Как лечить шум в голове при сахарном диабете

Шум в голове – симптом, встречающийся у 10-15 % населения. Человек слышит звуки при отсутствии источника раздражения. Шум слышит только сам индивид. Пациенты мучаются годами, поскольку адекватного решения проблемы не получают. Тиннитус нарушает привычный уклад жизни, влияет на трудоспособность, затрудняет внимание, ухудшает сон. В некоторых случаях отсутствие своевременной помощи приводит к инвалидизации.

Виды

Работа организма сопровождается появлением соматических или вибраторных звуков. Они появляются во время дыхания, сердцебиения, сокращения мышц, циркуляции крови. Соматические звуки становятся ощутимыми в определенных условиях:

• обостренного восприятия;

• заметного усиления вибраций;

• появления неспецифических шумов.

В отоларингологии выделяют следующие группы звуков:

• сосудистые;

• шумы наружного и среднего уха;

• мышечные;

• периферические;

• центрально сенсорные.

Шумы имеют ряд характеристик. Они бывают односторонними и двусторонними, постоянными и периодическими, монотонными и пульсирующими, высокочастотными и низкочастотными, интенсивными и слабовыраженными.

Степень выраженности дискомфорта различна. По классификации А.П. Велицкого, существует 3 степени шума:

• слабая;

• средняя;

• сильная.

На начальном этапе пациент может не замечать дискомфорт, а обращает на него внимание только на обследовании. То есть, это не основной симптом, приведший к обращению за помощью.

Средняя степень выраженности проявляется в жалобах на шум, но пациент не обращает на него внимание. При сильной степени шум у голове и ушах – основной симптом. Человек ощущает постоянный дискомфорт, который ухудшает качество жизни.

В клинической практике выделяют несколько классификаций. Согласно Е.Р.Fowler, существует 2 типа шума в ушах:

• вибраторный (объективный, связан с работой органов и систем);

• невибраторный (субъективный, возникающий в результате раздражения слухового нерва).

Объективный шум возникает в результате сосудистой и мышечной патологии.

Сосудистые шумы характеризуются рядом признаков:

• постоянностью;

• синхронностью с пульсом;

• изменением интенсивности в зависимости от степени сдавливания сосудов, положения головы.

Усиление дискомфорта связано с повышением артериального давления.

Мышечный шум непостоянен. Звуки, которые слышит человек, похожи на стрекотание кузнечика. Некоторые описывают их как щелканье.

Субъективный шум воспринимается более мучительно. Звуки, которые слышит пациент, не несут никакой информации. Мозг пытается их расшифровать, но безуспешно. В результате человек ощущает страх и тревогу.

Причины возникновения

Шум в голове появляется на фоне развития многих заболеваний. В некоторых случаях он не является предвестником какого-либо опасного состояния. Эндогенные звуки появляются в результате сокращения мышц и связок, хруста суставов, пульсации крови.

Объективный шум возникает вследствие нескольких причин:

• нейромышечных;

• мышечно-суставных;

• сосудистых.

Тиннитус – это результат развития следующих патологий:

• атеросклероза сосудов;

• гепатита;

• сахарного диабета;

• гипогликемии;

• гипо- и гипертиреоза;

• заболеваний наружного, среднего, внутреннего уха;

• серных пробок;

• отита;

• отосклероза;

• болезни Меньера;

• тугоухости;

• акустической и баротравмы;

• злокачественных новообразований мостомозжечкового угла, головного мозга;

• интоксикации;

• патологий шейного отдела;

• психоневрологических заболеваний;

• синдрома хронической усталости;

• стресса.

Субъективный шум в некоторых случаях является результатом воздействия производственных факторов, воздействия резкого громкого звука.

Пожилые люди чаще страдают от шума в голове по причине нарушения работы сердца, повышенного давления, возрастных изменений.

Какой врач лечит

Поскольку шум в голове является симптомом болезней уха, а также неврологических патологий, при появлении неприятного признака следует обратиться к отоларингологу или невропатологу.

Зачем страдать от шума в голове, если за решением проблемы можно обратиться к специалисту Кунцевского лечебно-реабилитационного центра?

ВАЖНО! Самолечением заниматься не следует, потому что шум в голове – это неврологический симптом, который может говорить о развитии грозных патологий.

Наш невролог и отоларинголог проведут подробное исследование причин возникновения симптома и укажут прямой путь к решению проблемы, избавлению от шума в голове. Вам следует лишь записаться на прием к нашему доктору, который не только займется вашим избавлением от симптома, но и опишет подробный курс реабилитации.

