Какие последствия для человека от сахарного диабета

Диабет 2 типа поражает людей, независимо от возраста. При этом ранние симптомы при диагнозе сахарный диабет 2 типа могут быть довольно легкими, поэтому больные часто даже не предполагают о его наличии. По оценкам эндокринологов, каждый третий человек на ранних стадиях диабета 2 типа не знает о том, что болен.

Первые признаки сахарного диабета

Один из признаков, характерных для этого состояния – увеличение потребности в воде. На первых стадиях диабета симптом может не ощущаться, поэтому пациенты списывают состояние на жару или физические нагрузки.

При ухудшении состояния повышенная жажда часто сопровождается другими симптомами диабета: учащенным мочеиспусканием, чувством необычного голода, сухостью во рту и увеличением или снижением веса, усталостью, помутнением зрения, ночными кошмарами и головными болями.

Часто диабет выявляется только после того, как его негативные последствия для здоровья становятся очевидными. Например, диабетиков беспокоят постоянные воспалительные поражения кожи и язвы, которые долго заживают, рецидивирующие грибковые инфекции влагалища и мочевыводящих путей, полости рта (кандидозы), кожный зуд и высыпания (микозы). Все это признаки развития гипергликемии.

У диабетиков обоих полов развивается сексуальная дисфункция. Гипергликемия приводит к повреждению мелких и крупных кровеносных сосудов и нервов половых органов, чувствительность снижается, что приводит к отсутствию естественного удовлетворения от полового акта (оргазма).

Также частые осложнения диабета – сухость влагалища у женщин и импотенция у мужчин. Статистика показывает, что от 35-70% мужчин с диабетом в конечном итоге будут страдать от импотенции, а у 30% женщин развивается сексуальная дисфункция. Для женщин, страдающих диабетом, характерны отсутствие сексуального влечения, возбуждения и диспареуния – болевые ощущения во время полового акта.

Кто в зоне риска?

Увеличивают риск развития диабета 2 типа определенные факторы риска, связанные как с выбором образа жизни, так и с заболеваниями.

Общие факторы риска для обоих полов:

Уровень триглицеридов более 250 мг/дл.
Низкий уровень «полезного» холестерина ЛПВП (ниже 35 мг/дл).
Радиация (проживание в радиоактивно загрязненных местах).
Гипотиреоз. При сочетании гипотиреоза (низкая функция щитовидной железы, приводящая к недостаточному уровню циркулирующего гормона щитовидной железы) и состояния преддиабета, риск развития СД2 более чем удваивается по сравнению с людьми с нормальной функцией щитовидной железы.
Безглютеновая диета при отсутствии медицинских показаний (она назначается людям, страдающим целиакией). Согласно данным Американской Ассоциации Сердца, ежедневное употребление повышенного количества глютена, растительного белка, содержащегося в злаковых (рожь, ячмень, овес, пшеница) снижает риск развития диабета у обычных людей, по сравнению со сторонниками безглютеновой диеты.
Употребление никотина.
Избыточный вес или ожирение, особенно вокруг талии.
Недостаток физических упражнений.
Нарушение питания (избыточное потребление блюд с высоким содержанием обработанного мяса, жиров, сладостей и любого алкоголя).
Наследственность.
Возраст (люди старше 45 лет более подвержены развитию диабета 2 типа, чем молодые).

Факторы риска, характерные только для женщин:

Гестационный (в период беременности) диабет.
Рождение крупного плода.
Синдром СПКЯ (поликистоз яичников), поскольку при этом заболевании развивается резистентность к инсулину.

Диагностика при диагнозе сахарный диабет

При подозрении на диабет, эндокринолог, прежде всего, проверяет уровень глюкозы в крови. Поводом для этого становится избыточный вес (индекс массы тела/ИМТ – более 25) и факторы риска, перечисленные выше.

Тестирование уровня глюкозы в крови должно проводиться каждые три года, начиная с 45 лет, всем пациентам, даже с нормальным весом и при отсутствии факторов риска. Это разумно, поскольку риск развития диабета увеличивается с возрастом.

