Как правильно сдавать кровь на сахар норма

Глюкоза – источник энергии для организма. Ее присутствие является важным для нормального протекания обмена веществ. Однако изменение количества этого важного моносахарида в крови в большую или меньшую сторону влечёт за собой серьезные изменения в функционировании организма в целом. Изменение глюкозы в организме на первоначальном этапе не влечёт за собой появление каких-либо резко выраженных симптомов. Единственный способ проверки показателя глюкозы – анализ крови на сахар.

Показания к назначению

При обнаружении у больного симптомов, похожих на характерные особенности сахарного диабета, врач назначает сдачу анализа на сахар. К этим симптомам относятся:

снижение остроты зрения;
пониженный уровень работоспособности, чувство частой усталости;
чувство постоянной жажды;
ощущение сухости в полости рта;
быстрое снижение веса;
зуд и сухость кожи;
частое мочеиспускание;

Также анализ рекомендуется раз в год сдавать людям, входящим в группу риска. К ним относятся:

пациенты, у которых в семье есть родственники, болеющие сахарным диабетом;
женщины, мужчины и дети с лишним весом;
женщины, родившие ребёнка весом больше четырёх килограмм;
больные, принимающие глюкокортикостероиды;
люди с опухолевыми заболеваниями;
мужчины и женщины, у которых диагностировали в среднем возрасте болезнь сердца или его сосудов.

Беременность также является причиной обследования количества моносахаридов в организме, так как в данный период могут быть случаи скрытого диабета.

Цели обследования

Проведение анализа предназначено для выявления наличия заболеваний различного происхождения, будь то сахарный диабет или наличие опухоли. Помимо диагностики, результаты анализа используют и с целью профилактики возникновения болезней. Именно поэтому данный анализ сдаётся при абсолютно разных случаях обращения взрослого человека к врачу.

Кроме того, различают несколько разновидностей обследования уровня глюкозы в крови:

Общий анализ крови. Исследуется не количество сахара, а в большей степени делается акцент на уровень гемоглобина и свёртываемости крови.
Тест на толерантность к глюкозе.

Проводится около двух часов:

первоначально кровь берётся до употребления пищи;
затем обследуемый выпивает подслащенного сиропа в среднем 100 мл;
далее кровь сдаётся еще три раза: через час, 1,5 часа и последний забор – через 2 часа.

В случае нормальной работы поджелудочной железы показания глюкозы при первом заборе будет повышенные, а с каждым следующим результатом будут снижаться. Данный анализ проводят, когда целью исследования является выявление преддиабета, а также возможное наличие скрытого диабета у беременной женщины.

Анализ на гликированный гемоглобин. Показывает гемоглобин, чьи молекулы взаимодействуют с глюкозой. Так, при повышенном содержании сахара будет больше гликированного гемоглобина.
Также в цель исследования может входить изменение глюкозы за сутки. При таком методе контролируется алгоритм изменения показаний сахара у человека.
Бывают ситуации, когда нет времени ждать похода в поликлинику, и анализ нужно провести быстро. В таких случаях используется экспресс-метод. Проводится он с помощью глюкометра. В основном используется для контролирования состояния сахара у больных диабетом. Преимущество способа – это то, что он быстрый. Недостаток – возможная разница от результатов, полученных при лабораторном исследовании.

Как подготовиться

Чтобы результаты анализа были достоверные, пациенту необходимо знать, что к обследованию нужна определенная подготовка:

Сдача крови происходит натощак. Последний приём пищи должен быть за 8 часов до начала процедуры. Поэтому самое удобное время – утро.
Запрещено пить все, кроме простой воды.
За два дня нужно вычеркнуть из употребления жирную пищу и алкогольные напитки.
В день сдачи нельзя проводить чистку зубов, а также употреблять жевательную резинку.
Запрещается принимать лекарственные препараты за 3 дня до анализа. Особенно это касается гликемических лекарств. Если отменить невозможно, то об этом нужно сообщить врачу.
Исключить курение в день сдачи.
За день не подвергать организм усиленной умственной и физической нагрузке.
Анализ не сдаётся после того, как пациент сходил на массаж, рентген, УЗИ.
Не стоит производить сдачу крови при присутствии признаков воспаления и инфекции.

