Как различить тип сахарного диабета

Как различить тип сахарного диабета thumbnail

Как правило, доктора без особых трудностей выявляют у пациента наличие сахарного диабета.

Ситуация объясняется тем, что в большинстве случаев больные обращаются за помощью к специалистам уже тогда, когда патология успела развиться, а ее симптоматика стала ярко выраженной.

Но так бывает не всегда. Иногда пациенты, заметив у себя или своих детей ранние признаки диабета, также обращаются к доктору, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения.

Для вынесения точного диагноза специалист выслушивает жалобы больного и отправляет его на прохождение комплексного обследования, после чего выносит окончательный медицинский вердикт.

Разновидности СД и их основные характеристики

Важно уметь различать виды патологии. Об особенностях каждого из видов диабета читайте ниже:

  • диабет 1 типа. Это инсулинозависимая форма недуга, который развивается в результате иммунных сбоев, пережитых стрессов, вирусного вторжения, наследственной предрасположенности и неправильно сформированного образа жизни. Как правило, заболевание обнаруживают в раннем детстве. Во взрослом возрасте инсулинозависимая форма СД возникает намного реже. Пациентам, страдающим таким диабетом, необходимо тщательно следить за уровнем сахара и своевременно применять инсулиновые инъекции, чтоб не довести себя до состояния комы;
  • диабет 2 типа. Это заболевание развивается преимущественно у пожилых людей, а также у тех, кто ведет пассивный образ жизни или страдает ожирением. При таком недуге поджелудочная производит достаточное количество инсулина, однако из-за отсутствия у клеток чувствительности к гормону он накапливается в крови, в результате чего усвоения глюкозы не происходит. В итоге организм испытывает энергетический голод. Инсулиновая зависимость при таком диабете не возникает;
  • субкомпенсированный диабет. Это разновидность преддиабета. В данном случае больной чувствует себя хорошо и не страдает от симптоматики, которая обычно портит жизнь инсулинозависимым пациентам. При субкомпенсированном СД количество глюкозы в крови повышено незначительно. При этом ацетон в моче у таких пациентов отсутствует;
  • Как определить тип диабета (1 или 2) по уровню сахара в крови и другим анализамгестационный. Чаще всего данная патология возникает у женщин на поздних сроках беременности. Причиной повышения сахара становится усиленная выработка глюкозы, что необходимо для полноценного вынашивания плода. Обычно если гестационный СД появляется только в период беременности, впоследствии патология исчезает сама по себе без принятия каких-либо медицинских мер;
  • скрытый диабет. Протекает без очевидных симптомов. Уровень глюкозы в крови сохраняется в норме, а вот толерантность к глюкозе нарушена. Если своевременно не принять меры, скрытая форма может перейти в полноценный СД;
  • латентный диабет. Латентный диабет развивается по причине сбоев в работе иммунной системы, из-за которых клетки поджелудочной утрачивают способность полноценно функционировать. Лечение латентного диабета сходно с терапией, которую используют при СД 2 типа. Важно постоянно держать болезнь под контролем.

Как узнать, 1 или 2 типа сахарный диабет у пациента?

Чтобы точно диагностировать диабет 1 или 2 типа, необходимы лабораторные исследования. Но для доктора не менее важной будет информация, полученная в течение беседы с пациентом, а также во время осмотра. У каждого из типов существуют свои характерные особенности.

1 тип

О том, что у больного развивается диабет 1 типа, могут сказать следующие особенности:

Как определить тип диабета (1 или 2) по уровню сахара в крови и другим анализам

  • симптомы проявляются очень быстро и становятся очевидными уже в течение нескольких недель;
  • у инсулинозависимых диабетиков практически никогда не бывает лишнего веса. Они имеют либо худощавое телосложение либо обычное;
  • сильное ощущение жажды и частые позывы в туалет, потеря веса при хорошем аппетите, раздражительность и сонливость;
  • болезнь достаточно часто возникает у детей, имеющих наследственную предрасположенность.
  • 2 тип

    О СД 2 типа свидетельствуют следующие проявления:

    Как определить тип диабета (1 или 2) по уровню сахара в крови и другим анализам

  • развитие болезни происходит в течение нескольких лет, поэтому симптоматика выражена скудно;
  • у пациентов присутствует лишний вес либо ожирение;
  • покалывание на поверхности кожи, зуд, появление сыпи, онемение конечностей, сильная жажда и частые посещения туалета, постоянное чувство голода при хорошем аппетите;
  • связи между генетикой и диабетом 2 типа не обнаружено.
  • Мнение эксперта

    Гусева Юлия Александрова

    Специализированный врач-эндокринолог

    Но все же информация, полученная в процессе общения с пациентом, позволяет вынести лишь предварительный диагноз. Для более точной диагностики требуется лабораторное обследование.

