Контроль состояния пациента при сахарном диабете

Контроль состояния пациента при сахарном диабете thumbnail

Контроль сахарного диабета: дневник диабетика, самоконтроль диабета. Что это и как это делать?

Как показывает опыт многих больных, если удается установить контроль над своим диабетом, то это поможет избежать серьезных осложнений и прожить долгую жизнь. Безусловно, это потребует определенных изменений в образе жизни.

Самоконтроль — это основа «управления болезнью» и важнейшая составляющая успеха в лечении диабета. Качественный контроль сахарного диабета предусматривает нормальные или близкие к нормальным показатели обмена веществ, и как результат — хорошее самочувствие пациента.

контроль диабета

Задача врача состоит в том, чтобы объяснить пациенту необходимость постоянного контроля за своим состоянием. Пациент должен понимать, что компенсация диабета — это единственный надежный способ избежать хронических осложнений, не сделаться инвалидом и сохранить высокое качество жизни на долгие годы. Постоянный самоконтроль также позволит принять экстренные меры в случае ухудшения показателей.

Лучший способ самоконтроля — ведение дневника. В дневник необходимо вносить результаты анализов, показатели массы тела и артериального давления.

Выберите наиболее удобную и понятную для Вас форму ведения дневника, в письменном или электронном виде. Первое время в ведении дневника обращайте внимание даже на незначительное улучшение показателей. А если что-то не получается (например, сразу сбросить вес до желаемых показателей), вы должны мотивироваться к дальнейшей работе.

Определение уровня глюкозы в крови

Это основной показатель, который должен измеряться регулярно. Пациент должен знать, что глюкоза измеряется в крови натощак и после еды. Кровь для анализа натощак берется утром, причем здоровый человек или больной диабетом второго типа не должен есть в течение 12 часов (например, с 8 вечера до 8 утра).

контроль диабета

Четырехразовый контроль уровня глюкозы в крови (в восемь часов утра, затем через два часа после завтрака, обеда и ужина) необходимо проводить регулярно 1-2 раза в неделю в зависимости от компенсации диабета.

Особенно это важно для больных, которым необходимо корректировать дозу инсулина и контролировать количество потребляемых углеводов.

Также необходимо четырехразовое измерение уровня глюкозы в случаях, когда:

  • Существует угроза гипогликемии.
  • Необходимо убедиться, что уровень глюкозы удалось снизить.
  • После приема алкоголя.
  • При острых заболеваниях, особенно — при повышении температуры.
  • При смене вида инсулина или сахароснижающего препарата.
  • Во время тяжелой физической нагрузки.

Для определения уровня глюкозы крови удобно пользоваться измерителем глюкозы крови.

Определение гликозилированного гемоглобина в крови (HbА1c)

Это наиболее надежный показатель компенсации (или декомпенсации) диабета. Этот анализ должен проводиться один раз в три месяца, так как отражает «средний» уровень гликемии за последние три месяца. Он показывает адекватность лечения диабета за предыдущие три месяца и дает интегральную оценку компенсации диабета.

контроль диабета

Нормативы этого анализа примерно таковы:

  • Хорошая компенсация диабета — 5-8 %
  • Удовлетворительная компенсация диабета — 8-10 %
  • Неудовлетворительная компенсация диабета —10-12%
  • Декомпенсированный диабет — более 12 %.

Чтобы проверить компенсацию диабета за меньший период (за две последние недели), используется анализ на содержание фруктозамина.

Нормативы анализа:

  • хорошая компенсация диабета — 0-285 ммоль/л;
  • декомпенсация диабета — более 400 ммоль/л.

Определение глюкозы в моче

При значительном повышении уровня глюкозы в крови, глюкоза преодолевает так называемый «почечный порог» и начинает определяться в моче. В среднем «почечный порог» находится в пределах 9-11 ммоль/л. Определение глюкозы в моче проводится в лабораторных условиях или самостоятельно с помощью специальных тестовых полосок. Анализ мочи может быть двух видов:

  • Однократно собранной мочи.
  • Суточной мочи.

