Книга захарова лечение сахарного диабета 1 типа у детей
Новые методы лечения сахарного диабета 1 типа
Юрий Захаров
Научно-популярное издание не является пособием для самолечения, все рекомендация данные в книге необходимо согласовывать с лечащим врачом. Требуется консультация специалиста. Второе издание переработанное и дополненное.
Возрастные ограничения: 18+
© Юрий Захаров, 2017
ISBN 978-5-4483-7719-8
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Об авторе
С декабря 2016 г по март 2017 г в ведущих научных авторитетных журналах были опубликованы статьи доказывающие, что сахарный диабет 2 типа полностью вылечивается стандартными методами за 4 месяца. При этом ретроспективные обзоры доказали, что сахарный диабет 1 типа также успешно лечится и состояние стойкой ремиссии (компенсации) без заместительной терапии препаратами инсулина сохраняется на момент публикаций более пяти лет.
Работы отечественного исследователя научного руководителя сети международных клиник: «Эквилибриум» (лат.: «Равновесие»).
Захарова Юрия Александровича (MD, Ph. D, f. professor) полностью подтверждают эти данные, тем более, что похожие результаты были получены автором еще в 2006 году.
В 2000 году в НЦХ РАМН был оформлен Патент: «Способ лечения инсулинзависимого сахарного диабета 1 типа» и началась сложная многолетняя борьба не столько с болезнью, сколько с системой, которая серьезно противодействовала распространению метода. Как это нередко случалось в нашей стране, испытывая «давление» со стороны крупных фармкомпаний, автор был вынужден работать большую часть жизни в Европе и Юго-Восточной Азии возглавляя Институт новых медицинских технологий.
Многолетний опыт терапии показал, что на фоне лечения отмена препаратов инсулина наступает всегда, дело только в длительности терапии и строго индивидуальном подходе. В 2012, 2013 г.г., запатентованы новые способы терапии, введена в рутинную практику клеточная терапия аутологичными МСК (мезенхимальными стволовыми клетками), затем участие по созданию персонифицированной вакцины и иммунотерапии, которая завершилась в 2017 году и решила проблему аутоиммунной реакции организма на б-клетки. В настоящее время все эти технологии доступны для пациентов.
От автора
Во времена «застоя», во время учебы в шестом классе, мне поставили диагноз «Сахарный диабет 1 типа», затем были долгие годы инсулинотерапии и поиска средств лечения этого заболевания. Этим объясняется мой выбор медицины в профессиональной деятельности. К сожалению, на тот момент, кроме инсулинотерапии, стандартная научная медицина не могла предложить ровным счетом ничего. Если сейчас есть хоть какие-то варианты, тогда выбора не было: инсулинотерапия или смерть. Поэтому после получения стандартного медицинского образования в нашей стране я начал активные поиски иных методов у представителей традиционной медицины, но не той «доморощенной», которую иногда демонстрируют центральные ТВ-каналы, ее можно с уверенностью назвать языческо-народной, это некое собрание разрозненных рецептов довольно примитивного характера. А совершенно иной – традиционной, то есть той, что имеет многовековую традицию.
Такая существует и успешно используется наряду с классической в странах Юго-Восточной Азии. Мой выбор пал на государственные университеты, где есть официальная кафедра традиционной медицины. Таковых оказалось три: в Индии (Аюрведа), Шри-Ланке (Аюрведа и Юнани) и КНР (традиционная китайская медицина). В нашей стране эти системы не были лицензированы, но существовали отдельные кафедры по «узким» направлениям: акупунктуры, фитотерапии, мануальной терапии. Поэтому позже пришлось проходить «переподготовку» и «общее усовершенствование» по этим направлениям в ЦИУВ МО и РМАПО.
Во время многочисленных путешествий по Юго-Восточной Азии я встречал совершенно удивительных врачей. Были такие, кто, получив образование и ученую степень в Англии, продолжал учебу, занимаясь Аюрведой. Были и такие, кто, не имея формально вообще никакого медицинского образования, успешно лечил самые сложные болезни, в том числе и сахарный диабет и некоторые онкологические заболевания, а весь штат знал на протяжении нескольких поколений эту семью, где традиции Аюрведы передавались из поколения в поколение.