Тесты для определения гипергликемии:

Тест на глюкозу в плазме натощак (FPG). До тестирования нельзя ничего есть в течение восьми часов, поэтому анализ проводится утром. Для образца используется кровь из пальца. Диагноз диабет ставится, если уровень глюкозы в крови превышает 126 мг/дл.
Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT). Следующий тест, используемый для диагностики диабета проводится в два этапа. В день обследования, которое также проводится строго на голодный желудок утром, вначале определяется глюкоза натощак. Затем пациент выпивает 75 г очень сладкой смеси, после чего, через два часа у него измеряется уровень сахара в крови. Диабет ставится, если при проведении орального теста на толерантность к глюкозе показатель превышает 200 мг/дл.

Диагностика диабета

Самостоятельное тестирование уровня сахара в крови

Помимо сдачи анализов, люди с диабетом должны самостоятельно проверять у себя уровень глюкозы в крови. Самостоятельное тестирование дает хорошее представление о том, в какой степени диабет находится под контролем и как необходимо изменить план лечения заболевания.

Когда нужно проверить уровень сахара в крови:

в первую очередь утром, по возможности сразу, как только проснулись;
до и после еды;
до и после тренировки;
перед сном.

Осложнения диабета: чем опасен диагноз диабет

Сахарный диабет – это стойкое нарушение обмена веществ в результате хронической гипергликемии, приводящий к поражению всех кровеносных сосудов, почек, глаз, суставов, периферических и центральных нервов.

Пациентам, не занимающимся лечением диабета, грозят следующие осложнения:

Сердечные приступы. Приблизительно два из трех диабетиков умирают от болезней сердца. Это связано с тем, что при постоянно высоком уровне сахара в крови повреждаются стенки кровеносных сосудов, что приводит к образованию тромбов, увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.
Диабетическое поражение почек. При прогрессировании диабета увеличивается риск развития хронического заболевания почек – нефропатии. Это комплексное поражение всех артерий и артериол, канальцев и клубочкового аппарата почек. Диабетическая нефропатия приводит к склерозу тканей почек и развитию почечной недостаточности (44% всех случаев почечной недостаточности вызваны диабетом). Снижает риск почечной недостаточности контроль диабета при помощи препаратов и диеты.
Повреждение глаз. Диабетическая ретинопатия развивается при длительной неконтролируемой гипергликемии в результате повреждения крошечных кровеносных сосудов в сетчатке глаза. Со временем диабетическая ретинопатия приводит к прогрессирующей и постоянной потере зрения. Диабетическая ретинопатия – наиболее частая причина возникновения приобретенной слепоты у людей в возрасте от 20 до 74 лет.
Диабет 2 типа и нервная боль. Покалывание, онемение и ощущение «игл и булавок» – все это симптомы диабетической невропатии или повреждения нервов, связанные с гипергликемией. Это неприятное чувство наиболее часто диагностируется в руках, ногах, пальцах рук или ног. Предотвратить это осложнение может только жесткий контроль диабета.
Повреждение стоп. Снижение чувствительности в результате травмы нервных волокон, затрудняет самодиагностику состояния ног. Но это не значит, что патологическое состояние не ухудшается. Поражение кровеносных сосудов, которое развивается при диабете, снижает кровообращение не только в мелких, но и в крупных сосудах ног. Сочетание нейропатии и ангиопатии приводит к тяжелому синдрому – диабетическая стопа. Вначале возникают труднозаживающие язвы, потом глубокие поражения, в конечном этапе развивается гангрена (гнойный некроз тканей) – одно из очень тяжелых осложнений диабета. Спасти жизнь диабетика в тяжелых запущенных случаях гангрены может только ампутация ноги.

Диабетическая стопа

Лечение при диагнозе сахарный диабет

Диетотерапия. Наиболее простой и эффективный метод поддержания нормального уровня сахара в крови. Больным рекомендуется: употребление в пищу цельных (минимально или необработанных) продуктов и натуральных, правильно приготовленных овощей. Такая диета поможет решить проблему избыточного веса, что обязательно для диабетиков. Всем людям с диабетом 2 типа необходимо следить за потреблением углеводов и снижать калории, а также контролировать общее потребление жира и белка.
Физкультура для терапии диабета. Помогают диабетикам снизить уровень глюкозы в крови регулярные физические упражнения, включающие ходьбу, плавание, езду на велосипеде. Физическая активность уменьшает жировые отложения, снижает артериальное давление и помогает предотвратить заболевания сердца и сосудов. Диабетикам 2 типа рекомендуется 30 минут умеренных физических упражнений минимум 5 дней в неделю.
Снижение стрессовой нагрузки на организм и борьба со стрессом. Стрессовое состояние особенно опасно для людей с диабетом, так как стресс повышает кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Многим людям, страдающим диабетом, помогают справиться с тяжелым состоянием методы релаксации, медитация, дыхательные упражнения.