    По каким симптомам можно отличить инсулинозависимый тип от инсулиннезависимого?

    Основным отличительным признаком являются особенности проявления симптоматики.

    Как правило, больные инсулиннезависимым диабетом не страдают от остро выраженной симптоматики как инсулинозависимые диабетики.

    При условии соблюдения диеты и ведения правильного образа жизни они могут практически полностью держать под контролем уровень сахара. В случае с СД 1 типа сделать подобное не получится.

    На более поздних стадиях организм не сможет справиться с гипергликемией самостоятельно, в результате чего может возникнуть кома.

    Как определить тип диабета по уровню сахара в крови?

    Как определить тип диабета (1 или 2) по уровню сахара в крови и другим анализамДля начала пациенту назначают анализ крови на сахар общего характера. Ее сдают из пальца или из вены.

    В заключении взрослого человека будет предоставлена цифра от 3,3 до 5,5 ммоль/л (для крови из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (для крови из вены).

    Если показатель превышает отметку 5,5 ммоль/л, больному ставят диагноз преддиабет. Если же полученный результат превышает 6,1 ммоль/л, это говорит о наличии диабета.

    Мнение эксперта

    Гусева Юлия Александрова

    Специализированный врач-эндокринолог

    Чем выше показатели, тем вероятнее наличие СД 1 типа. К примеру, уровень глюкозы в крови в количестве 10 ммоль/л и более будет явным подтверждением диабета 1 типа.

    Другие методы дифференциальной диагностики

    Как правило, инсулинозависимым диабетом страдают около 10-20% от общего числа пациентов. Все остальные страдают инсулиннезависимым СД.

    Чтобы наверняка установить при помощи анализов, каким именно видом недуга страдает больной, специалисты прибегают к дифференциальной диагностике.

    Как определить тип диабета (1 или 2) по уровню сахара в крови и другим анализамДля выяснения типа патологии сдают дополнительные анализы крови:

    • кровь на С-пептид (помогает определить, продуцирует ли поджелудочная инсулин);
    • на аутоантитела к собственным антигенам бета-клеток поджелудочной;
    • на наличие кетоновых тел в крови.

    Помимо перечисленных выше вариантов, анализов также могут быть проведены генетические исследования.

    Видео по теме

    О том, какие анализы необходимо сдавать при сахарном диабете, в видео:

    Для полноценного диагностирования типа диабетических отклонений требуется проведение комплексного обследования. При обнаружении любых первичных симптомов диабета обязательно обратитесь к врачу. Своевременное принятие мер позволит взять болезнь под контроль и избежать осложнений.

    Автор статьи

    Специализированный врач-эндокринолог

    Источник

    Сахарный диабет – это эндокринная болезнь, для которой характерно увеличение глюкозы в крови из-за недостатка инсулина. Поджелудочная железа больше не вырабатывает инсулин, который участвует в переработке сахара в глюкозу. Как следствие, сахар скапливается в крови, и выводиться через почки с уриной. Вместе с сахаром из организма выводится большое количество воды. Таким образом, концентрация сахара в крови увеличивается, но наблюдается недостаток этих веществ в тканях органов.

    Обычно выявить патологию легко, ведь многие пациенты обращаются к эндокринологу поздно, когда клиническая картина уже выраженная. И только изредка люди отправляются к доктору после обнаружения ранних симптомов заболевания. О том, как определить тип диабета и на какие симптомы обращать внимание, пойдёт речь далее.

    Уровень сахара в крови – норма, отклонения

    При подозрении на сахарный диабет, проконсультируйтесь с эндокринологом, который проведёт ряд исследований. Анализы крови помогут выявить уровень глюкозы, ведь это важнейший показатель здоровья для диабетиков. Пациенты сдают кровь на исследование, чтобы доктор оценил состояние углеводного обмена.

