История болезни сахарный диабет тяжелое течение

|
Источник
|
Источник
, : , , , . : , , . .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
… :
: 2 . . . . 1 . . . 11 . . . 1 . 1
. – . ..
– . ..
: ., – 414.
: 18.03.05
: 25.03.05
2005
1. :
2. :
3. :
4. : 50
5. :
6. :
7. :
8. : II
9. : . . 43
10. : 15 2005
11. : 1
12. : 2
13. : 2 . . . . . .
14. : 2 . . . . 1 . . . 11 . . . 1 . 1
:
, , , , , 10 , , , , ; , – 3 , , , .
18 :
, , , , , 10 , , , ; , – 3 , , , .
:
2002 , , , . . . 14-16 /. 1. 2 . . , 3 ./. 2005 . , , , , , 10 , . , 1 .
:
29 1955 . , 3 . . . , ( ). . 32 . . . 36 , 2 , .
: . – . , . , – , . , . 1985 . . , , , , .
:
-180 , -84 , -36.7. -150/80 . -19 . . – . .
, , , . . , . . , . .
, , , . . , .
, . ” ” . , . , . . . . , . .
, , , .
, . . , , , .
:
, . , .
. – . , , . . . . . – 18 . . . . , .
, .
:
V | – |
VI | – |
VII | VII |
VIII | VIII |
IX | IX |
X | X |
XI | XI |
6
.
. .
–
, . V 1 , , . , .
,
, .
– 5,5
–
. – 76 . . . . , . . , . . , , , . . – 150/90 .. . , . .
: , . . – . .
– 3 , .
, 3-4 , .
1 .
.
– 2-2,5 , , .
, . , .
– – 9 , – 8 , – 7 .
, , , .
.
, , , , .
. : -5 , -7
, . ( ). . , . , .
, , , . . . , . . . . , , . , , .
, , . , . -, – . . . . . . . . , , , .
:
1. (16.03.05)
, | ||||
138 | 130,0-160,0 120,0-140,0 | / | 13,0-16,0 12,0-14,0 | % |
4,8 | 4,0-5,0 3,9-4,7 | 1012/ | 4,0-5,0 3,9-4,7 | . 13 () |
– | 2 -10 | 0/00 | 2-10 | 0/00 |
200,0 | l80,0- 320,0 | 109/ | 180,0-320,0 | . 1 3 () |
5,6 | 4,0-9,0 | 109/ | 4,0-9,0 | . 1 3 |
2 | 1-6 0,040-0,300 | % *109/ | 1-6 40-300 | % 1 3 () |
59 | 47-72 2,000-5 500 | % *109/ | 47-72 2000-5500 | % 1 3 () |
1 | 0,5-5 0,020-0,300 | % *109/ | 0,5-5 20-300 | % 1 3 () |
0-1 0-0,065 | % *109/ | 0 — 1 0–65 | % 1 3 () | |
27 | 19-37 1,200-3,000 | % *109/ | 19 — 37 1200–3000 | % 1 3 () |
10 | 3-11 0,090-0,600 | % *109/ | 3-11 90–600 | % 1 3 () |
9 | 2-10 2-15 | / | 2-10 2-15 | / |
:
2. (16.03.05)
– –
–
– 1,020
–
– 0,033 /
– 86,8 /
– 0
– 0
: 2-3
: 1-2
:
4. (16.03.05)
– 4,62 /
– – – 3,31 /
– 13,3 /
– 6,8 /
:
5.
16.03.2005:
930 – 18,2 /
1330 – 15,9 /
1730 – 17,7 /
2130 – 14,6 /
21.03.05:
930 – 5,12 /
1330 – 10,1 /
1730 – 7,17 /
2130 – 9,6 /
:
6. (19.03.05)
: II . . .
7. (18.03.05)
52-79 . . . , . .
(21.03.05) . :
600 . NaCl – 0.9%, /
Vit. B12 0,05% – 1, / 10
Acidi nicotinici 1,0 /
2 . . . . 1 . . . . II . . . . 1 . 1
, , , , , . . , .
: 47 ; ; , ; – , , 2 . , 2 . , 2 .
, . , 8,8 /, , < >, — .
, 12 /, 70 / , ( , , ), , , , 3
, .. , , , 18 /, , .