Еще интереснее ситуация в КНР. На самом деле найти в Китае хорошего врача-иглотерапевта оказывается очень непростой задачей! Их в прямом смысле единицы, а те, кто всерьез практикует традиционную фармакологию, еще меньше. Мне повезло, я учился одновременно и в вузе, и у дочери очень известного традиционного врача, который уже в 4-м поколении лечил самых именитых пациентов, но так вышло, что сын, который должен был унаследовать семейную традицию, погиб, а дочь официально не могла продолжать дело по ряду местных законов и условностей. Но она всю жизнь находилась рядом с отцом и помогала ему во всем. Фактически являлась живым носителем традиции. После смерти отца она продолжала заниматься лечением до преклонного возраста, преподавая одновременно русский язык для соотечественников в университете и помогая русским врачам учиться и сдавать экзамены в Китае. До меня она учила двух очень известных русских врачей-рефлексотерапевтов, которые позже внесли большой вклад в развитие настоящей традиционной медицины в России. Низкий ей поклон. Почему я рассказал об этом? Дело в том, что разница между обучением на официальной кафедре и у носителя традиции (в рамках семьи) отличается примерно так же, как китайская кафедра и русская. Дело не в том, что у нас обучение хуже, оно принципиально иное. Основанное совершенно на иных представлениях, соответственно и иной результат.
Рис. 2
В итоге в 2000 году был оформлен патент на изобретение: «Способ лечения инсулинзависимого сахарного диабета 1 типа» (см. фото 2). Работа и пред-клиника проводились в Научном центре хирургии РАМН в научно-консультативном отделении. Там же я познакомился с очень добрым и хорошим доктором Гаваа Лувсаном – он один из первых внедрял акупунктуру в медицину и лечил, главным образом, пресловутое Главное 4-е управление т. е. «номенклатуру».
Мы подружились, позже он сам стал моим пациентом. Символично, что в конечном итоге я занял его кабинет. После этого было много всего. Если вдруг вы начинаете не просто лечить, а вылечивать тяжелые заболевания, то на вас сразу обратят внимание СМИ, коллеги, завистники, заинтересованные фармкомпании с немыслимыми бюджетами и в последнюю очередь пациенты. После многочисленных «наездов» из Абрикосовского переулка («Аллеи жизни») пришлось уходить и открывать частную клинику.
Затем клиники были открыты в других странах, наряду с традиционными методами стали внедряться самые современные, такие, как клеточная терапия аутологичными стволовыми клетками, варианты генной терапии и, в конечном счете, я и мои коллеги подошли к тому, что стало понятно, что сахарный диабет 1 типа (их много видов) успешно вылечивается всегда, дело только в продолжительности терапии, а она у всех принципиально различна. Это может быть и несколько месяцев, а может быть несколько лет. Так, в конце 2015 года сразу 7 человек с тяжелыми осложнениями и декомпенсацией, которые наблюдались более семи лет (!), вышли в состояние, которое я условно называю «управляемый медовый месяц». Это название родилось потому, что оно не раздражает фарминдустрию и чиновников, которые контролируют все, что связано с этим многомиллиардным бизнесом. Я думаю, вам не нужно объяснять, что будет с человеком, который перейдет им дорогу, вот и найден был «консенсус».
