Красные пятна на теле при сахарном диабете

Красные пятна на теле при сахарном диабете thumbnail

В статье будет подробно рассмотрен вопрос: «Красные пятна на ногах при сахарном диабете», так как данное осложнение может коснуться многих диабетиков. Необходимо знать, кто попадает в зону риска, как избежать неприятных последствий, и что делать, если произошли кожные изменения.

Образование пятен на ногахОбразование пятен на ногах

Классификация

Пятна красного цвета можно классифицировать на 3 вида:

  1. Первичные патологические изменения.
  2. Вторичные патологические изменения.
  3. Дерматозы, вызванные приемом препаратов при диабете.

К первому типу относят поражения кожи из-за нарушенного обмена веществ:

  • ксантоматоз при диабете;
  • дермопатия;
  • пузыри.

Мокнущие волдыри на кожеМокнущие волдыри на коже

Ко второму типу относят инфекционные заболевания:

  • грибковые заболевания;
  • бактериальные инфекции.

Третий тип включает:

  • крапивница;
  • экзема;
  • токсидермия.

Наиболее распространена диабетическая дермопатия, поражающая нижние конечности, которая будет рассмотрена подробнее.

Причина возникновения

Нарушение обменных процессов – первопричина образования кожных проблемНарушение обменных процессов – первопричина образования кожных проблем

Все происходит из-за повышения уровня глюкозы в крови. Нарушается обмен веществ, и большое количество сахара выводится через мочу и пот.

Известно, что пот образует замечательную среду для размножения патогенных микроорганизмов. В результате, в покровных тканях начинается воспалительный процесс, от которого появляются пятна на ногах при диабете.

Нарушение обменных процессов приводит к тому, что кровь плохо циркулирует и перестает подпитывать ткани в нужном режиме. Со временем образуется осложнение, влияющее на сосуды, страдают мелкие капилляры.

На их месте начинают образовываться изменения. В тканях ног накапливаются вредные вещества, которые приводят к интоксикации. Из-за плохого оттока крови запущенный процесс сложно остановить, он прогрессирует.

Также врачи часто винят 2 причины: проявления осложнений во время сахарного диабета:

  • ретинопатия – сосудистое заболевание;
  • нейропатия – поражение нервов.

Дермопатия

Дермопатия на нижних конечностяхДермопатия на нижних конечностях

На начальной стадии, появляются папулы на коже, темно-красного цвета, размером не более 1 см. Спустя 2 года они превращаются в пигментные пятна, которые не исчезают. Данным заболеванием занимаются дерматологи и эндокринологи, которые объяснят, как ухаживать за кожей.

Часто люди не обращают внимания на начальную стадию возникновения, так как она не приносит в большинстве случаев дискомфорта человеку. В редких случаях может возникнуть легкий зуд, жжение, боли, зачастую у женщин, также в летнее время. Когда на месте папул проявляются пятна, большинство людей списывают их на пигментацию, возникшую с возрастом, и не ухаживают за кожей ног должным образом.

Лишний вес – начало болезней, сопутствующих диабетуЛишний вес – начало болезней, сопутствующих диабету

Следы обычно видны на обеих ногах, но бывают случаи, когда повреждена только одна конечность. Со временем, отдельные красные участки соединяются, на их месте кожа становится гораздо тоньше.

Пятна при сахарном диабете на ногах чаще появляются у определенных людей:

  • с лишним весом;
  • мужского пола;
  • преклонного возраста.

Лечение

Низкоуглеводная диета наладит уровень глюкозыНизкоуглеводная диета наладит уровень глюкозы

Врачебная практика имеет множество предположений, касающихся возникновения красных отметок болезни. Вероятнее всего, начало осложнения дает нестабильный ход диабета, когда бывает резкий подъем и спад уровня сахара. Для того, чтобы показатели держались на нормальной отметке, необходимо строго относиться к своему здоровью, следить за питанием и образом жизни.

Точного лечения, чтобы убрать пигментацию, не существует. Диабетикам нужно заранее заботиться о коже, чтобы избежать неприятных последствий. Если заболевание кожи проявилось, стоит следовать советам, которые помогут облегчить ситуацию.

СОВЕТ: кожные заболевания – наиболее распространенное осложнение, которое имеет сахарный диабет: на ногах пятна на небольших расстояниях друг от друга могут располагаться. Чтобы не пропустить появление заболевания, требуется каждые полгода посещать дерматолога.