    Читайте также:  Национальное руководство сахарный диабет 2015

    Чтобы получить достоверные результаты, сначала определяют концентрацию сахара, а потом проводят пробу крови с сахарной нагрузкой (тест на толерантность к глюкозе).

    Результаты анализа представлены в таблице:

    Время проведения анализаКапиллярная кровьВенозная кровь
    Нормальные показатели
    На голодный желудококоло 5.5до 6.1
    После еды или приёма глюкозного раствораоколо 7.8до 7.8
    Преддиабет
    На голодный желудококоло 6.1до 7
    После употребления еды или растворимой глюкозыоколо 11.1до 11.1
    Сахарный диабет
    На голодный желудокот 6.1 и болееот 7
    После еды или употребления глюкозыболее 11.1от 11.1

    После вышеописанных исследований есть необходимость в выявлении следующих показателей:

    • Коэффициент Бодуэна – соотношение концентрации глюкозы через 60 минут после глюкозотолерантного теста к количеству глюкозы в крови на голодный желудок. Нормальный показатель равен 1.7.
    • Рафальского коэффициент – соотношение количества глюкозы (через 120 минут после сахарной нагрузки) к концентрации сахара. В норме это значение не превышает 1.3.

    Определение этих двух величин поможет установить точный диагноз.

    Признаки диабета 1 типа

    Заболевание 1 типа является инсулинозависимым, имеет острое течение и сопровождается тяжёлыми расстройствами метаболизма. Вследствие аутоиммунного или вирусного поражения поджелудочной железы возникает острая нехватка инсулина в крови. Из-за этого в некоторых случаях возникает диабетическая кома или ацидоз, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс.

    Жажда у женщиныЖажда – постоянный спутник сахарного диабета

    Это состояние определяется по следующим признакам:

    • ксеростомия (пересыхания слизистой рта);
    • жажда, человек может выпить до 5 л жидкости за 24 часа;
    • повышение аппетита;
    • учащённое мочеиспускание (в том числе ночью);
    • выраженное похудение;
    • общая слабость;
    • зуд кожных покровов.

    Ослабляется иммунитет ребенка или взрослого, пациент становится уязвимым к инфекционным заболеваниям. Кроме того, снижается острота зрения, у взрослых уменьшается половое влечение.

    Симптомы диабета 2 типа

    Для инсулинонезависимого диабета характерна недостаточная секреция инсулина и снижение активности ß-клеток, которые вырабатывают этот гормон. Недуг возникает вследствие генетической невосприимчивости тканей к воздействию инсулина.

    Болезнь чаще всего выявляют у людей от 40 лет с лишним весом, симптомы проявляются постепенно. Несвоевременная диагностика грозит сосудистыми осложнениями.

    ОжирениеБольшинство людей с диабетом 2 типа страдают ожирением

    Для определения диабета 2 типа следует обращать внимание на следующие симптомы:

    • вялость;
    • расстройства краткосрочной памяти;
    • жажда, пациент выпивает до 5 л воды;
    • учащённое мочеиспускание ночью;
    • долго не заживают раны;
    • кожный зуд;
    • инфекционные заболевания грибкового происхождения;
    • быстрая утомляемость.

    Несвоевременный диагноз грозит потерей большей части бета-клеток, инфарктом, инсультом или потерей зрения.

    В группу риска входят следующие пациенты:

    • Генетическая предрасположенность к диабету;
    • Избыточный вес;
    • Женщины, которые родили детей весом от 4 кг с повышенным содержанием глюкозы во время беременности.

    Наличие подобных проблем свидетельствует о том, что нужно постоянно контролировать сахар в крови.

