Какой врач обратиться при сахарном диабете

Вылечить диабет полностью невозможно. Медики помогут лишь добиться стойкой компенсации недуга. Часто диабетики интересуются, какой врач лечит сахарный диабет? Лечением занимается эндокринолог-диабетолог.

Но сахарный диабет – это такое заболевание, которое негативно сказывается практически на всех системах жизнеобеспечения организма. Поэтому диабетику требуется пройти дополнительную консультацию у других специалистов узкого профиля.

Лечат заболевание консервативно. При инсулинозависимой форме сахарного диабета показана инсулинотерапия. При СД 2 типа можно добиться компенсации недуга посредством диеты, физических нагрузок и приема гипогликемических препаратов.

К каким врачам обращаться при сахарном диабете?

Сахарный диабет – аутоиммунное заболевание, при котором имеет место быть гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови). Есть две разновидности диабета – инсулинозависимый (первый тип) и инсулиннезависимый (второй тип). Бывает еще несахарный диабет. Эта патология сопровождается полиурией и постоянной жаждой. Несахарный диабет развивается вследствие нарушений в работе гипоталамуса или гипофиза.

Сахарный диабет часто обнаруживается случайно во время прохождений общей диагностики у врача-терапевта. При СД 1 и 2 типа наблюдается повышенный уровень глюкозы в крови (свыше 6,6 ммоль/л). В норме уровень гликемии должен составлять порядка 3,3-5,5 ммоль/л. При уровне сахара в крови 5,5-6,5 ммоль/л речь идет о преддиабете.

Итак, как называется медик по диабету? Лечением аутоиммунной патологии занимается врач диабетолог. Доктор подбирает соответствующую тактику лечения, исходя из типа сахарного диабета.

Чтобы подтвердить диагноз, проводится соответствующая диагностика:

1. Анализ крови на сахар (натощак). Кровь берут из вены или из пальца. Считается, что при заборе крови из вены можно получить более достоверные результаты.
2. Проба на толерантность к глюкозе.
3. Анализ мочи на кетовые тела и сахар.
4. Анализ крови на гликированный гемоглобин.
5. Анализ крови на уровень инсулина и С-пептида.
6. УЗИ поджелудочной железы.

Сахарный диабет чреват многочисленными осложнениями, поэтому при подтверждении диагноза больному следует обратиться к офтальмологу, кардиологу, невропатологу, сосудистому хирургу, урологу.

Какие симптомы указывают на СД?

В каких случаях нужно обращаться к доктору по сахарному диабету? Наиболее характерным симптомом гипергликемии является постоянная сухость во рту. Пациент испытывает сильное чувство жажды и употребляет непомерное количество жидкости.

При СД 1 типа пациент резко худеет. Если развивается инсулиннезависимая форма болезни, то напротив – больной набирает вес. Причем жир откладывается в основном на талии, животе и бедрах.

Также характерными симптомами сахарного диабета являются:

• Нарушение зрения.
• Мышечная слабость.
• Повышенная потливость.
• Сильный кожный зуд. Также кожа становится сухой. Микроповреждения кожного покрова очень долго заживают, и могут сопровождаться нагноениями.
• Нестабильность артериального давления.
• Появление запаха ацетона изо рта.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Отечность нижних конечностей и лица.
• Сонливость, агрессивность, раздражительность. Ребенок-диабетик может страдать от бессонницы, часто капризничать.

При декомпенсации сахарного диабета возможны потери сознания, гипергидроз, падение температуры тела, падение артериального давления.

Как лечат СД?

При обнаружении сахарного диабета 1 типа у ребенка или взрослого основу лечения составляет инсулинотерапия. Это связано с тем, что при данном типе патологии клетки поджелудочной железы не вырабатывают достаточное количество гормона.

Обычно применяется человеческий или синтетический инсулин. Такие гормоны не вызывают побочных эффектов. Животные инсулины чаще вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты.

Также при сахарном диабете 1 типа пациентам нужно соблюдать низкоуглеводную диету, регулярно заниматься спортом, отказаться от курения и алкогольных напитков. Диабетикам следует регулярно отслеживать уровень глюкозы в крови посредством использования электрохимического глюкометра.

