Как жить если у ребенка диабет

Серьезная болезнь ребенка – всегда трагедия для его окружения. Во многом, будущее юного диабетика зависит от родителей и всех близких людей, которые либо правильно принимают ситуацию и успешно живут дальше по новым правилам, либо становятся заложниками сложившейся ситуации и не находят выхода.

Кто виноват?

Первое, что стоит понять: виноватых в случившемся нет. На сегодняшний день наука не дала ответ на вопрос, в чем истинная причина сахарного диабета. Особенно сложно объяснить механизм развития 1 типа болезни, которым заболевает подавляющее число молодых пациентов эндокринолога.

На первое место здесь выходит правильное отношение к самому маленькому человеку и его болезни. Да, случилось. Да, страшно. Да, появились новые требования и правила повседневного существования. Но с этим можно и нужно жить. Причем долго и счастливо, ведя полноценный образ жизни.

Часто родители впадают в глубокую депрессию, когда сами дети чувствуют себя относительно спокойно. Сложнее обстоит дело с подростками. Им, действительно, часто приходится менять привычный образ жизни, отказываться от серьезных занятий спортом, менять планы по выбору профессии. В таких случаях очень пригодится помощь профессионального психолога или психотерапевта, способного грамотно скорректировать появившиеся расстройства.

Что делать?

Дальше нужно жить. Придется многому научиться. Многое понять.

Нужно как можно быстрее учиться компенсировать сахарный диабет при помощи терапии, назначенной докторами. Плановая госпитализация и своевременное обучение в «Школе диабета» помогут родителям и самому больному достаточно быстро вернуться к привычному образу жизни или, напротив, изменить уклад в пользу более здорового поведения.

Еще один важный момент – ребенок должен понимать, что у него есть особенность, но он остается нормальным, полноценным членом общества. Пугающее сочетание «ребенок-инвалид» в случае с диабетиками мера скорее призванная упростить жизнь, чем истинно указывающая на какие-то отличия ребенка от его здоровых сверстников.

При грамотном контроле заболевания, умении обходить стороной эпизоды гипогликемии, кетоацидоза, диабетической комы и т.д. жизнь диабетика мало отличается от каждодневных действий других людей. Конечно, появляются контроль сахара в крови, инъекции инсулина, соблюдение определенной диеты. Но это небольшая плата за жизнь без осложнений, которые почти неизбежны при попустительском отношении к сахарному диабету, постоянной декомпенсации

Чего ждать?

Говорят, что дети жестоки. Но это не всегда так. К ребятам-диабетикам отношение в коллективе сверстников крайне редко меняется в худшую сторону. В большинстве случаев, дети активно участвуют в поддержке своего одноклассника, одногруппника, товарища по кружкам и секциям и т.д. Более того, в глазах юного общества этот человек выглядит героем, ведь он сам себе прокалывает палец и не боится врачей и уколов! Большая роль отводится взрослым членам коллектива, которые должны донести всю суть сложившейся ситуации, научить навыкам первой медицинской помощи, элементарным правилам общения.

В семье, где есть еще другие дети, основная сложность – найти баланс между опекой и вниманием к больному и любовью ко всем остальным членам семьи. Легче всего проблема решается в сплоченной семье, где активно поддерживают общие правила здорового питания, вместе проводят зарядку или много гуляют на свежем воздухе. Также сложно приходится людям со слабой нервной системой, тревожным и мнительным, поскольку существует вероятность развития ипохондрии или ипохондрического невроза, что крайне негативно сказывается на больном ребенке и остальных членах семьи.

Важно научиться говорить не только о диабете, но и о простых, но крайне важных вещах. Недуг не является поводом для отказа от планов окончить институт, создать семью, найти престижную работу. Просто нужно помочь ребенку своевременно понять, что лучше не мечтать стать летчиком, но развивать свои таланты, искать призвание в профессиях, рекомендованных для людей с эндокринными патологиями. Также полезны занятия спортом, но в меру физических возможностей.