    Другие типы диабета

    Врачи выделяют следующие типы заболевания:

    • Гестационный – это разновидность диабета, которая развивается при беременности. Из-за недостатка инсулина концентрация сахара увеличивается. Патология проходит самостоятельно после родов.
    • Латентный (Лада) – это промежуточный вид заболевания, который часто маскируется под его 2 тип. Это аутоиммунная болезнь, которая характеризуется уничтожением бета-клеток собственным иммунитетом. Пациенты могут долго обходиться без инсулина. Для лечения используют лекарственные препараты для диабетиков 2 типа.
    • Скрытый или спящий вид недуга характеризуется нормальным содержанием глюкозы в крови. Нарушается толерантность к глюкозе. После глюкозной нагрузки медленно снижается уровень сахара. Диабет может проявиться через 10 лет. Специфическая терапия не требуется, но доктор должен постоянно контролировать состояние пациента.
    • При лабильном диабете гипергликемия (повышение концентрации сахара) сменяется гипогликемией (снижение уровня глюкозы) на протяжении дня. Эта разновидность заболевания нередко осложняется кетоацидозом (метаболический ацидоз), который трансформируется в диабетическую кому.
    • Декомпенсированный. Заболевание характеризуется высоким содержанием сахара, наличием глюкозы и ацетона в моче.
    • Субкомпенсированный. Концентрация сахара повышена, ацетон отсутствует в урине, часть глюкозы выходит через мочевыводящие пути.
    • Несахарный диабет. Для этой патологии характерный дефицит вазопрессина (антидиуретический гормон). Для этой формы недуга характерно внезапное и обильное выделение мочи (от 6 до 15 л), жажда в ночное время. У пациентов снижается аппетит, уменьшается вес, возникает слабость, раздражительность и т. д.

    Каждая разновидность диабета требует специфического подхода, а поэтому при возникновении подозрительных симптомов, обращайтесь к эндокринологу.

    Дополнительные анализы

    При наличии выраженных признаков проводят анализ крови, если он показывает повышенную концентрацию глюкозы, то врач диагностирует диабет и проводит лечение. Поставить диагноз по анализу без характерных симптомов не получится. Это объясняется тем, что гипергликемия может возникать вследствие инфекционного заболевания, травмы или стресса. В таком случае уровень сахара нормализуется самостоятельно без терапии.

    ЛаборантСовременные методики лабораторной диагностики помогут правильно установить тип сахарного диабета

    Это и есть основные показания к проведению дополнительных исследований.

    ПГТТ – это тест, определяющий толерантность к глюкозе. Для этого сначала исследуют кровь пациента, взятую на голодный желудок. А потом пациент выпивает водный раствор глюкозы. Через 120 минут опять берут кровь для исследования.

    Многих пациентов интересует вопрос о том, какие результаты можно получить на основе данного теста и как их расшифровать. Результат ПГТТ – это уровень сахара в крови через 120 минут:

    • 7.8 ммоль/л – толерантность к глюкозе в норме;
    • 11.1 ммоль/л – нарушена толерантность.

    При отсутствии симптомов исследование проводят ещё 2 раза.

    Специалисты ВОЗ настоятельно рекомендуют для диагностики заболевания провести анализ на гликозилированный гемоглобин. При результате HbA1с˃=6.5% диагностируют диабет, который нужно подтвердить повторным исследованием.

    Отличительные признаки диабета 1 и 2 типа

    Согласно статистическим данным, от заболевания 1 типа страдают около 20% больных, все остальные диабетики 2 типа. В первом случае проявляются выраженные симптомы, недуг начинается резко, лишний вес отсутствует, во втором – симптомы не такие острые, пациенты полные люди от 40 лет и старше.

    Сахарный диабетДифференциация 1 и 2 типа диабета очень важна, так как от этого зависит лечебная тактика

    Выявить диабет любого типа можно на следующих анализах:

    • исследование на с-пептид позволит определить, вырабатывают ли ß-клетки инсулин;
    • тест на аутоиммунные антитела;
    • анализ на уровень кетоновых тел;
    • генетическая диагностика.

    Чтобы выявить какого типа диабет у пациента врачи обращают внимание на следующие пункты:

    1 тип 2 тип
    Возраст больного
    менее 30 летот 40 лет и более
    Вес пациента
    недостаточная масса телалишний вес в 80% случаев
    Начало болезни
    остроеплавное
    Сезон патологии
    осень-зималюбой
    Течение заболевания
    присутствуют периоды обострениястабильное
    Предрасположенность к кетоацидозу
    высокаяумеренная, риск повышается при травмах, хирургическом вмешательстве и т. д.
    Исследование крови
    концентрация глюкозы высокая, кетоновые тела присутствуютповышенное содержание сахара, умеренное содержание кетоновых тел
    Исследование урины
    глюкоза с ацетономглюкоза
    С-пептид в плазме крови
    низкий уровеньумеренное количество, но часто повышается, при длительной болезни снижается
    Антитела к ?-клеткам
    выявляют у 80% пациентов в первые 7 дней заболеванияотсутствуют

    Диабет 2 типа очень редко осложняется диабетической комой и кетоацидозом. Для лечения применяют таблетированные препараты, в отличие от заболевания 1 типа.