Все эти правила важно соблюдать, потому что количество сахара может поменяться. Определённые продукты питания, физические нагрузки, возможные стрессовые ситуации могут повысить или понизить содержание сахара в крови.

Некоторые пациенты перед сдачей пытаются сами снизить показания моносахарида в организме с помощью народных средств. Такие действия недопустимы, так как реальная картина состояния искажается, и результаты будут недействительны.

Процесс проведения

Для исследования берут венозную или капиллярную кровь. Поэтому её могут взять как из вены, так и из пальца. Норма нахождения глюкозы в крови при сдаче из пальца ниже, чем при сдаче крови из вены на 10%. Делается анализ от суток до нескольких дней.

Расшифровка результатов

Расшифровывают результаты специалисты лаборатории. Они пишут их в специальных бланках и в дальнейшем отдают данные врачу. Обозначением сахара в бланке с результатом анализа крови является комбинация из трёх букв – GLU.

Нормальные показатели

Показатели нормы глюкозы в крови представлены в следующей таблице:

Возраст	Нормальные показатели
Новорожденные	2,9-4,4 ммоль/л
От 1 года до 14 лет	3,4-5,6 ммоль/л
14-40 лет	4,1-6,2 ммоль/л
40-60 лет	4,4-6,5 ммоль/л
60-90 лет	4,6-6,7 ммоль/л
Старше 90 лет	4,6-7,0 ммоль/л

Значения таблицы показывают результаты, полученные при сдаче крови из пальца. На результат анализа с помощью венозной крови влияют такие факторы, как пол и возраст человека. Поэтому у мужчин показатели могут быть от 4,2 до 6,4 ммоль/л, а у женщин – 3,9-5,8 ммоль/л.

Возможные патологии

Любые изменения в значениях сахара как в большую, так и в меньшую сторону могут говорить о серьёзных нарушениях.

В следующей таблице обозначены показатели при норме и отклонении:

Вид нарушения	Время забора	Глюкоза цельной крови (ммоль/л)	Глюкоза цельной крови (ммоль/л)	Глюкоза плазмы (ммоль/л)	Глюкоза плазмы (ммоль/л)
венозная	капиллярная	венозная	капиллярная
Сахарный диабет	натощак	≥6,1	≥6,1	≥7,0	≥7,0
Сахарный диабет	через 2 часа	≥ 10,0	≥ 11,1	≥ 11,1	≥ 12,2
Нарушение толерантности к глюкозе	натощак	6,1	6,1	7,0	7,0
Нарушение толерантности к глюкозе	через 2 часа	≥ 6,7; 10,0	≥ 7,8;11,1	≥ 7,8;11,1	≥8,9;12,2
Нарушенная гликемия	натощак	≥ 5,6;6,1	≥5,6;6,1	≥6,1;7,0	≥6,1;7,0
Нарушенная гликемия	через 2 часа	6,7	7,8	7,8	8,9

Если при биохимии обнаружилась гипергликемия – повышенный показатель глюкозы, то это может означать такие нарушения:

сахарный диабет;
болезни эндокринной системы;
панкреатит;
нарушения в работе печени;
нарушения в работе почек.

Пониженный показатель глюкозы (гипогликемии) диагностируется при таких нарушениях, как:

нарушенная работа поджелудочной железы;
деструктивная работа печени;
гипотиреоз;
отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными средствами.

Отличие от нормы еще не означает наличие заболевания, так как оно могло произойти вследствие действия многих факторов: стресс, физическая или умственная нагрузка. Поэтому для постановки правильного диагноза результатов одного анализа недостаточно.

Уровень сахара может отличаться от нормы. Повышение или снижение показателей не является единственным критерием болезни. Поэтому надо брать в расчет и другие показатели, провести тщательное клиническое обследование для того, чтобы определить все причины изменения норматива содержания сахара.

Однако при обнаружении каких-либо симптомов на изменение так называемого сахара в крови надо сделать анализ правильно и подойти к этому вопросу ответственно. Часто люди имеют предубеждения по поводу врачей и лечения в целом, но именно своевременная диагностика способна не допустить страшных последствий. Своевременное лечение поможет уменьшить или увеличить количество сахара в крови и тем самым обеспечить нормальное функционирование всех систем организма.

Сдать анализ на уровень глюкозы можно в любой поликлинике по месту жительства. Преимуществом способа является бесплатное исследование. А минусом – огромные очереди во всех бюджетных заведениях.

Другой способ сдачи анализа – записаться на приём в частную клинику, где будут предоставлены хорошие благоприятные условия, отсутствие очередей, где эффективно и быстро будет проделана вся процедура. Стоимость процедуры зависит от клиники и города проживания. Например, в Москве цены на данный анализ – от 100 до 700 рублей.

Источник

Возникли и не проходят постоянная сухость во рту, жажда, учащенное и обильное мочеиспускание? Периодически и беспричинно чувствуете себя голодным как волк?

Пора идти сдавать анализ крови на сахар. Если при этом масса тела далека от нормы, а в семейной истории есть случаи диабетической болезни, сделать такое исследование необходимо обязательно.

Ранняя диагностика диабета и его адекватная терапия позволяет избежать осложнений

Цена за игнорирование перечисленных выше симптомов при сахарном диабете 2 типа и отсутствие должного контроля уровня глюкозы в крови – это не только усугубление течения заболевания. Довольно быстро начинают развиваться типичные диабетические осложнения, которые перечислены на фото вверху. Из-за высокого или низкого сахара в крови человек может впасть в кому, которая, если не оказать соответствующую помощь, может закончиться летальным исходом.

Норма глюкозы в крови

Нормальный уровень сахара у женщин и мужчин не отличается. Расшифровка анализа крови на сахар, взятого из пальца и из вены, имеют отличия приблизительно на 12% (норма выше у анализов, взятых из вены). Нормальная концентрация у детей и у взрослых находится в разных категориях. В качестве единицы измерения используют моль/литр, реже показатели измеряют в мг/100 мл, мг%, а также мг/дл. При проведении биохимического анализа показатель указывается как «глюкоза» или «Glu».

У взрослых

У взрослых нормальная концентрация глюкозы в крови варьируется в пределах 3,5-5,5 ммоль/литр, при условии, если материал берется натощак и из пальца. Если анализ проводится посредством взятия крови из вены, показатель может варьироваться от 3,7 до 6,1 ммоль/литр. Расшифровка анализа при показателе до 6 (из пальца) и до 6,9 (из вены) указывает на предиабет. Предиабет – это пограничное состояние, его также называют нарушенной толерантностью к глюкозе и нарушенной гликемией натощак. Диагноз «сахарный диабет» устанавливают тогда, когда значение выше 6,1 ммоль/л – из пальца, и выше 7 ммоль/л – из вены.

У взрослых после принятия пищи

Иногда возникают ситуации, когда анализ на сахар в крови приходится сдавать немедленно, то есть не натощак, в этом случае показатели нормы варьируются от 4 до 7,8 ммоль/л. Отклонение нормы в меньшую или, наоборот, большую сторону требует проведения повторного анализа либо дополнительного обследования.

У детей натощак

При проведении теста у новорожденных детей в возрасте до одного года нормальными считаются показатели от 2,8 до 4,4 ммоль/литр. Норма для детей в возрасте от 1 до 5 лет – 3,3-5,0 моль/л. Для детей старше пятилетнего возраста норма концентрации глюкозы в крови тождественна с показателями у взрослых, значения выше 6,1 ммоль/л указывают на сахарный диабет.

У беременных

Беременность часто «заставляет» организм работать по-новому, нередко происходят различные сбои, в виду которых показатели многих анализов отклоняются от естественных норм, в том числе и показатели исследования уровня сахара в крови. Нормой для беременных женщин считаются значения от 3,8 до 5,8 ммоль/литр, если материал берется из пальца. При получении значения выше 6,1 ммоль/л требуется дополнительное обследование.

У некоторых беременных женщин врачи диагностируют состояние гестационного диабета. Патологический процесс приходится на второй и третий триместр и самостоятельно прекращается после рождения ребенка. Однако бывают случаи, когда после родов гестационный диабет переходит в сахарный диабет. Для своевременного устранения болезни и ее профилактики на протяжении всего периода вынашивания плода нужно сдавать анализ на сахар.