Если сахар в суточной моче отсутствует, значит, в течение суток ни разу не был превышен почечный порог.

Если же в моче определяется глюкоза (0,5%), значит, уровень глюкозы в крови превысил «почечный порог». А если уровень глюкозы в моче превысил 2%, это значит, что глюкоза в крови перешагнула уровень 15 ммоль/л.

Измерение уровня холестерина и жиров в крови

Измерение уровня холестерина и жиров в крови необходимо для определения вероятности быстрого развития осложнений диабета со стороны сердечно-сосудистой системы. Эти показатели в значительной мере зависят о того, соблюдает пациент диету или нет.

  • Общий холестерин должен составлять менее 4,8 ммоль/л;
  • холестерин ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) — менее 3,0 ммоль/л;
  • холестерин ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) — более 1,2 ммоль/л;
  • триглицериды (общие жиры) — менее 1,7 ммоль/л.

Контроль массы тела

Подавляющее большинство страдающих сахарным диабетом имеют лишний вес.

Снижение массы тела до нормальных показателей уменьшает смертность среди больных сахарным диабетом 2-го типа на 30-40%. Мне кажется, что это достаточно убедительный довод в пользу похудения.

Так вот, именно контроль за весом оказывается самой сложной задачей для пациентов.

И здесь нам на помощь придет «Дневник диабетика». Пациенту должен производить контроль своего веса каждый день утром натощак после похода в туалет. Объясните ему, что для получения первых результатов по уменьшению веса необходимо сократить калорийность пищи до 1000 ккал в день. А потом можно перейти на потребление 1200-1400 ккал в день.

В дневнике нужно завести отдельную графу, в которую пациент будет записывать все, что он съел в течение дня, и делать расчет потребленных калорий. Помните, никто не требует снижения веса за рекордно короткие сроки, оптимальным является снижение веса на 3-4 кг в месяц — вполне достижимые показатели.

Таким образом, каждую неделю вес пациента должен снижаться на 700-1000 г. Один раз в неделю проверяйте показатели веса пациента. И даже если его вес снизился всего на 200-300 г, вы должны похвалить его и стимулировать к дальнейшей работе над собой.

Подключите к этому процессу своих близких. Процесс борьбы с лишним весом должен приобрести для пациента черты увлекательной игры, пусть он испытает азарт при получении первого положительного результата, а не тяжесть на душе от необходимости себя в чем-то ограничивать.

Физические нагрузки

В стандартном «Дневнике диабетика», который вы можете найти во всевозможных пособиях, графы «физическая нагрузка» нет. Но я настоятельно рекомендую такую графу завести.

Потому что для достижения устойчивых результатов в любом деле, в том числе в вопросе контроля над диабетом, необходимо упорство и систематичность. Пациент должен понимать, что от него не требуется олимпийских рекордов и что начинать нужно с малого. Особенно это важно объяснить тучным пациентам в возрасте, которые, возможно, никогда не занимались спортом. Они должны знать, что даже получасовая прогулка по свежему воздуху способна изменить их жизнь к лучшему.

А «Дневник» позволит со временем продемонстрировать улучшение состояния (именно на это мы и рассчитываем) и подвигнуть пациента к дальнейшему увеличению физических нагрузок. О «зарядке для ленивых» я расскажу в следующих публикациях.

Читайте также:  Какие есть лекарства от сахарного диабета

Измерение артериального давления

Артериальное давление — это еще один показатель, который необходимо контролировать постоянно. Давление нужно измерять 2-3 раза в день, ежедневно, в одно и то ж время.

Пациент должен помнить, что повышенное давление способно ускорить развитие осложнений диабета. Напомните пациенту, что снижение веса позволит ему снизить также и показатели артериального давления. Для диабетиков верхней границей является показатель 140/90 мм рт.ст. При повышении артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. необходимо назначение медикаментозного лечения. Чем ближе вышеперечисленные показатели к норме, тем лучше компенсирован диабет, а значит — меньше риск развития и прогрессирования диабетических осложнений.

