Как у меня начался сахарный диабет

Врач-эндокринолог Валентина Шутова о том, что такое сахарный диабет, чем отличаются между собой два типа болезни и по каким признакам можно понять, что начинаются проблемы?

Валентина Шутова, врач-эндокринолог высшей категории

Сахарный диабет — синдром, при котором в организме человека наблюдается хроническое повышение сахара в крови. Болезнь связана с абсолютным или относительным дефицитом инсулина. Приводить к этому состоянию могут разные факторы: наследственные и внешние (неконтролируемый лишний вес, гипертония). Вот почему есть множество видов сахарного диабета и болезнь может протекать у каждого по-разному. 

Наиболее распространены два вида диабета: 1 и 2 типы.

Диабет второго типа: «возрастной»

Этот вариант встречается чаще, как правило, у людей после 40 лет. Заболевание 2 типа связано с абсолютным или с относительным дефицитом инсулина (инсулинорезистентностью). Это означает, что в организме вырабатывается достаточное количество инсулина или даже его избыток, но он не работает. 

Диабет 2 типа, по словам врача, более сложный для выявления. Он долго может протекать бессимптомно. 

Со временем больного могут начать беспокоить:

  • сильная жажда и частые мочеиспускания;
  • бессонница ночью;
  • усталость, разбитость и сонливость днем.

Также первые признаки сахарного диабета включают:

  • медленное заживление ран;
  • ухудшение зрения;
  • эпизодические или постоянные головокружения;
  • онемение конечностей или покалывание в них;
  • дерматиты.

При высокой глюкозе крови сладкая среда в организме распространяется повсеместно. В потоотделении, выделении секрета — повсюду больше глюкозы. Соответственно, микробы «гнездятся» легче. При этом любой воспалительный процесс не локализуется самостоятельно (как в здоровом организме), а усугубляется. Вот почему фурункулы, порезы, комариные укусы — все заживает медленнее. Со временем нарушается питание кожи, происходит выпадение волос на голенях, утончение кожи, наблюдаются шелушения и высыпания…

Возникнет болезнь или нет, зависит от наследственной предрасположенности к метаболическим нарушениям и образа жизни человека (его активности и питания). Если есть предрасположенность к болезни, а также ожирение или гипертония, но человек не контролирует давление и не борется с лишним весом, то диабет обязательно возникнет. Причем в тяжелой форме.

— Около 80-85% моих пациентов с диабетом 2 типа страдают ожирением.

Риск развития заболевания 2 типа есть также у женщин, которые рожают ребенка весом более 4-4,5 килограмма. Если малыш был рожден с весом меньше 2 килограммов 800 граммов, то после 40 лет человек тоже имеет риск заболеть диабетом 2 типа.

А вообще болезнь не зависит от пола. Болеют и мужчины, и женщины. Просто представительницы прекрасного пола чаще обращаются к врачу, а мужчины тянут, усугубляя состояние.

Имеет значение и количество вирусных инфекций, которые ослабляют иммунитет, и число стрессов.

Профилактикой может быть:

  • Ходьба — минут 30-40 в день.
  • Домашняя гимнастика
  • Водные процедуры

В качестве профилактики болезни нужно обращать внимание на питание. Оно должно быть здоровым и включать в себя растительную клетчатку. Клетчатка содержится в отрубях, свежих овощах, хлебе грубого помола. Такое питание поможет значительно снизить инсулинорезистентность.

Кроме того, важно снижать потребление простых углеводов (фрукты, булочки, конфеты), которые дают быстрое повышение сахара в крови. Нежелательно во второй половине дня есть ягоды (вишню, клубнику). Лучше потреблять такую пищу с утра.

Диабет первого типа: «молодежный»

Болезнь 1 типа, или «диабет молодых» (и детей), отличается тем, что характеризуется абсолютным дефицитом инсулина. Инсулярный аппарат у заболевшего работает плохо или не работает вовсе. Это аутоиммунное заболевание, которое не зависит от образа жизни. Скорее, от состояния иммунной системы и от количества вирусных инфекций. Такой тип диабета имеет сезонность. Вспышки чаще всего происходят в осенне-зимний период, когда иммунитет ослаблен. 

Болезнь, как правило, развивается резко. Меняется кислотно-щелочной состав крови. Люди часто даже теряют вес.

На фоне полного здоровья могут появиться такие признаки:

  • жажда, потребление большого количества воды. Соответственно, увеличивается и объем выделяемой мочи (полиурия); 
  • снижение веса;
  • постепенное снижение аппетита;
  • сильная усталость и слабость;
  • зуд кожи;
  • постоянные головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • нарушения зрения.

