Как лечить онемение пальцев при диабете

Потеря чувствительности нижних конечностей возникает вследствие развития многих патологических процессов, в том числе эндокринных сбоев. Особо часто у больных наблюдается онемение пальцев ног при сахарном диабете. В этом случае речь идет о его осложнении – диабетической нейропатии. Она является следствием длительного воздействия высокой концентрации сахара на периферические нервы и сосуды. Если болезнь компенсирована в достаточной мере и гликемия (содержание глюкозы) не выходит за рамки нормы, то диабетической нейропатии можно избежать. Склонны к ее развитию люди, которые страдают диабетом и при этом злоупотребляют вредными привычками и не выполняют рекомендации врачей.
При диабете немеют ноги лишь спустя много лет (около 20). Однако возникает такая проблема достаточно часто, особенно у больных, которые в недостаточной мере стабилизировали уровень гликемии. Если обратиться к лечащему врачу сразу, то появится примерно 20% вероятности остановить развитие осложнения и улучшить состояние. При отсутствии действий в течение 5 лет и более шансы устранить диабетическую нейропатию будут крайне малы.
Что делать, если немеют пальцы ног
Возникшее онемение ног может озадачить, если человек выполнял все указания специалиста. В таком случае нужно для начала точно поставить диагноз, обратившись к врачу-эндокринологу. Специалист опросит пациента, а затем проведет осмотр и применит инструментальные методы обследования, чтобы увидеть степень поражения нервных окончаний.
В основном при диабете требуется сдача анализов крови и мочи для выявления воспалительного процесса и определения концентрации сахара и холестерина. При наличии ран на ногах, свойственных тяжелому течению сахарного диабета дополнительно берется бакпосев.
Для получения полной картины происходящего потребуется провести исследование сосудов с помощью таких методов:
- ультразвуковое дуплексное сканирование;
- осциллография;
- капилляроскопия.
Информация, полученная во время осмотра и опроса пациента в совокупности с полученными результатами обследования, поможет врачу поставить точный диагноз. Он сможет составить схему лечения и сказать, что делать для остановки развития осложнения.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Суть терапии преимущественно будет направлена на компенсацию диабета и улучшение общего состояния.
Как лечить онемение пальцев при диабете
Проводить лечение онемения пальцев ног нужно как можно раньше. Если затягивать с этим, то шансы на полное восстановление снизятся. Понять, как лечить нейропатию, вызванную диабетом можно, ориентируясь на общий перечень терапевтических методов:
- Нормализация уровня сахара и вывод из организма вредных веществ является основным принципом лечения онемения конечностей при сахарном диабете 1-2 типа. Помочь с этим могут медикаменты с сахаропонижающим эффектом и инсулинотерапия.
- Коррекция рациона поможет сохранить сахар на нужном уровне и насытить организм витаминами и полезными веществами. Диабетику придется отказаться от продуктов с высоким гликемическим индексом, а также от жирной и жареной пищи в пользу готовки на пару и путем варки. Дополнить свой рацион можно овощами и фруктами богатыми на витамины и микроэлементы.
- Лечение медикаментами включает в себя курс инъекций витаминами группы В, которые должны улучшить нервную проводимость в онемевших тканях.
- Иногда онемение нижних конечностей, вызванное диабетической нейропатией, сопровождается сильными болевыми ощущениями. Для облегчения состояния придется использовать таблетки с обезболивающим эффектом (Кетопрофен, Фенацитин). Вместо них, можно применить средства местного воздействия в форме пластырей, кремов, мазей и гелей на лидокаине или капсаицине.
- При возникновении судорог в нижних конечностях врач порекомендует противосудорожные препараты (Карбамазепин, Зептол).
- Онемение конечностей на протяжении длительного времени негативно влияет на психическое состояние больного. Исправить положение могут антидепрессанты (Доксепин, Пароксепин).
- Для снижения болевых ощущений и улучшения проводимости нервных импульсов используется на очаге онемения транскутанная электостимуляция. Процедура не имеет противопоказаний и за счет своего воздействия активирует выброс эндорфинов (гормонов «счастья»), которые купируют дискомфорт.
Независимо от вида диабета, улучшить состояние больного могут следующие методы:
- физиотерапия;
- бальнеотерапия (принятие ванн с минеральными водами);
- курс лечебной гимнастики, выполняемый в умеренном ритме;
- лечебный массаж ступней и ног.
