Красные точки по всем ногам при сахарном диабете
Пятна на ногах при сахарном диабете встречается у 60% пациентов-диабетиков.
Нередко именно покраснение кожи является первым тревожным звоночком о проблемах эндокринной системы.
Локализация пятен в области стоп практически со стопроцентной вероятностью указывает на начало заболевания диабетическая стопа.
Почему при сахарном диабете болят ноги, возникают пятна в районе конечностей и, как их лечить? Расскажем в данной статье.
Где возникает сыпь на ногах при диабете?
Современная медицина насчитывает около 35 различных осложнений сахарного диабета, которые проявляются в виде дерматозов.
Врачи классифицируют эти проявления на:
- Первичные. Появившиеся непосредственно после повышения уровня сахара в кровотоке.
- Вторичные. Возникшие по причине инфицирования кожных покровов.
- Третичные. Периодически появляющиеся вследствие приема лекарственных препаратов и при наличии других провоцирующих факторов.
Сыпь на ногах может иметь различную локализацию и иметь следующие особенности:
- поражение может распространяться на голень и верхнюю часть бедра, а может ограничиться только стопой;
- сыпь может поразить одну или обе ноги;
- пятна могут сопровождаться отмиранием тканей (шелушением) и другими симптомами;
- интенсивность пятен зависит от возраста пациента: у пожилых людей сыпь возникает значительно чаще;
- кожные проблемы часто возникают при отсутствии механических повреждений.
Важно! Любые кожные высыпания на ногах, изменение цвета и структуры кожных покровов представляют собой первые признаки диабетической стопы. При наличии этих симптомов необходимо немедленно обратиться к специалистам.
Почему появляются пятна на ногах при сахарном диабете?
Врачи-дерматологи и подиатры отмечают, что самыми распространенными типами поражения кожи являются:
1. Акантокератодермия.
Заболевание, характеризующиеся ороговением и потемнение участков кожи в районе ступней. Сахарный диабет, темные пятна на ногах появляются после покраснения, в данном случае является провоцирующим признаком.
Предотвратить развитие акантокератодермии очень просто, достаточно использовать увлажняющие средства, которые надежно удерживают влагу внутри клеток эпидермиса, эффективно увлажняя кожу. Такие средства содержат натуральный увлажнитель – мочевину.
Например, серия кремов “ДиаДерм” разработана специально для диабетиков, чтобы предотвратить появление сухости и ороговения кожи.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
2. Дерматопадия.
Поражение кожных покровов в области голени и лодыжки. Заболевание проявляется как коричневые и красные пятна на голени ног при диабете, которые, как правило, не доставляют болезненных ощущений пациенту.
В данном случае важно следить, чтобы дерматопадия не переросла в более серьезное заболевание. Профилактикой развития болезни является использование защитного крема с антибактериальным эффектом для предотвращения инфицирования. Для этого отлично подойдет крем Защитный.
3. Ксантомоз.
Проявляется в виде бляшек желтовато-белого цвета на поверхности ног. Обычно появлению бляшек предшествуют язвы на ногах при диабете, которые окружены темным ободком. Через некоторое время на месте язв образуются бляшки.
Причина их появления – нарушение липидного обмена на фоне общих эндокринных нарушений. Лечение и профилактика ксантомоза заключается в нормализации метаболизма и жирового обмена в тканях.
4. Липоидный некробиоз.
При этом заболевании происходит отмирание верхних слоев эпидермиса. Ярко выраженных болей при этом нет, и пациента больше беспокоит неприглядный внешний вид пораженного участка стопы.
Причиной развития некробиоза считается недостаточное снабжение тканей кислородом. В качестве лечения применяют физиопроцедуры, нормализующие кровоток.
При этом типе поражения кожи ног больной должен регулярно посещать специалиста для своевременной диагностики гангрены и злокачественного перерождения некрозных участков.
5. Диабетические пузыри (волдыри).
Одно из дерматологических осложнений диабета, проявляющегося в виде пузырчатых образований в области стоп. Болезнь начинается с того, что у пациента покраснели пальцы на ногах при диабете и появился легким зуд в ночное время.
