Как победить голод при диабете
Диабетиков стало так много, что они составляют уже более 10% от всех жителей Земли. Это заболевание сильно снижает качество жизни и повышает риск многих заболеваний:
- онкология
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы
- неврология
- болезни почек
- проблемы с глазами
- инфекции
Мы поговорим о том, как можно бороться с диабетом и сделать свою жизнь более комфортной.
Что нужно знать о типах диабета
I тип – это серьёзное аутоимунное заболевание, в результате которого перестаёт вырабатываться инсулин. Такие больные полностью инсулинозависимы. Не будем на этом подробно останавливаться, ведь те, у кого I тип диабета, всё знают о своём заболевании. Для них это жизненно необходимо.
II тип – это заболевание, в основе которого лежит нечувствительность к инсулину. То есть, рецепторы тканей, которые должны взаимодействовать с инсулином, перестают его воспринимать. Из-за этого происходит парадоксальная ситуация – сахара в крови много, инсулина (который его расщепляет) тоже достаточно, но утилизации сахара не происходит.
Повышенный сахар вызывает следующие симптомы: сухость во рту, жажда, обильное мочевыделение. Это происходит из-за того, что кровь сгущается и организм пытается её разбавить. Но это происходит неэффективно, потому что большое количество сахара в моче оттягивает воду на себя и выгоняет её в слишком большом количестве. А повышенный уровень глюкозы делает своё грязное дело – нарушает кровообращение в мелких сосудах чувствительных органов. Это сердце, глаза, мозг и почки.
Опасность диабета II типа в том, что его диагностируют на 3-4 год болезни. Он течёт бессимптомно, пока болезнь поражает органы-мишени.
Поэтому если у вас диагностировали диабет – спешите в офтальмологу, потому что в первую очередь при этом заболевании страдают сосуды глаз. А сердце, почки и сосуды на ногах придётся проверять один раз в год.
Факторы риска
- Наследственность – это самый большой фактор риска заболевания диабетом. Если у родителей был диабет, то риск заболевания возрастает в 5-6 раз!
- Возраст – ещё один фактор, который нельзя недооценивать. После 50 лет значительно повышается риск заболевания.
- Ожирение – более 85% людей о диабетом II типа имеют лишний вес. Это происходит потому, что из-за лишнего жира клеточные рецепторы становятся устойчивыми к воздействию инсулина.
- Недостаточное количество сна – это фактор, который также способствует тому, что клетки приобретают устойчивость к инсулину.
- Курение, а точнее никотин, заставляет поджелудочную железу производить меньше инсулина. Из-за этого повышается риск развития диабета.
- Тиазидные мочегонные препараты. К ним относится гипотиазид, который входит с состав Триампура и многих других таблеток от гипертонии. Эти лекарства способствуют повышению сахара в крови. Поэтому лучше переходить на такие мочегонные, как Лазикс или Фуросемид.
- Бета-блокаторы, которые по-прежнему широко применяются в нашей стране для лечения гипертонии. Сюда входят – Атенолол, Беталок, Обзидан, Небилет и некоторые другие. Все эти лекарства снижают чувствительность к инсулину. Их по праву можно назвать возбудителями диабета.
Что поможет снизить риск диабета
Главное, что можно противопоставить всем факторам риска диабета – регулярная физическая активность и лечебное голодание. Эти два метода уже доказали свою эффективность в борьбе с диабетом и лишним весом.
Здоровое питание, которое предполагает необходимое потребление клетчатки (пищевых волокон). Клетчатка стоит на первом месте в вопросе профилактики диабета. Также ешьте достаточное количество фруктов, особенно – виноград, груши, яблоки и бананы.
Пейте кофе и зелёный чай. Исследования показали, что если выпивать по 2-3 чашки этих напитков в день, то значительно снижается риск заболевания диабетом.
Нюансы голодания во время диабета
Голодание при диабете I типа
При диабете I типа – голодать нельзя, он относится к абсолютным противопоказаниям! Но, несмотря на это, некоторые делают попытки голодать с этим заболеванием. У таких людей полностью нарушена система углеводного обмена, а ведь именно она отвечает за запуск адекватной адаптации организма к голоду. Поэтому при диабете I типа лечебного эффекта ожидать не приходится, а вот осложнения будут точно.
Голодание при диабете II типа:
Главное заблуждение больных диабетом II типа – это надежда вылечить диабет с помощью голодания. Голодание (разгрузочно-диетическая терапия) не вылечит это заболевание. Но не спешите расстраиваться.