Лечение при диабете 1 типа
Сахарный диабет первого вида называется инсулинозависимым. Для его компенсации придется провести курс инсулинотерапии. Тип инсулина выбирается в зависимости от тяжести болезни и ритма жизни больного. Длится лечение пожизненно. Единственное, что может меняться – дозировка вкалываемого инсулина.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
При длительной компенсации диабета 1 типа и своевременном обнаружении онемения можно достичь улучшения чувствительности конечностей и остановки развития нейропатии.
Применение медикаментов с сахаропонижающим эффектом зачастую не имеет смысла или применяется в качестве дополнения инсулинотерапии.
Лечение при 2 типе
Для компенсации сахарного диабета второго типа с целью устранения онемения конечностей можно применить инсулинотерапию в сочетании с медикаментами, обладающими сахаропонижающим эффектом. Постепенно можно ограничиться лишь приемом таблеток. Делятся они на 2 группы:
- Производные сальфаламидов (Карбутамид, Хлорпропамид) воздействуют на выработку инсулина и подавляют продукцию глюкозы в печени и глюкагона в альфа-клетках поджелудочной железы на островках Лангерганса.
- Бигуаниды (Силубин, Метроформин) относятся к более современным медикаментам, воздействующим на гликолиз (процесс окисления глюкозы). Благодаря чему глюкоза эффективнее утилизируется мышечными тканями.
Помимо озвученных групп медикаментов, при сахарном диабете 2 типа используются и другие препараты в комплексе симптоматической терапии:
- Контролеры гликемии прандиального вида (Натеглинид, Репаглинид) являются таблетками, обладающими сильным, но коротким сахаропонижающим эффектом и быстрым усвоением.
- Тиазолидиндионы (Троглитазон, Пиоглитазон, Розиглитазон) представляют собой отдельный вид бигуаннидов. Используются таблетки в качестве стимулятора чувствительности клеток к глюкозе и хорошо сочетаются с инсулином.
- Ингибиторы альфа-гликозидазы (Гликвидон, Глибенкламид) служат для замедления расщепления углеводов, благодаря чему глюкоза вырабатывается не так быстро. При длительном использовании препаратов этой группы также уменьшается ее всасывание в кишечнике.
Источник
При сахарном диабете 1 или 2 типа в крови больного имеется избыточное количество глюкозы. Причины – это дефицит инсулина либо невосприимчивость клеток к нему. Он является гормоном, необходимым для утилизации сахара.
Когда углеводный обмен нарушается в организме может произойти любой сбой. Одно из наиболее частых последствий диабета – нейропатия. При повреждении нервов в пальцах и руках ощущается онемение и покалывание.
Зачастую пальцы рук немеют при длительном течении заболевания (более 25 лет). Причем диабетическая нейропатия встречается в 60-70% случаев у пациентов преклонного возраста.
Почему у диабетиков немеют пальцы рук
Все люди, имеющие эндокринные сбои, должны наблюдаться у эндокринолога, хирурга, офтальмолога и невропатолога. Ведь при таком осложнении диабета, как онемение рук нарушается работа центральной и периферической НС, поэтому лечением такой патологии должен заниматься определенный врач.
Механизм возникновения парестезии основывается на избытке сахара, что вначале приводит к незначительным, а позже, масштабным поражения нервных окончаний и сосудов. Кроме того, вследствие нарушения в процессе утилизации глюкозы в крови образовываются токсины (молочная кислота, кетоны и прочее).
В случае продолжительного не контролированного течения диабета второго либо первого типа токсические вещества оказывают негативное воздействие на обменные процессы в нервных клетках, включая их окончания. Более того, нарушение чувствительности может быть последствием некорректной терапии диабета. Так, при превышении дозировки инсулина концентрация сахара внезапно понижается.
Так как глюкоза считается основной энергией для нервных клеток, ее дефицит замедляет их работу, что в дальнейшем приводит к их деструкции. В случае продолжительной гипогликемической комы возникает высокая вероятность развития когнитивных сбоев.
Когда происходит разрушение сосудистых стенок, появляются незначительные нарушения. Но в последствии сосуды становятся неэластичными, на руках формируются атеросклеротические бляшки, а кровоток в конечностях нарушается. Все это сопровождается следующими симптомами:
- пальцы рук немеют, также возникает чувство жжения и мурашек;
- на конечностях появляется венозный рисунок;
- ноги и руки отекают.