Записаться

Методы лечения

Пациент, обратившийся за помощью, проходит обследование, на основании которого ему назначают лечение. Выделяют 2 группы методов: консервативные и хирургические. Предпочтение отдается мероприятиям, включающим медикаментозные, физические, психотерапевтические способы воздействия.

Для снижения шума пациентам назначают вазоактивные, ноотропные препараты, витамины, антидепрессанты, транквилизаторы, мышечные релаксанты, противосудорожные препараты, анестетики, антигистаминные препараты, сосудорасширяющие, диуретики, гомеопатические средства и др.

К физическим методам относят:

• светолечение;

• электролечение;

• фарадизацию;

• ионофарез;

• ультразвук;

• механотерапию;

• реэдукацию;

• рефлексотерапию.

В качестве психотерапевтических методик применяют ретренинг-терапию ушного шума (Tinnitus Retraining Therapy, TRT), когнитивно-поведенческую психотерапию.

Хирургическую тактику применяют в случае значительных патологических изменений в слуховом органе.

Результаты

В некоторых случаях полностью убрать шум в голове не представляется возможным. Специалист должен предупредить пациент о том, что, вероятно, проблема не исчезнет полностью. Комплексный подход позволяет значительно снизить воздействие звуков. Симптом ослабнет, и пациент сможет вести нормальную жизнь. Люди, живущие с тиннитусом, воспринимают шум как повседневный звук.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Звуковая терапия – основная форма поддерживающего лечения. Специалисты используют аудиомаскеры, воспроизводящие звуки окружающей среды. Они отвлекают от основного шума, улучшают процесс засыпания.

Благоприятно воздействует на организм прослушивание музыкальный произведений с определенными акустическими характеристиками.

Некоторые пациенты отмечают улучшение состояния после прослушивания звуков удаляющегося поезда, дождя, капающей воды, стиральной машины.

Образ жизни при шуме в голове

Люди, страдающие от неприятного симптома, должны избегать громких звуков, исключить использование наушников, избегать работы с шумными приборами (в том числе на производстве), минимизировать контакт с лакокрасочными материалами.

Заключение

Шум в голове – признак развития опасных заболеваний. Симптом проявляется по-разному, нередко возникает у здоровых людей в связи с определенными факторами. При благоприятном стечении обстоятельств шум исчезает сам по себе. Если дискомфорт постоянный, это тревожный знак. Следует обратиться к врачу при первых проявлениях симптома. Адекватная терапия позволит полностью восстановить здоровье.

Источник

Сахарный диабет

Сахарный диабет – заболевание при котором нарушается регуляция уровня глюкозы в крови, возникает повышение концентрации в крови глюкозы (гипергликемия).

Основные признаки сахарного диабета:

• жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• cонливость;
• слабость;
• зуд кожи и половых органов;
• потеря веса;
• ухудшение зрения.

Существуют две основные формы этого заболевания: сахарный диабет I типа и сахарный диабет II типа.

Диабет I типа возникает в детском возрасте, и является аутоиммунным заболеванием при котором разрушаются секретирующие инсулин ß-клетки поджелудочной железы. Это относительно редкая форма заболевания встречается у 10-15% диабетиков.

Диабет II возникает у 85-90% диабетиков, характеризуется потерей способности клеток реагировать на инсулин, т.е. инсулинорезистентностью. Заболевают лица старше 30 лет, имеющие избыточный вес, высокое артериальное давление или метаболический синдром.

Метаболический синдром характеризуется абдоминальным ожирением, резистентностью к инсулину, нарушением обмена липидов. Является фактором риска инсульта, депрессии, болезней Альцгеймера, Хантингтона и Паркинсона

Шизофрения и сахарный диабет

В 1996 году итальянский ученый Mukherjee установил, что у 15% пациентов с шизофренией есть сахарный диабет, при общей распространенности сахарного диабета в Италии 2-3%. В США эти показатели составляли 12,3% и 6,3% соответственно. Сочетание шизофрении и сахарного диабета можно объяснить общей генетической предрасположенностью, ограниченной физической активностью и не качественным питанием.

Биполярное расстройство также сопутствует сахарному диабету II типа, ожирению и метаболическому синдрому.

Психоневрологические расстройства и сахарный диабет

У 37-40% пациентов с сахарным диабетом наблюдаются психические заболевания:

• когнитивное расстройство – нарушение, памяти, мышления, ориентировки в пространстве;
• деменция. Для нее характерны умеренная забывчивость, дефекты в повседневной деятельности, дезориентировка, несостоятельность в быту;
• аффективные расстройства. Часто наблюдается депрессия, очень редко гипоманиакальные состояния;
• тревожные расстройства в виде неоправданного беспокойства, тревожных ожиданий, не поддающихся контролю и изматывающих больного;
• расстройства пищевого поведения в виде нервной булимии, ожирения. Очень часто бывают пищевые эксцессы – чрезмерное употребление больших объемов пищи пока не наступит ощущение дискомфорта;
• кратковременные расстройства адаптации. Бывают у 50% пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Проявляются бессонницей, снижением или повышением аппетита, уменьшением сексуального влечения. В этот период времени пациенты могут разрывать близкие отношения с окружающими людьми, прекращать лечение и наносить себе повреждения.

Также бывает бессонница, тахикардия, сухость слизистых, озноб, различные вегетативные нарушения и центральная и периферическая нейропатия.

Центральная нейропатия встречается до 78% случаев сахарного диабета и характеризуется развитием энцефалопатии. В клинике диабетической энцефалопатии преобладают неврозы, когнитивные нарушения. Возникает на фоне гипогликемических эпизодов, или при лечении инсулином.

При метаболическом синдроме, в основе которого лежит сахарный диабет часто развивается ранний атеросклероз с высоким риском инсультов головного мозга, сопровождающийся различной патологией психической сферы. Инсульты при сахарном диабете носят ишемический характер, сопровождаются делирием, пневмонией, цереброкардиальным синдромом.

При этом сосудистая деменция встречается в 8,9% случаев. Пациенты с гипогликемией имеют высокий риск развития деменции спустя 4-7 лет после начала заболевания.

Периферическая нейропатия встречается в 40-60% случаев. Возможно развитие синдрома диабетической стопы.

Симптомы синдрома диабетической стопы:

• парестезии стоп;
• симптом «беспокойных ног»;
• боли в конечностях;
• тонические судороги и боль в икроножных мышцах;
• нарушение чувствительности, онемение ног.

Таким образом, при сахарном диабете развиваются психоневрологические расстройства, которые требуют вмешательства врача психонейроиммунолога.

Телефон: +7 (966) 330-11-66

Скайп: psyclinic158

Также, Вам могут быть интересны следующие материалы нашего сайта:

1. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/saharnyy-diabet

2. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/saharnyy-diabet-ozhirenie…

3. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/psihozy-i-saharnyy-diabet

4. https://minutkoclinic.com/blog-doktora-minutko/obshchiy-analiz-krovi-i-s…

Источник

Согласно статистике, сахарным диабетом (СД) страдает более 9% населения планеты. В России этот показатель составляет 6%. Количество не диагностированных случаев составляет около 50% от числа официально зарегистрированных. По данным ВОЗ, болезнь у большинства людей диагностируется лишь тогда, когда возникают осложнения.

Определение

Сахарный диабет в переводе с греческого означает «проходить насквозь» – это эндокринное заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина в организме, вызывающая нарушения обмена веществ, главным образом углеводного. Главное проявление – длительная гипергликемия вследствие нарушения метаболизма глюкозы в организме. Она приводит к повреждению, дисфункции и недостаточности различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов.

Болезнь известна еще с XVII в. до н. э. Это подтверждает папирус Эберса, в котором описано состояние, сопровождающееся обильным мочеиспусканием. Название «диабет» патологии дал греческий врач Деметриос из Апамании, живший во II веке до н. э. Намного позже, в 1776 году, английский врач Добсон обнаружил сладковатый привкус мочи у диабетика, что указывало на содержание в ней сахара. Так диабет стал называться «сахарным».

Причины появления сахарного диабета

Точная этиология доподлинно неизвестна. Среди провоцирующих факторов можно выделить контролируемые и нет.

Неизменяемые факторы риска:

• возраст от 45 лет и старше;
• наследственность;
• повышение сахара в крови женщины в период беременности (гестационный диабет);
• этническая принадлежность с повышенным риском развития диабета (афро- и латиноамериканцы, европейцы);
• заболевания поджелудочной железы – панкреатит, онкология и др.

Контролируемые факторы:

• избыточный вес;
• повышенное давление;
• гиподинамия;
• неправильное питание.

