение печени, включая случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;
Половая система: возможно – нарушение менструального цикла;
Сердечно-сосудистая система: возможно – отек легких, хроническая сердечная недостаточность;
Мочевыделительная система: гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет;
Обмен веществ: гиперкалиемия, отеки;
Дерматологические реакции: возможно – алопеция;
Аллергические реакции: возможно – кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.

Таблетки вагинальные

При применении вагинальных таблеток редко могут возникать местные реакции: ощущение жжения во влагалище, зуд, кожная сыпь в области наружных половых органов (отмена препарата не требуется).

Передозировка

В случае передозировки капсул возможно развитие эффектов, сопоставимых с дозозависимыми нежелательными явлениями при использовании обычных доз препарата. Специфического антидота не существует, поэтому при передозировке необходимо в течение 1 часа промыть желудок содовым раствором и начать прием энтеросорбентов. При гемодиализе итраконазол не выводится.

Превышение рекомендованных доз при использовании вагинальных таблеток обычно не вызывает опасных для здоровья реакций. При случайном пероральном приеме таблеток необходимо промыть желудок и начать прием энтеросорбентов.

Особые указания

Назначение капсул больным с хронической сердечной недостаточностью показано в исключительных случаях, поскольку Ирунин оказывает отрицательное инотропное действие.

Пациентам с пониженной кислотностью желудка, находящимся на одновременной терапии антацидными препаратами, принимать их рекомендуется через 2 часа после приема капсул. Запивать капсулы колой необходимо при сочетании с ингибиторами протонового насоса или блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, больным с ахлоргидрией.

Следует использовать надежные методы контрацепции женщинам детородного возраста в период приема капсул вплоть до наступления первого менструального кровотечения после завершения терапии.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями печени или находящихся на терапии лекарственными средствами, оказывающими гепатотоксическое действие. Их лечение рекомендуется сопровождать регулярным контролем функции печени и тщательным наблюдением врача. При появлении симптомов развития гепатита (слабость, боли в животе, потемнение мочи, тошнота, рвота, анорексия) требуется немедленная отмена итраконазола и проведение исследований функции печени. При заболевании печени в активной фазе или повышенном уровне печеночных ферментов Ирунин желательно не назначать.

В случае появления признаков невропатии дальнейшее применение капсул следует прекратить.

Итраконазол следует с осторожностью назначать при гиперчувствительности к азолам в анамнезе.

Чтобы избежать реинфекции, применение вагинальных таблеток у женщины необходимо проводить при одновременном лечении полового партнера и соблюдении правил гигиены.

Противопоказаны половые контакты в период лечения вагинальными таблетками.

При отсутствии клинического эффекта и наличии признаков инфекции после завершения терапии, требуется проведение повторного микробиологического исследования для подтверждения диагноза.

При развитии аллергической реакции введение таблеток следует прекратить, при необходимости немедленного удаления препарата можно промыть влагалище кипяченой водой.

Действие препарата не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

В ходе экспериментальных исследований было установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксический эффект и может вызывать аномалии развития плода.

В период беременности допустимо применение Ирунина только при системных микозах и лишь в тех ситуациях, когда польза для матери превышает риск для ребенка.

Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны использовать надежные контрацептивные средства.

При назначении Ирунина в период лактации грудное вскармливание необходимо прервать.

Применение в детском возрасте

Достаточное количество данных о применении препарата при лечении детей отсутствует.

Применение при нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Ирунин не должен назначаться пациентам с заболеваниями печени, однако в случае крайней необходимости при циррозе печени препарат используется под контролем его содержания в плазме и с соответствующей корректировкой дозы.

При повышенной активности трансаминаз печени Ирунин применяется только в тех случаях, когда возможная польза превышает потенциальный риск поражения печени.

При приеме итраконазола более 1 месяца необходимо контролировать функции печени.

В случае развития симптомов нарушений функции печени лечение итраконазолом прекращается.

Применение при нарушениях функции почек

В случае крайней необходимости препарат используется под контролем его содержания в плазме и с соответствующей корректировкой дозы.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя назначать итраконазол в сочетании с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP3A4, терфенадином, мизоластином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом (перорально), триазоламом, дофетилидом, пимозидом, хинидином, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин, симвастатин) – Ирунин может вызвать пролонгирование или усиление их действия и побочных эффектов. Уровень содержания итраконазола в плазме крови после отмены снижается постепенно, в зависимости от длительности лечения и дозы.

Комбинация итраконазола с блокаторами кальциевых каналов приводит к усилению его отрицательного инотропного эффекта и снижению метаболизма блокаторов кальциевых каналов.

Эффективность капсул снижается на фоне одновременного приема рифабутина, рифампицина, фенитоина, являющихся сильными индукторами микросомальных ферментов печени и существенно снижающими биодоступность итраконазола. Можно предположить подобный эффект при комбинации с фенобарбиталом, карбамазепином, изониазидом и другими индукторами печеночных ферментов.

Биодоступность препарата может повыситься при сочетании с ритонавиром, индинавиром, эритромицином, кларитромицином и другими ингибиторами изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450.

При одновременном применении ингибиторов ВИЧ-протеазы (индинавир, ритонавир, саквинавир), пероральных антикоагулянтов, некоторых противоопухолевых препаратов (бусульфан, алкалоиды барвинка розового, триметрексат, доцетаксел), некоторых иммунодепрессантов (такролимус, циклоспорин, сиролимус), метаболизирующихся при участии изофермента CYP3A4 блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дигидропиридин), карбамазепина, дигоксина, буспирона, алпразолама, альфентанила, бротизолама, метилпреднизолона, рифабутина, ребоксетина, эбастина требуется регулярный контроль их концентрации в плазме крови. При необходимости их сочетания с итраконазолом дозу указанных средств следует снизить.

С флувастатином и зидовудином взаимодействие не обнаружено, не отмечено влияние капсул на метаболизм норэтистерона и этинилэстрадиола.

Исследования подтвердили отсутствие взаимодействия Ирунина с пропранололом, имипрамином, диазепамом, индометацином, циметидином, сульфаметазином, толбутамидом, при связывании с белками плазмы.

Лекарственное взаимодействие итраконазола в виде таблеток вагинальных при применении в сочетании с другими препаратами не установлено.

Аналоги

Аналогами Ирунина являются: Итразол, Итраконазол, Итрамикол, Кандитрал, Орунгал, Орунгамин, Румикоз, Текназол, Залаин, Вагисепт, Флуконазол, Ливарол, Микосист, Низорал, Клотримазол.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Ирунине

Отзывы об Ирунине позволяют сделать вывод о его высокой эффективности при лечении грибка ногтей и молочницы. В то же время необходимо помнить, что препарат может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому принимать его необходимо только под врачебным контролем.

Цена на Ирунин в аптеках

Цена на Ирунин составляет:

6 капсул 100 мг – от 362 до 462 рублей;
10 капсул 100 мг – от 590 до 690 рублей;
14 капсул 100 мг – от 650 до 860 рублей;
10 таблеток вагинальных 200 мг – от 280 до 315 рублей.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник