Книга о сахарном диабете 1 типа хюртер

Лучшая настольная книга для людей с диабетом 1 типа
Издатель:
Издательство “Арт-Бизнес-Центр”, г. Москва
Автор:
Д-р Рагнар Ханас, доктор медицины Консультант по Педиатрии
Книга “Диабет 1-го типа у детей, подростков и молодых людей” поможет Вам получить знания, необходимые для управления своим диабетом. Прочитав ее и применяя приведенные в книге рекомендации Вы сможете поддерживать близкий к нормальному уровень глюкозы крови. Это позволит Вам жить полноценной жизнью и снизить риск возможных осложнений Книга предназначена для детей, подростков и молодых людей с диабетом 1 типа, а также для обучения врачей, учителей, воспитателей, т.е тех людей которые работают с пациентами. В ней описываются различные жизненные ситуации и пути решения проблем, возникающих при диабете. В основе этого уникального издания лежит практический опыт доктора Рагнара Ханаса, а также родителей, чьи дети больны диабетом и даже самих детей.
Выдержка из книги:
Эта книга очень детально показывает то, что вам надо знать на практике, чтобы хорошо управлять своим диабетом. Иметь диабет – означает, что вам необходимо знать об этом заболевании больше, чем обычному врачу, и уметь правильно понимать и вести свою болезнь.
Это надо как для того, чтобы наслаждаться жизнью сегодня, так и для того, чтобы избежать или отсрочить поздние осложнения диабета. Современные исследования однозначно показывают, что близкий к нормальному уровень глюкозы крови снижает риск поздних осложнений. Читая эту книгу, вы узнаете, как можно этого добиться с помощью интенсивного ведения диабета.
Иногда в этой книге я разговариваю прямо с тобой, человеком с диабетом, а иногда обращаюсь к твоей семье или родителям. Временами здесь есть информация для третьей стороны, например, для членов диабетической команды.
Когда вы читаете эту книгу, просто представьте, что мы все вместе сидим за столом, обсуждая вопросы диабета. Помните, что вы управляете своей жизнью, – не дайте диабету взять верх над собой! Вместо этого вы можете научиться справляться с диабетом в различных ситуациях, которые предлагает жизнь.
Эта книга для детей, подростков, молодых взрослых с диабетом 1 типа. Она также предназначена для обучения людей, принимающих участие в ведении диабета, например, для медсестер, врачей, диетологов, учителей, воспитателей и других.
Автор является консультантом по педиатрии больницы Уддевэлла в Швеции и специализируется в диабете, принимал активное участие в написании Руководства ” (Международного Общества по Диабету у Детей и Подростков) 2000 по Ведению Диабета 1 Типа у Детей и Подростков”.
В 2004 удостоена награды Королевского Общества Медицины и Сообщества Авторов Великобритании “За лучшую медицинскую книгу для широкого читателя”.
Содержание книги:
Введение
Как научиться ладить с диабетом
Когда ты впервые узнаешь, что у тебя диабет
Очень маленькие дети
Жить жизнью, которую выбираешь
Контролируя свой собственный диабет
Диабет: немного основ
Диабет 1 типа
Диабет 2 типа
Как часто встречается диабет?
Можно ли заразиться диабетом?
Будет ли диабет, если есть слишком много сладостей?
Как работает ваш организм
Анатомия вашего организма
Клеточный метаболизм
Высокий уровень глюкозы крови
Регуляция глюкозы крови
Гипогликемия
Лечение гипогликемии
Инсулинотерапия
Регулярный инсулин короткого действия
Инсулин длительного действия
Инсулин среднего действия
Внутривенный инсулин
Аналоги инсулина ультракороткого действия
Базальный инсулин
Новые базальные инсулины
Готовые смеси инсулинов
Большая доза действует дольше
Единицы и концентрация инсулина
Двукратный режим терапии
Трехкратный режим терапии
Режим многократных инъекций
Инъекции перед едой (болюсный инсулин)
Инсулиновая помпа
Могу я пропустить еду?
Могу я менять время еды?