— Что касается питания при 1 типе диабета, обязателен расчет количества съеденных углеводов. Это необходимо для грамотного расчета инсулина, который вводится в организм больного. Подобные манипуляции производит врач, объясняя все каждому конкретному пациенту.

С другой стороны, подобные явления нередко развиваются и при других патологиях, поэтому постановкой диагноза и определением разновидности СД должен заниматься врач, а не сам пациент.

Автор статьи: Репина Ирина

Оригинал статьи можно прочитать по ссылке.

ЧИТАЙТЕ НА ЭТУ ТЕМУ:

8 фактов о сахаре, которых вы могли не знать. Комментирует диетолог

Диабет — не приговор. Эндокринолог о том, как «договориться» с болезнью

Источник

Привет, друзья! С вами канал для тех, кто предпочитает здоровый образ жизни и устал от «лечения содой» и других медицинских мифов.

Будет здорово, если вы станете нашим подписчиком!

Нужно ли беспокоиться, если анализы показывают слегка повышенный уровень сахара в крови? Да. Это состояние называют преддиабетом. Считайте, что вы получили мощный сигнал и нужно срочно заняться здоровьем: снизить вес, увеличить физические нагрузки, скорректировать рацион, бросить курить. Если проигнорировать первые признаки, через некоторое время может развиться диабет 2 типа.

Важно знать, что уже в состоянии преддиабета, когда уровень глюкозы еще только слегка повышен, почки и кровеносные сосуды получают повреждения. В долгосрочной перспективе это может привести к серьезным хроническим заболеваниям, требующим постоянной терапии.

Читайте также:  Аутоиммунный сахарный диабет что это такое

Почему необходимо периодически сдавать анализ на уровень сахара в крови? Потому что преддиабет обычно не имеет признаков или симптомов. И коррекция образа жизни должна проводиться на основании результатов анализа крови. Тем не менее, рекомендуется обратить внимание на следующий возможный признак преддиабета: потемнение кожи на определенных участках тела (шее, подмышках, локтях, коленях и суставах).

Классическими признаками того, что преддиабет развился до диабета 2 типа являются:

· постоянное чувство жажды,

· частое мочеиспускание,

· повышенная утомляемость, усталость;

· нарушение зрения.

Причины преддиабета

Точная причина преддиабета неизвестна. Но считается, что важную роль играют семейная история и генетика. К факторам риска также относят избыточный вес или ожирение и недостаток физической активности.

Механизм заболевания

При диабете (или преддиабете) нарушается усвоение глюкозы (сахара). В результате она не выполняет свою основную функцию — функцию обеспечения энергией всего организма. Глюкоза играет исключительную роль в обмене веществ, а многие ткани и органы в качестве источника энергии используют только ее (например, мозг). Это основной углевод крови и всего организма. Большая часть глюкозы поступает из пищи. Когда она переваривается, глюкоза поступает в кровоток, за ее транспортировку в клетки отвечает гормон инсулин. Он играет основную роль в регуляции углеводного обмена. Инсулин вырабатывает поджелудочная железа, выделяя в кровь во время принятия человеком пищи. В процессе циркуляции инсулина глюкоза попадает в клетки, за счет этого ее концентрация в крови снижается. По мере того, как уровень сахара в крови падает, также происходит выделение инсулина из поджелудочной железы.

Преддиабет начинается, когда глюкоза накапливается в крови вместо того, чтобы «заправлять» энергией клетки. Уровень сахара в крови повышается, когда поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточное количество инсулина, или клетки организма становятся устойчивыми к его действию (или и то, и другое).

Норма содержания глюкозы в крови

От 70 до 110 мг/дл утром после сна. От 120 до 140 мг/дл после еды.

Факторы риска преддиабета

Риск преддиабета повышают те же факторы, которые влияют на увеличение риска диабета:

вес — основной фактор риска, чем больше жировой ткани, особенно жира в брюшной полости, окружающего жизненно важные органы (легкие, почки, печень, сердце, желудок), тем сильнее клетки устойчивы к инсулину;

большой размер талии — может указывать на устойчивость к инсулину, риск такой резистентности повышается у женщин с размером окружности талии более 90 см, у мужчин — более 101 см;

рацион с высоким содержанием красного и обработанного мяса и сахаросодержащих напитков;

недостаток физической активности — чем менее активен человек, тем выше риск развития диабета, физическая активность помогает контролировать вес, глюкоза при этом используется в качестве источника энергии, а клетки становятся более чувствительными к инсулину;