    Читайте также:  Можно ли при диабете снизить вес

    Осложнения диабета

    Этот недуг отражается на состоянии всего организма, ослабляется иммунитет, часто развиваются простудные заболевания, воспаление лёгких. Инфекции дыхательных органов имеют хроническое течение. При диабете повышает вероятность развития туберкулёза, эти заболевания отягощают течение друг друга.

    Органы-мишени при диабетеКак при 1, так и при 2 типе диабета развиваются тяжелые осложнения со стороны многих органов и систем

    Снижается секреция пищеварительных ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа, нарушается функциональность ЖКТ. Это объясняется тем, что диабет повреждает кровеносные сосуды, которые его насыщают питательными веществами и нервы, управляющие пищеварительным трактом.

    У диабетиков повышается вероятность возникновения инфекций мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь и т. д.). Это объясняется тем, что у больных ослабленный иммунитет, развивается диабетическая нейропатия. Кроме того, из-за повышенного содержания глюкозы в организме развиваются болезнетворные микроорганизмы.

    Пациенты из группы риска должны быть внимательны к здоровью и при возникновении характерных симптомов, обращаться к эндокринологу. Тактика лечения диабета 1 и 2 типа отличается. Врач поможет установить диагноз и назначит грамотное лечение. Во избежание осложнений, пациент должен строго соблюдать врачебные рекомендации.

    Источник

    Диабет 1-го и 2-го типа возникает, когда организм не может правильно хранить и использовать глюкозу, которая необходима для получения энергии. Сахар, или глюкоза, накапливается в крови и не достигает нужных клеток, что может привести к серьезным осложнениям.

    Диабет 1 типа обычно появляется в первую очередь у детей и подростков, но это может произойти и у пожилых людей. Иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы, из-за этого они больше не могут производить инсулин. Нет способа предотвратить диабет 1 типа, и он часто передается по наследству.

    Диабет 2 типа чаще появляется с возрастом, но последнее время нередко диагностируют у детей и молодых людей. При этом типе поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но организм не может использовать его эффективно. В основном в развитии диабета 2 типа играют определенную роль факторы образа жизни. По данным CDC (Центр Контроля Заболеваний), около 90-95 процентов людей с диабетом имеют второй тип.

    Оба типа диабета могут привести к осложнениям, таким как сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек, потеря зрения, неврологические состояния, повреждение кровеносных сосудов и органов.

    По оценкам CDC, более 30 миллионов человек в Соединенных Штатах, вероятно, имеют диабет, но 25 процентов из них не знают, что они больны.

    Другой тип – гестационный диабет. Это происходит во время беременности и обычно проходит после родов, но у некоторых людей диабет 2 типа развивается позже в жизни.

    В этой статье мы рассмотрим различия и сходства между сахарным диабетом 1 и 2 типа.

    Причины

    Тип 1 и тип 2 имеют различные причины, но они оба включают инсулин.

    Инсулин является одним из видов гормонов. Поджелудочная железа производит его, чтобы регулировать, как сахар в крови становится энергией.

    Сахарный диабет 1 типа часто поражает молодых людей.

    Диабет 1 типа

    При этом типе ученые считают, что иммунная система ошибочно атакует бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Они не знают, что вызывает это, но детские инфекции могут играть определенную роль.

    Иммунная система разрушает эти клетки, а это значит, что организм больше не может вырабатывать достаточное количество инсулина для регулирования уровня глюкозы в крови. Человек с сахарным диабетом 1 типа должен будет использовать дополнительный инсулин с момента получения диагноза и до конца своей жизни.