Онемение пальцев рук при сахарном диабете на начальной стадии возникает внезапно. Зачастую этому способствуют неблагоприятные факторы – переохлаждение, физическая нагрузка, перегревание, стрессы. Но по мере развития болезни руки немеют гораздо чаще, причем даже когда больной находится в спокойном состоянии.
Стоит заметить, что парестезия может возникнуть не только при сахарном диабете. Также ее появлению способствует атеросклероз, неправильное положение тела, болезнь Шарко, рассеянный склероз, синдром Рейно, опухоль головного мозга, гипертония и клещевой энцефалит.
Кроме того, онемение конечностей возникает при туннельном синдроме, алкоголизме, хронической анемии, плечевом плексите, нейросифилисе и ишемическом инсульте мозга.
Еще парестезия пальцев рук появляется при болезни Лайма, вегетососудистой дистонии, синдроме апертуры грудной клетки и ревматоидном артрите.
Диагностика
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Как было сказано выше, онемение пальцев рук возникает при продолжительном течении диабета на фоне нейропатии и ангиопатии, когда уровень глюкозы плохо контролируется в течении суток. Кроме того, пациент жалуется на такие симптомы, как жажда, полиурия, пересыхание в ротовой полости, ослабленный иммунитет и плохое зрение.
При диабете 2 и 1 типа диагностика основывается на проведении теста на уровень глюкозы у больного в разное время суток. Если показатель гликемии постоянно завышен, тогда проводится исследование на наличие гликозилированного гемоглобина, с помощью которого можно установить среднее содержание глюкозы в крови за 3-4 месяца. Для определения вида заболевания выясняется концентрация собственного инсулина и проводятся провокационные тесты.
Касательно диабетической ангиопатии, которая ухудшает кровоток в мягких тканях и внутренних органах, то это осложнение диагностируют посредством проведения допплерографии магистральных сосудов конечностей.
Помимо этого, проводится исследование органов-мишеней, поражающихся при диабете. К ним относят сердце, глаза и почки.
При нефропатии проводят тесты, определяющие уровень мочевины и креатинина. В случае ретинопатии посредством офтальмоскопии либо инструментальной диагностики исследуется глазное дно.
Проблемы с сердцем выявляют с помощью электрокардиографии, но более точными способами являются эхокардиография и коронарография.
А нейропатия определяется на основании анамнеза и посредством выполнения определенных инструментальных исследований. При этом доктор выясняет у пациента, трудно ли ему поднимать тяжести, распознавать предметы на ощупь или чествует ли он покалывание, онемение и жжение в пальцах. В процессе инструментальной диагностики определяются различные виды чувствительности:
- вибрационная;
- тактильная;
- температурная;
- болевая.
Лечение
Сахарный диабет требует пожизненной терапии, которая к тому же должна быть еще и комплексной. Ведь только так можно достичь компенсации заболевания и контролировать гликемию, которая и вызывает онемение пальцев рук.
Чтобы компенсировать 2 тип диабета пациенту назначают сахароснижающие средства. Однако к выбору таких препаратов следует подойти очень тщательно, ведь в противном случае могут развиться серьёзные побочные реакции, а при некорректной дозировке нередко возникает гипогликемия либо диабетическая кома.
Помимо лекарств, понижающих сахар, необходимо проведение симптоматического лечения. Поэтому при онемении конечностей могут применяться физиотерапевтические процедуры, стимулирующие нервные волокна. К ним относят транскожный массаж и бальнеологию.
Для активизации кровообращения в конечностях назначаются противосудорожные средства. Также показаны витамины группы В, в частности пиридоксин (В6) и тиамин (В1).
Еще при диабете необходимо проводить лечение дефектов кожи. С этой целью используется ранозаживляющие и антимикробные средства.
К таким препаратам относится Фурацилин, Димескид либо Мирамистин. Только после этого можно проводить гидропроцедуры и делать лечебный массаж.
Трещины и пересыхание кожи на руках и пальцах также требуют особого внимания, ведь если не устранить проблему, то существует риск повышенной травматизации. В таком случае применяются средства, улучшающие нервную проводимость и кровоток.
Витамины группы В вводятся перорально либо с помощью инъекций. Хорошее действие оказывает сочетание витамина В 12 (Цианкобаламин), Тиамина и Пиродоксина. Все это можно дополнить наружным применением витамина А (Ретинол) и Новокаина.