Тем не менее, время шло, а количество людей, которые остались без инсулинотерапии, стало увеличиваться и множиться не только в нашей стране, но и за ее пределами. В итоге за короткий период была организована настолько мощная и хорошо продуманная кампания по моей дискредитации, что сложно найти профессиональный форум, где подставные несуществующие люди описывали то чудеса излечения, то писали фантастические истории, что Захаров чуть не угробил «мою знакомую», и так далее! Затем серьезным атакам стали подвергаться все наши интернет-порталы практически ежедневно, но дальше случилось то, что никто предвидеть не мог. С одной стороны, меня давно приглашали Министерства здравоохранения некоторых стран (а там такие тоже есть) бросить все и работать у них, обещали «все условия». Сразу скажу, почему я отказывался. Я вовсе не против, учитывая свои клиники за пределами РФ, но мне предлагалось отправиться очень далеко, где подлетное время больше 10 часов, что меня не устраивало, помимо настороженного отношения к самолетам вообще и еженедельным перелетам в частности.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Источник
Натуральное клеточное питание Fohow
ЮРИЙ ЗАХАРОВЛЕЧЕНИЕ ИНСУЛИНЗАВИСИМОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА ПЕРВОГО ТИПАОбзор методов, приводящих к отмене заместительной тепапии, опыт 15-и летней практической работы
Научно-популярное издание для родителей детей с диагнозом «сахарный диабет I типа». Текст книги максимально упрощен, объяснение специальной терминологии дается в скобках. Книга не является руководством для самолечения, имеются противопоказания. Все рекомендации в обязательном порядке должны быть согласованы с лечащим врачом по месту наблюдения Автор книги и запатентованных (РФ) изобретений в области медицины: способ лечения инсулинзависимого сахарного диабета, диабета I типа (2000, 2010 гг.), автор более 100 научно-популярных книг по медицине и Для удобства восприятия пациентов в книге, наряду с разъяснением общепринятой специализированной терминологии, в кавычках приводятся названия на сложившимся за многие годы «сленге пациентов». Возрастные ограничения: 21+ Издание IV переработанное и дополненное автором Оригинал книги размещен по адресу: https://diabetmed.net/diabet2.pdf ᐊ | |
| Категория: Захаров. Лечение сд1 у детей | Добавил: Администратор (20.01.2016) | |
| Просмотров: 1508 | Рейтинг: 3.3/3 |
Источник
Что такое диабет
Глюкоза – это топливо для наших клеток. Когда мы едим, она попадает в кровь, а оттуда разносится по всему организму. Если по какой-то причине глюкоза не достигает клеток, она начинает накапливаться в крови, отравляя нас. Возникает сахарный диабет (СД).
«В 2019 году на нашей планете было зарегистрировано 463 миллиона больных диабетом в возрасте от 20 до 79 лет. Получается, что один из 11 взрослых в мире и нашей стране страдает этим заболеванием», – сообщает Татьяна Николаевна Маркова, д.м.н., профессор кафедры эндокринологии и диабетологии МГМСУ имени А. И. Евдокимова, заведующая эндокринологическим отделением ГКБ № 52 Департамента здравоохранения Москвы.
В чем разница между диабетом 1-го и 2-го типа?
Нарушения углеводного обмена, приводящие к сахарному диабету, могут носить разный характер.
Сахарный диабет 1-го типа (иногда его ошибочно называют диабет первой степени) развивается, когда глюкоза не усваивается клетками из-за низкого уровня или полного отсутствия в организме гормона инсулина. Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой и взаимодействует с клеточными рецепторами, помогая глюкозе из крови попадать внутрь клеток. Самостоятельно глюкоза в клетки попасть не может. Если поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина или не вырабатывает его вообще, уровень глюкозы в крови растет, возникает гипергликемия (рис. 1).
Рисунок 1. Два типа диабета. Источник: shutterstock/FOTODOM
Диабет 2-го типа — инсулиннезависимый. Он возникает, когда мембранные рецепторы наших клеток теряют способность взаимодействовать с инсулином. При этом инсулин продолжает вырабатываться, иногда даже в повышенных количествах. Больным СД 2-го типа далеко не всегда нужны инъекции инсулина, в отличие от пациентов с СД 1-го типа.
СД 1-го типа обычно развивается в детстве (чаще — в 4–7 лет) или подростковом возрасте (10–14 лет), но может возникнуть и у взрослых (обычно в 20–30 лет). СД 2-го типа — это взрослый диабет, он развивается постепенно, и большое значение в его развитии играет неправильное питание.