Инсулин перед сном
Когда надо вводить НПХ-инсулин перед сном?
Когда надо вводить инсулин длительного действия?
Смешивание инсулинов
Эффект депо
Насколько точна вводимая доза инсулина?
Всасывание инсулина
Что произойдет, если забыть ввести инсулин?
Что произойдет, если ввести не тот инсулин?
Поваляться в постели на выходных
Если надо бодрствовать всю ночь
Посменная работа
Дни рождения
Когда ночуете у друзей
Инсулин в школе и детском саду
Самоконтроль. Мониторирование
Сколько тестов мне надо делать?
Диабет или нет?
Есть ли запрещеннные вещи?
Глюкоза мочи
Почечный порог
Глюкоза крови
Как проводить тесты крови?
Длительное мониторирование глюкозы
Дети и тесты глюкозы крови
Чувствуешь ли ты себя плохо при высоком уровне глюкозы крови?
Может ли длительное прокалывание пальцев приводить к потере чувствительности?
Кетоны
Рвота и кетоны
Кетоны крови
Контроль HbA1c
Каким должен быть уровень HbA1c?
Может ли HbA1c быть “слишком хорошим”?
HbA1c во время путешествия
Стоит ли делать тесты?
Фруктозамин
Техника инъекций
Привыкая к инъекциям
Инъекции родителям
Уменьшая боль при инъекциях
Куда мне вводить инсулин?
Обязательно ли дезинфицировать кожу?
Хранение инсулина
Шприцы
Инъекции шприцами
Шприц-ручки
Почему не все инсулины есть в шприц-ручках?
Смена игл в шприц-ручке
Различные шприц-ручки для дневного и ночного инсулина
Воздух в картридже или шприце
Инсулин на игле шприц-ручкиИспользованные иглы и шприцы
Устройства для введения инсулина
Автоматические инъекторы
Безыгольные инъекторы
Инсуфлон
Когда надо переставлять катетер?
Какой инсулин можно вводить через катетер?
Мертвое пространство
Инфекция и покраснение
Подбор доз инсулина
Начало инсулинотерапии
Как инсулин снижает уровень глюкозы крови?
Временные изменения доз инсулина
Немного о составе продуктов в твоей пище
Изменение состава пищи влияет на глюкозу крови
Физические упражнения или отдых?
Что делать, когда уровень глюкозы крови высокий
Долговременные изменения доз инсулина
Ведение правильных записей
Какой порядок лучше при изменении доз? (Режим многократных инъекций)
Низкая глюкоза крови
Инсулин перед ужином
Инсулин перед сном
Какие следующие действия?
Уровень глюкозы крови ночью
Ночная гипогликемия
Инсулин перед завтраком
Инсулин на обед и ужин
Каникулы или выходной?
Упражнения или отдых?
Пубертат
Использование аналогов инсулина ультракороткого действия (НовоРапид и Хумалог)
Подбор дозы
Высокая глюкоза крови
Гипогликемия
Можно ли есть те же продукты, что и раньше?
Физические упражнения
Готовые смеси инсулинов
Переход на НовоРапид или Хумалог
Применение длительного аналога Лантуса
Подбор доз инсулина в фазу ремиссии
Гипогликемия
Низкие значения глюкозы крови
Гипогликемия перед едой
Эксперимент!
Инсулиновые помпы
Базальная скорость
Болюсные дозы перед едой
Смена места введения
Более частое домашнее мониторирование
Депо инсулина при лечении помпой
Кетоацидоз (диабетическая кома)
Отсоединение помпы
Как принять ванну или душ
Сигнал тревоги помпы
Сигнал “нет подачи”
Протекание инсулина
Воздух в трубке
Дни болезни и температура
Дозы при замене помпы
Госпитализация в больницу
Использование помпы только ночью
Является ли помпа помехой?
Вызывает ли помпа увеличение веса?