    Тип 1 часто поражает детей и молодых взрослых, но он может произойти и в более зрелом возрасте. Это может начаться внезапно, и болезнь имеет тенденцию быстро развиваться.

    Факторы риска включают в себя:

    • наличие в семейном анамнезе сахарного диабета
    • рождение с определенными генетическими особенностями, которые влияют на то, как организм вырабатывает или использует инсулин
    • некоторые заболевания, такие как муковисцидоз или гемохроматоз
    • возможно, воздействие некоторых инфекций или вирусов, таких как свинка или краснуха

    Сахарный диабет 2 типа

    При сахарном диабете 2 типа клетки организма начинают сопротивляться воздействию инсулина. Со временем организм перестает вырабатывать достаточное количество инсулина, поэтому он больше не может эффективно использовать глюкозу.

    Это означает, что глюкоза не может попасть в клетки. Вместо этого он накапливается в крови.

    Такой процесс называется инсулинорезистентностью.

    Это может произойти, когда человек всегда или часто имеет высокий уровень глюкозы в крови. Когда клетки тела подвергаются чрезмерному воздействию инсулина, они становятся менее чувствительными к нему, или, возможно, они больше не реагируют вообще.

    Симптомы могут проявляться годами. Люди могут использовать лекарства, диету и физические упражнения с ранних стадий, чтобы уменьшить риск или замедлить развитие болезни.

    На ранних стадиях человек с сахарным диабетом 2 типа не нуждается в дополнительном инсулине. Однако по мере прогрессирования заболевания он может нуждаться в инъекциях инсулина для контроля за уровнем глюкозы в крови и свести последствия заболевания к минимуму.

    К факторам риска развития сахарного диабета 2 типа относятся:

    • наличие члена семьи с сахарным диабетом 2 типа
    • ожирение
    • курение
    • нездоровая диета
    • недостаток физических нагрузок
    • использование некоторых лекарственных препаратов, в том числе некоторых противосудорожных препаратов и некоторых лекарств от ВИЧ

    Люди из определенных этнических групп более склонны к развитию диабета 2 типа. К ним относятся чернокожие и латиноамериканцы, коренные американские индейцы и коренные народы Аляски, жители тихоокеанских островов и некоторые люди азиатского происхождения, согласно данным CDC.

    Фактор риска

    Генетические и экологические факторы могут вызвать как диабет 1-го, так и 2-го типа, но многие люди могут избежать диабета 2-го типа, делая здоровый выбор образа жизни.

    Исследования также показали, что некоторые другие факторы окружающей среды могут играть определенную роль.

    Витамин D помогает предотвращать диабет

    Исследования показали, что витамин D может помочь предотвратить как тип 1, так и тип 2 диабета.

    Согласно некоторым исследованиям, низкий уровень витамина D может играть определенную роль в развитии диабета 1-го и 2-го типа.

    Обзор, опубликованный в 2017 году, показывает, что когда человеку не хватает витамина D, некоторые процессы в организме, такие как иммунная функция и чувствительность к инсулину, протекают хуже. По мнению ученых, это может увеличить риск развития диабета у человека.

    Основным источником витамина D является воздействие солнечных лучей. Пищевые источники включают жирную рыбу и обогащенные молочные продукты.

    Кормление грудью

    Некоторые исследователи предположили, что давать ребенку только грудное молоко, даже в коротком промежутке времени, может помочь предотвратить диабет 1 типа в будущем.

    В обзоре, опубликованном в 2012 году, сделан вывод о том, что между исключительно грудным вскармливанием и диабетом 1 типа могут существовать “слабые защитные ассоциации”. Однако доказательств того, что такая связь существует, было недостаточно.

    Симптомы

    Человек с диабетом может испытывать симптомы и осложнения из-за недостаточного уровня сахара в крови.

    Другие аспекты метаболического синдрома также происходят наряду с диабетом 2 типа, включая ожирение, высокое кровяное давление и сердечно-сосудистые заболевания. Воспаление, кажется, играет определенную роль.

    В приведенной ниже таблице описаны симптомы и осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа до и в начале заболевания.