Снизить риск осложнений от диабета можно, только контролируя уровень сахара в крови.

Лечение диабета фармакологическими препаратами

Таблетки. Пероральные препараты рекомендуются людям с диабетом 2 типа, которые не могут адекватно контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений. В распоряжении эндокринологов широкий выбор гипогликемических препаратов с разным механизмом действия, которые могут использоваться отдельно или в комбинации. Некоторые лекарства увеличивают выработку инсулина, другие улучшают использование инсулина в организме, а третьи частично блокируют переваривание углеводов.
Инсулин. Некоторым диабетикам 2 типа также, как и первого, назначается инсулин, иногда в сочетании с пероральными препаратами. Он необходим для лечения «бета-клеточной недостаточности», когда в поджелудочной железе не вырабатывается собственный эндогенный гормон, несмотря на высокое содержание сахара в крови.
Неинсулиновые инъекционные препараты. Существуют препараты, вводимые в форме инъекций, стимулирующие выработку инсулина. Их используют для лечения диабета 2 типа, когда секреция поджелудочных клеток сохранена. К ним относятся: прамлинтид (Симлин, Symlin), эксенатид (Баета, Byetta) и лираглутид (Виктоза, Victoza).

Профилактика диабета 2 типа

Диабет 2 типа и его осложнения можно предотвратить у многих пациентов. Реально снизить частоту осложнений диабета, соблюдая здоровую диету, занимаясь умеренными физическими упражнениями и поддерживая здоровый вес. Всем, кто находится в группе риска, необходимо регулярно обследоваться на наличие диабета и преддиабета, чтобы начать лечение на ранних стадиях заболевания и предупредить развитие долговременных серьезных осложнений.

Поделиться ссылкой:

Источник

8 Июля, 2018
Эндокринология
Анна Вилкова

Сахарный диабет является коварным и опасным заболеванием, поэтому надо всегда контролировать его течение, чтобы не усугубить общее состояние организма. Больной может ощущать огромное количество симптомов – это частое мочеиспускание, утомляемость, быстрое похудение, постоянное чувство жажды. При первых симптомах сразу же стоит провериться, иначе могут быть печальные последствия для всего организма.

В статье мы рассмотрим более подробно, что собой представляет сахарный диабет, чем опасен он для жизни и здоровья человека.

Как возникает сахарный диабет

Человеческий организм постоянно нуждается в глюкозе, так как именно этот компонент должен принимать активное участие в обмене веществ, происходящим в клетках. Если в организме хватает инсулина, то никаких проблем не возникает, и клетки вырабатывают достаточно энергии.

Если же поджелудочная железа не справляется с выработкой гормона, то начинает развиваться сахарный диабет. Специалисты разделяют болезнь на два типа:

Инсулинозависимый, когда организм не способен вырабатывать собственный гормон.
Инсулиннезависимый, когда поджелудочная выделяет инсулин в маленьком количестве, но клетки организма не могут его принять по разным причинам.

В любом случае, при нехватке гормона, его приходиться вводить в организм искусственным путем. Только так органы человека могут работать без сбоев.

Как распознать диабет на ранних стадиях

Распознать описываемое заболевание можно по первым признакам:

Частые позывы к мочеиспусканию.
Сухость слизистой во рту, которая держится постоянно.
Потеря веса или наоборот избыток его.
Головокружение и ощущение слабости во всем теле.
Запах ацетона изо рта.
Частые вирусные заболевания.
Медленное заживление ран.

При возникновении одновременно нескольких признаков, стоит обратиться за помощью к специалисту и сдать необходимые анализы для определения именно этого заболевания.