Возможность подольше поваляться в постели
Подсказки в путешествие
Использование помп у малышей
Беременность
Аналог инсулина ультракороткого действия в помпе
Побочные эффектыинсулинотерапии
Боль
Вытекание инсулина
Синяки после инъекций
Жировые уплотнения
Покраснение после инъекции
Антитела к инсулину
Липоатрофии
Инсулиновый отек
Потребность в инсулине
Сколько инсулина надо твоему организму?
Пубертат и рост
Фаза ремиссии (“медовый месяц”)
Чувствительность и резистентность к инсулину
Идеальные дозы инсулина?
Питание
Всасывание углеводов
Освобождение желудка
Содержимое сахара в нашей пище
Употребление жидкости с едой
Диетические жиры
Пищевая клетчатка
Гликемический индекс
Молоко
Овощи
Хлеб
Пицца
Время еды
Перекусы (дополнительные приемы пищи)
Можно ли изменять распорядок еды?
Голодный или сытый?
Подсчет углеводов
Различные методы оценки углеводов
Школа
Специальные “диабетические” продукты?
“Быстрая еда” в закусочных
Еда в обучающих лагерях
Вегетарианство и вегетарианские диеты
Разные культуры
На праздниках и вечеринках
Сахарозаменители
Без сахара?
Диетические напитки и “легкие” продукты
Конфеты, сладости и мороженое
Сколько инсулина надо вводить дополнительно?
Мороженое
Шоколад
Конфеты
Конфеты по выходным
Делая перерыв от конфет
Картофельные чипсы
Жевательная резинка
Контроль веса
Удовлетворение или “чувство сытости”?
Снижение веса
Немного лишненького
Нарушения пищевого поведения
Физические упражнения
Может ли глюкоза крови повыситься во время упражнений?
Гипогликемия после упражнений
Уроки физкультуры
Лагеря и лыжные прогулки
Соревнования на высоком уровне
Марафонские нагрузки!
Анаболические стероиды
Подводное плавание
Стресс
Стресс в повседневной жизни
Лихорадка и дни болезни
Тошнота и рвота
Гастроэнтерит
Лечение ран
Хирургическое лечение
Лекарства, которые влияют на глюкозу крови
Зубы
Вакцинация
Курение
Пассивное курение
Как бросить курить
Нюхательный табак
Алкоголь
Алкоголь и печень
Почему опасно быть пяным при диабете?
Основные правила
Что делать, если слишком много выпили?
Можно ли выпивать дома?
Запрещенные препараты
Беременность и связанные с ней вопросы
Подготовка к беременности
Наблюдение за матерями
Как будет развиваться ребенок?
Будет ли у ребенка диабет?
Бесплодие
Как меняется потребность в инсулине во время менструального цикла?
Сексуальность
Контрацептивы
Забыли принять таблетку?
Аварийная контрацепция
Социальные вопросы
Школа
Детский сад и уход за ребенком
Усыновление
Выбор работы или профессии
Водительские права
Вождение и диабет
Страховые полисы
Удостоверение диабета
Семьи поддержки
Международный Фонд Исследований Ювенильного Диабета
Диабетические Ассоциации
Российская Диабетическая Ассоциация
Белорусская Ассоциация “Детский Диабет”
Украинская Диабетическая Федерация
Международная Диабетическая Федерация (IDF)
Международное Общество по Диабету у Детей и Подростков (ISPAD)
Сент-Винсентская Декларация
Диабетические лагеря и обучающие каникулы
Диабет и Интернет
Подсказки в дорогу
Заболели за границей?
Проблемы с диареей
Перелет через часовые пояса
Сопутствующие заболевания
Целиакия
Болезни щитовидной железы
Болезни кожи
Инфекции
Грибковые инфекции
Поздние осложнения диабета
Что вызывает осложнения?
Крупные кровеносные сосуды
Мелкие кровеносные сосуды
Глазные осложнения (ретинопатия)
Нарушение зрения при нестабильной глюкозе крови
Очки
Контактные линзы
Осложнения почек (нефропатия)
Осложнения нервной системы (нейропатия)
Снижение риска осложнений
Исследование из Oсло
Стокгольмское исследование
DCCT исследование
Берлинское глазное исследование
Исследования и новые разработки
Новые способы лечения диабета
Имплантируемые инсулиновые помпы
Глюкометры
Сенсор глюкозы
C-пептид
Вакцинация
Салициловая кислота
Что вызывает диабет?
Аутоиммунное заболевание
Наследственность
Факторы окружающей среды
Коровье молоко
Климат
КПГ (AGE)
Блокирование иммунного процесса
Иммунотерапия
Светолечение
Диазоксид
Никотинамид
Трансплантация поджелудочной железы
Трансплантация островков
Генно-инженерные клетки
Другие способы введения инсулина
Назальный спрей
Таблетки
Инсулин в суппозиториях
Ингаляционный инсулин
Химическое изменение молекулы инсулина
Психология
Начало диабета
Диабетические или семейные правила?
Как стать друзьями со своим диабетом
Диабет влияет на всю семью
Родственник или друг кого-либо с диабетом
Разговор с друзьями
Как изменить свой образ жизни?
Диабет на разных стадиях развития
Младенцы (0 – 11/2года)
Дети младшего возраста (11/2 – 3 года)
Дети дошкольного возраста (3-6 лет)
Дети младшего школьного возраста
Дети среднего возраста
Пубертат
Здоровые сибсы
Разведенные семьи
Участие отца
Лабильный диабет
Качество жизни
Иглофобия
Известные люди с диабетом
Карэн Шахгалдян
Иван Щеблыкин
Гарри Мэббат
Тэра Моран
Стив Рэдргэйв
Николь Джонсон
Источник
Главная
Учебники – Медицина
Книга о сахарном диабете первого типа (Петер Хюртер) – 1969 год
поиск по сайту правообладателям
001 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 1
002 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 2
003 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 3
004 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 4
005 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 5
006 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 6
007 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 7
008 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 8
009 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 9
010 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 10
011 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 11
012 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 12
013 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 13
014 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 14
015 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 15
016 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 16
017 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 17
018 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 18
019 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 19
020 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 20
021 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 21
022 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 22
023 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 23
024 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 24
025 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 25
026 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 26
027 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 27
028 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 28
029 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 29
030 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 30
031 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 31
032 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 32
033 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 33
034 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 34
035 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 35
036 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 36
037 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 37
038 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 38
039 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 39
040 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 40
041 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 41
042 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 42
043 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 43
044 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 44
045 Книга о сахарном диабете первого типа (П. Хюртер) – часть 45
Источник
содержание ..
1
2
3 ..
ГЛАВА 1
НЕСКОЛЬКО ВОПРОСОВ
О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
1. Что это такое – диабет?
Диабет – это нарушение обмена веществ,
которое мешает организму (нашему телу)
нормально усваивать сахар. Сахар –
вещество, которое наш организм использует
как главный источник энергии. Но у
тебя больше не вырабатывается, или
вырабатывается очень мало гормона
инсулина. Поэтому сахар не может
усваиваться в нужном количестве. Клетки
тела как
начинают
Сахар в
крови очень сильно повышается. Из-за
недостатка инсулина сахар не может
попасть в клетки. Клеткам не хватает
сахара.
2. Почему у меня диабет?
Диабет наследуется.
Это означает, что тебе передалась
наследственная склонность к диабету от
одного или обоих родителей.
3. Как же я мог получить диабет от
родителей, если у них нет никакого
диабета?
Чаще всего так и бывает. Твои родители –
лишь как бы передатчики, носители
предрасположенности к
но сами
они не болеют. Правда, возможно, среди
твоих родственников у кого-то есть диабет.
4. А как насчет вирусов?
Я слышал, они тоже имеют к этому
отношение.
Это верно! Есть несколько видов вирусов,
которых
в том, что они
играют роль в возникновении диабета у
детей и подростков. Например, один из них
– вирус Коксаки. Мы знаем, что диабет
возникает иногда после вирусных
инфекций; отсюда и увеличение выявления
диабета в холодное время года.
Мы надеемся, что когда-нибудь наука
найдет окончательный ответ на вопрос о
причинах диабета.
5. Как связаны вирусы и
наследственность?