Пивные дрожжи улучшают состояние кожиПивные дрожжи улучшают состояние кожи

  1. Сначала необходимо пересмотреть питание, строго соблюдать диету с малым количеством углеводов. Это может улучшить внешний вид кожных покровов.
  2. Вести контроль над обменом веществ. Очень важно, чтобы система работала без сбоев.
  3. Папулы могут нарывать, мокнуть, тогда требуется обработка антисептическими препаратами, стабильная перевязка, чтобы не занести инфекцию.
  4. Многие медики назначают прием пивных дрожжей, которые отлично выводят токсины из организма, улучшая состояние кожи.
  5. Если раны, возникшие на месте пятен, воспалены, назначают антибиотик, подходящий пациенту.
  6. При запущенной случае прибегают к хирургическому вмешательству. Очищают загноившиеся язвы, затем накладывают заживляющие повязки с мазью, типа Солкосерил.

Красные пятна при диабете, помимо местной обработки пораженных тканей, лечатся обязательным приемом витаминов и других препаратов, воздействующих на сосуды:

  • витамин B;
  • кислота липоевая;
  • медикаменты для сосудов.

Способы народной медицины

Необходим комплексный подход к лечению недуга в домашних условиях травамиНеобходим комплексный подход к лечению недуга в домашних условиях травами

Многие люди широко используют методы домашней терапии против дермопатии. В обостренных случаях, а также при склонности к данному заболеванию, больные ухаживают за кожей с помощью средств, приготовленных на основе трав и кореньев. Также принимают внутрь смеси и отвары, которые воздействуют на обмен веществ, уровень сахара и здоровье сосудов.

Таблица – Рецепты народной медицины:

РецептСпособ приема
110 г сельдерея смешивают с лимоном, предварительно вынув косточки. Продукты измельчают в блендере, затем держат 1 час на водяной бане.Принимать ежедневно, не менее 2 лет, каждый день, натощак.
Измельченную кору дуба, зверобой, листья мяты в равном количестве (30 г) заливают 600 мл воды. Кипятят 15 минут, остужают, процеживают.Смачивают чистую ткань в отваре, прикладывают на больную кожу. Раствор снимает зуд, оказывает успокаивающее действие.
Мякоть и сок алоэ хорошо заживляют пятна на ногах: диабет поддается влиянию этого замечательного растения, с помощью которого можно снизить даже уровень сахара, при приеме внутрь.Чистую мякоть алоэ, без кожицы положить на кожу ног, держать не менее часа. Средство снимает воспаление.
30 г почек березы заливают стаканом воды, кипятят 10 минут, затем остужают и процеживают.Смачивают чистую салфетку в отваре, прикладывают к ранам.
Дубовая кора и череда (по 20 г) заливают 200 мл воды, варят 5 минут, после настаивают.Готовую жидкость добавляют в воду для обмывания ног. Можно сделать отвар в большем количестве, чтобы погрузить ноги в ванной.

Профилактические меры

Нужно забыть о привычных средствах, в пользу себеНужно забыть о привычных средствах, в пользу себе

Читайте также:  Можно ли киноа при диабете

При диабете обязательно стоит обратить внимание на уход за кожей. Профилактика кожных заболеваний может оградить больного от осложнений. Такие принципы стоит соблюдать также тем, кто уже прочувствовал на себе дерматоз.

  1. Использовать косметические средства для ухода за кожей на основе натуральных продуктов, без химических красителей и ароматов. Отлично подойдет детская косметика, она очень мягко воздействует на покровы.
  2. Стоит остановить выбор в пользу натуральной бытовой химии, избегая моющих средств со щелочным составом.
  3. Отдавать предпочтения натуральным, дышащим тканям в одежде, избавиться от ненатуральной синтетики.
  4. Использовать пемзу для ухода за ногами, аккуратно очищая стопы от сухих участков и ороговевших мозолей.
  5. После купания обязательно насухо вытирать кожу мягким полотенцем, чтобы она не мокла.
  6. С серьезностью отнестись к увлажнению кожи, особенно нижних конечностей. Так можно избежать риска возникновения трещин от сухости. Использовать лосьоны и увлажняющие крема с хорошим составом. Ступни и участки между ног протирать лосьоном против грибка, чтобы избежать инфицирования.
  7. Следить за изменениями кожи, если появились красные пятна – диабет не удалось держать под контролем, нужно срочно обращаться к врачу.