( ) .
1 , ( – 0,033 / ), , .
, , – 3 , , , ; . , , , , , .
150/80 . ., .
-, , , .
– | |
, . | , , , |
, . – . | , . |
, | , |
. , , – , ( ) .
, , .
No 9.
.
, , .
, -, . , , .
, – () ” ” , -.
, – . , , -. , , , , .
, . , ( 6,0 /).
. , , , II .
” ” (BIDS) . -. . , , , . . , “” .
: 84 , 40 , 12 8 , — 6 , 8 4 .
.
2,5 per os . 0,05 % , 0,5 . . .
Actrapidi (40–1ml) 6 , 8 10
; 12 8 .
Tab. Enalaprili 2,5 .
Sol. Strophantini 0.05 % 0.5 ml 20
. (10 ) (22
).
Tab. Curantyli 0,025 3 1 .
Dragge Trentali 0.1 2 3 .
enumerate
1 15.03.05 . , , , , , 10 , , , , ; , – 3 , , , .
: . , , , . . , . . , . . 36,6 . – . – 18 . = 150/80 .. . – 76 . . . . .
(16.03.05)
– 138/, -4,8*1012/, -200*109/, -5,6*109/, / -2% , / -59% ,/ -27% , / – 10%, -9/,
(16.03.05)
– -, – , – 1,020
– , – 0,033 /, – 86,8 / , – 0
– 0,: 2-3,: 1-2
(16.03.05)
– 4,62 /
– – – 3,31 /
– 13,3 /
– 6,8 /
16.03.2005:
930 – 18,2 /
1330 – 15,9 /
1730 – 17,7 /
2130 – 14,6 /
21.03.05:
930 – 5,12 /
1330 – 10,1 /
1730 – 7,17 /
2130 – 9,6 /
(19.03.05)
: II . . .
(18.03.05)
52-79 . . . , . .
2 . . . . 1 . . . . II . . . . 1 . 1
:
3.
1/3
2,5 1/2
50/1
5 1/3
2
5,0 / .-
40
0,,025% – 0,5 10,0 .- /
4
. , , , , . : . , , , . . , . . 36,6 . – . – 20 . = 140/80 .. . – 69 . . . . . .
.
t, , | , | |
t=36,6, = 77/, =150/80 .. t=36,7, = 75/, =150/80 .. t=36,6 = 69/, =140/80 .. | 18.03.05. : , , , , , 10 , , , ; , – 3 , , , . : . . , , , . . , . . , . . – . – 18 . . . . . , . , , . – . , , , . 21.03.05. : , , , , , , ; , – 3 , , , . : . . , , , . . . – . – 18 . . . . . , . , , . – . , , , . 25.03.05. : , , , , . : . , , , . .. , . . – . – 20 .. . . . . , . , , . – . , , , . | 3. 1/3 2,5 1/2 50/1 5 1/3 2 5,0 / .- 40 0,,025% – 0,5 10,0 .- / 4 3. 1/3 2,5 1/2 50/1 5 1/3 2 5,0 / .- 40 0,,025% – 0,5 10,0 .- / 4 3. 1/3 2,5 1/2 50/1 5 1/3 2 5,0 / .- 40 0,,025% – 0,5 10,0 .- / 4 |
.. : . . — .: ,
1989. — 416 . — (. . ).
.. . — .: , 1986. — 432 ., .
: . . . // . . .. — .:
, 1997. . 58–65, 537–546, 617–621.
. 10 . 7; 9: . ./ .
. , .. , .. . — .:
. — 1995.
.., .. :
/ . .. . — .: ,
1995. — 208 .
..
( ). — : – . -, 1995.
.., .. : . — .:
, 1993.
/ . .. — .:
, 1992. — 2 . . 1.
.. . . . 1., . 2
— .: , 1993.
: /.. , .. , ..
.; . .. , .. , .. . — 2-
., . . — .: , 1990. — 688 ., .
.., ..
. — : , 1984. — 201 .
Allbest.ru
…
. . . : 1 . : . : .
[55,0 K], 05.11.2015
. . . . . . . . .
[30,7 K], 18.11.2008
. . , . , , . .
[24,6 K], 28.12.2012
. , . II . .
[22,2 K], 03.03.2015
, . , . : . , .