Среди знаменитых и богатых людей много пациентов с сахарным диабетом, в том числе инсулинозависимым. Некоторые очень красивые и успешные молодые люди страдают недугом с раннего детства и не стесняются об этом рассказывать. Познакомьтесь с некоторыми из них, поговорите с их родителями, возможно, чей-то реальный пример вдохновит ребенка на истинный подвиг. И не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью, в том числе и психологической.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с врачом! Самолечение может быть опасным.

Источник

Диагноз сахарный диабет пугает. Особенно, когда Вы узнаете, что Ваш ребенок заболел сахарным диабетом. Навсегда. Первые мысли после постановки диагноза – этого не может быть. Вы отрицаете и не можете поверить, что это случилось именно с Вашим ребенком, скорее всего произошла ошибка, и сейчас доктор скажет, что все будет хорошо.

Вы просто отказываетесь в это верить. Но проходит день, второй и Вы постепенно начинаете осознавать, что Ваш ребенок отныне действительно болен сахарным диабетом. И постоянные проверки уровня сахара в крови, инъекции инсулина – это теперь норма жизни. И постепенно в вашей душе начинает зарождаться чувство гнева. Вы начинаете задавать себе вопросы: «Почему заболел именно мой ребенок?», «За что это наказание?».

Иногда у Вас может проскальзывать еле заметное чувство гнева на супруга или на себя за то, что Вы передали плохую генетику своему ребенку. На этом этапе очень важно, отследив у себя похожие отрицательные чувства, перестать искать виноватых и обвинять себя, супруга и окружающих. Это деструктивная и бесполезная трата жизненных сил, тем более в этой ситуации нет правых и виноватых. Так случилось и ничего с этим не поделаешь, в данной ситуации остается один выход – это принять факт заболевания Вашего ребенка.

Здесь я хотела бы обратить Ваше внимание на то, что принятие – не означает смирение с диабетом и опускание рук. Принять сам факт заболевания – это означает перестать обвинять, искать виновных, испытывать гнев к здоровым детям и счастливым семьям, которые Вас окружают. Принять – это значит начать действовать в сложившихся обстоятельствах.

Пока мысленно, но начать думать о том, как теперь следует устроить жизнь в соответствии с диабетом. Начать читать литературу о заболевании для того, чтобы понять и изучить, как теперь Вам помочь своему ребенку вырасти счастливым, активным и максимально здоровым. Как сделать сейчас жизнь малыша максимально насыщенной и создать условия для его полноценной реализации в социуме. Также пришло время подумать и о себе, о том как теперь изменится Ваша собственная жизнь и что следует предпринять, чтобы она оставалась максимально разнообразной и веселой.

Быть родителем ребенка с диабетом особенно тяжело, т.к. первое время вся тяжесть заболевания ложится на Ваши плечи. Но здесь очень важно понимать, что сейчас действительно очень многое зависит от Вас, от Вашего настроя и отношения к жизни с диабетом. Моя мама постоянно повторяла мне, что я обычный ребенок и буду жить такой же жизнью как и все нормальные дети. Честно говоря, в детстве я не слишком придавала значение этой фразе, но когда выросла, то поняла насколько это было важно, и как правильный настрой моей мамы помог мне реализоваться в жизни и стать той, кем я являюсь сейчас – счастливым человеком!

Но говорить мало, надо еще и действовать. Говоря, что Ваш ребенок ничем не отличается от других детей, следует поддерживать это утверждение соответствующими действиями. А именно: приспосабливать жизнь с диабетом к активной и насыщенной жизни вокруг. Ведь Вашему ребенку доступны практически все тоже, что и детям без диабета: путешествия, спорт, активный отдых и игры, общение со сверстниками, успешная учеба в школе и выбор профессии по душе, правда, с несколькими ограничениями: в космонавты , например, не возьмут – это надо понимать.