СД 2 типа лечат несколько иначе. Во-первых, больному необязательно применять инсулин. Обычно введение гормона назначается лишь в том случае, когда нормализовать уровень глюкозы в крови не удается посредством применения гипогликемических средств, диеты и других методов консервативной терапии.

Обычно сахарный диабет 2 типа лечат при помощи:

1. Строгой диеты. Пациенту нужно ограничить в своем рационе простые углеводы и трансжиры. Диабетику следует употреблять полезные сложные углеводы, клетчатку, белки, ненасыщенные жиры. Основу рациона должны составлять каши, нежирные кисломолочные продукты, овощи и фрукты с низким гликемическим индексом, постное мясо, морепродукты, рыба. Обязательно питаться дробно, то есть часто и небольшими порциями.
2. Спорта. Назначение умеренных физических нагрузок позволит снизить уровень сахара в крови, нормализовать кровообращение, повысить восприимчивость бета-клеток к инсулину. Полезными являются спортивная ходьба, плавание, легкая атлетика, бег. Спорт будет полезен даже при подозрении на преддиабет.
3. Народных средств. Хороший эффект показывают настойка из створок фасоли, отвар из цветков календулы, настойка имбиря, смесь из корицы и меда. Полностью излечить недуг данные средства не могут – их используют лишь во вспомогательных целях.
4. Гипогликемических препаратов (Метформин, Глибенкламид, Янувия, Нова Мет, Глюкобай, Сиофор, Глюкофаж, Ситаглиптин). При остром течении патологии могут одновременно использовать несколько гипогликемических средств.

Если рассматривать новые методы лечения диабета, то можно отметить пересадку поджелудочной железы и стволовых клеток, которые превращаются в бета-клетки. Цена таких процедур стартует от 100 тысяч долларов США. Пересадка поджелудочной железы на сегодняшний день осуществляется только в Израиле, США и некоторых странах ЕС.

При сахарном диабете могут давать инвалидность. Степень инвалидности зависит от тяжести диабета. Диабетикам может по льготам выдаваться инсулин, расходные материалы для глюкометра, инсулиновые помпы и некоторые гипогликемические препараты.

При легком течении заболевания выдается 3 степень инвалидности. При декомпенсированном СД может выдаваться даже 1 степень инвалидности.

Возможные осложнения диабета

Несвоевременное обращение в диабетологический центр чревато многочисленными осложнениями. К примеру, хроническая гипергликемия нередко заканчивается гипергликемической комой.

При неадекватно подобранной дозировке инсулина или гипогликемических препаратов, возможно резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия). Данное состояние тоже может перейти в гипогликемическую кому.

Среди возможных осложнений диабета также можно выделить:

• Синдром диабетической стопы, трофические язвы. Если не лечить это осложнение своевременно, то возможно развитие гангрены при сахарном диабете.
• Нейропатия, полинейропатия.
• Атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы.
• Нефропатия.
• Диабетическая ангиопатия, ретинопатия.
• Анемия и другие нарушения в работе кроветворной системы.
• Гастропарез и дисфункция органов пищеварительной системы.
• Импотенция, снижение либидо.
• Синдром нечувствительных конечностей.
• Почечная недостаточность.

Еще на фоне диабета может развиться гиперосмолярная кома. Данное состояние сопровождается повышенным уровнем натрия и глюкозы в крови. Обычно гиперосмолярная кома прогрессирует вследствие обезвоживания. Интересно, что данное состояние значительно чаще развивается при сахарном диабете 2 типа.

Также тяжелым осложнением «сладкого недуга» является лактоцидотическая кома. В данном случае у больного происходит накопление молочной кислоты в крови. Обычно кома развивается вследствие почечной, печеночной или сердечной недостаточности.

К поздним последствиям СД 1 и 2 типа можно отнести кетоацидоз. Это состояние сопровождается накоплением продуктов метаболизма (кетоновых тел) в крови. Вызвать осложнение способны травмы, недавно перенесенные хирургические вмешательства, погрешности в питании.