Здоровая кожа должна быть увлажненаЗдоровая кожа должна быть увлажнена

Частые вопросы врачу

Сухая кожа

Здравствуйте, меня зовут Ирина. Болею диабетом 2 типа 7 лет. Соблюдаю диету, предписанную доктором, стараюсь вести здоровые образ жизни. В последнее время стала замечать, что кожа на ногах стала сухой и грубой. Боюсь развития дальнейших кожных проблем. Подскажите, как их избежать?

Здравствуйте, Ирина. Ваш случай не единичный, со временем у многих возникают вопросы такого рода. Хорошо, что не запускаете ситуацию, так как истонченная кожа легко подвергается повреждениям.

Самым распространенным осложнением являются красные пятна на ногах: сахарный диабет одолевает организм, начинаются проблемы с обменом веществ, сосудами и уровнем глюкозы. Обязательно нужно посетить доктора, для консультации, также продолжать соблюдать диету, увлажнять кожу, пользоваться только натуральными средствами.

Сухость и зуд кожи – опасные симптомыСухость и зуд кожи – опасные симптомы

Кожный зуд

Здравствуйте, меня зовут Евгений. Последнее время стал ощущать зуд по всему телу, особенно на икрах. Может быть причиной сахарный диабет, болею им с детства?

Здравствуйте, Евгений. Именно это и может быть причиной. Из вопроса понятно, что заболеванием страдаете не один год, вполне возможно, что начались осложнения, связанные с нарушением обменных процессов, от этого страдает кожный покров.

Осмотрите себя внимательно, возможно проявились красные папулы, которые не заметили с первого раза. Коварный недуг — сахарный диабет — пятна на ногах могут быть небольшого размера. Следует посетить поликлинику, чтобы определить причину зуда.

Источник

При сахарном диабете нарушается углеводный обмен, поэтому скапливаются в организме продукты метаболизма. Они изменяют структуру кожи, эпидермиса, фолликул и потовых желез, как и всех органов и тканей. На фоне полинейропатии, ангиопатий, снижения местной и общей иммунной защиты появляются на коже различные виды сыпи, пигментные пятна, изъязвления, гнойно-септические осложнения.

Если СД и кожная болезнь протекает тяжело – кожа грубеет, желтеет, снижает тургор,  шелушится, особенно на голове под волосами, которые становятся тусклыми и выпадают. Подошвы и ладони покрываются трещинами и мозолями, шипицами. Ногти становятся толстыми в связи с подногтевым гиперкератозом, деформируются.

Шелушение и оголение кожи на голове

Первыми признаками-сигналами дерматологических проявлений при СД  являются: кожный зуд, сухая кожа и слизистые, инфекции: пиодермия и кандидоз.

На фоне СД развиваются дерматозы:

  • первичные (1 группа) – за счет диабетических ангиопатий и нарушений метаболизма: дерматопатий, липоидного некробиоза, диабетических пузырей и ксантоматоза;
  • вторичные (2 группа) – за счет грибковых и бактериальных инфекций;
  • лекарственные (3 группа) – за счет препаратов, применяемых при лечении СД. Они вызывают экзематозную реакцию, крапивницу, токсидермию, постинъекционную липодистрофию.

Болезни кожи длительно протекают, трудно поддаются лечению, часто обостряются. Рассмотрим основные кожные патологии при СД.

Дерматопатия конечностей

Дерматопатия диабетическая

Изменения, что происходят в сосудах крови, снабжающих кровью, кислородом и питанием кожу, приводят к развитию диабетической дерматопатии. На голенях появляются округлые или овальные поражения красновато-коричневого цвета диаметром 5-15 см на истонченной коже.

Позднее папулы превращаются в большие атрофические безболезненные пятна. Иногда в этих местах больные ощущают зуд и жжение. Лечение применяют медикаментозное, но специфического лечения не проводят. Иногда спустя 1-2 года пятна исчезают самостоятельно.

При СД2 дермопатии перерождаются в липоидный некробиоз: плотные и безболезненные светло-коричневые узелки. Кожа над ними бывает блестящей, при сливании узелков появляются повреждения и изъязвления.