[32,8 K], 28.01.2013
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
, . , . : . , .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
. ..
( .. )
.
.: . . ., . ..
:
. ..
… :
: 78 (02.08. 1934)
: II , , .
: . . . . .
: 3 , 4. , , . 2005 .
: IIa .
:
1. :
2. : 78 (02.08.1934.)
3. :
4. : ..
5. :
6. : 12.10.12.
7. :
8. : II , , .
9. :
: II , , .
: . . . . .
: . 3 , 4. , , . 2005 .
: II .
:
, , , , , 12 /;
.
, ;
, , ;
, 7 3 , .
Anamnesis morbi
2012 , . . , .
( , 7 , , 15 , 3 , ).
. 14 / (+). : II , , . 12.10.12. 9, .
Anamnesis vitae
, . . 18 – . 44 . 2 , 2 . .
: .
. .
, .
, , , – .
.
.
.
.
: 2005 .
: 3 , 4 55 , . ( ). , .
. . : . – .
: .
: 150, – 68.7 . = 30,5. 36,6
, , .
: , .
: , . .
.
, . .
: .
, . , .
–
. , , , . 88 .
90 /, , , , . .
5- 2 . – . , . , , .
:
– 4 .
– 3 .
– 5 2 – .
-160/90. , . 1 2 , 2 1. .
– , . . . . 16 . , , , . . , , 3 , 6 , 7 .
: ,
, , : , , . . . . , . , , , . , . .
, , , . . .
, , , 1,5 . , . , – . , 2,5 . , .
: 0,5 .
– . .
, .
, , . . . , . , . .
. . . . . (, , – : , , ) – . ( , , ) .
, , . .
. : . . , , . .
: . – , .
: 150, – 68.7 . = 30,5
.
. .
, .
.
118 , 116. /=0,99.
110 . . .
: II , , .
: . . . .
: 3 , 4. , , . 2005 .
: IIa .
:
1. (2 )
2.
3. ( )
4. (2 ),
5. ,
6. ( )
7. , .
8. .
9.
10. ( )
11. , .
12.
13. ;
14. ;
15. – (, , , );
16. -.
17. :
;
;
;
:
1. :
2. 9 ()
3. .
4. ( )
5. – ( )
6. ( )
7.
8.
9.
12.10.12.
: 17.6 /
:
: 3 /
: 0
: –
: -.
.: 1015
: 6,5
: 0,1 /
:
: :
: 3-5
: 8-10 /
: 4.29*1012/
b: 141/
: 7.2 *109/
: 42 %
: 307
: 8/
: 1
. : 0
. .: 69
: 24
: 6
16.30: 12. /
22.00: 13.3 /
: .
:
– 60/
– 7,7 /
– 114 /
14 /
: 4 /
10 /
: 6,2 /
– 10
: 17
: 357/
13. 10.12.
07.00: 9.4 /
12.00: 13.2 /
16.30: 15.0 /
22.00: 13.6 /
–
/ / (.)
. – . (.)
14. 10.12 :
12.00: 7.4 /
16.30: 11.4 /
22.00: 7.6 /
15.10.12 :
: 6.6 /
16.10.12
: 1250 /
: 0 /
: 0/
17.10.12 :
06.00-09.00: – 200 ., : 1010
09.00-12.00: – 200 ., : 1012
12.00-15.00: – 200 ., 1013
15.00-18.00: – 200 ., 1012
18.00-21.00: – 200., 1011
21.00-00.00:- 100 ., 1013
00.00-03.00: – 100 ., 1012
03.00-06.00: – 200 ., 1013
800 .
600 .
: 1400 .
: –
:
.: 1005
: 5,5
:
:
: :
: 1-2
15.10.12. : : : . , . ( , 40%) ( , 26 %). / 1,35 ( N=1.4-1.6). , , .
: : , . 77 . . . .
16.10.12
():
: . . . .
: , , . . : , . . , . D=S, , D=S, . , . , , . , D=S; . . , . , . : ( ). : , 5 , . . D=S. D=S. . ..
: (, ). – . :1. 20%-10.0 1 5, 125 3 1 .
: , . . us localis: , . – , .
: .
: – 0.5 1 . 2/ 4 .