Важно! В последние десятилетия СД 2-го типа, который раньше встречался у взрослых старше 40 лет, существенно «помолодел». Теперь этот диагноз нередко ставят подросткам с ожирением.
Какой тип диабета «лучше»?
Если бы существовала возможность выбора, то стоило бы сделать его в пользу СД 2-го типа. Эта разновидность диабета — по крайней мере на первых порах — не требует введения инсулина, а лишь назначения сахароснижающих препаратов, снижения веса и соблюдения диеты.
Диабет 1-го типа без лечения довольно быстро приводит к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Но не стоит отчаиваться! При соблюдении диеты и правильном расчете дозы инсулина больной СД 1-го типа имеет все шансы дожить до глубокой старости, ведя практически такой же образ жизни, как и здоровые люди. С той лишь разницей, что инсулин не вырабатывается в его организме, а вводится извне.
Диабет 1-го типа составляет примерно 5-10% всех диагностируемых случаев диабета. На диабет 2-го типа приходится 90%-95% случаев.
Причины диабета
Сахарный диабет первого типа развивается из-за дефекта иммунной системы, которая начинает атаковать антителами клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин (бета-клетки островков Лангерганса). Спровоцировать иммунную систему могут:
- Наследственность. Если СД 1-го типа страдает отец, то шансы детей заболеть — 5–10%, если мать — 2,5–5%, брат или сестра — 5%.
- Вирусные инфекции, поражающие в том числе и поджелудочную железу, например, гепатит (А, В, С и др.), эпидемический паротит (свинка), краснуха, ветряная оспа.
- Токсическое воздействие этанола (как результат панкреонекроза), нитрозаминов, пестицидов и прочих ядов.
Сахарный диабет развивается при гибели свыше 80% клеток, продуцирующих инсулин.
СД 2-го типа в основном развивается в результате ожирения, приводящего к изменению структуры инсулиновых рецепторов и снижению их восприимчивости к гормону. Однако, свою роль играют и генетические факторы.
Кто в группе риска
Факторы риска для СД 1-го типа не так ясны, как для диабета 2 типа. Среди людей, больше других подверженных этому заболеванию:
- Люди, чьи близкие родственники (родители, братья или сестры) болеют диабетом 1 типа.
- Дети и подростки. Диабет 1-го типа чаще всего проявляется в молодом возрасте.
- Люди белой расы (в США у белых чаще развивается диабет 1 типа, чем у афроамериканцев и латиноамериканцев).
СД 2-го типа чаще развивается у взрослых людей с лишним весом и женщин, переболевших гестационным диабетом.
В чем опасность диабета
На фоне постоянно высокого сахара в крови или так называемых «качелей» (чередования гипер- и гипогликемии) страдает головной мозг, который работает на чистой глюкозе, да и другие органы во главе с сердцем и почками выходят из строя. Человек, больной диабетом, может умереть из-за слишком высокой или очень низкой концентрации глюкозы в крови.
Поражая сосуды и нервные окончания, диабет может привести к потере зрения вплоть до слепоты и диабетической стопе с незаживающими язвами, последующим развитием гангрены и ампутацией.
Симптомы диабета на разных стадиях
Симптомы диабета 1-го типа обычно бывают очень яркими, в отличие от сахарного диабета 2-го типа.
Ранние симптомы
Ранние симптомы включают в себя:
- Жажду,
- Усиление аппетита,
- Частое обильное мочеиспускание,
- Ночное недержание мочи у детей, которые ранее не мочились в постель в течение ночи,
- Сухость во рту и в горле,
- Потерю веса (несмотря на повышенный аппетит),
- Усталость и апатию,
- Белые пятна на белье, как будто от крахмала: на самом деле это избыток содержащегося в моче сахара оставляет при высыхании такие следы на нижнем белье.
Важно! Заметив даже один-два из перечисленных выше симптомов у ребенка, расскажите обо всем педиатру.
