Комаровский сахарный диабет и беременность

Гестационный диабет. Что это за зверь? Или «не так страшен чёрт, как его малюют».

Всем доброго здравия. Вот решила поделиться с вами своим опытом на счет ГД. Может, кому-то окажется полезным.

Всё началось в один день, когда на 26-й неделе мне сделали ГТТ (глюкозотолерантный тест) и поставили этот «диагноз». К слову сказать, данные теста были впечатляющие для врачей: 6,0 ммоль/л.,через час после 75г. глюкозы – 13,8 ммоль/л., через 2 часа – 8,1 ммоль/л.

Запугать запугали, что делать толком не объяснили. В рекомендациях написали по этому поводу:

• «гликированный гемоглобин сдать»,

• «диета №9, исключить углеводы»,

• «контроль глюкозы 6 раз в день»,

• «контроль эндокринолога»,

• «госпитализация в стационар в критические сроки и 37-38 недель беременности для подготовки к родам и родоразрешения»

Как говорит г-н Комаровский, «давайте разбираться».

Прежде всего хочу сказать, что ваше собственное самочувствие – важнее всего! Оно ГОРАЗДО важнее мнения врача про ваше здоровье.

Гликированный гемоглобин(Кто с этим сталкивался, тот знает. В двух словах – это собственный мамин гемоглобин на протяжении последних месяцев) оказался хороший 5,5 ммоль/л. Это значит, что у меня в реальной жизни нет диабета никакого. На слово мне врачи не поверили, продолжая активно утверждать, что с таким ГТТ я и в жизни полный диабетик. Хотя это не так. И среди родственников ни одного диабетика нет и не было.

Диета №9. Внятной диеты с конкретным меню я не нашла в просторах интернета. Поэтому экспериментировала с едой и каждый раз замеряла сахар на продукты. Всё не понимала, почему он так упорно не хочет опускаться. К слову, я вначале «грешила» и блинчиками на Масленицу, и тортиками, и ресторанной едой. За это всё была расплата в виде высоких показаний. И даже курагой и черносливом! Почему? Потому что нашла гликимический индекс продуктов и пыталась питаться по нему. Почему по нему? Да потому что мне эндокринолог г.Королёва сказала, что нельзя жирного, жареного, сладкого и мучного. Всё! Ни слова больше.

Исключить углеводы.Об этом чуть ниже, в рассказе про кетоны.

Контроль эндокринолога. Тут очень интересно. Я была у 4-х эндокринологов. Чего и вам желаю! Не опирайтесь НИКОГДА на мнение одного врача, потому что оно очень субъективно, потому что у него поток пациентов и сидеть с вами разбираться он не будет что и почему в вашем конкретном случае! Не доверяйте врачу, который вас не слушает, который не дает вам номер телефона, с действиями которого в отношении вас вы не согласны интуитивно!!! Ищите другого, третьего, пятого, десятого, пока не разберетесь в своей ситуации и найдете нужного вам врача.

Итак, первый эндокринолог в Поликлинике №1 г.Королёва Шарапова М. В. В общих чертах объяснила мне, как я писала выше, «диету» и отправила на 2 недели, сказав, что когда приду, то посмотрит, на что у меня прыгает сахар и исключит продукты. Каково же было моё удивление, когда я пришла к ней снова, и она посмотрела только на цифры в дневнике (после кураги с блинами был 11,1 ммоль/л.) и абсолютно не посмотрела на продукты (блины и сухофрукты, к примеру, размеры порций и пр.)! Начала говорить мне, что у меня не работает система выработки инсулина, мне срочно нужено колоть инсулин, прописала 16 ед. в день, не слушала мои рассказы о самочувствии, о рационе, о «грехах» в еде… Довела меня до слез, всучила инсулин и отпустила с миром. Честно сказать, я не чувствовала себя ТАК плохо, как она мне описала моё состояние.

Далее было посещение МОНИИАГ. Там надо держать ухо в остро. Система работает ради себя, а не ради вас и вашего здоровья. Скажу лишь вкратце, что там сделали УЗИ (его всем делают, кто попал по направлению) и выяснилось, что НИКАКОГО влияния ГД на ребенка нет, совершенно здоровый малыш! Это очень важно!!! Вам говорят, что с вашим сахаром будет крупный плод, пороки развития, инсулиновая кома после рождения у ребенка и прочие страшилки… Но! То, как вы себя чувствуете и то, какой малыш – это самое ГЛАВНОЕ! Не рассказы врачей, а ВЫ и ваш МАЛЫШ. Вернемся к консультации эндокринолога в МОНИИАГ. Прием вела молодой врач Довыдулина К.В. Так же молодая как и неопытна, на мой взгляд, но уже хорошо приноровившаяся к системе медицинской. Она сказала буквально следующее: «Я должна Вам сказать то, как меня учили профессора. А выполнять рекомендации или нет – это Ваше дело». В заключении от нее написано, что я еще более больной диабетик, чем до посещения. Всё врачи страхуют себя, а не вас! И это вы тоже можете услышать на приеме. Дозы инсулина прописала еще большие, чем эндокринолог Шарапова, а именно 6 ед. суточного инсулина и инсулин короткого типа действия «по 2ед на 1 ХЕ в ОБЛАСТЬ ЖИВОТА, отступая 2 см ОТ ПУПКА»!! Это беременной-то! При этом Довыдулина утверждала, что инсулин не проходит плацентарный барьер!!!Экспериментировать я, конечно, не стала на своем здоровье и своем ребенке. Сразу поняла, что это МНЕ не подходит.