: ( Sol. Mydriacili 0.5%). OU: . . . : -, . , , . .
: .
: .
:
: II , , .
: . . . . .
: 3 , 4. , , . 2005 .
: IIa .
:
16.10.2012. =36,8, =170/90 … PS=80/. | , . , , . , . , . , . 18 . . . : | 1. : 2. 9 3. Rp.: Tab. Amaril 0.001 20 D.S. 2 1 /. . 4. Rp.: Tab. Metformin 0.5 20 D.S. . 1 . 2/ . . 5. Tab. Captoprili 0.025 10 D.S. . 1 . 2/. . 6. 600 . + 0.9 % 200 . 1 10.00. 7. Rp.: Tab. Cardiomagnil 0.075 10 D.S. .1 1 18.00. 8. Rp.: Sol. Pyracetam 20 % – 5 ml. D.S. 2 1 10.00. 9. Rp.: Tab. Sinvaini 0.01 20 D.S. . 1 . 1 /. . |
18.10.2012. =36,6, =140/70 … PS=74/. | , . . , . , . , . 17 . . . | 1. : 2. 9 3. Rp.: Tab. Amaril 0.001 20 D.S. 2 1 /. . 4. Rp.: Tab. Metformin 0.5 20 D.S. . 1 . 2/ . . 5. Tab. Captoprili 0.025 10 D.S. . 1 . 2/. . 6. 600 . + 0.9 % 200 . 1 10.00. 7. Rp.: Tab. Cardiomagnil 0.075 10 D.S. .1 1 18.00. 8. Rp.: Sol. Pyracetam 20 % – 5 ml. D.S. 2 1 10.00. 9. Rp.: Tab. Sinvaini 0.01 20 D.S. . 1 . 1 /. . |
19.10.2012. =36,9, =130/80 … PS=78/. | , . . , . , . , . 19 . . . | 1. : 2. 9 3. Rp.: Tab. Amaril 0.001 20 D.S. 2 1 /. . 4. Rp.: Tab. Metformin 0.5 20 D.S. . 1 . 2/ . . 5. Tab. Captoprili 0.025 10 D.S. . 1 . 2/. . 6. 600 . + 0.9 % 200 . 1 10.00. 7. Rp.: Tab. Cardiomagnil 0.075 10 D.S. .1 1 18.00. 8. Rp.: Sol. Pyracetam 20 % – 5 ml. D.S. 2 1 10.00. 9. Rp.: Tab. Sinvaini 0.01 20 D.S. . 1 . 1 /. . |
: ( ).
, 78 9 12.10 :
: II , , .
: . . . . .
: 3 , 4. , , . 2005 .
: IIa .
, , , , ; , 12 /. :
, , , , , . (, ).
: , II , ( ).
II , (78 ), , , ( , ( , , 15 , 3 , ).
12.10.12 . 12 /.
9,7 /, 15,0 /, 13,6 /.
:
(, , ) , , ( ), .
( ), (OU: . . . : -, . , , .
( ), : us localis: , . – , , : : , . ( , 40%) ( , 26 %). / 1,35 ( N=1.4-1.6). , , .
, ; ( , ).
( 0,5 – ).
: 3 , 4. , , . 2005 .
: IIa ( 30,5).
( , , , , , , – )
:
1.
2. Rp.: Tab. Amaril 0.001 20
D.S. 2 1 /. .
3. Rp.: Tab. Metformin 0.5 20
D.S. . 1 . 2/ . .
4. Tab. Captoprili 0.025 10
D.S. . 1 . 2/. .
5. 600 . + 0.9 % 200 . 1 10.00.
6. Rp.: Tab. Cardiomagnil 0.075 10
D.S. .1 1 18.00.
7. Rp.: Sol. Pyracetam 20 % – 5 ml. D.S. 2 1 10.00.
8. Rp.: Tab. Sinvaini 0.01 20
D.S. . 1 . 1 /.
9. .
– ;
– ( , ).
:
(1600 ) , ( 300 ), . 4-5 . .;
;
1 4 3 .
( – , , 6, ).
, , ,
Allbest.ru
, – – . . .
[19,6 K], 18.05.2015
. , . .
[44,0 K], 02.06.2015
, . , . – -. , . .
[44,4 K], 11.01.2013
. . . : 1 . : . : .