Симптомы длительного течения диабета
Симптомы, говорящие о развитии диабета, включают:
- Боли в желудке,
- Тошноту и рвоту,
- Сонливость,
- Частое глубокое дыхание с легким запахом ацетона или моченых яблок изо рта,
- Появление выраженной сухости кожи, незаживающих ран и гнойничков,
- Раздражительность, агрессивность и другие изменения настроения и поведения.
Боли в животе, тошнота и запах ацетона изо рта — это признаки кетоацидоза, состояния, при котором организм не способен выводить токсичные для него продукты распада жиров — кетоны. Кетоны накапливаются в организме из-за того, что ввиду недоступности глюкозы жиры становятся главным источником энергии.
Симптомы гипогликемии
Если ваш ребенок или близкий человек болен СД 1-го типа — очень важно знать симптомы гипогликемии (низкого уровня сахара в крови) и вовремя оказать первую помощь. Гипогликемия развивается очень быстро и требует немедленной помощи. Чаще всего она бывает вызвана слишком большим количеством инсулина, слишком долгим голоданием, недостаточным количеством еды, дополнительными физическими нагрузками и употреблением большого количества алкоголя.
Симптомы гипогликемии у разных людей отличаются. Убедитесь, что вы знаете все «обычные» для пациента симптомы, которые могут включать:
- дезориентацию,
- нервозность или беспокойство,
- потливость и озноб,
- раздражительность и нетерпеливость,
- головокружение и трудности с концентрацией внимания,
- голод или тошноту,
- затуманенное зрение,
- слабость или утомляемость,
- гнев, упрямство или печаль.
В случае симптомов гипогликемии у больного необходимо проверить уровень глюкозы в крови. Если уровень глюкозы значительно (на несколько ммоль/л) ниже «привычного» для больного, нужно сразу же дать пациенту 15 граммов углеводов. Это может быть содовая, фруктовый сок, мед или просто раствор сахара в воде.
Есть ли разница в симптомах у женщин, мужчин и детей?
Если говорить о СД 1-го типа, его симптомы у людей разного пола и возраста практически не различаются. Этот тип диабета имеет довольно яркие проявления, что облегчает диагностику. Интересно, что в раннем возрасте мальчики заболевают СД 1-го типа чаще, чем девочки, а среди подростков и взрослых все происходит наоборот.
У младенцев и детей ясельного возраста ранние симптомы диабета могут быть не такими явными. Бывает трудно определить, хочет ли маленький ребенок пить, ведь он еще не способен сказать об этом.
У детей, которые носят подгузник, одним из симптомов диабета может стать сыпь на коже, которая является следствием грибковой инфекции (дрожжи быстро развиваются в моче с высоким содержанием сахара) и не проходит после использования крема.
Диагностика
Обычно диабет обнаруживают при плановом обследовании. Если говорить о детях, то это происходит во время ежегодной диспансеризации, когда ребенку делают анализ крови на сахар. Коварство СД 1-го типа в том, что он развивается очень быстро, начинаясь с сильной жажды и учащенного мочеиспускания, когда пациент фактически превращается в сифон — пьет и выделяет жидкость. Прибавьте к этому резкое похудание, сухость кожи и слизистых, одышку, слабость. В случае возникновения любых симптомов необходимо обратиться в поликлинику, а при резком ухудшении состояния — в службу скорой медицинской помощи.
К какому врачу обратиться?
К педиатру, если речь идет о ребенке, или к терапевту (врачу общей практики), если симптомы диабета появились у взрослого. При необходимости врач первичного звена направит вас к эндокринологу, который принимает в поликлинике или эндокринологическом диспансере.
Какие анализы сдать?
Диагноз «сахарный диабет» ставится на основании нескольких лабораторных тестов:
- уровень глюкозы натощак в периферической (капиллярной) крови (из пальца). Норма — 3,3–5,5 ммоль/л;
- глюкоза и кетоновые тела в моче;
- высокий уровень гликированного гемоглобина (выше 6,5-7%);
- снижение толерантности к глюкозе.
Как проводится тест на толерантность к глюкозе?