Через некоторое время на месте покраснения образуются желтовато-прозрачные волдыри. Ни в коем случае нельзя протыкать пузыри и пытаться выдавить из них жидкость! Это может привести к инфицированию и воспалению.
Лечение назначается врачом-дерматологом и заключается в применение антисептических мазей.
6. Витилиго.
Это заболевание встречается чаще, чем другие. Болезнь проявляется в виде белых обширных пятен вследствие утраты пигмента, который перестает вырабатываться при метаболических нарушениях.
Витилиго не лечиться, т.е. вернуть коже утраченный пигмент невозможно. Лечение сводится к нормализации метаболизма, чтобы не допустить распространения белых пятен.
7. Грибковые инфекции.
Чаще всего диабетики сталкиваются с грибком типа Candida Albicans, вызывающих кандидоз. Инфекция проявляется как красные точки на ногах при сахарном диабете, нестерпимо зудящие.
Развитию инфекции способствует грязная и мокрая обувь, недостаток естественного защитного слоя эпидермиса. Лечение грибка проводится местно с использованием противогрибковых спреев и мазей.
Для защиты от инфицирования рекомендуется соблюдать правила гигиены и использовать “Защитный” крем, образующий на коже пленку и предохраняющий от заражения.
8. Кожный зуд.
Встречается в ответ на какие-либо раздражители или является ранним симптомом многих дерматологических заболеваний. В лечение зуда помогают простые правила ухода за ногами при сахарном диабете, которые рекомендуют ежедневный уход, правильное питание и подбор специальной обуви.
Если зуд настолько сильный, что приводит к расчесам или ухудшает качество жизни (не дает спать по ночам и пр.), то необходимо обратиться к дерматологу для установки причины появления зуда и его лечения.
9. Подкожные гематомы.
Представляют собой темные коричнево-лиловые пятна диаметром не более 5 см. Гематомы появляются при повреждении сосудов, что случается довольно часто, т.к. сосуды диабетиков испытывают повышенную нагрузку.
Частое появление гематом является тревожным сигналом, свидетельствующим о проблемах кровотока в конечностях. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача-флеболога, который назначит лекарственные препараты и физиопроцедуры нормализующие кровообращение.
10. Черный акантоз.
Темные пятна на ногах при диабете встречаются редко. Их наличие говорит о появлении злокачественных образований на поверхности кожи или в мышечном слое. Это грозное заболевание обычно развивается на месте многолетних инсулиновых уколов.
Лечение зависит от типа и локализации новообразования. Профилактика акантоза заключается в правильной обработке мест инъекций.
Каждое из вышеописанных заболеваний при отсутствии своевременного лечения может привести к развитию гангрены, поэтому любое покраснение на ноге при сахарном диабете – повод обратиться к врачу.
Сыпь и красные пятна на ногах при диабете: лечение и первые признаки
Лечение дерматологических поражений стопы при диабете всегда начинается с нормализации уровня сахара в кровотоке. На начальном стадии заболевания и при должном уходе этих мер оказывается достаточно, и симптомы исчезают.
Если красные пятна на ногах при сахарном диабете сопровождаются болью, то в качестве болеутоляющих средств используют обезболивающие таблетки (анальгетики) и мази, содержащие лидокаин или новокаин.
При наличии инфекции или грибка проводится соответствующая терапия с использованием антибиотиков и противогрибковых препаратов. Раны и язвы обрабатывают перекисью водорода и фурацилиновой мазью.
В процессе лечения очень важно использовать средства для разгрузки стопы. Такими средствами являются стельки “Разгрузочные”, которые распределяют и уменьшают нагрузку на ноги.
Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.
Безусловно, не каждое покраснение пальцев ног при диабете свидетельствует о развитии кожных заболеваний. Иногда пальцы и ноги краснеют вследствие перегрева или аллергии.
При появлении покраснения рекомендуется использовать специальный “Регенерирующий” крем, способствующий устранению раздражений. Если через 2-3 покраснение станет более темным, появится зуд или другие симптомы, то нужно срочно обращаться к дерматологу.