Патологию относят к редкому хроническому дерматозу, при котором начинается очаговая дезорганизация и липидная дистрофия коллагена. Болеют диабетики разного возраста, но чаще женщины 15-40 лет при инсулинозависимом диабете. Атипичные формы патологии требуют дифференцировать диагноз с саркоидозом, гранулемой кольцевидной, ксантоматозом.

Лечение некробиоза

Прогрессивный липоидный некробиоз

Четко определенные методы лечения липоидного некробиоза отсутствуют. Здесь терапию направляют на компенсацию СД и стараются достигнуть нормы содержания сахара в крови.

Под усиленным терапевтическим контролем назначают:

  • ПУВА-терапию (фотохимиотерапию);
  • фотодинамическую терапию;
  • лекарства от диабета;
  • препараты: Оксипентифиллин, Циклоспорин, Ниациномид, стероиды в инъекциях или в таблетках;
  • липидные средства: Бензафлавин, Клофибрат, Липостабил;
  • средства для улучшения микроциркуляции крови: Теоникол, трентал, Курантил;
  • диету, витамины;
  • мази: Троксевазиновую и Гепариновую, аппликации Димексида (25-30% раствор);
  • облучение сверхмягкими рентгеновскими лучами Букки;
  • обычное облучение рентгеном;
  • лазеротерапию;
  • иссечение узелков хирургическим  методом.

Народные средства

При липоидном некробиозе делают:

  • примочку 5-6 раз в день на проблемную зону из воды и сока чистотела (2:1). Выдерживают 10 минут;
  • компресс из настоя алтея (1 ст. л) и кипящей воды (100 мл). Настаивают 60 минут, фильтруют, прикладывают на 20-25 минут 2-3 раза в день к проблемной коже;
  • готовят масляный настой из толченых листьев герани и рафинированного подсолнечного масла. Настаивают в темноте 7 дней, затем наносят на кожу 2-3 раза/сутки в течение 10-15 дней;
  • смесью из меда (1 ст. л.), ромашки и мать-и-мачехи – по 1 ст. л. смазывают кожу на ночь;
  • принимают ванны с добавлением отвара из корня лопуха, листьев смородины черной и цветков чистотела.
Читайте также:  Если при диабете съесть конфету

Пузырчатка диабетическая (буллы, пузыри): лечение

Пузыри на коже  при СД

Пузырь диабетический поражает кожу редко при нейропатиях, но появляется внезапно на конечностях, включая стопу и пальцы. Пузыри не болят, бывают маленькие до 1-2 мм и большие – до 5-10 см.

Жидкость в пузырях прозрачная, иногда геморрагичная и всегда  стерильная. Если пузыри (буллы) не заживают самостоятельно, то назначают симптоматическое лечение и жесткий контроль уровня глюкозы в крови. Курс лечения – до 2-х недель.

При больших, стойких буллах, причиняющих боль или раздражающих кожу, тогда рекомендуют накладывать повязки для исключения повреждения пузыря и попадания инфекции внутрь, прикладывать солевые компрессы, принимать стероиды, глюкокортикоидные гормоны. Тяжелые формы пузырчатки лечат цитостатиками: Метотрексатом и Циклоспорином А, при инфекциях – антибиотиками.

Для снижения побочного воздействия глюкокортикоидов назначают препараты, угнетающие иммунитет. Но одновременно проводят лечение препаратами калия и кальция, витаминами, вводят гамма-глобулин и используют гипербарическую оксигенацию.

Ежедневно принимают ванны с температурой воды – 38˚С и с добавлением марганцовки, отвара дубовой коры или пшеничных отрубей. При появлении эрозий покрывают кожу мазями, маслами из аэрозолей, кремами с наличием Дексапантенола, анилиновыми красителями.

Если поражена слизистая полости рта, тогда для полоскания используют соду, марганцовку, фурацилин, черный чай, раствор метиленового синего, эвкалипт, ромашку, для снятия болей – Гидрокортизон, Прокаин или Новокаин. Для смазывания очагов поражения назначают масло облепихи, витамин Е в масляной форме, губы и внутри носа смазывают глюкокортикоидными кремами.