Сахарный диабет – это заболевание, которое может проявиться в любом возрасте. К сожалению, этот недуг диагностируют у взрослых пациентов, а также у детей.

Заболевание нельзя излечить полностью, однако больной может контролировать свое состояние.

После проявления первых симптомов диабета многих интересует, к какому врачу нужно обращаться при повышенных показателях сахара и других проявлениях этого недуга.

К какому врачу обращаться при повышенном сахаре в крови у взрослых и детей?

Обнаружить развитие сахарного диабета может терапевт. Это может быть семейный доктор или участковый.

Специалист делает заключение по результатам анализа крови (ее проверяют на уровень глюкозы). Довольно часто этот недуг выявляется случайно, когда пациент проходит плановый осмотр.

В некоторых случаях принимается решение о походе в больницу из-за плохого самочувствия. Терапевт не осуществляет лечение гликемии. Для борьбы с недугом необходимо обращаться к другому специалисту. Лечение сахарного диабета проводит эндокринолог.

Он также осуществляет контроль над больным. По результатам анализов лечащий доктор оценивает степень недуга и назначает правильное лечение, сочетая его с диетой. Если диабет дает осложнения на другие органы, пациенту необходимо посетить следующих специалистов: кардиолога, а также офтальмолога, невропатолога или сосудистого хирурга.

В соответствии с полученным заключением о состоянии здоровья эндокринолог принимает решение о назначении вспомогательных препаратов. Благодаря им осуществляется поддержание стабильной работы организма.

Обращение в клинику

Часто пациенты теряются, не зная, какой врач даст консультацию по диабету и как называется этот специалист. В первую очередь следует отправится к эндокринологу.

Диабет является хроническим заболеванием, которое часто сопровождается серьезными осложнениями. Обнаружив первые симптомы следует пройти обследование у эндокринолога, но затем врач отправит пациента к другим специалистам для комплексного обследования здоровья.

Заболевание требует постоянного наблюдения у таких специалистов, как:

• эндокринолог;
• офтальмолог;
• невропатолог;
• терапевт.

Зная, какой врач лечит сахарный диабет, пациент не растеряется при плохом самочувствии.

Эндокринолог — это специалист который наблюдает за течением заболевания у пациента на протяжении всей его жизни. Этот врач назначает и при необходимости корректирует лечения. Именно к эндокринологу следует обращаться больным в случае ухудшения самочувствия или появления нехарактерных симптомов.

Как называется врач по сахарному диабету 1 и 2 типа?

Генетический фактор является основным в процессе развития заболевания. Несмотря на это, сахарный диабет первого типа передается родственникам реже, чем заболевание второго типа.

Сахарный диабет разных видов лечит один и тот же доктор – эндокринолог. При заболевании первого типа в большинстве случаев отмечается довольно тяжелое течение.

При этом в организме образуются антитела. Они уничтожают клетки поджелудочной железы, а также вырабатывают инсулин. Из-за нарушения выработки гормона в ЖКТ прием таблетированных препаратов в этом случае можно исключить.

Патология второго типа образуется при потере чувствительности клеток к инсулину. При этом питательные вещества в клетках находятся в переизбытке. Инсулин вводится не всем больным. Пациенту часто прописывают плавную коррекцию веса.

При развитии недуга немаловажно соблюдать правильное питание. Рацион также подбирает эндокринолог. Из меню при этом исключается сладкое, мучное, алкоголь, рис, манная каша.

Эндокринолог подбирает наиболее подходящие гормональные препараты, лекарственные средства для стимуляции секреции инсулина. После основного курса лечения назначается поддерживающий курс.

Эндокринологический и терапевтический профиль диабета

То, какой врач определяет диабет, а какой занимается его лечением, может существенно различаться. Нередки ситуации, когда диабет может заподозрить офтальмолог в ходе рутинного осмотра глазного дна. Но чаще прочих первые жалобы от пациентов с диабетом или нарушением толерантности к глюкозе выслушает терапевт. Также благодаря тому, что пациент перед рутинным осмотром должен сдавать анализы, частота раннего выявления диабета увеличилась. Это доступно из-за наличия тощаковой гликемии в спектре обязательных исследований.