Факторы-провокаторы диабета первого типа:

1. Искусственное вскармливание младенцев. Замена грудного молока смесями или коровьим молоком. Оно содержит в 3 раза больше белка, чем женское и на 50% больше жира. Белок или казеин – сложный по своей структуре компонент, схожий с бета-клетками. При попадании в организм ребенка иммунная система его атакует, но из-за структурной схожести страдают и бета-клетки поджелудочной железы. Вот почему нежелательно до 3 лет давать малышу коровье молоко.
2. Вирусные инфекции. Краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит, вирусный гепатит и др.
3. Гипоксия тканей поджелудочной железы в результате сосудистых патологий. Атеросклероз, спазм сосудов, кровоизлияние и прочие заболевания ведут к гипоксии островков Лангерганса с их бета-клетками и снижают секрецию инсулина.
4. Разрушение ткани поджелудочной железы воздействием алкоголя, интоксикаций, лекарств, онкологии.

Диабет второго типа провоцирует неправильное питание на фоне уменьшения физической активности, связанной с быстрым технологическим прогрессом и урбанизацией. Эта патология чаще встречается у представителей монголоидной расы.

Классификация диабета

Существует два основных типа диабета:

1. Диабет первого типа (СД1) – можно расценивать как наследственную аутоиммунную патологию, где собственная иммунная система атакует свои же бета-клетки поджелудочной железы. Деструкция тканей железы может быть полной или частичной. Патология диагностируется у молодых, поэтому называется ювенильным диабетом. У этого типа заболевания абсолютная инсулиновая недостаточность. Пациенты с таким диагнозом пожизненно должны получать инъекции инсулина.
2. Диабет второго типа (СД2) – в его основе лежит инсулинорезистентность (невосприимчивость клеток к действию инсулина, с последующим нарушением поступления глюкозы в клетки и ткани). Инсулин служит «ключом», пропускающим глюкозу в клетки для использования ее в качестве энергии. Инсулиновая недостаточность при таком виде диабета относительная, то есть сама железа не нарушена, но вынуждена работать «на износ» годами. Диабет 2 типа обычно поражает людей после 40 лет и не зависит от расы, возраста и пола.

Существует еще так называемый «скрытый диабет» – предиабет. Состояние является промежуточным между нормой и патологией: количество глюкозы в крови выше нормы, но для констатации диагноза ее мало. Обычно такое состояние предшествует диабету второго типа. Главная опасность – отсутствие симптомов.

Еще одна форма – гестационный диабет, развивается у некоторых женщин во время беременности. После родов он чаще исчезает. Но оставляет за собой риск появления СД2 после 45 лет.

Симптомы заболевания

Диабет первого типа имеет острое внезапное начало, а при втором симптоматика вначале крайне скудна, развивается в течение нескольких лет и человек о существовании у себя патологии даже не подозревает.

Признаки сахарного диабета любого типа у женщин и мужчин:

1. Классические – неутолимая жажда и полиурия. Это ведет к обезвоживанию организма. Механизм такого явления связан с тем, что в крови накапливается избыток сахара. Чтобы его отфильтровать, поглощать и выводить из организма, требуется интенсивная работа почек. При их нарушении избыток сахара начинает выводиться с жидкостью из тканей. Возникает замкнутый круг. После питья жажда сохраняется, в сутки пациент выпивает до 4 л воды, что снова приводит к частым мочеиспусканиям.
2. Постоянная сухость во рту, связанная с обезвоживанием.
3. Повышенная утомляемость.
4. Зевота, сонливость – гипоксия и дефицит питания клеток мозга из-за недополучения глюкозы клетками.
5. Слабость – причина в обезвоживании и невозможности использовать сахар в качестве энергии.
6. Медленное заживление ран и порезов, частые инфекции.
7. Ощущение тошноты и даже рвота.
8. Учащенное дыхание (возможно с запахом ацетона). Особенно это отмечается во время комы, что является дифференциальным признаком.
9. Учащение сердцебиения.
10. Зуд половых органов и кожи.
11. Потеря массы тела – присуща больше патологии первого типа, ведет к истощению.
12. Ухудшение зрения – туман перед глазами.
13. Полифагия – жажда еды и отсутствие чувства насыщения.
14. Парестезии в конечностях.
15. Кровоточивость десен, которые становятся опухшими и красными.

Отсутствие лечения при сахарном диабете приводит к осложнениям в виде ангиопатий (нарушения работы сосудов). Они провоцируют трофические язвы, снижение зрения, нарушение чувствительности тканей и пр.