возраст — хотя диабет может развиться в любом возрасте, риск развития преддиабета повышается после 45 лет, это связано с тем, что снижается физическая активность, происходит потеря мышечной массы, по мере старения увеличивается вес;

семейная история — риск увеличивается, если родители или родные братья/сестры болеют диабетом 2 типа;

беременность — если во время беременности развился гестационный диабет, и мама, и ребенок подвержены повышенному риску преддиабета, если вес ребенка при рождения составлял более 4,1 кг, мама также подвержена более высокому риску преддиабета;

синдром поликистоза яичников — состояние, характеризующееся нарушениями менструального цикла, избыточным ростом волос и ожирением, увеличивает риск развития преддиабета у женщин;

расстройства сна — апноэ, бессонница связаны с повышенным риском устойчивости к инсулину;

высокое артериальное давление;

низкий уровень «хорошего» холестерина — липопротеинов высокой плотности;

высокий уровень триглицеридов.

Когда последние три фактора развиваются при ожирении, они связаны с устойчивостью к инсулину. Их сочетание называют метаболическим синдромом.

Осложнения диабета

Гипертония

Высокий уровень холестерина

Заболевания сердца

Инсульт

Заболевания почек

Слепота

Ампутация

Исследования показывают, что преддиабет часто ассоциируется с сердечными приступами и может повредить почки, даже если он не развился до диабета типа 2.

Проходить обследования рекомендуется, начиная с 45 лет, каждые 3 года.

Еще несколько полезных статей о диабете

Как понять, что у меня диабет?

7 лекарств, опасных для людей с диабетом

Перекусы, от которых стоит отказаться при диабете

10 продуктов, о которых нужно забыть, если у вас диабет

Контролировать уровень сахара в крови станет проще

Диабет: вопросы, которые надо обсудить с врачом

Подписывайтесь на Mednewz — новости доказательной медицины понятным языком!

Понравилась статья? Поставьте, пожалуйста, лайк!

Удобнее читать в Telegram? Подписаться легко!

Источник

Диабет остается одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний в мире. Чем раньше начнется лечение, тем более управляемым будет состояние.

Убедитесь, что у вас нет этих 20 симптомов диабета. Если же вы выявите любой из этих предупреждающих признаков из списка, обязательно посетите врача как можно скорее, чтобы проверить уровень сахара в крови.

Непреднамеренная потеря веса

Хотя похудение – мечта некоторых людей, это может оказаться страшным признаком того, что поджелудочная железа не работает так, как надо. Если потеря веса произошла без изменения в питании и образе жизни, это будет одним из первых признаков диабета.

Читайте также:  Болячки на ноге при сахарном диабете что делать

Сыпь на ногах

Многие диабетики перед постановкой им диагноза замечали, что на нижних конечностях появляются небольшие округлые или овальные повреждения. Считается, что эти пятна, называемые диабетической дермопатией, проявляются у 55 % всех заболевших.

Постоянная усталость

Даже если вы хорошо отдохнули, но все равно чувствуете усталость, об этом определенно стоит сообщить доктору. Диабет повышает нормальный уровень сахара в крови, при этом вызывая усталость. На более поздних стадиях при запущенном диабете ограничивается кровообращение, что делает тело более слабым и неподатливым.

Размытое зрение

Хотя плохое зрение и так очень распространено, обратите внимание на внезапные изменения, особенно на размытость в глазах. Это часто является симптомом диабета, так как высокий сахар в крови вызывает отек в тканях глаз, искажая зрение. К счастью, для многих людей такой эффект является временным и уходит, когда уровень сахара приходит в норму.

Частые инфекционные заболевания

Высокий уровень сахара в крови, связанный с диабетом, ослабляет иммунную систему человека, делает организм более восприимчивым к инфекциям.

Сладкое дыхание

Диабетики часто замечают, что у них сладкое дыхание, прежде чем им диагностируют заболевание. Это признак диабетического кетоацидоза – состояния, при котором тело не может эффективно превращать глюкозу в энергию, сохраняя уровень сахара в крови на опасных, потенциально смертельных уровнях, если их не лечить.

Постоянная жажда

Если вы слишком часто испытываете жажду, это может быть признаком того, что вы имеете дело с опасно высоким уровнем сахара в крови. Пациенты с диабетом часто хотят пить, так как организм пытается вымыть избыток сахара в крови, потому что собственное производство инсулина не способно сократить его.

Частое мочеиспускание

Почки должны компенсировать избыток сахара в крови, это означает, что вы будете часто бегать в туалет в течение всего дня.