– Во время начальной стадии
На начальной стадии этого диабета, когда для регулирования уровня сахара приходится приниматься таблетки – голодание поможет. Есть все шансы перестать принимать препараты и регулировать уровень сахара только с помощью диеты. Но диабет никуда не исчезнет, и если перестать придерживаться неправильного рациона питания, то проблемы вернутся.
– При высоких дозировках препаратов
Также с помощью правильно проведённого голодания под присмотром врачей можно снижать дозировки лекарств. Особенно это актуально при приёме большого количества препаратов.
– Во время осложнений
Диабет II типа, который сопровождается осложнениями в виде диабетической стопы, перенесёнными инфарктами, инсультами и полной зависимостью от инсулина, ставит под большое сомнение возможность проведения курса лечебного голодания. Чаще всего в таких случаях голодание не проводится.
В любом случае, при сахарном диабете нужно голодать под присмотром врачей, потому что появляются серьёзные нюансы с самочуствием, при которых врачебный контроль обязателен. Если человек со 2 типом диабета будет делать в процессе голодания какие-то серьёзные ошибки – можно даже умереть. А тот, кто голодал под присмотром врачей – получит положительный результат.
Источник
Это состояние называется полифагия и, по сути, – это «чрезмерный голод». Такое явление очень часто встречается у людей с диабетом.
Что такое полифагия?
Полифагия – это медицинский термин, обозначающий «чрезмерный голод», и это один из трех хорошо известных признаков диабета, которые начинаются с буквы «п»:
•полидипсия: необъяснимая и неутолимая жажда;
•полиурия: увеличение потребности в мочеиспускании;
•полифагия: повышение аппетита.
Хотя к полифагии могут быть склонны люди без диабета, при нарушении обмена глюкозы это особенно распространено. Это происходит из-за влияния на аппетит , как высоко, так и низкого уровня сахара.
Что провоцирует полифагию?
Определить точную причину полифагии при диабете может быть непросто. Есть причины, которые связаны с диабетом, еще больше причин, которые не имеют отношения к диагнозу.
Причины полифагии, связанные с диабетом:
• Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови)
• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
• Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
Далее мы углубимся в эти 3 распространенные причины чрезмерного голода.
Голод на фоне гипергликемии
Гипергликемия – это «высокий уровень сахара в крови». В среднем, все, что 7-7,7 ммоль/л, считается «выше нормы». Однако, побочный эффект в виде голода обычно наблюдается, когда уровень сахара в крови превышает отметку 13,8 ммоль/л. Чем дольше сахара повышены, тем сильнее тянет поесть.
Эта причина полифагии особенно неприятна, потому что чем больше вы едите, тем выше уровень сахара в крови, что опять усиливает голод. Это порочный круг, в котором телу нужна не еда, а инсулин.
Причина в том, что хоть в крови и находится много глюкозы, она не используется клетками, а организм распознает это, как недостаток питательных веществ и мы начинаем испытывать чувство голода.
Решение
Поистине, решение состоит в том, чтобы удерживать нормальный уровень сахара в крови. Многим очень трудно сопротивляться желанию поесть, когда уровень сахара в крови постоянно превышает 11 или 13 мм/л. Мозг просто выпрашивает еще еды.
Если ситуация возникает часто, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы адаптировать свою терапию. Пребывание в постоянной гипергликемии – не нормальный ход вещей и показатель того, что терапия подобрана неправильно или вы допускаете ошибки. Нужно понять причину состояния и вместе с врачом прийти лучшему решению.
Например, последние исследования показывают, что даже при 1 типе диабета может быть полезна комбинация инсулина и сахароснижающих препаратов.
Подобрать терапию может только врач, но вы сами должны инициировать такой разговор.
Читайте по этой теме больше:
Невосприимчивость к инсулину при диабете 1 типа возможна?
Резистентность к инсулину при диабете 1 типа: нужен ли нам метформин?
Использование инсулинорезистентной диеты для контроля диабета 1 типа
Голод на фоне гипогликемии
Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) является очень распространенной частью реальной жизни с диабетом. Такое состояние возникает и при использовании инсулина, и при приеме противодиабетических препаратов.
Объяснить голод на фоне гипогликемии проще простого – это сигнал от мозга о помощи.
У большинства тяга съесть все на свете начинается, когда уровень сахара в крови падает ниже 4,4-3,8 мм/л. Но это не обязательный рубеж. Ваш мозг полагается на доставку глюкозы каждую секунду, чтобы функционировать. В то время как многие другим системам вашего тела глюкоза в качестве источника энергии не настолько принципиальна, мозгу абсолютно глюкоза просто необходима. Именно поэтому голод может возникнуть еще в безопасных диапазонах гликемии ( например, при 5,5-4,9 мм/л), но с тенденцией к стремительному снижению.