Помимо этого, каждый день следует разминать конечности. С этой целью нужно выполнять простые упражнения, заключающиеся в сжимании и разжимании пальцев.
Так же эффективна и фитотерапия при сахарном диабете в комплексном лечении онемения пальцев рук. Так, для активизации кровообращения в руки нужно втирать смесь из масла и перца.
Для ее приготовления 50 г жгучего порошка смешивают с 0.5 л растительного масла и наносят на конечности на 30 минут. Но такую процедуру можно проводить только при отсутствии повреждений, ран, трещин и прочих дефектов кожи.
Также на руки можно накладывать теплую тыквенную кашу. После чего конечность надо накрыть полиэтиленом либо компрессной бумагой и закутать все шерстяной тканью.
Для активизации кровообращения и устранения воспаления используют спиртовую настойку на основе полыни и крапивы в соотношении одна часть спирта на два грамма каждого из растений. Лекарство настаивают 20 дней в месте, где нет доступа к свету, после чего его можно втирать в руки.
Чтобы повысить чувствительность пальцев, применяют контрастные ванночки, во время которых попеременно руки опускают в холодную и горячую воду. Такую процедуру рекомендуется выполнять 2-3 р. в день.
Также при онемении пальцев можно сделать компресс с «болтушкой». Все составляющие продаются в аптеке:
- Лидокаин (5 ампул);
- физраствор (150 мл);
- Гидрокортизон (2 ампулы);
- Димексид (50 мл).
Профилактические мероприятия
Чтобы предупредить развитие осложнений при диабете, а именно ангиопатии и нейропатии, необходимо соблюдать ряд правил. В первую очередь важно контролировать гликемию, не позволяя показателям глюкозы подниматься до высоких цифр.
Кроме того, следует своевременно посещать не только эндокринолога, но и невропатолога, который сможет выявить осложнение на начальной стадии и провести максимально эффективное лечение.
Кроме того, важно проводить своевременное лечение травм и прочих повреждений конечностей. Также следует носить удобную одежду и не допускать излишнего переохлаждения либо перегревания рук.
Не менее важно избегать нервных перенапряжений и стрессов. Так как у диабетиков ослаблен иммунитет, им следует периодически принимать минералы и витамины, в составе которых есть магний и цинк. Это позволит избежать авитаминоза и сбоев в нервной проводимости.
Помимо всего прочего, крайне важно соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете которые подразумевают под собой:
- отказ от сладкого, мучного и прочей быстроуглеводной неполезной пищи;
- не употреблять жирные продукты с высоким содержанием холестерина;
- сбалансировать рацион, который должен изобиловать фруктами, диетическим мясом, рыбой, молочными продуктами, кашей и несладкими фруктами.
В видео в этой статье Елена Малышева покажет несколько упражнений против онемения пальцев рук.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Сахарный диабет – это не только опасная и неизлечимая болезнь, но и причина многих осложнений. Более половины больных сталкиваются с таким симптомом, как онемение пальцев ног при сахарном диабете.
Игнорировать этот симптом нельзя, т.к. он ведет к опасным для жизни последствиям.
Зная причины происхождения данного заболевания и применяя правильные методы лечения можно предотвратить прогрессирование болезни и навсегда избавиться от онемения в области стоп, голеней и икроножных мышц.
Почему немеют ноги при сахарном диабете?
Онемение пальцев ног при диабете, лечение которого начинается с выяснения причин заболевания, связано с развитием нейропатии.
Кровеносные сосуды работают с повышенной нагрузкой и не обеспечивают нормальное снабжение тканей конечностей кровью и кислородом. Также наблюдается отмирание нервных окончаний, перестающих передавать нервные импульсы.
В результате этих процессов снижается чувствительность, что приводит к возникновению онемения. Первым признаком нейропатии является жалоба пациента на то, что у него болят и немеют ноги ступни при диабете.
Локализация этих дискомфортных ощущений начинается, как правило, с пальцев, постепенно двигаясь к коленям.
Еще одной причиной, почему появляются боли в ногах при сахарном диабете, врачи называют ухудшение метаболизма, а именно нарушения процесса связывания белка.
При этом образуются токсичные соединения, которые пагубно влияют на нервы, разрушая их оболочку. Пациент при этом чувствует покалывание и выкручивание в области пальцев.