Опухание десен

Если вы заметили, что десны выглядят опухшими, пришло время записаться не только к зубному врачу, но и к эндокринологу. Воспаление во рту часто связано с высоким уровнем сахара в крови.

Уменьшение либидо

Диабет может быть виноват и в неактивной интимной жизни. Плохое кровообращение и депрессия, которые часто сопровождают диабет, могут уменьшать либидо.

Тошнота

Как высокий, так и низкий уровень сахара в крови может вызвать тошноту, и это часто один из первых симптомов диабета.

Увеличение веса

В то время как некоторые диабетики худеют, у других заболевших, наоборот, происходит увеличение веса. Диабет и расстройства щитовидной железы часто идут рука об руку.

Синдром поликистоза яичников

Для многих женщин диагноз синдрома поликистозных яичников означает, что ему сопутствует диабет. СПКЯ и диабет связаны с резистентностью к инсулину, то есть при обоих заболеваниях похожие гормональные проблемы. К счастью, лечение СПКЯ и потеря веса сможет помочь снизить риск стать диабетиком.

Депрессия

Резкие скачки уровня в сахаре крови, которые являются неотъемлемой частью нелеченного диабета, могут вызвать колебания в настроении, включая депрессию.

Раздражительность

Высокий сахар в крови, тошнота, усталость, плохое кровообращение и неважное самочувствие в целом, делает людей с нелеченным диабетом раздражительными.

Покалывание и онемение в конечностях

Повышенный уровень сахара в крови вызывает повреждение нервов, что часто сигнализируется ощущением онемения в руках и ногах. Если диабет не лечить, это может привести к гибели тканей и ампутации конечностей.

Медленное заживление ран

Сочетание высокого уровня сахара в крови, плохого кровообращения и рецидивирующих инфекций, связанных с диабетом, означает, что травмы медленно заживают.

Эректильная дисфункция

Для мужчин заметное снижение способности к эрекции может быть признаком того, что диагноз диабета не за горами.

Темная кожа

Потемнение кожи, которое обычно происходит на руках и ногах, в складках кожи, вдоль шеи, в паху и подмышках, называемое ацинозами, нередко возникает, когда уровень сахара в крови высок. Это увеличивает производство клеток кожи, многие из которых образуют пигментацию, придавая коже темный вид.

Постоянное чувство голода

Ощущение голод все время? Ваше тело пытается сказать вам, что что-то не то с сахаром в крови.

Вам была интересна эта информация? Ставьте лайк, подписывайтесь на канал ЭНЕРГИЯ ЕДЫ и будьте здоровы!

Источник

Сахарный диабет часто называют не болезнью, а образом жизни. Каковы его ранние признаки, почему наследственность не столь важна в этом вопросе и что делать, чтобы не заболеть? На эти и другие вопросы отвечает врач-эндокринолог высшей категории медицинского центра «ЛОДЭ», кандидат медицинских наук Валентина Шутова.

Сахарный диабет молодеет

— Часто диагноз приводит пациентов в ступор и панику. Это лишнее, нужно просто понимать, что это за болезнь, и тогда лечиться проще. Сахарный диабет — синдром, при котором в организме человека наблюдается хроническое повышение сахара в крови. Болезнь связана с абсолютным или относительным дефицитом инсулина. Приводить к этому состоянию могут разные факторы: наследственные и внешние (неконтролируемый лишний вес, гипертония). Вот почему есть множество видов сахарного диабета и болезнь способна протекать у каждого по-разному. 

К тому же, как говорит доктор, болезнь молодеет. Если у бабушки диабет возник в 60 лет, то у матери он может появиться в 55, у дочери — в 50. Причем, теоретически от переедания сладкого болезнь не возникает. Диабет может развиться, если в организме есть скрытые нарушения, предрасположенность к болезни.

Читайте также:  Можно ли заболеть сахарным диабетом на нервной почве

Диабетом болеют не только взрослые, но дети и молодежь

— Наиболее распространены два вида диабета: 1 и 2 типы. Чаще встречается второй вариант и, как правило, у людей после 40 лет. Болезнь 1 типа или «диабет молодых» отличается тем, что характеризуется абсолютным дефицитом инсулина. Инсулярный аппарат у заболевшего работает плохо или не работает вовсе. Возникает болезнь и у людей в возрасте до 30 лет. Пик приходится на период от 5 до 12 лет. Кроме того, такой тип диабета имеет сезонность. Вспышки чаще всего происходят в осенне-зимний период, когда иммунитет ослаблен. 