Решение
Прежде всего, при возникновении риска гипогликемии вы должны правильно ее купировать, чтобы вернуться к здоровому уровню. Затем нужно проанализировать что стало причиной состояния, чтобы исключить это в будущем.
Чтобы при низком сахаре не поглощать все на своем пути, держите при себе быстродействующие углеводы для лечения низкого уровня сахара в крови. НИКОГДА не используйте низкий уровень сахара в крови в качестве предлога, чтобы съесть любимые вкусности. Используйте определенные и правильные продукты, как если бы они были «лекарством»! Идеально подходят специальные конфетки и гели от Dextro4, ГипоХИТ и HYPOFREE, пакетированные соки, газировка С САХАРОМ, карамель, сахар (можно с собой носить саше).
Лучший выбор для купирования гипогликемии
Если вы склонны к частым гипогликемиям, возможно причина кроется в слишком больших доза инсулина. В такой ситуации может возникать рикошетная гипергликемия, поэтому важно научиться не переедать при купировании низкого сахара.
Подробнее читайте: Нет высоким сахарам после лечения гипогликемии: ЛАЙФХАК
К вопросу правильной терапии при склонности к гипогликемии. Если первый шаг – научиться правильно купировать низкий сахар, то следующий шаг – работа с вашим врачом для корректировки доз инсулина или сахароснижающих лекарств, которые могут вызывать постоянные низкие уровни сахара в крови. Конечно, на сахар крови влияет много факторов, но если вы регулярно испытываете серьезные падения глюкозы, вероятно дело в терапии
Голод на фоне гипертиреоза (сверхактивная щитовидная железа)
Гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа) – это когда ваша щитовидная железа начинает вырабатывать гораздо больше гормонов, чем необходимо.
Гипертиреоз имеет несколько синонимов – диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса, Базедова болезнь, болезнь Перри, болезнь Флаяни.
Заболевания щитовидной железы часто встречаются у людей с диабетом, поэтому важно, чтобы регулярно проходить диагностику. Измерять уровень гормонов щитовидной железы нужно один раз в год или если вы подозреваете какие-либо типичные симптомы. Например, когда у человека развивается гипер- или гипотиреоз, щитовидка заметно увеличивается.
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, отвечают за то, как тело использует энергию. Именно поэтому каждая частичка тела в значительной степени зависит от сбалансированного производства этих гормонов.
Гипертиреоз может повлиять на сердце, кости, мышцы, менструацию, фертильность, безопасность для матери и ребенка во время беременности, массу тела и, конечно, аппетит.
Перепроизводство гормонов щитовидной железы приводит к сильному чувству голода. С усилением аппетита обычно увеличивается масса тела. Поэтому если вы заметили, что при нормальной компенсации у вас заметно усилился аппетит и вы стали набирать вес, обратитесь к своему врачу. Важно пройти комплексную диагностику, в т.ч. на уровень производства гормонов щитовидной железой.
Решение
Если диагностика подтвердила нарушение работы щитовидки, врач назначит прием «антитиреоидных» препаратов, которые помогают регулировать выработку гормонов. Есть несколько вариантов, и, подобно инсулину, их нужно постепенно подбирать вместе с врачом, чтобы найти правильную дозу
Другие причины полифагии, не связанные с диабетом
Если ни одна из причин чрезмерного голода, связанных с диабетом, не относится к вам, есть, безусловно, иные возможные причины:
• Расстройства пищевого поведения: булимия, анорексия
• Большое количество физической активности (адреналиновая зависимость спортсмена)
• ПМС (предменструальный синдром)
• Медикаменты: стероиды, антидепрессанты и др.
• Тревожные состояния
• Стрессы
• Недостаток сна
Полифагия – это не то же самое, что психогенное переедание!
Хотя оба состояния могут включать переедание, важно подчеркнуть, что полифагия – это не то же самое, что психогенное переедание.Переедание (психогенное переедание, приступообразное переедание, компульсивное переедание) определяется как эпизоды неконтролируемых приемов пищи, которые могут или не могут быть связаны с фактическим чувством голода. Переедание также обычно характеризуется потерей контроля во время эпизода переедания и чувством вины после эпизода.
Полифагия просто означает, что вы чрезмерно голодны. Это не обязательно включает умственное или эмоциональное влечение к еде.
Источник
Религиозные соображения
Есть много различных религиозных практик, связанных с кратковременным отказом от еды. Совет “ведите обычный образ жизни независимо от религии” мягко говоря подходит не всем. Хотя это и есть основная медицинская рекомендация – избегайте религиозные традиции, связанные с голоданием.