При глюкозотолерантном тесте сначала определяют уровень глюкозы в крови натощак, затем пациенту дают выпить сироп (75 г глюкозы, растворенной в 1,5 стакана воды) и измеряют уровень сахара в крови через 2 часа после нагрузки. Диагноз ставится, если:
- уровень глюкозы натощак превышает 7 ммоль/л,
- уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки превышает 11,1 ммоль/л.
Лечение
Лечение диабета сводится к управлению болезнью на протяжении всей жизни. СД 1-го типа предполагает постоянное введение больному недостающего гормона — инсулина. Кроме того, большую роль в лечении играет соблюдение режима питания, грамотное распределение физических нагрузок и самодисциплина.
Медикаментозное лечение: инсулинотерапия
Больным СД 1-го типа каждый день нужны уколы инсулина, чтобы контролировать уровень сахара в крови и получать необходимую организму энергию. Врач вместе с пациентом подбирает наиболее эффективный тип и схему введения препарата.
Ввод фиксированной дозы инсулина
При выборе этой схемы больной вводит себе фиксированную дозу инсулина в течение дня. В этом случае нужно тщательно следить за количеством потребляемых углеводов и учитывать физическую активность, чтобы не вызвать состояние гипер- или гипогликемии.
Базально-болюсная схема
Данная схема имитирует выработку инсулина поджелудочной железой. Придерживаясь ее, больной вводит себе базальный инсулин длительного действия для поддержания уровня сахара в крови в отсутствии пищи. Перед едой, для устранения скачков сахара, вводится также болюсной инсулин короткого действия.
Его доза зависит от содержания сахара в крови и количества углеводов в потребляемых блюдах. Это более гибкая схема с точки зрения режима питания. Главное — правильно отсчитывать, сколько инсулина вам необходимо.
Важно! Дозировать инсулин в зависимости от калорийности пищи и физической нагрузки научит лечащий врач и специалисты Школы диабета. Ее адрес уточняйте в районной поликлинике. Москвичи могут узнать его по этой ссылке. Занятия в такой школе желательно проходить ежегодно. Придется тщательно анализировать все, что вы едите, рассчитывать, сколько для этого нужно уколоть единиц инсулина, и следить за тем, как организм отреагирует на инъекцию.
Как вводить инсулин
Инсулинотерапии не стоит бояться. Для удобного ввода инсулина давно разработаны простые в обращении приборы: инсулиновая помпа и «пенфилл» — шприц-ручка с инсулином.
Инсулиновая помпа
Инсулиновая помпа (рис. 2) самостоятельно вводит необходимое количество инсулина в течение дня, имитируя работу поджелудочной железы. В этом случае используется инсулин короткого действия, программу болюсного ввода инсулина перед едой можно откорректировать в зависимости от пищевых привычек.
Рисунок 2. Инсулиновая помпа. Источник: Alan Levine/Flickr.
У помповой инсулинотерапии имеется ряд противопоказаний, включающий в себя наличие психического заболевания, которое может привести к неправильному использованию прибора, сниженное зрение (если это мешает взаимодействовать с интерфейсом), острые соматические (не психические) заболевания или обострения хронических заболеваний, психоэмоциональный стресс.
Кроме того, использование помпы не рекомендуется при впервые диагностированный сахарный диабет 1-го типа, но это временное ограничение, связанное с тем, что больному необходимо сначала научиться считать инсулин, и только потом переходить к помповой терапии.
Пенфилл
Пенфилл (рис. 3) — шприц-ручка для введения инсулина. Ручка позволяет менять дозу введения инсулина с помощью селектора.
Рисунок 3. Пенфилл. Источник: CC0 Public Domain
Важно! Доза введенного инсулина должна максимально точно соответствовать количеству потребленных углеводов. Используя шприц-ручку, никогда не вводите избыток инсулина «на всякий случай»! Падение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) наступает очень быстро, можно потерять сознание.
Контроль сахара
Так как доза инсулина зависит от уровня сахара в крови, его нужно постоянно измерять с помощью глюкометра (рис. 4).