Таблица с расшифровкой результатов лабораторного анализа:

Нормальное значение	Гипогликемия	Гипергликемия	Сахарный диабет
Взрослые	3,5-5,5 ммоль/л	ниже 3,3 ммоль/л	от 5,6 ммоль/л	выше 6,1 ммоль/л
Дети до 1 года	2,8-4,4 ммоль/л	ниже 2,7 ммоль/л	от 4,5 ммоль/л	выше 6,1 ммоль/л
Дети от 1 года до 5 лет	3,3-5,0 ммоль/л	ниже 3,3 ммоль/л	от 5,1 ммоль/л	выше 6,1 ммоль/л
Беременные женщины	3,8-5,8 ммоль/л	Ниже 3,6 ммоль/л	от 5,9 ммоль/л	Выше 6,1 ммоль/л

Анализ крови с нагрузкой при беременности

Отдельно о том, как и для чего проводится анализ на толерантность к глюкозе у беременных женщин. Во время беременности гормональный фон у женщины меняется, уровень глюкозы отличается от нормальных показателей.

В период с двадцать четвертой по двадцать восьмую неделю беременности нормы показателей следующие:

натощак составляет от четырех до 5,2 ммоль/л;
после еды (например, после того как девушка выпьет чай и съест булочку) – 6,7.

При подозрении на гестационный диабет проводятся исследования на сахар с нагрузкой. Перед тестированием женщина принимает 100 грамм раствора глюкозы. В течение трех часов после делаются замеры. Какие должны быть результаты тестирования? В норме следующими:

по прошествии одного часа – не более 10,5 ммоль/л;
через 120 минут – не больше 9,2;
через три часа – не более восьми ммоль/л.

Симптомы изменения уровня сахара

Любое отклонение в организме, в том числе и снижение и повышение уровня сахара в крови, имеет определенные симптомы. Если своевременно не обратиться к врачу при обнаружении признаков патологического состояния, можно пропустить начало развития болезни и запустить ее течение, при этом вылечить заболевание станет сложнее.

Признаки понижения глюкозы в крови

При понижении концентрации в крови глюкозы первыми дают ответ в организме надпочечники и нервные окончания, их реакция обусловлена повышенной секрецией адреналина, который начинает активировать высвобождение запасов сахара.

Симптомы гипогликемии:

повышенная нервозность, тревожное состояние;
дрожь и озноб;
головокружение;
учащенное сердцебиение (тахикардия);
ощущение голода;
общая слабость и утомляемость;
боли головы;
нарушение зрения.

В запущенных случаях также возможно спутывание сознания, судороги, коматозные состояния.

Ощущения человека при пониженном уровне сахара в крови схожи с состоянием алкогольного ли наркотического опьянения. Если дефицит глюкозы наблюдается в течение долгого времени, может наступить повреждение мозга головы, его невозможно восстановить, поэтому контроль и нормализация показателей должны быть незамедлительными.

Не следует думать, что гипогликемия и гипергликемия – два совершенно разных состояния, которые не пересекаются. Пониженный сахар в крови нередко наблюдается у пациентов, болеющих сахарным диабетом. Скачки сахара могут быть обусловлены самой болезнью, а также побочными эффектами от приема лекарственных средств.

Признаки повышения глюкозы в крови

Основной симптом повышенного сахара в крови – постоянное ощущение жажды, его дополняют другие характерные признаки:

учащенное мочеиспускание с увеличенным объемом жидкости;
сухость слизистой рта;
зуд и чесание кожи;
зуд слизистый оболочек, особенно выраженный в интимных областях;
повышенная утомляемость и слабость.

Симптомы повышенной концентрации глюкозы и сахарного диабета не всегда выражены, поэтому для многих пациентов расшифровка анализа на уровень сахара несет неожиданные результаты. Следует понимать, что даже при отсутствии симптомов болезнь оказывает негативное влияние на организм.