    Читайте также:  Узкие специалисты при сахарном диабете

    Тип 1 Тип 2

    Преддиабет

    1 тип

    • ИМТ (индекс массы тела) в пределах здорового диапазона (19-24.9)

    2 тип

    • ИМТ выше здорового диапазона (25 или более)

    Диабет в течение первых нескольких недель:

    1 тип

    • повышенная жажда и мочеиспускание
    • усиление голода
    • нечеткое зрение
    • усталость и усталость
    • онемение или покалывание в руках и ногах
    • язвы или раны, которые долго заживают
    • необъяснимая потеря веса в течение нескольких лет:

    2 тип

    • повышенная жажда и мочеиспускание
    • усиление голода
    • нечеткое зрение
    • усталость и усталость
    • онемение или покалывание в руках или ногах
    • язвы или раны, которые долго заживают
    • необъяснимая потеря веса

    Риски:

    1 тип

    • сердечно-сосудистые заболевания, включая инфаркт и инсульт
    • заболевания почек и почечная недостаточность
    • проблемы со зрением и потеря зрения
    • повреждения нервных окончаний
    • кетоацидоз:

    2 тип

    • сердечно-сосудистые заболевания, включая инфаркт и инсульт
    • заболевания почек и почечная недостаточность
    • проблемы со зрением и потеря зрения
    • повреждения нервных окончаний
    • проблемы с заживлением ран, которые могут привести к гангрене и необходимости ампутации
    • кетоацидоз

    Гипергликемия

    Если уровень сахара в крови человека слишком высок, он может испытывать признаки и симптомы гипергликемии и долгосрочных осложнений, таких как потеря зрения, сердечно-сосудистые заболевания и недостаточность органов.

    По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), когда у человека наступает гипергликемия, он может испытывать следующее:

    • учащенное мочеиспускание
    • повышенная жажда
    • Это может привести к кетоацидозу, потенциально опасному для жизни состоянию, которое требует срочной медицинской помощи.

    Симптомы включают в себя:

    • затрудненное дыхание
    • фруктовый запах в дыхании
    • тошнота и рвота
    • сухость во рту
    • кома

    Гипогликемия

    Люди с диабетом должны регулярно проверять уровень сахара в крови.

    Люди с диабетом должны регулярно проверять уровень сахара в крови.

    Гипогликемия-это когда уровень сахара в крови слишком низкий. Это может привести к диабету, если человек использует больше инсулина или лекарств, которые заставляют организм вырабатывать инсулин, чем им нужно.

    Ранние симптомы включают в себя:

    • пот, озноб и бледное лицо
    • чувство неуверенности, нервозности и беспокойства
    • быстрое сердцебиение
    • головокружение и головокружение
    • тошнота
    • чувство слабости и усталости
    • головная боль
    • покалывание в конечностях

    При появлении этих симптомов необходимо срочно замерить уровень глюкозы в крови и если он ниже нормы принять таблетки глюкозы, конфеты или сладкий напиток, чтобы купировать приступ гипогликемии.

    Без принятия мер последуют:

    • приступ
    • потеря сознания
    • кома

    Это может быть опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

    Больному диабетом необходимо при себе иметь памятку о оказании первой помощи, чтобы окружающие знали, какие действия необходимо предпринять в такой ситуации.

    Диагностика

    Начало диабета 1 типа, как правило, бывает внезапным. Если присутствуют симптомы человек должен как можно скорее обратиться к врачу.

    Человек с преддиабетом, который является самой ранней стадией сахарного диабета 2 типа, и на ранних стадиях типа 2 могут не проявляться никакие симптомы, но обычный анализ крови покажет, что уровень сахара в крови высок.

    Люди с ожирением и другими факторами риска развития сахарного диабета 2 типа должны регулярно проходить проверку, чтобы убедиться, что их уровень глюкозы в норме. Если тесты показывают, что он высок, нужно принять меры для задержки или предотвращения диабета и его осложнений.

    Следующие анализы помогут вовремя выявить диабет и начать лечение:

    • Анализ гликированного гемоглобина (HbA1c)
    • Анализ на глюкозу в плазме натощак (FPG)
    • Оральный глюкозотолерантный тест (OGTT)
    • Анализ глюкозы в плазме (RPG)

    В зависимости от результатов, врач может диагностировать сахарный диабет или преддиабет.