Рисунок 4. Глюкометр для измерения сахара в крови. Источник: Amanda Mills/USCDCP/Pixnio
Спросите своего врача, каким должен быть ваш целевой уровень сахара, как часто следует его проверять. Поддержание показателя, максимально близкого к целевому, поможет вам предотвратить или отсрочить осложнения, связанные с диабетом.
Диабет в путешествии
Перед поездкой посетите своего врача и проконсультируйтесь по поводу маршрута, запланированной физической активности и возможных изменений в дозировке и схеме ввода инсулина.
Возьмите с собой необходимое количество инсулина или рецептов для его приобретения. Уточните, есть ли в наличии ваш препарат там, куда вы направляетесь. Запаситесь тест-полосками для глюкометра: смена рациона может привести к колебаниям гликемии. Лучше везти с собой в 2 раза больше медикаментов, чем вам требуется обычно.
Обзаведитесь медицинским браслетом, на котором указано, что вы страдаете диабетом. Получите туристическую страховку на случай, если вы опоздаете на рейс или вам понадобится медицинская помощь. Закажите специальное питание на борту самолета или возьмите еду в дорогу.
Глюкометр непрерывного действия и инсулиновая помпа могут отключиться при прохождении контроля с помощью рентгена в аэропорту. Попросите сотрудников таможни о ручном досмотре.
Диета
Ограничения в питании для больных СД 1-го типа актуальны, если доза вводимого инсулина — фиксированная. В первую очередь это касается углеводов. Их избыток или недостаток может спровоцировать скачки глюкозы в крови.
Если доза инсулина рассчитывается каждый раз перед приемом пищи, ограничивать себя в продуктах питания не придется. Нужно только учитывать, как тот или иной продукт влияет на уровень сахара в крови, рассчитывая его гликемический индекс (ГИ), и сколько «короткого» инсулина потребуется для контроля углеводного обмена после той или иной пищи.
«Больному диабетом 1-го типа можно есть все при условии, что правильно рассчитана доза инсулина», — говорит профессор Л. Ю. Моргунов.
Тем не менее, диета при диабете 1-го типа должна быть сбалансированной и основываться на принципах здорового питания. Уделяйте особое внимание соотношению углеводов, жиров и белков: от этого напрямую зависит количество необходимого вам инсулина.
При диабете врачи советуют сократить потребление:
- соленых, копченых, маринованных блюд,
- продуктов с высоким содержанием крахмала и жиров,
- кондитерских изделий, соусов и полуфабрикатов.
Пейте меньше фруктовых соков, сладких напитков и фаст-фуда — это вредно и для здорового человека.
Лечебная физкультура
Если вы регулярно занимаетесь спортом или фитнесом, чередуя силовые тренировки с кардионагрузками, помните о существовании «углеводного окна». По неопытности можно попасть в ситуацию жизнеугрожающей гипогликемии. Поэтому обязательно сообщите о своем диагнозе тренеру и на первых порах не занимайтесь в одиночку. Не делайте инъекции инсулина перед тренировкой, чтобы не спровоцировать падение уровня сахара в крови. Рассчитайте вместе с врачом, насколько нужно уменьшить обычную дозу инсулина в дни тренировок.
Важно! Больным диабетом, как и здоровым людям, полезна посильная физическая активность — ходьба, бег трусцой, детям — подвижные игры. На первых этапах применения инсулина избегайте длительного активного плавания, альпинизма, быстрой или требующей усилий езды на велосипеде: остро возникающее падение уровня сахара в крови (из-за введения слишком большой дозы инсулина для такой интенсивной нагрузки) со слабостью вплоть до обморока может привести к травмам и создать угрозу для жизни.
Прогноз и осложнения
Основная причина смертельных случаев и тяжелой патологии у пациентов с диабетом — сердечно-сосудистые заболевания. Запущенный СД 1-го типа часто заканчивается смертью из-за диабетического кетоацидоза. Ненадлежащее л