Независимо от того, где лечит диабет конкретный пациент, он всегда будет контактировать и с эндокринологом, и с терапевтом. Последний занимается коррекцией приема таблетированных гипогликемических средств. Схему назначения инъекционных лекарств (моноинсулина и протамин-инсулина) разрабатывает только эндокринолог. Их совместная работа в эндокринологическом центре СПб позволит отсрочить усугубление сосудистого поражения за счет поддержания стабильных уровней гликемии.

Кто из специалистов лечит диабетическую стопу?

Довольно часто у пациентов, которые страдают от сахарного диабета, развивается довольно распространенное осложнение – диабетическая стопа.

При проявлении первых признаков этого осложнения у больного возникает вопрос о том, какой доктор лечит диабетическую стопу, а также какие методы лечения используются.

В большинстве случаев диабетическую стопу лечит врач-эндокринолог, прошедший специальный курс по лечению данного недуга.

Задача доктора по лечению диабетической стопы – проведение объективного обследования пациента, а также подбор оптимальной схемы лечения. В процессе диагностики доктор оценивает уровень поражения сосудистой системы, а также выявляет причины, способствующие развитию осложнения.

Консультация диетолога

Разумным решением будет посещение врача-диетолога. Это позволит разработать примерные пункты меню, а такие рекомендации более детальные, формализованные и ограниченные четкими рамками. Потому исполнять их по списку будет проще, что в итоге повысит качество лечения. Врач-эндокринолог или терапевт также может дать рекомендации по диете, однако из-за отсутствия подготовки в формировании рационов они будут менее эффективными из-за двусмысленного их понимания пациентом. Следует запомнить, что сахарный диабет требует дисциплины, а потому свое питание следует организовать и постоянно строго контролировать. Подбор примерных схем меню должен быть индивидуальным, что поможет сделать диетолог.

Кто в поликлинике занимается осложнениями диабета на глаза?

Сахарный диабет вызывает тяжелые осложнения, поражая органы зрения в том числе.
При развитии диабетической ретинопатии в сетчатке мелкие сосуды повреждаются.

Это приводит к отслойке, медленной гибели клеток, отвечающих за восприятие изображения. Для своевременной диагностики осложнения пациенту необходимо регулярно посещать офтальмолога. При этом не имеет значения, какой тип диабета присутствует.

Раннее выявление ретинопатии поможет не допустить полной слепоты. Лечение осуществляется под контролем офтальмолога, а также при участии эндокринолога. Для поддержания зрения пациенту назначаются витамины в уколах.

При этом проводится лечение ангиопротекторами. В случае развития ретинопатии на последних стадиях проводятся хирургические и лазерные операции.

Чтобы недуг не прогрессировал, пациенту необходимо контролировать в крови уровень сахара. Для этого необходимо употреблять сахаросодержащие таблетки, понижать давление, избавляться от ожирения, соблюдать диету, назначенную доктором.

Первые симптомы для обращения к врачу

Потенциальному пациенту стоит обратиться к эндокринологу, если у него наблюдаются некоторые из этих симптомов:

• резкий набор или сбрасывание килограммов;
• постоянная жажда;
• неконтролируемый аппетит;
• частое возникновение грибковых заболеваний (молочница);
• частые заболевания гриппом и ОРВИ;
• сухость в ротовой полости;
• слабость в мышцах;
• зуд кожи.

При нескольких симптомах можно говорит о развитии сахарного диабета ІІ типа. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз может только эндокринолог.

В нашей стране процедура посещения эндокринолога не проста. Направление к узким специалистам можно получить только через терапевта. Так что первым делом, надо пойти к участковому. После сдачи анализа крови на глюкозу и выявлении гликемии, последует направление к эндокринологу.