Единственным важным условием является соблюдение необходимых мер по контролю диабета. Да, это требует большого количества сил, но ведь это просто дополнительные условия для счастливой жизни Вашего ребенка вместе с диабетом.

Диагноз сахарный диабет может стать отличной мотивацией для развития у Вашего ребенка таких важных человеческих качеств, как настойчивость, целеустремленность, ответственность, которые являются основой для будущих личностных и профессиональных побед.

Главное – это то, с какой стороны Вы смотрите на заболевание своего малыша, ведь все в Ваших руках. Вы можете сделать жизнь своего ребенка с диабетом насыщенной и счастливой, дать ему уверенность, что диабет – это просто образ жизни, и все дороги открыты для него!

Источник

Фото 1 Сахарный диабет у детей – заболевание из раздела эндокринологии, развивается из-за недостаточности гормона инсулина, что приводит к переизбытку глюкозы в крови.

Статистика по России гласит, что 8,5 тыс. подростков имеют в анамнезе сахарный диабет первого типа.

За последние 20 лет детская статистика такова – до 40% новых случаев установки диагноза в год.

Классификация

Различают два типа сахарного диабета – инсулинозависимый и инсулин-независимый. Давайте разберемся, каковы особенности каждого типа болезни.

Диабет первого типа

Фото 2 Сахарный диабет первого типа характеризуется полной инсулиновой недостаточностью. Заболевание возникает из-за нарушений работы иммунной системы. Антитела уничтожают клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

Вместе с диабетом детям диагностируют иные аутоиммунные заболевания. Чаще всего встречается аутоиммунный тиреоидит. Протекает бессимптомно, но иногда наблюдается ухудшение деятельности поджелудочной железы. Встречается гипертиреоз (гиперактивность поджелудочной железы). Диагностируется в возрасте до 30 лет. Диабетом первого типа чаще болеют женщины.

Степени сахарного диабета первой степени:

Первая – симптомы отсутствуют;
Вторая – происходит развитие заболевания;
Третья – может длиться 2-3 года, выявляется в момент сдачи анализов;
Четвертая – ухудшение общего состояния, специфическая симптоматика отсутствует;
Пятая – нарастает клиническая картина;
Шестая – инсулин не вырабатывается.

Диабет второго типа

Второй тип сахарного диабета характеризуется снижением восприимчивости тканей к инсулину, повышенным содержанием сахара в сыворотке крови. Чаще всего, ребенок болеющий диабетом 2 типа, имеет в анамнезе ожирение. Имеет наследственную предрасположенность, медленно развивается. Несмотря на то, что чаще всего распространен у людей старше 40 лет, в последние годы участились случаи диагностирования у детей 12-16 лет.

Фазы развития:

компенсаторная фаза – при соблюдении диеты развитие диабета можно остановить;
субкомпенсированная фаза – при помощи лекарств, снижающих уровень сахара, можно частично обратить процесс;
декомпенсация – больной нуждается в инсулине.

Низкоуглеводная диета при сахарном диабете поддерживает уровень сахара в крови на стадии компенсации. Это идеальное течение инсулин-независимого диабета.

Степени тяжести

Легкая степень. Признаки диабета отсутствуют. Незначительное повышение уровня сахара в крови и моче корректируется диетой.

Средняя степень. Возрастает уровень сахара в крови, показатели меняются в течение короткого отрезка времени.

Нарастает специфическая симптоматика – сухость во рту, полидипсия (жажда), частые позывы в туалет.

Стабилизировать состояние можно при помощи инсулина или лекарств, снижающих сахар.

Тяжелая степень. Критические показатели сахара в крови и моче больных, яркая симптоматика. Необходимо постоянное введение гормона инсулина. Тяжелая степень опасна осложнениями: кома диабетиков, сосудистые патологии, нарушение функций внутренних органов.

При своевременном лечении и правильной медикаментозной терапии можно избежать тяжелый осложнений!