Необходимо также проводить анализ содержания альбумина в моче. Показатель альбумина выше 30 мг/сутки (микроальбуминурия) говорит о развитии диабетического поражения почек — нефропатии.

При декомпенсации диабета возможно развитие кетоацидоза, поэтому необходимо также проведение анализа на содержание ацетона в моче. При обнаружении ацетона в моче необходимо стационарное лечение пациента.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ II ТИПА

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ II ТИПА

Сахарный диабет 2 типа – это хроническое заболевание поджелудочной железы с нарушением углеводного обмена и развитием высокого уровня сахара в крови вследствие снижения чувствительности тканей организма к инсулину и нарушения его выработки…

Подробнее…

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Основной целью лечения сахарного диабета является поддержание уровня сахара крови как можно более близким к нормальному. К сожалению, человек практически не способен чувствовать перепады уровня сахара от 4 до 10 ммоль/л. Именно в этом и заключается коварство сахарного диабета, так как высокий уровень сахара в крови неизбежно ведет к развитию осложнений. Только регулярный и частый самоконтроль сахара крови позволит вам и вашему врачу судить о правильности лечения заболевания.  Кроме того,  в домашних условиях можно достаточно точно определять уровень кетоновых тел, сахара и белка в моче. Эти показатели также помогут вашему врачу повысить эффективность терапии и не допустить развитие осложнений.

Пациентам с сахарным диабетом 1 типа, особенно в молодом возрасте, рекомендуется проводить самоконтроль сахара крови ежедневно несколько раз в день (как минимум перед основными приемами пищи и перед сном, а также периодически после еды). Больным сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста, которые получают диету и сахароснижающие препараты, может быть достаточно нескольких определений в неделю, но обязательно в разное время суток. Дополнительные измерения потребуются при изменении обычного образа жизни (занятия спортом, путешествия, сопутствующие заболевания). Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, насколько часто вам необходимо измерять сахар в крови.

Для определения сахара крови больные могут оценивать показания специальных тест-полосок как визуально (глазами, путем сравнения со шкалой-эталоном), так и вставляя их в портативные приборы — глюкометры.

В случае проведения анализа крови на сахар любым из перечисленных способов необходимо получить образец крови в виде капли. Для этого рекомендуется пользоваться специальными автоматическими устройствами для прокола кожи пальца, которые называются ланцетами или ручками для прокола. Они действуют на основе пружинного механизма. Укол практически безболезненный, травма кожи небольшая и ранка быстро заживает. Очень удобны устройства с возможностью индивидуального подбора глубины прокола (различные позиции регулировки глубины прокола), в зависимости от толщины кожи, что немаловажно для детей. Перед проколом пальца необходимо вымыть руки и насухо вытереть их. Прокол следует делать на боковой поверхности концевой фаланги пальца, а не в его подушечку. Поскольку к окружающим предметам прикасаются, как правило, именно подушечками пальцев, проколы в этом месте более болезненны и ранки заживают хуже. Полученную каплю крови наносят на тест-полоску, при этом возникает химическая реакция, приводящая к изменению ее цвета.

Использование тест-полосок для визуального контроля является более дешевым, но менее точным способом. В этом случае цвет тест-полоски сравнивают с цветовой шкалой, нанесенной на флаконе, в котором хранятся тест-полоски, и таким образом визуально определяют содержание глюкозы в крови. Диапазон значений от 4 до 9 ммоль/л соответствует стабильной компенсации углеводного обмена. Если полученный результат не укладывается в данные границы, требуется более точное определение уровня сахара – по глюкометру или в лаборатории.