Длительный избыток глюкозы влияет на работу внутренних органов. У больных ухудшается зрение, патологический процесс провоцирует отслоение сетчатки, а в запущенных случаях может привести к полной слепоте. Избыток глюкозы – факторы риска для развития инфарктов и инсультов, почечной недостаточности, гангрены конечностей. Люди с повышенным сахаром должны постоянно контролировать его уровень для своевременной возможности регулирования.

Нормы сахара

Нормальный уровень сахара не зависит от половой принадлежности, но могут изменяться в связи с возрастом человека. Оптимальным показателем глюкозы для взрослого человека считается 3,33-5,55 ммоль/л.

Нормы

Причины увеличения глюкозы

Сахар может увеличиваться из-за:

употребления продуктов и блюд, обогащенных простыми углеводами;
недостаточной физнагрузки или ее полного отсутствия;
приема спиртосодержащих напитков в большом количестве;
стрессов и нервных расстройств.

Причина повышения

Причин уменьшения нормы

Низкий сахар может быть вызван:

повышенным уровнем инсулина в поджелудочной;
употреблением большого количества медпрепаратов, содержащих инсулин;
нарушенной функциональностью гипофиза и надпочечников;
диабетом;
нарушенным углеводным обменом в печени.

Причины понижения

Кому необходимо сдавать кровь

Анализ на сахар необходим пациентам, которым уже поставили диагноз сахарный диабет, они должны постоянно, в идеале – ежедневно, измерять показатели, а при отклонении от нормы принимать меры для стабилизации значения. От таких процедур зависит не только качество жизни людей, больных диабетов, но и само существование.

Ежегодное обследование должны проходить люди, у которых родственники больны сахарным диабетом, а также пациенты, страдающие ожирением. Людям, которые не имеют предрасположенности к патологии, рекомендуется сдавать анализ на сахар в крови единожды в 3 года после достижения возраста 40 лет. Периодичность сдачи анализа на концентрацию в крови глюкозы для беременных женщин назначает врач, в идеале, пациентки, ждущие пополнения потомства, должны сдавать анализ на сахар одни раз в месяц, а также при каждом проведении других анализов крови.

https://www.youtube.com/watch?v=Eqrg24QtnA0

Факторы, влияющие на уровень сахара в крови

В таблице приведены состояния, которые влияют на концентрацию глюкозы в крови, увеличивая ее или понижая.

Избыток сахара	Дефицит сахара
Прием пищи до взятия материала	Голодание
Физическая или психологическая нагрузка	Употребление алкогольных напитков
Болезни органов эндокринной системы	Нарушение обменных процессов
Эпилепсия	Болезни желудочно-кишечного тракта (энтерит, панкреатит), операции на желудке
Злокачественные образования поджелудочной железы	Заболевания печени
Отравление углеродной окисью	Новообразования поджелудочной железы
Прием кортикостероидов	Нарушения работы сосудистой системы
Прием мочегонных препаратов	Интоксикация хлороформом
Повышенное содержание никотина	Передозировка инсулина
Тироксин	Саркоидоз
Индометацин	Воздействие мышьяка
Эстрогены	Инсульт

Как правильно сдать анализ на сахар, и как проводятся измерения?

Многие задаются вопросом, как правильно сдавать кровь на уровень сахара, и как производятся измерения биоматериала? Глюкозу измеряют в крови или в сыворотке (т.е. в плазме). Раньше концентрацию сахаридов измеряли в крови. В настоящее время все операции анализа производят с сывороткой биологического материала. Уровень глюкозы в плазме и в крови отличается. Красные кровяные клетки имеют более высокое содержание белков, чем сыворотка, а она имеет более высокое содержание воды и сильно растворенную глюкозу.

Забор биоматериала производятся из вены на локтевом сгибе. Образец крови собирается в вакуумные флаконы. После приема пищи уровни сахаридов в венозной крови на порядок ниже, чем в капиллярной или артериальной. Различие – в пределах 10%.

Окружающая температура влияет на оценку содержания сахара в крови. При низких температурах глюкоза остается стабильной в течение нескольких часов. При комнатной температуре (25° C) в образцах крови наблюдается потеря 1 – 2% от общей глюкозы в час.