Моди диабет

Моди диабет – особый вид сахарного диабета с нестандартными симптомами и течением заболевания. Термин введен для определения атипичной формы заболевания. Характеризуется изменениями на генном уровне у детей и подростков. Диагностика проводится с помощью генетических исследований.

Фото 3

Причины

Известны следующие причины появления сахарного диабета у детей:

наследственность;
инфекционные заболевания (краснуха, цитомегаловирус, паротит, вирус Коксаки и другие);
перенесенные мамой болезни и стрессы во время беременности;
крупный ребенок при рождении (более 4,5 кг);
искусственное вскармливание;
аллергические реакции и плохой иммунитет;
сердечно-сосудистые заболевания и ожирение, гормональный сбой;
некачественные продукты питания, с нитратами, консервантами и красителями;
сильный стресс у ребенка;
нарушение функций организма по причине низкой двигательной активности.

Симптомы

Симптомы, позволяющие подозревать у ребенка диабет:
сильная жажда из-за высокого содержания сахара в крови;
частое мочеиспускание как следствие жажды;
дискомфорт и раздражение в области половых органов по причине содержания в моче глюкозы;
неконтролируемый энурез по ночам;
изменение веса при обычном питании;
проблемы со зрением;
онемение конечностей;
грибок (у девочек – молочница, у грудничков – незаживающие опрелости);
гнойные поражения кожи, стоматиты;
кетоацидоз (проявляется тошнотой, рвотой, потерей сознания).

При диабете второго типа симптоматика может быть смазанной. Несвоевременная диагностика несет в себе тяжелейшие последствия.

Диагностика

При опасности появления сахарного диабета необходимо срочно обратиться к педиатру. Врач даст направления к узким специалистам.

Поможет подтвердить или опровергнуть диагноз врач-эндокринолог. При наличии симптомов, требующих участия узкопрофильного специалиста, обращаются к офтальмологу, дерматологу, гастроэнтерологу.

Не дожидаясь результатов обследования необходимо перевести ребенка на низкоуглеводную диету. Полностью ограничить употребление быстрых углеводов. Рекомендуется приобрести глюкометр.

Определение уровня сахара в крови при помощи прибора для измерения производится утром натощак. Это не самый точный метод измерения. Незначительное повышение глюкозы не подтверждает диагноз, а лишь является поводом для дальнейших исследований под контролем медицинских работников.

Начинают обследование со сдачи анализов:

общий анализ крови. Сдается в утренние часы на голодный желудок;
биохимия крови покажет состояние внутренних органов;
анализ крови на С-пептид установит выработку инсулина;
анализ крови через несколько часов после еды поможет установить, как реагирует организм на употребление углеводов;
анализ крови на сахар с нагрузкой. Перед сдачей анализа ребенку предлагают выпить раствор глюкозы;
анализ на гликированный гемоглобин даст информацию об изменениях уровня сахара за последние месяцы. Из-за отсутствия оборудования в государственных поликлиниках анализ проводят платно в частных учреждениях;
анализ мочи покажет состояние почек, наличие ацетона;
суточный анализ мочи поможет измерить суточную дозу выделяемого сахара.

Фото 4

Для обследования глазного дна и исключения ретинопатии нужно посетить окулиста. Ретинопатия поражает сосуды и может привести к отслойке сетчатки.

Рекомендуется сделать ЭКГ и доплер сосудов рук и ног, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания. Нефролог даст направление на УЗИ для оценки состояния почек.

Лечение

Фото 5 Основным методом лечения диабета первого типа является инсулинотерапия, правильный рацион питания и контроль.

Дозировка инсулина для ребенка подбирается в индивидуальном порядке. Критериями подбора являются возраст ребенка и уровень гликемии. Введение инсулина происходит с помощью инсулинового шприца или помпы.

Главным в лечении диабета второго типа является диета, подвижный образ жизни и прием препаратов, снижающих уровень сахара.