Глюкометры являются портативными, точными и простыми в применении приборами. В настоящее время существует множество типов глюкометров. Использование прибора не требует специального обучения, необходимо лишь включить его, вставить тест-полоску и нанести на нее очень маленькую каплю крови. При покупке приборов следует обращать внимание на два принципиальных момента – точность результатов и стоимость анализов. К каждому прибору той же фирмой выпускается определенный вид тест-полосок, которые подходят лишь для конкретного глюкометра. Поэтому вы должны четко знать, где сможете докупать тест-полоски к своему глюкометру и сколько будет стоить один анализ. Каждая полоска предназначена для проведения только одного анализа, поэтому стоимость одной полоски и есть стоимость одного исследования.

Не путайте визуальные полоски с полосками для глюкометра – они абсолютно разные, а похожи только по форме.

При проведении самоконтроля уровня сахара крови следует стремиться к цифрам, близким к нормальным, т.е натощак и перед приемами пищи – не более 6 ммоль/л, через 1,5-2 часа после еды – не более 8 ммоль/л. Рекомендуемый диапазон содержания глюкозы крови (целевой уровень глюкозы) должен быть установлен для вас лечащим врачом.

Все результаты измерений имеет смысл записывать в специальный дневник, который вы будете показывать врачу при каждом посещении. Такой дневник служит основой для коррекции лечения.

Для того, чтобы оценить компенсацию углеводного обмена, недостаточно только проводить самоконтроль сахара крови с требуемой частотой. Существует специальный показатель, который отражает средний сахар крови за последние 2-3 месяца. Он называется гликозилированный гемоглобин (HbA1c). Его следует определять в лаборатории каждые 3-4 месяца. Повышение уровня гликозилированного гемоглобина (выше 6,5%) свидетельствует о длительной гипергликемии (повышение уровня глюкозы крови выше нормальных значений).

Между уровнем глюкозы в моче и в крови существует четкая взаимосвязь. Сахар в моче появляется тогда, когда его уровень в крови превышает 10 ммоль/л. Отсюда становится понятной ситуация, которая вызывает вопросы у некоторых больных: почему сахар крови натощак хороший (например, 6 ммоль/л), а в суточной моче он высокий. Это означает, что в течение дня у человека сахар поднимался значительно выше 10 ммоль/л, поэтому он и появился в моче. Таким образом, в случае ежедневного частого контроля сахара крови сахар в моче не несет никакой дополнительной информации и его можно не определять.

Читайте также:  При диабете ночью потеешь сильно

При недостатке углеводов и/или инсулина организм не получает энергии из глюкозы и должен использовать запасы жира вместо горючего. Кетоновые тела являются продуктами распада жиров. Поэтому в некоторых случаях необходимо проверить наличие ацетона (кетоновых тел) в моче. Это следует сделать при очень высоком уровне сахара крови (несколько определений подряд выше 14-15 ммоль/л), сопутствующих заболеваниях, особенно с повышением температуры, при тошноте и рвоте. Это позволит вовремя диагностировать декомпенсацию сахарного диабета и предотвратить диабетическую кому. Для определения кетоновых тел в моче существуют специальные визуальные тест-полоски.

Количество белка в моче определяют для того, чтобы предотвратить развитие диабетической нефропатии –  очень опасного осложнения сахарного диабета.

Белок в моче появляется из-за повреждения кровеносных сосудов почек и нарушения функции фильтрации. Нефропатия никак не проявляет себя на ранних стадиях  и потому так важно регулярно делать анализ на микроальбуминурию (минимальные концентрации  белка в моче). Для этого можно сдать мочу в лабораторию или использовать специальные тест полоски. При сахарном диабете 1 типа такие анализы делают 1 раз в пол года, при сахарном диабете 2 типа – раз в год.

Регулярное измерение артериального давления (АД) также поможет вам контролировать свое состояние и предупредить развитие нефропатии. Обсудите с врачом какой уровень АД вам следует поддерживать. Обычно давление крови не должно превышать 130/80 мм.рт.ст. Проще всего для измерения АД использовать электронный тонометр.