[55,0 K], 05.11.2015
. . . . .
[29,0 K], 11.03.2014
. . – . – . , .
[29,4 K], 08.12.2015
, . . . – , . .
[29,8 K], 29.10.2013
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
:
1 , ,
:
:13.05.13
..:
:30.10.98 (14 )
:
:
:.
:
:
: ,1
: , 1 , ,
:
(13.05.13)- , . (15.05.13) , , , , , , .
:
, , , , . , – 1 . 7 , 2 , . , , , , 37,5 , , , , , , 2 .
12.05.13 13.05.13 : , . , 16 /, . .
:
, . . . , . .
. .
, , , – .
:
̻: 29.11.01-0,05 /, 70 2827
:
V1-18.02.02-, 0,5 /, 497-5
V2-20.03.02-,0,5 /, 497-2
V3-18.05.02-,0,5 /, 538-1
R1-21.05.03-,0,5 /, 577-3
R2-19.12.08- ,0,5 /, 244
:
V0-27.11.01-,4 .per.os. c 313
V1-15.02.01-,4 .per.os. c 342
V2-29.02.01- ,4 .per.os. c 442
R1-21.05.02- ,4 .per.os. c 363
R2-22.05.03- ,4 .per.os. c 411
R3-20.07.03- ,4 .per.os. c 416
R4-24.09.03- ,4 .per.os. c 466
R5-24.06.04- ,4 .per.os. c 466
R6-19.07.04- ,4 .per.os. c 494
:
V1-25.05.02-, 0,5 /, 617
V2-22.03.07-, 0,5 /, 932
:
2.11.99
1 14.55 1160/i,02 2 ,/
3 . : .
19.11.00
2 6.94 336/i,03,2,/
4 . : .
12.11.01
3 6.87 1104/ii,04,2,/
4 . : .
19.11.02
4 10.47 060/vii,05,2 ,/
5 . : .
20.11.03
5 12.35 1250/v,06,2,/
3 . : .
18.11.04
6 12.35 1250/iv,06,2,/
3 . .
:
(, ,) . . .
– :
. . , , . . . ( , ), , .
:
3 , , . . .
.
:
, . 8 ( ). , , .
:
: 15.05.13 : : 9
-37,0 –
-100 Sol. Novorapidi 6 – , 6 –
, 6 –
Sol. Livimiri 12 21.00
-105/85
-26 / 30-35
: Sol/ NaCl 0,9%-200,0
Sol. Cocarboxilazae 100,0
Sol . Chlosoli 100,0
:
, , 37,3 . .
:
– , , , , . . -, , -1 , – 2 .
– , . , , .
, . , , .
, .
, .
:
, , . , 0,50,5 , , , , .
– :
.
. .
, . , . .
, . . .
:
, .
,. , .
, . . =27 , = 100 .
. .
.
.
: – . .
:
Vi
—–
Vii
—-
Viii
Viii
IX
IX
– :
, , , , .
1,5 V .
-100 /. , .
:
0,5 ( )
:10
: 12
5,5
, .
:
, . , , , – , .
, , .
, .
, , .
, , .
:
. –.
: , , , .
: 9-8-7.
. , -.
:
. .
.
:
, , . . .
-.
, , .
:
. -150, -45 , =20%( ). . .
. , , .
:
. . .
. . , . . .
:
: 1 , , .
: , , , , , , .
: , , , , . 16 /, -+++, .
, , .
:
1.;
2.;
3. (3- );
4. ;
5. , ;
6. ( , , , , );
7. ;
8. , .
9. ;
, .
(13.05.2013)
(WBC)- 19.810 / N=5,0-9,0 10 /
(RBC)- 4,5310 / N=3,5-4,510 /
(HGB)- 127 / N=120-140 /
84.1 N=75-95
(PLT)- 34910 / N=150-35010 /
(LYM)- 20,8% N=35-40%
(NEU)- 60.8%
(MONO)- 7.38% N=5-8%
(EOS)- 4.74 % N=3-6%
(BAS)- 1.17% 0-1%
3 / 2-10
-10/ , -7,5%;
: , , – .
(13.05.2013):
-;
– –
1020 N=1005-1030
0-2 /
1 / 0-1 /
.
14 .
0 .
: , .