Также прочитайте статью, про лечение диабетической стопы народными средствами.
Как предотвратить появление пятен на ногах при сахарном диабете?
Предотвратить появление пятен на ногах можно, соблюдая следующие рекомендации:
- Носить только хлопчатобумажную одежду и носки.
- Ежедневно мыть ноги, обрабатывать их подходящим кремом, менять носки.
- Не использовать агрессивные моющие средства с ароматизаторами.
- Не допускать хождения в мокрых носках или обуви.
- Избегать перегрева и переохлаждения ступней.
- Носить качественную “дышащую” обувь и компрессионные чулки.
- Использовать стельки для диабетиков.
- Компенсировать диабет и лечить сопутствующие заболевания.
При правильном уходе за стопами при диабете можно избежать развития синдрома диабетической стопы. Для этого рекомендуется использовать специальные средства, которые были разработаны для диабетиков.
Всё для диабетической стопы и ухода за ногами можно найти на нашем сайте.
В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.
Источник
При диабете нередко возникают проблемы с ногами. Причем иногда, говорят врачи, некоторые признаки могут проявляться, когда еще сам человек не знает, что у него диабет. О том, как конечности могут сигнализировать о недостаточности гормона инсулина, АиФ.ru рассказала терапевт, эндокринолог, кардиолог Татьяна Романенко.
Разные виды поражений
«Сахарный диабет опасен развитием осложнений. Чаще всего они связаны с развитием такой проблемы, как диабетическая полинейропатия, то есть поражение периферических нервов. Проблема является самым частым осложнением и возникает у 75% больных. Для многих людей с диабетом 2-го типа, о котором зачастую они не подозревают, симптомы нейропатии могут стать первым тревожным звоночком», – говорит Татьяна Романенко. Специалист отмечает, что при развитии полинейропатии нервные волокна становятся схожи с оголенными проводами – все время под напряжением.
Поражение может коснуться крупных сосудов, тогда говорят о макроангиопатии. Если затронуты мелкие сосуды, то речь идет про микроангиопатию. «У больных диабетом чаще всего диагностируют дистальную сенсомоторную полинейропатию, при которой сначала затрагиваются чувствительные нервы (в основном длинные), идущие к кистям и стопам. Первые симптомы полинейропатии возникают, как правило, именно в стопах, а для развития полинейропатии в кистях требуется больше времени», – отмечает эндокринолог. Со временем в патологический процесс включаются и малые нервные волокна.
Еще один вариант поражения ног при диабете – развитие поражений сосудов. Это так называемая диабетическая ангиопатия. Из-за повреждения сосудов нарушаются трофика и питание тканей. В таких ситуациях даже банальная мозоль может стать крайне опасной.
Как распознать?
Естественно, многих интересует, как распознать проблему. Ведь часть симптомов может проявляться тогда, когда человек еще не знает о том, что у него столь грозный недуг. Татьяна Романенко отмечает, что есть ряд характерных симптомов, которые указывают на повреждение как малых, так и больших нервных волокон.
Симптомы поражения малых нервных волокон:
- чувство жжения или покалывания в руках и ногах;
- потеря чувствительности кожи к температуре;
- ночные боли;
- онемение в конечностях;
- чувство зябкости в конечностях;
- отеки стоп;
- сухость и шелушение кожи конечностей;
- повышенная влажность стоп;
- покраснение кожи стоп;
- наличие костных мозолей, незаживающих ран и язв на стопах
Симптомы поражения больших нервных волокон:
- повышенная чувствительность кожи конечностей;
- потеря равновесия;
- патологические изменения в суставах;
- нечувствительность к движениям пальцев
«При повреждении чувствительных нервов происходит полная или частичная потеря чувствительности в конечностях. Человек не испытывает боли при порезах, ранах, ожогах. В итоге могут возникнуть язвы. Если в них проникнет инфекция, могут возникнуть заражение и гангрена. В этом случае единственным выходом и спасением жизни будет ампутация части пораженной конечности», – отмечает Татьяна Романенко.