Источник

Сахарный диабет- системное заболевание, вносящее изменения и сильно влияющее на уровень жизни заболевшего. Заболевшему придётся внести изменения в свой образ жизни, позволяющие максимально приблизить свою жизнь к нормальной. Хорошее качество жизни при сахарном диабете возможно и напрямую зависит от понимания того, что происходит в организме, самодисциплины и особенностей организации своей жизни. Самоконтроль в таком случае важен и влияет на качество жизни людей больных сахарным диабетом.

Виды диабета

Сахарный диабет — тяжёлое заболевание, связанное со снижением или неправильной работой гормона инсулина, что приводит к изменению обмена веществ. Поэтому в организме появляется высокий уровень глюкозы в крови и моче. Постоянно высокий уровень глюкозы в кровеносных сосудах приведет к их быстрому изнашиванию и спровоцирует поражение внутренних органов
Сахарный диабет можно разделить на типы в зависимости от вызванной его причины:
1. Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) -¬связан с недостаточной выработкой поджелудочной железой собственного инсулина или его полным отсутствием. СД1 – болезнь молодых, причем с каждым годом болезнь все больше молодеет; проявления диабета обнаруживают даже у младенцев. Уровень глюкозы в крови может достигать 30 ммоль/л.
2. Сахарный диабет 2 типа (не инсулинозависимый) — связан со снижением чувствительности тканей к инсулину. Если в начале болезни собственный инсулин ещё вырабатывается, то с развитием заболевания часто приходится переходить на инъекции инсулина. Это заболевание примерно у 90% от всех болеющих сахарным диабетом. В группе риска люди с избыточным весом, это возможное последствие комфортной и сытой жизни.
3. В последнее время врачи выявили еще один подвид заболевания –  сахарный диабет 3 типа. Он пока не является признанным, но врачи эндокринологи научились распознавать основные симптомы, выявлять причину возникновения недуга. Простым языком – это диабет мозга или болезнь Альцгеймера.

4. Гестационный сахарный диабет, вызванный особенностями обмена гормонов во время беременности. Протекает без симптомов и развивается чаще во второй половине беременности.

Эффективность самоконтроля при сахарном диабете

Самоконтроль – это самостоятельное измерение уровня глюкозы в крови и моче, ацетона в моче, измерение артериального давления и веса, с целью коррекции лечения.
Точные данные измерений при самоконтроле дают возможность моделировать гибкость режима лечения, учитывая индивидуальный образ жизни пациента. Врач должен видеть, насколько эффективно применение препарата, назначенного больному, выравнивает ли лечение уровень глюкозы в крови и влияет ли мониторинг глюкозы в крови на уменьшение хронических осложнений при сахарном диабете.
Использование методов самоконтроля позволит заболевшему:
• Собрать данные об уровне глюкозы в крови за длительный период;
• Оценить эффективность подобранного лечащим врачом лечения;
• Даст возможность самостоятельно распознать неотложное состояние провести коррекцию доз инсулина, внести изменения в рацион питания и физическую активность;
• Понять своё заболевание и принимать активное участие в лечении

Дневник самоконтроля

При диабете заболевший начинает самостоятельный контроль за уровнем сахара в крови. Он вносит всю информацию, касающуюся уровня сахара в крови и в моче, ацетона в моче, рациона питания, физической активности и получаемой терапии в дневник самоконтроля и показывает его врачу на каждом приеме.
Дневник необходим для самостоятельной коррекции лечения, а также чтобы врач понимал что с больным происходит вне стен больницы. Необходимо постоянно брать дневник самоконтроля на прием к врачу, чтобы доктор видел как проходит лечение и какие меры нужно принять для управления заболеванием.

дневник

Основные принципы самоконтроля

При диабете важен самостоятельный контроль за уровнем сахара в крови и в моче.

Уровень глюкозы в крови

Чтобы не возникли осложнения сахарного диабета, необходимо достичь определенных показателей глюкозы и гликированного гемоглобина в крови.
Лечение подбирает индивидуально лечащий врач в зависимости от того, как долго болеет пациент сахарным диабетом, имеются ли у него осложнения и другие заболевания. Нормальное значение гемоглобина в основном <6%,

Пациентам с сахарным диабетом второго типа необходимо проводить самоконтроль 1 – 2 раза в день. Если пациент принимает инсулин, то делать самоконтроль нужно 3 – 8 раз в день, это же касается пациентов с сахарным диабетом 1 типа.