Родителям важно контролировать уровень сахара в крови ребенка при помощи глюкометра. Дети, болеющие диабетом, должны быть максимально ограждены от стрессовых ситуаций. При появлении симптомов диабета необходимо вызвать врача.

Нужен перевод малыша на низкоуглеводную диету и правильное питье для избежания обезвоживания. В стационаре для этого делаются капельницы.

Близким нужно психологически подготовить ребенка к жизни с заболеванием. Рассказать ребенку о его болезни, научить пользоваться инсулиновыми ручками, не бояться уколов.

Персонал в детском саду и школе должен быть осведомлен о том, как оказать первую помощь диабетику. Современные методы инсулинотерапии позволяют ребенку вести обычный образ жизни.

Родители приучают малыша к правильному режиму питания. Приветствуется лечебная гимнастика и дыхательные упражнения.

Чем это грозит?

Острые осложнения:

критическое понижение уровня сахара в крови (гипогликемия);
высокое содержание кетоновых тел (кетоацидоз);
отдаленные осложнения: атеросклероз, катаракта, ретинопатия, нефропатия.

Гипогликемия начинается из-за активных занятий спортом, неправильной дозировки инсулина, при рвоте.

Может привести к судорогам, потере сознания. Требуются меры для повышения уровня глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз может перейти в кому – потеря сознания, снижение артериального давления, слабая дыхательная деятельность.

Профилактика:

своевременная проверка уровня сахара в крови;
малоуглеводная диета и контроль артериального давления;
плановые осмотры специалистов;
контроль веса.

Льготы и инвалидность

Фото 8 Ребенок с сахарным диабетом 1 типа получает инвалидность.

Льготы ребенку инвалиду:

бесплатное или на льготных условиях предоставление медицинских препаратов;
бесплатные путевки в лечебные санатории;
пенсионное обеспечение;
привилегии в получении места в учебных заведениях и в учебном процессе;
освобождение от воинской службы;
отмена уплаты налогов;
право на получение лечения за рубежом.

Полезное видео

В нашей рубрике “Полезное видео” доктор Комаровский рассказывает о проблеме сахарного диабета у детей:

При благовременном обращении за медицинской помощью диабет можно держать под контролем. Следование всем указаниям лечащего врача позволит ребенку не отличаться от сверстников и вести обычный образ жизни.

Источник

Ежегодно растет число людей, страдающих диабетом. Эта болезнь может проявиться в очень юном возрасте. Грамотные родители должны распознать симптомы сахарного диабета у детей и начать лечение. Достижения медицины позволяют добиться хороших результатов при активном содействии родителей и детей. Диабет – это образ жизни; задача родителей – научить ребенка жить с диабетом. Лечить диабет надо не для того, чтобы быть здоровым, а для того, чтобы жить здорово.

Содержание статьи

Симптомы сахарного диабета у детей

У детей болезнь развивается быстро, симптомы диабета 1 типа проявляются крайне ярко:

Сильная жажда;
Частые мочеиспускания;
Сильная потеря веса;
Сильная утомляемость;
Постоянный голод.

Характерные признаки сахарного диабета у маленьких детей:

У младенцев на теле постоянные опрелости;
Ночное недержание мочи;
Красноватые пятнышки на лбу, щеках, подбородке.

Если не заметить первые признаки диабета, у детей очень быстро разовьется кетоацидоз, возможно коматозное состояние.

У детей дошкольного и школьного возраста диабетическая кома может развиться с высокой вероятностью. Критическое состояние возможно через месяц после появления первых симптомов. У грудничков такое осложнение наблюдается реже.

Если вес ребенка выше нормы, родителей должны насторожить такие симптомы сахарного диабета у детей:

Раздражение в области промежности;
Молочница (у девочек в пубертатном возрасте);
Темные пятна на шее, локтях, подмышками.
Гнойничковые заболевания на коже.