По словам доктора, диабет 1 типа (лада-диабет) очень редко, но может встречаться и у пациентов после 40 лет. Заболевание 2 типа связано с абсолютным или с относительным дефицитом инсулина (инсулинорезистентностью). Это означает, что в организме вырабатывается достаточное количество инсулина или даже его избыток, но он не работает. Инсулин должен действовать как ключ. Он помогает глюкозе попасть в клетки организма и расходоваться как источник энергии. 

— При ожирении как раз и возникает нечувствительность к инсулину. Замок закрыт, заклеен, ключу некуда вставиться. В результате в крови циркулирует много глюкозы и инсулина. Как следствие, организм не может справиться с токсичностью. Получается, вместо того, чтобы доставить глюкозу в клетку, организм доставляет ее в жировую клетку. Количество жировой ткани увеличивается, человек полнеет. Тучность усиливает нечувствительность к инсулину. Получается замкнутый круг.

Заболеть могут женщины, которые родили ребенка более 4-4.5 килограмм

Молодежи, по словам врача, у которой чаще всего развивается диабет 1 типа, можно посоветовать просто следить за состоянием организма. Болезнь, как правило, развивается резко. На фоне полного здоровья могут появиться такие признаки, как жажда, снижение веса, частое мочеиспускание, постепенное снижение аппетита. 

— Дети, которые раньше были подвижными, становятся вялыми. Может снизиться также успеваемость школьников. Все потому, что детям не будет хватать жизненной энергии. Поэтому родителям, у чьих детей есть аутоиммунные заболевания, я рекомендую регулярно следить за уровнем глюкозы в крови малышей. 

Диабет 2 типа, по словам врача, более сложный для выявления. Он долго может проходить бессимптомно. Поэтому рекомендуется всем, кто достиг возраста 40 лет и старше, минимум два раза в год, контролировать уровень глюкозы в крови. Просто сдавать анализ натощак. Кроме того, важно знать, что предрасположенность к болезни 2 типа может передаваться по наследству. Возникнет болезнь или нет, зависит от образа жизни человека (его активности и питания).

— Если есть предрасположенность к болезни, а также ожирение или гипертония, а человек не контролирует давление и не борется с лишним весом, то диабет обязательно возникнет. Причем, в тяжелой форме. Риск развития заболевания 2 типа есть также у женщин, которые рожают ребенка более 4-4.5 килограммов. Если ребенок был рожден с весом меньше 2 килограмм 800 грамм, то после 40 лет человек имеет риск заболеть диабетом 2 типа.

Нет стрессу и вирусным инфекциям

Как говорит Валентина Шутова, чисто наследственных вариантов диабета немного. Роль здесь играют разные факторы, которые приводят к нарушению иммунной системы. В том числе вирусные инфекции, которые ослабляют иммунитет и стрессы.

— Ребенок, который предрасположен к диабету, иногда заболевает после испуга. Например, испугался собаки, а после этого развились признаки сахарного диабета.

Положительные результаты от лечения получить можно. Однако врач предупреждает, что это возможно в случае выявления заболевания на начальном этапе. Если пациент начнет контролировать вес, то уже через 2-3 месяца или полгода он сможет отказаться от лечения. Вес нормализован, углеводный обмен восстановлен. От человека требуется лишь поддерживать тот образ жизни, который он уже отработал. Именно поэтому сахарный диабет часто называют не болезнью, а образом жизни. 

Диабет — не катастрофа и не конец жизни

— Вес контролируется не только питанием, но и физическими нагрузками. Здесь все зависит от человека. Если пациент, предположим, из деревни, ясно, что я не буду рекомендовать ему фитнес-зал. В данном случае подойдет активность в виде ходьбы, минут 30-40 в день. Можно также заняться домашней гимнастикой или водными процедурами.

Доктор рекомендует также включать в рацион растительную клетчатку, которая содержится в отрубях, свежих овощах, хлебе грубого помола. Такое питание поможет значительно снизить инсулинорезистентность.

— Диабет — не катастрофа и не конец жизни. Важно отнестись к болезни серьезно, стать более организованным. Есть у меня, например, пациентка, которой сейчас 86. Она заболела диабетом еще во время войны, когда ей было 16 лет. Живет и наслаждается жизнью по сей день. Единственная проблема — человек слаб, ему свойственно лениться и иногда забывать о себе. Большинство пациентов — женщины. Они тщательно относятся к проблеме. Ответственных по отношению к здоровью мужчин меньше. Чаще встречаются те, кому попались хорошие жены. Они-то и следят за здоровьем мужей. 

Источник