Этот специалист проведет свои исследования для подтверждения или опровержения диагноза. Обнаружив диабет любого типа, больной становится на учет, дальше доктор действует по таким принципам:

• определение типа диабета (І или ІІ);
• подбор медикаментозного лечения;
• профилактика сопутствующих заболеваний;
• поддерживающая диета;
• контроль анализов и состояния больного.

Пациенту под контролем врача придется придерживаться этих принципов, если он хочет жить нормальной полноценной жизнью.

Возможному пациенту рекомендуется записаться на прием к эндокринологу в том случае, если у него идентифицируются определенные симптомы. Это может быть внезапное увеличение или, наоборот, сбрасывание килограммов или, например, постоянная жажда. Помимо этого, в перечне симптомов сахарного диабета находятся такие, как:

• бесконтрольный аппетит;
• частое образование грибковых патологий (например, развитие молочницы);
• постоянное столкновение с такими патологиями, как грипп или ОРВИ;
• сухость в ротовой полости.

Кроме того, диабетики могут испытывать жалобы на слабость в области мышц, зуд кожного покрова. При нескольких признаках можно с уверенностью говорить о формировании сахарного диабета второго типа. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз может исключительно эндокринолог.

Эндокринолог — это специализация, имеющая множество ответвлений: детский специалист, генетик, гинеколог и другие. Итак, первый врач занимается патологиями эндокринной системы у ребенка. Необходимо понимать, что заболевание в детском возрасте формируется стремительно, как и сопутствующие патологии. В связи с этим настоятельно рекомендуется вовремя обращаться к врачу — сразу же при появлении первых симптомов или просто при усугублении самочувствия.

Специализация генетика заключается в охвате наследственных патологий, к которым и относится сахарный диабет. Ничуть не менее востребованным является гинеколог, который пролечивает у диабетиков заболевания, связанные с репродуктивной системой. В том числе если речь идет о женском и мужском бесплодии.

• хирурга — он пролечивает заболевание в операбельной стадии, позволяя установить методику и степень операционного вмешательства;
• диабетолога — это доктор, занимающийся пациентами с несахарным диабетом или другими отклонениями в развитии заболевания;
• тиреодиолог посвящает себя диагностике и определению необходимых терапевтических мер при патологических состояниях в эндокринной железе. Все это очень актуально для диабетиков.

Врач по сахарному диабету оказывает неоценимую помощь при данном заболевании. Как уже отмечалось ранее, он обозначает основные восстановительные мероприятия: лекарственные средства, диету. Именно эндокринолог у взрослых и детей позволяет установить допустимые физические нагрузки, направляет на соответствующие диагностические обследования.

Какой доктор поможет вылечить нейропатию?

Диабетическая нейропатия – это союз синдромов поражения разных отделов вегетативной и периферической нервных систем.

Сложности возникают из-за нарушения различных метаболических процессов при диабете. При нейропатии диабетической характерно отсутствие чувствительности, нарушения проводимости нервных импульсов. Клинические проявления этого недуга разнообразны.

Терапия диабетической нейропатии проводится невропатологами, эндокринологами, дерматологами, а также урологами. В этом случае все зависит от особенностей проявления недуга. Ключевая причина развития диабетической нейропатии – повышенный уровень глюкозы в крови.

Он в конечном итоге приводит к изменению структуры, принципов функционирования нервных клеток. Специалисты активно используют для лечения диабетической нейропатии различные физиотерапевтические методы: лазеротерапию, электростимуляцию нервов, а также лечебную физкультуру.

Одновременно с тем пациенты принимают препараты группы B, антиоксиданты, лекарственные средства с содержанием цинка или магния.

В случае если диабетическая нейропатия сопровождается сильными болями, пациенту назначаются специальные обезболивающие препараты, а также противосудорожные средства.

Хирургический профиль диабета

Самая неприятная составляющая диабета – это микроангиопатия, опосредующая ухудшение заживления тканей в случае их повреждения. Но нарушения питания из-за значительного сужения приносящих артериальную кровь сосудов могут вызывать заболевания и без травмы. Примером является поражение стоп при диабете. Вместе с атеросклерозом крупных артерий, ангиопатия сосудов стопы может вызывать гангрену. Ее хирургическое лечение в условиях низкого регенераторного потенциала требует длительной реабилитации. Здесь же существует высокий риск инфицирования раны, что также характерно для пациентов с диабетом.