Самое тяжелое осложнение – диабетическая кома, чаще при инсулинозависимом диабете.

Диабет второго типа имеет свои характерные признаки:

1. Повышенная потливость при любой физической активности – во время еды, движении, даже во сне. Обычно потеет голова, грудь, а руки и ноги остаются холодными, дрожат, ощущается озноб.
2. Недержание мочи.
3. Склонность к набору веса.
4. Прерывистый ночной сон.
5. Онемение и покалывание в ногах, судороги икроножных мышц.
6. Учащение сердцебиения приступами, с повышением давления, появлением шума в ушах, тяжести в голове и нехватки воздуха.

Диагностика сахарного диабета

Главное клиническое проявление диабета – гипергликемия, поэтому ее определение – основа диагностики.

Показатели нормы: сахар крови до 6,1 ммоль/л натощак и не более 11 ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Единичным анализом не ограничиваются, он не будет объективным.

Для полноценной диагностики требуется проведение:

• теста на толерантность к глюкозе;
• биохимического анализа крови, исследование ее на электролиты;
• анализа мочи на сахар и ацетон;
• пробы Реберга – определение содержания креатинина в моче для оценки состояния почек;
• обследования глазного дна;
• исследования сосудов – допплерография, реовазография, капилляроскопия и др.;
• УЗИ органов, ЭКГ.

Лечение сахарного диабета

Первостепенные задачи врачей:

1. Компенсация углеводного обмена.
2. Лечение осложнений и их профилактика.
3. Нормализация массы тела.
4. Обучение пациента – высчитывание хлебных единиц, особая гигиена, ведение дневника самоконтроля.

Лечение сахарного диабета длится годами и требует неукоснительного выполнения врачебных предписаний.

Важно! Сахарный диабет первого типа неизлечим, но держать его на контроле возможно.

Медикаментозная терапия:

1. Инъекции гормона инсулина при диабете 1-го типа. Другим методом лечения является трансплантация – пересадка всей железы или отдельных ее участков (островков Лангерганса, отвечающих за инсулин).
2. Сахароснижающие препараты – используют при диабете второго типа для ускорения утилизации глюкозы тканями и повышения синтеза инсулина. Это, в первую очередь, препараты на основе сульфонилмочевины («Глибенкламид», «Гликлазид», «Диабетон» и др.). Они способствуют снижению сахара в крови.
3. Бигуаниды – снижают инсулинорезистентность клеток за счет уменьшения всасывания ее из кишечника и улучшения обмена в периферических клетках. К бигуанидам относятся «Метформин», «Глюкофаж», «Сиофор» и др.

Препараты принимаются постоянно с регуляцией дозировок. Схемы лечения и дозы всегда индивидуальны.

Основной метод лечения диабета второго типа – диетотерапия.

Другое важное условие успешности лечения – коррекция веса тела. Диабетик должен быть готов к ежедневному контролю сахара в крови (иметь дома глюкометр), регулярно обследоваться и наблюдаться у эндокринолога или врача общей практики в поликлинике.

Важно! Ранняя диагностика и лечение поможет избежать негативные последствия.

Диета является необходимой составляющей, без которой нормализовать гипергликемию невозможно. При диабете 2 типа она компенсирует углеводный обмен. При 1 типе диета нужна для недопущения гипо- или гипергликемической комы, которые могут стать летальными. Диета балансируется по белкам, жирам и калорийности.

Важно придерживаться принципов правильного питания с исключением «тяжелых» жиров, рафинированных, консервированных, копченых, газированных продуктов, простых сахаров, кроме случаев гипогликемической комы.

Прогноз и профилактика

Основные меры профилактики:

• отслеживание изменений веса;
• контроль показателей углеводного и липидного обмена;
• регулярные умеренные физические нагрузки;
• потребление достаточного количества воды (не менее 2 литров в сутки);
• снабжение организма витаминами и минералами.

Диабет первого типа не передается генетически, лишь склонность к нему. Поэтому методы профилактики будут следующими:

• грудное вскармливание – его желательно не прерывать до 1,5 лет;
• предупреждение вирусных заболеваний – гриппа, ангины, паротита, краснухи, ветрянки;
• исключение стрессов;
• правильное питание.

Прогноз при соблюдении самоконтроля и своевременного лечения благоприятен.

Не стоит воспринимать диагноз «диабет» как приговор. Переход к здоровому образу жизни и правильному питанию с умеренной физической активностью позволяют войти в стойкую ремиссию с полной отменой лекарств.

Источник