    Расшифровка результатов анализов

    Ниже в списке указаны значения через дробь (Нормальный/Преддиабет/Диабет)

    • Анализ HbA1c – ниже 5,7% / 5,7-6,4% / 6,5% и выше
    • Анализ (FPG) – ниже 100 / 100-125 / 126 и выше миллиграмм на децилитр
    • Анализ (OGTT) – ниже 140 / 140-199 / 200 и выше миллиграмм на децилитр
    • Анализ (RPG) – ниже 200 / — / 200 и выше миллиграмм на децилитр

    ADA рекомендует регулярно проходить обследование на сахарный диабет 2 типа людям в возрасте 45-ти лет и выше, а также тем, кто попадает в зону риска.

    Можно самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра.

    Лечение и профилактика

    На текущий момент в мире не существует лекарства от диабета, но лечение помогает больным избежать пагубных последствий диабета.

    Вот некоторые моменты о лечении и управлении диабетом.

    Возможность исцеления

    Тип 1

    • В настоящее время нет лечения, но пожизненное лечение помогает управлять симптомами.
    • Со временем, генная терапия, применение регенеративной медицины стволовых клеток, или панкреатическая трансплантация островков Лангерганса поможет в излечении недуга.

    Тип 2

    • В настоящее время нет лечения, но соблюдение рекомендаций эндокринолога могут замедлить прогрессирование и управлять симптомами.
    • Желудочное шунтирование может уменьшить симптомы у людей с тяжелым ожирением.

    Лечение инсулином и другими лекарственными средствами

    Тип 1

    • Ежедневные инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы могут обеспечить инсулин по мере необходимости в течение дня и ночи.
    • Другие лекарства, такие как Прамлинтид, помогут лучше контролировать уровень глюкозы.

    Тип 2

    • Метформин может уменьшить количество сахара, который печень производит.
    • Ингибиторы SGLT2, ингибиторы DP-4 или ингибиторы альфа-глюкозидазы (AGIs) могут снижать уровень сахара в крови.
    • Меглитиниды или сульфонилмочевины могут повышать уровень инсулина.
    • Тиазолидиндионы (TZDs) могут увеличить чувствительность к инсулину.
    • Агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) могут повышать уровень инсулина и снижать уровень сахара.
    • Аналоги амилина могут снизить уровень сахара в крови, замедляя пищеварение.
    • Дополнительные лекарства для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.
    • Инсулин, если организм не может вырабатывать необходимое количество гормона.

    Изменение образа жизни

    Тип 1

    • Следуйте плану лечения и соблюдайте инструкции врача относительно тестирования инсулина и глюкозы.
    • Ведите активный, здоровый образ жизни, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем со здоровьем.
    • Обратите внимание на уровень глюкозы во время тренировки.
    • Следите за кровяным давлением и уровнем холестерина.

    Тип 2

    • Следуйте плану лечения и рекомендациям врача.
    • Строгая диета
    • Регулярные физические упражнения
    • Следить за артериальным давлением и уровнем холестерина
    • Отказаться от курения
    • Изучите симптомы нежелательных последствий и осложнений диабета.

    Избежать осложнений

    Тип 1

    • Следовать плану лечения
    • Знать признаки гипогликемии, гипергликемии и осложнений сахарного диабета.
    • Носить с собой памятку с перечнем действий для окружающих.
    • Принимать меры для предотвращения инфекций
    • Посещать окулиста не менее 2-х раз в год
    • Проверять наличие ран особенно на ступнях и при наличии обратиться к врачу

    Тип 2

    • Знать признаки возможных осложнений, чтобы вовремя принять меры.
    • Носить с собой памятку с перечнем действий для окружающих.
    • Проверять наличие ран и при обнаружении обращаться за ранним лечением.
    • Принимать меры, чтобы избежать заражения.
    • Посещать окулиста не менее 2-х раз в год
    • Соблюдать назначенную диету и выполняйте физические упражнения.

    Учеными были проведены исследования являются ли иммуносупрессорные препараты эффективными при лечении таких состояний, как рассеянный склероз и ревматоидный артрит и может ли помочь предотвратить или обратить вспять диабет 1 типа. Однако до сих пор результаты были неубедительными.

    Нет никакого лечения для диабета типа 2, хотя желудочное шунтирование, образ жизни и медикаментозное лечение могут привест?