При этом неврологические проявления диабета могут быть крайне мучительными для пациента, говорит врач.
Проблемой становятся и банальные гигиенические процедуры, тот же педикюр. «Люди могут травмировать ногу при проведении гигиенических процедур – могут быть порезы и ссадины, которые они даже не почувствуют», – отмечает эндокринолог.
Одним из звоночков может служить и состояние ногтей на ногах. «Поражение ногтей внешне напоминает грибковое. Кстати, и сам грибок часто сопутствует диабету, так как при таком заболевании снижается иммунная защита организма», – говорит Татьяна Романенко. Обращать внимание стоит и на размеры рук и ног, так как при далеко зашедших осложнениях, подчеркивает специалист, мышцы атрофируются, те же ноги, например, становятся тоненькими.
Если говорить про проблемы с равновесием, то оно характеризуется следующим образом – люди говорят, что не чувствуют, куда идут их ноги. Особенно сложно приходится при движении в темноте.
Что делать?
Конечно же, такие тревожные сигналы игнорировать нельзя. Если появилась утрата чувствительности, нужно как можно скорее обращаться к врачу. Кроме того, в свой ежедневный график надо ввести и ежедневный осмотр конечностей. «Очень важно проводить ежедневный осмотр стоп, причем обследовать нужно не только боковые части стоп, но и пятки, а также промежутки между пальцами», – говорит Татьяна Романенко. Это позволит вовремя обнаружить какие-то дефекты и изменения и предупредить инфицирование и последующее развитие гангрены.
Если у человека появились боли тупые, ноющие, покалывающие или дергающие, следует обратиться к врачу. Как правило, ночью такие ощущения усиливаются. Также они усиливаются при повышении уровня глюкозы в крови, а затем могут исчезать при ее нормализации. И подобная болезненность нередко проявляется тогда, когда диабет еще не диагностирован.
Так что лучше не затягивать, а при первых же проблемах с ногами обращаться за консультацией к специалисту. Это важно и чтобы не допустить перехода диабета на другую стадию.
Источник
Что может произойти с ногами при сахарном диабете
Условно выделяют “большие” и “малые” поражения стоп при сахарном диабете. К “малым проблемам” относятся:
- Гиперкератоз (избыточное образование мозолей)
- Утолщение и изменение формы ногтей
- Грибковое поражение ногтей и кожи (особенно межпальцевых промежутков)
- Онемение стоп и другие нарушения чувствительности
- Боли в ногах (относятся к “малым проблемам” лишь условно)
Боли в ногах могут быть вызваны разными причинами (и не всегда являются осложнениями диабета): поражением нервных окончаний, поражением сосудов, болезнями суставов, остеохондрозом, заболеваниями вен. Для выяснения причины болей желательно специальное обследование. Лечение разных видов болей различно. Например, “сосудистые” препараты не приносят облегчения при болях, вызванных поражением нервных окончаний или болезнями суставов.
К “большим проблемам” относятся:
- Незаживающие раны и язвы на ногах
- Особая форма поражения суставов – диабетическая остеоартропатия
- Инфекционные процессы: абсцесс и флегмона (нагноение подкожной клетчатки), остеомиелит (инфекционный процесс в кости) и др.
- Гангрена
Эти осложнения можно предотвратить
Чтобы снизить риск, которому подвергаются ноги при сахарном диабете, разработаны специальные правила. Эти правила приводятся здесь:
- Самое незначительное воспаление на ногах при диабете может перерасти в большую проблему. Даже при небольшом воспалении необходимо обратиться к врачу.
- Ежедневно мойте ноги и осторожно (не растирая) вытирайте их. Не забывайте промыть и тщательно просушить межпальцевые промежутки! После душа или плавания ноги нужно тщательно просушить.
- Ежедневно осматривайте ноги, чтобы вовремя обнаружить волдыри, порезы, царапины и другие повреждения, через которые может проникнуть инфекция. Не забудьте осмотреть промежутки между пальцами! Подошвы стоп можно легко осмотреть с помощью зеркала. Если Вы сами не можете сделать это, попросите кого-нибудь из членов семьи осмотреть Ваши ноги.