В тяжелых случаях назначают фотохимиотерапию: облучение ультрафиолетом клеток крови, переливают нативную плазму, проводят гемодиализ, гемосорбцию, плазмаферез для очищения крови от избыточных аутоантител. Больные переходят на дробное питание с включением в рацион молочных продуктов, отварного мяса, печеных овощей (картофеля и тыквы), фруктов, кураги и изюма. Рекомендуется снизить потребление жидкости и соли, избегать стрессовых ситуаций, больше уделять времени отдыху и сну.

Липодистрофия диабетическая: лечение

При липодистрофии в местах инъекций инсулина изменяется коллаген и атрофируется жировой слой в подкожной клетчатке, истончается и становится красной кожа, под ней расширяются капилляры, появляются сосудистые “звездочки”. При повреждениях кожи образуются язвы. Пораженные участки четко ограничены от здоровой кожи, они могут вызывать боль и зуд.

Лечение проводят ультразвуком и с помощью индуктометрии. При курсе  из 10-15 процедур сеансы проводят через день. Повторяют курс спустя 2-3 месяца.

Проявление диабетической липодистрофии

Ультразвук  мощностью 0,2 Вт углубляется внутрь на 10 см, способствует нормализации циркуляции крови и разделяет ткани на волокна. Предварительно на кожу наносят Гидрокортизон (1%), воздействуют на один участок 3-5 мин, всего процедура длится 10 мин.

Ксантоматоз высыпной: лечение

Проявления ксантоматоза

Причиной ксантоматоза является гиперлипидемия с увеличением концентрации триглицеридов и гистиоцидов в крови. Округлые или плоские высыпания в виде желтоватых или розоватых бляшек, что возвышаются над поверхностью кожи, покрывают кожу спины и ягодиц, ноги, локти, колени, подошвы, сгибательные поверхности, грудь, шею и лицо. Бляшки вызывают зуд, они окружены красноватой каймой, а внутри них скапливаются нейтральный жир.

Для их устранения необходимо корректировать нарушение углеводного обмена и жирового (липидного). Это достигается назначением препаратов, контролирующих  в крови уровень жиров.

Лечение направлено на поддержание поджелудочной железы, нормализацию липидного обмена и устранение висцеральных расстройств. При этом ограничивают прием жиров и добавляют молочно-растительную пищу.

Гиполипидемический препарат

Назначают Аторвастатин (противоатеросклеротический препарат), Тироксин (А-Тироксин), в тяжелых случаях – оперативные методы, лазер, электрокоагуляцию, криодеструкцию. При этом проводят контроль уровня сахара в крови.

Инфекция бактериальная

При отсутствии постоянного контроля уровня сахара в крови, проникновении гноеродных бактерий под кожу (стафилококков, стрептококков) появляются фурункулы: воспаленные узелки вокруг фолликулов волос, ячмень при инфицировании желез век. А также болезни ногтевых пластин или пиодермия, паронихии, карбункулы, флегмоны, рожа, панариций, язвы диабетические, синдром диабетической стопы.

Ячмень на верхнем веке при СД

При подтверждении диагноза также определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам. Лечение проводят Диклоксациллином или Эритромицином (если не выявлена аллергия к пенициллинам).

Если нет нагноения – лечение проводят местными средствами и теплом (компрессами из соли и отваров лечебных трав: календулы, шалфея, ромашки и др.). Хорошо смазывать фурункулы, чирья и другие высыпания маслом чайного дерева по 2-3 раза/сутки или эхинацеи.

Масла заживляют гнойнички и повышают местный иммунитет.  Крупные фурункулы и абсцессы вскрывают (рассекают) и дренируют. Обязательно корректируют углеводный обмен.

На видео дана информация о лечении фурункулеза при СД.

Инфекция грибковая

От дрожжеподобных грибков “Candida albicans” страдает кожа у диабетиков, а у женщин даже слизистая во влагалище. Грибок может поселиться в уголках рта, на ногтях, между пальцами конечностей.

К наиболее частым грибковым инфекциям относят:

  • паховую эпидермофитию. Она проявляется в виде красного зудящего участка на половых органах, переходящего на внутреннюю поверхности бедер;
  • эпидермофитию стоп с поражением кожи между пальцами;
  • стригущий лишай в виде кольцевых чешуйчатых участков или волдырей в области паха, стоп, груди, живота, голове или ногтях, причиняющих сильный зуд;
  • кандидоз на гениталиях и в крупных складках кожи, на слизистых оболочках в виде вульвовагинита, баланопостита, ангулярного хейлита;
  • мукороз с началом развития в полости носа, переходящим в область глаз и мозг. Инфекция может быть смертельной.