Опасность для здоровья от сахарного диабета

Когда у пациента гликированный гемоглобин остается долгое время в норме, то заболевание не будет вызывать никаких осложнений. Когда же в организме начался процесс негативных последствий, то и тогда можно еще все вернуть на свои места. Для этого достаточно нормализовать уровень сахара, но это будет действенно на ранних стадиях заболевания.

Повышение сахара до критических отметок в первую очередь сказывается на работе сосудов, ведь именно они снабжают кровью жизненно важные органы. Осложнениям подвергаются и почки, сердце печень. Страдают органы зрения и конечности. Часто больные люди сталкиваются с инсультами, инфарктами, слепотой, а мужчины могут страдать от полового бессилия.

Два вида осложнение сахарного диабета

Врач сможет диагностировать у пациента сразу несколько осложнений, но в основном их делят на два вида:

Острые осложнения, которые возникают резко, в результате быстрого понижения или повышения сахара в крови.
Хронические осложнения, которые протекают медленно, в течение долгого времени. Такие проявления заболевания сопровождаются постоянным высоким уровнем сахара в крови.

Как правило, чаще всего люди начинают обращать внимание на недуг, когда наступает острая фаза болезни, но в данном случае организм может находиться уже на грани жизни и смерти. Рассмотрим более подробно острые осложнения у людей, которые имеют сахарный диабет. Чем опасен такой период в их жизни?

Может возникнуть гипогликемическая кома. Такое случается, когда уровень сахара в крови резко понижается, и быстро поднять его не получается. Это состояние может спровоцировать чрезмерное употребление алкоголя или предшествующие сильные физические нагрузки. Распознать гипогликемическую кому совсем не сложно – у больного проявляется спутанность сознания, возникает дрожь в руках и ногах, выступает пот и беспокоит сильное чувство голода. Попробовать нормализировать состояние человека можно с помощью сладкой воды или сока.
Кетоацидотическая кома проявляется только как последствие кетоацидоза. При нарушениях обмена веществ в крови могут скапливаться кетоновые тела, и это осложнение сопровождается постоянной сонливостью и слабостью во всем организме.
Лактацидозная кома сопровождается проблемами работы почек, печени, сердца, а в организме начинает скапливаться молочная кислота. Сильно страдает поджелудочная железа.

Любое такое осложнение требует немедленной госпитализации больного.

Хронические осложнения

Хронические осложнения диабета могут проявляться так:

Развивается ретинопатия, при которой больной может полностью ослепнуть.
Постепенно поражаются почки. В медицине такое состояние называется нефропатия.
Может развиться гангрена. В медицинской терминологии есть такое понятие как «диабетическая стопа». Естественно, у человека будет наблюдаться хромота.
Энцефалопатия распространяется на головной мозг.
Во внутренних органах могут разрушаться нервные окончания. Такое состояние именуется нейропатией.
При хроническом протекании болезни разрушаются кости и суставы.
Возникает ишемическая болезнь сердца.

Всех этих осложнений можно легко избежать, если во время обратиться к специалисту, который выпишет медикаментозные средства. Они смогут поддерживать организм больного должным образом.

Как проявляется диабетическая стопа

Из-за того что ткани стопы больного диабетом не могут получить должного питания, в ней происходят необратимые процессы. Как правило, изначально любые ссадины или трещины перерождаются в трофические язвы, а дальше происходит их деформация и развитие гангрены. Спровоцировать такое осложнение могут следующие факторы:

Чрезмерный вес тела.
Повышенное давление.
Пристрастие к вредным привычкам.

Диабетическая стопа – это главная опасность диабета, так как она в итоге приводит к ампутации конечностей. Если вовремя обратить внимание на это осложнение и принять следующие меры профилактики, то всего этого можно избежать:

Не носить узкую обувь на высоком каблуке.
Стараться не натирать ноги.
Делать аккуратно педикюры и маникюры.
Ежедневно ноги мыть в теплой воде.

Такие профилактические меры легко выполнимы, поэтому никаких трудностей у больного возникать не должно.

Опасность полинейропатии

Нервные окончания человека должны постоянно получать достаточное питание кислородом, а при повышенном сахаре с этим могут возникать серьезные проблемы. Рассмотрим подробнее, чем опасен сахарный диабет при полинейропатии. В первую очередь больному стоит обратить внимание на такие симптомы:

Сильные боли в ногах.
Мышцы ног в области икр часто испытывают судороги.
В пальцах появляется покалывание.
Бывает недержание мочи.
Беспричинная диарея.
Ухудшается зрение.
Появляются проблемы с речью.
Человеку сложно глотать.