При избыточном количестве красных или белых кровяных телец происходит гликолиз. Этот процесс приводит к ускоренному расщеплению сахаридов и способствует искажению результатов анализов. Чтобы предотвратить такие потери, образцы собираются во фторидные трубки, поскольку фторид ингибирует гликолиз.

Гликолиз

Правила сдачи анализа

Перед тем как сдавать анализ крови на сахар, необходимо знать, как подготовиться к нему. Правильная подготовка позволит существенно сэкономить время, пациенту не нужно будет проходить диагностику повторно или сдавать дополнительные исследования.

Накануне забора материала важно соблюдать простые правила подготовки:

сдают кровь утром натощак, то есть перед сдачей анализа нельзя кушать;
последний раз кушать разрешается за 8-12 часов до диагностического мероприятия;
нельзя также чистить зубы, так как в пасте может содержаться сахар, и употреблять жевательную резинку;
за сутки до анализа крови на сахар следует отказаться от употребления содержащих алкоголь и спирты напитков;
не следует сдавать анализ после физического или нервного перенапряжения, в состоянии стресса.

Вечером перед сдачей анализа не рекомендуется пить кофе, сладкий чай, газированные лимонады и концентрированные соки. За сутки перед анализом лучше отказаться от сладкой, острой и кислой еды.

Проведение домашнего анализа

Людям, страдающим диабетом сахарным, а также пожилым людям рекомендуется проводить домашнюю диагностику с помощью специальных портативных устройств – глюкометров. Расшифровка анализа занимает всего несколько секунд, поэтому можно быстро принять необходимые меры для приведения в норму количества глюкозы в крови, не идя за талонами в больницу.

Обратите внимание! При неправильном использовании и несоблюдении правил подготовки глюкометр может показать ошибочный результат, чаще всего это происходит при проведении теста с испорченной тестирующей полоской. Контрольное проведение анализа следует проходить в условиях лаборатории.

Проведение дополнительных исследований

В некоторых случаях проведения основного анализа на количество сахара в крови бывает недостаточно, в таких ситуациях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования. Существует три дополнительных метода по диагностике концентрации глюкозы в крови:

ПТТГ – тестовое исследование на определение толерантности к глюкозе, проводится перорально;
Проба с глюкозной нагрузкой;
HbA1c – определение количества гликозированного гемоглобина.

ПТТГ

Пероральный тест на толерантность к глюкозе также называют сахарной кривой, для его проведения берут несколько заборов материала. Первый раз кровь берут натощак, затем пациент выпивает определенное количество глюкозного раствора. Второй забор материала осуществляют через час после употребления раствора. Третий раз кровь берут через полтора часа после употребления раствора. Четвертый забор проводят через два часа после выпивания препарата. При сопоставлении полученных сведений тест позволяет определить, насколько быстро усваивается сахар.

Проба с глюкозной нагрузкой

Подобная проба проводится два раза. Первый раз кровь берут натощак, затем пациент выпивает 75 граммов глюкозного раствора. Второй раз забор материала осуществляют через два часа после употребления раствора глюкозы. Перед проведением этого анализа нельзя кушать, употреблять спиртосодержащие напитки, курить, активно двигаться или наоборот только лежать или спать, все эти факторы окажут влияние на конечный результат.

Если уровень сахара не более чем 7,8 ммоль/литр, что принимают за норму. Если показатели варьируются от 7,8 до 11 ммоль/литр, состояние можно считать предиабетом. При показателях выше 11 ммоль/литр, пациентам ставят диагноз сахарный диабет.

Анализ крови с нагрузкой

Этот анализ на глюкозу проводится для выявления отклонений углеводного обмена в организме, которые не удается обнаружить при обычном анализе.

Предварительно сдается кровь натощак, как при общем. После пациент выпивает насыщенный раствор глюкозы (нагрузка), и в течение следующих двух часов дважды проводится взятие крови для исследования. В перерыве между пробами человек не принимает пищу, не употребляет жидкость и не курит.

Через часа 2 после проведения анализа на глюкозу с нагрузкой показатель должен быть не выше 7,8 ммоль/л. Если показатели выше нормы, но не превышают 11,1 ммоль/л, то это является симптомом нарушений. Данное отклонение называется гипергликемия. Значение 11,1 и выше говорит о заболевании.

Источник