Точно это еще не известно. Возможно, для
возникновения диабета требуется действие
нескольких причин. Может быть, ты
унаследовал лишь предрасположенность
к диабету, а вирусная инфекция оказалась
как бы
Вирусы могли
быть причиной аутоиммунного процесса,
который разрушил клетки, образующие
инсулин.
6. Можно ли было что-нибудь сделать
чтобы предотвратить диабет?
Нет! Вероятно, некоторые вирусы могут
вызвать иммунологический процесс
разрушения клеток, но только у тех людей,
в семьях которых есть диабетическая
«предрасположенность». Часто
определенные факторы, такие как
стресс (например,
травма или
нервное перенапряжение) могут ускорить
возникновение диабета. Но эти стрессовые
факторы никогда не бывают причиной
диабета, они лишь ускоряют его
начало, если к этому времени уже есть
иммунологический процесс разрушения
бета-клеток. Поэтому причина диабета в
сложном взаимодействии наследственности,
вирусной инфекции и иммунологических
нарушений.
7. Правда ли, что диабетом заболевает
тот, кто ест много сладкого?
Нет ни одного доказательства, что это так.
Тебе важно знать, что ты ничего не
или «не сделал» такого, что вызвало
у тебя диабет. Может, ты и ел много
сладкого, когда диабет начался. Но диабет
у тебя возник не из-за этого.
10
————————————————————————————————————————————————–
8. Пройдет ли у меня диабет? Как я буду
себя чувствовать?
Нет, если у тебя действительно диабет,
он никогда не пройдет. Часто в первые
несколько месяцев после начала диабет
протекает очень мягко, как
незаметно,
так что можно подумать, что диабет
исчез. Это время называют
или ремиссией диабета.
Суточная потребность в инсулине сильно
снижается, сахар с мочой больше не
выделяется. Можно подумать, что диабет и
вправду прошел. Но нужно знать, что, к
сожалению, диабет никогда не проходит.
С другой стороны, ты должен знать, что,
несмотря на диабет, ты почти всегда
будешь чувствовать
хорошо, настолько
хорошо, что часто будешь
что
диабет – это болезнь.
9.
бы узнать
почему
кажется, что диабет прошел?
Сразу после начала диабета в организме
почти не образуется никакого инсулина.
Поэтому доза инсулина, которую приходится
вводить уколами, поначалу бывает большой.
Через некоторое время (несколько дней)
организм как бы немного
и
начинает образовывать немного больше
собственного инсулина. Доза инсулина,
которую нужно делать каждый день,
становится все меньше и меньше. Иногда
она даже доходит всего до двух единиц
инсулина в день. Это время с низкой
потребностью в инсулине бывает разное
по длительности, иногда несколько
месяцев, иногда даже один-два года.
ты
уже знаешь, мы называем этот период
«медовым
или стадией ремиссии
диабета!
10. Надо ли мне потом будет делать
большие дозы инсулина?
Обычно да! Мы еще обсудим это немного
позже. Пока предварительно запомним, что
после стадии ремиссии потребность в
инсулине снова увеличится.
ПОДОЖДИ!
Прежде чем читать дальше, принеси
чтобы ты мог ответить
на некоторые вопросы.
11
————————————————————————————————————————————————–
ОТВЕТЬ, ПОЖАЛУЙСТА,
НА НЕСКОЛЬКО
1. Знаешь ли ты кого-нибудь, у кого тоже
диабет? Запиши их имена.
2. Можешь ли ты вспомнить, как ты себя
чувствовал, когда впервые узнал, что
у тебя диабет? Запиши, как ты при этом
себя чувствовал.
3. Можешь ли ты вспомнить, как тогда
чувствовали себя твои родители?
4. Напиши, что для тебя означает
диабет.
5. Рассказал ли ты своим друзьям, что у
тебя диабет?
в. Если да, что они на это ответили и как
себя вели? Если нет, как ты думаешь, как
бы они отнеслись, если бы ты сказал им
об этом?
Мы просто хотели попробовать найти
ответы на некоторые из этих вопросов.
12
Источник