Нейропатию и негативное действие токсинов усугубляют следующие факторы:
- длительное пребывание без движения;
- постоянно мерзнущие или потеющие ноги;
- костно-суставные заболевания конечностей;
- патология кровеносных сосудов;
- травмы, повреждения, изъязвления на ногах;
- ношение неудобной обуви;
- плоскостопие, деформации ступней.
Онемение конечностей часто встречается на стадии диабетической стопы. В этом случае причиной недуга является нейропатия совместно с ишемией.
Покалывание в ногах при диабете и другие симптомы
Онемение пальцев стопы, требующее серьезного лечения, начинается с появления менее выраженных симптомов:
- легкое непродолжительное покалывание в ступнях;
- ощущение “мурашек” в нижних конечностях;
- жжение, ноги “горят”;
- усиление проявлений варикоза, вздутые вены;
- изменение окраса пальцев, они становятся синюшными.
Вначале симптомы проявляются только после интенсивных физических нагрузок или наоборот при малоподвижном образе жизни. Неприятные ощущения человек испытывает, как правило, в ночное время. Также часто при диабете отекают ноги, что провоцирует и усугубляет болезненные симптомы.
Почему опасно если немеют стопы ног при сахарном диабете?
Отсутствие адекватного лечения приведет к поражению большего количества нервных окончаний. Если пренебрегать прописанным лечением, то пациент столкнется с хроническим нарушением двигательной функции конечностей, что часть становится причиной инвалидности у диабетиков.
Онемение пальцев ног при сахарном диабете, лечение которого способствует предотвращению развития осложнений, приводит к другим тяжелым последствиям:
- полная потеря чувствительности, вследствие чего повышается риск травмирования стоп;
- изменение походки, связанное с частичным параличом нижних конечностей;
- деформации стоп, искривления костей;
- трофические язвы, приводящие к появлению гангрены и пр.
При диабете немеют ноги: что делать для лечения?
Лечением рассматриваемого симптома занимаются врачи-невропатологи и флебологи.
Лечебный курс включает в себя:
- Прием витаминов группы В, благотворно влияющих на эластичность сосудов и состояние нервов.
- Регулярный прием противосудорожных препаратов для купирования спазмов мышц ног и нормализации кровотока.
- Восстановление нормального функционирования нервных окончаний при помощи физиотерапии.
- Регенерация нарушенных кожных покровов в области ступней.
- Аква-процедуры, стимулирующие кровообращения и восстанавливающие чувствительность.
При отсутствии кожных повреждений и отеков рекомендуется лечебный массаж ног. После процедуры массажа необходимо использовать натуральные крема для ног при диабете, предотвращающие появление сухости и ороговения эпидермиса.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Немеют ноги при сахарном диабете: лечение народными средствами
Чем лечить онемение ног при сахарном диабете дома? Существует действенный способ, который помогает снять боли и уменьшить ощущение скованности и онемения.
Рецепт ванночки для ног: 1 литр нежирного молока + 0,5 литра теплой (не горячей!) воды + 50 г меда + 50 г морской соли. Все компоненты смешать в тазике или кастрюле до полного растворения. Опустить ноги в полученный раствор на 15-30 минут.
Данная процедура особенно эффективно перед сном, когда дискомфортные ощущения мешают уснуть. Однако, как и другие методы лечения диабетической стопы на дому, этот способ не заменяет полноценного лечения.
Использовать его можно для временного облегчения болей или в качестве дополнительного средства к назначенному лечебному курсу.
Важно! Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете, то использовать горячие травяные ванночки категорически запрещается. Также нельзя применять народные средства в основе которых лежит использование перца и других жгучих растений.
Немеют ноги при сахарном диабете: что делать для профилактики?
Профилактика онемения в конечностях должна начинаться сразу после обнаружения диабета. Во многом она сводится к своевременному лечения нейропатиии и нарушений кровотока. Кроме этого пациенту рекомендованы массаж и ежедневные водные процедуры.
Эффективным средством профилактики является ношение качественной, удобной обуви с которой необходимо обязательно использовать стельки для разгрузки ног. Разгрузка стоп позволяет избежать сдавливания самых нижних вен и предотвращает деградацию нервных волокон.
Вот эти диабетические стельки отлично подходят для регулярной носки в качестве профилактического средства онемения ног и диабетической стопы.
В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.
Источник