Причины

Причины возникновения сахарного диабета еще не до конца исследованы. Чаще всего болезнь развивается на фоне генетической предрасположенности при поражении поджелудочной железы в результате инфекционных заболеваний. Это касается инсулинозависимого диабета. Для развития диабета 2 типа фактор наследственности тоже играет существенную роль. Пусковым механизмом являются нарушения обмена веществ, проявляющиеся, прежде всего, в ожирении.

У пятилетнего ребенка поджелудочная железа практически сформирована. В период с 5 до 10 лет наиболее вероятны у детей проявления диабета 1 типа. В группе риска находятся:

Недоношенные дети;
Ослабленные дети;
Дети, вскормленные искусственными смесями на коровьем молоке;
Дети, у которых родители страдают диабетом.

Доказано, что сахарный диабет у новорожденных могут спровоцировать неблагоприятные факторы, с которыми пришлось столкнуться беременной женщине:

Вирусные заболевания;
Прием лекарственных препаратов;
Перенесенный сильный стресс.

В подростковом возрасте сложная гормональная перестройка организма может вызвать сильные колебания сахара в крови. Нередко наблюдающееся в этот период увеличение массы тела способствует проявлению диабета 2 типа.

Разрушающе подействовать на клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, могут вирусные инфекции. Понижению чувствительности тканей к инсулину способствует продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Вопреки распространенному мнению употребление сладостей само по себе не способствует развитию диабета. Потребность в сладком у малышей физиологически обоснованна и нет необходимости здоровых детей лишать сладостей.

Профилактика

Профилактику заболевания следует начать с внутриутробного развития: беременная женщина должна как можно раньше встать на учет, следить за своим питанием, не болеть и поддерживать положительный эмоциональный настрой. Будущая мама должна следить за своим весом. Если вес родившегося младенца более 5 кг, у него больше шансов заболеть диабетом.

Грудное вскармливание – гарантия здорового ребенка.
Вовремя сделанные ребенку прививки уберегут его от тяжелых инфекционных заболеваний.
Следите за питанием ребенка – полные дети отнюдь не всегда здоровые дети.
Закаляйте ребенка. Прогулки и подвижные игры на свежем воздухе повысят уровень сопротивляемости болезням ребенка.

Желательно регулярно посещать врача – опытный специалист вовремя заметит угрожающие здоровью симптомы. Если в семье есть больные диабетом 1 типа, нужно обязательно сделать ребенку тест на наличие у него специфических генов.

Диагностика

Регулярно показывайте ребенка педиатру. Именно он сможет обратить внимание на симптомы сахарного диабета. У детей поможет поставить правильный диагноз объективное лабораторное исследование. Дети регулярно должны сдавать кровь и мочу на анализ. Первичная диагностика позволяет определить:

Концентрацию глюкозы/сахара в крови (натощак).
Сахар в моче; в моче здорового ребенка должен отсутствовать сахар.
Ацетон в моче; наличие ацетона в моче свидетельствует о развитии серьезного осложнения – кетоацидоза.

При “плохих” анализах забор крови и мочи для исследования делают повторно. Если результаты подтвердят подозрение на диабет, проводят дополнительные исследования.

Лечение

Своевременно замеченные симптомы диабета у детей позволяют вовремя начать лечение и добиться устойчивой компенсации диабета. Основные этапы лечения:

Диета;
Самоконтроль;
Инсулинотерапия (при диабете 1 типа).
Сахаропонижающие таблетки (при диабете 2 типа);
Физические нагрузки.

Контроль сахара в крови

В случае диабета у детей обязательным является регулярный и частый мониторинг уровня сахара. Его проводят при помощи портативного глюкометра. Измерения рекомендуется проводить не реже 4 раз в день; перед физическими нагрузками, перед едой и при приступе гипогликемии контроль сахара обязателен. Измеренные параметры нужно заносить в Дневник.

Инъекции инсулина

Когда организм перестает вырабатывать свой инсулин, приходится прибегать к уколам инсулина. Для инъекций используют специальные ручки-шприцы. Дозу вводимого быстрого инсулина больной рассчитывает сам, исходя из результатов измерения текущего уровня сахара и планируемой еды.