Грибковое поражение кожи

Глубокий мукороз носа

  • Мукороз. Вызывают мукороз (зигомикоз, фикомикоз) плесневые грибы Mucor и поражают органы дыхания, зрения и слуха, ЖКТ,  ЦНС, мозг и проявляется на коже и слизистых гнойничками, язвенными и эрозийными дефектами. Вызывает болезнь самые тяжелые симптомы глубокого инфекционного процесса во всем организме. При подозрении на мукороз проводят полное обследование, в том числе спинномозговую пункцию.  Включают и специфическую диагностику: исследуют под микроскопом кожу, содержимое желудка, ликвор, мочу, мокроту, смывы носоглотки. А также выращивают грибок на питательной среде. При получении колоний грибка, имеющих серовато-белый цвет  и черные и коричневые головки, пух в виде войлока – диагноз подтверждают.
Читайте также:  Мед и прополис от диабета

Лечение мукороза. Назначают этиотропные препараты:

  • 200-400 мг Итраконазола за один прием/сутки в течение 3-6 месяцев;
  • 800 мг Кетоконазола за один прием/сутки в течение 3-6 месяцев;
  • 200 мг Низорала, один прием/сутки при курсе – 3-6 месяцев;
  • 1 мл/кг Амфотерицина В внутрь вены через день по индивидуальной схеме.

Проблемную кожу обрабатывают фунгицидами: Фукарцином, жидкостью Кастеллани, бриллиантовым зеленым. А также мазями от грибков: Ламиконом единократно/сутки, распыляют в аэрозоле натриевую соль.

Индивидуально лечение проводят симптоматическую терапию препаратами:

  • жаропонижающими: Парацетамолом, Нимесулидом и Ибупрофеном;
  • обезболивающими: Кетопрофеном;
  • антигистаминными: Супрастином, Тавегилом, Дезлоратодином;
  • противосудорожными: Фенлипсином;
  • мочегонными: Торасемидом, Фуросемидом, Этакриновой кислотой;
  • глюкокортикоидами;
  • витаминными и минеральными комплексами.

Мукормикоз риноцеребральный

  • Мукоромикоз. Вызывают болезнь плесневые грибки Rhizopus, Rhizomucor и Mucor при СД. Патология характерна появлением инвазивных некротических поражений внутри носа и на небе, боли, лихорадки, орбитального целлюлита и проптоза, гнойных выделений из носа. А также легочными (кашлем, одышкой и высокой температурой) и симптомами, что проявляются при поражении ЦНС и мозга: полостным тромбозом синуса, приступами, афазиями или гемиплегиями.

Лечение мукоромикоза. Проводят тщательный контроль диабета, сопутствующего состояния, иммуносупрессии, обрабатывают раны. В первую очередь назначают Амфотерицин В внутрь вены по 7,5-10 мг/кг/сутки.

Его могут заменить позднее Ноксафилом (Позаконазолом), как консолидирующую терапию. Проводят полную санацию пораженной полости от некротических тканей и вводят при этом Амфотерицин. При назначении ранее Дефероксамина, его могут отменить.

Эффективное средство при мукоромикозе

Ноксафил (Позаконазол) – дополнительное средство для лечения грибка при СД

  • Кандидоз. У диабетиков начинается сильный и упорный зуд, а в складках отмечают белесоватую полоску – мацерированный роговой слой, где формируются трещинки и эрозии на поверхности кожи. Они бывают влажными, блестящими, синюшно-красноватыми с белым ободком.

Лечение кандидоза. Проводят местную терапию спиртовыми или водными растворами анилиновых красителей: синькой метиленовой (2-3%), зеленкой (1%), жидкостью Кастеллани, мазями и пастами с содержанием борной кислоты (10%). А также местными антимикотиками –  1-2% кремами, мазями и растворами:

  • Флуконазолом – один раз/сутки – 150 мг – 2-3 недели, далее – 150 мг – 1 раз в неделю;
  • Итраконазолом – по 100 мг/сутки – 2 недели или по 400 мг/сутки – 7 дней;
  • Кетоназолом – по 200 мг/сутки – 1-2 недели.