Главный риск во время голодания – гипогликемия. Для того, чтобы избежать критического падения сахара в период религиозного поста участите количество замеров сахара. Отслеживайте тренды, если вы используете систему непрерывного мониторинга.
Обсудите возможные действия с врачом заблаговременно до наступления события. Вы сможете разработать систему инъекций инсулина на этот период. Возможно, вам придется на время полностью остановить подачу. Постарайтесь продумать все возможные ситуации и задайте эндокринологу волнующие вас вопросы.
Избегайте чрезмерную физическую активность во время голодания. На случай гипогликемии держите при себе средства для экстренного купирования гипогликемии, в т.ч. глюкагон.
Выражение веры происходит не только посредством отказа от еды, а безопасность – превыше всего! К счастью, сегодня это признается в большинстве духовных сообществ.
Перед медицинскими процедурами
Перед многими медицинскими процедурами требуется кратковременное голодание, как часть подготовки. И тут можно было бы говорить о планировании питания про запас и временном снижении дозировки, если бы не одно НО – всплеск стрессовых гормонов.
Интересное типичное явление перед медицинскими процедурами – повышение уровня гормонов кортизола и адреналина. Это ответ организма на стресс, но для диабетиков этот эффект будет интересен с точки зрения контринсулярного влияния. Простая зависимость: вы нервничаете > в теле происходит всплеск гормонов реакции “бей или беги” > ваш сахар улетает в облака.
У людей без диабета в этот момент также повышается уровень инсулина, чтобы компенсировать гипергликемическое влияние. При “нерабочей поджелудочной” у первотипников этого не происходит. Поэтому вы можете голодать, готовясь к манипуляции, а глюкометр будет показывать зашкаливающие цифры.
Конечно, так будет происходить не у всех. Много зависит о того в привычной ли вы обстановке, насколько будущая процедура вам знакома и насколько вы сами стрессоустойчивы. Однако, факт остается фактом – для многих людей с диабетом 1 типа контроль сахара в такой ситуации будет очень затруднителен. Хорошая новость: вы будете в окружении медиков, которые смогут помочь при необходимости.
Древний механизм “бей или беги”
Интересный момент касательно гормонов стресса. Эволюция заложила в наше тело механизм “бей или беги”. Когда наш мозг улавливает, что что-то нас беспокоит, мы нервничаем, в организме происходит всплеск гормонов стресса. Фактически вся нервная система кричит нам: “тебе грозит опасность, нужно защищаться или убегать”. Нервная система в напряжении, а кровь отводится от “менее важных” в опасной ситуации органов в ноги (отсюда неприятное ощущение в животе).
Исследования показали, что мы частично можем уменьшить этот эффект помощью легкой физической нагрузки. Всего несколько приседаний позволит быстрее снизить уровень кортизола. Так что, когда у вас будет намечаться важная встреча, презентация или экзамен, постарайтесь выполнить небольшую физическую нагрузку. Это поможет вам стать более расслабленным, чувствовать себя лучше и сохранять холодный мозг в ответственный момент.
Очищающие диеты и детОкс комплексы
Невероятно популярное направление в питании – очищающие или детокс-диеты. Многие из них основаны на абсолютно ненаучных предположениях, что в организме накапливаются “шлаки и токсины”. Эта теория не подтверждается ни одним исследованием. Организм устроен так, что в нем не будет накапливаться какой-то мусор. Другое дело, если вы съели или выпили что-то нездоровое, отравились или болеете. Но при этом симптомы будут настолько яркими, что вам понадобится неотложное лечение, а не соки для “детОкса”.
С другой стороны, практика кратковременного лечебного голодания (на воде и сухого), а также разгрузочные дни показывают себя с положительной стороны для здоровья. В основном, эффект наблюдается на контрасте, когда вы обычно питаетесь неправильно и вдруг даете организму немного отдыха.
С точки зрения науки, приобретать специальные продукты для детокс-системы нет никакого смысла. Обычно такие комплексы довольно дорогостоящие, и в большинстве своем в быстрорастущем сегменте проверку проходит малая доля продуктов. В итоге вы скорее потратит много денег, без понимания получаемого результата и возможных побочных эффектов.
С точки зрения контроля диабета, применение подобных программ скорее собьет вас из размеренного установленного ритма. Не забывайте также, что продукты, где много нутриентов сконцентрировано в жидкой форме, могут сильно влиять на уровень сахара. Например, спортивные напитки могут содержать от 6 до 12% простых углеводов.
Гораздо эффективнее придерживаться умеренного питания, с большим количеством пищевых волокон – овощей и фруктов, и пить достаточное количество воды. Обычная фильтрованная вода прекрасно разгоняет метаболизм, если вы ее пьете согласно своей физиологической нормы.
Источник