Эндокринологи про диабет: ответы на вопросы и советы

Ответы эндокринологов на наиболее острые вопросы диабетиков:

• Валерий, 45 лет. Мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. Теперь всю жизнь придется принимать таблетки по часам, ограничивать себя в питании? Что будет, если продолжать обычный образ жизни? Ответ от эндокринолога Васильевой В. Ключевым фактором в лечении диабета является изменение образа жизни (достаточная физическая активность, сбалансированность питания, нормализация веса). Если мероприятия не обеспечивают улучшения, назначается прием лекарств. Их надо принимать регулярно. Вполне вероятно, что со временем дозировка препаратов будет снижаться, или доктор их вовсе отменит. Если изменения в образ жизни не будут внесены, сахар не станет снижаться сам по себе. В этом случае будет развиваться гипергликемия, которая со временем может привести к поражению нервных окончаний, слепоте и другим тяжелым осложнениям;
• Александра, 30 лет. Насколько я знаю, глюкоза – это пища для мозга. Не понизятся ли мои интеллектуальные способности, если я откажусь от сахара. Для меня это очень важно, поскольку работа связана с мозговой деятельностью. Ответ от эндокринолога Пашутина М. Глюкоза – энергетический субстрат для мозга. Это действительно так. При сахарном диабете необходимо свести употребление простых углеводов к минимуму (сахар, а также другие продукты с максимальным гликемическим индексом). Диабетикам рекомендуется употреблять оптимальное количество сложных углеводов. В процесс их расщепления вырабатывается глюкоза. Поэтому, мозговая деятельность будет поддерживаться на нормальном уровне. Соответственно, Вы не “поглупеете”. Однако при продолжительном углеводном голодании работоспособность может немного снизиться;

• Владимир, 50 лет

  . Страдаю сахарным диабетом около 15 лет. Последние несколько месяцев беспокоят глубокие, болезненные трещины на пятках, кремы не помогают совсем. Что предпринять в этом случае? Спасибо! Ответ от эндокринолога Васильевой В. В первую очередь обратитесь к лечащему эндокринологу. Формирование у пациента “диабетической стопы” может свидетельствовать о необходимости коррекции лечения для понижения уровня сахара. Многие диабетики ухаживают за стопами в специальном кабинете медицинского педикюра (не чаще 1 раза в месяц).

Как бороться с диабетом

Сахарный диабет бывает двух типов, І и ІІ. Отличаются они приемом инсулина.

Диабет второго типа легче первого и считается не зависимым от инсулина. Услышав такой диагноз, не надо отчаиваться. Излечиться полностью не получится, но держать развитие болезни под контролем – вполне реально. Диета – основной метод лечения. Отказ от сладкого, жирного, острого и мучного, позволит держать уровень сахара в допустимых пределах. Преимущество надо отдавать овощам, нежирному мясу, сокам без сахара. На гарнир употреблять каши, но не увлекаться ими.

Возможен прием медикаментозных препаратов в сочетании с диетой для нормализации уровня глюкозы в крови.

Важно постоянно следить за здоровьем и вовремя сдавать анализы. Придерживаясь таких рекомендаций можно заметить изменения показателей сахара и своевременно поменять методику лечения.

Сахарный диабет первого типа называют инсулинозависимым. Показатели сахара в крови высокие. Одной диетой их не снизить, поэтому назначается инсулин. Дозировку и количество введений может прописать только эндокринолог. Заниматься самолечением категорически запрещается. При любых изменениях в самочувствии лучше обратиться к доктору.

Особое внимание стоит обратить на сахарный диабет у детей. Наследственность – основная причина появления этого недуга. Дети, чьи родители больны диабетом, становятся на учет к детскому эндокринологу. Обнаружив у них диабет, назначается лечение.

При появлении первых симптомов болезни – сразу к доктору. Сахарный диабет у детей развивается более быстрыми темпами, чем у взрослых. Отк