Уровень глюкозы в моче.

Уровень глюкозы в моче нужно контролировать, как и в крови, если ее показатель в крови выше 8-10 ммоль/л. Этот показатель свидетельствует о почечном пороге. Если пациент ведет регулярный самоконтроль уровня глюкозы в крови, то определение ее в моче не требуется.
Важным показателем является уровень кетоновых тел в моче, он указывает на развитие диабетического кетоацидоза. Ацетон в моче можно определить с помощью специальных тест-полосок, которые опускаются в емкость с мочой и сравниваются по цветовой шкале.

При самоконтроле поможет глюкометр

При самоконтроле важно чтобы пациент самостоятельно смог проверить уровень глюкозы в крови. Для этого изобретены глюкометры – портативные аппараты, разработанные для определения уровня сахара в крови. На потребительском рынке представлен большой выбор глюкометров, разных фирм и цен, необходимо только подобрать определенный вид тест-полосок. Этот прибор поможет в домашних условиях быстро и точно узнать результат анализа крови.
Аппараты различаются методом определения глюкозы в крови: фотометрические и электрохимические. В первом случае прибор определяет уровень глюкозы с помощью специальных линз и отраженного света от тест-полоски, во втором случае аппарат измеряет силу электрического тока, получаемого в реакции глюкозы с веществами тест-полоски. У каждого прибора свой вид калибровки, размер капли крови, необходимой для анализа, скорость определения результата. На нашем сайте есть несколько статей на это тему в разделе «Глюкометры»

Читайте также:  Горох можно есть для сахарного диабета

глюкометр
Чтобы результаты анализа крови были показаны точно необходимо периодически делать калибровку аппарата, не забывать менять батарейки, использовать только тест-полоски соответствующие вашему глюкометру, с соблюдением всех условий хранения.
В комплекте с прибором определения уровня сахара в крови идут ланцеты для забора крови. Иглы нужно менять при каждом новом проколе пальца.
Перед каждым взятием анализа крови необходимо вымыть руки теплой водой, после вытереть их насухо. Обработка места взятия анализа крови спиртом не требуется, так как это может исказить результат.

Правила взятия крови:

1. Подготовить аппарат к взятию анализа крови;
2. Вымыть руки;
3. Сделать прокол на боковой поверхности пальца;
4. Капнуть каплю крови на тест-полоску;
5. Подождать несколько секунд для сообщения результата;
6. Записать результат в дневник самоконтроля.

Самоконтроль артериального давления и веса

Артериальное давление

У человека, болеющего сахарным диабетом часто развиваются сердечно-сосудистые заболевания и поражения почек.
Самоконтроль артериального давления необходим для определения эффективности и коррекции терапии. При нормальном давлении показатели систолического артериального давления равны 120-130 мм рт.ст, диастолического – 70-80 мм рт.ст. К таким показателям надо стремиться. Проводить измерения нужно каждый день в разное время и делать записи результатов в дневник, с указанием препаратов контроля артериального давления. На нашем сайте есть статья «Давление при сахарном диабете — диагностика, лечение»

Контроль над весом с помощью правильного питания

Избыточный вес или ожирение- фактор риска и может привести к сахарному диабету 2 типа. Самое плохое отложение жира в теле человека – это висцеральное ожирение (жир откладывается на внутренних органах). Чтобы определить есть ли у вас избыточный вес, необходимо высчитать индекс массы тела. Индекс массы тела рассчитывается по формуле: массу (в килограммах) разделить на квадрат роста (в сантиметрах). Это можно сделать самостоятельно, но проще воспользоваться одним из онлайн-калькуляторов — и лучше, если он будет учитывать пол и возраст человека. В норме ИМТ не должен быть выше 30. Все, что выше, считается ожирением. Пациент проводит взвешивание в одно и то же время, раз в неделю и записывает результат в дневник самоконтроля.
Правильное питание поможет в борьбе с лишним весом, его стоит придерживаться всем людям и особенно при сахарном диабете. Основы правильного питания вы можете узнать из статей на нашем сайте в разделе «Питание и диеты»