Паховая эпидермофития

  • Эпидермофития. Вызывают патологию грибки Epidermophyton floccosum и поражают пахово-бедренные складки, подмышечные и складки под молочными железами у женщин.

Лечение. В период острого течения применяют в растворе 10% Хлорид кальция, внутрь принимают антигистаминные препараты: Диазолин, Димедрол, Пипольфен и Супрастин. Снимают раздражение специальными примочками с раствором Нитрата серебра (25%), 1% раствором Резорцина, мазями: Микосептином, Клотримазолом, Оксиконазолом, Циклопироксом.

Если видимые проявления инфекции исчезают после 1-1,5 месячного курса лечения, то его прекращают, если нет – тогда курс лечения повторяют через 7-8 дней.

Эпидермофития стоп

Лечение эпидермофитии стоп и ногтевых пластин. Для стоп назначают рапные ванночки из морской соли, отваров чистотела, календулы, шалфея и ромашки, применяют марганцовку и антисептики на водной основе: синий метиленовый, Фукорцин.

Смазывают противогрибковыми мазями или орошают спреями. Тщательно дезинфицируют обувь, одежду и предметы личной гигиены.

Стригущий лишай при СД

  • Стригущий лишай.

Лечение проводят:

  • Таблетками: Гризеофульвином (8 таблеток/сутки с едой и растительным маслом – 1 ч. л.), при первом отрицательном анализе дозу уменьшают и отменяют постепенно препарат. Ламизилом (по 1 таблетке х 1-2 раза/сутки – 1,5 месяца). Орунгалом (по 100 мг один раз за день – при курсе 15 дней).
  • Мазями: серной, серно-дегтярной, салициловой, Ламизиловой (1,5 месяца), Микоспором (1-1.5 месяца).
  • Гелями: Экзифином (по 1-2 раза/сутки – 3-4 недели), Микогелем (2 раза за день – 3-4 недели).
  • Растворами: Вокадином, Йодицирином, Нитрофунгином для споласкивания волосистой части головы.
  • Противогрибковыми шампунями для мытья головы.

До того, как применять лекарственные препараты, поврежденные участки очищают Фурацилином, риванолом и марганцовкой.

В домашних условиях можно протирать проблемные участки кожи по 5 раз за день следующим составом:

  • сок из листьев зеленого подорожника (1 ст.) соединяют с золой (1 ст. л.) и спиртом (1 ч. л.). Курс – 7-10 дней;
  • залить сухие цветки ромашки (20 г) кипятком (300 мл), дать настояться 30 минут и процедить. Протирать кожу с лишаем и мыть голову отваром – 7-10 дней.

Вопросы-ответы

Здравствуйте. Опишите, пожалуйста, необычные заболевания кожи при СД. Спасибо.

Здравствуйте. При диабете можно встретить следующие заболевания:

  • Рубеоз у инсулинозависимых больных в виде гиперемии (румянца) на лбу, щеках, подбородке. При этом отмечают поредение бровей. Чаще бывает у детей и юношей.
  • Диабетическую эритему: эритоматозные пятна. Они чаще бывают у мужчин после 40 лет. Пятна большие, имеют резкие границы, округлые очертания и насыщенную розовато-красную окраску. Покрывают лицо, шею, тыльную сторону кисти, вызывают покалывание. Могут держаться до 2-3 дней и самопроизвольно исчезать.
  • Ворсинчатые гиперпигментированные разрастания (Acanthosis nigricans) в виде “грязной кожи”. Покрывают складки шеи и подмышки, выступающие точки суставов. Причиной становятся инсулиноподобные факторы роста, что вырабатывает печень. Они взаимодействуют с эпидермальными рецепторами. Что приводит к утолщению эпидермиса и гиперкератозу.
  • Витилиго: разрушение клеток, вырабатывающих пигмент. При этом у диабетиков появляются светлые пятна на коже груди, живота, лица.

Проявление витилиго

Вывод

Чтобы предотвратить кожные проблемы при СД, необходимо тщательно контролировать содержание сахара в крови, вовремя принимать лекарство и еду, следовать советам врача относительно диеты, приема медикаментов и выполнения физических нагрузок. При тщательном уходе за кожей можно исключить зудящие раздражения, расчесы и проникновение бактерий и грибков посредством ранок и царапин под кожу.

Читать далее…

Источник