- Не подвергайте ноги воздействию очень высоких и очень низких температур. Воду в ванной сначала проверяйте рукой, чтобы убедиться, что она не очень горячая. Если ноги мерзнут по ночам, надевайте теплые носки. Не пользуйтесь грелками или другими горячими предметами!
- Ежедневно осматривайте свою обувь – не попали ли в нее посторонние предметы, не порвана ли подкладка. Все это может поранить или натереть кожу ног. “Магнитные стельки” (с выступами) категорически противопоказаны при сахарном диабете: нередки случаи, когда они приводят к образованию пролежней и язв.
- Очень важно ежедневно менять носки или чулки. Носите только подходящие по размеру чулки или носки. Нельзя носить заштопанные носки или носки с тугой резинкой.
- Покупайте только ту обувь, которая с самого начала удобно сидит на ноге; не покупайте обувь, которую нужно разнашивать (или растягивать). Не носите обувь с узкими носками или такую, которая сдавливает пальцы. При значительной деформации стоп требуется изготовление специальной ортопедической обуви. Никогда не надевайте обувь на босую ногу. Никогда не носите сандалии или босоножки с ремешком, который проходит между пальцами. Никогда не ходите босиком и, тем более, по горячей поверхности.
- При травмах: йод, “марганцовка”, спирт и “зеленка” противопоказаны из-за дубящего действия. Ссадины, порезы и т.п. обработайте перекисью водорода (3%-ный раствор) или специальными средствами (диоксидин, фурацилин) и наложите стерильную повязку.
- Никогда не пользуйтесь химическими веществами или препаратами для размягчения мозолей (типа пластыря “Салипод”). Никогда не удаляйте мозоли режущими инструментами (бритва, скальпель и т.п.). Для этой цели используйте пемзу и подобные специальные приспособления.
- Ногти на ногах нужно обрезать прямо, не закругляя уголки (уголки можно подпиливать).
- Вам не следует курить. Курение повышает риск ампутации в 2.5 раза.
- При сухости кожи ног смазывайте их (но не межпальцевые промежутки) жирным (содержащим персиковое, облепиховое и подобные масла) кремом или маслом “Johnson’s Baby Oil”
На первый взгляд может показаться, что эти правила слишком надуманы. Однако, в своей работе врачу часто приходится видеть повреждения ног, возникшие “там, где их абсолютно никто не ждет”. При диабете это возможно. Например:
- Одна наша пациентка получила тяжелые ожоги при ходьбе босиком по горячему асфальту
- Очень часты ожоги грелками или горячей водой при мытье ног
- Неправильно подстригая ногти, часто повреждают кожу пальцев, не ощущая боли. Это может привести к развитию “больших повреждений” – язв, нагноения, гангрены.
- Одна из пациенток ходила по дому босиком и случайно наступила на лежащую на полу кнопку, не почувствовав боли. Это привело к развитию сильного воспаления.
Приходится осознавать, что все эти ситуации можно было бы предотвратить. Нужно лишь выполнять все 12 приведенных выше правил .
Если осложнения уже возникли: как лечить?
Приводим наиболее эффективные методы лечения при “малых проблемах”
- Поддержание уровня сахара в крови в допустимых пределах. Обычно “допустимыми пределами” считается от 5 до 10 ммоль/л в течение дня (а не только утром). Без нормализации уровня сахара лечение поражений ног никогда не будет эффективным.
- Соблюдение правил ухода за ногами. Это позволит предотвратить развитие более серьезных осложнений.
- Гимнастика для ног, массаж или самомассаж. При ежедневном выполнении в течение 10-15 минут уменьшаются болевые ощущения, восстанавливается чувствительность.
- При грибковых заболеваниях ногтей и кожи, поражении нервных окончаний и сосудов используются специальные лекарства. Для их применения необходимо посоветоваться с врачом.
При появлении “больших проблем” – немедленно обращайтесь к врачам (в нашей клинике эту проблему вам помогут решить в отделении рентгенхирургических методов диагностик и и лечения и Центре эндокринологии )
Источник