Полинейропатия может проявляться по-разному, например, симптомы могут поражать сенсорно-моторные функции человека. Тогда больной теряет способность чувствовать изменения температуры и даже при сильном нарушении кожных покровов ног, не будет ощущать боли.

В медицине существует и такое понятие как «автономная полинейропатия». В данном случае, пациент будет испытывать сильные головокружения, а при резких движениях у него может темнеть в глазах. Естественно, не получая должного количества кислорода, органы начнут работать с перебоями. В первую очередь страдает печень при диабете, негативное сказывается болезнь также на почках и сердце.

Опасность при ретинопатии

При длительном протекании болезни, например, если пациент страдает ею в течение двадцати лет, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Как правило, возникают проблемы со зрением, но на проявление осложнений также могут влиять и другие факторы:

Высокий показатель сахара в крови держится на одном уровне долгое время.
У больного есть другие патологии почек.
Наличие вредных привычек.
Повышенное давление.
Генетическая предрасположенность.
Возраст пациента.

Как раз именно на примере ретинопатии, можно более подробно рассмотреть, чем опасен диабет для кровеносных сосудов.

Дело в том, что кровеносные сосуды начинают терять свою целостность, а, следовательно, они перестают питать должным образом сетчатку глаза. Изначально поражаются капилляры, а далее происходит кровоизлияние в сетчатку глаза, что приводит к потере способности видеть.

Диабет у мужчин

Несмотря на то, что больше всего сахарным диабетом болеют женщины, последствия от него опаснее для представителей сильного пола. Рассмотрим подробно, чем опасен диабет для мужчин. Дело в том, что заболевание наносит основной удар по половой функции мужского организма. Проявляться это может в следующих нарушениях:

острая задержка мочи;
потеря волос;
воспаление половых органов;
похудение или наоборот ожирение;
скачки давления;
ощущение зуда в области паха;
возникновение импотенции.

Такие последствия диабета могут привести к бесплодию и невозможности иметь детей.

Опасность для детского организма

Диабет у детей считается очень опасным, так как он носит характер первого типа, а это означает, что болезнь злокачественная. У маленького ребенка могут возникнуть такие отклонения:

Малыш может задерживаться в росте и развитии.
У ребенка увеличивается печень.
Выделяется моча в больших количествах.
Развивается ожирение.
Можно часто отметить кетоновое отравление.

Когда родители на многие симптомы не обращают должного внимания, заболевание принимает острый характер, и может развиться гипогликемическая кома. Каждый родитель должен прекрасно понимать, чем опасен сахарный диабет для ребенка. Особенно следует уделять должное внимание в его психическим и поведенческим отклонениям, так как это еще один важный симптом этой болезни у детей.

Опасен ли диабет для беременных?

Сахарный диабет опасен не только для женщины, но и для ребенка, которого она вынашивает. Когда заболевание проявляется на ранних стадиях беременности, то все может закончиться выкидышем. Дело в том, что рост сахара в крови, может сказаться на состоянии плода, а у самого зародыша будут развиваться разного рода патологии. Рассмотрим подробно, чем опасен диабет для беременных и будущего ребенка на разных сроках беременности.

Как было сказано выше, на ранних сроках женщина просто может потерять его, но самым опасным периодом считаются поздние сроки беременности, так как повышенный сахар может привести к ускоренному росту плода. Если же врачам все-таки удастся сохранить жизнь ребенка, то стоит обратить внимание, что после рождения, у таких малышей в большинстве случаев снижается уровень глюкозы до критического состояния.

Все это может быть последствиями неправильного обмена веществ при беременности. В том, что могут возникнуть осложнения при беременности, сомневаться не приходится. Особенно должны быть осторожны женщины, которые уже сталкивались с гестационным диабетом, когда при первых родах вес ребенка составлял 4 кг.

Сахарный диабет – это заболевание, которое требует особого внимания со стороны больного. Чем быстрее человек заметит любые изменения в своем организме, которые могут указывать на повышение сахара в крови, тем у него больше шансов избежать серьезных последствий, перечисленных выше.

Источник