Лечение без инсулина

Инсулин был открыт только в начале 20 века. До этого диабет лечили специально подобранной диетой, в которой практически отсутствовали углеводы. Низко-углеводная диета реально помогает при диабете, ее можно рекомендовать детям.

Детский организм легко адаптируется к смене питания. Если снизить поступление углеводов с пищей, необходимая для жизнедеятельности энергия будет синтезирована из жиров и белков.

Применяя низко-углеводную диету, помните:

Ребенка нельзя лишать углеводов на 100%. Молодой растущий организм в них очень нуждается.
Количество углеводов, допустимых для вашего ребенка, претерпевает изменения по мере его взросления. Вводя ограничения, ориентируйтесь на его самочувствие.

Если значительно сократить количество потребляемых углеводов и не увеличить соответственно количество жиров, поступающих с пищей, у ребенка может произойти задержка в развитии. Он перестает расти, не прибавляет в весе, у девочек может отсутствовать менструация.

Переход на низко-углеводную диету способствует продлению “медового месяца” при инсулинозависимом диабете и иногда помогает полностью избавиться от диабета 2 типа. Чтобы облегчить ребенку переход на диету, рекомендуется всей семьей придерживаться принципов правильного питания.

Уколы инсулина при диабете 1 типа обязательно понадобятся, если ребенок заболеет инфекционным заболеванием.

Физическая активность

Нормированные физические нагрузки способствуют повышению чувствительности тканей к инсулину и снижают уровень глюкозы в крови. Подростки обязательно должны заниматься спортом. Бурное гормональное развитие вызывает у них нарастание массы тела. Необходимо снижать калорийность пищи и подбирать адекватные дозы инсулина.

Приветствуются занятия танцами. Относительно посещения спортивных секций мнения специалистов различаются. Считается, что серьезные физические нагрузки вызовут значительные колебания сахара и даже смогут спровоцировать заболевание. Запрещается участие в соревнованиях: сильные эмоции также неблагоприятно сказываются на уровне сахара. С другой стороны, известны спортсмены-олимпийцы, страдающие диабетом.

Навыки, которые нужно освоить родителям

Когда родители понимают, что их ребенок инвалид, они переживают шоковое состояние. У некоторых возникает эффект “отрицания”, нередко начинают искать виновных.

Родители должны:

Принять болезнь своего ребенка.
Отказаться от поиска виновных.
Помочь ребенку избавиться от болезни (при диабете 2 типа).
Научить ребенка жить с инсулинозависимым диабетом.

Возможны 3 модели поведения родителей больного ребенка:

“Пусть будет, как будет”. Полный уход от ответственности.
Гиперопека. Супер — тревожный родитель контролирует каждый шаг своего ребенка.
Наставник. Родитель учит ребенка всему, что поможет ему жить самостоятельно полноценной жизнью.

Родители, не сумевшие преодолеть этап “отрицания”, отказываются считать своего ребенка больным, их не настораживают симптомы диабета у детей. Они не посещают врача, не выполняют его рекомендаций. Болезнь у детей развивается бурно, поэтому в ближайшей перспективе им предстоит увидеть своего ребенка в коме.

Родитель, ощущающий себя виновным в болезни своего ребенка, склонен преувеличивать свою ответственность за него. Он сам делает ему уколы, контролирует все, что он ест. Запрещает ребенку самостоятельно ходить на встречи с друзьями, посещать кружки. Достигнув переходного возраста, подросток пытается уйти от чрезмерной опеки родителей. Он нередко убегает из дома и, не обладая навыками, необходимыми для спасения собственной жизни, может погибнуть.

Родитель – наставник “принимает” болезнь своего ребенка и вместе с ним осваивает навыки, необходимые для выживания. Он не держит в доме продукты, которые вредны ребенку. Вместе с ним занимается спортом. Учится безболезненно делать уколы, обучает этому ребенка. Учит его вести Дневник, рассчитывать необходимые дозы инсулина.