Далее была на приеме у эндокринолога Орешина Т.Е. в г.Фрязино МО по совету подруги, которой она выправила показатели сахара диетой. Первый эндокринолог, которая просмотрела наконец мой дневник: что я ела, и откуда такой сахар. Она сказала, что без углеводов нельзя. Сказала, что неправильное питание, неправильно сочетаю продукты, попыталась объяснить на листочке, как надо. Но я не очень поняла всё равно размеры порций. Ни слово про суточный инсулин от нее не было. Говорила она, что можно таким образом опустить очень низко уровень сахара, а это опаснее, чем превышение его. Посоветовала корректировать коротким инсулином по 1 ед. до еды и после еды при ПРЕВЫШАЮЩИХ значениях. Если значения в норме, то НИЧЕГО не колоть. Мне такой подход стал более понятен. Так как это не заменяющая мою систему терапия, а просто точечно поддерживающая. Врач понравилась. Но колоть инсулин я не спешила. Ведь на УЗИ малыш здоров!

Потом был прием у эндокринолога Рагимовой С.С. в Московском Гомеопатическом центре. Понравилась она мне, доброжелательная. Так как срок уже большой был к тому времени, как я попала на прием (30-31 нед), то она сказала, что гомеопатией помочь уже нет времени. Надо идти на прием в НИИ Эндокринологии на ул.Дмитрия Ульянова и дала телефон их.

И вот конечная точка моего маршрута по эндокринологам – НИИ Эндокринологии. Там принимает беременных раз в неделю Ибрагимова Л.И. Запись за 2 недели вперед. Но! Она – профессионал! Посмотрела мой дневник, посмотрела значения, выделила маркером, что не так. Посмотрела мой листочек с «диетой» из ЖК, сказала, что она даст другой. Не назначила НИКАКОГО ИНСУЛИНА. Сказала, питаться по этой диете (приведу её ниже), мерить сахар 4 РАЗА в ДЕНЬ: на тощак, через час после завтрака, обеда и ужина. Потому как когда измерения до еды, то непонятно, это на тощвк или через 2-3 часа после предыдущего приема пищи (!). И ЭТА подробная ДИЕТА сработала!!! Слава добрым докторам!!! Никакого превышения показателей. Единственное условие: жестко соблюдать, и понимать, что на какие-то продукты мы можем реагировать индивидуально (например, гречка и овсянка – не моё).

Госпитализация в стационар в критические сроки и 37-38 недель беременности для подготовки к родам и родоразрешения.На мой вопрос: «Почему такая рекомендация?» ответ врача Рощина Р.Н. из отделения патологиибеременности роддома г. Королёва, где проходил дневной стационар, был: «Потому что диабетикам нельзя рожать в срок!» Диабетикам??? Позвольте, но ГД – это не болезнь! Это временное состояние организма! Проходит беременность – проходит причина – проходит ГД. Тогда голод – это тоже болезнь! Ведь стоит поесть, и голод проходит. Здесь я должна впервые упомянуть книгу Гейл Харт «Диабет беременных. Еретические мысли», опубликованную издательством « ИП Перхов Ф.А.». Очень советую к прочтению. Так как в ней упоминается исследование на тему индукции (стимуляции)преждевременных родов и последствий этого. И еще много каких исследований на тему ГД. После прочтения этой книги вы поймете, что «не так страшен чёрт, как его малюют».

Хочу подвести итог на тему определения ГД как диагноза и болезни. Мой муж перечитал все иностранные медицинские журналы на тему этого ГД, доступных в интернете.Он мне первый каждый день говорил о подмене норм по сахару в последние годы, о сомнительных исследованиях и выводах. О том, что надо верить себе и своему самочувствию, а не врачам! Я в начале сомневалась и пыталась найти адекватного врача, который бы мне дал волшебную пилюлю и снял диагноз ГД.

НО! Оказалось, что:

• большинство врачей смотрят только на цифры, а не на человека,

• если у вас превышение цифр хотя бы на 0,1 ммоль/л., то вам обязательно поставят диагноз ГД,

• этот диагноз не снимут до самих родов, даже если у вас все последующие анализы в норме,

• если превышения существенные (не на 0,1 ммоль/л., а больше), то назначат колоть инсулин.

Очень рада, что все наши с мужемвыводы нашли подтверждение в книге Гейл Харт про ГД, где приведены все исследования с русским переводом. Не удивлюсь, если такой подход к беременным (с назначением инсулина при тех значениях, которые еще некоторое время назад считались нормой) – это всего лишь медицинский эксперимент по влиянию инсулина и его количества на организм беременной. А все запуганные ГД беременные – всего лишь участники этого эксперимента (исследования). Будем ждать публикаций в медицинских журналах.

Подчеркну следующий момент: на всех УЗИ мой малыш при этом страшно высоком сахаре абсолютно ЗДОРОВ, я чувствовала себя хорошо и смогла взять свой рацион в руки, чтобы не колоть инсулин! Если вы чувствуете себя плохо, или у малыша есть отклонения по какой-то причине, то ищите хороших врачей! Но помните, на мнение одного врача навряд ли стоит опираться.