Активный образ жизни

Активный образ жизни поможет держать диабет под контролем. Это происходит потому что мышечная ткань использует глюкозу лучше, чем жировая, и постоянные тренировки способствуют поддержанию уровня сахара. Физические нагрузки снижают уровень сахара, и это надо учитывать. Физическая активность вкупе с принимаемыми сахаросжигающими препаратами или инсулином может спровоцировать кому, поэтому необходимо до начала тренировки приготовить быстроусвояемые углеводы. В результате тренировки может развиться гипогликемия, в нужный момент больной должен поднять уровень сахара в крови. В любом случае надо обсудить с лечащим врачом какая нагрузка для заболевшего допустима и принесёт пользу, а не вред. Врачи советуют 30–60 минут умеренной или интенсивной активности 3-5 дней в неделю. А также целесообразно добавлять повседневную активность в свою жизнь: пеший маршрут на работу, ходьбу по лестнице, работу на дачном участке.

прогулка
К сожалению, много спортсменов болеют сахарным диабетом. Эта болезнь не повод бросать любимое занятие и физические нагрузки. Во избежание несчастного случая до начала тренировки необходимо проверить уровень сахара в крови, кетоновые тела в моче, если все в пределах нормы, то можно заниматься физическими нагрузками. Или восполнить уровень глюкозы/инсулина перед началом тренировки. На нашем сайте есть статья «Можно ли заниматься спортом при сахарном диабете»

Что ещё важно учитывать при самоконтроле

Гликированный гемоглобин.

Является показателем углеводного обмена, концентрации глюкозы и взаимодействия ее с эритроцитами крови человека за предшествующие 90-120 дней.
Для определения уровня компенсации углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом используют показатель гликированный гемоглобин, анализ проводится не реже, чем раз в 3 месяца. На нашем сайте есть статья «Гликированный гемоглобин — как сдать анализ и о чем расскажут результаты»

Показатели липидного обмена

Различается три вида липидов: холестерин, триглицерины, фосфолипиды. Важным клиническим значением является определение холестерина в крови человека.
Клетки холестерина, при попадании в кровь, связываются с белками и транспортируются по организму в связанном состоянии. Эти комплексы называются липопротеидами и делятся по плотности на липопротеиды: низкой плотности (ЛПНП);
очень низкой плотности (ЛПОНП); промежуточной плотности (ЛППП); высокой плотности (ЛПВП).
Липопротеиды можно отнести к «плохим» и «хорошим» частицам. К первому случаю относятся ЛПНП и ЛПОНП, они образуют атеросклеротические бляшки, оседая на сосудистых стенках, приводят к болезням сердца. Ко второму случаю относятся ЛПВП, они препятствуют развитию атеросклероза, выводят клетки холестерина из сосудистой стенки.

Заключение.

Несмотря на то, что сахарный диабет довольно тяжёлое заболевание не стоит сдаваться и быть побеждённым этой болезнью. Самоконтроль даст вам возможность улучшить качество жизни, предупредить осложнения и развитие других болезней. Вылечить сахарный диабет пока нельзя, а вот управлять болезнью, жить полноценной жизнью, сохранять нормальное самочувствие и трудоспособность, продлить годы своей жизни – под силу каждому. Высока вероятность что врачи найдут способ излечивать от диабета в ближайшее время. А ведь совсем недавно даже предположить такое было невозможно! Современная медицина развивается и её потенциал расширяется с каждым годом, буквально с каждым днём. Уже теперь врачи могут наблюдать какая химия происходит внутри организма и корректировать эти процессы. И в руках каждого заболевшего продлить свою жизнь и сделать её максимально приятной. А там посмотрим…

Источник