При правильном воспитании в возрасте 10 лет ребенок способен самостоятельно обеспечить свою безопасность. Он достаточно разбирается в своей болезни; понимает, чем отличается от других, и знает, что способен жить полноценной жизнью.

Задачи родителей ребенка, больного диабетом:

Обеспечить комфортный климат в семье.
Владеть всеми необходимыми навыками для стабилизации сахара в крови.
Знать, как помочь ребенку в острой ситуации.
Находиться в тесном контакте со школьными преподавателями, администрацией школы.
Повышать самооценку своего ребенка.

Период “медового месяца”

Как только ребенку, страдающему диабетом 1 типа, начинают колоть инсулин, уровень сахара у него стабилизируется достаточно быстро. Наступает период ремиссии, который принято называть “медовый месяц”. Эффект может быть настолько сильным, что иногда уровень сахара держится на нормальном уровне без дополнительно вводимого инсулина.

Фаза ремиссии обычно продолжается месяц, но может длиться и дольше. Чем раньше обнаружат болезнь и начнут колоть инсулин, тем больше шансов у сохранившихся клеток поджелудочной железы продлить свою жизнь.

Эйфория от мнимого исчезновения болезни приводит к плохим результатам – больной перестает контролировать уровень сахара и может пропустить возврат болезни, а она обязательно вернется. По-мнению некоторых медиков, переход на низко-углеводную диету помогает удлинить срок ремиссии.

Ребенок-диабетик в школе

Ребенок с диабетом может посещать обычную школу. Родители должны предупредить администрацию школы о болезни ребенка и поддерживать контакт с классным руководителем. Ребенок, поступающий в школу, должен уметь самостоятельно контролировать свое состояние и вовремя принять необходимые меры.

На что стоит обратить внимание учителей:

Ребенок может часто выходить из класса из-за необходимости помочиться.
На уроке ребенок ест конфеты, если почувствует приближение гипогликемии.

Ребенку необходимы инъекции инсулина. Желательно, чтобы он их делал в медкабинете или в учительской.

На уроке физкультуры учитель должен следить за состоянием ребенка. Физические упражнения могут спровоцировать гипогликемию.

В школьный портфель положите “пакет диабетика”:

Шприц с инсулином;
Глюкометр;
Бутерброды;
Конфеты;
Пепси.

Конфеты желательно рассовать по карманам. Если случится гипогликемия, они будут доступны.

Питание и уколы инсулина

Ребенок обязан понимать, какие продукты ему можно есть. В школьной столовой он должен получать особое питание. Допускается брать еду с собой из дома. Перед едой он должен измерить уровень сахара и сделать укол инсулина. Постепенно ребенок будет интуитивно ощущать свой уровень сахара.

Инъекции инсулина ребенку удобно делать при помощи помпы. Это избавит его от необходимости искать себе место, чтобы сделать укол.

Экстренные ситуации в школе

Вполне вероятно, что над ребенком, больным диабетом, одноклассники попытаются подшутить. Родители должны вместе с ребенком смоделировать возможные неприятные ситуации в школе и обозначить варианты выхода из них, например:

Одноклассники спрятали портфель, в котором находится “пакет диабетика”.

Ребенок не должен стесняться обратиться за помощью к взрослым. Для детских учреждений разработана специальная памятка для работы с детьми – диабетиками.

Если у ребенка налицо симптомы начинающейся гипогликемии, надо дать ему возможность выпить пепси (съесть конфету), а потом обязательно поесть. Можно после этого отправить ребенка домой в сопровождении взрослого, позвонив предварительно родителям.

Острые и хронические осложнения

У детей с инсулинозависимым диабетом высока вероятность развития коматозного состояния. Если не принять меры, чтобы купировать приступ гипогликемии, у ребенка может развиться уг?