(3- )13.05.13
–
(13.05.2013):
– .
(13.05.2013):
7,11 / N=8.5-20.5 /
0,86 / N=0,5-3,4 /
3,68 / N=0,78-2,2 /
32/ N=17-115 /
11,00 / N=10-30 /
9,00 / N=7-40 /
14,63 / N=3,5-5,5 /
74,8 N=50-110 /
: .
(14.05.2013):
: , –
: , 23, 17, 24 . .
: 160 , , .
: 110*48 , .
.
: -108*44 , , , 17 , . -105*42, , 17 , , 1/3 24 . 160 .
: 1/3.
: (14.05.2013):
: . . .
(14.05.2013):
– , , .
:(14.05.2013):
/
7:30
8,1
10:15
9,1
12:30
4,2
15:15
4,9
17:30
6,1
20:15
10,7
22:00
10,8
3:00
14,8
(15.05.13)
: +++.
: . .
.
15.05.13
:1- :
-37,5
-28
-94
-100/75… , . . : , . , – , , . , . , . . , . . . . ( 9,1)
9 Sol. Novorapidi 6 – , 6 – , 6 – .
Sol. Livimiri 12 21.00 , 6 –
/ 30-35 :
Sol. NaCl 0,9%-200,0 Sol. Cocarboxilazae 100,0
Sol . Chlosoli 100,0
14.05.13
7.30, 10.15, 12.30, 15.15, 17.30, 20.15, 22.00, 3.00
14.05.13
:2- :
-37,0
-26
-100
-105/85… , . , . : , . , – , , . , . , . . , . . . . : , 24 . .
9
Sol. Novorapidi 6 – , 6 – , 6 – .
Sol. Livimiri 12 21.00 , 6 –
/ 30-35 :
Sol. NaCl 0,9%-200,0 Sol. Cocarboxilazae 100,0
Sol . Chlosoli 100,0
15.05.13
15.05.13
:3- :
-37,0
-24
-95
-110/80… , . , . : , . , – , , . , . , . . , . . . . : , 24 . , .
9
Sol. Novorapidi 6 – , 6 – , 6 – .
Sol. Livimiri 12 21.00 , 6 –
/ 30-35 :
Sol. NaCl 0,9%-200,0 Sol. Cocarboxilazae 100,0
Sol . Chlosoli 100,0
16.05 20-00, 24-00 17.05 12.30, 20.00. 18.05 14.30, 24.00.
:
: 1 , , 7 , .
:
: , , , , , , , .
: , , , , . . 16 /, -+++
: , , , , , .
: (13.05.2013)- , (13.05.2013)- , , – . : , 24 .
:
1 2
, , , , , , , . , . , , . , , ,
, . , , , .
1 , ( 1/3). 1 1-2 %, – 3-6 %, – 6 %. -, , – (GAD65) – (IA-2 IA-2), 85-90 % . – . 1 HLA, DQA DQB. 1 ( , ) , , , , .
1 80-90 % -. . , ( ) .
, , , 40 , ( – LADA), 2 , . , 3 , (, , , ).
1 . ( ) , . , . (, , ), , , . . , . , – . , .
:
1. : 1000+(100+8)=1800
-25%-450
-35%-630
-15%-270
-25%-450
2. , :
-50%-900 :4=225 =18,7
-30%-540 -135 =11
-20%-360 -90 -7,6
3. :
) :
: 0,5 / 45=30
: – 21:00-12
: -18
-6
-6
-6
4. :
5. Rp: Neuromultivit
D.t.d. 20 in tab.
S. 1 . 1
5. 30-35 :
Sol/ NaCl 0,9%-200,0
Sol. Cocarboxilazae 100,0
Sol . Chlosoli 100,0
:
1. ( 9);
2. (, , );
3. , ;
4. ( 2- ), ;
5. – ;
6. ( ).
.
, 14 , , ., . . 1 , , . .
(13.05.13)- , . (15.05.13) , , , , , , .
, , , , . , – 1 . 7 , 2 , . , , , , 37,5 , , , , , , 2 .
12.05.13 13.05.13 : , . , 16 /, .
: , . 8 ( ). , , , 37,3 .
: (13.05.2013)- , (13.05.2013)- , , – . : , 24 .
: , , .
Источник